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文档简介
2023年重庆巫溪县人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.一国两制的前提是
。A.承认一个中国的原则B.港澳台高度自治C.港澳台自治50年不变D.保证港澳台原有的经济发展2.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和复制,表明传染性强,反应HBV感染最直接、最特异、最灵敏的检验指标是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBVDNA3.望舌中,舌边变化反应什么脏腑病变?______A.心肺B.肝胆C.脾胃D.肾、膀胱4.可使用压力蒸汽灭菌法消毒灭菌的物品有______。A.玻璃C.凡士林C.滑石粉D.橡胶A
B
C
D
5.下列有关肛门栓剂的叙述,正确的是
。A.可可豆脂任体腔内液化缓慢B.局部用药应选择释药慢的基质C.使用时塞得深,生物利用度好D.使用方便E.应做崩解时限检查6.肌松药是指能与骨骼肌的神经肌肉接头部______受体结合,暂时地阻断了神经肌肉之间的兴奋传递,产生______作用的药物。7.根据全国人大审议批准的《国务院机构改革和职能转变方案》和国务院常委会议审议通过的国务院直属特设机构、直属机构等设置方案,国务院决定将国务院机构设置情况予以发布,应选用______行文。A.决议B.通知C.通告D.意见8.突发公共卫生事件应急处理的原则是什么?9.下列方剂中,患者症见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧,适用的是______。A.麻黄汤B.桂枝汤C.九味羌活汤D.小青龙汤E.加味香苏散10.简述阿司匹林引起胃肠反应的机理与防治。11.胁痛最早见于下列哪部著作
A.《证治准绳》B.《景岳全书》C.《诸病源候论》D.《内经》E.《济生方》12.早期食管癌的诊断一定要根据病人______、______检查、______造影及______检查的结果综合分析,再确定诊断。13.颅内高压病人行神经外科手术时,应尽早行过度通气,以使PaCO2降到20~25mmHg时降低颅内压的效果最好,脑缺血危险性最小。14.放置宫内节育器的禁忌证包括______。A.生殖道急性炎症B.陈旧性宫颈裂伤C.严重的全身性疾病D.妊娠或可疑妊娠者E.官腔<6cmA
B
C
D
E
15.患者,男性,65岁。腰背痛3个月,尿本一周蛋白质阳性,CT检查示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度病灶,首先考虑的诊断是______。A.转移瘤B.血管瘤C.多发性骨髓瘤D.淋巴瘤E.骨质疏松16.计算相对数的目的是______。A.为了表示实际水平B.为了便于比较C.为了表明绝对水平D.为了说明数据大小A
B
C
D
17.关于兴奋性突触传递的叙述,哪项是错误的?______A.突触前轴突末梢去极化B.Ca2+进入突触前膜内C.突触前膜释放递质是以102个分子为单位D.突触后膜对Na+、K+,特别是对Na+的通透性增高E.突触后膜去极化达阈电位时,突触后神经元发放冲动18.下列心脏杂音的产生机制,正确的是______。A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强19.激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是______。A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.兼职APCE.上皮细胞20.支气管扩张时可闻及______。A.双肺满布干啰音B.局限性湿啰音C.双肺满布湿啰音D.两肺底湿啰音E.局限性干啰音21.属于疾病二级预防的是______。A.健康教育B.预防接种C.体格检查D.康复治疗E.计划生育22.医院感染中最常见的传播方式是空气传播。23.临床上对牙髓已经坏死而牙根尚未发育完全的年轻恒牙治疗方法应选择______。A.干髓治疗B.根管治疗C.根尖切除术D.根尖诱导形成术E.塑化治疗24.局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是______。A.加快局麻药的吸收速率B.提高血内局麻药浓度C.延长局麻药或阻滞的时效D.增加腺体分泌25.吸收营养物质的主要部位是在______。A.胃B.空肠和回肠C.胃和十二指肠D.十二指肠和空肠26.牙拔除后3~4天,出现拔牙处剧烈疼痛,最可能是
。A.干槽症B.牙槽突骨折C.牙龈损伤D.牙槽窝内有异物E.过高骨嵴和骨尖27.为儿童接种卡介苗的部位是______。A.前臂掌侧上段B.臂峰下2~3横指C.上臂三角肌下缘D.上肢外侧28.羊水泡沫试验主要用于检测胎儿的肾功能。29.引起沙门菌食物中毒的好发食品是
A.畜禽肉类B.奶及奶制品C.家庭自制豆制品D.海产品30.王某,男,36岁,因解柏油样便2天、呕血1次入院。
病人诉解柏油样便共3次,每次黑便量约500g,便后感心悸、气促及头晕。3小时前突发呕血,为新鲜血,但亦可见暗红色血块,量不多。既往有上腹痛病史,未予治疗。
体格检查:T36.8℃,P100次/分,BP100/60mmHg;巩膜无黄染;腹平软,无腹壁静脉曲张,上腹部剑突下深压痛,无肌紧张,无反跳痛,腹部未触及肿物;肝、脾未触及,肝区无叩痛;移动性浊音(-),无振水音,肠鸣音正常。血常规:Hb68g/L,WBC8.0×109/L。大便常规:潜血试验强阳性。
[分析]
(1)病人出血原因首先考虑什么可能性大?
