2023年邳州市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年邳州市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.营养性维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是______。A.日光照射不足B.肝肾疾病C.过敏性肠炎D.双胎E.腹泻2.染色体的化学成分包括

A.糖类B.蛋白质C.RNAD.DNAA

B

C

D

3.请叙述人体胃的位置和分部。4.有无流行性是感冒风寒证与时行感冒证的主要区别点。5.患者，43岁，高血压病史20余年，因突发头痛、视物模糊、失语急诊入院，测得血压210/130mmHg。该患者应首选的降压药物______。A.呋塞米B.普萘洛尔C.卡托普利D.硝普钠6.治疗冷哮时可选______。A.小青龙汤B.紫金丹C.射干麻黄汤D.定喘汤A

B

C

D

7.在筛检工作中应尽量减少漏诊率，采取的措施有

A.提高试验的特异度B.提高试验的准确度C.提高试验的灵敏度D.提高试验的可重复性8.蛔虫在人体寄生的部位是______。A.小肠B.大肠C.盲肠D.回肠9.肾小球源性血尿时尿中红细胞可呈______、______、______等异常形态。10.可的松本身即具生物活性，在肝内转化为氢化可的松，同样也具生物活性。11.配伍禁忌主要是指相畏和相杀。12.患者腹部积块明显，硬痛不移，面暗消瘦，纳减乏力，闭经，舌边暗见瘀点，苔薄，脉细涩。治疗应选

A.旋覆花汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃仁红花煎13.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是______。A.提高脑内多巴胺的浓度，增强左旋多巴的疗效B.减慢左旋多巴肾脏排泄，增强左旋多巴的疗效C.卡比多巴直接激动多巴胺受体，增强左旋多巴的疗效D.抑制多巴胺的再摄取，增强左旋多巴的疗效14.参与蛋白质生物合成的物质有

A.mRNAB.tRNAC.rRNAD.hnRNAA

B

C

D

15.甲状腺激素的主要适应症是______、______、______。16.湿邪的致病特点包括______。A.易伤人体下部B.病多缠绵难愈C.易于阻滞气机D.病多反复发作A

B

C

D

17.下列行为属于侵犯患者隐私的有______。A.擅自组织实习生对患者诊疗进行观摩B.将患者病情告知关心其健康的好友C.将患者病历资料复制后，交给合法调查取证的法院工作人员D.将某患者病例作为临床教学素材，但使用了化名A

B

C

D

18.对于严重颅内压增高患者，首选的降低颅内压药物是______。A.50%甘油盐水溶液B.地塞米松C.乙酰唑胺D.20%甘露醇E.氢氯噻嗪19.一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给患者进行心肺复苏术时，应每做30次胸外心脏按压，交替行2次人工呼吸。20.以下哪些情况下不宜坐浴?______A.女性月经期B.产后两周内C.阴道出血D.痔疮手术后A

B

C

D

21.正常成人的骨髓中，粒细胞系统所占比例为______。A.20%～40%B.40%～60%C.50%～70%D.60%～80%22.“六郁”是指______、______、______、______、______、______。23.中国共产党和各民主党派在政治上是领导与被领导的关系，组织上是相互独立的，法律上是平等的。24.胃脘隐隐坠痛，或胃下垂，胃黏膜脱垂，此胃痛主证为______。A.肝胃郁热B.中气下陷C.肝胃阴亏D.肝气犯胃E.脾阳不足25.不符合慢性根尖周脓肿病理改变的是______。A.根尖区黏膜瘘管形成B.根尖肉芽组织形成C.根尖区骨密度没有改变D.根尖区牙槽骨吸收E.根尖牙骨质破坏26.洋地黄中毒时，心脏毒性最常见的临床表现是

A.心律失常B.胸痛C.黄视或绿视D.恶心E.咳粉红色泡沫痰27.严重面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是______。

A．颌间垂直距离过短，引起关节损伤

B．边缘嵴和发育沟缺损，导致面外形不完整

C．不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤

D．牙本质过敏，造成力不足，损害关节

E．长期的咀嚼使力应力集中，损害关节28.气虚发热29.偷开他人机动车与偷窃机动车的主要区别在于行为人实施的情节是否严重。30.不符合急性溶血性贫血的是______。A.发热，酱油色尿可伴休克B.急性贫血伴黄疸C.肾衰竭D.出现左肘关节肿胀31.女性，50岁，因反复呕吐5天入院。血清钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为

