2023年茂名石化公司医院广东医学院第三附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解_第1页
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文档简介

2023年茂名石化公司医院广东医学院第三附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.从致病因素作用于人体,至出现最初症状前的阶段称为前驱期。2.脑脊液细菌学检验时采用脑脊液涂片法染色标本,主要用于______。A.观察细菌的动力B.鉴别细菌的种类C.检定细菌的致病性D.对细菌进行分离3.手太阴肺经起于______,于______交手阳明大肠经。4.正位胸片肺门位于______A.两肺中野外带,第2~4前肋间B.两肺中野内带,第4~5前肋间C.两肺中野内带,第2~4前肋间D.两肺中野外带,第4~5前肋间E.两肺外野内带,第2~4前肋间5.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.下降眼压D.解除平滑肌的痉挛6.天文探索是为了揭示宇宙的奥秘,而占星术则忙于为某个具体的人卜算吉凶;化学揭示了水是由分子构成的,而厂商炮制出的所谓“小分子水”的概念,则成为了典型的商业骗局;在苏联时代,经不起严格推敲的“李森科遗传学”之所以能红极一时,正是“李森科试图消除学术竞争对手”与“苏联当局试图以科学证明意识形态的胜利”二者一拍即合的结果,而并不是它本身正确得无以复加。

这段文字意在说明伪科学:______A.会对科学发展有消极或负面的影响B.经不起科学所必须接受的严格检验C.披着科学的外衣示人,非常有蒙蔽性D.带有功利性,其传播是有特殊目的的7.护理全胃肠外营养病人时,测T、Bp、P、R的时间是______A.每1小时测1次B.每2小时测1次C.每4小时测1次D.每6小时测1次E.每8小时测1次8.药简拔法无须验其桶内拔出的脓血,操作时须避开大血管以免出血不止。9.体质因素与发病的关系主要体现在哪些方面?10.OSAS11.引起脑膜炎的病原体有______A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌A

B

C

D

E

12.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感

A.切割B.牵张刺激C.温度刺激D.电刺激A

B

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13.脾肾阳虚患者的大便异常,可见______。A.五更泄泻B.黄糜臭秽C.大便干结D.下利清谷A

B

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14.成人硬脊膜终止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔15.阿司匹林片含量测定时,为避免酒石酸或柠檬酸等辅料的干扰,应选用______。A.直接酸碱滴定法B.电位滴定法C.双相酸碱滴定法D.两步酸碱滴定法16.患者,女性,32岁。已婚,闭经3个月。尿妊娠试验阴性,阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化。该患者的病变可能有______。A.子宫内膜结核B.卵巢早衰C.宫腔粘连D.宫颈粘连E.多囊卵巢综合征A

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C

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17.比较不同个体心脏泵血功能最好的指标是______。A.每搏量B.心输出量C.心指数D.射血分数E.心力储备18.下列关于熔断器的描述,正确的是

。A.常串联在电路里B.电流达到一定数值熔断C.由低熔点材料如铅、铅锡合金制成D.熔断电流越大,熔断时间越短E.具有毫安秒特性A

B

C

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19.上皮细胞游离面的结构是______。A.桥粒B.纤毛C.基膜D.纤维20.味蕾主要分布在______。A.唇B.颊C.舌D.硬腭21.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现是______A.肝、脾肿大B.长期周期性发热C.盗汗、体重减轻D.无痛性淋巴结肿大E.局限性淋巴结肿大并有粘连22.低血钾可引起______A.酸中毒B.碱中毒C.高渗性缺水D.低渗性缺水E.等渗性缺水23.全身麻醉气管插管后,导管气囊充气最大压力值不应超过______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25cmH2OE.32mmH2O24.上消化道出血最常见的原因是______。A.门静脉高压症B.出血性胃炎C.胃癌D.胃、十二指肠溃疡25.红骨髓具有造血功能,黄骨髓不能造血,也没有潜在造血功能。26.心脏摄影,需服钡剂的摄影体位是______。A.正位B.左侧侧位C.右侧侧位D.左前斜位E.右前斜位A

