2023年重庆大足县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年重庆大足县中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.铁剂可用于治疗______。A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞贫血C.慢性失血性贫血D.恶性贫血2.椎动脉最大的颅内分支为______A.大脑后动脉B.小脑后下动脉C.小脑前下动脉D.小脑上动脉E.桥脑动脉3.心血虚证症见心悸怔忡，心烦，失眠多梦，形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，潮热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数。4.膀胱贮存和排泄小便，主要依赖于______。A.肝的疏泄作用B.肺的宣发肃降作用C.膀胱的气化作用D.肾的气化作用E.脾的运化作用5.消费者王某在甲超市购物后因报警器鸣响而被查包，根据《消费者权益保护法》的规定，甲超市侵犯了王某的______。A.人格尊严权B.公平交易权C.知情权D.安全保障权6.消化道平滑肌动作电位的复极化主要是由于______。A.Na+内流B.Ca+内流C.K+外流D.Na+外流7.蜘蛛痣多出现的部位是______。A.面、颈、胸部B.臀部C.下肢远端D.腹部8.如何理解“治痿独取阳明”?9.腹股沟疝的发生，主要与下列哪些解剖因素有关?______A.腹膜鞘状突未闭B.精索(或圆韧带)由腹股沟管通过C.腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高D.腹外斜肌在腹股沟区已形成腱膜A

B

C

D

10.下列关于医德说法正确的是

。A.医德的一个重要特点是它的自觉性B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德受占统治地位的阶级道德意识的支配D.医德在其历史发展过程中具有继承性A

B

C

D

11.向级别与本机关相同的有关主管部门请求批准某事项应使用______。A.请示B.报告C.请示报告D.函12.下列指标中，用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是

A.TSHB.TT3C.TT4D.FT3E.FTn13.下列方剂中，患者症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴，腹微满，小便短赤，舌苔黄腻，脉象滑数，适用的是______A.藿香正气散B.菌陈蒿汤C.八正散D.三仁汤利E.甘露消毒丹14.关于脑神经进出部位的描述，下列说法正确的是______。A.中脑脚间窝内有视神经B.小脑中脚有展神经C.延髓椎体前方有舌下神经D.脑桥延髓沟内有面神经E.中脑背面有动眼神经15.大叶性肺炎主要由金黄色葡萄球菌引起。16.下列对孕妇尽量避免使用的是______。A.附子、肉桂B.茵陈、红花C.干姜D.大黄、枳实A

B

C

D

17.关于钠泵的叙述，正确的是______A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在A

B

C

D

18.没有气化就没有生命，气化运动贯穿于生命过程的始终。19.提高最低工资标准可能带来的影响有

。A.缓解物价上涨的影响B.加大企业的生产成本C.增加转移支付的总量D.强化人们的通胀预期A

B

C

D

20.头痛进行性加重并有颅内压增高见于______。A.颈椎病B.脑震荡C.脑肿瘤D.神经官能症E.以上均不对21.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素，常常会引起一系列并发症，下列属于肠外营养并发症的有______。A.血管损伤B.空气栓塞C.感染D.有误吸的危险A

B

C

D

22.引起沙门菌食物中毒的好发食品是______。A.畜禽肉类B.奶及奶制品C.家庭自制豆制品D.海产品23.剪刀步态的特点有______。A.下肢向前内侧迈出B.双膝内侧常互相摩擦碰撞C.足尖着地，呈剪刀步或交叉步D.身体摇晃不稳，如醉汉E.膝关节疼痛患者膝稍屈，以足趾着地行走A

B

C

D

E

24.子宫肌壁间肌瘤最主要的症状为______。A.绝经后出血B.月经过多C.月经过少D.接触性出血25.急性浆液性根尖周炎的患者不能明确指出患牙。26.下列各种物质中，其肾清除率能准确代表肾小球滤过率的是______。A.尿素B.肌酸C.菊粉D.对氨基马尿酸27.炎症的基本病理变化为______A.变质B.增生C.渗出D.修复E.肿胀A

