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2023年天津市天津医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于老年人用药原则,错误的是

。A.选择最少不良反应药物治疗原则B.从最低有效剂量开始治疗原则C.应用最少药物治疗原则D.简化治疗方案原则E.最大剂量治疗原则2.痰饮与肝气犯胃之呕吐,属暴急呕吐,为突然发作,不易复发。3.休克治疗的主要目的是______A.升高血压B.恢复血容量C.纠正酸中毒D.恢复心排出量E.恢复组织的血流灌注4.判断产程进展的标志是______。A.宫缩强度B.宫缩频率C.疼痛程度D.胎头下降和宫口扩张程度E.见红5.关于生存分析的统计方法,下列叙述正确的是______。A.只考虑了事件结果B.只考虑了事件结果所经历的时间C.既考虑了事件结果,又考虑了事件结果所经历的时间D.既考虑了事件结果,又考虑了事件结果出现的频数6.紫外线在哪个波长处灭菌作用最强?

A.200nmB.230nmC.254nmD.270nmE.290nm7.潜水员过快地从海底升到水面容易发生______。A.肺不张B.氮气气体栓塞C.血栓栓塞D.空气栓塞E.肺气肿8.细菌细胞壁特有的成分是______A.肽聚糖B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖E.类脂A9.在无神经和体液因素影响下,窦房结自动兴奋的频率为______。A.80次/分B.100次/分C.90次/分D.150次/分10.达尔文有句名言:“我坚持奋战五十五年,致力于科学的发展,用一个词可以道出我最艰辛的工作特点,这个词就是失败。”

上文表达这样一种观点,即______。A.达尔文有许多名言B.达尔文五十五年全都是失败C.达尔文的工作很艰辛D.达尔文很谦虚11.越鞠丸中的君药是香附。12.小剂量氯丙嗪有镇吐作用,其作用部位是______。A.延髓催吐化学感受区B.大脑皮质C.呕吐中枢D.胃粘膜感受器E.下丘脑13.下列是弥漫性阻塞性肺气肿的X线表现的是______。A.两肺透光度增加B.常有肺大泡C.肺纹理稀疏D.肋间隙变窄E.横膈低平A

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14.在生理情况下,外周血白细胞总数存在着变化,一般______等都可使其暂时性升高。A.妊娠后期B.剧烈运动C.饱餐或淋浴D.高温A

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15.上消化道钡餐需观察的项目包括______。A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠上段E.空肠下段A

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16.某项队列研究得出常吃酸菜比不吃酸菜的人发生胃癌的相对危险度是1.5,95%CI为1.1~2.8,下列哪种说法不正确______。A.常吃酸菜是胃癌的危险因素B.常吃酸菜的人发生胃癌的危险是不吃酸菜的人的1.5倍C.如果不吃酸菜,发生胃癌的可能性会降低D.常吃酸菜的归因危险度为50%A

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17.以下关于胸部影像学检查的叙述中,说法不正确的是______。A.在肺部影像检查中,最常用的是X线平片和CTB.在肺部影像检查中,CT优于X线平片C.肺部疾病的影像表现是反映组织学的改变D.肺部疾病的影像表现是其病理解剖的反映18.关于抑癌基因的叙述,正确的是______。A.抑制细胞生长和繁殖的基因B.体外引起细胞转化的基因C.存在于正常细胞基因组的癌基因D.突变的P53基因是抑癌基因E.携带有转导基因的病毒癌基因19.脑梗死最常见的CT增强表现形式为______。A.环形强化B.明显均匀强化C.无强化D.脑回样强化20.急性中毒21.抗心律失常药的基本作用有

。A.加快传导B.减慢传导C.降低自律性D.绝对或相对延长ERP,使邻近细胞不均一的ERP趋向均一E.以上都有22.下列治法,属于妇科常用内治法的是______。A.健脾和胃B.温经散寒C.疏肝解郁D.清热解毒A

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23.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E.取端坐位24.有关铁代谢的检查中,较灵敏地反映体内贮铁情况,在缺铁减少期即有变化的指标是______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.骨髓可染铁E.红细胞游离原卟啉25.洋地黄中毒最常见的心律失常是______。A.阵发性房性心动过速伴阻滞B.结性心动过速C.室性早搏二联律D.Ⅲ度房室传导阻滞E.房颤、房扑26.肺门淋巴结增大可见于肺癌、原发型肺结核、淋巴瘤、结节病等疾病。27.下列哪项是口服避孕药的禁忌证?______A.急、慢性肝炎B.血栓性疾病患者C.哺乳期D.宫颈炎E.乳腺癌患者28.简述食物中毒的定义及发病特点。29.溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是______。A.清除口咽内异物,保持呼吸道通畅B.确定呼吸已停止C.头部向后深仰D.置于仰卧位E.确定每分钟吹气次数30.妊娠高血压综合征主要特征有______。A.高血压B.阴道出血C.蛋白尿D.水肿E.抵血压A

