2023年天津铁建昆仑医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年天津铁建昆仑医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.室内紫外线杀菌的适宜温、湿度分别是______。A.20℃以上，40%～50%B.20℃以上，20%～30%C.20℃以上，30%～40%D.20℃以下，30%以上2.国际货币基金组织的主要职责不包括______。A.监察货币汇率和各国贸易情况B.通过保证或参与的方式促进私人对外投资C.提供技术和资金协助D.确保全球金融制度运作正常3.1978年WHO提出：“护士作为护理的专业工作者，其唯一的任务就是帮助患者恢复健康，帮助健康人促进健康。”4.关于冠状动脉粥样硬化，下列说法错误的是______。A.主要危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等B.最易发生于左冠状动脉主干C.基本病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块等D.可引起心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死等5.免疫比浊法的基本原则是______。A.抗原过量B.抗原抗体达到最适比C.抗体过量D.抗体特异性强6.热爱工作是最基本的职业道德要求。7.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的

A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏8.代谢性酸中毒的临床表现为______。A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.呼吸深而快D.尿液呈碱性E.钾离子进入细胞内9.男性，61岁，患有高血压，同时伴有非胰岛素依赖型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为______A.利尿剂B.钙拮抗剂C.ACEID.α受体阻滞剂E.β受体阻滞剂10.肝癌最早发生的转移途径是______。A.血行转移B.肝内转移C.淋巴转移D.种植转移11.下列血液标本采集的护理操作正确的是______。A.扎止血带不超过2分钟B.血液生化检验在清晨空腹时采集C.婴儿外周血采集时选择指尖D.成人静脉血采集时一般取手臂静脉12.针灸治疗面瘫的基本处方为阳白、四白、颊车、地仓、翳风、颧髎、合谷。13.PEG类不可用作______。A.软膏基质B.肠溶衣材料C.栓剂基质D.包衣增塑剂E.片剂润滑剂14.下列关于青霉素过敏试验说法正确的有______。A.对停药三天以上的患者应重新做过敏试验B.皮试前应询问过敏史，有过敏史者禁止做皮试C.皮试前应做好抢救准备D.青霉素皮试液现用现配E.患者空腹时不宜进行皮试A

B

C

D

E

15.吗啡无下列哪种不良反应?______A.引起腹泻B.引起便秘C.抑制呼吸中枢D.抑制咳嗽中枢16.可采用哪些方法克服试剂不稳定引起的误差?______A.双波长法B.单试法C.双试剂单波长一点法D.双试剂两点法A

B

C

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17.促进骨盐溶解的最主要激素是______A.甲状旁腺素B.降钙素C.甲状腺素D.雌激素18.用已知的特异性标准血清检查红细胞的未知血型抗原称为正向定型。19.龋齿病因明确，主要由以下因素共同作用

A.变形链球菌、糖类食物B.变形链球菌、糖类食物、宿主抗龋力、时间长短C.乳酸杆菌、糖类食物、宿主抗龋力、时间长短D.乳酸杆菌、宿主抗龋力、时间长短A

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20.患儿，男，3岁，反复浮肿1个月。检查：尿蛋白(+++)，红细胞0～3/HP，血浆蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol/L最有效的治疗方法是______。A.应用利尿剂B.应用肾上腺皮质激素C.应用细胞毒物D.补充白蛋白或血浆E.中药21.黏液表皮样癌的病理特征有______。A.存在表皮样细胞B.存在产黏液细胞C.存在中间细胞D.存在胆固醇结晶E.黏液卡红染色和PAS染色阴性A

B

C

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22.急性肾小管坏死是引起肾性急性肾功能衰竭的最常见、最重要的原因。23.中医诊察疾病的四种方法是______。A.寒、热B.闻、问C.表、里D.虚、实E.望、切A

B

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24.瘢痕性幽门梗阻患者长期呕吐所引起的水、电解质、酸碱平衡失调的类型包括______。A.脱水B.低血氯C.低血钾D.代谢性碱中毒E.高血钙A

