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文档简介
2023年北京崇文光明医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.对低血糖最敏感的器官是______。A.心B.肺C.肝D.脑E.肾2.下列心源性水肿的主要表现应除外哪项
A.静脉压升高B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分C.水肿性质软而移动性大D.有肝肿大及颈静脉怒张E.严重时出现胸、腹水3.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后,血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg,HR从72次/分降至63次/分,SaO2从97%下降到91%。下述处理中哪项最不合适?______A.加快输液B.静注麻黄碱20mgC.面罩吸氧D.静注咪唑安定7.5mgE.静注阿托品0.5mg4.子宫内膜异位症的治疗方法有______。A.期待疗法B.手术疗法C.药物治疗D.放疗E.化疗A
B
C
D
E
5.胸腹裂孔疝______A.大多数病例发生于右侧B.如果疝较小,其特征是位于前外方C.在新生儿是呼吸窘迫公认的原因D.普遍认为,伴有脾发育不全E.新生儿是一侧胸部不透X线的公认原因A
B
C
D
E
6.叶长于发表散寒,梗长于理气宽中、安胎的药物是______。A.防风B.羌活C.生姜D.紫苏7.激素按其化学结构主要分为两大类:第一类是含氮类激素,第二类是含氧类激素。8.患者,女,40岁,自诉患宫颈糜烂多年,近2个月性交后白带中带血。为进一步确诊,应指导患者首选的辅助检查方法是______。A.宫颈刮片细胞学检查B.肿瘤固有荧光诊断法C.宫颈阴道镜检查及碘试验D.宫颈及宫颈管活组织检查9.仲裁裁决应当按照多数仲裁员的意见作出,少数仲裁员的不同意见不能记入笔录。10.小儿输液常选用的部位是头静脉,皮肤消毒用70%乙醇。11.赫茨伯格提出的双因素理论认为,保健因素不能直接起到激励的作用,但能防止人们产生不满情绪。12.活动部分义齿戴入口内后,调好的咬合标志是______。
A.病人自述无高点
B.人工牙上印出的蓝点多
C.人工牙颌面无蓝点出现
D.天然牙与人工牙面均有较多的蓝点
E.病人自述咬合高13.新生儿因血一脑屏障差,败血症时易并发脑膜炎。
14.牙发育中由上皮细胞形成的是______。A.釉质B.牙本质C.牙D.牙骨质15.透明血栓最常见于______A.小静脉B.小动脉C.中型动脉D.大静脉E.毛细血管16.尿液有烂苹果样气味,见于______。A.多食水果后B.慢性膀胱炎C.膀胱直肠瘘D.糖尿病酮症酸中毒17.胚胎期8个月时,体内最主要的造血器官是______。A.骨髓B.脾C.肝D.胸腺E.卵黄囊18.叩诊肺下界移动范围以锁骨中线上移动度最大。19.硫化氢试验属于______。A.碳水化合物的代谢试验B.蛋白质和氨基酸的代谢试验C.呼吸酶类试验D.复合生化试验E.糖(醇)类代谢试验20.关于TIA,下列说法不正确的是______。A.好发于50~70岁B.发作突然,历时短暂C.颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D.症状恢复不完全,留有神经功能缺损21.对于多发性骨髓瘤最具诊断意义的是______。A.血清中出现异常免疫球蛋白B.骨髓内出现大量异常浆细胞C.X线示广泛骨质疏松D.血清钙增高E.骨髓内巨核细胞减少22.为了加强公司的知识产权保护,某饮品生产公司打算和某些员工签署一项协议,协议规定员工在离开公司后的两年内不得从事饮品行业的工作,公司为此补贴每位员工2万元,该公司研发部门的8位员工均拒绝签署该项协议。他们认为,公司的这项规定使得他们失去离职后两年内重新就业的机会。
以下哪项是上述8位员工观点的基本假设?______A.上述8位员工离职后需要立即就业B.上述8位员工在离职后的两年内只能从事饮品行业的工作C.研发部门的员工薪金超过公司员工的平均水平,补贴2万元对他们不公平D.研发部门的员工均可以自主研发饮品新配方,他们离职后到新公司任职时可以开发新配方23.儿科特殊病史应包括______。A.生产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.生活史A
