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文档简介
2023年北京市护国寺中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列自汗、盗汗各证型中,适用于玉屏风散的是______。A.肺卫不固B.营卫不和C.心血不足D.阴虚火旺2.试述促、结、代三脉象有何异同?3.津液与气血的关系失调,主要的病理变化有______。A.水停气阻B.气虚津亏C.气随液脱D.以补开塞A
B
C
D
4.患者,男性,42岁。突发腹痛,恶心,呕吐1天。CT显示胰腺弥漫性肿大,边缘模糊,胰腺实质内见不规则片状低密度灶,胰腺周围见大量液体积聚,左侧肾前筋膜增厚。该病最可能的诊断是______。A.急性水肿性胰腺炎B.急性坏死性胰腺炎C.胰腺囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌5.简述急性重症胰腺炎的症状、体征以及实验室诊断标准。6.全麻后舌后坠的处理方法有______。A.托起下颌B.放置口咽通气道C.气管插管D.使用血管活性药物E.拮抗肌松药残余作用A
B
C
D
E
7.患者,男性,30岁,在建筑工地上头部跌伤住院,观察神志不清,不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应,其意识障碍程度可判断为______。A.嗜睡B.浅昏迷C.昏迷D.淡漠8.毛泽东提出今后党“要非常注意军事,须知政权是由枪杆子中取得的”重要论断是在“八七会议”上。9.邻联甲苯胺法隐血试验______。A.灵敏度高,易出现假阳性B.灵敏度高,易出现假阴性C.灵敏度低,易出现假阳性D.灵敏度低,易出现假阴性10.治疗破伤风的关键措施是______。A.彻底清创,引流伤口,消除毒素来源B.使用破伤风抗生素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛,预防窒息D.给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌E.积极支持治疗11.碱储是指______。A.血细胞中的KHCO3B.血浆中的Na2HPO4C.血浆中的NaHCO3D.血细胞中的K2HPO412.药简拔法无须验其桶内拔出的脓血,操作时须避开大血管以免出血不止。13.尿瘘术前常规准备包括
A.3次/日坐浴B.口服性激素半月C.尿常规检查D.抗菌素应用E.给予少量雌激素A
B
C
D
E
14.与常规X线摄影相比。CT的主要优点是______A.视觉分辨率提高B.能量分辨率提高C.低对比分辨率改善D.空间分辨率改善E.时间分辨率改善15.云计算是基于______的相关服务的增加、使用和交付模式,经常是虚拟化的资源。A.计算机B.互联网C.智能手机D.通讯产品16.急性乳腺炎发病主要原因是______。A.乳汁分泌过多B.细菌主要沿淋巴管入侵C.乳汁淤积D.哺乳期过久A
B
C
D
17.在西方思想史中,像卢梭那样具有重大影响和广泛争议的人物不多,他有一句很著名的遗言:“我把我的一生献给真理。”这也是他的座右铭,他一生都在为之奋斗。他的书起初并没有产生太大的社会影响,只是引起很多争论,如果有影响,也只限于学术界。他的思想产生社会影响是从1789年法国大革命开始,《社会契约论》起到很大的推动作用,广大普通民众开始受到影响。
这段文字意在说明______A.卢梭如何为自己的座右铭而奋斗B.卢梭的思想被社会接纳的过程缓慢曲折C.《社会契约论》如何被百姓认可D.真理总是要经历波折才能推动社会发展18.消化性溃疡常见的并发症是______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变A
B
C
D
19.简述六经辨证中少阳病证的病机和临床表现。20.有关肾的被膜正确的是______。A.纤维囊贴于肾实质表面B.脂肪囊位于肾筋膜的外面C.肾筋膜位于最内侧D.肾表面共有四层被膜21.红细胞沉降率的大小取决于红细胞的______。A.体积B.表面积C.数量D.比重E.叠连22.蛋白质分子中的无规卷曲结构属于______A.二级结构B.三级结构C.四级结构D.结构域E.以上均不是23.某血小板减少性紫癜患者,出现皮肤淤斑及牙龈出血,正确的护理措施有______A.避免粗硬食物B.衣着宽松C.鼻腔血痂及时去除D.不用硬毛牙刷E.禁吃坚硬、辛辣食物A
B