A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水32.舌两侧多反映哪些脏腑病变?______A.心肺B.脾胃C.肾D.肝胆E.三焦33.水体自净是指______。A.水体中的污染物越来越少B.水体中的污染物浓度逐渐降低，水质恢复到污染前的状况C.水体中的污染物浓度逐渐降低，水质好于污染前的状况D.水中的污染物浓度没有改变，但水体可以使用A

B

C

D

34.关于肾癌的介入治疗，以下说法正确的是______。A.肾癌术前栓塞能减少术中出血B.巨大肾癌通过栓塞治疗可以缩小，患者可能获得手术切除机会C.栓塞治疗对肾癌伴出血疗效好D.肾癌的介入治疗以灌注化疗药物为主E.介入治疗可以作为不能手术切术肾癌的姑息性治疗方法A

B

C

D

E

35.当代中国初步形成了一种“一元多级”的法律解释体制。36.动脉粥样硬化的主要危险因素是血浆中的______A.高胆固醇B.高LDLC.高HDLD.高甘油三酯A

B

C

D

37.哪一项不是奥美拉唑的不良反应?______A.口干、恶心B.头晕、失眠C.胃黏膜出血D.外周神经炎38.下列关于舌的表现，不正确的是______。A.草莓舌——猩红热B.镜面舌——糙皮病C.地图舌——多不伴随其他病变D.裂纹舌——核黄素缺乏39.肉瘤是由

A.神经组织来源的恶性肿瘤B.间叶组织来源的良性肿瘤C.间叶组织来源的恶性肿瘤D.上皮组织来源的良性肿瘤E.上皮组织来源的恶性肿瘤40.休克病人取下肢抬高10°～20°、头及躯干抬高20°～30°。41.面部表情肌的运动神经是______。A.舌神经B.舌下神经C.三叉神经D.面神经42.上颌尖牙来源于哪个突起？

A.上颌突B.下颌突C.球状突D.中鼻突E.侧鼻突43.尿多比重增高可见于(

)A.慢性肾炎B.尿崩症C.高血压肾病D.糖尿病44.一肝病患者，AFP、ALP明显升高，伴黄疸，最可能是______。A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.慢性肝炎45.条件反射和非条件反射都是种族所共有的，生来就具备的反射活动。46.肠结核的好发部位是______A.升结肠B.直肠C.空肠D.回盲部E.乙状结肠47.食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于______。A.是动物蛋白还是植物蛋白B.蛋白质的绝对含量C.蛋白质与脂肪的比值D.必需氨基酸含量与比值48.关于利用6分钟步行试验诊断中度心衰的标准，下列正确的是______。A.550～650mB.426～550mC.150～425mD.100～150m49.直肠癌最简便可靠的诊断方法是______。A.大便隐血试验B.X线钡灌肠C.内窥镜检查D.直肠指检E.CT检查50.建立变量X、Y间的直线回归方程，回归系数的绝对值|b|越大，说明______。A.回归方程的误差越小B.回归方程的预测效果越好C.回归直线的斜率越大D.X、Y间的相关性越密切A

B

C

D

51.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗52.门脉高压症发生后的侧支循环有哪些?53.男性20岁，患重症流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭，应立即采取的措施是______A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉滴注去甲肾上腺素C.静脉滴注生理盐水D.静脉滴注低分子右旋糖酐E.静脉滴注甘露醇54.下列关于正常肾窦回声的描述，错误的是

。A.肾窦回声包括肾盂、肾盏、血管、脂肪等组织的回声B.肾窦回声位于肾中央，通常是一片椭圆形的高回声区C.肾窦回声强度高于胰腺回声D.肾窦回声边界毛糙不整齐，中间可出现无回声区E.肾窦回声的宽度约占肾的1/4～1/355.系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为

