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文档简介
2023年江津市人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.正态分布中,当μ恒定后,σ越小______A.曲线越“胖”B.曲线越“瘦”C.曲线不变“胖”也不变“瘦”D.曲线越“胖”或越“瘦”2.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是______。A.部分肾小球纤维化B.肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.入球小动脉玻璃样变性E.部分肾小球代偿性肥大3.李某,女,52岁,近来反复出现胸部闷痛,阴雨天易发并加重,形体肥胖,痰多气短,倦怠乏力,纳呆便溏,口黏,恶心,咳吐痰涎,舌苔白腻,脉滑,应选何方治疗?______A.当归四逆汤加减B.血府逐瘀汤加减C.瓜蒌薤白半夏汤加味D.丹参饮合金铃子散加味4.以下______不是“治未病”的内容。A.避其毒气B.调摄精神C.加强锻炼D.审因论治5.调节胰岛素分泌的最主要原因是______。A.血钙水平B.血糖水平C.血钠水平D.血脂水平6.某孕妇,妊娠30周,胎位为臀先露,可用于纠正胎位的是______。A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸卧位D.头低足高位7.肝硬化的CT表现?8.灭菌是指(
)A.防止或抑制细菌生长繁殖,以防污染B.杀灭和清除外环境中的病原微生物C.用物理或化学方法杀灭微生物,其中包括细菌繁殖体、芽胞、真菌和病毒D.防止杂菌污染9.在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中,已知性别与吸烟有关,不同性别发生肺癌的频率不同,在研究中对照组中女性占80%,男性占20%,而病例组女性占20%,男性占80%,这可能会造成______。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.错分偏倚A
B
C
D
10.补体C3增高常见于某些急性炎症或者传染病早期,如风湿热急性病、心肌炎、心肌梗死、关节炎等。11.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查:有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给______A.3%~5%的高张盐水B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖溶液D.葡萄糖盐水E.平衡液12.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是______A.范德华力B.疏水键C.氢键D.盐键E.酯键13.腹部检查方法以哪种最为重要?______A.望诊B.触诊C.听诊D.叩诊E.嗅诊14.下列情况测到的血压会比正常值低的是______。A.袖带过窄B.袖带过松C.肢体过低D.袖带过紧15.下列属于疫疠之邪致病特点______A.发病急、病情重B.传染性强C.流行性强D.症状相似E.易阻滞气机A
B
C
D
E
16.正中孔、外侧孔的位置在______。A.侧脑B.第三脑室C.第四脑室D.蛛网膜E.都不是17.医院内感染的主要因素不包括______。A.医护人员责任心不强B.规章制度不健全C.不合理使用抗生素D.患者对医院环境不适应E.缺乏消毒灭菌效果的监测手段18.水肿病位关键在______。A.肺B.心C.脾D.肾E.肝19.股静脉血栓脱落常栓塞______。A.下腔静脉B.右下肢大静脉C.左心房D.肺动脉20.下列疾病中,______不是化脓性炎症。A.急性蜂窝织炎性阑尾炎B.肾盂肾炎C.皮肤疖肿D.急性细胞性心内膜炎E.肾小球肾炎21.子宫肌瘤出现月经过多主要在于______A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目C.肌瘤生长部位D.病人的年龄E.肌瘤有否变性22.下列选项中,属于中医“积”的范畴的病证有______。A.增生型肠结核B.脾肿大C.腹腔肿瘤D.不完全性肠梗阻A
B
C
D
23.液化性坏死常见于
A.脑B.心C.肾D.脾E.小肠24.由于物质代谢障碍,在细胞内或问质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多,称为
A.变性B.增生C.化生D.坏死E.变质25.肺门结构不包括______。A.主支气管B.气管C.支气管动脉D.支气管静脉E.肺淋巴管26.常用的抗过敏药物有______A.盐酸肾上腺素B.盐酸异丙嗪C.异丙肾上腺素D.地塞米松E.解磷定A
