2023年南通瑞慈医院扬州大学第四临床医学院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解_第1页
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2023年南通瑞慈医院扬州大学第四临床医学院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.从声像图表现可能通过______将多囊肾与多发性肾囊肿鉴别。A.多囊肾是一种遗传性疾病,多发性肾囊肿是一种退行性病变B.多囊肾为双肾发病,双肾体积增大,整体形态不规则,肾实质内弥漫分布大小不等的圆形或椭圆形无回声区,彼此互不相通,肾实质和肾窦回声甚至显示不清C.多发性肾囊肿,多为单侧发病,肾实质内出现圆形或椭圆形的无回声区,数目较多囊肾少。囊肿外肾实质可显示,向外生长可使肾局部突出变形D.二者声像图鉴别要点在于:囊肿间有无正能组织显示E.以上选项都正确A

B

C

D

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2.男性,45岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,过去有乙型肝炎史,目前肝功能有轻度损伤,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小?______A.脾肾静脉分流术B.肠系膜上静脉-下静脉分流术C.门腔静脉分流术D.脾切除术E.脾切除、贲门周围血管离断术3.X射线属于非电离辐射。4.多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是______。A.急性感染后并发肾衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDSC.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍较重时才有明显的临床表现D.急症患者出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失常等必须考虑至MODS的可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查5.输血引起的血源性传播疾病有______。A.肝炎B.梅毒C.艾滋病D.疟疾E.溶血A

B

C

D

E

6.建设中国特色社会主义的根本目的是

。A.为实现共产主义创造条件B.充分发挥社会主义优越性C.实现中华民族的伟大复兴D.实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益7.铸造金属全冠的牙体颊舌面预备包括______。A.消除倒凹B.将最大周径降低到全冠的边缘处C.形成协调的戴入道D.预备出修复体的足够间隙E.2°~5°的聚合度A

B

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8.从牙体纵剖面观察,以下哪项是牙体的组成部分?______A.牙釉质B.牙骨质C.牙本质D.牙髓腔E.牙髓A

B

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9.校车安全事故频发,严重威胁着学生的生命安全,不断刺激着家长和社会的神经。为此,国务院制定了《校车安全管理条例》,并建立了相应管理制度,该工作所需资金由中央和地方政府分担。材料主要表明______。A.公民享有广泛的民主权利B.公民的政治权利和自由受到保护C.我国政府是为人民服务的政府D.政府加强立法,提高行政管理水平10.在质控方法的设计上对误差检出概率和假失控概率的一般要求是______。A.误差检出概率80%以上,假失控概率小于10%B.误差检出概率95%以上,假失控概率小于5%C.误差检出概率90%以上,假失控概率小于1%D.误差检出概率90%以上,假失控概率小于5%11.维生素A过多症的X线表现不包括______。A.干骺端骺板下骨小梁稀少,排列紊乱、边缘模糊B.关节软骨下骨板变薄,骨性关节面模糊或断续不连C.骨干收缩变细,皮质边缘模糊或皮质中有线条状透亮影D.骨干骨膜下新骨形成,呈波浪状、薄壳状或层状E.骨骺边缘相当于先期钙化带区密度增高,使骨骺呈环形12.华支睾吸虫对人的危害主要有______。A.肝脏损B.肾脏损坏C.小肠黏膜溃疡D.胰腺炎E.脑损伤13.蛋白质变性是因为______。A.蛋白质空间结构的破坏B.蛋白质一级结构的破坏C.蛋白水解D.辅基脱落14.青春期后,同女性相比,男性的体格特征表现为______。A.身材较高大B.肌肉量少C.四肢偏短D.肩部较宽A

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15.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于______A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼吸性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰16.女性,50岁,糖尿病病史9年,因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊,查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖:14mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是______A.周围神经病变B.自主神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾病变17.下列哪项气管插管不恰当______A.呼吸道不全梗阻B.并存出血性疾病C.主动脉瘤压迫气管D.喉头黏膜下水肿E.前纵隔肿瘤18.感染后获得持久免疫力的小儿传染病是