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31.患者,男,70岁。诉大便干结如羊屎状10年,伴头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰膝酸软。两颧红赤,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。其诊断、治疗正确的是______。A.方药选用润肠丸加减B.其证型为阴虚便秘C.其证型为血虚便秘D.方药选用增液汤加减E.治法为滋阴通便A

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32.不能住院分娩的孕妇应当派医生和助产人员到家中接生。33.金元四大家中,倡言“阳常有余,阴常不足”的医家是______。A.刘元素B.朱震亨C.李杲D.张子和34.有关糖皮质激素药理作用的叙述,错误的是______。A.抗炎、抗休克作用B.免疫增强作用C.抗毒作用和中枢兴奋作用D.能使中性白细胞增多35.下列关于头痛性质与病因的描述,错误的是______A.痰湿:重坠或胀B.肝火:跳痛C.寒厥:痛、胀D.阳亢:刺痛E.气血、肝肾阴虚:隐痛绵绵或空痛A

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36.因吸烟所导致的大量死亡人群中,受影响最严重的是

A.妇女B.老年人C.青年D.中年人37.对致癌物最敏感的时期是______。A.着床前期B.器官形成期C.胎儿期D.围生期38.参谋人员或某部门的主管人员所拥有的原属直线主管的那部分权力是______。A.职能职权B.直线职权C.参谋职权D.层级职权39.20世纪70年代以来,全球新发现的传染病有30余种,包括______、______、______、______、______等。40.盲人没有视觉,但是听觉和触觉特别灵敏,这属于感觉的哪种特性?______A.适应B.对比C.联想D.补偿41.引起Graves病基本的原因是______A.长期碘摄入不足B.长期碘摄入过多C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多D.各种原因致垂体分泌TSH过多E.遗传易感性和自身免疫功能异常42.胃脘隐隐坠痛,或胃下垂,胃黏膜脱垂,此胃痛主证为______。A.肝胃郁热B.中气下陷C.肝胃阴亏D.肝气犯胃E.脾阳不足43.古诗云:“自小刺头深草里,而今渐觉出蓬蒿。时人不识凌云木,直待凌云始道高。”下列与此诗句所含哲理相同的是______。A.士别三日当刮目相待B.同病异治,异病同治C.塞翁失马,焉知非福D.牵牛要牵牛鼻子44.特发性肺纤维化的突出临床症状是干咳,进行性呼吸困难。45.护士发现医师医嘱可能存在错误,但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是______。A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士共同承担D.医师和护士无需承担责任46.风痰闭阻之痫证的治法是涤痰息风,开窍定痫。47.手术前应行清洁灌肠的是______。A.结肠或直肠手术B.胃部手术C.脊柱手术D.十二指肠手术E.阑尾炎手术48.新产之后,产妇常会形成______的病理特点。A.多虚、多瘀、多外邪B.多实、多瘀、多外邪C.多虚、多湿、多潮热D.多实、多湿、多潮热49.经动脉栓塞最严重的并发症是______。A.误栓致器官梗死B.疼痛C.感染D.栓塞后缺血50.在眼球壁上,无血管,有屈光作用的是______。A.虹膜B.睫状体C.角膜D.脉络膜51.支气管哮喘患儿咳嗽和喘息呈阵发性发作,以______为重。A.中午B.下午C.夜间和清晨D.上午52.过筛的目的是______。A.将粉碎后的粉末分成不同等级B.将不同药物的粉末混匀C.增加药物的表面积,有利药物溶解D.提供制备各种剂型所需的药粉A

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53.我国公共卫生伦理原则包括全社会参与、社会公益、信息保密、互助协同和社会公正原则。54.确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克,紧急抢救措施应该是______A.给止血及升压药B.立即行剖腹探查术C.输血,输液D.纠正休克后手术E.抗休克与剖腹探查术同时进行55.膝关节侧位摄影,关节需屈曲______。A.105°B.115°C.125°D.135°E.145°56.用药的间隔时间主要取决于______A.药物与血浆蛋白的结合率B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物的消除速度57.一般情况下,处方的正文包括______。A.患者姓名B.药品剂型C.处方日期D.药品领取数量A

