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文档简介
2023年北京市门头沟区清水镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.抽样研究的目的是______。A.用样本的信息推断总体特征B.研究样本特征C.研究总体的均数D.用总体的信息推断样本的特征2.关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的?______A.风湿病就是结缔组织病B.风湿病不是结缔组织病C.风湿病只包括风湿热和类风湿关节炎D.风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的病E.结缔组织,胶原病仅是风湿病的一部分3.可以帮助患者清理呼吸道分泌物的护理技术包括______。A.有效咳嗽B.背部叩击C.人工呼吸D.吸痰法A
B
C
D
4.低分子右旋糖酐的主要作用是提高血液黏稠度血浆胶体渗透压。5.铁剂可用于治疗______。A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性失血性贫血D.恶性贫血6.蛋白质生物学价值的高低主要取决于
A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必需氨基酸的含量和比值7.男性,40岁,发热伴鼻血1周,检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。血红蛋白40g/L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,可被氧化钠抑制,应诊断为
A.急性粒细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性淋巴细胞白血病8.下列有关DNA分子的描述,哪项不正确?______A.腺嘌呤的克分子数等于胸腺嘧啶的克分子数B.同种生物体不同组织中的DNA碱基组成极为相似C.DNA双螺旋中碱基对位于外侧D.两股多核苷酸链通过A与T或C与G之间的氢键连接E.维持双螺旋稳定的主要因素是氢键和碱基堆积力9.肾脏的主要生理功能是______。A.调节水、盐代谢B.维持酸碱平衡C.排泄代谢产物D.产生生物活性物质E.维持内环境的相对恒定10.以下关于正常“肺门”解剖的叙述中,说法错误的是______。A.上腔静脉位于右肺动脉腹侧B.气管分叉位于右肺动脉背侧C.左主支气管比右主支气管长D.右肺门通常比左肺门高1cm11.关于骨折的说法,下列不正确的是______。A.松质骨骨折线多为密度增高B.平片就能除外骨折C.骨骼断裂、骨连续性中断D.仅有骨皮质、骨小梁扭曲也能诊断骨折E.不同年龄,骨折好发部位不同12.LeFortⅢ型骨折又称______,骨折线通过______、______,横过眶底、______及______,到颧弓及蝶骨翼突。13.有关胸腔积液的X线检查,叙述错误的是______。A.可发现胸腔积液B.可判断积液的量和部位C.可判断胸腔积液的性质D.胸腔积液量少于300ml时,站立后前位难以发现E.游离性积液可随体位变化而移动14.无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏?______A.肺B.心C.肾D.脾15.清水漱口没有去除菌斑的作用。16.常规CT增强扫描,对哪一种病变诊断价值最低______A.脑膜瘤B.前列腺增生C.垂体瘤D.纵隔淋巴结E.原发性肝癌17.下列检查是诊断溶血最可靠的证据的是______。A.红细胞寿命缩短B.网织红细胞升高>5%C.骨髓红系明显增生D.血清间接胆红素升高18.小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量
的配方奶粉。A.<12%B.12%~18%C.18%~25%D.>25%19.临产先兆的最可靠征象为______。A.不规则宫缩B.宫颈口扩张C.规律性宫缩D.规律性宫缩,宫颈口扩张E.规律性宫缩逐渐加强,伴宫颈口扩张和胎先露下降20.不适宜从周围静脉输入的肠外营养制剂是______。A.葡萄糖B.LCTC.混合脂肪乳剂D.TP-MCT21.肥胖症的主要并发症有______A.低血压B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血症D.动脉粥样硬化A
B
C
D