B
C
D
E
24.肝功能障碍的病人,全身麻醉药初量应适当减少,是因为______。A.肝药酶缺乏B.胆汁淤积C.肝血流量减少D.低蛋白血症E.肝肾综合征25.CPU的指令系统又称为机器语言。26.炎性渗出最主要的机制是______。A.血管内流体静力压升高B.组织内胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.血管壁通透性升高27.下列哪项不是慢性胃炎常见的病因?______A.滥用消炎药物B.胆汁排出异常C.幽门螺杆菌感染D.吸烟和饮酒28.下列方剂中,适用于乳岩肝郁气滞证的是______。A.二仙汤B.八珍汤C.人参养荣汤D.神效瓜蒌散29.急性龈乳头炎的临床表现有______。A.牙尖乳头发红肿胀B.一般探诊无出血C.有明显的胀痛和明显的探触痛.有时为自发痛和冷热刺激痛D.局部可查到刺激物E.牙可有轻叩痛A
B
C
D
E
30.胎盘最重要的作用是充当胎儿的肺,但气体交换的效率较肺差距大。31.女性,52岁,因肺心病急性加重住院。查体:双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应使用的主要药物是______A.双氢克尿塞B.螺内酯(安体舒通)C.氨苯蝶啶D.醋唑磺胺E.甘露醇32.男性,20岁,1个月来心悸、多汗。查体:心脏不大,心率110次/分,律齐,无杂音。此患者心率快最可能是由于______A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动33.禁食72小时后,体内能量由______提供。A.蛋白质的糖异生B.肝糖原C.肌糖原D.脂肪34.关于婴儿蓝光箱光照疗法,说法错误的是______。A.主要是适用于病理性黄疸的患儿B.患儿入箱前,应涂抹爽身粉以保护皮肤C.患儿需佩戴遮光眼罩,以保护眼睛D.患儿入箱前应保持皮肤清洁干燥35.产后出血的原因有______、胎盘因素、软产道裂伤及______。36.下列描述中,不符合结核球的是______A.属于非活动结核病B.中央为干酪样坏死物C.周围纤维组织包围D.易与肿瘤相混淆E.病变内无结核分枝杆菌37.真空采血器采血时,首先应采集______。A.无添加剂管B.血培养C.凝血管D.枸橼酸钠管E.肝素钠管38.生物转化的四类反应包括______A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)A
B
C
D
39.皮疹多为全身性疾病的表现之一,临床上常见的皮疹有多种,其中______为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿,为速发性皮肤变态反应所致,见于各种过敏反应。A.玫瑰疹B.斑疹C.丘疹D.荨麻疹40.某种人类肿瘤细胞染色体数为52条,称为______。A.二倍体B.亚二倍体C.亚三倍体D.超二倍体41.牙本质龋,自病损深部向表面可分为脂肪变性层、透明层、脱矿层、______和坏死崩解层。42.诊断心肌类疾病较有意义的化验检查结果是______。A.血白细胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高43.恶性骨肿瘤最常见的骨膜反应类型是______。A.放射形骨膜反应B.三角形骨膜反应C.花边形骨膜反应D.葱皮形骨膜反应44.______发自臂丛后束,穿四边孔,绕肱骨外科频至三角肌深方,肌支支配三角肌和小圆肌。A.肩胛下神经B.胸内侧神经C.胸外侧神经D.腋神经45.血浆白蛋白的功能有______A.维持胶体渗透压B.维持血浆的正常pHC.运输某些物质,尤其是脂溶性物质D.营养作用E.抵抗外来入侵A
B
C
D
E
46.类天疱疮的组织病理特征是______。A.棘层松解B.表皮下水疱C.不典型增生D.基底细胞液化变性,固有层E.角化过度47.氧解离曲线右移是由于______A.CO2分压降低B.pH降低C.pH增高D.温度降低E.2,3-DPG降低48.某患者RBC2.0×1012/L,HGB78g/L,HCT0.22,此患者为(
