泌尿生殖系发生-组织学与胚胎学

泌尿、生殖系统(shēnɡzhíxìtǒnɡ)发生stop第一页，共三十七页。整理课件目的要求：1.掌握后肾的发生2.掌握生殖腺、生殖管道(guǎndào)的发生3.了解泌尿、生殖系统常见的畸形4.了解膀胱、尿道的发生第二页，共三十七页。整理课件间介中胚层间介中胚层─────→生肾索───→尿生殖(shēngzhí)嵴４周初───中肾嵴生殖腺嵴泌尿系统、生殖管道生殖腺外生殖器（另行(lìnɡxínɡ)发生）泌尿生殖系统发生(fāshēng)概略第三页，共三十七页。整理课件早期(zǎoqī)胚胎，示中肾嵴和生殖腺嵴第四页，共三十七页。整理课件一、泌尿系统(mìniàoxìtǒnɡ)的发生（一）肾和输尿管的发生(fāshēng)（二）膀胱和尿道(niàodào)的发生（三）泌尿系统的先天畸形第五页，共三十七页。整理课件1、前肾㈠肾和输尿管的发生(fāshēng)2、中肾3、后肾时间(shíjiān)：第４周功能：无

转归：退化第六页，共三十七页。整理课件2、中肾

时间第４－８周

功能短暂(duǎnzàn)的泌尿转归大部退化，少量变为排精管道。第七页，共三十七页。整理课件

时间5周开始(kāishǐ)，永久存在

功能3月开始，泌尿终身

来源

输尿管芽和生后肾原基3、后肾永久(yǒngjiǔ)肾第八页，共三十七页。整理课件输尿管芽分支前输尿管1，2级肾盂分支3，4级肾盏5级以上(yǐshàng)

集合小管后肾的发生(fāshēng)肾小体△双输尿管生后肾组织表层深部血管(xuèguǎn)球肾小管肾小囊肾单位肾被膜接通△多囊肾△异位肾、马蹄肾位置由盆腔逐渐上移第九页，共三十七页。整理课件中肾管输尿管芽生后肾原基肾盂(shènyú)肾盏集合(jíhé)管第十页，共三十七页。整理课件第十一页，共三十七页。整理课件第十二页，共三十七页。整理课件后肾的形成和上升(shàngshēng)过程第十三页，共三十七页。整理课件㈡膀胱(pángguāng)和尿道的发生泄殖腔

4-7周尿直肠隔尿生殖窦原始直肠上段：中段：下段：男性女性膀胱尿道前列腺部、膜部尿道海绵体部膀胱尿道阴道前庭第十四页，共三十七页。整理课件多囊肾(polycystickidney)

特征(tèzhēng)肾内大小不等的囊泡，肾功能不全

原因(yuányīn)集合小管与肾小管未接通，滤过(lǜɡuò)液潴留（三）泌尿系统的先天畸形第十五页，共三十七页。整理课件马蹄(mǎtí)肾(horseshoekidney)

特征(tèzhēng)位于(wèiyú)下腹部，无症状，但易误诊为肿瘤；原因两肾下端彼此愈合。受肠系膜下动脉阻挡，不能上移。肠系膜下动脉第十六页，共三十七页。整理课件异位(yìwèi)肾(ectopickidney)特征(tèzhēng)出生后肾未达到正常(zhèngcháng)位置，常位于骨盆原因肾在上升过程中受阻第十七页，共三十七页。整理课件双输尿管(doubleureter)

特征(tèzhēng)同一(tóngyī)肾脏上有两根输尿管原因(yuányīn)输尿管芽过早分支第十八页，共三十七页。整理课件脐尿瘘(urachalfistula)

特征(tèzhēng)膀胱(pángguāng)与脐之间残留瘘管，尿液从脐部漏出原因(yuányīn)膀胱顶端与脐之间的脐尿管未闭锁第十九页，共三十七页。整理课件生殖系统(shēnɡzhíxìtǒnɡ)的发生（一）

生殖腺的发生(fāshēng)（二）生殖(shēngzhí)管道的发生（三）生殖系统的先天性畸形第二十页，共三十七页。整理课件1.未分化(fēnhuà)性腺生殖腺嵴生殖腺索原始(yuánshǐ)生殖细胞未分化(fēnhuà)性腺（一）

生殖腺的发生第二十一页，共三十七页。整理课件YSex-determiningregionoftheYchromosome(SRY)性别(xìngbié)决定区HistocompatibilityYantigen(H-Y抗原(kàngyuán)）组织(zǔzhī)相容性Y抗原未分化性腺睾丸第二十二页，共三十七页。整理课件2.睾丸(ɡāowán)的发生白膜、睾丸(ɡāowán)纵隔生殖腺索生精小管直精小管睾丸(ɡāowán)网生精小管间间充质间质、间质细胞支持细胞精原细胞原始生殖细胞表面上皮下间充质第二十三页，共三十七页。整理课件3.卵巢(luǎncháo)的发生生殖腺索退化、表面(biǎomiàn)上皮增生胚10周起次级(cìjí)性索（皮质索）间充质分隔原始卵泡原始生殖细胞卵泡细胞卵原细胞初级卵母细胞间充质白膜卵泡基质髓质第二十四页，共三十七页。整理课件第二十五页，共三十七页。整理课件4.睾丸(ɡāowán)和卵巢的下降原位：位于腹后壁，尾部为引带（中胚层形成的纵索），连结于阴囊(yīnnáng)阴唇隆起下降(xiàjiàng)：胚体生长，引带相对缩短，生殖腺下降。３月入盆腔，睾丸在７－８月入阴囊。第二十六页，共三十七页。整理课件（二）生殖(shēngzhí)管道的发生

胚6周生殖管道中肾管（Wolff管）

中肾旁管（Müller管）

中肾小管头端：漏斗(lòudǒu)形开口腹腔上段：中肾管外侧中段：腹侧内侧下段：左右合并尾端：突入尿生殖窦

1.

未分化(fēnhuà)期：第二十七页，共三十七页。整理课件2.

男性(nánxìng)生殖管道的发生生殖腺睾丸(ɡāowán)分化(fēnhuà)支持细胞间质细胞

中肾旁管

中肾管中肾小管退化(雄激素)(抗中肾旁管激素)头段：附睾管中段：输精管尾段：射精管、精囊腺附睾输出小管第二十八页，共三十七页。整理课件生殖腺卵巢(luǎncháo)分化(fēnhuà)支持(zhīchí)细胞（－）间质细胞（－）

中肾旁管

中肾管、中肾小管退化(无雄激素)(无抗中肾旁管激素)头段、中段：输卵管下段：子宫末段：子宫颈3.

女性生殖管道的发生

第二十九页，共三十七页。整理课件第三十页，共三十七页。整理课件隐睾特征(tèzhēng)阴囊(yīnnáng)空虚，可致不育原因(yuányīn)睾丸未降入阴囊（三）生殖系统的先天性畸形第三十一页，共三十七页。整理课件先天性腹股沟疝特征(tèzhēng)腹压增高时，肠管(chángguǎn)突入阴囊原因(yuányīn)鞘膜腔与腹膜腔之间的通道未闭第三十二页，共三十七页。整理课件双子宫(doubleuterus)

特征(tèzhēng)多种类型，如双子宫、双子宫伴双阴道、羊角(yángjiǎo)子宫等原因(yuányīn)中肾旁管下段愈合不完全第三十三页，共三十七页。整理课件两性(liǎngxìng)畸形(hermaphroditism)

类型(lèixíng)及特征原因(yuányīn)原因多种，如：嵌合体、基因表达异常、性激素缺乏或分泌紊乱

①真两性畸形罕见，有睾丸和卵巢，外生殖器性别难辨。性染色体属嵌合型。②假两性畸形仅一种性腺，但外阴性别特征不明显，甚至与性腺类型相反。包括男性假两性畸形和女性假两性畸形。第三十四页，共三十七页。整理课件睾丸(ɡāowán)女性化综合征

(testicularfeminizationsyndrome)

特征(tèzhēng)性腺为睾丸，可分泌雄激素，但外阴呈女性(nǚxìng)，有女性(nǚxìng)第二性征。原因细胞缺乏雄激素受体，中肾管不能发育成男性生殖管道。支持细胞分泌抗中肾旁管激素，使女性生殖管道也不能发育。Theend第三十五页，共三十七页。整理课件名词解释：多囊肾、脐尿漏、隐睾、先天性腹股沟疝

问答：1.简述后肾的发生过程(guòchéng)2.简述睾丸、卵巢的发生第三十六页，共三十七页。整理课件内容(nèiróng)总结泌尿、生殖系统