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文档简介

北京后沙峪项目报告

在本次提案中仅根据对本案项目的初步理解所做的简要说明,因时间较紧,难免存在诸多不当之处,敬请斧正。大势

——宏观市场分析2009年1-11月,北京市期房住宅销售共131453套,销售面积共14441391㎡,同比去年,分别上涨了55%和63.31%;在11、12月传统的销售淡季内,销售情况仍持续高涨,地产开发商的高成本拿地是刺激需求释放的主要原因。2009年以来,整体市场走势良好,呈现量价齐升的局面。销售市场已经由买方市场转化为卖方市场,消费者面对市场将更加举步维艰。2009年北京房地产市场整体销售状况北京市整体成交均价自2009年3月后保持持续平稳的增长,截止2009年11月,北京住宅成交均价已高达17443元/平方米。2009年北京房地产市场区域土地供应状况北京住宅郊区化已成为趋势,继北京市政府大力投资北京城南区域后,顺义大龙房地产又以50.5亿元的天价拍得顺义天竺22号地,该土地楼面地价达到了29859元/平方米。该区域未来将成为北京热点区域,区域竞争市场将更为激烈。土地供应郊区化——2009年,北京市住宅土地成交面积1075.27万㎡,成交68块地,城八区成交面积仅为200.37万㎡,17块地,占北京市土地全年交易量的18.63%;北京09年房地产市场总结市场存量逐渐减少,呈现供求平衡的格局。投资热情高涨,导致后续市场潜在供应不足。整体市场火爆,销售市场转为卖方市场。投资市场供应市场销售市场北京09年,房地产市场调整,量价齐升。近期在政策的利好下,成交量、成交价格将继续看涨。宏观政策关键词利好行业房地产行业做为我国支柱行业,其稳定、长效的发展至关重要。因而,出于对行业及整体经济的保护,在现今市场环境下,政府将继续加大“救市”力度,以稳定市场。北京2010年房地产市场展望市场环境关键词逐渐复苏行业整顿还在进行中,消费者观望情绪依然存在,政府坚定的救市政策及措施出台,会使受宏观政策影响较大的楼市逐渐复苏。北京2010年房地产市场展望价格走势高位运行09年整体市场价格持续走高,尤其表现在区域市场上,但从成交来看,刚性需求客户对价格的敏感度最高。未来产品品质重新成为定价的主要参考依据,市场价格将趋于理性回归。关键词北京2010年房地产市场展望产品供应结构单一随着90/70政策的落实,市场的供应结构正向着宏观调控的方向前行。中小户型已经成为主流供应。大户型产品将呈现稀缺性。对于产品面积的限制也将催生产品形态的创新。关键词北京2010年房地产市场展望板块轮动向外扩散09年,大兴取代朝阳,成为北京土地成交量之冠,北京市场呈现郊区化供应态势,大兴、顺义、通州、昌平等郊区县成为未来房地产市场热点区域。关键词北京2010年房地产市场展望在整个2009年中,中国房地产市场又经历了一次“拐点”。从近期政府、金融机构表现而言,政策的转向在一定程度上表明,政府对房地产救市的倾向和决心。由于整体市场的供求格局在发生改变,客户的观望情绪在短时间内也不可能立即结束,而且受世界经济危机的影响的余波未退,2010年房地产整体市场将会是一个相对变化莫测的过程。而顺义区的竞争将十分激烈,产品成为取胜之关键。所以,2010年的房地产市场,注定是挑战与机遇并存!2010年挑战与机遇并存战局

——顺义区域市场分析顺义1998年撤县设区,总面积1021平方公里,下辖19个镇、6个街道办事处、424个行政村,户籍人口56.4万,常住人口70.3万;顺义位于北京市东北部,城区距市中心30公里。东邻平谷,北连怀柔、密云,西接昌平、朝阳区,南界通州区、河北三河市。区境东西长45公里,南北宽30公里,总面积1021平方公里;城乡劳动力在二三产就业人数达到21.8万人,占本区劳动力总数的88%。顺义概况顺义:顺义区”十一五规划“中明确指出,围绕扩建中的首都机场,着力打造“临空经济带”的发展目标。并提出”空港国际化、全区空港化、发展融合化“的区域发展口号。临空经济带:五大功能板块共同组成,包括“顺义新城区/空港工业区/会展产业区/国门商务区/空港物流区”。区域发展背景“2008年,中国北京”——国际社会的焦点,全球华人的骄傲在这样的宏伟背景下,顺义正走在前所未有的高速前进的轨道上。2008年,对于顺义,发展契机来源于奥运,但并不局限于奥运。