(2)应首选进行什么检查,明确出血部位?
(3)该病人应如何治疗?31.下列关于单通道光分配器的结构组成的描述,正确的是
。A.物镜是凸透镜,像镜是凹透镜B.物镜是凹透镜,像镜是凸透镜C.物镜、像镜都是凹透镜D.物镜、像镜都是凸透镜E.以上都不正确32.含牙囊肿是指包含一个未萌牙齿的______并且附着于该牙牙颈部的囊肿。33.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是______。A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤D.畸胎瘤E.两性母细胞瘤34.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息,同时牵引。35.酒精擦浴的禁忌部位包括______。A.胸前区B.腹部C.手心D.耳部A
B
C
D
36.下列病证中,适用于五苓散的是______。A.蓄水证B.水热互结伤阴证C.水湿内停证D.血淋A
B
C
D
37.传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。38.慢性阻塞性肺气肿并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是
A.应用利尿剂B.应用血管扩张剂C.应用强心剂D.控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂39.诊断心的病证,表现最为典型的是______。A.无力B.失血C.气短D.心悸E.脉细40.瑞氏染色体是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料。41.关于麻醉期间支气管痉挛的描述,错误的是______A.常见于气道高敏反应的病人B.表现为吸气相呼吸困难并伴有哮鸣音C.浅麻醉的手术刺激后常诱发反射性的支气管痉挛D.吗啡是由于引起组胺释放导致支气管痉挛E.支气管痉挛需要β2受体激动剂治疗42.院内感染中术后肺部感染居首位。
43.急性胰腺炎最基本的治疗方法是______。A.手术治疗B.禁食补液C.抗生素D.抑肽酶E.糖皮质激素A
B
C
D
E
44.临床上进行尸体护理的依据是______A.医生做出死亡诊断后B.呼吸停止C.各种反射消失D.心跳停止E.意识丧失45.主动——被动型护患关系适用于______。A.高血压患者B.剖宫术后产妇C.股骨头坏死患者D.上呼吸道感染患者E.出血性休克患者46.处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确
A.妊娠后期应及早手术B.以非手术治疗为主C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激E.术后使用广谱抗生素47.属于右心房的结构是______。A.室上嵴B.肉柱C.腱索D.乳头肌E.梳状肌48.麻醉前用药中,麻醉性镇痛剂的主要目的是______。A.降低耗氧量B.镇痛、镇静C.抑制肠管运动D.稳定血压E.止呕49.吸入麻醉药的可控性与血/气分配系数有关,血/气分配系数越大,可控性越好。50.下列哪些情况使血沉加快?______A.血沉加快的红细胞置入正常血浆B.正常红细胞转入血沉加快的血浆C.血液中的清蛋白增加D.血液中的球蛋白增加A
B
C
D
51.生理学的动物实验方法可分为______和______。52.白虎加人参汤的组成是______A.人参B.石膏C.甘草D.知母E.粳米A
B
C
D
E
53.肌力3级是指______。A.肌力正常B.有轻度及收缩,无关节活动C.可对抗引力,但不能抗拒阻力D.有肌收缩,关节有活动,但不能对抗引力54.中国特色社会主义道路走得怎样,最终要靠事实来说话,最硬的标准是______。A.发展成效B.综合国力C.实践D.经济建设55.在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”表示的是______。A.足月产2次,无流产,异位妊娠1次,现存子女2人B.流产2次,无异位妊娠,早产1次,足月产2次C.足月产2次,无早产,流产1次,现存子女2人D.早产2次,无流产,足月产1次,现存子女2人E.流产2次,无早产,足月产1次,异位妊娠2次56.下列腧穴中,属于经外奇穴的是______。A.身柱B.胃脘下俞C.素髎D.太阳A
B
C
D
57.组成骨盆的骨骼包括______A.一块骶骨B.一块尾骨C.一块髂骨D.两块坐骨E.两块髋骨A
B
C
D
E
58.麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最常见原因