B
C
D
E
27.治疗感染途径为上行性感染的肾盂肾炎首选的抗菌药物为______A.庆大霉素B.头孢菌素类C.磺胺类D.青霉素类E.氟喹诺酮类28.流产的定义是指______。A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者C.妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者D.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者E.妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者29.需采集全血标本的检验项目应该选哪些?______A.肾功能B.血常规C.血脂D.红细胞沉降率E.血肌酐A
B
C
D
E
30.张某与王某合伙开办了一家企业,这家企业是合伙制企业,也是一种法人企业。31.患者静脉输液过程中应加强巡视,密切观察的内容是______。A.液体滴入是否通畅B.输液管有无扭曲受压C.局部有无肿胀疼痛D.患者有无输液反应A
B
C
D
32.33.宪法的政治特征表现为______。A.宪法是对民主政治的保障B.宪法是规范国家权力,保障公民权利C.宪法是民主政治的法律化D.宪法集中表现各种政治力量的实际对比关系A
B
C
D
34.下列药物中,中毒时症见瞳孔缩小的是______A.川乌B.草乌C.毒蕈D.有机磷农药E.吗啡A
B
C
D
E
35.肝CT平扫显示肝右叶有一直径约5cm的低密度肿块,增强扫描动脉期见病灶内有明显不均匀强化,门脉期强化明显消退,延迟期未见强化,请问下列哪个疾病最有可能______A.巨块型肝癌B.肝脓肿C.血管瘤D.肝囊肿E.腺瘤36.一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是______A.清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅B.病人置于仰卧位C.每次吹入800ml气体D.确定呼吸停止E.每分钟吹气几次37.通常所说的血型是指
A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型E.血浆中特异凝集原的类型38.呋塞米作用于髓袢升支粗断的髓质部和远曲小管近端。39.为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物?______A.妊娠期和哺乳期妇女B.3岁以下小儿C.妊娠期,哺乳期妇女和8岁以下儿童D.8岁以上儿童E.所有人40.关于血红蛋白的构成,正确的是______。A.由亚铁血红素和原卟啉构成B.由亚铁血红素和铁原子构成C.由亚铁血红素和球蛋白构成D.由亚铁血红素和清蛋白构成E.由亚铁血红素和珠蛋白构成41.患者大量输入库存血后容易出现______A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁E.高血钠42.吸入止喘气雾剂前先______气,吸入药物后应屏气______秒,以使药物在较远的气道沉降。43.重症婴儿期腹泻时由于补液和纠正酸中毒,常引起严重缺钾。44.5P部分单体综合征患者皮纹特点为通贯手、斗形纹比例高等。45.不确定型决策是指决策方案目标面临多种外在的环境,决策结果虽不能确定,但容易预测环境变化的态势。46.贫血患者合并急性呼吸窘迫综合征时,为改善体内缺氧状态,可采用加氧输血。47.逆行性牙髓炎48.关于遗忘综合征的叙述,不正确的是______。A.以注意障碍为主要特征B.无意识障碍,智能相对完好C.可有虚构、错构D.以近事记忆障碍为主要特征E.可有定向障碍49.静脉输血适应证包括______。A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍A
B
C
D
50.发热过程中,在______期临床表现为畏寒、战栗、皮肤苍白并干燥无汗。51.李女士,44岁。胃溃疡穿孔合并急性慢性腹膜炎,手术后5天体温39℃,每日大便次数7~8次,有排便不尽感,下列可能性最大的是______。A.肠炎B.细菌性痢疾C.肠粘连D.盆腔脓肿52.下列具有补肾助阳功效的有______。A.巴戟天B.百合C.淫羊藿D.麦冬A
B
C
D
53.胸部手术病人手术麻醉前的准备有哪些?54.穿隔离衣后,只限在规定区域内进行活动,不得进入清洁区。55.恶性高热的发病机制与以下哪种细胞有关?______A.骨骼肌细胞B.心肌细胞C.纤维细胞D.神经细胞E.平滑肌细胞56.急性心肌梗死第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%。可能是
