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文档简介
2023年北京健宫医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据
A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定B.有机磷农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途径而定D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定2.引起肝功能障碍时出血的主要原因是______。A.肝素增多B.纤溶酶增多C.血小板减少D.凝血因子减少E.维生素K缺乏3.糖尿病患者并见视物昏蒙,耳鸣耳聋,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.六味地黄汤B.知柏地黄丸C.明目地黄汤D.七味都气丸E.金匮肾气丸4.临床上对疾病诊断治疗起关键作用,根据不同病情给予不同处理的指标阈值是______。A.医学决定水平B.参考限C.参考区间D.参考值5.Ⅲ型变态反应的重要病理学特征是______。A.嗜酸性粒细胞浸润B.单核细胞浸润C.充血水肿,局部坏死和中性粒细胞浸润D.嗜碱性粒细胞浸润6.2018年4月3日,美贸易代表发布对华______调查征税建议,建议对中国输美约1300个税号的产品加征25%的关税,涉及金额约500亿美元。经国务院批准,国务院关税税则委员会于北京时间4日下午决定对原产于美国的大豆、汽车、化工品等十四类106项商品加征25%的关税。A.305B.306C.301D.3027.溃疡性结肠炎的好发部位是______。A.直肠乙状结肠B.回盲部C.回肠末端D.结肠下段E.空肠8.急性肾盂肾炎的典型临床表现是______。A.发热、腰痛、乏力B.水肿、尿量减少C.夜尿、尿频、尿多D.低热、乏力、夜尿E.发热、尿频、尿急、尿痛9.胸膜腔内负压有助于
A.保持胸膜腔的密闭B.肺的扩张和实现肺通气C.维持大、小肺泡的稳定性D.胸腔大静脉血液和淋巴回流A
B
C
D
10.正常摸到足背动脉搏动的位置在
A.胫骨前肌腱的内侧
B.内踝前方
C.长伸肌腱的内侧
D.趾长伸肌腱的外侧
E.长伸肌腱的外侧11.进行塑料义齿磨光时,不应该做的操作是______。A.打磨从粗到细B.从磨光面到组织面C.不要破坏基托外形D.随时变换打磨部位E.间断打磨以免产热过多12.风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣E.二尖瓣及肺动脉瓣13.瘿痈患者,肿块坚实,轻度作胀,重按才感疼痛,其痛牵引耳后软部,有喉间梗塞感,痰多,苔黄腻,脉弦滑,其辨证为______。A.痰瘀内结证B.气滞痰凝证C.血瘀化热证D.肝郁气滞证14.舌神经在口底与颌下腺导管的关系______。A.平行B.横过导管走向外侧C.内下方D.外下方E.横过导管下方,走向内侧15.三腔二囊管压迫止血持续时间按最长不得超过______。A.10小时B.12小时C.24小时D.36小时16.男性,38岁,间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。可能的诊断是肾动脉狭窄。17.窦性心动过缓很少见于下列哪种情况?______A.正常健康人B.运动员C.贫血D.急性下壁心肌梗死E.甲状腺功能减退18.中国共产党同各民主党派合作的基本方针是______。A.长期共存B.互相监督C.肝胆相照D.荣辱与共A
B
C
D
19.阿托品治疗有机磷农药中毒时,无法缓解的临床表现是
A.呼吸困难B.肌束震颤C.流涎D.腹痛E.多汗20.肺回缩力来自______
A.胸内负压
B.肺弹性纤维的回缩力
C.肺泡内液-气界面的表面张力
D.气道阻力A
B
C
D
E
21.健康教育的意义不包括______A.提高全人类整体的身体素质B.消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率、死亡率C.提高生活和生命质量,并对教育效果作出评价D.改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段E.帮助人们建立和选择健康的生活方式22.预防麻醉后反流、误吸,最重要的措施是
A.麻醉前口服止吐药物B.术日晨改为流质饮食C.麻醉前尽量插胃管D.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时E.采用较浅麻醉23.下列中药中,长于治疗石淋、血淋、膏淋的是______。A.车前子B.滑石C.海金沙D.瞿麦24.女性,50岁,糖尿病病史9年,因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊,查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(-)。空腹血糖:14mmol/L,血酮(-)。应考虑糖尿病慢性并发症是