A.关节畸形B.关节附近肌肉萎缩C.非畸形性关节炎D.梭状指E.天鹅颈样畸形56.鉴别慢性活动性肝炎与早期肝硬化的可靠依据是______。A.临床症状B.生化改变C.肝穿刺活组织检查D.免疫学检查57.吗啡镇痛的主要作用部位是______。A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质B.脑干网状结构C.边缘系统与蓝斑核D.中脑盖前核58.血清酶检测与肝胆病变的关系正确的是(

)A.γ-谷氨酰基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶B.丙氨酸氨基转移酶是反映肝实质细胞损伤的酶C.单胺氧化酶是反映胆汁淤积的酶D.碱性磷酸酶是反映胆汁淤积的酶A

B

C

D

59.急性白血病出血的主要原因是______。A.弥漫性血管内凝B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.血管损伤60.阳极被电子轰击并产生X线的部位______。A.阳极中心B.转子C.定子D.焦点E.旋转轨迹61.洁治术的目的是______。A.漂白牙齿B.清除根面牙骨质C.清除袋壁肉芽组织D.清除龈上牙石和菌斑E.对根面进行生物预备62.用强心苷治疗心衰可产生的效应有______。A.增加心输出量B.排钠利尿C.缩小已扩张的心脏D.以上都是A

B

C

D

63.以下Ⅱ相反应，可使化学毒物的水溶性增加，排泄加速的包括______。A.乙酰化反应B.硫酸化反应C.葡萄糖醛酸化反应D.甲基化反应E.氨基酸结合A

B

C

D

E

64.患者，女，40岁。因右下第一中切牙缺失要求修复。临床检查时发现右下侧切牙近中面釉质呈白垩色及黄褐色斑点，探釉质有缺损，诊断为光滑面浅龋。应做的治疗是______。A.药物治疗B.再矿化治疗C.玻璃离子水门汀充填D.复合树脂充填E.银汞合金充填65.某市体委对该市业余体育运动爱好者的一项调查显示：所有的桥牌爱好者都爱好围棋，有围棋爱好者爱好武术；所有的武术爱好者都不爱好健身操，有桥牌爱好者同时爱好健身操。

如果上述结论都是真实的，则以下哪项不可能为真?______A.所有的围棋爱好者也都爱好桥牌B.有的桥牌爱好者爱好武术C.健身操爱好者都爱好围棋D.围棋爱好者都爱好健身操第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]维生素D缺乏性佝偻病病因最主要的就是维生素D摄入不足。维生素D的来源有两个途径，一是内源性，由日光中波长296～310μm的紫外线，照射皮肤基底层内贮存的7-脱氢胆固醇转化为胆骨化醇，为人类维生素D的主要来源。另一途径为外源性，即从摄入的食物中获得维生素D。2.参考答案：BCD[解析]染色体和染色质是同种物质组成的出现在不同时期的不同的形态。染色质是由DNA、组蛋白、非组蛋白和少量的RNA组成的。3.参考答案：胃在中等度充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区，贲门位于第11胸椎体左侧，幽门在第l腰椎体右侧。胃可分为4部：①贲门部是位于贲门周围的部分；②胃底是贲门平面向左上方凸出的部分(又称胃穹窿)；③胃体是胃的中间部(上方与胃底相续，下界在胃小弯为角切迹，在胃大弯以开始转为近横向行走处为界)；④幽门部为胃体下界与幽门之间的部分，此部又可分为左侧份较扩大的幽门窦和右侧份呈管状的幽门管。4.参考答案：A[解析]感冒风寒证属于普通感冒，普通感冒的流行情况常呈散发性；时行感冒有广泛的传染性和流行性。5.参考答案：D[解析]此题考查的是高血压急症的治疗。该病例中病人血压升高至210/130mmHg，突发头痛、视物模糊、失语，可能发生了高血压脑病，降压药物应首选具有动、静脉扩张作用的药物硝普钠。6.参考答案：AC[解析]冷哮证的治疗可选小青龙汤加减或射干麻黄汤。定喘汤治疗热哮证。7.参考答案：C[解析]假阴性率，又称漏诊率或第Ⅱ类错误。指实际有病，但根据筛检试验被定为无病的百分比。它反映的是筛检试验漏诊病人的情况。灵敏度与假阴性率之间为互补关系，即灵敏度越高，假阴性率越低。8.参考答案：A[解析]似蚓蛔线虫简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，空肠多见。9.参考答案：棘形红细胞、大红细胞、新月形红细胞等。[解析]红细胞肾小球基底膜时，受到挤压损伤，在通过各段肾小管时，又受到不同酸碱度、不断变化的渗透压等影响，使红细胞大小形态等发生变化。10.参考答案：B[解析]可的松本身不具有活性，在肝中转化为具有活性的氢化可的松而发挥效应。11.参考答案：B[解析]配伍禁忌主要是指相恶(或十九畏)和相反(或十八反)。12.参考答案：C[解析]根据题干描述，患者可诊断为积聚，证型为瘀血内结证。瘀结不消，正气虚衰，脾动不健，故可出现上述症状。治疗宜选用祛瘀软坚的膈下逐瘀汤。13.参考答案：A[解析]卡比多巴合用左旋多巴能抑制外周氨基酸脱羧酶，由于左旋多巴在外周的脱羧作用被抑制，进入中枢神经系统的左旋多巴增加，从而增加左旋多巴的疗效。14.参考答案：ABC[解析]hnRNA是mRNA的前体不参与翻泽过程。mRNA是翻译的模板，tRNA是氨基酸的运载工具，rRNA是蛋白质的合成场所，三者均参与翻译的过程。15.参考答案：呆小病；黏液性水肿；单纯性甲状腺肿16.参考答案：ABCD[解析]湿性趋下，易袭阴位；湿性黏滞，病多缠绵难愈，反复发作；湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。17.参考答案：AB[解析]A项当选。患者的诊疗活动具有隐私性，未经允许，不参与诊疗活动的医护人员不得擅自观摩。

