2023年中国人民武装警察部队江苏总队南京医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年中国人民武装警察部队江苏总队南京医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.尿道刺激征包括以下哪些表现

A.尿频B.血尿C.尿急D.尿痛A

B

C

D

2.白细胞中的中性粒细胞所占的比例是______。A.60%～70%B.50%～70%C.55%～75%D.50%～60%3.以下哪种属于稳定性骨折______A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜行骨折D.螺旋骨折E.椎体1/3骨折4.足月新生儿的心率波动范围是______A.60～140次/分B.90～120次/分C.90～160次/分D.100～120次/分E.120～180次/分5.关于单克隆抗体的说法正确的是______。A.结构高度均一B.纯度高、特异性强C.灵敏度高D.血清交叉后反应明显A

B

C

D

6.体内氨的主要代谢去路是______A.成嘌呤碱B.合成非必需氨基酸C.合成尿素D.合成谷氨酰胺7.抑制尿酸生成的药物是______。A.磺吡酮B.苯溴马隆C.别嘌呤醇D.秋水仙碱E.布洛芬8.失眠是现代人群的一种常见症状，下列常用于失眠治疗的药物是______。A.阿司匹林B.氯丙嗪C.布洛芬D.地西泮9.β1受体阻滞产生的效应是______。A.骨骼肌松弛B.血管扩张C.内脏平滑肌松弛D.心肌收缩力减弱10.外源性致热源进入机体后澈活免疫细胞，释放内源性致热源。外源性致热源有______。A.病原体及其产物B.免疫复合物C.异性蛋白D.白介素-1E.干扰素A

B

C

D

E

11.下列方剂中，具有温肾祛寒，缩尿止遗功效的是

A.真人养脏汤B.四神丸C.金锁固精丸D.桑螵蛸散E.缩泉丸12.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核-巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞13.瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱，常加何药

A.桃仁、红花B.茯苓、白术C.青皮、郁金D.人参、黄芪E.以上均不是14.2型糖尿病的主要特点是______。A.年轻人多见B.胰岛素相对匮乏C.胰岛素抵抗D.有家族史E.容易出现酮症酸中毒15.体温生理变动的影响因素不包括______。A.情绪变化B.年龄差异C.昼夜变动D.性别差异E.身高体重和体表面积的变化16.下列可进行功能位检查的是______。A.颈椎B.下颌关节C.胰腺D.颞骨E.胆囊A

B

C

D

E

17.梗阻性黄疸手术前常规给药应给予______。A.普萘洛尔B.阿托品C.吗啡D.艾司洛尔E.硝苯地平18.发现后牙面呈杯状磨耗，提示可能有______。

A．内倾型深覆

B．深覆盖

C．紧咬牙

D．磨牙症

E．不良咬合习惯19.病人在肾移植前饮食治疗要点有______A.补充造血性药物B.低蛋白饮食C.进适量蛋白质D.低盐饮食E.低钙饮食A

B

C

D

E

20.心跳呼吸骤停，最简单及时的诊断依据是

A.瞳孔散大B.心音消失C.血压测不到D.颈动脉搏动消失E.心前区触不到搏动21.对正常瞳孔的描述，下列哪项不符?______A.两侧瞳孔等大等圆B.在自然光线下其直径为2～5mmC.对光反应灵敏D.在自然光线下其直径＞5mmE.调节反射两侧相等22.若触电者心跳停止、呼吸尚存，应立即对触电者施行胸外心脏挤压法急救。23.X线检查是乳腺疾病的首选和主要的影像学检查技术。24.试述肝硬化有哪些并发症?25.为制定血铅的参考值范围，测定了一批正常人的血铅含量，下列说法正确的是______。A.可以制定双侧95%的参考值范围B.可以制定，应是单侧上限C.可以制定，应是单侧下限D.可以制定，但无法确定是上侧还是下侧范围26.患者创伤后急诊入院，经抢救仍处于昏迷状态。遵医嘱给予50%的葡萄糖溶液500ml静脉滴入，其首要目的是______。A.稀释血液，降低血液黏度B.补充体液，供给热量C.纠正酸中毒，补充营养D.脱水利尿，防止脑水肿27.某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：pH7.49，PaCO248mmHg，36mmol/L。该患者应诊断为

