北京汽车保险费率的计算

任课教师：xx保险费率：依照保险金额计算保险费的比例，通常以千分率（‰）来表示。保险金额：简称保额，保险合同双方当事人约定的保险人于保险事故发生后应赔偿（给付）保险金的限额。保险费：简称保费，是投保人参加保险时所交付给保险人的费用。保险费由保险金额、保险费率和保险期限构成。汽车保险费率基本概念确定汽车保险费率的原则一：公平合理原则公平合理原则的核心是确保每一个被保险人的保费负担基本上反映保险标的的危险程度。这种公平合理的原则应在两个层面加以体现：1）在保险人和被保险人之间保险人的总体收费应当符合保险价格确定的基本原理。2）在不同的被保险人之间。是指不同被保险人的保险标的的危险程度可能存在较大的差异，保险人对不同的被保险人收取的保险费应当反映这种差异。二：保证偿付原则保证偿付原则的核心是确保保险人具有充分的偿付能力。汽车保险的最基本的功能是损失补偿，而损失补偿功能的实现是通过建立汽车保险基金来实现的。汽车保险基金主要由开业资金和保险费两部分构成的。保险费是保险标的的损失偿付的基本资金，是车辆投保人为获得保险人的保险补偿而支付的费用。所以，厘定的保险费率应保证保险公司具有相应的偿付能力，这是保险的基本功能决定的。确定汽车保险费率的原则三：相对稳定原则相对稳定原则是指保险费率厘定之后，应当在相当长的一段时间内保持稳定，不要轻易地变动。费率的确定具有一定的稳定性是相对的，一旦经营的外部环境发生了较大的变化，保险费率就必须进行相应的调整，以符合公平合理的原则。段时间内保持稳定，不要轻易地变动。确定汽车保险费率的原则四：促进防损原则防灾防损是汽车保险的一个重要功能。其内涵是保险公司在经营过程中应协调某一风险群体的利益，积极推动和参与针对这一风险群体的预防灾害和损失的活动，减少或者避免不必要的灾害事故的发生。确定汽车保险费率的原则汽车保险费率模式1）从车费率模式从车费率模式是以被保险车辆的风险因子为主作为确定保险费率主要因素的费率确定模式。目前，我国采用的汽车保险的费率模式属于从车费率模式，影响费率的主要因素是与被保险车辆有关的风险因子。2）从人费率模式从人费率模式是以驾驶被保险车辆人员的风险因子为主作为确定保险费率主要因素的费率确定模式。目前，大多数国家采用从人费率模式。汽车保险费率的确定方法

实务中确定保险费率的方法主要有观察法、分类法和增减法。1）观察法观察法又被称为个别法或判断法，它就某一被保危险单独厘定出费率，在厘定费率的过程中保险人主要依据自己的判断。2）分类法分类法是指将性质相同的风险，分别归类，而对同一类各风险单位，根据它们共同的损失概率，订出相同的保险费率。3）增减法增减法是指在同一费率类别中，根据投保人的或投保标的的情况给以变动的费率。增减法变动或基于在保险期间的实际损失经验，或基于其预想的损失经验，或同时以两者为基础。增减法在实施中又有表定法、经验法、追溯法、折扣法等多种形式。汽车保险费率的确定方法汽车保险费率的模式保险人在经营机动车辆保险的过程中将风险因子分为两类：与汽车相关的风险因子，主要包括汽车的种类、使用的情况和行驶的区域等。与驾驶人员相关的风险因子，主要包括驾驶人员的性格、年龄、婚姻状况、职业等。机动车辆保险的费率模式划分为两大类：从车费率模式是以被保险车辆的风险因子为主作为确定保险费率主要因素的费率确定模式。从人费率模式是以驾驶被保险车辆人员的风险因子为主作为确定保险费率主要因素的费率确定模式。二、从车费率模式从车费率模式是指在确定保险费率的过程中主要以被保险车辆的风险因子作为影响费率确定因素的模式。现行的机动车辆保险费率体系中影响费率的主要变量为车辆的使用性质、车辆生产地和车辆的种类：根据车辆的使用性质划分：营业性车辆与非营业性车辆。根据车辆的生产地划分：进口车辆与国产车辆。根据车辆的种类划分：车辆种类与吨位。汽车保险费率的模式三、从人费率模式从人费率模式是指在确定保险费率的过程中主要以被保险车辆驾驶人员的风险因子作为影响费率确定因素的模式。从人费率模式考虑的风险因子：1）根据驾驶员的年龄划分；2）根据驾驶员的性别划分；3）根据驾驶员的驾龄划分；4）根据安全记录划分。汽车保险费率的模式四、基本险和附加险保费的计算方法（一）车辆损失险和第三者责任险保费的计算1．车辆损失险的保费计算1）按照投保人类别、车辆用途、座位数/吨位数、车辆使用年限、新车购置价所属档次查找基础保费和费率；保费=基础保费+（实际新车购置价–新车购置价所属档次的起点）×费率汽车保险费率的模式家庭自用汽车损失保险费率表（局部）

