2023年北京市昌平区沙河医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京市昌平区沙河医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列情况并发心绞痛，哪一种不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.甲状腺功能亢进(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病2.原发性甲状腺功能亢进的主要原因是______。A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤3.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的?______A.肝功：T-BIL明显升高，以间接胆红素为主B.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅C.碱性磷酸酶(ALP)明显升高D.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻E.起病类似急性黄疸型肝炎4.有机磷农药中毒引起迟发性多神经毒作用。5.正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是______。A.浆细胞B.单核细胞C.早幼粒细胞D.晚幼粒细胞6.类风湿关节炎是一种化脓性、对称性、多关节炎。7.公文处理的核心环节是拟稿环节。8.急性心肌梗塞患者发生休克的主要原因是

A.心律失常B.剧烈疼痛C.心脏前负荷加重D.心脏后负荷加重E.左心室输出量下降9.烧伤性休克治疗的主要措施是______。A.创面处理B.抗生素应用C.液体疗法D.激素应用E.心血管药物应用10.长期应用糖皮质激素可引起______。A.高血钾B.低血糖C.高血钙D.向心性肥胖11.与藜芦相反的药物是

A.人参B.细辛C.玄参D.沙参E.丹参A

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12.下列药物中，药用部位为花粉的是______。A.三七B.茜草C.蒲黄D.花蕊石13.下列关于囊肿型淋巴管瘤的叙述正确的是______。A.表面皮肤色泽正常B.扪之柔软，有波动感C.体位移动实验阳性D.有时需穿刺检查以明确诊断E.可与毛细管型淋巴管瘤同时存在A

B

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14.骨膜反应15.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后，血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR从72次/分降

63次/分，SpO2从97%下降到91%，下述处理中哪项最不合适______A.加快输液B.静注麻黄碱20mgC.面罩吸氧D.静注咪唑安定7.5mgE.静注阿托品0.5mg16.面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是______A.加重病人疼痛B.引起局部出血C.掩盖病人病情D.造成面部烫伤E.导致颅内感染17.高血压联合用药的原则是______。A.当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B.第1～3天用第一种药，第4天加用第二种药C.同类药物的两种药物合用可以增效D.为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用E.首先用两种不同类药物，如无效需加用第三种药18.腰丛位于腰大肌深面，其分支不包括______。A.髂腹下神经B.股神经C.闭孔神经D.坐骨神经19.抑制HMG-CoA还原酶进而影响胆固醇合成的抗动脉粥样硬化药是______。A.洛伐他汀B.普罗布考C.烟酸D.非诺贝特20.空洞性质与病因的组合，不正确的是______。A.纤维空洞—慢性纤维空洞型肺结核B.虫蚀样空洞—干酪性肺炎C.厚壁空洞—浸润型肺结核D.厚壁空洞—肺脓肿E.厚壁伴壁结节空洞—肺癌21.肥大细胞释放的活性介质______A.可趋化嗜碱性粒细胞B.可使毛细血管扩张C.可使血管通透性增加D.可使平滑肌收缩E.可使黏膜腺体分泌增加A

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22.急性呼吸衰竭患儿低氧血症的表现是______。A.发绀B.腹胀C.心率减慢D.皮肤苍白E.少尿或无尿A

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23.简述急性硬膜下血肿的主要临床表现。24.类风湿关节炎的关节病变包括______。A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏A

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25.口腔黏膜的危险区26.高钾血症的心电图特点是______A.T波高尖，QRS波群增宽B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长D.T波正常，Q-T间期延长E.T波低平，出现U波27.2000毫升液体要求10小时匀速输完，则每分钟滴数为______。A.30B.40C.50D.6028.我国行政系统的外部监督体系包括______。A.司法监督B.政党监督C.主管监督D.社会监督A