B项当选。患者的个人隐私，未经患者本人允许或者处于法律必须，医生不得随意将患者病情告知他人。

C项不选。配合司法人员工作，不属于侵犯患者隐私。

D项不选。对病例使用化名，没有侵犯患者隐私。

故本题选AB。18.参考答案：D[解析]若患者意识清楚，颅内压增高较轻者，先选用口服药物，如氢氯噻嗪、乙酰唑胺、呋塞米、50%甘油盐水溶液等。若有意识障碍或颅内压增高症状严重者，甘露醇为首选的降颅内压药物，需快速静脉滴注。19.参考答案：A20.参考答案：ABC[解析]坐浴的禁忌包括女性经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症。而痔疮手术后可以坐浴，不仅能保持局部的清洁卫生，温水坐浴还能促进局部血液循环，防止在其他部位产生新的痔核。21.参考答案：B[解析]正常骨髓中粒细胞系约占40%～60%，其中原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%，中、晚幼粒细胞各＜15%，杆状核粒细胞多于分叶核细胞，嗜酸粒细胞一般＜5%，嗜碱粒细胞＜1%，细胞大小、形态、染色基本正常。22.参考答案：气郁

血郁

火郁

食郁

湿郁

痰郁23.参考答案：A[解析]我国的政党制度是中国共产党领导的多党合作和政治协商制度。其基本内容是：(1)中国共产党和各民主党派是通力合作的友党关系：中国共产党是执政党，各民主党派是参政党。各民主党派参政的基本点是参加国家政权，参与国家大政方针和国家领导人选的协商，参与国家事务的管理，参与国家方针、政策、法律、法规的制定和执行。(2)多党合作的首要前提和根本保证：坚持中国共产党的领导。中国共产党对民主党派的领导是政治领导，即政治原则、政治方向和重大方针政策的领导。(3)多党合作的基本方针：长期共存、互相监督、肝胆相照、荣辱与共。(4)多党合作的根本活动准则：遵守宪法和法律。中国共产党与各民主党派都享有宪法规定的政治自由、组织独立和法律地位平等。(5)多党合作的重要机构：中国人民政治协商会议，简称人民政协。24.参考答案：B[解析]脾主升清，脾虚中气不足则升举无力，出现胃脘隐隐坠痛，或胃下垂，胃黏膜脱垂，治予补中益气，升阳固脱，选用补中益气汤。因此选B。25.参考答案：C[解析]慢性根尖周脓肿的病理改变：镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化，形成脓液，周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞，外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来，根尖部贮存的脓液被周围的纤维结缔组织包绕，和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张，炎细胞浸润。有瘘型的慢性根尖周炎瘘管壁有上皮组织相衬，为复层扁平上皮。26.参考答案：A洋地黄的中毒表现中心律失常最常见，最多的为室性早搏，约占心脏反应的33%。27.参考答案：A[解析]全口牙齿磨损严重，牙冠明显变短甚至呈残根状时，颌间距离过短可出现关节后压迫症状，导致颞颌关节紊乱病。28.参考答案：气虚发热是指发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，兼见少气自汗，倦怠乏力，易于感冒，食少便溏，因脾虚气陷，郁而发热。29.参考答案：B[解析]偷开他人机动车与偷窃机动车的主要区别在于行为人的主观目的不同。盗窃罪是指以非法占有为目的，盗窃公私财物数额较大或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃公私财物的行为。