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文档简介
.耳部应用解剖dAnatomyfr颞骨的解剖Anatomyfle骨迷路及膜迷路,内半位内图1。图1图2颞骨位于突组成。其上方与顶颧接图2)。一部鳞部位于颞骨前上部凸(图3),区(图)下颧突后根与外耳道后壁之间有外耳道上三角,内含有许多小孔,故称此区为筛区。外耳道后上方有高1、长5m条状或三角形突起,称外耳道后上时。颧突前根接隆。可编辑修改 1.图3图4(二)部鼓部位于岩部之外,鳞部之下,乳突部之前,为一“U”形骨板,构成外耳道前壁、下壁和部分后壁。鼓于图5可编辑修改 2.上,过的茎乳孔。婴幼儿的乳突因乳突尚未发育,位置很浅,施行耳后切口时经(图。三部侧起脉窝厚薄前壁为14有2~5%的人乙状沟前前移与外耳道后壁融合有7%读X线摄有状沟前移而必方式(图6)。图6(四)部为一长形平底,内成外。1弓是经节所处(图7。图7可编辑修改 3..后面:组成颅后窝前壁,和乳突部内侧面相连。在后面的中部有内耳门通内耳道,为面神经、听神经所。颅面部处腭肌的外有内侧,有一三角形小窝,内有蜗小管外门,外淋巴液通过小管向蛛网膜下腔引流图8。图8窦缘脑;后。缘岩部前缘的内侧部分与蝶骨大翼连接形成蝶岩裂外侧部分形成岩鳞裂和岩鼓裂在岩部与鳞部之间,有通牛。.缘:连接枕骨,形成浅沟,内含岩下窦;外侧部分和枕骨的颈静脉凹形成颈静脉孔。外耳的解剖AnatomyofExternalEar。一耳郭耳郭借韧带、肌肉、软骨和皮肤附丽于头颅侧面。与头颅约成30夹角,分前外面和后内面,前外面凹凸起之腔屏间切迹。对耳屏的下部有耳垂,内无软骨。耳廓后内面稍膨隆,与颅骨侧面形成耳后沟图1)可编辑修改 4.图1二(耳道外耳道起自耳甲底,内至鼓膜,成人全长.55外/为软骨部,内部骨部,两部交界处最狭窄时含图)三外耳的血管及神经外耳的动和神经和迷走神经的耳支所分布图、4。可编辑修改 5.三)神经外耳的动和神经和迷走神经的耳支所分布(图3、4)。图3可编辑修改 6.图4中耳的解剖AnatomyofMiddleEar。一室鼓室在鼓室分为3名中鼓鼓室的上约后约径约2~6m短(图1。图1后6。(1鼓相鳞管室腔。(2,可编辑修改 7.有舌咽神经的鼓室支穿过(图2)。(3)内壁的外壁,内隆起名鼓岬度周所处。鼓室丛在鼓岬经由经过神管前,上有圆窗膜封闭(图3)。图2图3可编辑修改 8.(4)鼓室外侧壁:大部分为鼓膜所占,鼓膜以上的骨部就是上鼓室的外侧壁。鼓膜位于外耳道和鼓室之间,前后约8上下约9m厚约.一形透膜鼓外底约成45°角上于膜引呈分。2维层向缘分下四个限(图4)。图4(1)板图5。(2段外口面段镫骨肌腱由此伸出,进入鼓室,在锥隆室(图6)。。(1)骨:由锤骨、砧骨和镫骨连成听骨链,使声波从鼓膜传到前庭窗(图7)。①锤骨:是听骨中最大者,约8起骨。可编辑修改 9.图5图6图7②钻骨:入窝出镫。(3)镫骨小两部而后,为韧闭庭窗(图8)。可编辑修改 10.图8(4)鼓室肌肉:锤加鼓膜张力(图9)。图9②镫为牵引镫骨小头向后后。(5)听骨韧带带上骨后并有镫骨底板周围的环韧带(图10)。可编辑修改 11.图10(6:孔6mm处管起,进入鼓室。经过锤骨柄和小合(图。图11②鼓室丛鼓管及乳膜觉图12)。可编辑修改 12.图12自镫。。⑤迷路段,长约2.5~6mm(图13)。图13⑥水平段至鼓室后壁与水平线构成一个30°的角,称为水平部,长约8~1lmm。此段骨壁最薄,有时有骨壁缺损,由鼓室,心。⑦锥段:介于水平段与垂直段之间,长约2~6mm,是面神经向外延伸的一段,手术时易损伤。⑧垂直段:从外半规管后端下方开始到达茎乳孔,此段全长9~16mm。自膝状神经节到茎乳孔的全长约27mm自茎乳孔经鼓室内侧壁到达膝状神经节约22mm因此面神经缺损3~4mm合图1)。可编辑修改 13.图14(7鼓室动参与鼓室的血液供应,分布在鼓室粘膜、听骨及鼓膜处图15
(图15)。静脉血。图16(二)管咽鼓管是沟通鼻咽部与鼓室之间的管道,成人咽鼓管全长约35mm,外侧端为骨部,占全长的1/3侧的23在为管。软界处最狭窄,名咽帆和提缩时才暂时开放。咽鼓感染的重要途径。婴儿和儿童的咽鼓管较平,且咽鼓管较短管腔宽大,所以儿童的中耳较成人更容易感染(图17。可编辑修改 14.图17(三窦鼓窦是鼓口,相。四突有房相房纤上盖与、部下入化型图18)。可编辑修改 15.图18内耳的解剖AnatomyofInnerEar内耳又称膜之巴。一路约2,厚约2~它前、半规和三分图1)。有庭下前颅阶(图1。有3半为个端分其为由上规和规一约与地前后的半管平行图2。可编辑修改 16.图1图23.耳蜗:耳蜗在前庭的前面,形似蜗牛壳。骨蜗管旋绕蜗轴2.50~2.75蜗膜螺,起部有蜗小管的开口,外淋巴液经此与蛛网膜下腔相通(图3)。可编辑修改 17.图3二路含名腹膜通和管管,庭淋球合管囊椭壁囊,为维持身要器分(图4)。图4(三)管听神经在。囊斑(图5、6)。可编辑修改 18.图5图6静窦均。内耳道解剖AnatomyoftrnlAcousticMeatus
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