B

C

D

E

28.下列选项中，哪一项是横向弛像

。A.T1弛像B.自旋-自旋弛像C.自旋-晶格弛像D.氢质子顺磁场方向排列E.氢质子逆磁场方向排列29.哪些病人术前应少用或不用抗胆碱能药?______A.心脏病患者B.心动过缓C.心动过速D.甲亢E.高热A

B

C

D

E

30.关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点是______。A.开口困难B.髁突活动减弱或消失C.咬合关系变化D.口腔颌面部畸形E.X线片示关节正常解剖形态的变化或消失31.根据药物作用发生机理和剂量不同可分为______、______、______和______。32.Charcot三联征间歇发作最大的可能是______。A.壶腹部癌B.肝细胞癌C.胆总管结石D.黄疸型肝炎E.细菌性脓肿33.全国和地方各级人大代表的选举一律采取公开投票原则。34.列举肺结核主要需要鉴别的疾病。35.自截肾常见于______。A.慢性肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾癌36.由于暂时性脑部缺血引起的综合征是______。A.昏厥B.休克C.器官功能损坏D.贫血E.脱水37.2011年3月5日上午，

在人民大会堂开幕，国务院总理温家宝向大会作政府工作报告。A.第十一届全国人民代表大会第一次会议B.第十一届全国人民代表大会第二次会议C.第十一届全国人民代表大会第三次会议D.第十一届全国人民代表大会第四次会议38.神经纤维传导兴奋的特征是______。A.结构和功能的完整性B.单向传导性C.相对不疲劳D.干扰性E.绝缘性A

B

C

D

E

39.维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化、体温、睡眠等重要生理功能的中枢系统是脑干。40.着床前期用药对胚胎影响不大，囊胚着床后至12周是药物致畸期，不宜使用C、D、X级药物。41.肾病综合征患者主要表现为______。A.糖尿B.血尿C.排尿困难D.蛋白尿E.脓尿42.“孤腑”是指______。A.胆B.骨C.脑D.三焦43.一般头、面、颈部拆线的时间是2～4天。44.木瓜的功效是______。A.舒筋活络，化湿和胃B.舒筋活络，利水消肿C.祛风通络，健脾化湿D.祛风止痛，化湿和胃45.有首过消除作用的给药途径是______。A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药46.唯物辩证法的实质和核心是

。A.质量互变规律B.对立统一规律C.世界普遍联系的观点D.否定之否定的观点47.根据阴阳五行生克制化关系，以木为例，下面属所不胜关系的是______A.木克土B.木生火C.木侮金D.金克土48.战伤急救的基本技术主要有______。A.通气B.止血C.包扎D.固定E.搬运A

B

C

D

E

49.小儿结核性脑膜炎传播途径是______A.肺部粟粒结核经血行传播B.中耳及乳突结核灶C.支气管播散D.脑实质结核灶E.脑膜结核干酪病变破溃50.依据《传染病防治法》的规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是______A.对传染病防治工作实施统一监督管理B.按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作C.承担责任范围内的传染病防治工作D.领导所辖区域传染病防治工作51.间歇热可见于______A.大叶性肺炎B.疟疾C.伤寒D.肾炎E.败血症52.下列关于腰痛病因病机的描述，错误的是

A.感受风寒湿热之邪B.体虚年衰C.跌仆损伤，劳欲太过D.内伤腰痛多因肾精气亏虚E.外邪痹阻经脉，气血运行不畅，总离不开寒邪为患53.县级以上各级人民政府卫生行政部门监督管理献血工作。各级______依法参与、推动献血工作。A.采供血机构B.居民委员会C.红十字会D.疾病预防控制机构54.女性，18岁，双手关节疼痛6个月，面部红斑1周，不规律低热。血白细胞2.8×109/L，尿蛋白1.0g/L，红细胞沉降率52mm/h。最可能的诊断是______A.急性白血病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.甲状腺功能亢进症E.急性中毒55.小儿急性阑尾炎的特点是______。A.穿孔率低B.病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等C.右下腹体征不明显，很少有局部的明显压痛和肌紧张D.以上均是56.下列药物为保钾利尿药的是______。A.螺内酯B.阿米洛利C.呋塞米D.氨苯蝶啶A