22.阿米巴肝脓肿多发于阿米巴痢疾后。23.除______以外均应按假药处理。A.超过有效期B.变质的C.被污染的D.未取得药品批准文号24.近视眼矫正手术,是在______进行。A.角膜B.晶状体C.玻璃体D.房水25.上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。26.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起重要作用。27.下列属于非极性溶剂的是______。A.乙醇B.正乙醇C.石油醚D.丙酮28.能在无生命(人工)培养基上生长繁殖的最小的微生物是
。A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.立克次氏体29.患者,男,13岁,颈部瘰疬,疮口流脓清稀,夹有絮状物,形体消瘦,精神倦怠,面色无华,舌淡质嫩苔薄白,脉细,治疗方剂选用______。A.归脾汤B.八珍汤C.香贝养营汤D.六味地黄丸30.当血沉管垂直直立时,红细胞受阻逆最小;当血沉管倾斜时,可致血沉减慢。31.刘某,女,45岁,农民。2011年8月5日初诊。
主诉:目黄、身黄、尿黄3月余。
病史:有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度,而自觉全身乏力,逐渐出现身黄、尿黄,曾在当地医院检查,诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转,而来我院要求中医药治疗。就诊时证见:身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘痞食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白腻,脉濡缓。
要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。32.在分娩镇痛中,既达到镇痛目的,运动阻滞程度又很轻,产妇在产程早期能够在帮助下下床活动的镇痛方法是______A.硬膜外阻滞镇痛B.可行走的硬膜外镇痛C.CSEA联合镇痛D.氧化亚氮吸入镇痛E.哌替啶镇痛33.修复性牙本质34.长于活血调经,祛瘀并能生新,有与“四物汤”同功之称的药物是______。A.丹参B.益母草C.当归D.三七35.人体在发育成熟前,如果发生垂体功能减退,则会引起______。A.巨人症B.肢端肥大症C.侏儒症D.佝偻病36.红细胞渗透脆性是指______。A.红细胞对高渗盐溶液的抵抗力B.红细胞与血小板相互撞击破裂的特性C.红细胞在生理盐水中破裂的特性D.红细胞在低渗盐溶液中膨胀破裂的特性37.下列水肿各证型中,治法应健脾化湿,通阳利水的是
A.风水相搏B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰38.胆脂瘤的CT表现。39.下列关于伤寒证临床表现的描述,错误的是______A.肢体关节冷痛较剧B.恶寒发热,无汗C.咳嗽,鼻塞D.肠鸣泄泻,呕吐清水E.苔薄白,脉浮紧A
B
C
D
E
40.二度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。41.肾功能不全病人麻醉慎用和禁用的药物是______A.恩氟烷(安氟醚)B.琥珀胆碱C.多巴胺D.氨基糖苷类抗生素E.阿曲库铵A
B
C
D
E
42.下列关于直接正性复制片的描述,错误的为
。A.是反转片B.是感蓝片C.单面药膜片D.密度随显影温度增高而增大E.密度与曝光量成正比43.肝硬化腹水患者每日进水量限制在______A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.800mLE.500mL44.行政控制是贯彻依法行政的重要体现,行政控制过程中最为关键的环节是______。A.确定控制标准B.衡量成效C.财务控制D.纠正偏差45.骤升型发热可见于______。A.伤寒B.结核病C.布氏杆菌病D.疟疾46.男,36岁,便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,半年来偶有少量鲜血滴出,便后脱出的痔块可自行回缩。最可能的诊断是______A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂47.黄芪与白术都具有的功效是______、______、止汗。48.阑尾炎最严重的并发症是______。A.右下腹痛B.门静脉炎C.弥漫性腹膜炎D.腹腔脓肿49.动脉粥样硬化最易累及下列哪种动脉?______A.肢体各动脉B.肾动脉C.肠系膜动脉D.脾动脉E.冠状动脉和脑动脉50.由于舌的淋巴管极为丰富且引流广泛,因此舌癌极易发生转移。51.清水漱口没有去除菌斑的作用。52.胁痛的病位主要在______。A.肝胆B.脾胃C.心肺D.肾53.下列哪项符合头孢氨苄的性质?