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24.麻醉平面达剑突,阻滞的脊神经高度达到______。A.T4B.T6C.T8D.T10E.T1225.对于淤胆型肝炎的诊断,下列哪项是错误的?______A.肝功能示血清总胆红素明显升高,以间接胆红素为主B.常有皮肤瘙痒,明显肝大,粪便颜色变浅C.碱性磷酸酶(ALP)明显升高D.黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻E.起病类似急性黄疸型肝炎26.患者,男性,43岁。上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛。X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是______。A.慢性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.慢性胆囊炎E.慢性胰腺炎27.有关肝海绵状血管瘤的影像学表现描述正确的是______A.平扫示类圆形低密度肿块B.增强扫描呈“早出晚归”C.增强扫描呈“快进快出”D.MRI检查可表现为“灯泡”征E.病灶中央可见星状纤维瘢痕A
B
C
D
E
28.宏观调控的目标是什么?29.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常,应首选的药物是
。A.奎尼丁B.维拉帕米C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.普萘洛尔30.空胶囊的主要成囊材料是______。A.山梨醇B.琼脂C.明胶D.葡萄糖31.下列属于前列腺癌诊断依据的是______。A.前列腺非对称性增大B.T2WI显示周围带低信号结节C.前列腺形态消失,包膜连续性中断D.MRS显示Cit下降或消失,cho相对升高E.前列腺癌ADC值降低A
B
C
D
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32.低温时肝代谢率、肝功能解毒功能均降低,体温下降1℃,肾小球率过滤减少5.3%。33.下列选项中,属阴证的是______A.里证B.表证C.实证D.寒证E.虚证A
B
C
D
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34.硝苯地平用于高血压的治疗时常与β受体阻断药合用,其目的是______。A.降低降压时引起的反射性心率增快B.降低降压时伴随的心搏出量增多C.降低血浆肾素活性D.减少硝苯地平对血糖和血脂的不良影响E.发挥协同抗高血压的作用A
B
C
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35.关于TIA,下列说法不正确的是______。A.好发于50~70岁B.发作突然,历时短暂C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.症状恢复不完全,留有神经功能缺损36.股票是股份公司发给股东的入股凭证,购买股票后,股东成为______。A.企业法人B.公司的债主C.企业的经营者D.公司的所有者37.SMZ与TMP合用的依据是______。A.TMP促进SMZ的吸收B.TMP使SMZ广泛分布C.TMP促进SMZ与血浆蛋白结合D.TMP与SMZ半衰期相似,血药浓度高峰一致E.TMP提高SMZ的血药浓度38.小细胞低色素性贫血最常见于______。39.尿路感染的易感因素不包括______A.女性患者尿道短而宽,且尿道口距肛门近B.长期大量应用免疫抑制剂C.合并重度尿路梗阻D.女性患者伴发附件炎E.男性患者伴发细菌性前列腺炎40.临床出现牙关紧闭常见于______。A.颞下颌关节炎B.智齿冠周炎C.颌下间隙感染D.后牙牙髓炎E.下颌关节脱位41.《素问·上古天真论》说“女子五七”则______。A.筋骨坚,长发极,身体盛壮B.阳阴脉衰,面始焦,发胎堕C.三阳脉衰于上,面皆焦,发始白D.任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭42.平静呼气末胸内压______。A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压D.等于平静呼气末时的肺内压E.等于用力吸气末时的肺内压43.下列关于清虚热剂适用范围的描述,错误的是______A.温病后期B.气分余热未清C.阴虚邪伏D.肝肾阴虚E.虚火内扰44.下颌下腺导管口位于______。A.舌下肉阜B.舌系带C.舌下皱襞D.下前牙舌侧45.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后______。A.3~4小时B.24小时C.3~4天D.3~4周E.3~4个月46.反映体内储备铁的指标是______A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合D.血红蛋白E.转铁蛋白47.反映胆汁淤积为主的酶类是______。A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT)C.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)D.单胺氧化酶(MAO)48.锥体外系统病变时不会出现
