2023年扬中市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年扬中市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.正常覆盖时，上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的距离是

。A.0mmB.3mm以内C.3～5mmD.5～7mmE.7mm以上2.肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角在45°之内。3.侵蚀性葡萄胎病人的处理原则为______。A.进行放疗B.同位素治疗C.子宫切除D.以化疗为主E.子宫及附件切除A

B

C

D

E

4.下列选项中，不属于四诊内容的是______A.望B.闻C.触D.问E.切5.正常人体温一般为______。A.35.0～37.0℃B.36.0～37.0℃C.37.0～37.5℃D.35.0～36.0℃6.具有消食化积作用的是______A.川芎B.丹参C.山楂D.麦芽A

B

C

D

7.最适于进行输卵管结扎术的时间是______。A.月经来潮前3～4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3～4天8.牙本质过敏症最可靠的诊断方法是______。A.温度诊B.咬诊C.探诊D.叩诊E.化学诊9.泌尿系造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损，轮廓光滑，呈蛇头状或“光晕征”，见于______。A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室10.与子宫颈癌发病可能无关的因素有______。A.早婚早育B.性生活紊乱的妇女C.感染人乳头状瘤病毒D.感染单纯疱疹病毒Ⅱ型E.未生产11.下列描述的微生物特征中，不是所有微生物共同特征的是______。A.分布广泛B.只能在活细胞内生长繁殖C.个体微小D.种类繁多12.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息，同时牵引。13.关于牙挺的使用错误的是______。A.牙挺的工作原理是杠杆原理、楔原理及轮轴原理。B.按形状分为直挺、弯挺、三角挺。C.由刃、杆、柄三部分组成D.将直牙挺与牙长轴垂直插入，插入点在所拔牙的近中，指点在颊侧骨板E.牙挺使用时避免以邻牙为支点，术者左手可以扶触患牙或邻牙14.脑膜刺激征为______受激惹的表现。15.行政领导者决策能力的强弱与决策艺术的高低主要体现在______上。A.宏观决策B.风险型决策C.非程序性决策D.理想决策16.能引起晚期产后出血的是______A.子宫复旧不全B.蜕膜残留C.子宫胎盘附着面感染D.剖宫产术后切口裂开E.胎盘、胎膜残留A

B

C

D

E

17.抢救因链霉素过敏反应时的特殊用药是______。A.氯丙嗪B.扑尔敏(氯苯那敏)C.氯化钾D.氯化钙18.了解儿童骨龄应拍摄______A.膝关节B.踝关节C.肘关节D.腕关节E.胸片19.职业场所有毒物质测试点上的收集器应距地面______米。A.0.8B.1C.1.2D.1.520.表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂黏膜正常，应考虑是______A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化性固缩肾C.高血压病性肾损害D.良性高血压病肾损害E.慢性肾盂肾炎21.男性，35岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院就诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核22.成釉细胞瘤X线表现______。A.呈现单房，圆形或卵圆形B.骨质膨胀，骨密质消失C.呈现多房型，可含牙，牙根呈现锯齿吸收D.有散在钙化小团E.邻牙被推移位23.糖尿病的发生可能由哪种激素分泌不足引起?______A.胰岛血糖素B.胰岛素C.肾上腺素D.糖皮质激素24.下列临床体征提示重症急性胰腺炎的有______。A.Grey-Turner征B.Cullen征C.全腹压痛和反跳痛D.血性腹水A

B

C

D

25.下列单克隆免疫球蛋白增高的常见原因中不包括

A.多发性骨髓瘤B.重链病C.类风湿关节炎D.孤立性骨髓瘤E.浆细胞白血病26.制备多克隆抗体选择动物时要考虑______。A.抗原与动物种属之间的关系B.动物的个体因素C.抗原的性质与动物种类D.抗体的用量和要求A

