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文档简介
2023年思达国际心脏中心医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.冠心病病人术前应用β受体阻滞药至______。A.术前2周停用B.应用至手术当天C.术前3天停用D.术前1周停用2.内膜系统是真核细胞特有的结构,主要包括内质网、线粒体、核膜和溶酶体等。3.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是
A.疝块的形状B.疝块的位置C.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压疝块是否脱出D.是否容易嵌顿E.发生年龄4.维牛素D过多症的主要X线表现为先期钙化带增厚,密度增高。5.简述牙尖交错位正常的标志。6.吗啡引起便秘的原因不包括______。A.增加胃窦部、幽门、回盲瓣和肛门括约肌张力B.肌张力增加,引起周期性痉挛,非推进型节律收缩减弱C.肠内容物通过减慢,食糜中水分吸收增加D.中枢抑制,使反射减弱7.下列细菌感染常见铁锈色痰的是______。A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.支原体D.厌氧菌8.方剂9.防止交叉感染的主要措施是______。A.执行无菌操作时,环境要整洁B.进行无菌操作时,衣物要整洁C.无菌物品与非无菌物品要分别放置D.取用无菌物品时,要使用无菌持物钳E.一份无菌物品只能供一个患者使用10.ICSH推荐血沉测定的参考方法是______。A.魏氏法B.潘氏法C.血沉仪法D.温氏法E.ξ血沉率法11.目前已能单独应用化疗治愈的肿瘤是______A.霍奇金病B.睾丸精原细胞瘤C.肾母细胞瘤D.乳腺癌E.颗粒细胞白血病12.全肠外营养支持病人可能发生的代谢并发症有______。A.低血糖B.高渗性非酮症昏迷C.导管败血症D.肝功能损害A
B
C
D
13.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最典型的症状。14.中华人民共和国主席的职权不包括荣典权。15.下列关于病、症、证的概念与区别,说法错误的是______。A.病是指有特定的病因、发病形式、病变机理、发病规律和转归的一种病理过程B.病反映贯穿疾病全过程的基本矛盾C.证,是疾病发展过程中的某一阶段的病机本质的概括D.症,是症状,如头痛、恶寒、咳嗽等16.下列属于禁忌灌肠的患者是______。A.妊娠B.急腹症C.严重心血管疾病D.消化道出血A
B
C
D
17.甲状腺功能亢进症患者,高代谢综合征的临床表现是指______A.怕热、多汗,常有消瘦B.情绪不稳,多言好动C.心悸、胸闷D.肌无力和肌萎缩E.甲状腺弥漫性对称性肿大18.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?______A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失19.PEG类不可用作______。A.软膏基质B.肠溶衣材料C.栓剂基质D.包衣增塑剂E.片剂润滑剂20.按照听眉线额底向上扫描方向,显示第三脑室较好的CT扫描层面为______。A.第一层B.第三层C.第五层D.第七层E.第九层21.腰穿进行脑脊液检查的禁忌证是
A.颈强直B.克匿格征阳性C.布鲁津斯基征阳性D.双侧瞳孔不等大伴有视乳头水肿E.昏迷22.胫骨易发生骨折的部位是______。A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面是四边形部位D.横切面三棱形与四边形移行部位23.在社会主义市场经济体制下,支配国民经济运行的基本规律是______。A.有计划按比例规律B.价值规律C.供求关系平衡规律D.竞争规律24.慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是______。A.头痛、呕吐B.贫血、出血C.呼吸困难D.少尿、高血钾25.术终病人通气良好,无呕吐危险,为防止喉痉挛哪个麻醉分期拔管最好______A.全麻Ⅰ期B.全麻Ⅱ期C.全麻Ⅲ期D.全麻Ⅳ期E.以上均可26.腰痛最常见的原因是______A.腰椎间盘突出症B.腰肌劳损C.腰椎骨折D.第三腰椎横突过长E.肾、输尿管结石27.同轴电缆比光缆传输速率高。28.提插补泻法的补法操作是______A.先浅后深,轻插重提,提插幅度大,频率慢B.先浅后深,重插轻提,体察幅度小,频率慢C.先深后浅,轻插重提,体察幅度小,频率快D.先深后浅,重插轻提,提插幅度大,频率快29.糖皮质激素对血液成分的影响有______。A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少A
B
C
D
