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脊柱关节炎：骶髂关节的影像学诊断全网发布2011-06-2321:29发表者：孙国民(访问人次：1242)SpA诊断：重视骶髂关节影像学检查9111脊（S均临断,9际SA（AS型A断SpA＜5背痛病程3个月下4点：①背②人（7③C④（ND）治疗有效为SpA以判断是否有炎性改变断SpA中脊及位推在A，方。影像学检查的选择原则骶髂型A方法包括X线平片、磁共振成像R和CT，中X少X果行CT和MRI据X为SpA择有重要影响，否则为确诊A为A影且X平29年ASAS标荐MRI检有MRI荐CT为CT有2射使癌症风险升高；骶髂关节CT尚无统阅片者对同一CT有显差异。骶髂关节放射学检查X线检查的X线检查仅须拍摄含髋关节的骨盆X位X线断SpA。根为04。0级：正图1。1级：有可疑病变，但不能完全确图2，左。2图。3项改变图3。4图4）。于A盆X①髂关节总积≥4分；②任何一侧骶髂关节积≥3。CT检查于CT断SpA的CT类似标为SpA的CT检查通常弊大与X片的评分方法，目前无证CT性时CT检查可发现骶髂关节明显异图5。骶髂关节MRI检查实施条件期A的X线平为性仅MRI于MRI查用贵，为SA旦MRI查应制时施MRI。临床对MRI。MI只诊应疗。检查方法于MRI可①目柱I统一断SA的MRI检查仅推荐用于②由于骶骨未处于垂直状RI③RI为4m④须显示T1，增⑤最重要的MRI序列为伴脂肪抑制的T2称T2F短T1反转恢复（S二即。分T1与SR影照L5/S1显为SR为T1列图6节MRI结果除请影像科医师阅片外，还应由风湿科医师阅片以作出最后诊断。骶髂关节炎I征据2009年ASAS/类风湿关节炎MATRI作发布的据MRI诊断SpA制的T2或SR一仅肿处区现信一即MI显示的滑膜炎、关节囊炎和肌腱端炎对诊断A无提图68示MRI。小结于A否测HLA-B27C用NSAID后病情是否显著好转。骶选X读X述ASAS有A期X线平片阴性的患者，如确诊为Sp

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