B

C

D

27.过敏性休克常发生于______。A.肌肉注射及点滴B.口服C.皮试D.含片E.外用28.下列关于肝转移癌的描述中，错误的是______。A.常见于消化道肿瘤的转移B.通常是多发C.典型的CT征象是牛眼征或靶征D.常常有肝硬化的病态基础29.关于妊娠合并糖尿病对胎儿及新生儿的影响，错误的是______A.畸形发生率高B.易导致胎死宫内C.易发生新生儿低胰岛素血症D.易发生新生儿呼吸窘迫综合征E.新生儿死亡率增高30.哪一项不是产后出血的常见病因?______A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱C.急产致阴道裂伤D.胎盘残留31.下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织?______A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL32.一般对比剂产生的过敏反应不包括______A.皮肤荨麻疹B.呼吸困难C.恶心呕吐D.腹腔积气E.血压下降33.妊娠期甲亢的首选治疗措施是______A.放射性碘治疗B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔(心得安)D.甲状腺次全切除E.甲巯咪唑(他巴唑)34.以下哪种情况适用一级护理?______A.病情危重，需随时进行抢救的病人B.重症病人，大手术后绝对卧床休息的病人C.年老或婴幼儿病人D.生活完全自理的病人35.反复出现呼吸浅—深—浅—停是______。A.叹气样呼吸B.库氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸36.神经系统疾病引起的肌萎缩，CK活性一般会显著升高。37.临床检测糖化血红蛋白的主要类型是______。A.HbA0B.HbA1aC.HbA1bD.HbA1c38.下列关于内伤发热的描述，错误的是______。A.病因包括体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血B.气血阴阳亏虚、脏腑功能失调C.属实应益气、养血、滋阴、温阳D.属虚应解郁、活血、除湿A

B

C

D

39.脑出血最常见的原因是______。A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤E.脑血管畸形40.CT对于诊断前列腺癌的主要意义在于______。A.早期诊断B.与良性前列腺增生肥大鉴别C.确定晚期病变范围D.确定肿瘤是否穿破包膜E.判断有无骨转移41.下列不会影响麻醉蒸发器输出的浓度的是______。A.压力B.温度C.麻醉药量D.相对湿度42.下列电压中，哪一项是胸部X线摄影时最佳的管电压

。A.120kVB.100kVC.80kVD.70kVE.60kV43.注射前需检查有无回血的操作是______。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.动脉穿刺A

B

C

D

E

44.应用于控制性降压的药物首选______。A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉药45.经皮肝穿胆道造影(PTC)的描述，哪项是错误的?______A.PTC是一种胆管直接造影方法B.肝内胆管扩张时。成功率可达90%左右C.本检查不适合于黄疸较重、肝功能差的患者检查D.PTC是一项损伤性检查技术E.PTC可能会出现胆汁漏、出血等并发症46.患者，女性，25岁，发热两个月，咳嗽、盗汗、消瘦，经诊断为肺结核，该患者应给予的饮食是______。A.高蛋白饮食B.高纤维素饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食47.下列哪些为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位?______A.胸骨左侧1、2肋间隙B.胸骨右侧第1、2肋间隙C.背部第6、7颈椎水平D.肩胛间区第3、4胸椎水平E.两肺底的前后部位A

B

C

D

E

48.坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式?______A.自然分娩B.产钳术C.胎头吸引D.剖宫产E.以上均可49.外呼吸是肺毛细血管血液与外界环境之间的气体交换过程，包括______。A.肺通气和组织换气B.肺通气和肺换气C.气体运输和肺换气D.气体运输和组织换气50.下列行何种检查时常并有治疗作用______A.盆腔充气造影B.腹部平片C.盆腔动脉造影D.盆腔静脉造影E.子宫输卵管碘油造影51.党的十七大报告中提出，新时期最突出的标志是______A.与时俱进B.艰苦奋斗C.无私奉献D.实事求是52.下列选项中，不属于接触性皮炎特征的是______。A.突然急性发作B.有明确的接触史C.皮疹发于接触部位D.有复发倾向53.日常生活或生产中使用的温度计所测出的气温量值是______。A.称名变量数据B.顺序变量数据C.等距变量数据D.比率变量数据54.患者，女性，25岁。间断低热、乏力、咳嗽1个月。