A.外周阻力增加B.中心静脉压增高C.严重心动过速D.血压升高E.血压降低59.平喘药分哪几类?各类代表药各举一例。60.下列属于疾病二级预防的是______。A.健康教育B.预防接种C.体格检查D.康复治疗E.计划生育61.下列方剂中,功效益阴明目,重镇安神的是
A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.酸枣仁汤D.天王补心丹E.磁朱丸62.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHgA
B
C
D
E
63.出现上腹振水音,提示幽门梗阻或胃扩张。
64.新药来源包括______、______和______。65.关节结核骨质破坏首先在关节承重面。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A2.参考答案:D[解析]HBVDNA是最直接、最特异、最灵敏反应HBV的检验指标,HBsAg是表面抗原,阳性见于乙肝病毒感染者。3.参考答案:B[解析]舌尖—心肺;舌边—肝胆;舌中—脾胃;舌根—肾、膀胱。4.参考答案:AD[解析]压力蒸汽灭菌法常用于耐高压、耐高温、耐潮湿物品的灭菌,如各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品及溶液等灭菌,不能用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。5.参考答案:B栓剂局部用药应选择释药慢的基质,全身作用时则应选择释药快的基质,使用时塞入肛门2cm处,生物利用度高。6.参考答案:乙酰胆碱;肌肉松弛[解析]肌松药是指能与骨骼肌的神经肌肉接头部乙酰胆碱受体结合,暂时地阻断了神经肌肉之间的兴奋传递,产生肌肉松弛作用的药物。7.参考答案:B[解析]我国《党政机关公文处理工作条例》第8条规定:通知适用于发布、传达要求下级机关执行和有关单位周知或者执行的事项,批转、转发公文。下行文和平行文一般用通知。本题选B。8.参考答案:《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反映及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。
预防为主,常备不懈,就是提高全社会对突发公共卫生事件的防范意识,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发公共卫生事件的情况要及时进行分析、预警,做到早发现、早报告、早处理。统一领导,分级负责,就是根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度,对突发公共卫生事件实行分级管理。各级人民政府负责突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥,各有关部门按照预案规定,在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理的有关工作。依法规范,措施果断,就是地方各级人民政府和卫生行政部门要按照相关法律、法规和规章的规定,完善突发公共卫生事件应急体系,建立健全系统、规范的突发公共卫生事件应急处理工作制度,对突发公共卫生事件和可能发生的公共卫生事件做出快速反应,及时、有效开展监测、报告和处理工作。依靠科学,加强合作,就是突发公共卫生事件应急工作要充分尊重和依靠科学,要重视开展防范和处理突发公共卫生事件的科研和培训,为突发公共卫生事件应急处理提供科技保障。各有关部门和单位要通力合作、资源共享,有效应对突发公共卫生事件。要广泛组织、动员公众参与突发公共卫生事件的应急处理。9.参考答案:A[解析]麻黄汤功效发汗解表,宣肺平喘;主治外感风寒表实证(太阳伤寒证),症见恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。10.参考答案:阿司匹林引起胃肠反应的机理与防治:口服直接刺激胃黏膜,可致上腹不适、恶心呕吐。血浓度高时刺激催吐化学感受区致恶心、呕吐。较大量时抑制胃黏膜PG的合成,致胃溃疡与胃出血。防治:将药片嚼碎,饭后服,同服抗酸药或用阿司匹林肠溶片;胃溃疡者禁用。11.参考答案:D[解析]胁痛是以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。古又称季肋痛或胁下痛。胁,指侧胸部,为腋以下至第十二肋骨部的统称。关于胁痛的记载,最早见于《内经》。12.参考答案:症状
细胞学
钡餐食管