A.周围神经病变B.自主神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾脏病变25.吸入麻醉的深度取决于______。A.脑内药物浓度B.心输出量C.麻醉药效能D.病人的年龄、体质26.政策执行主体为了实现公共政策目标,通过各种措施和手段作用于公共政策对象,使公共政策内容变为现实的行为过程称为公共政策执行。27.对纵隔肿瘤诊断价值最大的检查方法______。A.胸透B.胸片C.CTD.胸部正侧位28.关于Km的意义,正确的是______A.Km越大,酶与底物亲和力越大B.Km值与酶所催化的底物无关C.Km值与酶的结构无关D.Km值是V=1/2Vmax时的酶浓度E.Km值是V=1/2Vmax时的底物浓度29.护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是______。A.静脉痉挛B.针头斜面部分穿透血管壁C.针头部分阻塞D.针头斜面紧贴血管壁E.针头滑出血管壁30.下腔静脉滤过器通常置于______。A.右肾上腺水平B.双肾静脉下方1~2cmC.左肾下极水平D.骼嵴水平31.急性白血病化疗药物治疗时药物的组合应符合______。A.可作用于细胞周期的不同阶段B.药物间有相互协同作用C.最大限度地杀灭白血病细胞D.药物的副作用不重叠E.对重要脏器损伤小A
B
C
D
E
32.下列哪项与蛋白质的变性无关______A.肽键断裂B.氢键被破坏C.离子键被破坏D.疏水键被破坏33.东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用,主要是因为______。A.抑制呼吸道腺体分泌时间长B.抑制呼吸道腺体分泌时间短C.中枢抑制作用弱D.中枢抑制作用强34.在电阻抗型血液分析仪中,与脉冲高低成正比的是______。A.细胞的移动速度B.细胞的数量C.细胞的大小D.细胞的比重E.细胞是否有核35.细菌性食物中毒的流行病学特点是
A.一般病程短,病死率低B.全年皆可发病,尤以7~9月高发C.是最常见的一类食物中毒D.全年皆可发病,一般以3~5月高发A
B
C
D
36.对于疑似结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值______。A.腹部B超检查B.结核菌素试验C.X线钡剂检查D.腹水穿刺检查E.腹部平片37.心脏标志物应用原则有(
)A.心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准B.如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定C.放弃所谓的心肌酶血测定D.肌红蛋白列入常规早期心脏标志物A
B
C
D
38.肌松药是全麻的重要辅助用药,避免深麻醉带来的危害,可以减少镇痛药的用量。39.能引火归原,善治命门火衰之要药是______。A.山茱萸B.肉桂C.细辛D.吴茱萸E.丁香40.股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于______A.肺静脉及其分支B.左心房C.左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支41.寻常狼疮组织缺损特点______。A.外翻乳头瘤状B.弹坑状C.菜花状D.狼噬状E.鼠噬状42.酒中甲醇起到______作用。A.肝脏毒B.肾脏毒C.血液毒D.神经毒43.脑脊液葡萄糖减少一般见于(
)A.化脓性脑膜炎B.脑肿瘤C.病毒性脑炎D.糖尿病A
B
C
D
44.幽门梗阻的典型特征是______。A.剧烈上腹痛B.呕吐宿食C.腹泻D.腹胀E.消化不良45.下列哪个部位严重损伤易发生挤压综合征______。A.胸部B.手和前臂C.肾区D.脊柱E.臀部和大腿46.腓总神经损伤后产生的主要症状是足不能背屈、外翻。47.身高标准体重筛查营养不良的标准是______。A.实测体重低于身高标准体重的60%B.实测体重低于身高标准体重的70%C.实测体重低于身高标准体重的80%D.实测体重低于身高标准体重的90%48.处方的种类包括
。A.医师处方B.协定处方C.法定处方D.正式处方E.商议处方A
B
C
D
E