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.流行性脑膜炎D.细菌性痢疾E.流感A

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19.血小板减少,常见于______。A.脾切除术后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病20.“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是______。A.放射形骨膜反应B.三角形骨膜反应C.花边形骨膜反应D.葱皮形骨膜反应21.气管切开术后的护理应特别注意______。A.保持气管套管通畅B.立即给予氧气吸入C.内套管应每日清洗和消毒D.注意避免肺部继发感染A

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22.肝局灶性结节增生中心纤维瘢痕含有______。A.纤维组织和胆管B.纤维组织和肿瘤细胞C.血管、胆管和炎症细胞D.肝动脉和门静脉23.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是______。A.合性酸碱紊乱B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒24.通过甲状腺素促进蛋白质合成的元素是______。A.铁B.铜C.钙D.碘25.规范书写处方时,要求中药饮片处方药物必须______。A.按照“君、臣、佐、使”的顺序排列B.按照“君、臣、使、佐”的顺序排列C.按照“佐、君、臣、使”的顺序排列D.按照“使、君、臣、佐”的顺序排列E.按照“君、使、臣、佐”的顺序排列26.对于切除阑尾的术后病人,宜采取的医患模式是

A.主动-被动型B.被动-主动型C.指导-合作型D.共同参与型E.合作-指导型27.男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是______。A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.应激性相关障碍28.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA153。29.随年龄增长,男女两性间的身高、体重生长曲线各有两次交叉现象。关于女性的曲线超越男性的曲线的持续时间,下列说法正确的有______。A.身高超越的持续时间较长B.身高超越的持续时间较短C.体重超越的持续时间较长D.体重超越的持续时间较短E.身高和体重超越的持续时间几乎相同A

B

C

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30.患者腹部积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,纳减乏力,闭经,舌边暗见瘀点,苔薄,脉细涩。治疗应选

A.旋覆花汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃仁红花煎31.下列属于良性肿瘤的有______A.神经纤维瘤B.软骨肉瘤C.骨瘤D.尖锐湿疣E.肺炎性假瘤A

B

C

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E

32.如果病人已出现局麻药全身毒性反应,处理正确的是______。A.以下均是B.使用镇静剂C.必要时使用肌松药气管插管D.停止使用局麻药33.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.病例对照研究A

B

C

D

34.某晚,田某加班回家路上遇到刘某抢劫,被逼到墙角后用砖头拍在刘某头上,刘某死亡。田某的行为构成______。A.紧急避险B.正当防卫C.防卫过当D.故意杀人35.中共中央、国务院印发《国家创新驱动发展战略纲要》,提出“三步走”战略目标。“三步走”战略目标具体指______。A.到2020年进入创新型国家行列,基本建成中国特色国家创新体系B.到2030年跻身创新型国家前列,发展驱动力实现根本转换C.到2035年,我国制造业整体达到世界制造强国阵营中等水平,创新能力大幅提升D.到2050年建成世界科技创新强国,成为世界主要科学中心和创新高地A

B

C

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36.患者女,21岁,现支气管哮喘急性发作,应采取______。A.去枕仰卧位B.端坐卧位C.中凹卧位D.侧卧位37.经营者采用网络方式销售商品的,消费者在收到商品之日起七日内无理由退货且经营者和消费者无约定的,退回商品的费用由______。A.经营者承担B.消费者承担C.消费者和经营者共同承担D.网络交易平台承担38.下列关于高血压降压治疗的原则,哪项是错误的?______A.发生高血压急症应迅速降压B.血压控制满意后,可立即停药C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药E.尽可能用长效制剂,减少血压波动39.中医学的基本特点是______。A.整体观念B.辨证论治C.异病同治D.理论与实践结合A