A.静止性震颤B.折刀样肌张力增高C.假面具脸D.慌张步态E.运动减少而缓慢49.社区卫生服务的可及性体现在地理位置上接近,即要求______A.步行5分钟可及B.坐车10分钟可及C.覆盖1平方公里范围D.覆盖5平方公里范围50.持久性有机污染物的特征是______。A.持久性B.蓄积性C.迁移性D.高毒性E.脂溶性A
B
C
D
E
51.在CT扫描前需要大量饮水的检查部位是______A.肝胆B.肺C.肾脏D.胰腺E.膀胱52.血片中发现较多异型淋巴细胞的疾病是______。A.传染性单核细胞增多症B.病毒性肺炎C.湿疹D.荨麻疹A
B
C
D
53.杵状指有可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关,常见于______。A.缺铁性贫血B.甲癣C.风湿热D.慢性肺脓肿54.自动生化分析仪的常用检测方法不包括______。A.终点法B.连续监测法C.固定时间法D.散射比浊法55.下列对睾丸结构描述错误的是______。A.睾丸实质表面纤维膜称白膜B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管D.精曲小管位于睾丸小叶内E.精直小管上皮能生成精子56.诊断冠心病应选择的检查是______。A.选择性左心室造影B.冠状动脉造影C.主动脉造影D.选择性右心室造影E.静脉心血管造影57.风湿性心包炎临床表现为______。A.呼吸困难B.心音增强C.心包摩擦音D.心前区疼痛A
B
C
D
58.病色中面色光明润泽者称为______,面色枯槁晦暗称为______。59.患者淋浴时候水温不可过高,以免产生虚脱。60.胸内负压的生理意义为______。A.维持肺的扩张状态B.降低气道阻力C.保持肺泡大、小的稳定性D.有利于静脉血和淋巴液的回流E.作用于胸腔内其他器官A
B
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61.通过舌苔辨别病邪的深浅主要观察______。A.苔的润燥B.苔的厚薄C.苔的颜色D.苔的有无62.治疗过敏性休克的首选药是______。A.地塞米松B.苯海拉明C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.阿托品63.判断前列腺大小较准确的检查方法是______A.残余尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查64.RPI卡环组采用近中支托的主要作用是______。A.增加美观B.减少牙槽嵴受力C.减少基牙所受扭力D.增强义齿固位E.防止食物嵌塞65.麻醉前给药,东莨菪碱优于阿托品是因为东莨菪碱具有______、______、______。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]肺卫不固型自汗、盗汗症见汗出恶风,易于感冒,体倦乏力,面色少华。治法应益气固表;方用玉屏风散。2.参考答案:促脉、结脉、代脉三脉皆为节律不整之脉,皆动有歇止。促脉是脉数而有歇止,歇止无规律,歇止较短;结脉是脉迟而有歇止,歇止亦无规律,歇止时间较短;代脉较慢,歇止有规律,且歇止时间较长。3.参考答案:ABC[解析]D为无关选项。4.参考答案:B[解析]急性坏死性胰腺炎CT表现为胰腺体积常有明显增大,且为弥漫性,胰腺密度改变与胰腺病理变化密切相关,胰腺周围的脂肪间隙消失,胰腺边界不清,胰周脂肪坏死和胰周或胰腺外积液。患者起病急,综合考虑,为急性坏死性胰腺炎。5.参考答案:急性重症胰腺炎主要表现为上腹痛、恶心、呕吐;体征:腹膜炎范围宽,腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,可有腹部包块,偶见腰肋部或脐周皮下瘀斑征,腹水呈血性或脓性,可伴休克,也可并发脏器功能障碍和严重的代谢障碍。