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25.静滴去甲肾上腺素发生药液外漏时，酚妥拉明应采用何种给药方法治疗?______A.静脉注射B.静脉滴注C.肌内注射D.局部皮下浸润注射26.儿童出现味觉敏感性降低、生长发育迟缓、毛发干枯易脱落等临床表现，最有可能是机体缺乏______。A.硒B.锌C.碘D.镁27.根据0～5级肌力分级法，3级肌力为______。A.肌肉可收缩，但不能产生动作B.肢体能在床上平移，但不能抬起C.肢体能抗地心引力而抬离床面，但不能对抗阻力D.肢体能对抗阻力，但较正常为差28.治疗破伤风的关键措施是______。A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.使用破伤风抗生素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌E.积极支持治疗29.细菌染色标本制作的基本步骤是______。A.涂片—染色—干燥—固定B.涂片—染色—固定—干燥C.涂片—干燥—固定—染色D.涂片—固定—染色—干燥E.涂片—干燥—染色—固定30.子宫内膜异位症药物治疗时间至少为______。A.2个月B.4个月C.6个月D.8个月E.10个月31.下列不属于甲状腺功能减退症新生儿的早期表现的是______。A.生理性黄疸期延长B.腹泻C.脐疝D.声音嘶哑E.心率缓慢32.下列有关胼胝体发育不全的描述正确的是______A.包括胼胝体缺如和部分缺如B.矢状面T2WI显示最清楚C.两侧侧脑室分离D.小脑蚓部发育不全E.伴有第三脑室上移A

B

C

D

E

33.窝沟封闭时乳牙酸蚀的时间最好为______。A.20秒B.30秒C.40秒D.50秒E.60秒34.2～12岁儿童的体重推算公式为：体重(kg)=年龄×2+10。35.下列腧穴中，不属于消渴治疗主穴的是______。A.太渊B.肺俞C.脾俞D.肾俞36.小肠黏膜杯状细胞分泌黏液是一种______的过程。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.膜泡运输37.副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是______。A.节间纤维B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维E.躯体运动中枢38.输血反应包括______。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.静脉炎A

B

C

D

39.科学发展观的核心是______，基本要求是______。______A.以人为本

全面协调可持续B.发展

全面协调可持续C.以人为本

统筹兼顾D.发展

统筹兼顾40.下列关于低密度对比剂的描述，错误的是

。

A．比重较大

B．密度低

C．原子序数低

D．吸收X线量少E．穿透X线量多41.患者，男，40岁。突然呼吸、心跳骤停送入医院抢救，行心脏胸外按压，气管插管支持呼吸，此时给药什么途径最好?______A.静脉给药B.心内给药C.肌肉给药D.皮下给药E.气管内给药42.麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是______。A.降低耗氧量B.镇痛、镇静C.抑制肠管运动D.稳定血压E.止呕43.肺炎链球菌肺炎的病理改变呈______A.大叶性实变B.两肺弥漫性实变C.间质性病变D.小叶性实变E.小叶融合性实变44.温病身热肢厥可见于______。A.卫分阶段B.气分阶段C.营分阶段D.血分阶段E.温病后期A

B

C

D

E

45.局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是______。A.加快局麻药的吸收速率B.提高血内局麻药浓度C.延长局麻药或阻滞的时效D.增加腺体分泌46.麻疹前驱期最有针对价值的体征是______。A.发热B.口腔麻疹黏膜斑C.眼结膜充血D.皮肤荨麻疹47.一次聚会上，麦吉遇到了汤姆、卡尔和乔治三个人，他想知道他们三人分别是干什么的，但三人只提供了以下信息：三人中一位是律师，一位是推销员，一位是医生；乔治比医生年龄大，汤姆和推销员不同岁，推销员比卡尔年龄小。

根据上述信息麦吉可以推出的结论是______A.汤姆是律师，卡尔是推销员，乔治是医生B.汤姆是推销员，卡尔是医生，乔治是律师C.汤姆是医生，卡尔是律师，乔治是推销员D.汤姆是医生，卡尔是推销员，乔治是律师48.我国宪法规定，宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者______以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会全体代表的______以上的多数通过。A.四分之一三分之二B.三分之一三分之二C.五分之一三分之二D.四分之一二分之一49.判定方中君药的重要依据是用量最大。50.Alzheimer病早期最主要的临床表现是______。A.记忆力下降B.幻觉、错觉C.情感异常D.椎体束征E.思维破裂51.梅毒螺旋体很容易从人工培养中得到。52.______属于第一代头孢菌素。A.头孢呋辛B.头孢唑林C.头孢噻肟D.头孢吡肟53.甲、乙、丙三人涉嫌共同故意伤害，在侦查过程中，丙突发心脏病死亡。审判阶段，被害人提起附带民事诉讼，将甲、乙以及丙的唯一继承人丁列为被告。如果丁宣布放弃继承，下列选项正确的是______。A.将丁列为被告，丁承担赔偿责任B.将丁列为被告，丁不承担赔偿责任C.不将丁列为被告，赔偿责任由甲、乙承担D.不将丁列为被告，原告无法获得全部赔偿54.患者，男，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，正确的采集方法是______。A.采集患者24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物55.剖宫产选择硬膜外麻醉，局麻药用量减少的主要原因是