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D

40.椎间盘突出最常发生的部位是______。A.颈椎B.腰椎C.下胸椎D.骶椎41.铁剂急性中毒的特殊解毒剂是______。A.碳酸氢钠B.磷酸钙C.去铁胺D.转铁蛋白42.参与Ⅰ型超敏反应的效应细胞是______A.肥大细胞B.B1细胞C.巨噬细胞D.树突状细胞E.NKT细胞43.心理过程包括______A.认知过程、情感过程、意志过程B.感觉、知觉、记忆C.人格倾向性、人格特征、自我意识系统D.自我认识、自我体检、自我调控E.能力、气质、性格44.可诱发或加重支气管哮喘的药物是

A.α受体激动剂B.α受体阻断剂C.β受体激动剂D.β受体阻断剂45.牡蛎、代赭石入汤剂宜______。A.后下B.先煎C.另煎D.布包煎E.冲服46.确诊糖尿病的检查是______。A.糖基化血红蛋白B.血尿酮体C.血糖D.口服葡萄糖耐量试验47.以下选项不是妊娠期高血压疾病发生的高危因素的是______。A.糖尿病B.双胎妊娠C.慢性肾炎D.前置胎盘E.营养不良48.下列哪些是恶性骨肿瘤的X线征象

A.生长迅速B.骨膜反应C.软组织肿块D.骨皮质断裂E.膨胀性骨质破坏A

B

C

D

E

49.由于物质代谢障碍,在细胞内或间质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多,称为______A.变性B.增生C.化生D.坏死E.变质50.促进C3b灭活的是______。A.H因子B.促衰变因子C.C1抑制物D.B因子E.I因子51.尸斑出现的时间是

A.死后最先发生的尸体现象B.死后4~6小时C.死亡后24小时D.死亡后2~4小时E.死亡后12~16小时52.在肺换气过程中,氧气分压最高的部位是______。A.组织液B.细胞内液C.静脉血D.肺泡气53.治疗脑水肿的首选药是

A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪54.分别回答真武汤与实脾散的药物组成,并说明其功用与主治的异同点是什么?55.乙胺丁醇属于

。A.抗病毒药B.抗真菌药C.消毒、防腐药D.抗结核药E.抗肝病药56.停药反应57.急性牙髓炎的应急处理不包括______。A.拔除牙齿B.开髓引流C.安抚镇痛D.药物镇痛E.针刺止痛58.《______》首先提出了将便秘从阴阳分类。59.下列关于等中心照射技术的描述,正确的是

。A.照射野的大小是指在等中心处的实际照射野的大小B.是在病人体表照射野的大小C.是照射固定装置上所显示的照射野的大小D.病人身体的受照射部位可以不在治疗床的网架范围内E.应尽量让患者取仰卧位A

B

C

D

E

60.癌前病变是指______A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.不典型增生D.有潜在癌变能力的良性病变E.原位癌61.三餐分配要合理,一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的比应该是______。A.30%:40%:30%B.30%:30%:40%C.20%:40%:40%D.0%:50%:50%62.差异性紫绀63.喉返神经来自喉上神经。64.全国人民代表大会举行会议时,主持会议的是