患者1月来无诱因下出现咳嗽，咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38℃，乏力、盗汗、食欲较差、体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。

既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。

查体：T37.5℃，P79次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率79次/分，律齐。腹软，肝脾未触及。

辅助检查：血常规Hb125g/L，WBC8×109/L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。

请根据以上病史摘要，提出诊断及诊断依据、鉴别诊断。55.脑肿瘤的间接征象是______。A.病灶的密度B.病灶的大小C.病灶的形态D.病灶邻近的脑水肿56.简述化疗药物的停药指征。57.水基锌电池是研究人员在传统锂电池的基础上，用新型含水电解质替代原来的电解质，并添加金属锌以及在电解液中添加盐而制成的。下列关于水基锌电池的说法错误的是______。A.水基锌电池克服了传统锌电池能量密度低、寿命短的缺点B.与锂电池相比，水基锌电池安全得多，且能量密度高C.水基锌电池用新型的含水电解质替代了传统锂离子电池中使用的易燃有机电解质，大大提高了电池的安全性D.水基锌电池通过添加金属锌以及在电解液中添加盐，有效提高了电池的能量密度58.肺手术切断肺韧带时，应多注意保护的结构是______。A.下叶支气管B.肺动脉C.左右下静脉D.迷走神经59.安静时，细胞膜外正内负的稳定状态称为______。A.超极化B.极化C.复极化D.去极化60.混合牙列时期，年轻恒牙的龋齿治疗中不正确的是______。A.去净腐质，露髓后牙髓摘除术B.尽量用高速手机去腐质和修整洞型C.尽量恢复牙冠外形，不强调恢复接触点D.干滑面浅龋可用38%的氟化氨银涂布E.如果龋齿被龈袋覆盖应观察，持完全萌出后再治疗A

B

C

D

E

61.下列关于胸痹的描述，不正确的是______。A.闷痛为主，为时短暂B.胀痛为主，局部有压痛C.休息或服药后可在十几分钟内缓解D.与饮食相关，持续时间较长A

B

C

D

62.支气管气象多见于______A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.化脓性肺炎D.间质性肺炎E.支原体肺炎63.主要应用于外感病辨证的方法的有______。A.脏腑辨证B.卫气营血辨证C.经络辨证D.三焦辨证A