30.能导致呼吸道分泌物增加的麻醉药有______。A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.异丙酚E.羟丁酸钠A
B
C
D
E
31.四个样本率作比较,,可认为
A.各总体率不同或不全相同B.各总体率均不相同C.各样本率均不同D.各样本率不同或不全相同32.一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是______A.肉芽组织已形成B.胶原纤维已产生C.表皮已再生D.炎症已消退E.伤口已愈合33.睫状肌收缩时,睫状小带绷紧,晶状体变凸,适于看近物。34.下列关于脑转移瘤的CT检查的描述,错误的是
。A.病灶呈多发趋势B.周围水肿明显C.病变容易出血、坏死D.多种强化模式E.钙化多见35.有和解少阳,清热泻火、疏通少阳经气之功的手少阳经穴是______。A.耳门B.听会C.中渚D.外关36.支气管扩张症痰量增多时,主要应用广谱抗病毒药物治疗。37.女性,50岁,因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为
A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水38.有朝百脉功能的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾39.前列腺增生病人出现急性尿潴留,最常用的处理方法是______。A.针灸B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.耻骨上膀胱穿刺40.风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。41.使大循环的动脉栓塞的栓子绝大多数来源于______。A.动脉瘤内膜表面的血栓B.下肢静脉的血栓形成C.风湿性心内膜炎时心瓣膜疣状赘生物D.亚急性细菌性心内膜炎时二尖瓣瓣膜赘生物42.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是
A.脉快,呼吸急促B.脉快,血压降低C.脉快,血压高D.脉慢,呼吸慢,血压高E.脉慢,血压低43.患者,女性,25岁。支气管扩张多年。近日因上感咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。胸部X线检查显示病变位于右肺下叶。体位引流时护士应指导患者采取______。A.半坐卧位B.左侧卧位,头高脚低C.左侧卧位,头低脚高D.右侧卧位,头高脚低E.右侧卧位,头低脚高44.肺心病急性加重期的关键治疗是______。A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心利尿D.积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气E.纠正电解质紊乱A
B
C
D
E
45.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是______A.乙型溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.革兰阴性杆菌D.白色葡萄球菌E.肠球菌46.滴眼剂不宜选用的抑菌剂是______。A.尼泊金类B.三氯叔丁醇C.碘仿D.山梨酸47.护士为病人吸痰时,动作应轻柔,每次抽吸时间为______。A.15秒B.>15秒C.<15秒D.<20秒E.<15分钟48.外毒素的本质是脂多糖。49.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物,它包括______。A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A
B
C
D
E
50.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是______A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺D.室性期前收缩E.呼吸道感染51.出现上腹振水音,提示幽门梗阻或胃扩张。52.下列内脏中,主藏精的是______A.心B.肺C.脾D.肝E.肾53.对于急性肺水肿患儿吸氧时,湿化瓶内装乙醇的浓度是______。A.10%B.30%C.50%D.70%54.最早被确认并应用的肿瘤标志物是本周蛋白。55.潮热56.属于扁骨的是______。A.上颌骨B.下颌骨C.肩胛骨D.肋骨E.椎骨57.浓缩性高钠血症的发病机制是______。A.过多摄入钠B.排出钠过少C.醛固酮分泌减少D.失水过多E.渗透压调定点上移58.甲类“OTC"标志底色为______。A.绿色B.黄色C.蓝色D.红色59.2019年4月19日,为纪念五四运动100周年,中共中央政治局就五四运动的历史意义和时代价值举行了集体学习。