实验室诊断标准:白细胞计数升高(≥16×109/L),血糖升高(>11.1mmol/L),血钙降低(<1.87mmol/L),血尿素氮或肌酐增高,酸中毒;PaO2下降(<60mmHg),应考虑ARDS;甚至出现DIC、急性肾衰竭等。6.参考答案:ABCE[解析]全身麻醉下下颌松弛,使舌根后坠而堵塞咽喉通道,造成上呼吸道部分或完全梗阻,可听到鼾音(打呼),正常睡眠时亦可出现。处理方法有:①托起下颌;②放入口咽或鼻咽通气道;③头偏一侧或肩背垫高头后仰位;④气管插管;⑤拮抗肌松药残余作用。7.参考答案:B[解析]根据题干中的表现,此病人为浅昏迷状态。8.参考答案:A[解析]“八七会议”批判了陈独秀的右倾投降主义错误,决定武装反抗国民党的反动统治,提出了“政权是由枪杆子中取得的”重要论断。因此本题正确。9.参考答案:A[解析]邻联甲苯胺法具有高灵敏度、假阳性高的特点,Hb在0.2~1.0mg/L即可检出,消化道有1~5ml出血就可检出。10.参考答案:C[解析]破伤风是一种极为严重的疾病,要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时,常使痰不能排出,误吸,导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息,危及生命,增高死亡率。所以治疗的关键应选C。11.参考答案:C[解析]碱储是指血浆中的NaHCO3。12.参考答案:B[解析]药筒拔法适用于有头疽坚硬散漫不收,脓毒不得外出者;或毒蛇咬伤,肿势迅速蔓延,毒水不出;反复发作的流火等。必须验其桶内拔出的脓血,操作时须避开大血管以免出血不止。13.参考答案:ACDE[解析]术前3~5天开始用1:5000高锰酸钾液坐浴,每日3次;查尿常规,做尿培养,按医嘱使用抗生素,积极控制感染;老年或闭经患者按医嘱给予少量雌激素,以促进阴道上皮增生。14.参考答案:A[解析]CT的主要优点:真正的断面图像,密度分辨率高,可做定量分析。15.参考答案:B[解析]云存储是将信息储存在基于网络的存储器中,而不是个人电脑中,因此云技术是基于互联网的技术,因此本题选B。16.参考答案:ABC[解析]急性乳腺炎发病原因有细菌入侵和乳汁淤积两种情况,乳汁淤积的主要原因有乳头发育不良,乳汁过多或婴儿吸乳过少,乳管不通畅。17.参考答案:B[解析]题干讲述了卢梭的思想被社会接纳的过程并不是一帆风顺的,而是一个缓慢曲折的过程。18.参考答案:ABCD19.参考答案:少阳病证的病机为邪犯少阳胆腑,枢机不运,经气不利。症见口苦、咽干、目眩、寒热往来,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,脉弦。20.参考答案:A[解析]肾的被膜从内到外分为三层,依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。这题考点其实就是被膜的排序。这个排序掌握之后就知道BCD全错。21.参考答案:E[解析]血沉的快慢取决于红细胞是否相互叠连,红细胞叠连后,表面积与容积减少,因而与血浆的摩擦力减少,沉降加快。而红细胞叠连的形成,主要取决于血浆的成分。22.参考答案:A23.参考答案:ABDE[解析]对于有出血倾向的病人护理应注意:保持病室空气新鲜及适宜的温度与湿度;注意休息,避免剧烈运动及外伤,平时活动要避免关节受伤,急重者卧床休息;饮食以富含营养的易消化的软食为主,避免粗硬食物,保持大便通畅;注意剪短指甲,牙刷应软,刷牙时不要太用力,以减少出血机会;不要除去鼻腔血痂,应让其自行脱落。24.参考答案:B[解析]甲状软骨部分为C2,胸骨上缘为T2,双乳头连线为L,剑突下为T6,肋缘下为T3,平脐为T10耻骨联合水平为T12。25.参考答案:A[解析]淤胆型肝炎的实验室检查表现为血清总胆红素升高,以直接胆红素升高为主;血清碱性磷酸酶(ALP)升高、γ-谷氨酰转酞酶(γ-GT)升高、胆固醇(CH)升高、总胆汁酸(TBA)升高、胆固醇等升高。急性淤胆型肝炎起病类似急性黄疸型肝炎。淤胆型肝炎具有梗阻性黄疸的表现,如皮肤瘙痒、粪便颜色变浅、肝大;黄疸深,消化道症状较轻;ALT、AST升高不明显。26.参考答案:E[解析]上腹痛5年余,五种疾病均可考虑,平卧时加重,弯腰可减轻,则考虑慢性胰腺炎的可能性比较大,X线腹部摄片有胰区钙化,则更考虑慢性胰腺炎的诊断。27.参考答案:ABD[解析]肝海绵状血管瘤CT平扫呈圆形或类圆形低密度肿块,增强扫描动脉期病变周边出现斑片状、结节状强化,门静脉期对比增强灶向肿瘤中央扩散,延迟期整个肿瘤均匀增强,呈“早出晚归”的特征;MRIT2WI肿瘤呈均匀高信号,并随着回波时间的延长信号强度增高,呈“灯泡”征。而病灶中央形成纤维瘢痕是肝局灶性结节性增生的特点。28.参考答案:宏观调控的目标是政府最高层次的组织协调全国经济发展的目标,是政府制定各种宏观政策和综合运用各种调节手段的依据。一般来说,宏观调控的目标主要有:保持经济总量即社会总需求和总供给的平衡;保证物价稳定和充分就业;保持合理的经济增长速度,使国民经济持续、稳定和快速地增长;优化重大经济结构;实现公正的收入分配;保持国际收支的平衡等。