A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒28.经肠道给药的药物剂型是______。A.注射剂B.片剂C.气雾剂D.眼用软膏剂29.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过______天。A.1B.3C.5D.230.测量附着水平，正确距离是______。A.龈缘—袋底B.牙颈部—袋底C.龈缘—釉牙骨质界D.釉牙骨质界—袋底E.牙颈部—釉牙骨质界31.免疫球蛋白是由三条肽链组成，包括1条重链和2条轻链。32.苯二氮革类药物包括

。A.地西泮B.苯巴比妥C.硝西泮D.艾司唑仑E.水合氯醛A

B

C

D

E

33.喉痉挛发生的原因是由于支配咽喉部的哪个神经兴奋性增强所致

A.交感神经B.迷走神经C.喉返神经D.喉上神经E.舌神经34.对机体能量代谢影响最大的因素______。A.肌肉活动B.环境温度C.食物特殊动力作用D.脑力劳动35.下列属于窦性心律失常的是______。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.病态窦房结综合征D.窦性心律不齐A

B

C

D

36.下列有关胼胝体发育不全的描述正确的是______A.包括胼胝体缺如和部分缺如B.矢状面T2WI显示最清楚C.两侧侧脑室分离D.小脑蚓部发育不全E.伴有第三脑室上移A

B

C

D

E

37.妊娠期甲亢的首选治疗措施是______A.放射性碘治疗B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔(心得安)D.甲状腺次全切除E.甲巯咪唑(他巴唑)38.下列省区全称、简称和行政中心连线正确的是______。A.浙江—沪—杭州B.山西—晋—太原C.江西—赣—合肥D.湖南—湘—武汉39.休克时正确的补液原则是______。A.“需多少，补多少”B.补液“宁多勿少”C.补充丧失的部分液体和当天丧失的液体D.如血压正常不必补液40.下列氨基酸中，哪些是人类必需氨基酸

A.苯丙氨酸B.酪氨酸C.丝氨酸D.苏氨酸A

B

C

D

41.保守医疗秘密的两方面内容是指______A.为病人保密与对病人保密B.为病人保密与对病人家属保密C.为病人家属保密与对病人保密D.为病人家属保密与对病人家属保密E.为医院保密与对同事保密42.作为一种机会性感染，急性坏死溃疡性龈炎最重要的发病因素是______。A.吸烟B.心身因素C.存在慢性牙龈炎和牙周炎D.机体免疫功能低下E.严重的笑话道疾病43.异位妊娠中最常见的是______。A.输卵管妊娠B.卵巢妊娠C.腹腔妊娠D.宫颈妊娠44.破伤风注射TAT的目的是______。A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长45.全麻期间血压升高的处理方法有

A.适当加深麻醉B.含服硝酸甘油C.尼卡地平静脉注射D.肌注阿托品E.加肌松药A

B

C

D

E

46.粒红比值正常即说明骨髓粒、红两系增生正常。

(

)47.对肝硬化病人来说，哪一种生活习惯易致肝性脑病?______。A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每3天排便一次48.反治是指采用与疾病的证候性质相反的方药进行治疗的原则，由于所用方药与疾病证候性质相逆，又称“逆治”。49.给患者使用洋地黄类药物前，护士应先测量

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重50.髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应______。A.立即进行切开引流B.立即进行病灶清除C.应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮51.桥接坏死主要见于______。A.急性普通型肝炎B.慢性肝炎C.急性重型肝炎D.中、重度慢性肝炎52.女性，45岁，不规则阴道流血3个月，阴道穹隆及宫颈均硬、脆、易出血，宫体前位，大小正常欠活动，宫旁软，双附件正常，宫颈活检为鳞状上皮癌。其最适合的治疗是______A.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术B.次广泛性子宫切除术C.化疗+放疗D.放疗E.化疗后子宫全切除术53.干扰素的作用有______。A.消肿作用B.抗病毒作用C.抗肿瘤作用D.免疫调节作用A