行为人以非法占有为目的偷盗他人机动车，构成盗窃罪。根据2013年4月实施的《最高人民法院、最高人民检察院关于办理盗窃刑事案件适用法律若干问题的解释》第十条的规定，“偷开他人机动车的，按照下列规定处理：(一)偷开机动车，导致车辆丢失的，以盗窃罪定罪处罚；(二)为盗窃其他财物，偷开机动车作为犯罪工具使用后非法占有车辆，或者将车辆遗弃导致丢失的，被盗车辆的价值计入盗窃数额；(三)为实施其他犯罪，偷开机动车作为犯罪工具使用后非法占有车辆，或者将车辆遗弃导致丢失的，以盗窃罪和其他犯罪数罪并罚；将车辆送回未造成丢失的，按照其所实施的其他犯罪从重处罚”。故本题判断错误。30.参考答案：D[解析]急性溶血性贫血的症状包括突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦躁、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。这是由于红细胞大量破坏，其分解产物对机体的毒性作用所致。游离血红蛋白在血浆内浓度越过130mg/L时，即由尿液排出，出现血红蛋白尿，尿色如浓红茶或酱油样，12小时后可出现黄疸，溶血产物损害肾小管细胞，引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管，以及周围循环衰弱等因素，可致急性肾功能衰竭。由于贫血，缺氧、严重者可发生神志淡漠或昏迷，休克和心功能不全。Rous试验阳性。31.参考答案：C[解析]根据血清钠水平118mmol/L可诊断重度缺钠。低渗性缺水的重点是怎样根据血清钠水平划分轻、中、重度缺钠：轻度缺钠：血清钠在130～135mmol/L；每公斤体重缺氯化钠0.5g。中度缺钠：血清钠在120～130mmol/L；每公斤体重缺氯化钠0.5g～0.75g。重度缺钠：血清钠在120mmol/L以下；每公斤体重缺氯化钠0.75g～1.25g。32.参考答案：D[解析]舌两侧多反映肝胆病变。33.参考答案：B[解析]水体自净的定义有广义与狭义两种：广义的定义指受污染的水体，经过水中物理、化学与生物作用，使污染物浓度降低，并基本恢复或完全恢复到污染前的水平；狭义的定义指水体中的微生物氧化分解有机物而使得水体得以净化的过程。34.参考答案：ABCE[解析]①肾癌行肾动脉栓塞术使术中出血少，容易分离肿瘤和缩短手术时间。②减少肿瘤细胞播散。③对于难以切除的巨大肿瘤，栓塞后可以增加手术切除的机会。④姑息性栓塞治疗，可控制和缓解患者的症状。⑤激活宿主的免疫机制等。栓塞术还可用于治疗肾癌的大出血。肾癌介入治疗的疗效80%是栓塞作用，而肾癌对化疗不敏感，故D选项错误。35.参考答案：A[解析]“一元”体现为“法律解释权属于全国人民代表大会常务委员会”，“多级”则表现为除全国人大常委会的法律解释外还存在着其他类型如司法解释和行政解释等法律解释。故本题判断正确。36.参考答案：ABD[解析]高胆固醇、高LDL和高甘油三酯血症是动脉粥样硬化的主要危险因素。37.参考答案：C[解析]奥美拉唑的不良反应主要有恶心、腹胀、腹泻等胃肠道症状及头痛、头昏、嗜睡等神经系统症状；此外，可见口干、肌肉、关节疼痛。偶有皮疹、外周神经炎、阳痿、男性乳房女性化、白细胞减少、溶血性贫血等。38.参考答案：B[解析]糙皮病多见牛肉舌；镜面舌多见于缺铁性贫血、恶性贫血、慢性萎缩性胃炎等。39.参考答案：C[解析]肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤，其命名为：来源组织名称+肉瘤。如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等。40.参考答案：B[解析]休克采取头和躯干抬高20°～30°、下肢抬高15°～20°体位，以增加回心血量。41.