A.急性心肌梗死的反应性心包炎B.心脏破裂C.急性心肌梗死后综合征D.伴发病毒性心包炎E.室壁瘤57.传染病流行过程的三个环节是指______。A.病因、宿主、环境B.传染源、宿主、环境C.传染源、传播途径、易感人群D.传染源、传播途径、传播机制58.儿科患者中,心脏停搏最主要的病因是______。A.心力衰竭B.急性呼吸衰竭C.气管异物D.严重心律失常E.喉痉挛59.DNA是生物遗传的唯一物质基础。60.双腔支气管插管的主要目的是______A.有利于更好地控制呼吸B.使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C.通气效率高D.手术视野清楚E.避免开胸侧肺萎缩,出现低氧血症61.不考虑呼吸因素的影响,变化10mmol/L,则pH相应变化______。A.0.03B.0.05C.0.08D.0.10E.0.1562.醇提水沉可除去的杂质是______。A.树脂、树胶、水溶性色素B.树脂、淀粉、树胶C.蛋白质、树胶、黏液质D.树脂、油脂、脂溶性色素63.抑制胃酸的药物有______A.质子泵抑制剂B.抗胆碱药C.H2受体拮抗剂D.施维舒E.硫糖铝A
B
C
D
E
64.下列关于致密斑的描述,正确的是______。A.位于近球小管起始部B.是肾素分泌细胞C.可调节抗利尿激素的分泌D.是Na+含量变化的感受器65.下列不属于氰化物中毒机制的是______A.CN-与细胞色素氧化酶中Fe3+络合,使其失去传递电子的能力B.CN-可与体内的高铁血红蛋白结合,抑制对细胞色素的保护作用C.CN-与肌红蛋白结合,影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体,损害线粒体功能D.CN-还可夺取某些酶中的金属,或与酶的辅基和底物中的羟基结合,使二硫键断裂,从而抑制酶的活性,导致细胞组织缺氧窒息第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]σ为正态分布的形状参数。若固定μ,σ越小,曲线越陡峭,即越“瘦”;σ,越大,曲线越平坦,即越“胖”。因此选择B。2.参考答案:D[解析]原发性颗粒性固缩肾发生在弥漫性硬化性肾小球肾炎,是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。其主要病变是大量肾小球纤维化和入球小动脉玻璃样变,有的形成无结构的玻璃样小团,致使两个肾对称性萎缩变小,色苍白,表面呈弥漫性细颗粒状,肾小而质硬。答案为D。3.参考答案:C[解析]根据患者的症状表现,可辨证为胸痹的痰浊壅塞证,治法当通阳泄浊、豁痰开结,方选用瓜蒌薤白半夏汤加味。4.参考答案:D[解析]“未病”包含无病状态、病而未发、病而未传几层禽义。中医“治末病”的根本原则在于道法自然、平衡阴阳,通过预先采取措施,防止疾病的发生与发展。张仲景在《伤寒杂病论》中谓:“观其脉证,知犯何逆,随证治之。”这就是“审证求因,审因论治”的本来含义。简言之,在朴素系统论的指导下运用东方哲学特有的意象思维方法——取类比象,司外揣内,以譬尽意,归纳得出一个动态机制的抽象即病机。5.参考答案:B[解析]血糖水平是调节胰岛素分泌的最主要因素。6.参考答案:C7.参考答案:CT扫描可反映肝硬化的病理形态学变化,主要表现有:
①肝脏大小的改变:早期肝脏可能表现增大,CT检查没有特异性。中晚期肝硬化可出现肝叶增大和萎缩,可表现全肝萎缩,更多的表现为尾叶、左叶外侧段增大,右叶、方叶萎缩。结果出现肝各叶大小比例失调,如尾叶/右叶横径比>0.65。
②肝脏形态轮廓的改变:因结节再生和纤维化收缩,肝边缘显示凹凸不平。部分肝段正常形态消失,如方叶由菱形变为圆钝。
③肝密度的改变:脂肪变性、纤维化可引起肝弥漫性或不均匀的密度降低。较大而多发的再生结节可为散在的略高密度结节。
④肝裂增宽:纤维增生,肝叶萎缩,致肝裂和肝门增宽,胆囊也可因此而外移。
⑤继发性改变:①脾大,脾外缘超过5个肋单位,或脾下缘超过肝下缘的CT横断层面;②门静脉扩张,侧支循环形成,脾门、胃底、食管下段及腰旁静脉血管增粗扭曲;③腹水。8.参考答案:C灭菌是指杀灭物体上所有的微生物(包括病原体和非病原体的繁殖体和芽胞)的方法。9.参考答案:C[解析]由于性别与吸烟有关,性别与肺癌发生也有关,性别在病例组与对照组间分布不平衡,因而性别就成为了混杂因素,会引起吸烟效应估计的偏倚。这种受到其他因素歪曲或干扰而导致的偏倚就是混杂偏倚。所以答案为C。10.参考答案:A[解析]补体C3是血清中含量最高的补体成分。补体C3增高常见于某些急性炎症或者传染病早期,如风湿热急性期、心肌炎、心肌梗死、关节炎等。