顺义在承担奥运水上项目之外,08年更为重要的是“经济产业的转型”。区域发展契机新国展——会展经济全速启动,国际精英人群趋集规划总建筑面积65万平方米。总建筑面积达到35.5万平方米,包括10万平方米的展馆及展览配套设施。预计新国展投入使用后,每年对相关产业带来的影响产值将达到60亿元,税收收入将达到2.3亿元。《顺义区文化创意产业发展实施意见》,明确了以会展为龙头,打造广告会展、设计创意、出版印刷三大板块。新国展催化区域经济多元化发展本案思考:会展经济、创意产业,将为区域注入全新的运转资源,带动区域经济发展,以及产业、人群的丰富。大量的就业人口对本案定位及客群捕捉影响意义重大。空港提出“国门一公里”概念,建设工业别墅群,五星级酒店、商铺等作为综合配套设施利用国际口岸优势,设立空港保税区或空港保税物流园区,形成保税仓储、物流中转、物流配送、国际采购、展览展示、加工出口以及其它保税延伸产业集群;

利用航空运输功能,在机场所在地周边地区形成产业群,以及更广泛的地区内与空运、航空相关的产业集群。

截止到2008年上半年,临空经济区引进项目242个,协议引进资金486亿元。从业人员13万人。

临空经济带——助推区域经济向国际化口岸跨越式发展本案思考:临空经济的快速发展直接导致区域产业结构的变化,以及大量相关产业人群的涌入。空港助推区域经济本案思考:TOD模式的引入,缩短中关村、亚运村、望京、及城市核心区与区域的时间距离,区域突破原有的依赖地缘性客户,改变人群结构及生活方式成为可能。15号线,线路为西苑-中关村-奥林匹克中心区-望京-沙峪镇-新国展中心-京密路-顺义府前街,到达燕京桥。

此外,机场轻轨从东直门到机场3号航站楼,在设计过程中给通往顺义区的轨道交通预留了出口。TOD:公共交通导向型发展模式,为区域建设提供了一种交通建设与土地有机结合的全新发展空间。地铁15号线、机场线——发达立体交通结构,助推区域发展引擎交通系统打通区域经济动脉产业丰富,结构转型——2008年,顺义区第三产业比重将达到50%左右,借助新国展、空港物流、国门商务等重要产业构成的腾飞,顺义正在快速的从制造大区向服务大区转型。平台搭建,区域腾飞——2008年,首都国际机场三期扩建完成;新国展一期工程完工并投入使用。国际化的空港基地、跨时代的会展中心,08年,基础设施的建设完成,使得顺义的真正腾飞,从机会变成现实。区域前景展望1234顺义新城临空经济带新国展轨道交通顺义区房地产发展前景良好城市化进出将快速增加区域的就业和配套,将促进顺义房地产市场产生跨越式变化。日渐成熟,发展空间广大、产业素质与综合能力较高,为区域房地产市场提供良好的生存环境和客群基础。将带来大量的产业人口聚集,为区域提供置业的支持平台和客源基础。将缩短区域和其他区域的交通时间成本,使区域居住客群基数得到快速释放。顺义宏观环境小结顺义老城区版块国展版块温榆河版块顺义区域房地产市场概述温榆河版块新国展版块马坡版块顺义区域房地产市场发展至今,形成三个版块,并各具特色。马坡(潮白河)新国展温榆河顺义老城区顺义房地产市场以顺义老城区起步,温榆河版块以其自然资源成为最早的高端物业云集之所,已成为北京最为著名的中央别墅区;新国展版块,在新国展兴建后,也成为区域房地产开发重点;顺义新城马坡组团新起步,后市强劲。区域房地产发展历程发展历程层面,新国展和马坡两版块房地产市场发展阶段较为接近,存在一定竞争关系。顺义老城区12温榆河版块3新国展版块区域各版块房地产市场分析顺义老城区——在售项目顺义县城为顺义老城区版块的核心组成部分;便利的交通,完善的生活配套是顺义老城区最为明显的优势;老城区项目多以地段优势和配套作为卖点,目标客群更多地指向顺义本地居民;典型项目如下:项目名称地址体量容积率供应情况均价(元/平方米)金汉绿港顺义区府前东街东兴路63.94万平米1.89普通住宅;96平米二居;103-160平米三居