B

C

D

54.能泻肺火滋肺阴，泻胃火滋胃阴，泻肾火滋肾阴的药是______。A.黄柏B.知母C.黄连D.玄参55.谷氨酸是所有病原性立克次体的重要代谢底物。56.肝性脑病患者禁用的灌肠液是______。A.1.2.3溶液B.生理盐水C.温开水D.肥皂液57.癃闭与淋证共有的临床特征有

A.排尿困难B.滴沥刺痛C.排出小便量小D.尿频尿急E.尿血A

B

C

D

E

58.RPI卡环组采用近中支托的主要作用是______。A.增加美观B.减少牙槽嵴受力C.减少基牙所受扭力D.增强义齿固位E.防止食物嵌塞59.利多卡因通过阻滞心房肌的钠通道而发挥抗心律失常的作用。60.急性硬膜外血肿最常见的意识障碍为______。A.迟发性昏迷B.持续性昏迷加深C.昏迷→清醒→昏迷D.清醒→昏迷→清醒E.前期清醒后昏迷61.开放性胸部损伤是指胸腔有伤口。62.碳汇造林正逐渐成为北方某市市民履行义务植树责任的形式之一。在经过几十年的营造和平原大造林后，该市适宜大规模造林的地方越来越少，由于路途遥远、交通问题、活动统筹困难等原因，组织大型植树活动也越来越困难，而人人都能参加的碳汇造林从根本上解决了这个问题。相关细则规定，个人购买碳汇达到60元的，折算为3株植树义务。购买碳汇的资金将由专业人员实施碳汇造林、营林，协助单位和个人履行义务造林和应对气候变化的社会责任。

对这段话的理解正确的是______A.该市不再适宜大规模造林，以后将不再组织大型植树活动B.关心环境和气候变化的该市市民可以成为“买碳人”C.碳汇造林辅助解决了该市的交通问题，有利于市民的身心健康D.人人都要参加碳汇造林，这是个人要履行的造林义务63.简述可摘局部义齿的组成及作用。64.菌斑控制指标，如能达到多少即属基本被控制______。A.10%以下B.15%以下C.20%以下D.25%以下E.30%以下65.治疗急性尿潴留，可用下病上治，提壶揭盖法，下列哪组药物合适