B

C

D

57.可能逆转慢性胃炎病人胃黏膜肠上皮化生和不典型增生的药物有______A.β-胡萝卜素B.维生素CC.维生素ED.叶酸A

B

C

D

58.下列哪些寄生虫是通过皮肤感染宿主?______A.疟原虫B.丝虫C.利什曼原虫D.蛲虫E.肝吸虫A

B

C

D

E

59.大量输血患者，为预防出血倾向应注意补______。A.钾B.钠C.镁D.钙E.锌60.痰饮的致病特点是______。A.易于蒙蔽心利B.致病广泛，变幻多端C.阻滞气血运行D.影响水液代谢A

B

C

D

61.关于洗手的说法正确的是______A.接触病人、无菌操作、戴口罩及穿脱隔离衣前后洗手B.洗手范围为手心、指缝、手背、手关节、指腹、指尖、腕部C.流动水洗手，时间不少于10～15秒D.以上都是E.以上都不是62.Y服从Poisson分布，如果Y观察值为40，则可以认为X=Y/10______。A.服从：Poisson分布但也近似正态分布B.服从Poisson分布C.不能认为近似正态分布D.不服从Poisson分布但近似服从正态分布63.为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者______A.率先献血B.互助献血C.自愿献血D.自身储血E.同型输血64.人参、党参的共同功效是______、______。65.关于胆囊结石描述，错误的是

