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营养不良儿科廖若莎儿科学营养不良营养不良儿科廖若莎月的要求1.掌握“疳”的含义、临床特征、辨证论治。2.熟悉本病病因病机。3.了解营养不良的临床分度。本单元的重点与雅点1重点:疳证的概念、临床特征、辨证论治以及病因病机。2.难点:本病的辨证论治以及辅助疗法。月的要求1.掌握“疳”的含义、临床特征、辨证论治。2.熟悉本病病因病机。3.了解营养不良的临床分度。本单元的重点与雅点1重点:疳证的概念、临床特征、辨证论治以及病因病机。2.难点:本病的辨证论治以及辅助疗法。概述1.概念:由于摄入不足,或食物不能充分吸收利用,以致不能维持正常代谢,迫使肌体消耗自身组织,出现体重不增或减轻、生长发育停滞、脂肪逐渐消失、肌肉萎缩,全身各系统功能紊乱,免疫力低下的一种疾病。2.临床特征:精神萎靡或烦躁,饮食异常,形体消瘦,面黄发枯,肚腹胀大,青筋暴露。3.发病情况:多见于3岁以下。54.古籍认识:中医属“疳证”,含义有两种解释:一说“疳者甘也”;另一说为“疳者干也”。前者言其病因,后者述其症状及病机。古代医家视为“恶候”,列为儿科四大要证之二、病因病机:病因:(1)喂养不当;(2)疾病影响;(3)禀赋不足;病机:N疳皆脾胃病,亡津液之所作也〃。关键在于脾胃受损,气阴耗伤。有积不治,传之余脏”:本病可因脾病及肝,致眼疳;及心致舌疳;脾虚失运,水湿泛滥致疳肿胀;脾虚不摄致紫癜;脾虚及肾致骨疳;脾气衰败,元气耗竭致阴阳离决。证演变:1.病初,脾胃不和,运化不健,脾胃之气未伤,或胃气未损,脾气已伤,胃强脾弱,仅属功能失调,属疳气2.继之,脾胃气虚,积滞内生,壅塞气机,阻滞脉络,虚中夹实,属疳积。3.迁延日久,气血两亏,脾胃衰
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