A.黄连、吴茱萸B.桔梗、杏仁、紫菀C.半夏、竹茹D.升麻、柴胡E.代赭石、旋覆花A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ACD[解析]尿道刺激征多是由于下尿路感染引起，由于炎症刺激尿道所致。表现为尿频、尿急、尿痛。2.参考答案：B[解析]正常成年人血液中白细胞总数应为(4～10)×109/L，其中中性粒细胞占50%～70%，淋巴细胞占20%～40%，单核细胞占3%～8%，嗜酸性粒细胞占0.5%～5%，嗜碱性粒细胞占0%～1%。3.参考答案：B[解析]稳定性骨折包括横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等。4.参考答案：C[解析]足月新生儿心率波动范围较大，通常为90～160次/分，血压平均为70/50mmHg。早产儿心率偏快，血压偏低。5.参考答案：ABC[解析]单克隆抗体结构高度均一、纯度高、特异性强、灵敏度高、效价高、少或无血清交叉反应，易于大量制备。6.参考答案：C[解析]体内氨的代谢去路有多种，但主要是生成尿素。7.参考答案：C[解析]别嘌呤醇通过抑制黄嘌呤氧化酶，使尿酸的生成减少，适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。苯溴马隆、磺吡酮均可增加尿酸的排泄，属于排尿酸药。秋水仙碱对急性痛风性关节炎有选择性抗炎作用，既不是促尿酸排泄药，也不是镇痛药。布洛芬属于解热镇痛抗炎药，可通过抑制环氧化酶来抑制前列腺素的生成。8.参考答案：D[解析]苯二氮类药物可抑制中脑网状结构对皮质的激醒而有利于睡眠。同时，对边缘系统的特殊作用能有效减轻情绪活动，对焦虑症失眠效果佳。地西泮属于苯二氮类镇静催眠药，常用于治疗失眠。9.参考答案：D[解析]β1受体主要分布于心肌，可激动引起心率和心肌收缩力增加，其阻滞剂可使心率减慢和心肌收缩力减弱。10.参考答案：ABC[解析]外源性致热原多为大分子物质，其种类甚多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及细菌毒素等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些类固醇物质，特别是肾上腺皮质激素的代谢产物原胆烷醇酮；⑤多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。内源性致热源为小分子物质，由中性粒细胞、嗜酸粒细胞和单核巨噬细胞所释放，又称为白细胞致热源，如白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素(IFN)和白细胞介素-6(IL-6)等细胞因子。11.参考答案：E缩泉丸功效温肾祛寒，缩尿止遗。主治膀胱虚寒证，症见小便频数，或遗尿，小腹怕冷，舌淡，脉沉弱。12.参考答案：A[解析]能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化，发生特异性免疫应答的淋巴细胞称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞，即T淋巴细胞和B淋巴细胞，此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等，也属免疫活性细胞类群。13.参考答案：D[解析]瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱，为气虚无力行血，加人参、黄芪以益气活血。14.参考答案：B[解析]2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。一部分患者以胰岛素抵抗为主，多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对患者的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。15.参考答案：E[解析]人体的温度不是一个固定的温度点，可受年龄、性别、昼夜、情绪、运动及环境等因素的影响而出现生理性波动，但此波动常在正常范围内。16.参考答案：AB[解析]颈椎过伸、过屈位及下颌关节开闭口位摄影均属于功能位检查。胆囊造影，服脂肪餐后定时摄影，可计算胆囊的排泄功能，但不是功能位检查。17.参考答案：B[解析]阿托品可以预防术中的胆心反射，故常规用于胆囊手术。18.参考答案：C[解析]有紧咬牙习惯的患者，后牙面常被磨耗成杯状。19.参考答案：BCD[解析]在肾移植前病人进适量蛋白质、高糖类、高维生素、低盐饮食，以增强抵抗力。20.参考答案：D心跳骤停的诊断：(1)无反应。(2)无脉搏，即颈动脉搏动消失。(3)无呼吸。(4)死亡面容，全身暗灰色。其中病人颈总动脉(或其他大动脉)搏动消失是判断心跳停止的标准体征，也是最简单的。21.参考答案：D[解析]瞳孔在自然光线下其直径为2～5mm，因此D错误。22.参考答案：A[解析]对心脏停搏、呼吸尚存的触电者，应立即进行胸外心脏挤压法(进行CPR)，抢救患者生命。23.参考答案：A[解析]乳腺X线钼靶能对乳腺癌做出早期诊断，已成为乳腺疾病诊断首选的影像学检查。24.参考答案：肝硬化的并发症：