A.胆囊结石均有症状B.进食油腻食物后症状加重C.大的单发结石不易发生嵌顿D.结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎E.胆绞痛向右肩部放射第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]铁剂主要用于慢性失血、营养不良、儿童生长发育、妊娠等铁丢失过多或需铁量增加所致的缺铁性贫血。2.参考答案：B[解析]两侧椎动脉在桥脑下缘汇合成一条基底动脉，汇合前两侧椎动脉分别发出小脑后下动脉；基底动脉发出小脑前下动脉、桥脑动脉及小脑上动脉；大脑后动脉是基底动脉的终支。3.参考答案：B[解析]心血虚证症见心悸怔忡，失眠多梦，健忘，眩晕，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细弱。心悸怔忡，心烦，失眠多梦，形体消瘦，口燥咽干，五心烦热，潮热，盗汗，颧红，舌红少苔或无苔，脉细数见于心阴虚证。4.参考答案：D[解析]膀胱的主要功能为贮存和排泄尿液。尿液为津液所化，尿液的形成依赖于肾的气化作用，下输于膀胱，并调节膀胱的开合，最后排出体外。所以说，膀胱气化功能的发挥，是以肾的气化作用为生理基础。5.参考答案：A[解析]《消费者权益保护法》第14条规定，消费者在购买、使用商品和接受服务时，享有其人格尊严、民族风俗习惯得到尊重的权利，享有个人信息依法得到保护的权利。本题中甲超市侵犯了王某的人格尊严权。6.参考答案：C[解析]复极化是细胞膜去极化后再向静息电位方向恢复的过程。消化道平滑肌动作电位的复极化主要由K+外流所致，平滑肌细胞K+的外向电流与Ca2+的内向电流在时间过程上几乎一致，因此，锋电位的幅度较低，且大小不等。7.参考答案：A[解析]蜘蛛痣多出现于上腔静脉分布的区域，如面、颈、上臂、前胸、手背和肩部等处，常见于急、慢性肝炎或肝硬化。8.参考答案：“治痿独取阳明”是痿证治疗的一个原则，指采用补益脾胃的方法治疗痿证。痿证的发病究其病机与精血津液亏耗、湿热浸淫、筋脉肌肉失养有关。精血津液的生成依赖脾胃的受纳运化。脾胃功能健旺，气血津液充足，筋脉肌肉得以濡养，有利于痿证的恢复。正如《素问·痿论篇》所说“阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也”。故在临床治疗时，一般都重视调理脾胃这一治疗原则。9.参考答案：AC[解析]在胚胎期睾丸下降至阴囊过程中随之下移的腹膜形成一鞘状突，在婴儿出生后不久，此鞘状突即自行萎缩闭锁，如不闭锁就成为先天性斜疝的疝囊。当腹内斜肌收缩时，弓状下缘即被拉直而向腹股沟韧带靠拢，有利于覆盖精索并加强腹股沟管前壁。当腹内斜肌的弓状下缘发育不全或位置偏高时，不能很好地起到加强腹股沟管壁的作用，而成为易发生疝的因素之一。10.参考答案：ACD[解析]A、C、D均为正确的说法。医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的特殊表现。故B说法错误。11.参考答案：D[解析]函适用于不相隶属机关之间相互商洽工作、询问和答复问题，向有关主管部门请求批准等。故本题答案选D。12.参考答案：A促甲状腺激素释放激素兴奋试验主要用于原发性甲状腺功能减退症(甲减)、垂体性甲减和下丘脑性甲减的鉴别。静脉注射TRH后，血清TSH不增高者提示垂体性甲减；延迟增高者为下丘脑性甲减；血清TSH在增高的基础上进一步增高，可提示原发性甲减。13.参考答案：B[解析]菌陈蒿汤功效清热，利湿，退黄；主治湿热黄疸，症见一身面目俱黄，黄色鲜明如橘皮色，口中渴，腹微满，小便短赤，舌苔黄腻，脉象滑数。14.参考答案：D[解析]动眼神经由中脑脚间窝出脑，穿眶上裂入眶。视神经向后内行经视神经管入颅中窝。展神经起自脑桥，自脑桥延髓沟中线两侧出脑。舌下神经起自延髓舌下神经核，在延髓椎体与橄榄体之间出脑。面神经连于脑桥延髓沟外侧部，经内耳门、内耳道达内耳道底，进入面神经管，最后从茎乳孔出颅。15.参考答案：B[解析]大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起。16.参考答案：ABD17.参考答案：BCD[解析]钠泵又称Na+-K+依赖式ATP酶，它可被Na+、K+和Mg2+等离子激活，膜外K+逆浓度差移入膜内Na+逆浓度差泵出膜外；此过程需要消耗ATP；钠泵活动对于维持膜内外Na+和K+的浓度差有重要的生理意义。18.参考答案：A19.参考答案：ABC[解析]提高最低工资标准，有利于保障低收入劳动者及其家庭的生活水平，缓解物价上涨的影响。A项当选。提高最低工资标准必然会使企业生产成本加大。B项当选。政府的转移支付大都具有福利支出的性质，如社会保险福利津贴、抚恤金、养老金、失业补助、救济金以及各种补助费等，因此提高最低工资标准会增加转移支付的总量。C项当选。故选ABC。20.参考答案：C[解析]颅内压增高性头痛包括脑瘤、脑脓肿、脑血肿等占位性病变引起的头痛。由于颅内压增高或肿瘤直接压迫，刺激脑膜、血管及神经引起牵拉所致，头痛呈进行性加重，一般不会缓解。A、B、D项头痛均会随病情的缓解而缓解，一般不出现进行性加重及颅内压增高症状。21.参考答案：ABC[解析]胃肠外营养可能发生的并发症有机械性并发症(气胸、血胸、皮下气肿、空气栓塞等)，感染性并发症(穿刺部位感染、导管性脓毒症等)，代谢性并发症(糖代谢紊乱、肝功能损害等)。22.参考答案：A[解析]引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品，特别是畜肉类及其制品，其次是禽肉、蛋类、乳类及其制品。23.参考答案：ABC[解析]剪刀步态，是脑瘫的症状之一，即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起，是痉挛性麻痹的一种表现，即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦，甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。身体摇晃不稳，如醉汉是醉酒步态。24.参考答案：B[解析]肌壁间肌瘤主要症状为阴道出血及继发贫血。肌壁间肌瘤因血循环较好，一般瘤本较少发生退变，可使宫体严重变形且影响子宫收缩，由于子宫体积增大内膜面积增加，故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。25.参考答案：B[解析]急性浆液性根尖周炎的患者可以明确指出患牙。26.参考答案：C[解析]菊粉可从肾小球自由滤过，但既不被重吸收也不被分泌，故其血浆清除率即为肾小球滤过率。27.参考答案：ABC[解析]炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出即炎症局部组织血管内的液体、纤维等蛋白质和炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、黏膜表面和体表的过程，是炎症最具特征性的变化；增生包括实质细胞(鼻黏膜上皮细胞、腺体细胞等)和间质细胞(巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞)的增生。28.参考答案：B[解析]自旋一自旋弛像又称横向弛像。29.参考答案：ACDE[解析]术前心动过速、甲状腺功能亢进、心脏病患者、高热以及室温过高宜不用或少用抗胆碱能药。如必须用，以东莨菪碱为宜。30.参考答案：E[解析]关节内强直由炎症、关节损伤等引起，造成关节内的纤维性或骨性粘连，影像学表现为关节间隙模糊或消失，髁突和关节结节融合成很大的致密团块。关节外强直也称核间挛缩，由炎症、创伤、放射治疗等导致上下颌间皮肤、黏膜或深层组织形成挛缩的瘢痕，影像学表现为髁突、关节窝、关节间隙清晰可见，有时可见上颌支与下颌支之间的颌间间隙变窄，密度增高。31.参考答案：最小有效量