49.甲亢患者行甲状腺次全切除术后第3天,发生饮水呛咳,音调降低,可能是由于______。A.喉返神经损伤B.一侧喉上神经外支损伤C.喉上神经内、外支损伤D.喉头水肿50.结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000ml,是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染51.根据计划免疫,2个月小儿应接种的疫苗是______。A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰质炎苗D.百白破疫苗E.麻疹疫苗52.下列便秘各证型中,患者症见大便干结,面红心烦,小便短赤,可能的诊断是______A.热秘B.气秘C.冷秘D.脾肺气虚E.血液亏虚53.半卧位的目的不包括______A.利于引流B.利于呼吸C.利于循环D.防止膈下脓肿E.利于排尿54.甲氧苄啶的抗菌机制是______。A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制四氢叶酸还原酶55.免疫豁免部位包括______A.肝B.眼C.肾D.睾丸E.脾A
B
C
D
E
56.交感神经兴奋可引起______A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.肠蠕动增强D.心率加快E.支气管平滑肌收缩57.当临终患者处于否认期时,护士在护理过程中应注意______。A.尽早告诉患者真相B.告诉患者可以治愈C.注意非语言交流D.经常陪伴安慰患者A
B
C
D
58.女性患者导尿时,初步消毒后戴无菌手套、铺洞巾,再次消毒的顺序为______。A.尿道口→小阴唇→大阴唇B.尿道口→小阴唇→尿道口C.大阴唇→小阴唇→尿道口D.小阴唇→尿道口→小阴唇59.中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是______。A.酸性物B.碱性物C.敌百虫(美曲膦酯)D.氰化物E.灭鼠药60.巴比妥类药物有重金属离子反应是由于分子中具有丙二酰脲结构。61.硫酸镁中毒最早出现的现象是______A.膝反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25mL/小时D.反应迟钝E.心跳骤停62.呼吸抑制引起的麻醉苏醒延迟的原因有
A.低二氧化碳血症B.高二氧化碳血症C.低钾血症D.输液过量E.严重的代谢性酸中毒A
B
C
D
E
63.确定正常人某个指标的参考值范围时,调查对象是
A.从未患过病的人B.健康达到了要求的人C.只患过小病的人D.排除影响被研究指标的疾病和因素的人A
B
C
D
64.脉象均有细的表现的脉有______。A.濡脉B.弱脉C.细脉D.微脉A
B
C
D
65.全口义齿人工牙排列成平衡主要是为了______。A.提高咀嚼效率B.增强义齿固位C.增强义齿稳定D.有利于美观E.防止咬颊舌第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]阿托品剂量是根据病情每10~30分钟或1~2小时给药一次。2.参考答案:D[解析]绝大多数凝血因子是在肝脏合成的,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ,其中Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为维生素K依赖性凝血因子。当肝功能不全时,因维生素K的吸收、储存障碍使维生素K依赖的凝血因子明显减少,造成出血倾向。3.参考答案:C[解析]消渴并见视物昏蒙主要病机为肝肾精血不足,不能上承耳目所致,宜滋补肝肾,益精补血,可用杞菊地黄丸或明目地黄汤等治疗。4.参考答案:A[解析]临床上对疾病诊断治疗起关键作用,根据不同病情给予不同处理的指标阈值是医学决定水平。一个诊断试验一般有3个医学决定水平:①提示需要进一步检验的阈值,相当于待诊值;②提示需要采取治疗措施的界值,相当于确诊值;③提示预后或需要紧急处理的界值,另外有些指标需要设立危急值。5.参考答案:C6.参考答案:C[解析]美国301条款是指《1988年综合贸易与竞争法》第1301-1310节的全部内容,其主要含义是保护美国在国际贸易中的权利,美国可以对其他被认为贸易做法“不合理”“不公平”的国家进行报复。2018年4月3日,美贸易代表公布对华“301调查”征税建议,建议对中国输美约1300个税号的产品加征25%的关税,涉及金额约500亿美元。为回应美国不合理的关税征收,经国务院批准,国务院关税税则委员会于北京时间4日下午决定对原产于美国的大豆、汽车、化工品等十四类106项商品加征25%的关税。故本题选C。7.参考答案:D[解析]溃疡性结肠炎常发生于青壮年,20~40岁之间,病变多在结肠下段,也可遍及整个结肠甚至末端回肠。8.