汽车保险费率的模式例8-1：假定某投保车辆的车龄为4~5年、新车购置价为20万元，则其所属的新车购置价档次为20万~30万元档（档次分段含起点不含终点），在费率表上查得对应的基础保费为2166元，而实际新车购置价恰好为档次的起点（20万元），则该车辆的保费就是2166元。例8-2：假定另一投保车辆的车龄为4~5年、新车购置价为25万元，则其所属的新车购置价档次同样为20万~30万元档；在费率表上查得对应的基础保费为2166元，费率为1.038％；保费=2166＋（25万－20万）×1.038％＝2685元。汽车保险费率的模式2）如果投保人选择不足额投保，即保额小于新车购置价，保费应作相应调整，计算公式为：保费＝（0.05＋0.95×保额/新车购置价）×足额投保时的标准保费3）36座以上营业客车新车购置价低于20万元，按照20~36座营业客车对应档次的保险费计收；4）挂车保险费按同吨位货车对应档次保险费的50％计收。2．第三者责任险的保费计算1）按照投保人类别、车辆用途、座位数/吨位数、车辆使用年限、责任限额直接查找保费；2）挂车保险费按2吨以下货车计收（责任限额统一为5万元）。汽车保险费率的模式

家庭自用汽车第三者责任保险费率表（局部）

汽车保险费率的模式（二）附加险的保费计算1．全车盗抢险按照投保人类别、车辆用途、座位数、车辆使用年限查找基础保费和费率；保费=基础保费+保额×费率汽车保险费率的模式

家庭自用车全车盗抢险费率表

汽车保险费率的模式2．车上人员责任险按照投保人类别、车辆用途、座位数、投保方式查找费率。保费=单座责任限额×投保座位数×费率家庭自用车车上人员责任保险费率表汽车保险费率的模式3．车上货物责任险按责任限额，分营业用、非营业用查找费率。车上货物责任险的最低责任限额为20000元。保费=基础保费+（责任限额-20000）×费率

车上货物责任险费率表汽车保险费率的模式4．玻璃单独破碎险按客车、货车、座位数、投保进口/国产玻璃查找费率；保费=新车购置价×费率玻璃单独破碎险费率汽车保险费率的模式5．不计免赔特约条款保费=适用本条款的所有险种应收保费之和（不含无赔款优待以及风险修正）×20%6．火灾、自燃、爆炸损失险实行0.6%的固定费率。保费=保险金额×费率如果单保自燃险：保费=保险金额×0.4%汽车保险费率的模式7．车身划痕损失险按新车购置价所属档次直接查找保费。

车身划痕损失险费率表汽车保险费率的模式8．停驶损失险实行10%的固定费率。保费=约定的最高赔偿天数×约定的最高日责任限额×费率9．无过失责任险无过失责任险的最高责任限额为50000元人民币。保费=基础保费+责任限额×0.5%基础保费为50元，费率为0.5%10．救助特约条款只有购买了车辆损失险之后才能购买本附加险。实行固定保费，无需计算，保费为150元人民币。汽车保险费率的模式11．提车险按新车购置价所属档次直接查找保费。