13000裕龙花园顺义区县城东侧150万平方米1.88板楼;66平米一居-180平米四居

800万科四季花城顺义区顺西路益麒麟家居建材广场对面(顺义二中南侧)50万平方米1.56普通住宅、花园洋房;95-100平米的两居、118-130平米的三居、150平米的情景花园洋房四居7600望潮家园顺义区滨河小区东侧100万平方米2.890、99平方米两居、117、120、128平方米三居8800仓上家园顺义区燕京桥西南侧2万未知板楼,82-155平方米8200顺义老城区——特性分析:本案关注:随着老城区的衰败和新城区的北移,原顺义区域原住民的刚性需求也将随之迁徙,成为本案未来基础客群。区域客群自住为主:其主要满足顺义区内住户的自住性需求。该区域客群看重价格及户型。消化速度最快的是90平米左右的中小户型。产品单一价格稳定:区域在售项目以普通住宅为主,均价在8000-10000元左右。后续量小区域衰败:顺义老城区的房地产开发基本已进入尾期,后续开发量较少。未来供应以多以普通住宅为主。顺义老城区12新国展版块3温榆河版块区域各版块房地产市场分析项目名称地址体量容积率供应情况价格誉天下顺义中央别墅区温榆河畔,机场杨林出口1000米78万平方米0.6双拼、联排260-420平米20000清锦源顺义中央别墅区京承高速后沙峪出口向东800米温榆河桥东10.6万平方米0.33独栋600-800平米2400万/套龙湖滟澜山顺义温榆河中央别墅区、京承高速后沙峪出口东1500米10.8万平方米0.67联排310-450平米33000阿凯笛亚庄园顺义区后沙峪,温榆河畔28万平方米1.12别墅:联排320-430平米、双拼470-560平米、独栋别墅735;公寓:99平方米一居、118平方米两居和175至220平方米三居四居别墅:500万-800万/套公寓:9800元/平方米龙湾顺义后沙峪镇温榆河别墅区21号地35万平方米0.47独栋、联排360-5002500万/套优山美地顺义温榆河北岸21万平方米0.4独栋别墅:777-1747平方米3000万元左右/套丽宫顺义机场高速公路杨林大道出口,介于机场高速与京顺路之间30.7万平方米0.52独栋680-1470平米30000温榆河版块在售项目

温榆河畔北京传统中央别墅区是温榆河版块的核心部分;高端别墅成为本区域的标语,客群、氛围不可复制;典型项目如下:温榆河版块特性涉外区域高端调性:顺义最高端、最具知名度的房地产区域,以别墅供应为主,已形成独特的区域属性,引领全北京别墅市场。客群、氛围不可复制。其它三个版块与其无竞争性。成熟区域最后的晚餐:区域短期内供应较大,多为老项目后期放量,区域也已成熟,长期供应有限。形象基础区域名片:对顺义其它区域的房地产市场而言,该区域拉升整体区域形象和价值,也成为区域最具客群吸引力的地产名片。本案关注:成熟的涉外别墅区形象成就了区域地产高端基因,并且其强大的客群认知度成为本案高端物业分流的主要目标。顺义老城区1温榆河版块23新国展版块区域各版块房地产市场分析新国展版块在售项目

后沙峪、新国展以及空港周边区域组成了新国展版块的主要部分;临近传统别墅区以及新国展、空港未来所带来的客户及配套价值成为支撑该区域的主要力量;典型项目如下:项目名称地址体量容积率供应情况价格智地香蜜湾顺义区后沙峪裕民大街38号(龙腾文化公园对面)11.2万平米2.20普通住宅