B

C

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27.不染色标本在普通光学显微镜下主要用于检查细菌的______。A.形态B.结构C.动力D.鞭毛E.芽胞28.男性,9岁,自幼即发现有心脏杂音,平时不喜活动,体格发育较同龄儿瘦小,喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指(+),胸骨左缘第2~4肋间收缩期杂音三级,肺动脉第二音减弱,胸片见肺血减少,心腰凹陷,心尖上翘,呈靴形心。该患儿最可能存在的畸形是______。A.房缺+室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨B.右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨C.室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大D.室缺+肺动脉口狭窄+动脉导管未闭+右室肥大E.房缺+肺动脉口狭窄+右心室肥大+主动脉骑跨29.关于破伤风的特异治疗,正确的是注射______。A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素C.抗生素D.抗毒素+抗生素30.婴幼儿的情绪发展形成主要依靠自我意识的发展。31.牙槽骨的吸收是指吸收大于根长的1/3,但小于______。32.TNF主要的生物学作用包括______A.抗病毒、抗肿瘤B.免疫调节作用C.抑制中性粒细胞产生D.作用于体温调节中枢,引起发热E.刺激肝细胞,合成分泌急性期蛋白A

B

C

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E

33.患者,女性,25岁。间断低热、乏力、咳嗽1个月。

患者1月来无诱因下出现咳嗽,咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38℃,乏力、盗汗、食欲较差、体重有所下降,口服消炎药治疗效果不明显。

既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。

查体:T37.5℃,P79次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及水泡音,心率79次/分,律齐。腹软,肝脾未触及。

辅助检查:血常规Hb125g/L,WBC8×109/L。胸片:右上肺絮状阴影,边缘模糊。

请根据以上病史摘要,提出诊断及诊断依据、鉴别诊断。34.被认为最强有力的促红细胞聚集的是______。A.清蛋白B.纤维蛋白原C.γ球蛋白D.β球蛋白35.下列关于医疗事故的描述,最准确的是______。A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的C.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的D.发生难以避免的并发症的36.基因表达的时间特异性指的是多细胞生物个体在某一特定生长发育阶段,同一基因在不同的组织器官表达不同。37.鲁班被古代的建筑工匠尊称为“祖师”,他最著名的贡献是发明了

。A.雨伞B.房屋C.云梯D.扇子38.腹腔干的第一级分支有

A.胃左动脉B.胃右动脉C.脾动脉D.肝总动脉A

B

C

D

39.巨幼细胞性贫血时哪种变化出现较早______A.巨早幼红细胞B.巨中幼红细胞C.粒细胞巨型变D.RBC减少40.男,22岁,开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水疱,创面红润、潮湿,诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。41.急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意

A.一般做放射状切口B.将脓腔间隔打开C.切口在脓腔的最低位D.做对口引流使引流通畅A

B

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42.构成面部最大的骨骼的是______。A.额骨B.颧骨C.上颌骨D.下颌骨43.关于内脏性疼痛的描述正确的是______A.痛觉迟钝B.范围不明显C.定位不准确D.缓慢、持续E.常引起腹肌紧张A

B

C

D

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44.泄泻的病位主要在______。A.脾B.胃C.肝D.肠45.国家实行无偿献血制度,国家提倡______的健康公民自愿献血。A.18岁~55岁B.18岁~50岁C.16岁~55岁D.16岁~50岁46.患者在加压输液过程中突然出现空气栓塞,此时护士应置患者于______。A.头低足高,左侧卧位B.头低足高,右侧卧位C.头高足底,左侧卧位D.头高足低,右侧卧位47.出生后,人造血干细胞的主要来源是______。A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.胸腺48.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下,除外______。A.有不定时的自发痛B.龋洞内探及穿髓孔C.叩诊多有不适感D.病史较长,有过自发病史49.下列不属于浸出制剂的是______。A.胶囊剂B.甘油剂C.溶液剂D.酊剂50.眩晕主症有(