提车险费率表汽车保险费率的模式（三）风险修正1．单车投保单车投保，保费可根据《单车风险修正系数表》进行调整；保费=标准保费×（1－风险修正系数）2．车队投保车队投保，保费可根据《车队费率浮动系数表》进行调整。保费=单车保费×费率浮动系数单车风险修正或车队费率浮动仅适用于保险期限为一年以上的保险单。汽车保险费率的模式单车风险修正系数表汽车保险费率的模式车队费率浮动系数表汽车保险费率的模式汽车保险费用的计算七、保险费的计算（一）车辆损失险保费＝部分损失基本保费＋部分损失保额×部分损失费率＋全部损失保额×全部损失费率（二）第三者责任险保费＝固定保费汽车保险费用的计算（三）车辆损失险附加险玻璃单独破碎险保费＝新车购置价×费率自燃损失险保费＝保额×费率×（1＋已使用年限相对值浮动比例）车辆停驶损失险保费＝最高赔偿天数×日赔偿金额×费率全车盗抢险保费＝保额×费率×（1＋已使用年限相对值浮动比例＋防盗装置浮动比例＋固定停放场所浮动比例）新增设备损失险保费＝保额×对应车辆损失险部分损失费率其他车辆损失险附加险保费＝保额×费率汽车保险费用的计算（四）第三者责任险附加险1．车上责任险车上人员责任险保费＝投保座位数×每人每次事故最高赔偿限额×费率×（1＋赔偿限额浮动比例＋安全装置浮动比例）车上货物责任险保费＝每次事故最高赔偿限额×费率×（1＋赔偿限额浮动比例）2．无过失责任险无过失责任险保费＝同档第三者责任险保费×费率3．车载货物掉落险车载货物掉落险保费＝赔偿限额×费率×（1＋赔偿限额浮动比例）汽车保险费用的计算（五）特约条款1．可选免赔额特约条款可选免赔额特约条款浮动保费＝所选车辆损失险及车辆损失险附加险总浮动保费×费率2．里程变额特约条款选择该特约条款后，保额增加，保费不变。3．换件特约条款换件特约条款浮动保费＝所选车辆损失险及车辆损失险附加险总浮动保费×费率4．基本险不计免赔特约条款基本险不计免赔特约条款浮动保费＝车辆损失险和第三者责任险总浮动保费×费率5．附加险不计免赔特约条款附加险不计免赔特约条款浮动保费＝附加险总浮动保费×费率汽车保险费用的计算6．价值损失条约条款价值损失特约条款保费＝新车购置价×费率7．代步车特约条款代步车特约条款保费＝约定天数×约定日租金额×费率8．指定部位赔偿特约条款指定部位赔偿特约条款浮动保费＝车辆损失险及车辆损失险附加险总浮动保费×费率9．法律服务特约条款法律服务特约条款保费＝固定保费10．救援费用特约条款救援费用特约条款保费＝固定保费11．指定行驶区域特约条款只有特约了本条款后，计算保费浮动比例时行驶区域浮动项下方可按“指定区域”浮动。汽车保险费用的计算（六）保费浮动比例保费浮动比例＝行驶区域浮动比例＋无赔款奖励浮动比例＋指定驾驶员浮动比例＋销售渠道浮动比例＋一次投保车辆数浮动比例其中，一次投保车辆数浮动比例不针对私人生活用车；对行政用车、生产用车、营运车辆和租赁车辆由本保险人根据一次投保车辆的历史赔付情况决定是否给予（下同）。由于无赔款奖励浮动比例可能因险种而不同，保费浮动比例需分险种计算。新保险种的无赔款奖励浮动比例为0。特别的，当保险车辆为行政用车和生产用车时，1）若没有选择指定行驶区域特约条款，则保费浮动比例＝行驶区域浮动比例＋无赔款奖励浮动比例或一次投保车辆数浮动比例＋销售渠道浮动比例＋指定驾驶员浮动比例2）若选择了指定区域特约条款，则保费浮动比例＝行驶区域浮动比例＋销售渠道浮动比例＋指定驾驶员浮动比例汽车保险费用的计算（七）保单保费首先计算各险种经行驶区域、销售渠道、无赔款奖励、指定驾驶员和一次投保车辆数浮动后的保费，称之为“浮动保费”。