参考答案:E[解析]肾盂肾炎主要表现是尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛。另外感染可使患者出现体温升高。9.参考答案:BD正常的胸膜腔内负压有助于肺的扩张和实现肺通气。胸膜腔负压也作用于胸腔内的其他器官,特别是那些壁薄和可扩张性较大的胸腔静脉和胸导管等,有助于胸腔大静脉血液和淋巴液回流。10.参考答案:E[解析]足背动脉在长伸肌腱与趾长伸肌腱之间(即长伸肌腱外侧,趾长伸肌腱内侧),越过距骨、足舟骨、第2楔骨背面,从短伸肌的下方穿过,在第1跖骨间隙近端分为第1跖背动脉和足底深支,本题应选E。11.参考答案:D[解析]打磨抛光是利用磨平磨光器械消除铸件的不平整表面的过程,打磨时要有适当的压力和速度,从粗磨头到细皮轮和绒轮,使表面逐步光滑。打磨时注意降温,防止精细部位变形,边缘及邻面触点勿打磨过多。打磨方向应尽量与支架局部方向轴一致,磨光时避免卡环、支托变形。12.参考答案:D[解析]风心病联合瓣膜病变有以下几种组合形式:同一病因累及2个或2个以上瓣膜,最常见为风湿引起的二尖瓣和主动脉瓣或其他瓣膜病变;其他为感染性心内膜炎可同时侵犯二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣或肺动脉瓣。13.参考答案:B[解析]该患者辨证为瘿痈之气滞痰凝证;治宜疏肝理气,化痰散结;方用柴胡疏肝汤。14.参考答案:E[解析]舌神经横于下颌下腺导管下方,转向其内侧。15.参考答案:C[解析]三腔二囊管压迫止血持续时间按最长不得超过24小时,每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每12小时食管囊放气并放松牵引一次,时间为10~20分钟。16.参考答案:B[解析]该患者有间歇性浮肿病史10年,病程较长,在该过程中患者开始出现消化道症状,贫血,水钠潴留等表现,最有可能的诊断为慢性肾功能衰竭。17.参考答案:C18.参考答案:ABCD[解析]中国共产党同各民主党派合作的基本方针是:长期共存、互相监督、肝胆相照、荣辱与共。故本题选ABCD。19.参考答案:B阿托品对毒蕈样症状有效,对烟碱样症状无效。毒蕈样症状包括流涎、腹痛、多汗,呼吸困难可能由毒蕈样症状引起的肺水肿引起,阿托品仍可能有效。20.参考答案:BC[解析]肺通气的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力。肺的弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液-气界面的表面张力所产生的回缩力,两者均使肺具有回缩倾向。气道阻力是肺通气的非弹性阻力,不引起肺回缩;胸内负压是使肺扩张、防止肺回缩的力量。21.参考答案:A[解析]健康教育是提高人群对健康的认识,消除或降低危险因素,降低发病率、伤残率、死亡率,提高生活和生命质量,并对教育效果作出评价,改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段,使人们懂得一些基础的卫生保健知识,养成科学、文明、健康的生活习惯。健康教育并不能直接提高全人类整体的身体素质。22.参考答案:D[解析]预防麻醉后反流、误吸,术前尽量减少胃内容物,最重要的措施是禁食禁饮。麻醉前禁食12小时,禁饮4小时。23.参考答案:C[解析]海金沙长于治疗石淋、血淋、膏淋;车前子、滑石、瞿麦长于治疗热淋。24.参考答案:A本题中患者表现为双足趾麻木和大腿皮肤刺痛,双手肌力稍减弱,符合周围神经病变时对称多发、下肢较上肢严重的特点。25.参考答案:A26.参考答案:A[解析]政策执行,指的是把政策方案变为政策现实,从而解决政策问题、满足公共需要、实现政策预定目标的所有活动。故本题判断正确。27.参考答案:C[解析]胸部X线检查是诊断纵隔肿瘤的重要手段和主要的诊断方法,但CT扫描能提供许多胸部X线片所不能提供的信息。在脂肪性、血管性、囊性及软组织肿块的鉴别上,CT扫描有其优越性。此外,CT扫描能显示出肿瘤所侵及的邻近结构和组织的关系。28.参考答案:E[解析]Km值是V=1/2Vmax时的底物浓度。29.参考答案:E[解析]穿刺针头滑出血管外,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,抽无回血。30.参考答案:B[解析]滤器一般放置于肾静脉开口下缘以下下腔静脉内,但造影时肾静脉水平或其下4cm下腔静脉内存在血栓时,滤器则应置放在肾静脉水平之上。31.参考答案:ABCDE[解析]所有选项都正确,其目的是迅速大量地杀灭白血病细胞,恢复机体正常造血。32.参考答案:A[解析]白质变性是指蛋白质空间构象被破坏而其一级结构不变,故不破坏肽键。33.参考答案:D[解析]东莨菪碱比阿托品中枢抑制作用强。34.参考答案:C[解析]在电阻抗型血液分析仪中,与脉冲高低成正比的是细胞的大小。