。A.大会主席团B.全国人大常委会C.全国人大常委会委员长D.大会秘书长65.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核-巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:BCD[解析]多囊肾与多发性肾囊肿的鉴别:多囊肾为无数大小不等的囊肿,后者仅为数个至十数个囊肿。两者的鉴别要点是多囊肾没有完好的肾实质,在没有大囊肿的肾实质部位,回声也明显增强,高于正常肝或脾的内部回声;多发性肾囊肿的肾实质回声仍属正常,其回声低于肝或脾的内部回声。多囊肾多为双侧,并有肝脏囊肿,同时有肾功能不全,有家族病史。多发性肾囊肿,单侧较多见,肾功能一般正常,无家族病史。一般囊肿直径少于4cm,无肾盂肾盏明显受压,无感染、恶变、高血压,或症状不明显者,只需密切随访观察,定期B超复查。2.参考答案:E[解析]可治疗肝硬化门静脉高压症食管胃静脉曲张破裂出血的手术方法很多,卫生和计划生育委员会卫生公益性行业科研专项“门静脉高压症治疗方法的合理选择和推广应用”专家组认为:贲门周围血管离断术的手术适应证为肝硬化门静脉高压症伴有食管胃静脉曲张破裂出血,根据患者实际情况采用选择性或非选择性贲门周围血管离断术。对于是否切除脾脏尚存在争议。支持保留脾脏的学者认为在脾功能亢进不十分严重或脾脏周围存在广泛侧支循环时,切除脾脏会明显增加门静脉系统血栓形成的发生率,同时脾脏没有完全丧失免疫功能,切除脾脏可引起凶险性感染,建议保留全部或部分脾脏;支持切除脾脏的学者认为不切除脾脏不能降低门静脉压力,侧支血管离断后可使门静脉压力升高,有可能导致异位静脉曲张及门静脉高压性胃病出血,而且脾切除后并不影响机体免疫功能,不增加凶险性感染风险,脾切除利大于弊。3.参考答案:B[解析]X射线属于电离辐射。4.参考答案:A[解析]多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。故A不正确。5.参考答案:ABCD[解析]输血出现的溶血常由ABO血型不符引起,其余选项均可由输血进行传播。6.参考答案:D[解析]我们党的一切奋斗,无论是战争年代浴血奋战推翻“三座大山”,无论是建立社会主义制度、开展大规模的社会主义建设,还是进行社会主义改革开放和现代化建设,归根到底都是为了实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益。ABC三项都不是建设中国特色社会主义的根本目的,只有D项符合题意,故选D。7.参考答案:ABCDE[解析]全冠邻面牙体预备应消除患牙颊舌面的倒凹,将最大周径降到全冠的边缘处形成协调的戴入道,预备出全冠修复材料所需要的颊舌面间隙,2°~5°的聚合度。8.参考答案:ABCE[解析]牙的组成从纵剖面观察,牙体的组织包括:①牙釉质:构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。②牙骨质:构成牙根表层的硬组织。③牙本质:构成牙体的主要物质,位于牙釉质和牙骨质内层,其中央有一空腔,称为髓腔。④牙髓:充满于髓腔中的结缔组织,含有血管、神经和淋巴管。9.参考答案:C[解析]由题干可知,为了学生的生命安全,政府制定了《校车安全管理条例》,并建立了相应管理制度及资金保障。说明政府切实以全心全意为人民服务为宗旨,以维护好、实现好、发展好最广大人民的根本利益为己任。故本题答案选C。10.参考答案:B[解析]在质控方法的设计上对误差检出概率和假失控概率的一般要求是误差检出概率95%以上,假失控概率小于5%。11.参考答案:A[解析]维生素A过多症表现为干骺端骺板下骨小梁稀少,但排列整齐、边缘清晰,故A选项错误。12.参考答案:A[解析]华支睾吸虫又称肝吸虫,成虫寄生于人体的肝胆管内,可引起华支睾吸虫病,又称肝吸虫病。13.参考答案:A[解析]在一些物理或化学因素作用下,蛋白质的特定空间构象被破坏,导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,称为蛋白质变性。14.参考答案:AD[解析]在青春期,因男性生长期长,突增幅度较大,故多数指数的发育水平超过女性,最终形成身材高大,肌肉发达,上体宽的体格特征,女性则形成身材相对矮小,体脂丰满,下体宽的体格特征。15.参考答案:E[解析]急性心源性哮喘与支气管哮喘发作有时鉴别较为困难,前者常见于有明显心脏病临床证据的病人,且发作时如咳粉红色泡沫痰,或者肺底有水泡音则进一步与支气管哮喘相鉴别。心源性哮喘与支气管哮喘都可以有呼吸性呼吸困难,肺部听诊哮呜音,选项B、C错误,选项A、D不是鉴别的主要依据。16.参考答案:A[解析]本题中患者表现为双足趾端麻木和大腿皮肤刺痛,双手肌力稍减弱,符合周围神经病变时对称多发、下肢较上肢严重的特点。17.参考答案:D[解析]喉头黏膜下水肿属于气管插管的禁忌证,操作不当会加重病情造成病人窒息,危及生命。其余均是气管插管的适应证。18.