)A.仆倒B.头晕C.震颤D.眼花E.走路不稳A

B

C

D

E

51.利多卡因可促进K+外流,加速病区传导,故可用于严重室内和房室传导阻滞者。52.便中带有鲜血常见于下列哪些疾病

A.细菌性痢疾B.大肠癌C.肠息肉D.肠结核A

B

C

D

53.下列关格各证型中,治法应健脾益肾,清热化脓的是

A.脾肾亏虚,湿热内蕴B.脾肾阳虚,寒浊上犯C.肝肾阴虚,肝风内动D.肾病及心,邪陷心包E.以上都不是54.严重肝功能不全的病人,不宜选用

。A.泼尼松B.泼尼松龙C.氢化可的松D.地塞米松E.倍他米松55.与精神情志活动关系密切的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺A

B

C

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56.脊髓表面的被膜由内向外,依次为______。A.硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B.硬脊膜、软脊膜、脊髓蛛网膜C.软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D.软脊膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜57.感染根管内的优势菌是______。A.白假丝酵母菌B.兼性厌氧菌C.专性厌氧菌D.变形链球菌E.乳酸杆菌58.十二指肠溃疡最常见的部位是______。A.水平部B.球部C.降部D.球后部E.小弯侧59.患者,男性,36岁。车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。该患者首先考虑是______。A.硬脑膜下血肿B.颅盖骨折C.硬脑膜外血肿D.脑震荡E.颅底骨折60.游走性舌炎病损区突出的病理变化的是______。A.丝状乳头萎缩B.菌状乳头增生C.轮廓乳头增生D.叶状乳头增生E.以上均是61.关于红细胞ABO血型的叙述,下列哪项是错误的?______A.O型红细胞上无任何抗原B.AB型血清中无抗A抗BC.A型红细胞上有A抗原D.B型红细胞上有B抗原62.下列不是痔形成因素的是______。A.静脉壁本身薄弱B.久坐久站C.长期排尿困难D.门静脉高压E.长期腹泻63.女性,25岁,出现尿频,尿急,尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2~3个/HP,红细胞3~5个/HP,白细胞10~15个/HP,常见于______A.膀胱炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎急性发作D.尿道炎E.肾盂肾炎64.对黄曲霉毒素最敏感的动物是______A.大鼠B.豚鼠C.鸭雏D.狗65.婴儿腹泻治疗原则不包括______。A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理、防止并发症E.长期应用广谱抗生素第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]潜伏期即致病因素从作用于人体到出现最初症状前的时期,不同疾病潜伏期长短不一,掌握疾病潜伏期有利于传染病及早隔离和预防治疗(有些疾病如创伤、烧伤无潜伏期)。前驱期即从疾病出现最初症状到出现典型症状前的时期。此期虽有临床症状,但程度较轻,且多数无特异性,容易误诊。临床上应仔细诊断,早期治疗。2.参考答案:B[解析]脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等;碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌,结核性脑膜炎可采用抗酸染色,油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法,若呈假阳性,可采用苯胺墨染色法。3.参考答案:中焦