食管镜13.参考答案:B[解析]PaCO2对脑血流有涮节作用,PaCO2每降低1mmHg,大约可使脑血流量减少2%~4%,可将PaCO2维持于25~30mmHg,以有效控制颅内压,但长时间PaCO2过低,可引起脑水肿加重或循环功能抑制,所以,PaCO2不应低于25mmHg。14.参考答案:ACD[解析]放置宫内节育器的禁忌证如下。①妊娠或妊娠可疑者。②生殖道急性炎症。③人工流产出血多,怀疑有妊娠组织物残留或感染可能;中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后,子宫收缩不良有出血或潜在感染可能。④生殖器肿瘤。⑤生殖器畸形,如纵隔子宫、双子宫等。⑥宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂。⑦严重的全身陛疾病。⑧宫腔<5.5cm或>9cm(除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架宫内节育器)。⑨近3个月内有月经失调、阴道不规则流血。⑩有铜过敏史。15.参考答案:C[解析]解析为尿本周蛋白阳性是肾脏受损伤的表现,CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度病灶,是多发性骨髓瘤的一个重要表现。16.参考答案:B[解析]计算相对数的目的是为了便于比较。17.参考答案:C[解析]突触前膜释放递质是量子式释放,以突触小泡为单位,将小泡内的递质完全释放。18.参考答案:A[解析]心脏或大血管内血流加速,可产生杂音。19.参考答案:B[解析]树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是,只有树突状细胞能够激活幼稚的T,B细胞,成为免疫反应的使动者。20.参考答案:B[解析]早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部、背部固定而持久的局限性粗湿啰音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指(趾)。21.参考答案:C[解析]二级预防亦称“三早”预防,三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。22.参考答案:B[解析]接触传播是医院感染中最常见也是最重要的传播方式之一。23.参考答案:D[解析]根尚未发育完全的年轻恒牙应考虑根尖诱导成形术,使其牙根继续发育,根尖孔形成。根尖尚未发育完成的年轻恒牙是塑化治疗的禁忌证。24.参考答案:C[解析]局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩,减慢药物的吸收,延长局麻时间,增强麻醉效果,减少麻醉药用量,减少因局麻药吸收引起的不良反应。25.参考答案:B[解析]胃有一定的吸收功能,但能力不高,主要吸收一点糖分。大肠也有一定的吸收功能,但主要是水分和毒素,所以要多排便。空肠和回肠是主要的消化和吸收地点,主要吸收糖、油酸、氨基酸等。食物通过在空肠和回肠内的消化作用,被分解成可被吸收的小分子物质。食物在空肠和回肠内停留的时间较长(一般是3~8小时),为食物吸收提供了充分时间。空肠和回肠是消化管中最长的部分(全长5~6m),空肠和回肠的绒毛结构使吸收面积增加。26.参考答案:A[解析]最有可能的是干槽症。干槽症的诊断要点是:①拔牙3~4天后出现剧烈持续性疼痛,并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,疼痛持续可长达十余日;②拔牙窝内空虚,或有腐败坏死的残留血凝块,如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭;③拔牙窝骨壁有明显触痛,创口周围牙龈略红肿;④局部淋巴结可有肿大,压痛。27.参考答案:C[解析]卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗,接种对象为出生3个月以内的婴儿或用旧结核菌素试验阴性的儿童。一般采用皮内注射法,注射部位在左上臂三角肌下端外缘。28.参考答案:B[解析]羊水泡沫试验可以间接估算卵磷脂/鞘磷脂(L/S)值,反映胎儿肺成熟程度。若羊水L/S≥2,提示胎儿肺成熟。29.参考答案:A[解析]引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品,特别是畜肉类及其制品,其次是禽肉、蛋类、乳类及其制品。30.参考答案:(1)该患者最可能的诊断:考虑以胃、十二指肠溃疡所致出血可能性大。
(2)检查:首选胃镜检查以明确出血部位。