参考答案:AB[解析]麻疹、流行性腮腺炎、水痘、百日咳等传染病感染后获得持久免疫力。19.参考答案:D[解析]急性白血病白细胞数可高可低,分类可见到数量不等的原始及幼稚细胞。红细胞及血小板可不同程度的减少。脾功能亢进患者会出现溶血现象,脾切除术后病情可缓解。急性胃出血患者,如出血量较大,可出现失血性休克的表现,血液积存于胃肠道内,不会发生血液凝固,所以不会消耗血小板及纤维蛋白原等凝血物质。20.参考答案:B[解析]“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是三角形骨膜反应。21.参考答案:ACD22.参考答案:C[解析]肝局灶性结节增生病变主要由正常肝细胞、胆管、肝巨噬细胞等组成,虽无包膜,但与周围组织界线清楚,肿瘤内可见放射状纤维疤痕组织由内向外分布构成的纤维分隔,隔内含动脉、静脉及增生的胆管。23.参考答案:A[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒,在急性呼吸性酸中毒时,若通气功能未获改善,而又过量补充碱性药物,可加重呼酸,若同时应用激素和(或)利尿,可导致电解质失衡,产生多重酸碱平衡失常。24.参考答案:D[解析]碘作为必需微量元素,最主要的功能是参与甲状腺素组成,调节体内代谢平衡。当蛋白质摄入不足时,甲状腺素有促进蛋白质合成作用;当蛋白质摄入充足时,甲状腺素可促进蛋白质分解。25.参考答案:A[解析]中药饮片处方药物必须按照君、臣、佐、使的顺序排列。26.参考答案:C根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主动性的大小,把医患关系分为主动一被动型、指导一合作型、共同参与型。对于切除阑尾的术后病人,宜采取指导一合作型的医患模式。27.参考答案:C[解析]该患者属于青春型精神分裂症,本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18~25岁。起病缓急,常与始发年龄相关,始发年龄越早,起病就越缓慢,病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚,起病就越急骤,病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,使人无法接受。此外,也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。本型病人生活难以自理,预后较差。28.参考答案:B[解析]CA153,是乳腺癌的最重要的特异性标志物。而卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA125。29.参考答案:AD[解析]成年男性和女性的体格特征差异总的来说,在青春期,因男性生长期长,突增幅度较大,故多呈指数的发育水平超过女性,最终形成身材高大,肌肉发达,上体宽的体格特征,女性则形成身材相对矮小.体脂丰满,下体宽的体格特征。30.参考答案:C[解析]根据题干描述,患者可诊断为积聚,证型为瘀血内结证。瘀结不消,正气虚衰,脾动不健,故可出现上述症状。治疗宜选用祛瘀软坚的膈下逐瘀汤。31.参考答案:ACD[解析]骨瘤为一较少见的良性成骨性肿瘤;神经纤维瘤为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤;尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒所致的良性肿瘤;软骨肉瘤是源于软骨细胞的恶性肿瘤;肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特异性、增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成,少数可发生癌变。32.参考答案:A[解析]一旦发生急性中毒反应,应立即予以吸氧,静脉输液。兴奋型表现者静注苯二氮茧类药物,如地西泮(安定)或咪达唑仑(咪唑安定)5~10mg,速效巴比妥类药物,如2.5%硫喷妥钠3~5ml,无效者予以肌松药及人工控制呼吸,积极稳定循环功能等措施。33.参考答案:CD[解析]分析性流行病学研究包括病例对照研究、群组研究(又称队列研究)。34.参考答案:B[解析]紧急避险,是指为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在发生的危险,不得已给另一较小合法权益造成损害的行为。正当防卫,是指为使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害,而采取的制止不法侵害的行为,对不法侵害人造成损害的,不负刑事责任。《中华人民共和国刑法》第二十条第三款规定,对正在进行行凶、杀人、抢劫、强奸、绑架以及其他严重危及人身安全的暴力犯罪,采取防卫行为,造成不法侵害人伤亡,不属于防卫过当,不负刑事责任。故本题答案选B。35.