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58.下列具有健脾祛湿作用的药物是______。A.茯苓B.车前子C.白术D.薏仁E.小蓟A

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59.低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到______。A.20g/L以上B.25g/L以上C.30g/L以上D.35g/L以上E.40g/L以上60.炎症的基本病理变化包括______、______、______。61.经化疗可治愈的肿瘤是______。A.卵巢癌B.子宫内膜癌C.子宫颈腺癌D.子宫肉瘤E.绒癌62.婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于

A.100mLB.200mLC.300mLD.400mLE.500mL63.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______A.利尿剂B.洋地黄类药C.钙离子拮抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂64.使市场在资源配置中起决定性作用,其重要意义在于______。A.有利于减少政府宏观调控职能B.有利于加快我国经济转型升级C.有利于构建开放型经济新体制D.有利于建设高效廉洁的服务型政府E.有利于最大限度地激发各类市场主体创业、创新的活力A

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65.压疮的病理临床分期包括______。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E老年人用药的一般原则:(1)切实掌握用药指征,合理用药,每用一种药都必须有明确的指征。(2)慎重地探索“最佳”的用药量。①半量法则,即大多数药物在开始时,只给成人量的一半,或从小剂量开始缓慢增加,增加剂量时仔细监察。②多数学者认为应当用年龄和体重综合衡量,估算出每日用药剂量。(3)用药从简:药物品种应尽量简单,尽管老年人往往同时患有几种疾病,也应避免同时给予太多的药物,宜视病情轻重缓急先后论治,以减少药物的不良反应。对于出院带药和门诊病人,应特别注意。2.参考答案:B[解析]暴急呕吐一般多属邪实,治疗较易,预后良好。惟痰饮与肝气犯胃之呕吐,每易复发。3.参考答案:E[解析]恢复组织血流灌注是抗休克的基本措施,要尽快恢复循环血量,通过及时的血容量补充,发生时间不长的休克,特别是低血容量性休克一般均可较快得到纠正;不需要其他药物,不仅要补充已经丧失的血容量(全血,血浆和水电解质丧失量)还要补充扩大的毛细血管床。4.参考答案:D[解析]宫口扩张与胎头下降的速度和程度是产程观察的两个重要指标。5.参考答案:C[解析]生存分析中是将研究对象的观察结局和出现这一结局所经历的时间结合起来分析的一种统计方法。6.参考答案:C紫外线灭菌法是指用紫外线照射杀灭微生物和芽胞的方法。用于紫外线灭菌的波长一般为200~300nm,灭菌力最强的波长为254nm。7.参考答案:B[解析]当潜水员从深水中过快地升向水面,气压骤减,溶解于血液和组织液中的氧、二氧化碳和氮迅速游离,形成气泡。氧和二氧化碳易再溶于体液,但氮气泡溶解迟缓,遂在血液和组织间隙内持续存在,在血管内形成气体栓塞。8.参考答案:A[解析]细菌细胞壁主要成分是肽聚糖,肽聚糖是细菌细胞壁特有的成分,也是构成细菌细胞壁的基本成分。9.参考答案:B[解析]生理情况下窦房结的自动节律性兴奋的频率最高,约100次/分钟。10.参考答案:C[解析]达尔文用失败形容他几十年的工作,说明他在不断地探索,意在表达工作十分艰辛。C项表述正确。由“达尔文有句名言”不能推出他有很多名言,排除A;达尔文用失败来形容工作特点,但由此不能推出他的五十五年全都是失败,排除B;“谦虚”无法推出,排除D。故本题选C。11.参考答案:A[解析]越鞠丸的组方包括苍术、香附、川芎、神曲、栀子各等分,其中的君药为香附。12.参考答案:A[解析]氯丙嗪具有较强的镇吐作用,小剂量抑制延髓第四脑室底部催吐化学感受区D2受体;大剂量时可直接抑制呕吐中枢,但不能对抗前庭刺激引起的呕吐(如晕车、晕船)。13.参考答案:ABCE[解析]弥漫性阻塞性肺气肿的X线特点为两侧肺野透明度增加,呼气与吸气时肺野透明度改变不大,肺内可见肺大泡;肺纹理稀疏、变细、变直;胸廓呈桶状,前后径增加,肋间隙变宽;膈位置低,动度明显减弱,侧位片见胸骨后间隙增宽;心表现为狭长的垂位心型。14.参考答案:ABCD[解析]在生理情况下,外周血白细胞及中性粒细胞一天内存在着变化,下午较早晨为高。妊娠后期及分娩时,剧烈运动或劳动后,饱餐或淋浴后,高温或严寒等均可使其暂时性升高。15.参考答案:ABCD[解析]由于检查方法的更新,除观察胃肠道功能情况外,现多进行分段检查,如重点观察食管时称为食管钡餐检查;包括食管、胃、十二指肠至空肠上中段时称为上消化道钡餐检查;须重点检查胃肠道功能者,则须按时定期检查胃、小肠与右半结肠,称为胃肠道钡餐检查。16.参考答案:D[解析]由于无法确定暴露组(吃酸菜者)、对照组(不吃酸菜者)的胃癌发病率数值,故无法计算AR。所以D项说法不正确。17.参考答案:C[解析]胸部疾病的影像表现是胸部病理生理及病理解剖的反映,不能直接反映组织学的改变。18.参考答案:A[解析]抑癌基因是一类存在于正常细胞内可抑制细胞生长并具有潜在抑癌作用的基因。野生型P53基因是抑癌基因,而突变的P53基因是促癌基因。19.参考答案:D[解析]病变区增强在2~3周内发生率90%,其特征性表现是脑回样强化。20.参考答案:大量毒物短时间内经皮肤、黏膜、呼吸道、消化道等途径进入人体,使机体受损并发生功能障碍,称之为急性中毒。21.参考答案:E抗心律失常药的作用机制主要有以下几点:降低自律性;减少后除极;加快或减慢传导;延长或相对延长有效不应期(ERP)、使邻近细胞不均一的趋向均一。22.参考答案:ABCD23.参考答案:C[解析]沿浅静脉走行出现条索状物或硬结,并伴有红肿、灼热、疼痛或压痛,急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着,以上症状见于血栓性浅静脉炎。出现该症时应抬高患者下肢,加快下肢静脉血流速度,阻止血栓产生。同时用硫酸镁湿敷,可使血管平滑肌松弛扩张血管,组织过敏介质的释放,减少其对血管的刺激性同时具有高渗作用,能使组织水肿在短时间内消退,从而减轻水肿对局部组织的损伤,达到消炎去肿的功效。24.参考答案:B[解析]血清铁蛋白(SF)可较敏感地反映体内贮存铁情况。25.参考答案:C[解析]心血管系统反应是洋地黄类药物较严重的毒性反应,常出现各种心律失常,以室性期前收缩二联律最常见,尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、窦性心动过缓等。26.参考答案:A[解析]肺门、纵隔淋巴结增大原因较多,常见于肺门、纵隔淋巴结结核,结节病,恶性淋巴瘤,肺癌并肺门、纵隔淋巴结转移及转移癌。27.参考答案:A[解析]口服避孕药要通过肝肾代谢,急慢性肝炎禁用。28.参考答案:食物中毒指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性(不属传染病)急性、亚急性疾病。