(1)消化道出血：最常见的并发症，多为食管胃底静脉曲张破裂出血所致，可诱发肝性脑病。

(2)胆石症：随肝功能失代偿程度加重，胆石症发生率升高，多见胆囊及肝外胆管结石。

(3)感染：感染部位因患者基础疾病状况而异，常见有自发性细菌性腹膜炎(致病菌多为革兰阴性杆菌)、胆道感染和肺部、肠道及尿路感染。

(4)门静脉血栓形成或海绵样变：因门静脉血流淤滞形成血栓。肝门部或肝内门静脉分支部分或完全慢性阻塞后，在门静脉周围形成细小迂曲的网状血管，称门静脉海绵样变。

(5)电解质和酸碱平衡紊乱：出现低钾低氯血症与代谢性碱中毒，容易诱发肝性脑病。

(6)肝肾综合征：患者肾脏无实质性病变，临床主要表现为少尿、无尿及氮质血症。

(7)肝肺综合征：排除原发心肺疾病后，具有基础肝病、肺内血管扩张和动脉血氧合功能障碍。临床上主要表现为肝硬化伴呼吸困难、发绀和杵状指(趾)等，预后较差。

(8)原发性肝癌：若在短期内出现肝增大，且表面有肿块，持续肝区疼痛或腹腔积液呈血性，应考虑并发原发性肝癌的可能。

(9)肝性脑病：晚期肝硬化最严重的并发症，也是常见死亡原因。25.参考答案：B[解析]铅不是人体所需要的微量营养素，国内外学者甚至提出了“零血铅”战略，血铅超标会引起机体的神经系统、血液系统、消化系统的一系列异常表现，影响人体的正常机能。因此血铅的参考值范围应是单侧上限，估计血铅参考值范围无需测量尿铅含量。26.参考答案：D[解析]50%的葡萄糖溶液为高渗性溶液，可有渗透性利尿的效果，对于可疑脑损伤的患者，可防止脑水肿。27.参考答案：A[解析]患者原发病为溃疡病合并幽门梗阻，原发变化为pH7.49＞7.45，36＞27mmol/L，原发性代谢性碱中毒可确定，PaCO248＞47mmHg，继发性代谢性碱中毒可确定。故本例患者为代谢性碱中毒。28.参考答案：B[解析]经胃肠道给药剂型是指药物制剂经口服用后进入胃肠道，起局部或经吸收而发挥全身作用的剂型，如常用的散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。容易受胃肠道中的酸或酶破坏的药物一般不能采用这类简单剂型。29.参考答案：D[解析]根据《医疗废物管理条例》第17条的规定，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。故本题答案选D。30.参考答案：D[解析]附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离，因此D正确。B选项中，牙颈部不是一个确定的概念。龈缘至袋底的深度为探诊深度。龈缘至釉牙骨质界是龈沟的深度，而不是测量附着水平。31.参考答案：B[解析]正常Ig分子的基本结构是由4条多肽链组成，即2条相同的分子量较小的轻链(L链)和2条相同的分子量较大的重链(H链)。32.参考答案：ACD苯二氮革类药物包括：安定(地西泮)、硝基安定(硝西泮)、氯硝安定、艾司唑仑等。33.参考答案：B[解析]喉痉挛是支配咽部的迷走神经兴奋性增强，使咽部应激性增高，声门关闭活动增强所致。34.参考答案：A[解析]肌肉活动是对机体能量代谢影响最大的因素。35.参考答案：ABCD[解析]窦性心律失常是心律失常的一种，包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦房结折返性心动过速、窦性停搏、窦房传导阻滞及病态窦房结综合征等类型。36.参考答案：ACE[解析]胼胝体发育不全包括胼胝体缺如和部分缺如，常伴有第三脑室上移，两侧侧脑室明显分离，侧脑室后角扩张，形成典型的“蝙蝠翼状”侧脑室外形；于矢状面T1WI显示最清楚；Dandy-Walker综合征主要是小脑蚓部发育不全。37.参考答案：B[解析]妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后力争对母亲及胎儿无影响的条件下，使甲状腺功能恢复正常。自妊娠12～14周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，应禁用放射性碘治疗；普奈洛尔(心得安)可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良，应慎用或不用；妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗，首选丙硫氧嘧啶，药物剂量不宜过大，且产后不宜哺乳。38.参考答案：B[解析]浙江的简称是“浙”；江西的省会是南昌；湖南的省会是长沙。故本题答案选B。39.参考答案：A[解析]休克补液、电解质紊乱的纠正都是使用的同一个原则，“缺什么，补什么，缺多少，补多少”，最为关键的是在补的过程中如何实施，也就是“怎么补”的问题。40.