食指桡侧端4.参考答案:C[解析]正位胸片肺门位于中野中内带,第2~4前肋间。5.参考答案:C[解析]阿托品可阻断虹膜括约肌的M胆碱受体,故使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔开大肌功能占优势,使瞳孔扩大。南于瞳孔扩大,使虹膜退向外缘,因而前房角间隙变窄,阻碍房水回流入巩膜静脉窦,造成眼内压升高。6.参考答案:D[解析]文段为并列结构,占星术、“小分子水”以及“李森科遗传学”都属于伪科学的范畴。由“忙于为某个具体的人卜算吉凶”“厂商炮制出……商业骗局”“‘李森科试图……’和‘苏联当局试图……’二者一拍即合的结果”可知,“伪科学”的出现都缘于一定的功利动机,而非单纯地揭示世界的奥秘。D项对此概括准确。故本题选D。7.参考答案:D[解析]监测生命体征有助于早期发现胃肠外营养并发症,尤其是感染,一般每日监测4次,即6小时一次即可。8.参考答案:B[解析]药筒拔法适用于有头疽坚硬散漫不收,脓毒不得外出者;或毒蛇咬伤,肿势迅速蔓延,毒水不出;反复发作的流火等。必须验其桶内拔出的脓血,操作时须避开大血管以免出血不止。9.参考答案:体质因素与发病的关系主要体现在以下三个方面:①体质是正气盛衰的体现,决定着发病的倾向;②不同的体质,精气阴阳盛衰有别,对某种病邪有不同的易感性,对某些疾病有不同的易发性;③体质可决定某些疾病发生的证候类型。感受相同的病邪,因体质不同,可表现出不同证候类型,若体质相同,虽感受不同病邪,亦可表现出相同的证候类型。10.参考答案:OSAS即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,为睡眠中呼吸功能调节紊乱性疾病,睡眠呼吸暂停即睡眠中口鼻气流中断超过10秒,可导致重要生命器官并发症,甚至猝死。11.参考答案:ABCD[解析]脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起流行性脑脊髓膜炎;结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎;新型隐球菌引起新型隐球菌脑膜炎;钩端螺旋体引起钩端螺旋体性脑炎;白喉杆菌是引起白喉的病原菌,属于棒状杆菌属。12.参考答案:BC[解析]消化道平滑肌的一般特性有:①兴奋性较低,收缩速度较慢;②有自动节律性;③有紧张性;④富有伸展性;⑤对电刺激、切割、烧灼不敏感,对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感,所以选B、C。13.参考答案:AD[解析]脾肾阳虚可见五更泄泻,下利清谷等,BC为实证。14.参考答案:D[解析]硬脊膜由致密结缔组织构成,厚而坚韧,形成一长筒状的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔边缘,与硬脑膜相续,向下在平第2骶椎高度形成一盲端,并借终丝附于尾骨。15.参考答案:D[解析]阿司匹林片和阿司匹林肠溶片采用两步酸碱滴定法进行含量测定,第一步滴定是为了中和所有的酸,含量以第二步样品水解时消耗的氢氧化钠计算。16.参考答案:ACD[解析]继发性闭经的病因有下丘脑性、垂体性、卵巢性、子宫性和下生殖道发育异常闭经。卵巢性的继发性闭经是指卵巢分泌的性激素水平低下,子宫内膜不发生周期性变化而导致的闭经。此患者阴道涂片检查发现生殖道脱落细胞有正常周期性变化,排除卵巢性闭经。17.参考答案:C[解析]心指数(CI),是比较不同个体之间心脏泵血功能的较好指标,一般中等身材的成人体表面积约为1.6~1.7m2,静息时每分输出量为5~6.0L,心指数则为3.0~3.5L/(min·m2)。