下列选项中关于五四运动及五四精神的说法错误的是______。A.五四运动的导火索是巴黎和会中国外交的失败B.五四运动拉开了民主主义革命的序幕,无产阶级登上了政治舞台C.五四精神的核心内容是“爱国、进步、民主、科学”D.五四运动是青年学生发起,广大群众、市民、工商人士等阶层共同参与的反对帝国主义、封建主义的爱国运动60.安全性评价用于:①暴露可能受控制,②新化合物或新产品的许可或管理。61.毒血症是指病原菌以及它产生的毒素均进入血液。62.腰椎穿刺术后,患者应采取的体位是______。A.膝胸位B.截石位C.俯卧位D.去枕卧位E.仰卧位63.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据不包括______。A.肺性P波B.V1导联呈R/S>1C.右束支传导阻滞D.右下肺动脉干扩张,横径>15mmE.肺动脉段突出64.三腔二囊管压迫止血持续时间按最长不得超过______。A.10小时B.12小时C.24小时D.36小时65.导致胃痛呕血黑便的病理机制有
A.胃热迫血妄行B.瘀血阻滞C.胃阴不足D.肝火上炎E.脾虚不能统血A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]冠心病病人术前用β受体阻滞药可以减少心肌耗氧量,如果突然停用,可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增,从而可以诱发或加重心绞痛的发作,甚至诱发心肌梗死,故主张继续服用到手术当天。2.参考答案:B[解析]内膜系统是真核生物特有的结构,主要包括内质网、高尔基复合体、核膜、溶酶体、过氧化物酶体和分泌小泡等。线粒体虽然也是膜性结构,但由于它在结构、功能及发生上具有一定的独立性,故不列入内膜系统。3.参考答案:C回纳疝块后压住深环,若是斜疝,疝块不再突出,直疝的疝块仍突出。4.参考答案:A[解析]维生素D过多症多为医源性所致。X线表现为先期钙化带增厚,密度增高。骨骺早闭,长骨缩短、增粗。全身性骨质疏松,其中于干骺端常形成程度不一的透光带。颅骨、椎体及肋骨多出现骨硬化征象,类似于石骨症。5.参考答案:正常牙尖交错位主要有以下标志:①颞下颌关节,髁状突在下颌窝中基本处于中央位置,即关节的前、后、上间隙基本相等。髁突的前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面,三者之间密切接触,双侧髁突形态和位置对称,关节内压力正常。②咬合关系,首先要有正常的咬合垂直高度,在正常垂直高度状态下,上、下牙牙尖交错,接触广泛而密切,具有正常的牙尖斜面引导作用,即当下颌自然闭合至上、下牙尖接触时,由于牙周膜本体感受器的反馈调节作用,咀嚼肌作相应的收缩,下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导,很自然而且稳定地进入牙尖交错位。
由于下颌位置的维持,需要有肌肉的收缩来完成,左、右两侧的升、降颌肌相对平衡的收缩作用,对于维持正常的牙尖交错位,起着重要作用,因此通常也将下颌骨的对称运动中,双侧咀嚼肌收缩对称、有力,作为牙尖交错位正常的重要标志之一。6.参考答案:B[解析]选项B所叙述的非推进型节律收缩减弱,是与引起便秘相悖的,因此可以直接选出B。7.参考答案:A[解析]肺炎链球菌肺炎患者会出现干咳,可有少量黏痰,典型者在发病2~3天咳铁锈色痰。8.参考答案:方剂:是指在辨证审因确立治法之后,按着一定的组方原则,选择适宜的药物,酌定用量、用法,用于临床治病的药方(药物配伍组合)。9.参考答案:E10.参考答案:A[解析]ICSH推荐血沉测定的参考方法是魏氏法。11.参考答案:B12.参考答案:ABCD[解析]全肠外营养支持病人可能出现的并发症有:气胸、血胸、空气栓塞、导管移位及渗漏、血栓性静脉炎、穿刺部位感染、导管败血症、肠源性感染、非酮性高渗性高血糖性昏迷、低血糖、高血脂、肝胆系统损害等。13.参考答案:A[解析]急性肺水肿患者可出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口、鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快,心律不齐。14.参考答案:B[解析]中华人民共和国主席的职权包括:(1)发布法律,发布命令;(2)任免国务院的组成人员和驻外全权代表;(3)外交权;(4)荣典权。15.参考答案:D[解析]症即症状和体征,包括患者所述的异常感觉和医生检查所得的各种体征。16.参考答案:ABCD[解析]灌肠的禁忌证包括:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等。17.参考答案:A[解析]高代谢综合征的临床表现:由于TH分泌过多和交感神经兴奋性增高,导致物质代谢加速,基础代谢率明显增高。