29.参考答案:C强心苷中毒的治疗:(1)对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因;(2)对缓慢型心律失常可选用阿托品;(3)对于危及生命的严重强心苷中毒,可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗,对解救致死性中毒有明显疗效。30.参考答案:C[解析]目前,被广泛采用来制备空胶囊的主要成囊材料是明胶。故本题选C。31.参考答案:ABCDE[解析]前列腺癌常表现为前列腺形态异常,非对称性增大,外周带出现低信号结节或信号减低区,包膜连续性中断提示肿瘤向周围浸润。MRS显示病变区Cit峰明显下降或消失,Cho峰显著升高,(Cho+Cre)/Cit比值升高。ADC值降低提示弥散受限。32.参考答案:A[解析]低温时肝代谢率及肝功能降低,胆汁分泌减少,肝解毒功能降低,对葡萄糖、乳酸和枸橼酸的代谢减慢。体温每下降1℃,肾小球滤过率减少5.3%,有效肾血浆流量下降8.2%,肾小管的分泌和重吸收能力抑制,尿量未见减少。33.参考答案:ADE[解析]里证、寒证、虚证属于阴证;表证、热证、实证属于阳证。34.参考答案:ABCE[解析]硝苯地平抑制心肌收缩力的作用被其扩张外周血管而反射性引起交感神经兴奋、心率加快而抵消,因此心排出量一般保持不变或有所增加。合用β受体阻断药后可以抑制反射性的交感神经兴奋,从而使硝苯地平的负性肌力作用表现出来。35.参考答案:D[解析]TIA即短暂性脑缺血发作,发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20分钟,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。36.参考答案:D[解析]股东对企业拥有所有权。股东所有权就是指企业资本是股东投资的。37.参考答案:D[解析]TMP与SMZ半衰期相似,血药浓度高峰一致,因此SMZ与TMP可以合用。38.参考答案:缺铁性贫血39.参考答案:D40.参考答案:B[解析]智齿冠周炎是常见口腔疾病之一,主要症状是牙冠周围软组织肿胀疼痛。当炎症侵及咀嚼肌时,可引起不同程度的张口受限,严重时甚至会出现牙关紧闭。41.参考答案:C[解析]《黄帝内经》“女子五七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白”。42.参考答案:C[解析]平静呼吸时胸内压比大气压低,为负压。平静呼气末胸膜腔内压约为-5~-3mmHg,吸气末约为-10~-5mmHg。关闭声门,用力吸气,胸膜腔内压可降至-90mmHg,用力呼气时,可升高到110mmHg。43.参考答案:B[解析]清虚热剂适用于温病后期,阴虚邪伏;肝肾阴虚,虚火内扰。清透伏热药配伍滋阴清热药。气分余热未清应选用清气分热剂。44.参考答案:A[解析]下颌下腺管从下颌下腺深部发出,行向前上方,开口于口底黏膜的舌下肉阜。45.参考答案:D[解析]假性囊肿常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。46.参考答案:B[解析]血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标,可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定,可作为缺铁依据,有重要的诊断价值。缺铁时,血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,但均不能作为储备铁指标,且不如血清铁蛋白敏感。47.参考答案:B[解析]反映胆汁淤积为主的酶类包括γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、亮氨酸氨基肽酶、5,-nt(5,-核苷酸酶)、铜蓝蛋白。48.参考答案:B[解析]锥体外系统病变是出现肌强直:伸肌、屈肌张力均增高,被动运动时,向各方向活动所遇的阻力一致,故称“铅管样强直”。伴有震颤时,可感到肌张力断续相间增高,称为“齿轮样强直”,与锥体束受损所致“折刀样肌张力增高”不同。49.参考答案:C[解析]社区卫生服务是可及的、方便的基层卫生服务。社区卫生服务的可及性体现在技术适宜、地理接近、服务方便、关系亲密、结果有效,价格便宜(合理)等一系列使人易于利用的特点。设点的地域分布基本以覆盖1平方公里范围(或步行10分钟可及)为准,可以按居委会行政组
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