治疗量

最小中毒量

致死量32.参考答案：C[解析]Charcot三联征是指腹部绞痛(右上腹部剧痛)、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状，其原因多为胆管结石。Charcot三联征为典型表现的疾病是急性胆炎。33.参考答案：B[解析]《全国人民代表大会和地方各级人民代表大会选举法》第38条第1款规定，全国和地方各级人民代表大会代表的选举，一律采用无记名投票的方法。选举时应当设有秘密写票处。因此，本题说法错误。34.参考答案：肺结核的鉴别诊断：

(1)肺炎主要与继发型肺结核鉴别。各种肺炎因病原体不同而临床特点各异，但大都起病急伴有发热，咳嗽、咳痰明显。胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影，抗菌治疗后体温迅速下降，1～2周左右阴影有明显吸收。

(2)慢性阻塞性肺疾病多表现为慢性咳嗽、咳痰，少有咯血。冬季多发，急性加重期可以有发热。肺功能检查为阳塞性通气功能障碍。胸部影像学检查有助于鉴别诊断。

(3)支气管扩张慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。轻者X线胸片无异常或仅见肺纹理增粗，典型者可见卷发样改变，CT特别是高分辨CT能发现支气管腔扩大，可确诊。

(4)肺癌肺癌多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽，痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线表现肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。癌组织坏死液化后，可以形成偏心厚壁空洞。多次痰脱落细胞和结核分枝杆菌检查和病灶活体组织检查是鉴别的重要方法。

(5)肺脓肿多有高热、咳大量脓臭痰，胸片表现为带有液平面的空洞伴周围浓密的炎性阴影。血白细胞和中性粒细胞增高。

(6)纵隔和肺门疾病原发型肺结核应与纵隔和肺门疾病相鉴别。小儿胸腺在婴幼儿时期多见，胸内甲状腺多发生于右上纵隔，淋巴系统肿瘤多位于中纵隔，多见于青年人，症状多，结核菌素试验可呈阴性或弱阳性。皮样囊肿和畸胎瘤多呈边缘清晰的囊状阴影，多发生于前纵隔。

(7)其他疾病肺结核常有不同类型的发热，需与伤寒、败血症、白血病等发热性疾病鉴别。35.参考答案：B[解析]结核性自截肾又称油灰肾，为肾结核的晚期，多指疤痕收缩钙化型。这一型病变的整个肾组织完全破坏、钙化或纤维化。输尿管因结核性疤痕收缩而完全闭塞，使整个尿路不通，临床上称自截肾。36.参考答案：A[解析]昏厥仅是一过性短时间意识丧失，常仅历时数秒钟，可由短暂性脑部缺血引起。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。脱水指人体由于病变，消耗大量水分，而不能即时补充，造成新陈代谢障碍的一种症状。37.参考答案：C[解析]2011年3月5日上午，第十一届全国人民代表大会第三次会议在人民大会堂开幕，国务院总理温家宝向大会作政府工作报告。38.参考答案：ACE[解析]神经纤维兴奋的特征包括：①完整性