A.易溶于水B.在干燥状态下对紫外线稳定C.不能口服D.与茚三酮溶液呈颜色反应E.对耐药金黄色葡萄球菌抗菌作用很弱54.不确定型决策是指决策方案目标面临多种外在的环境,决策结果虽不能确定,但容易预测环境变化的态势。55.下列哪些不是癫证的表现
A.沉默寡言、情感淡漠B.神情呆滞、愚笨迟钝C.语无伦次、静而多喜D.智能活动障碍E.老年人多见A
B
C
D
E
56.胆酶分离是______的先兆。A.急性心肌梗B.肿瘤C.胆道梗阻D.肝坏死57.患者,男,33岁,因腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便2天入院。医疗诊断:急性粘连性肠梗阻,并中度等渗性脱水。入院后立即给予胃肠减压,静脉补液,为该病人补液应包括______。A.生理需求量B.已丧失量C.继续丧失量D.预计丧失量A
B
C
D
58.牙齿26缺失,25、27为二型观测线的卡环设置,卡臂尖不应设置在______。A.25的颊侧近中B.25的颊侧远中C.27的牙侧近中D.27的牙侧远中E.25和27的颊侧接近颌面A
B
C
D
E
59.阳脉之海是______脉,阴脉之海是______脉。60.风湿病时常有______。A.皮下结节B.环形红斑C.脊柱炎D.动脉炎E.小舞蹈症A
B
C
D
E
61.中医学中成功地运用辨证论治的第一部专著是《诸病源候论》。62.AIDS的病原体是______。A.人类免疫缺陷病毒B.人类白血病病毒C.人类乳头瘤病毒D.泡沫病毒63.细菌的质粒是染色体外的环状双股DNA,带有遗传信息。64.AIDS最主要的传播途径是______。A.性接触传播B.血液传播C.垂直传播D.吸毒传播65.新生儿时期初种乙肝疫苗的时间一般是______、______、6个月。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]抽样调查是根据随机的原则从总体中抽取部分实际数据进行调查,并运用概率估计方法,根据样本数据推算总体相应的数量指标的一种统计分析方法,其目的就是要用样本信息来推断总体特征。2.参考答案:E[解析]风湿病是泛指影响骨、关节及其周围组织的一组疾病,其病因包括感染性、免疫性、代谢性,内分泌性、退化性、地理环境性、遗传性等。因此,风湿病范围广泛,不能和胶原病,结缔组织病互相等同,它们只是风湿病的一部分。3.参考答案:ABD[解析]护理患者时,需要保持患者的呼吸道畅通,若呼吸道有异物需要协助清理患者呼吸道,如指导患者有效咳嗽、帮助患者叩击背部促进痰液排出,必要时给予患者吸痰、体位引流。4.参考答案:B[解析]低分子右旋糖酐可降低血液黏稠度,改善微循环。5.参考答案:C[解析]铁剂主要用于慢性失血、营养不良、儿童生长发育、妊娠等铁丢失过多或需铁量增加所致的缺铁性贫血。6.参考答案:E蛋白质的氨基酸评分,也叫蛋白质化学评分,是用被测食物蛋白质的必需氨基酸评分模式和推荐的理想模式或参考蛋白质的模式进行比较,因此是反映蛋白质构成和利用率的关系,即所含必需氨基酸的含量和比值主要决定了蛋白质生物学价值的高低。7.参考答案:C[解析]患者中年男性,急性发病。有明显贫血和血小板减少,骨髓象原始细胞>30%(病人是60%),急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀,骨髓原始细胞的过氧化物酶染色阳性,非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制,这些都是单核细胞白血病的特点,所以应诊断为急性单核细胞白血病。8.参考答案:C9.参考答案:C[解析]肾的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境稳定。10.参考答案:D[解析]在正位片上,肺门位于两肺中野内带,通常左侧肺门比右侧高1~2cm。11.参考答案:B[解析]平片常难以发现或者难以及时发现隐匿性骨折,需经过一段时间或者用其他影像学方法才能发现,因此单凭平片不能完全除外骨折。12.参考答案:高位骨折、鼻底、泪骨上方、眶外侧缘、颧骨上方。13.参考答案:C[解析]胸腔积液的性质需要通过穿刺抽取积液样本进行病理学相关检测方能判断,X线检查只能判断有无胸腔积液、定量、确定部位及程度。14.参考答案:A[解析]咳嗽病变在肺。15.