)A.正细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血49.可拮抗醛固酮作用的药物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪50.胆固醇是临床生化检查的一个重要指标,在正常情况下,人体胆固醇合成的主要场所是______。A.脾脏B.肝脏C.肾脏D.小肠51.半数有效量是指______。A.临床有效量的一半B.LD50C.引起50%动物产生反应的剂量D.效应强度52.在肺换气过程中,氧气分压最高的部位是______。A.组织液B.细胞内液C.静脉血D.肺泡气53.抗幽门螺杆菌的药有______、______、______、______等。54.应用收涩药时,常配______药同用,以期标本兼顾。55.混浊尿液加热后混浊消失的是______。A.磷酸盐B.尿酸盐C.碳酸盐D.草酸盐56.影响辐射损伤的因素是______。A.剂量率B.照射方式C.照射部位和范围D.辐射性质A
B
C
D
57.甲状腺侧叶上极不超过______。A.第一气管B.第二气管环C.甲状软骨下缘D.甲状软骨中部E.甲状软骨上缘58.通常所说的血型是指______A.红细胞膜上的受体类型B.红细胞膜上凝集素的类型C.红细胞膜上凝集原的类型D.血浆中凝集原的类型E.血浆中凝集素的类型59.临床上阿托品的禁忌症是
A.虹膜晶状体炎B.缓慢型心律失常C.胆绞痛D.青光眼60.按零级动力学消除的药物特点为______A.血浆药物的半衰期是固定数B.血浆药物的半衰期不是固定数C.为绝大多数药物的消除方式D.单位时间内实际消除的药量递增E.消除为恒比消除61.牙内吸收的患牙牙髓的状态是______。A.坏死牙髓B.炎症组织C.钙化组织D.肉芽组织E.萎缩骨组织A
B
C
D
E
62.下列关于医德的作用,说法正确的是______A.医德是医疗卫生领域建设社会主义精神文明的一个重要部分B.医德的作用比不上医术的作用C.高尚的医德能够使医疗卫生工作更好地为人民服务D.治病只靠医术即可,医德有没有关系不大A
B
C
D
63.下列几种抗凝剂,何者最适宜用于血细胞计数?______A.乙二胺四乙酸二钾B.枸橼酸钠C.草酸钠D.草酸钾64.病毒性感染时,外周血中性粒细胞常增多。65.麻疹主要通过______进行传播。A.皮肤接触B.血液C.粪便D.呼吸道第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]对低血糖最敏感的器官是交感神经及脑。因此,低血糖的主要表现是心慌、乏力、出汗、焦虑、饥饿感等,进一步发展就是抽搐、意识丧失、昏迷,直至死亡。2.参考答案:C[解析]心源性水肿的主要表现为静脉压升高,肝肿大及颈静脉怒张,严重时出现胸、腹水,水肿特点是首先出现于身体下垂部分,可呈指凹性水肿,水肿比较坚实,移动性较小;水肿性质软而移动性大不是心源性水肿的表现。3.参考答案:D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管广泛扩张,回心血量减少,血压下降所致。故应加快输液,静注麻黄碱阿托品,吸氧等。静注咪唑安定无效,只会加重病情。4.参考答案:BC[解析]子宫内膜异位症治疗的根本目的是缩减和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,预防和减少复发。治疗的方法有药物治疗(如口服避孕药、孕激素、非甾体消炎药、促性腺激素释放激素激动剂等)和手术治疗(腹腔镜手术是首选的手术方法)。5.参考答案:CE[解析]这种先天性裂孔疝最常见于左侧。膈肌缺损处是在胸膜腹膜管,因此偏后位于脊柱与侧胸壁之间。然而,普通认为在胎儿期,当有较大的膈疝压迫两肺时,伴有肺发育不全。6.参考答案:D7.参考答案:B[解析]激素按其化学结构主要分为两大类:第一类是含氮类激素,第二类是类固醇激素。8.参考答案:D[解析]子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌的最可靠方法。