办公、商业平层:90-150平米Loft:40-70平米平层9500Loft12000顺鑫花语后沙峪北火寺路西侧8.8万平方米1.4板楼,多层,小高层92㎡左右两居、140㎡左右三居及150-190㎡跃层均价9000香花畦空港城后沙峪德国印象北侧16.8万平方米1.49板楼,多层;178-226平方米均价13500澳景园天竺镇新国展正南面5.9万平方米0.69460平方米至600平方米独栋,360平方米双拼,

800万至2000万/套新国展国际公寓顺义区天竺空港开发区8万平方米1.851平方米一居、73-90平方米两居、95-112平方米三居、130平方米四居9000馨港庄园顺义区首都机场东南李桥镇44.6万平方米1.0744一205平方米一至四居8500聚通嘉园顺义区后沙峪镇1.45万平方米0.78公寓60平米一居、82平米两居和142平米三居11000新国展版块特性后起之秀:新国展版块做为顺义房地产市场发展的新起之秀,以商用物业供应为主,区域住宅供应还未形成规模,在售项目规模较小。前景无限:随着空港园区和新国展带动的会展产业发展,未来区域做为顺义经济产业核心区,住宅市场将随之启动,成为顺义房地产市场的热点区域。中端区域产品平实:目前区域特性为中端住宅市场,虽有部分别墅等低密度产品的供应,但缺乏景观、氛围的支撑,未成气候。受限于产业的发达,区域房地产市场基调较为固化,以配套型住宅为主。本案关注:新国展从发展来说,是未来马坡的主要竞争对手。但其产业园区的标签弱化了竞争性本体

——个案项目分析火寺路规划路机场北线辅路规划路本案北枯柳树环岛顺平路京顺路首都机场机场高速项目周边示意图中国第九届花博会主会场展馆国航飞行培训中心城市公园共占地500亩北六环北五环北四环北三环项目地理位置简图项目地理位置简图枯柳树环岛北京顺路天竺路口地铁M15线(正在建设中)后沙峪站新国展北站新国展站望京站亚奥清华大学示意图本案地块现状及周边现状项目总占地105亩。可建设用地面积为65.42亩。现状为六通一平。土地性质为工业用地。花博会主会场西南侧实拍图国航飞行培训中心东南侧实拍图国航飞行培训中心东北侧实拍图国航飞行培训中心东侧实拍图项目西北侧实拍图项目西北角路标实拍图国航飞行培训中心效果图国航飞行培训中心效果图地块现状及周边现状技术经济指标建设用地:43300平方米容积率:大于等于0.8建筑密度:多层不低于40%;单层不低于50%控制高度:小于等于24米控制层数:小于等于7层绿化率:大于等于15%建议我们参照智地·香蜜湾作为模板来建造设计我们的建筑对比理由