A.预防低血压B.避免仰卧位低血压综合征C.减少全身毒副作用D.避免胎儿局麻药中毒E.硬膜外间隙小56.构成红细胞抗原主要的两个亚型是(

)A.A1和A3B.A1和A2C.Ax和B1D.A2和B257.下列药物禁用于支气管哮喘的是______。A.普萘洛尔B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素58.以下哪项不属于疾病地区分布的特征?______A.国家间和国家内的分布B.民族和种族C.城乡分布D.地区聚集性59.下列化合物中，属于胆色素的是______A.血红素B.胆绿素C.胆红素D.胆素原族E.胆素族A

B

C

D

E

60.如将局麻药在局麻时注入血管中可发生______。A.休克B.晕厥C.药物过敏D.药物中毒E.中枢神经麻醉61.低流量吸入麻醉的优点______。A.减少手术室污染，节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度，减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障A

B

C

D

E

62.海洋能利用中，发展最早、技术比较成熟的发电技术是______。A.波力发电B.潮流发电C.潮汐发电D.海啸发电63.消化性溃疡镜下观，溃疡分层由内到外依次为______。A.渗出层、肉芽组织层、坏死层、瘢痕组织层B.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层C.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层D.瘢痕组织层、肉芽组织层、坏死层、渗出层64.洋地黄的主要适应证不包括哪项?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动65.关于风湿热实验室检查结果判断，下列哪项是错误的?______A.抗链“O”增高，只能说明近期有过链球菌感染B.20%患者抗链“O”不增高C.舞蹈病患儿抗链“O”一定增高D.血沉增快是风湿活动的重要标志E.C反应蛋白可提示风湿活动第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]室内紫外线杀菌空气适宜温度20℃～40℃，相对湿度40%～60%。2.参考答案：B[解析]国际货币基金组织(IMF)于1945年12月27日成立，其职责是监察货币汇率和各国贸易情况、提供技术和资金协助，确保全球金融制度运作正常；其总部设在华盛顿。选项B为世界银行宗旨。3.参考答案：B[解析]根据护理对象的需求和自身特点，提供全面、有针对性的护理照顾，从而解决护理对象现存的或潜在的健康问题，达到恢复健康、增进健康的最终目的而不是唯一任务。4.参考答案：B[解析]冠状动脉粥样硬化最易发于左冠状动脉前降支，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。故本题选B。5.参考答案：C[解析]免疫比浊法是抗原抗体结合动态测定方法。其基本原理是：当抗原与抗体在特殊稀释系统中反应而且比例合适(一般规定抗体过量)时，形成的可溶性免疫复合物在稀释系统中的促聚剂(聚乙二醇等)的作用下，自液相析出，形成微粒，使反应液出现浊度。当抗体浓度固定时，形成的免疫复合物的量随着检样中抗原量的增加而增加，反应液的浊度也随之增加。通过测定反应液的浊度与一系列标准品对照，即可计算出检样中抗原的含量。6.参考答案：B[解析]爱岗敬业是最基本的职业道德要求，爱岗，就是热爱自己的工作岗位，热爱自己的本职工作。敬业，就是以极端负责的态度对待自己工作。故本题判断错误。7.