(3)治疗:目前情况先考虑以非手术治疗为主。首先应积极抗休克治疗,输血、输液,同时密切观察生命体征变化、尿量情况;在此前提下可以考虑先予以内镜电凝、套扎、激光和微波治疗,并同时给予止血及病因治疗如抑酸药的使用、保护胃黏膜等。31.参考答案:D[解析]单通道光分配器的物镜与像镜都是凸透镜。32.参考答案:牙冠33.参考答案:D[解析]卵巢肿瘤蒂扭转好发于瘤蒂较长、中等大、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。34.参考答案:B[解析]牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状。禁用于腰椎间盘突出、脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人。35.参考答案:AB[解析]酒精擦浴的禁忌部位包括胸前区、腹部、后颈、足底等。36.参考答案:AC[解析]五苓散功效利水渗湿,温阳化气。主治:①蓄水证,症见小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐,苔白,脉浮;②水湿内停证,症见水肿、泄泻、霍乱;③痰饮,症见脐下动悸,吐涎沫而头眩,或短气而咳。37.参考答案:A38.参考答案:D[解析]慢性阻塞性肺气肿并发肺心病急性加重时常合并呼吸道感染,诱发呼衰,而呼衰时,呼吸道分泌物积滞易诱发感染,因此最重要的治疗措施是控制肺部感染,从而预防呼衰:其余选项均为一般对症治疗。39.参考答案:D[解析]诊断心的病证,最主要的证候是心悸怔忡。因此选D。40.参考答案:A[解析]瑞氏染液是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料,溶于甲醇,后解离为带正电的美蓝和带负电的伊红离子。41.参考答案:B[解析]支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难,呼气期延长、费力而缓慢,常伴哮鸣音,极严重者无哮鸣音及呼吸音。42.参考答案:A[解析]术后肺感染属院内感染,在我国的院内感染病例中肺感染居首位,占23.2%~42%。其死亡率可达50%可能因素有:(1)雾化器污染;(2)全麻插管;(3)反流误吸;(4)外科手术;(5)用药不合理。43.参考答案:B[解析]急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性水肿性胰腺炎在急性胰腺炎中占比非常大,一般以非手术治疗为主。具体措施为:①禁食、肠胃减压、液体复苏
早期很重要,可减少胰腺外分泌,减轻胃潴留和腹胀;②纠正体液失衡和微循环障碍
补充晶、胶体液,纠正酸碱失衡,恢复有效循环血量;③镇痛解挛;④器官功能维持;⑤营养支持治疗;⑥抗感染和并发症的处理。44.参考答案:A45.参考答案:E[解析]主动—被动型模式适用于患者难以表达自己意见的情况下,如昏迷状态、全麻手术过程中或婴幼儿等。46.参考答案:B[解析]妊娠初期妊娠1至3个月急性阑尾炎,不论症状轻重,均应手术切除阑尾,妊娠中期妊娠4至6个月急性阑尾炎,症状轻者可行保守疗法,症状严重者一律手术,妊娠晚期妊娠7个月以上的孕妇发生急性阑尾炎,均采用手术疗法。47.参考答案:E[解析]右心房被表面的界沟和内面的界嵴分为前部的固有心房和后部的腔静脉窦。固有心房有右心耳、梳状肌、右方室口等结构;腔静脉窦有由上下腔静脉口、冠状窦口、卵圆窝等结构。入口为上下腔静脉口和冠状窦口。出口为右房室口。48.参考答案:B[解析]麻醉性镇痛药有较强的镇痛作用,能提高痛阈,有的还有明显的镇静作用。49.参考答案:B[解析]麻醉药溶入血液和气态两相达到平衡的麻醉药浓度比称为分配系数,麻醉药在血液内溶解度越低,即血/气分配系数越小,可控性越好。50.参考答案:BD[解析]血沉加快的原因主要在血浆,所以,将正常人的红细胞置入血沉加快的血浆中时血沉会加快;一般来说血浆中清蛋白增多可使血沉减慢,球蛋白与纤维蛋白原增多可使血沉加快。51.参考答案:急性动物实验
慢性动物实验52.参考答案:ABCDE[解析]《伤寒论》中白虎加人参汤的组成为知母18克,石膏30~45克(碎,绵裹),甘草(炙)6克,粳米12克,人参9克。53.参考答案:C[解析]0级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩。1级:仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。2级
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