产热和散热增多,患者常有低热、乏力、怕热、多汗;TH可促进肠道糖吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原分解,使患者的糖耐量降低;TH可促进脂肪合成、分解与氧化,加速胆固醇合成、转化及排泄,使患者血中总胆固醇降低;TH可加速蛋白质分解导致负氮平衡,患者常有体重下降、消瘦。18.参考答案:E[解析]骨髓小粒可染铁代表体内的贮存铁,骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁,故可诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁,如在慢性疾病贫血时,虽然血清铁降低,但贮存铁可能正常或偏高。19.参考答案:B[解析]聚乙二醇分子量不同形态不同。分子量在1000以下者为液体,常用300~600,作为液体制剂的溶剂、注射剂的溶剂等。1000、1500为半固体。2000~6000为固体。4000、6000常用于片剂中作为黏合剂、润滑剂。液体、半固体、固体混合不同比例可作为软膏剂、栓剂基质(水溶性)。包衣增塑剂使高分子薄膜具有柔顺性,易于成膜。纤维素类的增塑剂有甘油、丙二醇、PEG等。20.参考答案:B[解析]按常规10mm层厚层距,显示第三脑室较好的CT扫描层面为第3层,为第二脑室平面。显示侧脑室及第三脑室。21.参考答案:D[解析]双侧瞳孔不等大伴有视乳头水肿示颅内压升高,属于腰穿禁忌证。22.参考答案:D[解析]胫骨上段为三棱形,下段为四边形,三棱形与四边形移行部位,受其物理结构的影响,承受外力能力较差,因此为胫骨易发生骨折的部位。23.参考答案:B[解析]在社会市场经济中,支配经济运行的客观规律,最主要的是价值规律,也就是商品和服务的价格随着供求关系的变化而波动,供过于求时下跌,供不应求时上涨,各个企业根据市场价格的变动,决定和调整自己的生产和经营,从而维系社会生产和社会需求的平衡。故本题答案为B。24.参考答案:D25.参考答案:C[解析]术终病人通气良好,无呕吐危险,为防止喉痉挛全麻Ⅲ期拔管最好,病人处于一定麻醉深度,应激反应小。26.参考答案:B[解析]腰痛最常见的原因是腰肌的损伤或韧带的拉伤。在搬运重物时姿势不当,肥胖,剧烈运动等都可以导致肌肉韧带的损伤。经常背着较重的背包和长期不恰当的睡姿也可引发腰痛。腰部位置特殊,活动度大,特别容易受到上述因素的影响而导致损伤,引起疼痛。27.参考答案:B[解析]同轴电缆和光缆最大区别就在于传输速度,光缆比同轴电缆快很多。28.参考答案:B[解析]针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短者为补法;先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长者为泻法。29.参考答案:AC[解析]糖皮质激素可增强骨髓造血功能,使血液中红细胞、血小板数量增多,外周血中的中性粒细胞数量增多;使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。30.参考答案:ACE[解析]乙醚有呼吸道刺激作用,能使呼吸道分泌物增加。氯胺酮不抑制咽喉反射,支气管平滑肌松弛,呼吸道阻力下降,唾液和支气管分泌增多。羟丁酸钠呼吸道分泌物增多。七氟烷和异丙酚则无使呼吸道分泌物增加的药理特性。31.参考答案:A[解析]四个样本率作比较,P值小于0.01,按照α=0.05,拒绝H0,统计推断只能得出四个总体率不全相同的结论。32.参考答案:E[解析]根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24~48h内,表皮再生便可以将伤口覆盖,肉芽组织在第3天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满,第5~6天起成纤维细胞产生胶原纤维,第7天时伤口已可以拆线,切口达到临床愈合的标准,选项E正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况。33.参考答案:B[解析]视近物时,睫状肌收缩,睫状小带松弛,晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴会聚。34.参考答案:E[解析]脑转移瘤CT检查可见脑内多发或单发结节,单发者可较大,常位于皮髓质交界区,呈等或低密度灶,出血时密度增高。瘤周水肿较重。呈结节状或环形强化,也可混合出现。35.参考答案:D[解析]外关属手少阳经穴,有和解少阳,清热泻火、疏通少阳经气之功。主治热病、偏头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、胸胁痛、上肢痿痹。36.参考答案:B[解析]支气管扩张症的患者出现痰量增多及其脓性成分增加等急性感染征象时,需要应用抗感染药物,根据痰培养指导抗生素应用,但在等待培养结果时应给予经验性抗菌药物治疗。37.