智地·香蜜湾本案物业地址顺义后沙峪地区前沙峪村裕民大街38号顺义后沙峪镇中心区C-29地块总用地面积39977平方米43510.2平方米规划总建筑面积87950平方米—容积率2.2≥0.8绿化率30.00%≥15%建筑形态2栋15层小高层;6栋8层小高层;2栋11层小高层≤7层智地·香蜜湾与本案项目,有很多相似性,我们在产品定位、价格制定、建筑形态和形式上均可借鉴智地·香蜜湾。具体细节可有我们个性化的定制。项目名称:智地·香蜜湾所在区域:顺义区所在板块:顺义板块环线位置:五环外楼盘地址:顺义区后沙峪裕民大街38号(龙腾文化公园对面)项目四至:东:市政绿化带;南:空港开发区;西:龙道河;北:裕民大街;物业类型:普通住宅开发商北:京汉唐建设发展有限公司销售代理:北京金网络房地产经纪有限公司物业管理:北京金网络物业管理有限公司广告策划:北京智联东方广告有限公司建筑施工:江苏华建建设股份有限公司建筑设计:中建(北京)国际设计顾问有限公司景观设计:美国EDSA景观设计公司对比项目信息时间产品类型销售报价(单价)备注2009-11-2普通住宅12500元/㎡--2009-9-22普通住宅12000元/㎡--2009-8-14普通住宅15000元/㎡--2009-7-24普通住宅14000元/㎡--2009-6-25普通住宅12000元/㎡此价格为LOFT价格2009-5-26普通住宅11000元/㎡此价格为loft价格2009-5-26普通住宅9000元/㎡此价格为平层价格2009-4-28普通住宅7000-9000元/㎡此价格为平层价格2009-4-28普通住宅10000-12000元/㎡此价格为loft价格2009-3-24普通住宅9000-12000元/㎡loft户型40-70平米办公楼的价格一次性9.5折,按揭9.9折2009-2-25普通住宅9000-12000元/㎡loft户型40-70平米办公楼的价格一次性9.5折,按揭9.9折2009-2-25普通住宅6800-8000元/㎡一次性9.8折,按揭9.9折2009-1-20普通住宅7500元/㎡一次性9.8折、按揭9.9折2009-1-20普通住宅10000-12000元/㎡loft户型40-70平米办公楼的价格一次性9.5折,按揭9.9折2008-12-25普通住宅7000元/㎡一次性98折,按揭99折2008-11-25普通住宅10000-12000元/㎡loft户型40-70平米办公楼的价格一次性9.5折、按揭9.8折2008-11-25普通住宅7000元/㎡一次性9.8折2008-10-28普通住宅10000-12000元/㎡loft户型40-70平米办公楼的价格一次性9.5折、按揭9.8折2008-10-28普通住宅9000-9500元/㎡--2008-10-20普通住宅9500-14000元/㎡--2008-6-26普通住宅9500-14000元/㎡--2008-5-26普通住宅9500-14000元/㎡--对比项目数据日期销售套数销售面积销售金额销售均价(套)(平方米)(元)(元/平方米)2009年12月191.511425678155792009年11月403421.646200264135032009年10月373590.8745898576127822009年9月696142.7579660310129682009年8月583447.6550352372146052009年7月724862.756024180115212009年6月19313342.95142079632106482009年5月14410357.3510039232096932009年4月15012420.6411094153689322009年3月756181.75178623683772009年2月383030.182625898286662009年1月181549.981478337795382008年12月272630.252121681680662008年11月372992.992638351888152008年10月735735.885094506088822008年9月5328.913381848102822008年8月101011.87864362785422008年7月171323.39132120119983户型面积套数配比一居50-77㎡683套61.75%二居88-96㎡333套30.11%三居137-149㎡90套8.14%对比项目数据项目名称:中间建筑楼盘地址:海淀区四季青镇西山地区开发商:北京西山产业投资有限公司营销策划:北京伟业房地产经纪有限公司(委托销售)物业管理:北京达文世纪物业管理有限公司办公建筑面积:80000㎡建筑层数:4层建筑形态地上4层,地下1层标准层净高:2.80米标准层面积:5000平方米得房率:80%对比项目信息时间销售报价(元/㎡)2009年11月16500元/㎡2009年9月27000元/㎡2009年8月17000-20000元/㎡2009年6月17500元/㎡2009年5月17500-20000元/㎡2009年4月17500-20000元/㎡2009年3月16500元/㎡2008年9月16000元/㎡2008年6月16500元/㎡2008年6月17500-20000元/㎡2008年3月15000-16000元/㎡对比项目数据日期销售套数销售面积销售金额销售均价(套)(平方米)(元)(元/平方米)2009年12月143727.1473543620197322009年11月6616409.58308314336187892009年9月3721.1312816831177732009年8月4313562.46203859456150312009年7月3712134.76178834700147372009年6月257437.15109447136147162009年5月143955.3259857376151332009年4月113268.445744228139962009年3月61982.129671588149702009年2月41323.818859712142472009年1月2586.528533221145492008年12月82266.6230126644132912008年11月1456.529820000215112008年10月51400.2129326724209452008年9月2599.88875399147972008年8月51576.9723918382151672008年7月2612.229046737147772008年6月3761.2210062932132192008年5月195354.7778015410145692008年4月113016.1845946980152342008年3月51524.8119181940125802008年2月7171522319536130142008年1月255658.0769402240122662007年12月216309.685268490135142007年11月461332916427308812324THEANDTHANKS谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全!《健康报》