补体C3降低常见于:①补体合成能力下降,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等;②补体消耗或者丢失过多,如活动性红斑狼疮、急性肾小球肾炎早期及晚期、基底膜增生型肾小球肾炎、冷球蛋白血症、严重类风湿关节炎、大面积烧伤等;③补体合成原料不足,如儿童营养不良性疾病;④先天性补体缺乏。11.参考答案:C12.参考答案:E[解析]蛋白质构象的稳定主要靠次级键,但不包括酯键,酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。13.参考答案:B[解析]腹部触诊是腹部检查的主要方法,对腹部体征的认知和疾病的诊断有重要意义。又可以进一步确定视诊所见,又可为叩诊、听诊提示重点。而且腹部的重要体征主要靠触诊发现。14.参考答案:D[解析]血压偏高:袖带过窄、过松,肢体位置过低;血压偏低:袖带过宽、过紧,肢体位置过高,水银不足。15.参考答案:ABCD[解析]疫疠之邪的致病特点是传染性强,易于流行;发病急骤,病情危重;一气一病,症状相似。16.参考答案:C[解析]第四脑室是位于延髓、脑桥与小脑之间的腔,第四脑室的底即菱形窝。第四脑室的顶,形如帐蓬,朝向小脑。在第四脑室顶下部,靠近菱形窝下角和两个外侧角处,各有一孔,在近下角处正中的孔为第四脑室正中孔,在两个侧角附近的孔为第四脑室外侧孔。它们皆与蛛网膜下隙相交通。第四脑室向上通中脑水管到第三脑室,向下通脊髓中央管。17.参考答案:D[解析]医院内感染发生的原因主要有以下几方面。①机体自身因素:主要包括机体的生理因素、病理因素及心理因素,这些因素可使个体抵抗力下降、免疫功能受损,从而导致医院感染的发生。②机体外在因素:主要包括医院工作人员的诊疗活动、医院环境和医院感染管理体制等,这些因素可为医院感染的发生创造条件。18.参考答案:D[解析]水肿发病的基本病理变化为肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利。其病位在肺、脾、肾,关键在肾。因此选D。19.参考答案:D[解析]下肢静脉和肺动脉同属于一个血循环通路。股静脉血栓脱落后,依照股静脉→髂静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉循行,到达肺部,堵塞肺动脉,引起肺栓塞。大栓子可停留在肺主动脉或肺叶动脉分叉处,导致大面积肺栓塞。小栓子可至肺血管远端,造成小面积肺阻塞。20.参考答案:E21.参考答案:C[解析]子宫肌瘤出现月经过多主要与肌瘤生长部位有关,浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变;肌壁间肌瘤可致子宫腔增大、内膜面积增加、子宫收缩不良或内膜增生过长等,以致月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则流血等。22.参考答案:ABC[解析]多种原因引起的肝脾肿大、增生型肠结核、腹腔肿瘤等多属于“积”的范畴;胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等所致的包块,则与“聚”有关。23.参考答案:A[解析]液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多的脑,以及产生蛋白质的胰腺。24.参考答案:A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变,表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。25.参考答案:B[解析]肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门,是主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动、静脉、淋巴管和神经进出的地方。26.参考答案:ABD[解析]异丙肾上腺素为β受体激动剂,适用于控制哮喘急性发作;解磷定对有机磷的解毒作用有一定选择性。27.参考答案:C[解析]对上行性感染的肾盂肾炎,应首选磺胺类药物治疗。28.参考答案:B29.参考答案:BDE[解析]全血标本用作红细胞沉降率、血常规检查和测定血液中模型物质的含量,如肌酐、尿素氮、尿酸、肌酸、血氨、血糖。30.参考答案:B[解析]合伙制不是法人企业,合伙制企业没有法人资产,没有以自身资产从事民事行为的完备能力(如偿付债务),不具备构成法人的要件。本题说法错误。31.参考答案:ABCD[解析]为患者输液过程中,护士应加强巡视观察,观察患者有无输液反应,有无肿胀疼痛,溶液滴入是否通畅,输液管道有无扭曲受压等。33.