参考答案：C[解析]在急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能衰竭，称为多器官功能障碍综合征。一般是肺先受累，以后波及肾、肝等其他脏器。8.参考答案：C[解析]轻度代谢性酸中毒可无明显症状。重症患者可有疲乏、眩晕、嗜睡，感觉迟钝或烦躁。最突出的表现是呼吸变得深而快，呼吸频率有时可高达每分钟40～50次，呼出气带有酮味。患者面颊潮红，心率加快，血压常偏低，可出现腱反射减弱或消失、神志不清或昏迷。9.参考答案：C[解析]ACEI类降压药物除了能降压，还可以减少尿蛋白，减轻肾脏负荷，所以答案选择C。10.参考答案：B[解析]肝癌最早在肝内转移，易侵犯门静脉及分支并形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。11.参考答案：B[解析]扎止血带不宜过紧、压迫静脉时间不宜过长，以不超过40秒为宜；血液生化检验一股要求早晨空腹安静时采血。婴儿外周血采集时从大脚趾或脚跟取血；成人采集静脉血一般取肘部静脉，肥胖者可用腕背静脉。12.参考答案：A[解析]针灸治疗面瘫的基本处方为阳白、四白、颊车、地仓、翳风、颧髎、合谷。还可加牵正、翳风、太阳。13.参考答案：B[解析]聚乙二醇分子量不同形态不同。分子量在1000以下者为液体，常用300～600，作为液体制剂的溶剂、注射剂的溶剂等。1000、1500为半固体。2000～6000为固体。4000、6000常用于片剂中作为黏合剂、润滑剂。液体、半固体、固体混合不同比例可作为软膏剂、栓剂基质(水溶性)。包衣增塑剂使高分子薄膜具有柔顺性，易于成膜。纤维素类的增塑剂有甘油、丙二醇、PEG等。14.参考答案：ABCDE[解析]对初次使用、停用3天后再用及在应用中更换青霉素批号时，均需做过敏试验。皮试前应询问过敏史，有过敏史者禁止做皮试。皮试前应做好抢救准备，以免发生过敏性休克。青霉素皮试液现用现配，浓度与剂量必须准确。患者空腹时不宜进行皮试，个别患者空腹时注射用药，会出现眩晕、恶心等反应，易与过敏反应相混淆。15.参考答案：A[解析]吗啡具有止泻作用，长期使用可致便秘副反应。16.参考答案：CD[解析]双试剂准确性较高，消除了样品的内源性干扰，在终点法测试中，能消除样品空白(脂浊、溶血、黄疸等干扰物质)、比色杯等因素的影响，提高了测定的准确性，并且试剂1(R1)、试剂2(R2)分开保存，提高了试剂的稳定性。17.参考答案：A[解析]甲状旁腺素可促进前破骨细胞和间质细胞转化为破骨细胞，使破骨细胞数目增加，导致溶骨和骨钙的大量释放。18.参考答案：A[解析]用已知的特异性标准血清检查红细胞的未知血型抗原称为正向定型，用已知血型的标准红细胞检查标本中的未知血型抗体称为反向定型。19.参考答案：B[解析]龋齿的发生需要四种因素联合作用，有细菌(主要是变形链球菌)、食物(碳水化合物)、宿主和时间。20.参考答案：B[解析]肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。21.参考答案：ABCD[解析]黏液表皮样癌病为涎腺恶性肿瘤中较常见者，其黏液卡红染色和PAS染色均呈强阳性反应。22.参考答案：A23.参考答案：BE[解析]中医诊察疾病的四种方法是望、闻、问、切。望是观察病人的发育情况、面色、舌苔、表情等：闻是听病人的说话声音、咳嗽、喘息，并且嗅出病人的口奥、体臭等气味；问是询问病人自己所感到的症状，以前所患过的病等；切是用手诊脉或按腹部有没有痞块，24.参考答案：ABCD[解析]瘢痕性幽门梗阻患者反复呕吐丢失胃液，常伴有低氯低钾性碱中毒、消瘦、脱水等。25.参考答案：D[解析]长期静脉滴注去甲肾上腺素可致皮肤缺血、苍白和剧烈疼痛，甚至坏死，可用酚妥拉明溶于生理盐水中做皮下浸润注射。26.参考答案：B27.参考答案：C[解析]肌力的分级：