车辆损失险浮动保费＝车辆损失险保费×（1＋车辆损失险保费浮动比例）根据是否投保了可选免赔额特约条款或指定部位赔偿特约条款，保单保费有两种计算方式：1）既没有投保可选免赔额特约条款也没有投保指定部位赔偿特约条款的情况下：保单保费＝（车辆损失险浮动保费＋车辆损失险附加险浮动保费之和＋第三者责任险浮动保费＋第三者责任险附加险浮动保费之和＋特约条款浮动保费之和）×（１＋大额保费一次全额付款金额浮动比例）汽车保险费用的计算2）投保人投保了可选免赔额特约条款或指定部位赔偿特约条款的情况下：保单保费＝（全车盗抢险浮动保费＋玻璃单独破碎险浮动保费＋车辆停驶损失险浮动保费＋第三者责任险浮动保费＋第三者责任险附加险浮动保费之和＋可选免赔额特约条款或指定部位赔偿特约条款浮动保费＋换件特约条款浮动保费＋基本险不计免赔特约条款浮动保费＋附加险不计免赔特约条款浮动保费＋其余特约条款浮动保费之和）×（１＋大额保费一次全额付款金额浮动比例）汽车保险费用的计算八、年费率、日费率使用标准1）本费率表是保险期限为一年的费率表，即年费率表。2）投保时，保险期限不足一年的按日费率计收保险费：短期保险费＝年保险费/365×承保天数九、批改保费计算投保人申请办理保单批改，如保险车辆改装车型、变更使用性质及申请增加、降低保险金额或赔偿限额时，以未了责任天数、按日费率计算批改保费，计算公式为：批改保费＝（批改后年保费－批改前年保费）×未了责任天数/365汽车保险费用的计算十、退保费计算（一）个单业务退保1）对于车辆损失险及其附加险和特约条款，除费率另有规定或合同另有特别约定外，有下列几种情况：（1）保单有效期内已发生赔款的险种，被保险人获取部分保险赔款后一个月内提出解除合同的，计算与保险金额扣除赔款和免赔金额后的未了责任部分相对应的剩余保险费，按日费率予以退还：退保金额＝〔基本保费＋（原保额－赔款－免赔金额）×原费率〕×（1＋原保费浮动比例）×未了责任天数/365若出险险种系按固定保费收费，则：退保金额＝该险种保单保费×未了责任天数/365（2）因保险赔偿致使保险合同终止时，保险人不退还出险险种的保险费。（3）如未发生赔款，保险人按年费率的1／365计算日费率：退保金额＝该险种保单保费×未了责任天数/365汽车保险费用的计算2）对于第三者责任险及其附加险险种和特约条款，不论是否发生赔款，保险人按年费率的1／365计算日费率，并退还未了保险责任部分的保险费：退保金额＝该险种保单保费×未了责任天数/3653）分别计算各险种或特约条款的退保金额，加总得到总退保金额。汽车保险费用的计算（二）团单业务退保依照个单退保方法执行。团单退保金额＝退保车辆个单退保金额之和－投保时总保单保费×（未了责任天数/365）×｜退保前后投保车辆数浮动比例差额＋退保前后大额保费一次全额付款金额浮动比例差额｜汽车保险费用的计算十一、最低保费每份保单设最低保费100元，保单保费不足100元时按100元计收，合同生效后退保时实收保费不足100元时按100元计收。课后思考什么是汽车保险产品的理论价格？如何理解纯费率？汽车保险费率的确定原则有哪些？什么是汽车保险费率？汽车保险费率的模式有哪些？如何确定汽车的保险费率？谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全！《健康报》