参考答案:ABCD[解析]宪法规定了我国是工人阶级领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政的社会主义国家,国家的一切权力属于人民;并以立法形式规定了保障人民民主权利的人民代表大会制度、民族区域自治制度、基层群众自治制度等内容。所以说,宪法是对民主政治的保障,也是对民主政治的法律化。故A、C两项正确。我国宪法明确规定了公民享有的基本权利,依法保障公民权利:就宪法内在原理而言,保障公民在法律上的权利和自由是宪法的核心价值;就宪法外在作用而言,宪法的基本功能就是保障公民在法律上的权利与自由。宪法还具有规范国家权力运作的作用,宪法对公民权利和自由的保障,除了具体规定公民应享有的权利和自由外,更主要的是通过对国家权力的规范与限制来实现的。故B项正确。宪法是集中体现社会政治力量对比关系的根本大法,具有鲜明的阶级性和国家意志性,由宪法规范所调整的宪法关系必然具有强烈的政治色彩。故D项正确。因此,本题选ABCD。34.参考答案:ABCDE[解析]瞳孔缩小是指瞳孔的直径小于2mm,见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药及吗啡等药物中毒,肝肾不足。35.参考答案:A[解析]巨块型肝癌直径≥5cm,平扫表现为单发或多发、类圆形或圆形肿块,边缘有假包膜,增强扫描动脉期出现明显斑片状、结节状早期增强,门静脉期增强密度下降,平衡期增强密度继续下降,全部增强过程表现为“快进快出”现象。36.参考答案:A[解析]初期复苏ABC中口对口人工呼吸要领:首先要清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅。37.参考答案:C[解析]血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的。38.参考答案:B[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部。39.参考答案:C[解析]为防止四环素牙的发生,妊娠和哺乳期的妇女,以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物,故本题C选项正确。40.参考答案:E[解析]血红蛋白是由亚铁血红素和珠蛋白构成的结合蛋白质。41.参考答案:B[解析]大量输入库存血,可导致酸中毒、高钾血症、低血钙。42.参考答案:呼;1043.参考答案:A44.参考答案:A[解析]5p部分单体综合征患者斗形纹比例大,TFRC高,特征性掌纹,双侧或单侧通贯手,拇趾球部纹理正常。45.参考答案:B[解析]不确定型决策指决策者对决策对象的自然状态和客观条件都不清楚,决策目标也不够明确,对决策的结果也不能控制和预测。故本题判断错误。46.参考答案:A[解析]贫血患者合并急性呼吸窘迫综合征时,机体处于极度缺氧状态,为改善缺氧状态,在无菌操作、不损伤红细胞的前提下,可体外加氧,形成氧合红细胞。然后通过静脉输氧合红细胞给患者,可改善其症状。47.参考答案:逆行性牙髓炎是牙周病患牙的牙周组织破坏后,感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。48.参考答案:A[解析]遗忘综合征是脑部器质性病变导致的选择性或局灶性认知功能障碍,是以近事记忆障碍为主要特征或唯一临床表现的综合征。患者为弥补记忆障碍或遗忘的缺陷,常产生错构或虚构现象、时间定向力障碍,意识清晰,其他认知功能保持完好。49.参考答案:ABCD[解析]静脉输血的适应证包括:各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。50.参考答案:体温上升51.参考答案:D[解析]盆腔脓肿是严重的盆腔炎性疾病,主要来自厌氧菌的感染,脓液有粪臭并有气泡。脓肿形成后多有高热,体温可达39℃左右,症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。52.参考答案:AC[解析]巴戟天的功效为补肾阳、强筋骨、祛风湿。淫羊藿的功效为补肾阳、强筋骨、祛风湿。百合的功效为养阴润肺、清心安神。麦冬的功效为润肺养阴、益胃生津、清心除烦、润肠通便。53.参考答案:对胸部手术的病人,除一般的麻醉前准备外,重点应放在改善肺功能或心肺功能方面。①停止吸烟;②控制气道感染,尽量减少痰量;③保持气道通畅,防治支气管痉挛;④锻炼呼吸功能;⑤低浓度氧吸入;⑥应注意对并存的心血管方面情况的处理。54.参考答案:A55.参考答案:A[解析]恶性高热是易感者的骨骼肌细胞膜发育缺陷,在诱发药物(主要是挥发性麻醉
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