发病特点:

(1)发病潜伏期短,来势急剧,呈爆发性,短时间内可能有多数人发病,发病曲线呈突然上升趋势;

(2)发病与食物有关,患者有使用同一污染食物史;流行波及范围与污染食物供应范围相一致,停止污染食物供应后,流行即告终止;

(3)中毒病人临床表现基本相似,常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状为主;

(4)人与人之间无直接传染。29.参考答案:A[解析]保持气道通畅是人工呼吸的先决条件:头后仰、托下颌和张口称“气道三步手法”。昏迷病人舌后坠可用仰头抬颏手法。口腔内成形异物可用手挖除。清除呼吸道内异物采用膈肌下腹部压举法和扣打背法,淹溺者咽进大量水至胃扩张,可迅速将淹溺者转为俯卧位,救治者用手托起胃部,使头低腰高将水压迫排出。30.参考答案:ACD31.参考答案:BDE[解析]依主症,伴见症状不难诊断为阴虚便秘,治宜滋阴通便,方选增液汤加减。32.参考答案:B[解析]《中华人民共和国母婴保健法》第二十二条规定,不能住院分娩的孕妇应当由经过培训合格的接生人员实行消毒接生。33.参考答案:B[解析]朱震亨又名朱丹溪,是“滋阴派”,提出“阳常有余,阴常不足”。34.参考答案:B[解析]糖皮质激素具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。对免疫的抑制作用,主要抑制细胞免疫,大剂量也抑制体液免疫。35.参考答案:CD[解析]头痛性质与病因的关系为:痰湿,重坠或胀;肝火,跳痛;寒厥,冷痛、刺痛;阳亢,痛、胀;气血、肝肾阴虚,隐痛绵绵或空痛;淤血,固定刺痛。36.参考答案:D[解析]根据WHO统计,全球每年至少有300万人死于与吸烟有关的疾病。吸烟导致大量死亡的不是老年人,主要是年富力强的中年人。37.参考答案:D[解析]围生期是一生中对致癌物最敏感的时期,这一时期细胞增殖快,药物代谢酶的个体发生不全,免疫监视功能低,许多儿童期高发的肿瘤都可能与出生前后暴露因素有关。38.参考答案:A[解析]职能职权是指参谋人员或某部门的管理者所拥有的原属直线主管的那部分权力。在纯粹参谋的情形下,参谋人员所具有的仅仅是辅助性职权,并无指挥权,但是,有时由于知识和能力等原因,上级管理者将直线组织中的某些专门职能和权力授予参谋人员和部门,由参谋人员来直接领导和组织下级部门去完成某些工作和处理某些事情。这样就发生了部分直线职权的转移问题,转移到参谋人员和部门的直线职权称为职能职权。