35.参考答案:ABC[解析]细菌性食物中毒的流行病学特点包括细菌性食物中毒是最常见的食物中毒,发病率高,但是病死率低;细菌性食物中毒全年皆可发生,但在夏秋季高发,5-10月较多。36.参考答案:D[解析]结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来,前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为本病的直接原发病灶。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。37.参考答案:ABCD心脏标志物应用原则。1)心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准。2)临床检验中只需开展一项心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)。没有必要同时进行二项心脏肌钙蛋白测定。如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定。3)放弃所谓的心肌酶学测定。不考虑继续使用肌酸激酶MB同工酶活性测定和乳酸脱氢酶同工酶测定来诊断ACS患者。如果不能开展肌钙蛋白测定,可以保留CK和CK-MB测定以诊断ACS患者。4)肌红蛋白列入常规早期心脏标志物,由于其诊断特异性不高,主要用于早期排除AMI诊断。5)如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行针对急性心肌梗死的治疗。6)对于发病6h后的就诊患者,不需要检测早期标志物如肌红蛋白,只需测定确定标志物如肌钙蛋白。38.参考答案:B[解析]全麻由镇静药、镇痛药、肌松药三部分组成,只有三部分均到达一定程度后才能达到满意的麻醉深度,维持病人生命体征的平稳。39.参考答案:B[解析]肉桂的功效为补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原。40.参考答案:E41.参考答案:E[解析]寻常狼疮组织缺损特点是鼠噬状。42.参考答案:D[解析]白酒中甲醇来自酿酒原辅料(薯干、马铃薯、水果、糠麸等)中的果胶,在蒸煮过程中果胶中的半乳糖醛酸甲酯分子中的甲氧基分解成甲醇。甲醇是无色透明的液体,对人体的中枢神经有抑制作用,尤其对视网膜神经系统具有毒性。43.参考答案:AB化脓性脑膜炎及脑肿瘤患者因脑脊液中葡萄糖被大量消耗,因此而减少。病毒性脑炎可因血脑屏障通透性增高,又无更多的细胞、细菌消耗葡萄糖,因此脑脊液葡萄糖含量可正常或增高,糖尿病患者因血糖升高可直接使脑脊液葡萄糖含量增高。44.参考答案:B[解析]幽门梗阻的临床表现:进食后上腹不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛,随之出现食欲减退、恶心、嗳气,嗳气带有酸臭味。呕吐是最为突出的症状,常发生在下午或晚间,呕吐物为宿食,呕吐量大,不含胆汁,有腐败酸臭味;呕吐后自觉胃部舒适。45.参考答案:E[解析]挤压综合征发生在肌丰富的肢体或躯干,在受到外部重物数小时的挤压或固定体位的自压而造成的肌组织创伤。46.参考答案:A[解析]腓骨头、颈部骨折易引起腓总神经损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现踝背屈、外翻功能障碍,呈足内翻下垂畸形。47.参考答案:C[解析]身高标准体重筛查营养不良的标准是实测体重低于身高标准体重的80%。48.参考答案:ABC49.参考答案:C[解析]甲状腺手术后出现喝水呛咳、说话声音嘶哑是神经损伤的结果。通常喉上神经内支损伤会出现饮水呛咳,外支损伤出现说话声调变低;喉返神经损伤会出现声音嘶哑。50.参考答案:A[解析]结核性胸腔积液的患者,在进行胸腔穿刺抽液治疗时,每次抽液量不应超过1000ml,主要是由于抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭,即复张性肺水肿。复张性肺水肿时,病人出现咳嗽、气促、咳泡沫痰,双肺湿啰音,血氧分压下降,X线显示肺水肿征,此时应予以吸氧、糖皮质激素和利尿剂治疗。51.参考答案:C[解析]脊髓灰质炎疫苗在2、3、4月龄和4周岁时接种;乙肝疫苗在0、1、6月龄时接种;卡介苗在出生时接种;百白破疫苗在3、4、5月龄,18~24月龄时接种;麻疹疫苗在8月龄时接种。52.参考答案:A[解析]热秘症见大便干结,面红心烦或有身热,小便短赤。治法应泻热导滞,润肠通便;方用麻子仁丸。53.参考答案:E[解析]病人采取半卧位
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