别让输液成为一个经济问题有数据显示，是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶，远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为：

“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击

遏制细菌耐药《阻断院感注射传播，让注射更安全（2016-2018年）》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。

基本概念

符合三个方面的要求：对接受注射者无危害；对实施者无危害；注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧：15%中东：15%亚州：50%印度：50%中国：50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5％一人一针的接种点为62.1％一人一针也做不到的接种点......

目前情况

不安全注射

没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查，从医疗的角度来说，有些国家高达70％的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品（靴子，手套等）重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/6Dr.HUBijie632023/7/611/05/0963锐器盒摆放位置不合适，放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外，医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”，因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗

由于滥用注射，导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险：注射器具、药品、材料等产品质量；非正确使用信息，非正规或正规培训传递错误信息，非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险：注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。

安全注射现况

当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱，注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡

对患者的危害-------传播感染

是传播血源性感染的主要途径之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一！不安全注射的危害导致多种细菌感染，如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射

不安全注射的危害

对医务人员的影响

针刺伤：每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤！原因：防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。

不安全注射的危害

对社会的危害

拿捡来的注射器当“玩具”

不安全注射的危害

如何实现安全注射三防：人防、技防、器防四减少：减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物

如何实现安全注射

重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射

如何实现安全注射

进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里，进行注射准备。当进行注射准备时，必须遵循以下三步骤：1.保持注射准备区整洁、不杂乱，这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前，无论准备区表面是否有血液或体液污染，都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生！观念的改变非常重要！安全注射，“手”当其冲！认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁；注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能，对每位患者都使用单剂量药瓶，以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择，才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时，每次只打开一个药瓶-如果可能，一个患者一个多剂量药瓶，并在药瓶上写上患者姓名，分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中，在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶：-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间（即使药瓶含有抗菌防腐剂）-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂，打开超过24小时，或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当，或药品在不经意间被污染或已知道被污染（无论是否过期）药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶，而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶，在打开安瓿瓶时，需使用干净的保护垫（如一个小纱布垫）保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜（隔层），并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出，应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后，应在药瓶上贴上标签：-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品，贴上标签：-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程（以注射点作为中心，自内向外，直径5cm以上）。一人一针一管一用，禁止重复使用。熟悉操作规程，严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程，严格无菌操作熟悉操作规程，严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触！××熟悉操作规程，严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！熟悉操作规程，严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议，不得保存在与患者密切接触的区域，疑有污染或保存不当时应立即停止使用，并进行妥善处置。

熟悉操作规程，严格无菌操作

2小时内：——输注类药品；

24小时内：

——溶媒启封抽吸后；

——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。每周更换2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器应灭菌。

7天内：——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存：——应遵循厂家的建议（温度、避光）——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理

禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物

操作时保证充足光线、空间宽敞

操作时从容不迫

操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用，防穿透，防渗漏。大小合适，锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配，不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用，治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭，避免内容物外漏。

规范使用锐器盒

二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里，另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指，麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人，HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件

锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体，结果是大三阳且转氨酶高达1300多，诊断暴发性肝炎。事后回忆，发病前曾为一大三阳病人手术时，被针刺伤过，当时未在意，没做任何处理！某院一检验科医生给一丙肝患者进行血气分析，不慎被沾有病人血液的针头刺伤，第三个月出现肝炎症状，感染丙肝病毒。

医务人员职业暴露分类①感染性职业暴露（主要指血源性病原体引起的暴露）②放射性职业暴露③化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露④其他职业暴露

中国医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病

——血源性感染！医务人员的职业风险感染HIV：全球每年至少

1000名医务人员感染HCV、HBV等：触目惊心血源性传播病原体种类：细菌、病毒、真菌等30多种血源传播最多：HIV、HBV、HCV比人们通常想象的要多的多。医务人员面临传播危险最大的血源性传播疾病1、HBV-感染率为6%～30%2、HCV-感染率为3%，医务人员职业暴露风险为1.8%职业暴露的危险性HIV职业暴露感染的危险性发生HIV锐器伤后，感染HIV的平均危险为0.3%黏膜暴露后感染HIV的平均危险为0.09%血液或体液溅到完整皮肤上基本没有危险惧怕常见职业暴露的方式针刺