参考答案:A[解析]利用水流的冲刷作用,漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢,但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑。16.参考答案:D[解析]纵隔内包含心脏大血管、气管和食管等结构,平扫时即可发现增大的淋巴结。脑膜瘤、垂体瘤、前列腺增生及原发性肝癌增强扫描有助于明确诊断。17.参考答案:A[解析]溶血是由于某种原因使红细胞存活期缩短,破坏增加,超过了骨髓代偿能力所引起的。18.参考答案:B[解析]在配方奶粉的选用上,小于6个月的婴儿宜选用含蛋白质较低的(12%~18%)配方奶粉,而6个月以上婴儿可选用蛋白质大于18%的配方奶粉。19.参考答案:E[解析]临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。即使使用强镇静药也不能抑制宫缩。20.参考答案:D21.参考答案:BCD[解析]肥胖症主要并发症有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血症、动脉粥样硬化、高血压等,少见低血压。22.参考答案:A23.参考答案:A[解析]有以下情形之一的,按假药论处:①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依法必须批准而未经批准生产、进口,或者依法必须检验而未经检验即销售的;③变质的;④被污染的;⑤使用依法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑥所标明的适用证或者功能主治超出规定范围的。有以下情形之一的,按劣药论处:①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器是未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的。24.参考答案:A[解析]近视手术的原理简单地说就是相当于将眼角膜切薄一些,起到发散光线的作用,进而利于正常成像。25.参考答案:A26.参考答案:A[解析]细胞免疫在抗肿瘤免疫中起重要作用。27.参考答案:C[解析]非极性溶剂是由非极性分子溶液组成的溶剂,非极性分子多由共价键构成,无电子或电子活性很小,也指偶极矩小的溶剂,如石油醚、正己烷、甲苯、苯等。28.参考答案:C支原体是一类最小的原核细胞型微生物,没有细胞壁,呈高度多形态性,能在无生命培养基中生长繁殖。29.参考答案:C[解析]根据题干,疮口流脓清稀,形体消瘦,精神倦怠,面色无华,舌淡,脉细,分析为气血两虚证,故治疗选用香贝养营汤。30.参考答案:B[解析]当血沉管垂直而立时,红细胞所受阻逆力最大。当血沉管倾斜时,红细胞多沿一侧下降,而血浆在另一侧上升,致使血沉加快。31.参考答案:诊断:黄疸(阴黄——寒湿阻遏)
证候诊断与分析:患者有目黄、身黄、尿黄3月余的临床特征,故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次发病为劳累过度而发病,患者有身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘闷食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白腻,脉濡缓的临床表现,此属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎”而脾胃虚弱,中阳不振,寒湿阻滞,肝胆失于疏泄,胆汁外溢而发黄。“阴主晦”,阳虚寒重,故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运,寒湿困阻,则脘痞食少,腹胀便溏。阳虚失于温养,则神疲畏寒。口淡不渴,舌淡苔白腻,脉濡缓者,为寒湿的表现。
治法:温中化湿,健脾退黄
方药:茵陈术附汤加减
茵陈30g
白术15g
附子10g
干姜6g