参考答案:ABD[解析]《国家创新驱动发展战略纲要》提出“三步走”战略目标,即到2020年进入创新型国家行列、2030年跻身创新型国家前列、2050年建成世界科技创新强国。C项是《中国制造2025》中实现制造强国战略目标中的“三步走”之一。故本题答案选ABD。36.参考答案:B[解析]支气管哮喘发作时,患者极度呼吸困难,被迫采取端坐卧位。37.参考答案:B[解析]《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十五条规定,经营者采用网络电视、电话、邮购等方式销售商品,消费者有权自收到商品之日起七日内退货,且无需说明理由,但下列商品除外:(一)消费者定作的;(二)鲜活易腐的;(三)在线下载或者消费者拆封的音像制品、计算机软件等数字化商品;(四)交付的报纸、期刊。除前款所列商品外,其他根据商品性质并经消费者在购买时确认不宜退货的商品,不适用无理由退货。消费者退货的商品应当完好。经营者应当自收到退回商品之日起七日内返还消费者支付的商品价款。退回商品的运费由消费者承担;经营者和消费者另有约定的,按照约定。故本题答案选B。38.参考答案:B[解析]一旦高血压诊断确立,通常需要终身治疗,在血压得到满意的控制后,可逐步减少药物的剂量,但一般不应终止治疗,否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时,应从单个药物小剂量开始,2~3周后如血压控制尚不满意,可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量,减少副作用,增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大,应尽可能采用长效制剂,确保稳定降压,降低并发症率。当发生高血压急症时,必须迅速使血压下降到安全范围,预防严重心、脑、肾的并发症。39.参考答案:AB[解析]中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。中医学的整体观,主要体现在人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面;辨证论治是中医学认识疾病和处理疾病的基本原则。40.参考答案:B[解析]椎间盘突出最常发生的部位是腰椎。41.参考答案:C[解析]铁剂急性中毒时,可用特殊解毒剂去铁胺注入胃内以结合残存的铁。42.参考答案:A[解析]肥大细胞是非常重要的效应细胞,其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。43.参考答案:A[解析]44.参考答案:D[解析]β受体阻断药,收缩支气管平滑肌,可诱发或加重支气管哮喘。45.参考答案:B[解析]牡蛎、代赭石为有效成分难溶于水的矿物、介壳类药物,应打碎先煎,煮沸20~30分钟后,再下其他药物同煎,以使有效成分充分溶出。46.参考答案:D[解析]血糖是诊断糖尿病的唯一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。糖基化血红蛋白是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,是判断血糖控制状态最有价值的指标。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。口服葡萄糖耐量试验在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,为明确是否为糖尿病可以采用该试验。47.参考答案:D[解析]初产妇、孕妇年龄小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、营养不良及低社会经济状况均为妊娠期高血压疾病的高危因素。48.参考答案:ABCD[解析]恶性骨肿瘤X线征象:软组织肿块影,生长快,侵犯靠近组织,软组织肿胀;有骨膜反应,肿瘤与正常组织无明显界限,侵入软组织使肿胀边缘不清;骨皮质或髓腔内破坏缺损,少出现膨胀扩张。骨皮质保持完整或膨胀性改变是良性骨肿瘤的X线征象。49.参考答案:A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变,表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。50.参考答案:E[解析]I因子在C4bp、H因子和膜辅助因子蛋白等调节因子协同作用下,能使C4b和C3b裂解失活。从而对经典的替代途径C3转化酶的形成产生抑制作用。51.参考答案:D[解析]死亡后血液循环停止,由于地心重力作用,血液向身体的最低部位坠积,皮肤呈现暗红色斑块或条纹称为尸斑,一般于死亡后2~4h出现。52.参考答案:D[解析]肺换气过程中,肺泡内的氧气分压

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