B

C

D

64.与辐射损伤有关的因素是______。A.辐射线的性质B.照射部位和范围C.X线剂量D.血型E.照射方式A

B

C

D

E

65.败血症属于哪种热型______。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B2.参考答案：B[解析]正常情况下，肠系膜上动脉在第一腰椎水平起源于腹主动脉，在立位和卧位时，向下向右行走于小肠系膜内，与腹主动脉形成一个锐角(25°～60°)，并进入小肠系膜前跨过十二指肠水平段，故十二指肠水平位于肠系膜上动脉与腹主动脉构成的锐角间隙内。3.参考答案：D[解析]侵蚀性葡萄胎系指葡萄胎组织侵入子宫肌层或有远处转移，又称恶性葡萄胎。可以穿破子宫，引起腹内出血，侵及阔韧带引起血肿，也可转移至阴道、肺、脑等脏器，甚至导致死亡。侵蚀性葡萄胎对化疗极度敏感，治愈率可达100%。但应注意采用正确的化疗方法，避免病人产生耐药。4.参考答案：C[解析]四诊包括：望诊，观察病人的神、色、形、态，身体局部及分泌物、排泄物的外观变化；闻诊，辨别病人的语言、呼吸、咳嗽等声音；身体、排泄物、分泌物的气味；问诊，有目的地询问现症、病因、病程、病史、诊疗经过、生活习惯、外在环境等；切诊，用手切脉和触按病人身体有关部位。5.参考答案：B[解析]正常人测量体温，常用腋窝测量法，体温正常范围是36～37℃。6.参考答案：CD[解析]消食药包括山楂、莱菔子、鸡内金、神曲、麦芽、稻芽。7.参考答案：E[解析]育龄妇女施行输卵管结扎术的时间最好选择在月经周期的前半期，尤其是月经干净后3～4天，此时施行输卵管结扎术对身体的伤害最小，恢复起来也最快，可在短期内通过机体自身调节而康复，还可排除妊娠的可能性。8.参考答案：C[解析]因为牙本质过敏症患牙的过敏点对机械刺激最敏感，所以牙本质过敏症最可靠的诊断方法是探诊。咬诊适用于牙隐裂，叩诊主要是检查根尖周组织。9.参考答案：A[解析]IVP时，膀胱三角区呈圆形或椭圆形，边缘光滑的异常密度影，在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下，囊肿的壁所形成的低密度环状透亮影即“光晕征”，加之输尿管下端扩张，全长片显示整条输尿管酷似头向下潜入膀胱内的“眼镜蛇头”，此为输尿管囊肿的典型X线征象。10.参考答案：E[解析]宫颈癌发病的相关因素有：性生活紊乱、初次性生活过早、早年分娩、多产，宫颈炎症，免疫力低下。感染人乳头状瘤病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型及人巨细胞病毒。11.参考答案：B[解析]微生物在自然界中分布极为广泛，在江河、湖泊、海洋、土壤、矿层、空气等自然环境中，以及在人类、动物和植物的体表、呼吸道、胃肠道中都有微生物的存在。微生物有体积微小、结构简单、种类繁多、繁殖快、易变异、分布广的特点。微生物分为非细胞型微生物、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物，非细胞型微生物只能在活细胞被生长繁殖，而其他两种微生物可以自由生长繁殖，一般不需要依靠活细胞。12.参考答案：A[解析]腰椎间盘突出症急性期应绝对卧硬板床休息，持续骨盆牵引。13.参考答案：D[解析]牙挺使用的时候支点在牙槽嵴顶上。颊侧骨板薄不能做支点。14.参考答案：脑脊膜及神经根15.参考答案：C[解析]非程序性决策是指决策者对所要决策的问题无法可依，无章可循，无先例可供参考的决策，是非重复性的、非结构性的决策。因此，非程序性决策是领导需要重点关注的，好的领导能够将非程序性决策转变为程序性决策，从而提高员工工作效率。故本题选C。16.参考答案：ABCDE[解析]晚期产后出血的病因有：①胎盘、胎膜残留。这是最常见的原因，多发生于产后10d左右。②蜕膜残留。若蜕膜剥离不全长时间残留，则也可影响子宫复旧，继发子宫内膜炎症，可引起晚期产后出血。③子宫胎盘附着部位复旧不全。子宫胎盘附着面血管在分娩后即有血栓形成，随着血栓机化，出现玻璃样变，血管上皮增厚，管腔变窄、堵塞。如果胎盘附着面感染或复旧不全，则可使血栓脱落，血窦重新开放，导致子宫大量出血。④剖宫产术后子宫伤口裂开。17.参考答案：D[解析]因链霉素可与钙离子铬合，而使链霉素的毒性症状减轻或消失，故可同时应用钙剂，以10%葡萄糖酸钙或稀释一倍的5%氯化钙静脉注射。18.参考答案：D[解析]骨龄即骺线消失时的年龄，腕关节、髋关节、膝关节均可用来评估骨龄，但以腕关节最为简便易行。19.参考答案：D[解析]在测试点上设置的收集器应距离地面1.5米，此为呼吸带的高度。20.