心指数可以随不同生理条件而改变,一般10岁左右的静息心指数最大,可达4.0L/(min?m2),以后随年龄增长而下降。若心指数小于2.2L/(min·m2)则须考虑心力衰竭的可能。在劳动、运动、激动及妊娠时心指数可增大。故比较时应选用静息心指数。18.参考答案:ABCD[解析]熔断器也被称为保险丝。它是一种安装在电路中,保证电路安全运行的电器元件。熔断器其实就是一种短路保护器,广泛用于配电系统和控制系统,主要进行短路保护或严重过载保护。19.参考答案:B[解析]上皮细胞游离面的特殊结构是①细胞衣;②微绒毛;③纤毛。20.参考答案:C[解析]味蕾主要分布于舌背黏膜。21.参考答案:D[解析]题中A、B、C、E项都可作为淋巴瘤的临床表现,但其最有诊断意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。22.参考答案:B[解析]低血钾可引起碱中毒。血清钾过低时,K+由细胞内移出,与Na+-H+交换增加,细胞外液的H+浓度降低,而远曲肾小管排K+减少,排H+增多,结果发生碱中毒。23.参考答案:D[解析]气管导管气囊采用低容量充气,气囊的压力一定要保持在25cmH2O以下。24.参考答案:D[解析]上消化道出血指胃、十二指肠上段、空肠以及附近器官,如胆囊胰腺等病变引起出血,常见病因如下:①胃、十二指肠溃疡最常见;②肝硬化,门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃炎,如糜烂性胃炎、应激性溃疡;④肿瘤;⑤全身性疾病,如血液系统疾病、心血管系统疾病等,引起出血也比较常见。25.参考答案:B[解析]红骨髓具有造血功能,黄骨髓含大量脂肪组织,没有直接造血的功能。6岁前后,长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,只存在于成人长骨骨干的骨髓腔内。在患某种贫血症时,黄骨髓可重新转化为具有造血功能的红骨髓。因此黄骨髓是具有潜在的造血功能的。26.参考答案:BE[解析]心脏左侧侧位,主要观察左右心室、主动脉和肺动脉,要求摄片时服钡,待吞咽后屏气曝光。心脏右前斜位,主要观察左心房、肺动脉干和右心室漏斗部的增大、扩张及右心房增大情况,摄片时服钡,待吞咽后屏气曝光。充钡后的食道受压情况,是间接诊断心脏病的依据。27.参考答案:C[解析]细菌不经染色直接镜检,主要用于检查生活状态下细菌的动力及运动状况。常用的方法有压滴法和悬滴法,以普通光学显微镜观察。细菌如有动力,可看到细菌自一处移至另一处,有明显的方向性位移;细菌如无动力,受水分子撞击细菌呈现布朗运动,只在原地颤动而无位置的改变。如用暗视野显微镜或相差显微镜观察,则效果更好。在临床上,有时通过不染色标本的动力检查可对某些病原菌作出初步鉴定。如疑似霍乱患者,取其水样便,制成悬滴标本或压滴标本,高倍镜或暗视野下观察细菌动力,若见来回穿梭似流星状运动的细菌,同法重新制备另一标本并加入O1群霍乱弧菌诊断血清,如果原运动活泼的现象停止,可初步推断为“疑似O1群霍乱弧菌”。28.参考答案:C[解析]患者的病史提示为右向左分流型畸形。肺动脉第二音减弱,肺血减少,提示有肺动脉口狭窄。心尖上翘,呈靴形心,提示右室肥大,而主动脉骑跨则必定存在室间隔缺损。29.参考答案:B[解析]破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体,可以中和破伤风梭菌产生的毒素。30.参考答案:B[解析]婴幼儿的情绪发展形成主要依靠的是情绪气氛的熏陶。31.参考答案:根长的2/332.参考答案:ABDE33.参考答案:(1)诊断:肺结核。