0级

肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力。

1级

仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级

肢体在床面上能水平移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级

肢体能抬离床面，但不能抗阻力。

4级

能作抗阻力动作，但不完全。

5级

正常肌力。28.参考答案：C[解析]破伤风是一种极为严重的疾病，要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等并发症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C。29.参考答案：C[解析]细菌染色标本的制作基本步骤为涂片—干燥—固定—染色，需先等涂片干燥、做好固定之后才能进行染色操作，否则菌膜在后面操作过程中易脱落。30.参考答案：C[解析]子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。目前其药物治疗方法主要由假孕疗法，即用强力的孕激素避孕药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物目前口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。故本题选C。31.参考答案：B32.参考答案：ACE[解析]胼胝体发育不全包括胼胝体缺如和部分缺如，常伴有第三脑室上移，两侧侧脑室明显分离，侧脑室后角扩张，形成典型的“蝙蝠翼状”侧脑室外形；于矢状面T1WI显示最清楚；Dandy-Walker综合征主要是小脑蚓部发育不全。33.参考答案：E[解析]由于乳牙含有机质较横牙多，窝沟封闭时酸蚀的时间要比恒牙时间长一些，最好60秒，这样的酸蚀效果比较好。34.参考答案：B[解析]体重(kg)=年龄×2+8。35.参考答案：A[解析]消渴治法为养阴生津、清热润燥。取相应脏腑背俞穴和足太阴、足少阴经穴为主。主穴包括胃脘下俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交。36.参考答案：D[解析]膜泡运输包括出胞和入胞两种形式，持续性出胞是指细胞在安静情况下分泌囊泡自发地与细胞膜融合，而使囊泡内大分子物质不断排出细胞的过程，如小肠黏膜杯状细胞分泌黏液的过程。37.参考答案：B[解析]副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核，由这些核的神经元发出的纤维即为节前纤维。38.参考答案：ABC[解析]常见的输血反应有发热反应(最常见的反应)、过敏反应、枸橼酸钠中毒及溶血反应等。常见的输液反应有发热反应、过敏反应、静脉炎、急性肺水肿及空气栓塞等。39.参考答案：A[解析]本题考查科学发展观的要点。科学发展观的第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。故正确答案为A。40.参考答案：A[解析]对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。低密度对比剂为气体，已少用。41.参考答案：E[解析]气管内给药后立即行正压通气，有利于药物的弥散吸收。42.参考答案：B[解析]麻醉性镇痛药有较强的镇痛作用，能提高痛阈，有的还有明显的镇静作用。43.参考答案：A[解析]肺炎链球菌肺炎引起大叶性肺炎，典型的病变经过有充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变，累及整个大叶或大叶大部。44.参考答案：BCD[解析]营分或血分热盛而深伏于里，或气分腑实内结，邪热闭郁，阳气不能外达四肢，均可见身热肢厥。45.参考答案：C[解析]局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩，减慢药物的吸收，延长局麻时间，增强麻醉效果，减少麻醉药用量，减少因局麻药吸收引起的不良反应。46.参考答案：B[解析]麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一。典型麻疹可分以下四期：潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期。其中前驱期典型的临床表现是口腔麻疹黏膜斑，在发疹前24～48小时出现。47.参考答案：C[解析]由题干“汤姆和推销员不同岁，推销员比卡尔年龄小”，可推知乔治为推销员；由“乔治比医生年龄大，推销员比卡尔年龄小”，可知卡尔为律师，汤姆为医生，故答案为C。48.参考答案：C[解析]《中华人民共和国宪法》第六十四条规定，“宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者五分之一以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会以全体代表的三分之二以上的多数通过”。故本题选C。49.参考答案：B[解析]判定方中君药的主要依据是针对主证起主要治疗作用。50.参考答案：A[解析]阿尔兹海默症的最早临床表现为记忆力下降，近记忆力障碍明显。51.参考答案：B[解析]迄今为止梅毒螺旋体在人工培养基上尚不易培养成功，但其可在猿猴、荷兰猪、家兔、白鼠体内繁殖，其中以家兔的睾丸最为敏感，故一般多使用家兔进行接种，以保存梅毒螺旋体菌株，制作梅毒血清反应抗原。52.参考答案：B[解析]第一代头孢菌素包括供注射用的头孢噻吩、头孢唑林、头孢乙氰、头孢匹林、头孢硫脒和头孢西酮等，供口服用的头孢氨苄和头孢羟氨苄等，以及供口服和注射用的头孢拉定。头孢呋辛属于第二代头孢菌素，头孢噻肟属于第三代头孢菌素，头孢吡肟属于第四代头孢菌素。53.参考答案：C[解析]在共同犯罪案件中，案件审结前行为人已经死亡，并且其继承人放弃继承的，则不应将其继承人列为被告，也不应判处其继承人承担赔偿责任。此外，由于所有的共同加害人对被害人物质损失的赔偿承担连带责任，因此法院可以判处其他被告人承担赔偿责任。故选C。54.参考答案：D55.参考答案：E[解析]仰卧时增大的子宫压迫，使硬膜外间隙变小，同量局麻药阻滞范围增