参考答案：B[解析]慢性肾小球肾炎为急性肾炎迁延不愈所致，肾的表现是多种多样的：动脉粥样硬化性固缩肾肾的病变特点为表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂黏膜正常；高血压肾病的肾病理改变是部分肾小球节段性纤维素样坏死，小血栓及新月体形成，部分肾小球呈缺血性皱缩，最终导致肾小球硬化，肾小管萎缩及肾间质纤维化，肾的外观呈蚤咬状；慢性肾盂肾炎的病理改变是肉眼可见一侧或双侧肾体积缩小，肾乳头萎缩，肾盏和肾盂出现不规则瘢痕，严重时肾变形。21.参考答案：C[解析]该青年男性病人，有低热等结核中毒症状，有咳嗽、痰中带血等呼吸道症状，查体和X线胸片均支持为浸润型肺结核。22.参考答案：C[解析]成釉细胞瘤的X线表现为A、B、C、E，但多房，边缘呈切迹可含牙，牙根呈锯齿状吸收为典型症状。23.参考答案：B[解析]糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。24.参考答案：ABCD[解析]重症急性胰腺炎患者腹肌紧张，全腹压痛和反跳痛；可出现移动性浊音，腹水多呈血性；少数患者两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色，称Grey-Turner征；患者脐周围皮肤出现青紫，称Cullen征。25.参考答案：C[解析]多发性骨髓瘤、孤立性骨髓瘤、重链病、浆细胞白血病产生过量的单克隆免疫球蛋白；但在类风湿关节炎时，则产生IgM，IgG，IgA型类风湿因子(RF)，均为多克隆免疫球蛋白。26.参考答案：ABCD[解析]选择动物时应考虑抗原与动物的种属关系、抗原性质与动物种类、免疫血清的需要量、免疫血清的要求，以及动物个体的选择等因素。27.参考答案：A[解析]过敏性休克常发生于肌肉注射及点滴时。28.参考答案：D[解析]由于肝脏接受肝动脉和门静脉双重血供，血流量丰富，全身各脏器的恶性肿瘤大都可转移至肝脏，其中以消化道肿瘤发生转移的比率较高。影像学检查：①超声检查B超是目前普查、随访和筛选肝转移癌的首选方法，可以检查出直径约1～2cm的病灶；肝转移癌的B超可以表现为低回声、无回声、高回声、“牛眼征”以及“靶征”；②CT目前诊断肝转移灶较为精确的方法，扫描切面固定，在病灶观察中可以动态对比，较为客观，敏感性高于超声；③MRI诊断转移性肝癌的敏感度为高，能分辨小于1cm的病灶，且对明确肿瘤和相邻血管的结构更佳，软组织对比度高，没有放射线照射，不需要造影剂。29.参考答案：C[解析]妊娠合并糖尿病对胎儿、新生儿的影响主要是巨大胎儿发生率增加、畸形胎儿发生率增加、围生期死亡率增加。而巨大儿的发生可能是母亲高血糖及高脂肪酸刺激胎儿胰岛素分泌的结果。30.参考答案：B[解析]产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在，也可以互为因果。31.参考答案：C[解析]LDL的主要生理功能是转运内源性胆固醇。32.参考答案：D[解析]腹腔积气不属于对比剂的过敏反应。33.参考答案：B[解析]妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后力争对母亲及胎儿无影响的条件下，使甲状腺功能恢复正常。自妊娠12～14周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，应禁用放射性碘治疗；普奈洛尔(心得安)可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良，应慎用或不用；妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗，首选丙硫氧嘧啶，药物剂量不宜过大，且产后不宜哺乳。34.参考答案：B[解析]特级护理：病情危重，需随时进行抢救的病人，重症监护患者，各种复杂大手术后的患者。一级护理：病情趋于稳定的重症患者，大手术后绝对卧床休息的病人。二级护理：病情稳定，仍需卧床休息，生活部分自理的患者。三级护理：生活完全自理的患者。35.参考答案：C[解析]潮式呼吸既有呼吸节律变化，又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。36.参考答案：B[解析]肌酸激酶(CK)是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶，主要用于心肌、骨骼肌、脑疾病的诊断。病理状态的CK变化：①AMI时CK活性升高，3～8小时即升高，10～24小时达高峰，3～4天正常；②全身疾病特别是肌肉疾病，各种肌肉感染和损伤CK都升高，神经性疾病引起的肌萎缩CK一般正常。37.参考答案：D[解析]糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物，GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成，其中HbA1c约占70%，且结构稳定，因此被用作糖尿病控制的监测指标。