参考答案：D[解析]面神经由味觉纤维、运动纤维、副交感纤维及一般躯体感觉纤维组成，分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。42.参考答案：A[解析]上颌突形成大部分上颌软组织、上颌骨、上颌尖牙和磨牙。43.参考答案：D糖尿病患者尿中葡萄糖增多，尿比重增高，同时因葡萄糖的渗透利尿作用使尿量增多，所以本题选D。慢性肾炎、尿崩症、高血压肾病等因肾小管不能使尿液充分浓缩，可表现尿多比重低。44.参考答案：C[解析]血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可高于正常。45.参考答案：B[解析]条件反射是后天获得的，非条件反射是人生来就有的先天性反射。46.参考答案：D[解析]肠结核主要好发于回盲部，其次为升结肠、空肠、横结肠。47.参考答案：D[解析]食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于蛋白质中必需氨基酸含量与比值。48.参考答案：C[解析]6分钟步行试验要求患者在平直走廊里尽可能快地行走，测定其6分钟的步行距离，以此为依据将心衰划分为轻、中、重3个等级：426～550m为轻度心衰；150～425m为中度心衰；小于150m为重度心衰。49.参考答案：D[解析]直肠癌最简便可靠的诊断方法是直肠指检。直肠指检可检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块，并应注意肿块的大小、硬度、活动性。对于位置较高的肿块，可在蹲位或截石位作肛门指诊，这两种体位可使肿瘤下移，可扪到较高部位的直肠癌。必要时可作直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查，对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料。50.参考答案：C[解析]回归系数b的数学意义即为直线的斜率，|b|越大，回归直线的斜率越大。51.参考答案：C[解析]食管炎有早期食管癌的症状，X线检查常无异常发现，脱落细胞检查可明显鉴别。52.参考答案：门脉高压症发生后的侧支循环：①食管胃底静脉曲张；②腹壁静脉曲张；③痔静脉曲张；④腹膜后吻合支曲张；⑤脾肾分流。53.参考答案：E[解析]出现中枢性呼吸衰竭，应立即采用降低颅内压力的治疗，否则影响生命。54.参考答案：E[解析]正常肾脏超声检查可见正常肾随扫查方向不同可呈圆形、卵圆形或豆形。肾的被膜为高回声线影，清晰、光滑。外周的肾皮质呈均匀弱回声；内部的肾锥体为三角形或圆形低回声；肾窦则呈不规则形密集高回声，实际上是肾窦内肾盂、肾盏、血管及脂肪组织的复合性回声。正常输尿管由于肠气干扰而不能显示。55.参考答案：C[解析]SLE病变可以累及关节与肌肉，多表现为关节痛，部分可伴有关节炎，会有肌肉痛或肌炎，一般不引起关节畸形。天鹅颈样畸形，关节畸形，关节附近肌肉萎缩都是类风湿性关节炎的表现。56.参考答案：C[解析]肝硬化一般由肝炎发展而来，肝炎的病理学特点是肝细胞的凋亡、坏死，而肝硬化的特点是假小叶的形成，可以通过肝穿刺活组织检查的病理学依据鉴别肝炎和肝硬化。57.参考答案：A[解析]吗啡镇痛作用与其激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体有关。58.参考答案：BD目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类：(1)反映肝实质细胞损伤为主的酶类，主要有丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶等；(2)反映胆汁淤积为主的酶类，主要有γ-谷氨酰基转移酶，碱性