参考答案:C[解析]根据血清钠水平118mmol/L可诊断重度缺钠。低渗性缺水的重点是怎样根据血清钠水平划分轻、中、重度缺钠:轻度缺钠:血清钠在130~135mmol/L;每公斤体重缺氯化钠0.5g。中度缺钠:血清钠在120~130mmol/L;每公斤体重缺氯化钠0.5g~0.75g。重度缺钠:血清钠在120mmol/L以下;每公斤体重缺氯化钠0.75g~1.25g。38.参考答案:D[解析]肺朝百脉是指全身血液都通过经脉流经于肺,经肺的呼吸进行气体交换,然后再输布到全身。39.参考答案:B[解析]前列腺增生病人发生急性尿潴留的紧急处理是迅速导尿并留置尿管,对不能插入导尿管者,可采用耻骨上膀胱穿刺,抽出尿液。40.参考答案:B[解析]风湿性心脏病瓣膜损害中以二尖瓣损害最为常见。41.参考答案:D[解析]体循环(大循环)的动脉栓塞的栓子约80%来自左心腔,常见于亚急性感染性心内膜炎时心脏瓣膜上的赘生物、二尖瓣狭窄时左心房附壁血栓、心肌梗死区心内膜上的附壁血栓等。42.参考答案:D[解析]急性颅内压增高病人表现为血压升高,脉搏缓慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高)。43.参考答案:C44.参考答案:D[解析]急性加重期治疗要点:①控制呼吸道感染;②通畅呼吸道,改善呼吸功能;③控制心力衰竭;④控制心律失常;⑤抗凝治疗。45.参考答案:B[解析]亚急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病,如二尖瓣与主动脉瓣关闭不全及某些先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。个别亦可发生于原无心脏病的基础上。本病病原多为条件性致病菌,最常见为草绿色链球菌,其次还有白色葡萄球菌、产碱杆菌和肠球菌等。46.参考答案:C[解析]用于眼用溶液的抑菌剂要求对眼无刺激,因此适用的品种数量不多,按其化学组成可分下列几类:①有机汞类为常用的抑菌剂,如硝酸苯汞,其有效浓度为0.002%~0.005%,在pH6~7.5时作用最强,与氯化钠、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。②季铵盐类,如苯扎氯铵、苯扎溴铵、消毒净等以及洗必泰等阳离子表面活性剂的抑菌力都很强,也很稳定,但这类化合物的配伍禁忌很多。③醇类,常用的三氯叔丁醇,在弱酸中作用好,与碱有配伍禁忌,常用浓度0.35%~0.5%。④酯类,常用的为羟苯酯类,即尼泊金类,如甲酯、乙酯与丙酯。乙酯单独使用其有效浓度为0.03%~0.06%,甲酯与丙酯混合用,其浓度分别为0.16%(甲酯)及0.02%(丙酯),在弱酸中作用力强,但某些患者感觉有刺激性。⑤酸类,常用的为山梨酸,微溶于水,最低抑菌浓度为0.01%~0.08%,常用浓度为0.15%~0.2%,对真菌有较好的抑菌力。适用于含有聚山梨酯的眼用溶液。47.参考答案:C[解析]吸痰时应严格执行无菌操作,正确控制负压,动作轻柔,左右旋转,向上提拉,每次吸痰不超过15s,插管时不可有负压。48.参考答案:B[解析]外毒素是多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌在生长繁殖过程中释放到菌体外的蛋白质,毒性强;内毒素是革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,当菌体死亡崩解后游离出来。49.参考答案:ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。50.参考答案:E[解析]对于老年心脏病患者,过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是诱发心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。51.参考答案:B[解析]正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6~8小时以上仍有此音,则提示胃排空障碍,如幽门梗阻或胃扩张。52.参考答案:E[解析]肾主藏精,贮存、封藏精气,肾精可化为生殖之精以施泄;肾气虚衰则遗精、早泄(肾失封藏);肾气激发作用减退或肝气失于疏泄则精瘀。53.参考答案:B[解析]对于急性肺水肿患儿吸氧时,湿化瓶内装乙醇的浓度是20%~30%。54.参考答案:A[解析]肿瘤标志物的发展历史大体可分为四个阶段,第一阶段1846—1928年发现了本周蛋白已确认为多发性骨髓瘤的标志,其本周细胞被最早确认。55.参考答案:潮热是人定时发热或定时热甚,有一定规律,如潮汐之有定时。56.参考答案:D[解析]扁骨呈板状。主要构成颅脏、胸腔和盆腔的壁,对腔内器官有保护作用,如颅盖骨、胸骨、肋骨等。57.参考答案:D[
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