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29.中医治疗痹证时强调阳气并阴凝散是指注重补益脾土。30.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为______A.静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔B.静脉＞腹腔＞皮下、肌肉C.腹腔＞静脉＞皮下、肌肉D.皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉E.腹腔＞皮下、肌肉＞静脉31.下列腧穴中，不属于哮喘治疗主穴的是______。A.肺俞B.膏肓C.肾俞D.太渊E.气海32.下列含山药的方剂是______。A.五苓散B.完带汤C.肾气丸D.健脾丸A

B

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33.胃的壁细胞分泌______。A.促胃液素B.黏液C.缩胆囊素D.内因子34.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是______。A.T4、T3均增高时，才能诊断B.T4、T3均降低时，才能诊断C.仅有T3增高也可诊断D.T3增高时，T4则降低35.根管机械预备的目的包括______。A.清除主根管内感染B.清除根管壁的感染C.扩大根尖孔以利引流D.减少弯曲根管的弯曲度E.预备根管形态以利充填A

B

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36.呋喃唑酮主要用于______。A.全身感染B.消化道感染C.阴道滴虫病D.呼吸道感染37.下列除______外，均属养形的养生方法。A.嗜食肥甘厚味B.起卧有时C.节制房事D.修德养性38.粗死亡率的定义是______。A.按性别计算的所有死亡者占全人群的比例B.一定时期内，所有患者中死于某病的频率C.在所有死亡者中死于某病的比例D.一定时期内，总死亡人数占该人群同期平均人口数的比例39.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是______A.仅适用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗体生成C.能使血小板数迅速上升D.控制出血的作用明显E.血小板正常后应立即停药40.无法发现透光性结石的检查方法是______。A.B超B.CTC.腹部平片D.IVPE.MRI41.先天性肩胛骨高位症，正确的摄影体位是______。A.双侧腕关节正位B.双侧踝关节正位C.双侧肩关节正位D.双侧肩胛骨正位E.双肩锁关节正位42.阳虚证可小便清长，也可尿少。43.患者男，30岁。患肺炎链球菌性肺炎，一周来体温波动在39.5～40℃之间，其热型为______。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热44.请翻译下面古文。

观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧。省病问疾，务在口给；相对斯须，便处汤药。45.早期胃癌最佳的X线检查方法是______。A.不同程度的充盈相B.不同体位的黏膜相C.加压点片D.低张双对比造影46.MRI扫描，包膜征最常见于______。A.炎性假瘤B.转移性肝癌肝C.肝腺瘤D.原发性肝癌E.血管瘤47.用蜂蜜拌炒药物的炮制方法称为______A.炒B.煨C.淬D.炙48.佛教是汉族固有的宗教。49.以下哪种CT表现更倾向于硬膜外而不是硬膜下血肿?______A.血肿为高密度B.占位效应更重C.伴颅骨骨折D.位于受力点的对侧E.血肿呈半月形50.预防病毒引起疾病最有效的方法是______。A.使用抗毒素B.使用抗病毒化学制剂C.使用中草药D.免疫预防(使用疫苗)E.使用抗菌药物51.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化52.慢性肾功能衰竭的早期症状是______。A.精神淡漠、嗜睡B.厌食、恶心呕吐C.口腔氨臭味、腹泻D.呼吸深大、咳嗽E.皮肤瘙痒、紫癜53.秦某，男性，50岁。患有高血压，体重指数(BMI)为35，其治疗原则有______。A.控制体重B.合理膳食C.增加体力活动D.减轻精神压力A

B

C

D

54.有关化学位移伪影的叙述，下列哪一项是错误的?______A.化学位移伪影是一种装备伪影B.化学位移伪影与主磁场强度有关C.化学位移伪影与观察视野有关D.化学位移伪影可以通过改变相位编码的方向加以识别55.有关阑尾的描述，正确的是______A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝，是腹膜间位器官56.慢性粒细胞白血病最突出的体征为______。57.以下属于拔牙禁忌证的是______。A.6个月内发生过心肌梗死B.不稳定型心绞痛C.充血性心力衰竭D.各种心律不齐E.未控制的高血压A