直线职权是指组织内直线管理系统的管理人员所拥有的包括发布命令及执行决策等的权力,也就是通常所指的指挥权。

参谋职权是某项职位或某部门(参谋)所拥有的辅助性职权。

层级职权即不同层级所拥有的职权。

故本题答案选A。39.参考答案:SARS

艾滋病

军团病

莱姆病

甲型H1N1流感40.参考答案:D[解析]出于生活的需要,盲童在其生长、发展中必然会产生补偿过程,并形成一定的补偿功能。例如,盲人因视觉方面的缺陷而使其触觉得以充分发展,并能通过肌肉感觉来判断物体的形状、大小、质量与比例关系等;盲人的嗅觉和味觉也在补偿过程中发挥重要作用。41.参考答案:E[解析]Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD),有显著的遗传倾向,起病多较缓慢,临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外,尚有突眼及较少见的胫前黏液性水肿或指端粗厚等。42.参考答案:B[解析]脾主升清,脾虚中气不足则升举无力,出现胃脘隐隐坠痛,或胃下垂,胃黏膜脱垂,治予补中益气,升阳固脱,选用补中益气汤。因此选B。43.参考答案:A[解析]题干中“时人不识凌云木,直待凌云始道高”体现的是发展观,A体现的是发展观,B体现的是矛盾普遍性与特殊性相结合的原理,C体现的是矛盾对立统一原理,D体现的是抓主要矛盾的原理。故本题答案选A。44.参考答案:A[解析]特发性肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎。其临床症状特点为起病隐匿渐进,开始类似上呼吸道感染的症状,常伴干咳,最突出的症状为进行性发展的呼吸困难。45.参考答案:C46.参考答案:A[解析]痫证以发作性神识恍惚,或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐,或口中如有猪羊叫声等为临床特征的神志异常疾病。痫证又称癫痫、癫疾,俗称羊癫疯、羊痫风。肝风痰浊型痫证治法:涤痰熄风,开窍定痫,方药定痫丸加减。47.参考答案:A[解析]手术前行清洁灌肠的主要原因是清洁肠道,避免污染手术野,主要是结肠或直肠手术。48.参考答案:A[解析]新产之后的病因病机:①亡血伤津分娩时用力、出汗、产创、出血;②元气受损产时用力耗气,产后操劳过早,或失血过多,气随血脱;③淤血内阻分娩创伤,脉络受损,血溢脉外,离经成瘀,或感受寒热之邪,或胞衣、胎盘残留;④外感六淫或饮食房劳所伤产后百脉空虚,易感外邪。产后的病机特点为多虚多瘀。49.参考答案:A[解析]经动脉栓塞最严重的并发症是误栓致器官梗死。50.参考答案:C[解析]眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层,分别为纤维膜、葡萄膜、视网膜。纤维膜主要有:角膜和巩膜。葡萄膜主要有:虹膜、睫状体、脉络膜。眼球内容物包括房水、晶状体、玻璃体。角膜是眼睛最前面的凸形高度透明物质,覆盖虹膜、瞳孔及前房,并为眼睛提供大部分屈光力。加上晶体的屈光力,光线便可准确地聚焦在视网膜上构成影像。角膜有十分敏感的神经末梢,如有外物接触角膜,眼睑便会不由自主地合上以保护眼睛。为了保持透明,角膜并没有血管,透过泪液及房水获取养分及氧气。51.参考答案:C[解析]支气管哮喘是一

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