(2)诊断依据:①年轻女性,间断低热、乏力、咳嗽1个月。②午后发热,咳少量白痰,无痰中带血,食欲差、体重下降,口服消炎药效果不佳。③查体:T37.5℃,慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及水泡音。④辅助检查:胸片示右上肺絮状阴影,边缘模糊。

(3)鉴别诊断:①肺炎,多表现为伴有发热,咳嗽、咳痰明显,血白细胞和中性粒细胞增高。胸片示密度淡且较均匀的片状或斑片状阴影。抗菌治疗有效。②慢性阻塞性肺疾病,多表现为慢性咳嗽、咳痰,肺功能检查为阻塞性通气功能障碍。③支气管扩张,表现为慢性反复咳嗽、咳痰,多有大量脓痰,常反复咯血。典型者胸片可见卷发样改变。④肺癌,多有长期吸烟史,表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线或CT表现为肺癌肿块常呈分叶状,有毛刺、切迹。⑤肺脓肿,多有高热,咳大量脓臭痰。34.参考答案:B[解析]血浆中的一些大分子蛋白质,包括纤维蛋白原和球蛋白,尤其是长链状结构的纤维蛋白原对红细胞有显著的桥连作用,易使红细胞聚集成缗钱状。纤维蛋白原被公认是最强有力的促红细胞聚集的物质。35.参考答案:B[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。36.参考答案:B[解析]基因表达就是基因转录和翻译的过程,其特异性包括时间特异性和空间特异性。时间特异性:按功能需要,某一特定基因的表达严格按特定的时间顺序发生,称之为基因表达的时间特异性。空间特异性:在个体生长、发育全过程,一种基因产物在个体的不同组织或器官表达,即在个体的不同空间,称之为基因表达的空间特异性。37.参考答案:C[解析]鲁班生活在春秋末期到战国初期,他能建造“宫室台榭”;曾制作出攻城用的“云梯”,舟战用的“钩强”;创制了木马车;发明了曲尺、墨斗、刨子、凿子等各种木作工具,还发明了磨、碾、锁等。由于成就突出,建筑工匠一直把他尊为“祖师”。根据记载,雨伞、房屋、扇子都不是鲁班所发明的。38.参考答案:ACD[解析]腹腔干为一粗短的动脉干,于主动脉裂孔的稍下方自腹主动脉前壁发出,随即分为3支,即胃左动脉、脾动脉和肝总动脉,所以答案为ACD。39.参考答案:C[解析]由于粒细胞寿命短、转换快,其巨型变(巨中幼粒、巨晚幼粒、巨杆状核等)常出现在巨幼红细胞和贫血之前。为巨幼细胞性贫血的早期表现。40.参考答案:A41.参考答案:ABCD乳腺脓肿形成时最有效的治疗是脓肿切开引流。为减少乳管损伤形成乳瘘,应做放射状切口;为使脓液引流充分,应将脓腔间隔打开,切开部位选在脓腔最低处并做对口引流,保证引流通畅、彻底。42.参考答案:D[解析]下颌骨是最大的口腔颌面部骨,它是颌面部骨中唯一能活动的骨,位于面部下1/3。43.参考答案:ABCD[解析]内脏性疼痛特点是:①痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感,但对较强的张力,如牵拉、膨胀、痉挛及缺血、炎症等刺激较敏感。②痛感弥散,定位不准确。③疼痛过程缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。44.参考答案:A[解析]泄泻的主要病变在脾胃与大小肠,病变主脏在脾,脾失健运是关键。外感湿邪,困阻脾土;饮食不节,损伤脾胃;情志失调,致肝气郁结,从而横逆犯胃;素体脾胃虚弱;年老、久病、房劳使肾阳虚衰,不温脾阳;以上都是在损伤脾胃的基础上致脾胃运化失职,水湿内停,而致泄泻。脾虚湿盛是导致本病发生的关键因素。45.参考答案:A46.参考答案:A[解析]头低足高,左侧卧位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。47.参考答案:C[解析]在胚胎末期一直到出生后,骨髓成为造血干细胞的主要来源。48.参考答案:B[解析]龋洞内探及穿髓孔为慢性溃疡性牙髓炎的临床表现。49.参考答案:A[解析]浸出制剂系指用适当的浸出溶剂和方法,从动植物药材中浸出有效成分,经适当精制与浓缩得到的可供内服或外用的一类制剂。胶囊剂不属于浸出制剂。50.参考答案:BD[解析]由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证称为眩晕。51.参考答案:B[解析]利多卡因可促进K+外流,加速病区传导;但亦可抑制Na+内流,抑制传导,故严重室内和房室传导阻滞者禁用。52.参考答案:BCD[解析]大肠癌、肠息肉、肠结核均可损伤肠粘膜导致出血,使便中带有血液。细菌性痢疾由于肠道炎症,便中以脓为主。53.参考答案:A脾肾亏虚,湿热内蕴型关格症见小便量极少,其色黄赤,腰酸膝软,倦怠乏力,不思饮食。治法应健脾益肾,清热化脓;方用无比山药丸+黄连温胆汤。54.参考答案:A泼尼松是一种无活性的前体药物,口服后需经肝脏代谢活化成有活性的氢化泼尼松方能发挥其治疗作用,如患者的肝功能不健全,服用此药后,该药物在肝脏的转化中就会出现障碍,泼尼松就难以转化为氢化泼尼松。这样一来,肝功能不全者服用泼尼松的疗效就会很不明显,且无法与直接服用氢化泼尼松的疗

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