B

C

D

E

58.下列关于血证预后的描述，正确的是

A.与出血量的多少密切相关B.出血量少者病轻，出血量多者病重C.与兼证无关D.外感难治，内伤易治E.吐血若出血过多，导致气随血脱预后较差A

B

C

D

E

59.二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有______。A.左心室大小接近正常B.右心室大小接近正常C.肺瘀血D.左心房血栓形成E.左心房可增大A

B

C

D

E

60.可摘局部义齿基托伸展范围取决于

。

A．基牙数目和部位

B．牙槽骨吸收程度

C．基牙的健康状况

D．力大小

E．牙龈炎症程度A

B

C

D

E

61.工业文明带来的前所未有的社会危机和生态危机，严重地威胁着人类自身的生存，阻碍着人类社会的发展，生态文明给陷入困境中的人类带来了曙光。我国提倡的生态文明观念不包括______。A.尊重自然B.征服自然C.顺应自然D.保护自然62.两人合养一群羊，共N只。到一定时间后，全部卖出，平均每只羊恰好卖了N元。两人商定平分这些钱。由甲先拿10元钱，再由乙拿10元钱，甲再拿10元，乙再拿10元，……最后，甲拿过之后，剩余不足10元，由乙拿去。那么，甲应该给乙多少元?______A.8B.2C.4D.663.常规需行CT薄层扫描的是______。A.纵隔病变B.颅脑外伤C.肝巨大血管瘤D.肾上腺病变64.根据我国《宪法》规定，与公民享有的劳动权相对应的国家义务有______。A.国家通过各种途径，创造劳动就业条件，加强劳动保护B.国家通过各种途径，提高劳动者的劳动报酬和福利待遇C.国家应当对就业前的公民进行必要的劳动就业训练D.国家应当为每个失业的公民提供工作岗位A