别让输液成为一个经济问题有数据显示,是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶,远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为:

“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击

遏制细菌耐药《阻断院感注射传播,让注射更安全(2016-2018年)》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内,达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。

基本概念

符合三个方面的要求:对接受注射者无危害;对实施者无危害;注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧:15%中东:15%亚州:50%印度:50%中国:50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5%一人一针的接种点为62.1%一人一针也做不到的接种点......

目前情况

不安全注射

没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查,从医疗的角度来说,有些国家高达70%的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品(靴子,手套等)重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/6Dr.HUBijie662023/7/611/05/0966锐器盒摆放位置不合适,放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外,医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”,因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗

由于滥用注射,导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险:注射器具、药品、材料等产品质量;非正确使用信息,非正规或正规培训传递错误信息,非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险:注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。

安全注射现况

当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱,注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡

对患者的危害-------传播感染

是传播血源性感染的主要途径之一,也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一!不安全注射的危害导致多种细菌感染,如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射

不安全注射的危害

对医务人员的影响

针刺伤:每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤!原因:防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。

不安全注射的危害

对社会的危害

拿捡来的注射器当“玩具”

不安全注射的危害

如何实现安全注射三防:人防、技防、器防四减少:减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物

如何实现安全注射

重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射

如何实现安全注射

进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里,进行注射准备。当进行注射准备时,必须遵循以下三步骤:1.保持注射准备区整洁、不杂乱,这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前,无论准备区表面是否有血液或体液污染,都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材:-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生!观念的改变非常重要!安全注射,“手”当其冲!认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩,保持衣帽整洁;注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能,对每位患者都使用单剂量药瓶,以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择,才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时,每次只打开一个药瓶-如果可能,一个患者一个多剂量药瓶,并在药瓶上写上患者姓名,分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中,在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶:-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间(即使药瓶含有抗菌防腐剂)-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂,打开超过24小时,或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当,或药品在不经意间被污染或已知道被污染(无论是否过期)药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能,就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶,而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶,在打开安瓿瓶时,需使用干净的保护垫(如一个小纱布垫)保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材:-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜(隔层),并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出,应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后,应在药瓶上贴上标签:-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品,贴上标签:-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程(以注射点作为中心,自内向外,直径5cm以上)。一人一针一管一用,禁止重复使用。熟悉操作规程,严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时,必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时,必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程,严格无菌操作熟悉操作规程,严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触!××熟悉操作规程,严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点!皮肤消毒后应完全待干后再进行注射!熟悉操作规程,严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议,不得保存在与患者密切接触的区域,疑有污染或保存不当时应立即停止使用,并进行妥善处置。

熟悉操作规程,严格无菌操作

2小时内:——输注类药品;

24小时内:

——溶媒启封抽吸后;

——灭菌物品启封后(棉球、纱布等)提倡使用小包装。每周更换2次:

——非一次性使用的碘酒、酒精等,容器应灭菌。

7天内:——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存:——应遵循厂家的建议(温度、避光)——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理

禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器,随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物

操作时保证充足光线、空间宽敞

操作时从容不迫

操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用,防穿透,防渗漏。大小合适,锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配,不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用,治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭,避免内容物外漏。

规范使用锐器盒

二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日,广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊,鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里,另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指,麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人,HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性,造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件

锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体,结果是大三阳且转氨酶高达1300多,诊断暴发性肝炎。事后回忆,发病前曾为一大三阳病人手术时,被针刺伤过,当时未在意,没做任何处理!某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析,不慎被沾有病人血液的针头刺伤,第三个月出现肝炎症状,感染丙肝病毒。

医务人员职业暴露分类①感染性职业暴露(主要指血源性病原体引起的暴露)②放射性职业暴露③化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露④其他职业暴露

中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病

——血源性感染!医务人员的职业风险感染HIV:全球每年至少

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