神经纤维只有在其结构和功能都完整时才能传导兴奋；②绝缘性

一根神经干内含有许多条神经纤维，但每条纤维传导兴奋一般互不干扰，表现为传导的绝缘性。这是因为细胞外液对电流的短路作用，使局部电流主要在一条神经纤维上构成回路；③双向性

人为刺激神经纤维上任何一点，只要刺激强度足够大，引起的兴奋可沿纤维同时向两端传播，表现为传导的双向性，这是由于局部电流可在刺激点的两侧发生，并继续传向远端，但在整体情况下，由突触的极性所决定，而表现为传导的单向性；④相对不疲劳性

连续电刺激神经数小时至十几小时，神经纤维仍能保持其传导兴奋的能力，表现为不容易发生疲劳。神经纤维传导的相对不疲劳性是与突触传递比较而言的。突触传递容易发生疲劳。39.参考答案：A[解析]脑干的功能主要是维持个体生命，包括心跳、呼吸、消化等重要生理功能，均与脑干的功能有关。40.参考答案：A[解析]胚胎着床前，用药对胚胎影响不大，如产生重大影响，胚胎会于孕早期自行流产。晚期胚泡着床后至12周左右是药物的致畸期，此期胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段。此时孕妇用药的毒性能干扰胚胎、胎儿组织细胞的正常分化，任何部位的细胞受到药物毒性影响，均可能造成某一部位组织或器官发生畸形。41.参考答案：D[解析]肾病综合征的临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。42.参考答案：D[解析]孤府是中医学对三焦的称呼，源于《灵枢·营卫生会》上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎之论。明·张介宾认为三焦是分布于胸腹腔的包容五脏六腑的一个大府，并因其大而成为孤府。43.参考答案：B[解析]一般头、面、颈部在术后4～5天拆线，下腹部、会阴部在术后6～7天拆线，胸部、上腹部、背部、臀部在术后7～9天拆线，四肢在术后10～12天拆线(近关节处可适当延长)，减张缝合在术后14天拆线。44.参考答案：A45.参考答案：E[解析]首过消除指药物在吸收入血循环之前，首次经肠、肝时部分药物被代谢灭活，使最终人体循环的药量减少的现象。口服给药后药物从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，会产生首过消除作用。46.参考答案：B[解析]在辩证法的三大规律中，对立统一规律是辩证法的实质和核心，是唯物辩证法的最基本的规律。47.参考答案：A[解析]在五行相克关系中“克我”者为所不胜。如土被木所克，则木为土所不胜。48.参考答案：ABCDE[解析]战伤急救的基本技术，包括止血、包扎、固定、搬运和基础生命支持，称为战救五大技术。49.参考答案：A[解析]结核性脑膜炎的病原菌为人型或牛型结核分枝杆菌。结核性脑膜炎为全身性粟粒型结核的一部分，由于小儿血-脑屏障功能差，中枢神经系统发育不成熟，免疫功能不完善，入侵的结核分枝杆菌易经血行播散，由肺或骨结核等播散而来。50.参考答案：C[解析]《传染病防治法》第五条规定，各级政府卫生行政部门对传染病防治工作实施统一监督管理；各级各类卫生防疫机构按照专业分工承担责任范围内的传染病监测管理工作；各级各类医疗保健机构承担责任范围内的传染病防治管理任务，并接受有关卫生防疫机构的业务指导。51.参考答案：B[解析]疟疾的特点，就是间歇性发热。52.参考答案：E腰痛致病外因包括感受风寒湿热之邪；外邪痹阻经脉，气血运行不畅，总离不开湿邪为患。内因包括体虚年衰，跌仆损伤，劳欲太过；内伤腰痛多因肾精气亏虚，腰府失其滋润、濡养、温煦。53.参考答案：C[解析]根据《中华人民共和国献血法》第四条的规定，县级以上各级人民政府卫生行政部门监督管理献血工作。各级红十字会依法参与、推动献血工作。故本题答案选C。54.参考答案：C[解析]白血病一般白细胞升高；类风湿关节炎白细胞升高或正常；甲状腺功能亢进症无关节症状；本病为慢性起病，不考虑急性中毒。红斑狼疮好发于年轻女性，80%出现皮损，面部多见皮损