B

C

D

65.肝胆火旺的口味是______。A.咸B.甜C.苦D.酸第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴发心绞痛时，含硝酸甘油后反而加重病情。2.参考答案：D[解析]甲状腺功能亢进简称甲亢，是由各种原因引起循环中甲状腺素异常过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病。目前认为原发性甲亢是自身免疫性疾病。3.参考答案：A[解析]淤胆型肝炎实验室检查呈“六高”现象：表现为血清总胆红素升高，以结合胆红素(直接胆红素)升高为主(＞70%)；碱性磷酸酶(ALP)升高；γ-谷氨酰转酞酶(1-GT)升高；胆固醇(CH)升高；胆汁酸(TBA)升高；β球蛋白升高。淤胆型肝炎具有梗阻性黄疸特征。4.参考答案：A[解析]有机磷农药可以直接损害神经元，造成中枢神经细胞死亡，并通过抑制神经靶酯酶，造成有机磷致OPIDP即迟发性多神经病。5.参考答案：C[解析]特异性酯酶又称粒细胞酯酶，主要分布在粒细胞和肥大细胞内。原粒细胞为阴性或弱阳性反应，早幼粒细胞和中幼粒细胞呈强阳性反应，分叶核粒细胞酶活性减弱。嗜酸性粒细胞呈阴性，嗜碱性粒细胞、单核细胞和肥大细胞呈阴性或弱阳性反应。巨核细胞、血小板、浆细胞、红系细胞及淋细胞呈阴性。6.参考答案：B[解析]类风湿关节炎是以慢性、进行性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的多系统性的自身免疫性炎症。其主要临床特点为多关节炎肿痛及功能障碍。7.参考答案：B[解析]公文处理的核心环节是承办。故本题判断错误。8.参考答案：E[解析]急性心肌梗塞时，由于心脏收缩力减弱，使左心室输出量下降，引起血压下降，导致心源性休克。9.参考答案：C[解析]液体疗法是烧伤性休克治疗的主要措施。10.参考答案：D[解析]此题考查糖皮质激素的不良反应。长期大量应用糖皮质激素引起的不良反应有医源性肾上腺皮质功能亢进症，表现为肌无力与肌萎缩、向心性肥胖等；诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩大；引起高血压和动脉粥样硬化，还可引起脑卒中、高血压性心脏病等；诱发或加重消化道溃疡等。11.参考答案：ABCDE[解析]藜芦反人参、丹参、沙参、苦参、玄参、细辛、芍药。12.参考答案：C[解析]蒲黄的药用部位为花粉；三七的药用部位为根；茜草的药用部位为根、茎。13.参考答案：ABDE[解析]囊肿型淋巴管瘤又称囊性水瘤，主要发生于颈部锁骨之上，亦可发生于颌下区及上颈部，一般为多房性囊腔，彼此间隔，内有透明或淡黄色水样液体，肿瘤大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，有波动感，与深层血管瘤不同的是体位移动试验为阴性。14.参考答案：骨膜反应：是因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加，最终形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。15.参考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管广泛扩张，回心血量减少，血压下降所致，故应加快输液，静注麻黄碱等。静注咪唑安定无效，只会加重病情。16.参考答案：E[解析]面部危险三角区血管丰富且和颅内海绵窦相通，热疗可使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染。17.参考答案：A[解析]联合用药，可增加降压效果同时不增加不良反应，在低剂量单药治疗效果不满意时，可以采用两种或两种以上降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压为达到目标血压，常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药物治疗，或固定复方制剂治疗。18.参考答案：D[解析]腰丛由第12胸神经前支的一部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支一部分共同构成，位于腰大肌深面。其分支有髂腹下神经、髂腹股沟神经、股神经、闭孔神经等。19.参考答案：A[解析]洛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶，使肝内胆固醇合成减少，通过负反馈使肝脏LDL受体合成增加，使血浆中LDL摄入肝脏，从而抑制胆固醇合成。20.参考答案：C21.参考答案：BCDE22.参考答案：ABE[解析]急性呼吸衰竭低氧血症的表现是：发绀；消化系统可出现出血、腹胀、肝功改变；心率增快、血压增高；泌尿系统可有蛋白尿、少尿、无尿；神志改变等。23.参考答案：急性硬膜下血肿的主要临床表现为：(1)伤后意识障碍持续性或逐渐加重；(2)患侧瞳孔散大；(3)颅内压增高症状和脑膜刺激征阳性；(4)病灶对侧肢体偏瘫。24.参考答案：ABCDE[解析]类风湿关节炎的关节病变包括滑膜增生，滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润，关节腔内纤维素渗出、纤维化，关节内软骨和骨的破坏，最后导致关节强直。25.参考答案：口腔黏膜的危险区是指口底舌腹U型区、口角内侧三角区和软腭复合体，发生在这些部位的某些病损癌变的可能性更大。26.参考答案：A27.