甘草6g32.参考答案:B[解析]可行走的硬膜外镇痛既达到镇痛目的,运动阻滞程度又很轻,产妇在产程早期能够在帮助下下床活动是理想的分娩镇痛。33.参考答案:修复性牙本质是当牙齿受到生理或病理刺激时,牙髓内未分化细胞分化为成牙本质细胞,在其对应的髓腔壁上,形成新的牙本质,以保护牙髓,这种新形成的牙本质称为修复性牙本质。34.参考答案:A[解析]丹参(活血调经药)——活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神。丹参功效善于活血祛瘀,性微寒而缓,能去瘀生新而不伤正,善调经水,为妇科调经常用药。《本草纲目》曰“能破宿血,补新血。”《妇科明理论》有“一味丹参散,功同四物汤”之说。35.参考答案:C[解析]人体在发育成熟前,垂体功能减退,生长激素分泌缺乏或不足,或对生长素不敏感所致的生长发育障碍导致侏儒症。儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人症,青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症。佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。36.参考答案:D[解析]红细胞渗透脆性指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。37.参考答案:C水湿浸渍型水肿症见全身水肿,下肢明显,身体困重,苔白腻。治法应健脾化湿,通阳利水;方用五皮饮+胃苓汤。38.参考答案:CT显示上鼓室、乳突窦入口及乳突窦内软组织密度肿块影,并骨质破坏,乳突窦入口、鼓室腔扩大,边缘光滑并有骨质增生硬化。增强扫描胆脂瘤无增强,其周围炎性肉芽组织有强化环。其他征象有听骨链破坏,鼓室盾板破坏,严重者可破坏乙状窦壁、鼓室乳突窦盖、半规管及面神经管等结构。39.参考答案:AD[解析]伤寒的病机为寒邪袭表,阻遏卫阳。症见恶寒发热,无汗,头身痛,咳嗽,鼻塞,苔薄白,脉浮紧。肢体关节冷痛较剧见于寒湿痹症;肠鸣泄泻,呕吐清水见于寒滞胃肠。40.参考答案:B[解析]三度房室传导阻滞听诊可闻及“大炮音”。41.参考答案:ABD[解析]安氟醚可轻度抑制肾功能,可能与其增加体内的氟离子浓度有关,有报道,安氟醚可使原有肾疾患的病人出现暂时性肾功能损害,甚至无尿。42.参考答案:A[解析]直接正性感光材料是采用特殊的制造技术和乳剂添加剂制成的非常规银盐感光材料,它在曝光和常规冲洗加工后可直接获得正像。43.参考答案:A[解析]进水量限制在每天1000mL左右。44.参考答案:D[解析]行政控制的过程犬体上可分为确定控制标准、衡量成效、纠正偏差三个相互衔接的步骤。纠正偏差是行政控制过程中最为关键的环节。故本题答案选D。45.参考答案:D[解析]体温上升有两种方式,骤升型指体温于数小时内迅速下降至正常,有时可略低于正常,常见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎及输液反应等。缓升型指体温在数天内逐渐降至正常,常见于伤寒、结核病、布氏杆菌病等。46.参考答案:D[解析]单纯内痔一般无疼痛,便时出鲜血或便后滴少许鲜血或呈喷射状出血,血与大便不相混,无疼痛,便后出血多自行停止。出血是内痔早期唯一症状,痔块常于便后脱出,开始可自行回纳。单纯外痔常无症状。混合痔多由内痔发展而来,脱出痔块常不能回纳。故本患者最可能为内痔。47.参考答案:健脾补中(或益气)
利尿48.参考答案:B[解析]阑尾炎最严重的并发症是门静脉炎。急性阑尾炎时,阑尾静脉中的感染性血栓沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症。临床表现有肝大和压痛、黄疸、畏寒、高热等。如病情加重会产生感染性休克和败血症,治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。49.参考答案:E[解析]动脉粥样硬化最易累及冠状动脉和脑动脉。50.参考答案:A51.参考答案:A[解析]利用水流的冲刷作用,漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢,但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑。52.参考答案:A[解析]胁痛的病位在肝胆,又与脾胃及肾相关,基本病机为肝络失和,其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类,治疗当以疏肝活络止痛为基本治则。53.参考答案:D
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