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冠状动脉介入治疗球囊的选择徐州中心医院吴强球囊分类整体交换球囊(OTW-overthewire)■快速交换球囊(monorailoyyer-che-wireInflationPortGuidewireguidewirelumenGuidewire只)=,changeInflationportInflationlumenguidewirelumen球囊的结构球囊尖端球囊推送杆孟软的满尖国外管前璃2开内置导丝出口璃口抗扭结保护套的lkm双标记亲本涂中心线不转钢外管(P0xmu近):2中枢球囊尖端外径:直头一圆弧一锥形尖端与球囊的连接:胶水黏结一热焊接激光焊接球囊与尖端连接锥形设计导丝通过腔球囊球囊中心杆图4-14现代球囊尖端及与球囊连接结构示意图Maverick激光焊接尖传统粘贴尖端图4-15球囊尖端的连接方式比较球囊球囊材料:尼龙、聚乙烯一球囊顺应性(顺应性/半顺应性/非顺应性)(顺应性=球囊直径/压力atm)折叠方式:零折叠、二折叠三层折叠:利于回卷,后撤,低折叠一减小通过半径。记方式:中央标记一易于通过严重狭窄病变,双标记测量病变长度,与内杆关系(外包/内嵌)■球囊肩部角度:球囊于尖部平滑过渡有利于通过病变球囊与中心杄的连接技术和材料:决定通过扭曲血管的能球囊表面亲水涂层有利球囊的通过性。开辟新纪元的零折叠技术零折叠两折叠没有折叠的球囊材料球囊材料直接裹在远端球囊杆上,加压充盈成为一个球囊三层折叠(Adante)球囊6层折叠(Xls)传统球囊折叠(不规则)图4-17球囊回卷方式的改进LoFoldTrifoldSprinterlegend1.25&1.5mm球囊标记带在球内杆上Sprinter1.5mm金标记带在外杆上Sprint

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