参考答案：C[解析]每分钟滴数=液体的总量(毫升)×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(分钟)，滴系数为15。28.参考答案：ABD[解析]行政系统的外部监督指非行政机关的监督，包括权力机关、司法机关、政党和社会舆论监督。29.参考答案：B[解析]痹证的治疗应重视养血活血，即所谓“治风先治血，血行风自灭”；治寒易结合温养补火，即所谓“阳气并则阴凝散”；治湿易结合健脾益气，即所谓“脾旺能胜湿，气足无顽麻”；久痹正虚者，应重视扶正，补肝肾、益气血是常用之法。30.参考答案：B[解析]抗原注入的途径不同，对诱发耐受性的难易程度也不一样，一般是静脉注射最易引起免疫耐受性，其次为腹腔注射，皮下及肌肉注射最不容易引起耐受性。31.参考答案：E[解析]哮喘的治法为补益肺肾，止哮平喘。取相应背俞穴和手太阴、足少阴经穴为主。主穴包括肺俞、膏肓、肾俞、太渊、太溪、足三里、定喘。32.参考答案：BCD[解析]五苓散的药物组成：猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。完带汤的药物组成：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡。肾气丸的药物组成：地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、桂枝、附子。健脾丸的药物组成：白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。33.参考答案：D[解析]壁细胞分泌内因子和盐酸。34.参考答案：C[解析]如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高，同时伴TSH下降，那只有一种可能，即甲状腺功能亢进。有些甲亢患者可以只表现T3和FT3升高，T4和FT4正常，但TSH下降，我们称其为“T3甲亢”。35.参考答案：ABDE[解析]根管机械预备的目的：完善清洁根管系统的所有部分(清除主根管内感染，清除根管壁的感染)，形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构(减少弯曲根管的弯曲度，预备根管形态以利充填)预备后保持根管的原始形态，形成根充挡，适应根管自然弯曲，避免过度预备。36.参考答案：B[解析]呋喃唑酮是一种硝基呋喃类抗生素，可用于治疗细菌和原虫引起的痢疾、肠炎、胃溃疡等胃肠道疾患。为广谱抗菌药，对常见的革兰氏阴性菌和阳性菌有抑制作用。主要用于消化道感染，可用于抗幽门螺杆菌，治疗消化道疾病。37.参考答案：D[解析]修德养性及涮神之法。38.参考答案：D[解析]A项为性别死亡率，B项为某病病死率，C项为某病死亡人数占总死亡人数的构成比。39.参考答案：D[解析]糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显，多数患者在数天后出血停止，2周内血小板数开始上升，但停药后易复发，血小板正常后应小剂量维持3～6个月。40.参考答案：C[解析]腹部平片泌尿系统x线检查的第一步，可观察有无肾、输尿管或膀胱的阳性结石；观察有无包括泌尿系统在内的腹部钙化。但此法无法发现透光性结石。41.参考答案：D[解析]先天性肩胛骨高位症，又称Sprengel氏畸形，系胚胎时期肩胛骨下降不全所致，摄取双侧肩胛骨正位(一次曝光法)，是特殊需要位。胶片应包括双侧肩胛骨，上缘齐枕骨粗隆，下缘包括双侧肩胛骨下角。42.参考答案：A[解析]阳虚失于温化和蒸腾津液，故见小便清长；肾阳虚，可见小便不利。43.参考答案：A[解析]稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退。44.参考答案：观看当今的医生，不考虑探究经文的含义，用来扩大自己的知识范围，而是各自秉承家传的技艺，始终沿袭旧法。诊察询问病情，致力于口才敏捷；面对病人片刻，便处方用药。45.参考答案：C[解析]早期胃癌是指癌组织局限于胃黏膜层和黏膜下层，伴或不伴淋巴结转移。一般认为加压法更有利于显示溃疡龛影周围细微变化。46.参考答案：D[解析]MRI扫描，包膜征最常见于原发性肝癌。47.参考答案：D[解析]蜜炙法是将蜂蜜置于锅中，沸腾后加入药物饮片，拌炒至松散不粘手为度。48.参考答案：B[解析]道教是汉族固有的宗教。49.参考答案：A[解析]硬膜外血肿有明确的外伤史，伤后意识变化可有中间清醒期，CT表现为颅骨内板下的凸透镜形状高密度影；硬膜下血肿有不明显的外伤史，可有智力和记忆力的减退，精神或性格异常等，CT表现为颅骨内板下的多个脑叶表面广泛分布的新月形占位性病变。50.参考答案：D[解析]接种疫苗目前仍是预防病毒性疾病的最有效方法。51.参考答案：B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，约相当于770kPa]，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsin/(kg·H2O)，约相当于3.3kPa(25mmHg)，与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。52.参考答案：B[解析]慢性肾衰竭患者最早出现的症状常在消化系统。通常表现为食欲不振、恶心、呕吐等。患者口中有异味。偶可有消化道出血。53.参考答案：ABD[解析]该患者体重属于Ⅱ度肥胖，不建议做剧烈的运动，因为患者的血压比较高，剧烈的运动容易使患者发生危险，如发生脑出血，或是因为患者突然血压升高而导致意外的发生。故C错误。54.参考答案：C[解析]化学位移伪影与观察视野无关