参考答案：AD苯丙氨酸及苏氨酸为人体必需氨基酸。41.参考答案：A[解析]保守医疗秘密的两方面内容：①为病人保密，即询问病史、查体时应从疾病诊断的需要出发，不有意探听病人的隐私，不泄露在诊疗过程中知晓的病人的隐私；②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。42.参考答案：C[解析]急性坏死溃疡性龈炎病因：①在原有的慢性龈炎或牙周炎的基础上，由于某些因素使原已存在于病变处的厌氧菌数量增多并入侵牙龈组织，直接或间接地造成牙龈的坏死和炎症，属于机会性感染；②心身因素与本病有密切关系，繁忙、休息不足或有精神刺激者，可能通过皮质激素过多分泌和自主神经系统的影响改变了牙龈的血液循环、结缔组织代谢以及唾液流量等，使局部抵抗力降低；③营养不良、吸烟或患消耗性疾病等。43.参考答案：A[解析]异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见，约占90%以上。44.参考答案：C[解析]破伤风抗毒素(TAT)和人体破伤风免疫球蛋白(TIG)均无中和与神经组织结合的毒素的作用，故应尽早使用，以中和游离的毒素。45.参考答案：AC[解析]全麻期间血压升高一般是因为手术刺激或者麻醉变浅所致，适当加深麻醉和使用降压药物即可。不用含服硝酸甘油。46.参考答案：B粒红比值是骨髓中粒细胞系统所占百分比与红细胞系统所占百分比的比值，当这两系平行增多或减少时也可正常。47.参考答案：E[解析]肝性脑病是肝硬化并发的一种中枢神经系统功能失调的病征。肝性脑病的常见诱因有：①上消化道出血：消化道出血可导致积血在肠道内产氨增多，降低了脑细胞对有毒物质的耐受性，导致氨在体内淤积过多，引起肝性脑病；②摄入过多的蛋白质：肝硬化患者进食过多含蛋白质的食物或口服铵盐、蛋氨酸等，可导致肠道内产氨增多，从而引起肝性脑病；③水电解质紊乱：肝硬化晚期出现腹水的患者如过度利尿或大量放腹水，可出现电解质紊乱，导致低钾性碱中毒，从而促进NH3透过血脑屏障进入腩内，诱发肝性脑病；④感染：发生感染的肝硬化患者组织分解代谢增加，导致产氨增加，引起肝性脑病；⑤低血糖：肝硬化患者合并低血糖，其氧化磷酸过程有助于NH3与谷氨酸的结合，增加氨的毒性；⑥便秘：便秘患者肠道内的氨不能及时排出，与结肠黏膜接触时间延长，可诱发肝性脑病；⑦镇静安眠类药物：镇静安眠类药物可直接抑制肝硬化患者脑神经传导功能，同时抑制呼吸中枢造成缺氧，诱发肝性脑病。48.参考答案：B[解析]正治是指采用与疾病的证候性质相反的药物而治疗的一种常规性治疗原则。由于采用的方药与疾病证候性质相逆，如热证用寒药．故又称“逆治”。49.参考答案：B[解析]洋地黄用量个体差异很大，在使用时必须检查脉搏，当脉搏＜60次/分或节律不规则应暂停药，并告知医生。50.参考答案：C[解析]应优先抗结核，再消除病灶。51.参考答案：D[解析]急性普通型肝炎发生广泛的肝细胞变性，以胞浆疏松化和气球样变最为普遍。坏死轻微，肝小叶内可有散在的点状坏死，嗜酸性小体少见。碎片状坏死常见于慢性肝炎。桥接坏死常见于中、重度慢性肝炎。52.参考答案：A[解析]根据病理及体检所见，本例应诊断为宫颈癌Ⅱa期，应行广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术。53.参考答案：BCD54.参考答案：B55.参考答案：B[解析]立克次体有不完整的产能代谢途径，大多只能利用谷氨酸和谷氨酰胺产能而不能利用葡萄糖或有机酸产能。56.参考答案：D[解析]肝性脑病患者禁用肥皂液灌肠，以减少氨的产生和吸收；充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用0.9%氯化钠溶液灌肠。57.参考答案：AC[解析]癃闭以排尿困难，全日总尿量明显减少，点滴而出，甚则小便闭塞不通为临床特征。淋证以小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹为特征。其中小便短涩量少，排尿困难与癃闭相似，但癃闭排尿时不痛，每日小便总量远远低于正常，甚至无尿排出；而淋证排尿时疼痛，每日小便总量基本正常。58.参考答案：C[解析]RPI卡环采用近中支托时，由于支托位置、Ⅰ型杆卡环臂和近中邻牙的作用，可减少基牙受到的扭力，但同时会增加牙槽脊的负担。近中支托没有增加美观、增强固位和防止食物嵌塞的作用。59.参考答案：B[解析]利多卡因通过阻滞浦肯野纤维的钠通道而发挥抗心律失常的作用。60.参考答案：C[解析]急性硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，十分常见。由于原发性脑损伤程度不一，这类患者的意识变化有三种不同情况：①原发性脑损伤较轻，伤后无原发昏迷，至颅内血肿形成后，始出现进