38.参考答案：CD[解析]内伤发热的病因包括体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血；基本病机为气血阴阳亏虚、脏腑功能失调。辨证应辨虚实及轻重，反复发作而致胃气衰败则较重。属实治疗宜解郁、活血、除湿，适当配伍清热药；属虚治疗应益气、养血、滋阴、温阳。39.参考答案：B40.参考答案：C[解析]CT检查可确定前列腺癌的浸润程度。对于诊断前列腺癌的主要意义在于确定晚期病变范围。41.参考答案：D[解析]相对湿度不会影响麻醉蒸发器输出的浓度。42.参考答案：A[解析]胸部X线摄影的最佳管电压是110～120kV，优点是穿透力强，影像层次丰富；可使高密度影像内的结构或被重叠的组织结构清楚显示；可相应降低管电流量，延长X线机的使用寿命。缺点是散射线较多，投照时需要使用滤线器，使用小焦点投照可提高影像的清晰度。43.参考答案：BCDE44.参考答案：A[解析]理想的降压药物要求：降压确切，起效与恢复快，降压幅度和时间容易调节，效应有剂量依赖性，消除快，无毒性作用和快速耐受性，无反射性心动过速或反跳性高血压，对重要脏器的血流影响较轻。硝普钠是首选，因为：①血压和舒张压几乎平行下降，脉压差小；②作用迅速短暂，易于调节，对心肌收缩力、心输出量等无不良影响，也不增加心肌耗氧量。45.参考答案：C[解析]经皮肝穿刺胆管造影(percutaneoustranshepaticcholangiography，PTC)主要使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针，自右腋中线或前侧径路，在X线电视或超声仪监视引导下，穿刺入肝内胆管，再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管，可了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。PTC主要用于梗阻性黄疸患者，且不受肝功障碍、黄疸及特殊设备的限制，该方法安全易行，尤其是利用细针穿刺以来，危险性已大为减少，在胆管增粗者，成功率达95%以上，胆管不粗者，成功率亦达70%。46.参考答案：A[解析]肺结核是一种慢性消耗性疾病，宜给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食，忌烟酒及辛辣刺激食物。47.参考答案：ABD[解析]支气管肺泡呼吸音为兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。正常人出现支气管肺泡呼吸音的部位为：胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部。48.参考答案：D[解析]坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，两者之和等于14，属于出口平面相对性狭窄，以剖宫产为宜。49.参考答案：B[解析]呼吸是指机体与外界环境之间气体交换的过程。人的呼吸过程包括三个互相联系的环节：①外呼吸，包括肺通气和肺换气；②气体在血液中的运输；③内呼吸，指组织细胞与血液间的气体交换。50.参考答案：E[解析]对不孕者行子宫输卯管碘油造影检查可明确有无输卵管闭塞，若存在闭塞可借注射碘油的压力使输卵管通畅，以达到治疗的目的。51.参考答案：A[解析]新时期最突出的标志是与时俱进；新时期最鲜明的特点是改革开放；新时期最显著的成就是快速发展。52.参考答案：D[解析]接触性皮炎接触史明显，常突然急性发作，多发于皮肤与外界接触的部位，如不再接触过敏物即不复发。53.参考答案：C[解析]等距变量数据是指有相等单位，但无绝对零的数据。如温度、各种能力分数、智商等。只能使用加减运算，不能使用乘除运算。54.参考答案：(1)诊断：肺结核。

(2)诊断依据：①年轻女性，间断低热、乏力、咳嗽1个月。②午后发热，咳少量白痰，无痰中带血，食欲差、体重下降，口服消炎药效果不佳。③查体：T37.5℃，慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音。④辅助检查：胸片示右上肺絮状阴影，边缘模糊。

(3)鉴别诊断：①肺炎，多表现为伴有发热，咳嗽、咳痰明显，血白细胞和中性粒细胞增高。胸片示密度淡且较均匀的片状或斑片状阴影。抗菌治疗有效。②慢性阻塞性肺疾病，多表现为慢性咳嗽、咳痰，肺功能检查为阻塞性通气功能障碍。③支气管扩张，表现为慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。典型者胸片可见卷发样改变。④肺癌，多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦等