化工灭火常识培训讲义

化工灭火常识化工生产过程中，要求每一名化工职工，在做好防火工作的同时，还必须掌握化工灭火的基本常识，以便能及时有效的扑灭各种因素引起的火灾。同时，在企业中应当培养一支训练有素的、有工人组成的辅助消防队物和配备一定数量的灭火器材。第一节灭火基本原理及常用灭火剂灭火的基本原理根据物质燃烧的原理，燃烧必须同时具备三个条件：（a）可燃物质；（b）助燃物质；（c）导致燃烧的着火源。在燃烧的过程中，若消除上述三个条件的任何一个，燃烧便会终止，这就是灭火的基本原理。灭火的基本方法有隔离法、冷却法、窒息法和化学中断法。（1）隔离法隔离法就是将燃烧物与附近的可燃物隔离或疏散开，使火势不能蔓延，燃烧停止。（2）冷却法冷却法就是将灭火剂直接喷洒在燃烧着的物质上，使可燃物的温度降低到燃点以下，从而使燃烧停止。用水冷却灭火是常用的灭火方法。（3）窒息法窒息法就是阻止助燃气体（如空气等）进入燃烧区域或使用惰性气体降低燃烧区助燃物（氧）的含量，使燃烧因缺乏助燃物而熄灭。（4）化学反应中断法（抑制灭火法）抑制灭火法就是将抑制剂掺入燃烧区域，参与燃烧的连锁反应，使燃烧过程中产生的自由基消失，从而使连锁反应中断，燃烧终止。抑制灭火常用的灭火剂有干粉及卤代烷烃。常用灭火剂要迅速、有效的扑灭化工生产中的各类火灾，必须根据起火原因及燃烧物的性质，选用合理的灭火剂。常用灭火剂有水、水蒸气、泡沫、二氧化碳、干粉、卤代烷烃等。1、水及水蒸气水是常用的灭火剂，它具有显著的冷却作用，而且还能起到窒息灭火作用。水能迅速冷却燃烧物，使燃烧停止。同时水受热气化，体积增大近1700倍，由于大量水蒸气笼罩于燃烧物的周围而阻止空气进入燃烧区，可使燃烧因缺氧而熄灭。加压水流能喷射到较远的地方，冲过燃烧表面，使未燃部分与燃烧区分离，防止燃烧物继续分解。水在灭火过程中产生的水蒸气能稀释冲淡某些可燃液体或气体，降低燃烧物的燃烧性，同时吸收某些气体、蒸汽和烟雾，有助于灭火和防止中毒。有些物质着火燃烧，不能用水扑救：⑴相对密度小于水和不溶于水的易燃液体，如苯类、汽油等；⑵遇水燃烧物，如活泼金属类的金属钠等；⑶硫酸、盐酸、硝酸不能用加压水冲击，因为强水流的冲击会引起酸液飞溅，遇可燃物有引起爆炸的危险，酸液溅在人体上，会造成人体灼伤；⑷电器火灾未切断电源时，不宜用水扑救；⑸高温状态下的化工设备不能用水扑救，防止其因遇水骤冷引起变形或爆炸。水蒸气在灭火中主要起到窒息作用，使燃烧区内的助燃气体被冲淡，同时也可吸收某些气体、蒸汽和烟雾，有助于灭火和防止中毒。泡沫灭火剂是扑救可燃、易燃液体（或固体）的有效灭火剂，它可以在液体（固体）表面生成凝聚的泡沫漂浮层，起窒息和冷却作用。化学泡沫灭火剂：NaHCO3+Al2(SO4)3泡沫灭火剂2Al(OH)3+3Na2SO4+CO2空气泡沫蛋白泡沫灭火剂

抗溶性泡沫灭火剂氟蛋白泡沫灭火剂高倍数泡沫灭火剂→2、泡沫灭火剂3、二氧化碳二氧化碳比空气重，不燃烧也不助燃。灭火用的二氧化碳经压缩液化，灌入钢瓶。灭火时从钢瓶中喷出的气态和固态二氧化碳（温度为-78.5℃）除冲淡燃烧区内的氧含量，同时干冰气化，吸收大量热量，冷却燃烧物，从而起到灭火作用。由于二氧化碳不导电、不含水、逸散快且不留痕迹，适用于扑救精密仪器和一般电器火灾以及一些不能用水扑救的火灾。但二氧化碳不宜于用来扑灭活泼金属（钾、钠等）、金属过氧化物（过氧化钠等）、有机过氧化物及亚硝酸盐等氧化剂的火灾。4、干粉灭火剂干粉灭火剂由灭火基料和防潮剂、流动促进剂、结块防止剂等添加剂组成，灭火时用干燥的二氧化碳或氮气作动力，将干粉从容器中喷射出来，形成一股夹着加压气体的雾状粉流射向燃烧区，干粉受热分解，吸收热量并稀释可燃气体，将火焰扑灭。常用的基料有碳酸氢钠、碳酸氢钾、磷酸盐、氯化钠等。干粉灭火剂常用于扑救可燃固体、液体、气体及带电设备、轻金属（钠、钾）等的火灾，但对于一些扩散性很强的易燃气体（如乙炔、氢气等）灭火效果不佳。由于灭火后留有残渣，也不宜用于精密机械、仪器的灭火。

5、卤代烃灭火剂

卤代烷烃的灭火原理主要是抑制燃烧的连锁反应，卤素离子与燃烧产生的活性氢自由基化合，使燃烧的连锁反应中断，此外它还有一定的冷却、窒息作用。卤带烷烃的灭火效率高，不留痕迹，绝缘性能好且腐蚀性小，适用于扑救易燃液体、气体、电器灭火，特别适用于精密设备、仪器及重要文献资料的灭火。但不宜于扑救自身供氧的化学品、化学活泼性大的金属、金属氧化物和自然分解的化学物品的火灾。现场适用的卤代烷烃灭火剂有两种：二氟一氯一溴甲烷（1211）及三氟一溴甲烷（1301）。第二节化工灭火常识一、扑救火灾的一般原则⑴报警早，损失小；⑵边报警，边扑救；⑶先控制，后灭火；⑷先救人，后救物；⑸防中毒，防窒息；⑹听指挥，莫惊慌。二、化学危险品的火灾扑救化学物质品种繁多，其中有很大一部分是危险化学品，分别具有不同程度的燃烧、爆炸、腐蚀和放射性等危险特性。危险化学品发生火灾事故，如果灭火方法不当，措施不得力就有可能使火灾扩大，甚至导致爆炸、中毒事故发生，造成巨大财产损失和人身伤亡。因此，从事化工生产的广大职工和消防人员，必须掌握这些物质的理化性质，学会正确的灭火方法。电器火灾扑救注意！高温电器不能用水扑救；精密仪器设备应尽量采用二氧化碳等无污染的扑救方式；火灾！先切断电源，再灭火第三节常用灭火器酸碱灭火器酸碱灭火器的构造由筒身、瓶胆、筒盖、提环等组成。筒身内悬挂着用瓶固定的瓶胆，瓶胆内装的是浓硫酸，瓶胆口用铅塞封住瓶口，以防瓶内浓硫酸吸水稀释或同筒内所装的碳酸氢钠水溶液混合。酸碱灭火器使用时，将筒身颠倒，两种溶液混合，反应产生的大量二氧化碳气体形成压力，使筒内中和了的溶液与二氧化碳气体向外喷出。它的主要作用是冷却、降低燃烧物的温度，同时大量的二氧化碳气体可将燃烧物与空气隔开，阻止火势蔓延。

二氧化碳灭火器二氧化碳灭火器由钢瓶、启闭阀门和喷筒组成，内装经压缩液化的二氧化碳。使用时先将铅封去除，提起提把，将喷筒对准燃烧物，再将手轮按逆时针方向旋转，二氧化碳即可喷出。灭火时，人应站在上风向，喷筒不准对准他人，手应握住喷筒木柄，以免冻伤。二氧化碳灭火器可分多次使用，并注意及时灌装，灌装时不得超压。

泡沫灭火器泡沫灭火器的构造由筒身、瓶胆、筒盖、提环等组成。

干粉灭火器干粉灭火器构造在灭火器筒身外部悬挂充有高压二氧化碳的钢瓶，钢瓶与筒身由器头上的螺母连接，器头上有一穿针，筒内装有干粉。当打开保险销，拉动拉环时，穿针即刺穿铜瓶口的密封膜，使钢瓶内高压二氧化碳气体沿进气管进入筒身内，干粉在二氧化碳气体压力的作用下，沿出粉管经喷管喷出。

卤代烷灭火器常用的卤代烷烃灭火器，按所用灭火剂和种类，分为“1211”和“1301”两类。手提式“1211”灭火器主要由筒身、筒盖、压把阀门和喷嘴组成，筒身内装有二氟一溴甲烷(“1211”)灭火剂。使用时，先拔掉安全销，然后握紧压把开关，压杆使密封阀开启，灭火剂在氮气压力作用下喷出。当松开压把时，阀门关闭，停止喷射。推车式“1211”灭火器，主要由推车，钢瓶、阀门、喷射胶管、手握开关、伸缩喷杆和喷嘴组成。喷嘴有雾化型和直射型两种。“1211”灭火器在使用时，喷嘴应对准火源根部，灭火器应垂直放置，不能平放或颠倒使用。“1211”灭火器适用于扑救油类、精密机械设备、仪器及文物、图书、档案等贵重物品的初起火灾，剩余药剂可再次使用。

手提式“1301”灭火器的结构、使用方式、适用范围与手提式“1211”灭火器基本相同。由于“1301”的毒性更小，更安全。因而一般用于扑救有人工作的要害场所，如电子计算机房、文物馆等。“1211”灭火器思考题

1、灭火的基本方法有几种?常用的灭火剂有几种?2、如何扑救易燃和可燃液体引起的火灾?3、遇水燃烧物及自燃物着火时应采用什么方法救火?4、毒害物品及腐蚀性物质的火灾扑救原则是什么?5、电气火灾扑救时的安全注意事项有哪些?

谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全！《健康报》

别让输液成为一个经济问题有数据显示，是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶，远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为：

“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击

遏制细菌耐药《阻断院感注射传播，让注射更安全（2016-2018年）》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。

基本概念

符合三个方面的要求：对接受注射者无危害；对实施者无危害；注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧：15%中东：15%亚州：50%印度：50%中国：50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5％一人一针的接种点为62.1％一人一针也做不到的接种点......

目前情况

不安全注射

没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查，从医疗的角度来说，有些国家高达70％的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品（靴子，手套等）重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/6Dr.HUBijie402023/7/611/05/0940锐器盒摆放位置不合适，放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外，医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”，因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗

由于滥用注射，导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险：注射器具、药品、材料等产品质量；非正确使用信息，非正规或正规培训传递错误信息，非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险：注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。

安全注射现况

当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱，注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡

对患者的危害-------传播感染

是传播血源性感染的主要途径之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一！不安全注射的危害导致多种细菌感染，如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射

不安全注射的危害

对医务人员的影响

针刺伤：每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤！原因：防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。

不安全注射的危害

对社会的危害

拿捡来的注射器当“玩具”

不安全注射的危害

如何实现安全注射三防：人防、技防、器防四减少：减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物

如何实现安全注射

重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射

如何实现安全注射

进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里，进行注射准备。当进行注射准备时，必须遵循以下三步骤：1.保持注射准备区整洁、不杂乱，这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前，无论准备区表面是否有血液或体液污染，都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生！观念的改变非常重要！安全注射，“手”当其冲！认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁；注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能，对每位患者都使用单剂量药瓶，以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择，才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时，每次只打开一个药瓶-如果可能，一个患者一个多剂量药瓶，并在药瓶上写上患者姓名，分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中，在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶：-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间（即使药瓶含有抗菌防腐剂）-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂，打开超过24小时，或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当，或药品在不经意间被污染或已知道被污染（无论是否过期）药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶，而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶，在打开安瓿瓶时，需使用干净的保护垫（如一个小纱布垫）保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜（隔层），并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出，应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后，应在药瓶上贴上标签：-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品，贴上标签：-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程（以注射点作为中心，自内向外，直径5cm以上）。一人一针一管一用，禁止重复使用。熟悉操作规程，严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程，严格无菌操作熟悉操作规程，严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触！××熟悉操作规程，严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！熟悉操作规程，严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议，不得保存在与患者密切接触的区域，疑有污染或保存不当时应立即停止使用，并进行妥善处置。

熟悉操作规程，严格无菌操作

2小时内：——输注类药品；

24小时内：

——溶媒启封抽吸后；

——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。每周更换2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器应灭菌。

7天内：——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存：——应遵循厂家的建议（温度、避光）——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理

禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物

操作时保证充足光线、空间宽敞

操作时从容不迫

操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用，防穿透，防渗漏。大小合适，锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配，不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用，治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭，避免内容物外漏。

规范使用锐器盒

二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里，另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指，麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人，HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件

锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体，结果是大三阳且转氨酶高达1300多，诊断暴发性肝炎。事后回忆，发病前曾为一大三阳病人手术时，被针刺伤过，当时未在意，没做任何处理！某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析，不慎被沾有病人血液的针头刺伤，第三个月出现肝炎症状，感染丙肝病毒。

医务人员职业暴露分类①感染性职业暴露（主要指血源性病原体引起的暴露）②放射性职业暴露③化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露④其他职业暴露

中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病

——血源性感染！医务人员的职业风险感染HIV：全球每年至少

1000名医务人员感染HCV、HBV等：触目惊心血源性传播病原体种类：细菌、病毒、真菌等30多种血源传播最多：HIV、HBV、HCV比人们通常想象的要多的多。医务人员面临传播危险最大的血源性传播疾病1、HBV-感染率为6%～30%2、HCV-感染率为3%，医务人员职业暴露风险为1.8%职业暴露的危险性HIV职业暴露感染的危险性发生HIV锐器伤后，感染HIV的平均危险为0.3%黏膜暴露后感染HIV的平均危险为0.09%血液或体液溅到完整皮肤上基本没有危险惧怕常见职业暴露的方式针刺58.4%皮损22.7%黏膜污染11.2%割伤7.7%注：锐器伤是发生职业暴露最主要的途径。职业暴露的人群NaSH2008年监测数据职业暴露常见人群护理人员：在给感染者或病人抽血、注射时，被针头刺伤；或其伤口接触到感染者或病人的血液、含血体液等。职业暴露常见人群外科或妇产科医生

在给感染者或病人做手术时，被手术刀割伤或被缝合针刺伤；口腔医生

在