9.参考答案:B[解析]《仲裁法》第五十三条规定,裁决应当按照多数仲裁员的意见作出,少数仲裁员的不同意见可以记入笔录。仲裁庭不能形成多数意见时,裁决应当按照首席仲裁员的意见作出,故本题判断错误。10.参考答案:B[解析]小儿头皮静脉输液:最适用于新生儿及婴幼儿输液。临床常选择额前正中静脉、颞浅静脉、耳后静脉等。11.参考答案:A[解析]双因素理论是美国心理学家赫茨伯格于1959年提出来的,全名叫“激励—保健因素理论”。根据双因素理论,满意的对立面是没有满意,不满意的对立面是没有不满意。因此,影响职工工作积极性的因素可分为两类:保健因素和激励因素,这两种因素是彼此独立的并且以不同的方式影响人们的工作行为,所谓保健因素,就是那些造成职工不满的因素,它们的改善能够解除职工的不满,但不能使职工感到满意并激发起职工的积极性。它们主要有企业的政策、行政管理、工资发放、劳动保护、工作监督以及各种人事关系处理等。由于它们只带有预防性,只起维持工作现状的作用,也被称为“维持因素”。故本题判断正确。12.参考答案:D[解析]活动义齿戴入后,当患者原有天然牙咬合关系与戴入义齿后的咬合关系一致时,天然牙与人工牙面均有较多的蓝点,此时即为调好咬合的标志。13.参考答案:A14.参考答案:A[解析]成釉器起源于口腔外胚层的上皮细胞,最终形成釉质。15.参考答案:E[解析]透明血栓最常见于毛细血管。16.参考答案:D[解析]糖尿病酮症酸中毒时尿液可有烂苹果样气味。17.参考答案:A[解析]胚胎期可相继分成三个不同的造血期:①中胚叶造血期:在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血;在胚胎第6周后,中胚叶造血开始减退。②肝脾造血期:肝自胚胎第6~8周出现造血活动,6个月后逐渐减退;脾于胚胎第8周开始造血,于5个月后逐渐减退,至出生时成为终身造血淋巴器官。③骨髓造血期:在胚胎第4个月开始造血,迅速成为主要的造血器官,直至出生2~5周后成为唯一的造血场所。18.参考答案:B[解析]叩诊肺下界移动范围可在双侧肩胛线、锁骨中线及腋中线,一般腋中线移动度最大。19.参考答案:B[解析]硫化氢试验是测定微生物含硫氨基酸或无机硫化物等受质中产生硫化氢的能力。微生物产生硫化氢的途径,主要有两种:①硫化氢由培养基中蛋白质成分之半胱氨酸还原而产生。蛋白质经微生物酵素分解,形成含硫之半胱氨酸,此氨基酸经半胱氨酸脱硫酵素作用失去硫原子,而自水分子加入氢形成硫化氢。②硫化氢由无机硫化合物如硫代硫酸盐、硫酸盐或亚硫酸盐等所产生,当培养基含硫代硫酸钠时,有些微生物可将其还原为亚硫酸盐,并释出硫化氢。因此,硫化氢试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。20.参考答案:D[解析]TIA即短暂性脑缺血发作,发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20分钟,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。21.参考答案:A[解析]多发性骨髓瘤的诊断标准:①骨髓中浆细胞大于15%并有原浆或幼浆细胞,或组织活检证实为浆细胞瘤。②血清单克隆免疫球蛋白(M蛋白)IgG大于35g/L;IgA大于20g/L;IgM大于15g/L;IgD大于2g/L;IgE大于2g/L;尿中单克隆免疫球蛋白(本周蛋白)大于1g/24h。③广泛骨质疏松和(或)溶骨病变。符合第①项和第②项即可诊断多发性骨髓瘤,符合上述所有三项者为进展性多发性骨髓瘤,其中第②项最具诊断意义。22.参考答案:B[解析]题目中签订合约指离职后两年内不能从事饮品行业工作,而员工认为这使其丧失了两年内重新就业的机会即指他们在离职后的就业工作为饮品行业工作。故答案为B。23.参考答案:ABCDE[解析]儿科特殊病史的个人史包括:胎儿围产期情况、喂养史、发育史、生活习惯;过去史包括:传染病史、过敏史、预防接种史;家族史包括:父母、兄弟姐妹年龄,职业及健康情况,家庭成员遗传病病史,家庭环境、家庭卫生情况。24.参考答案:D[解析]当肝功能障碍时,蛋白质代谢障碍的突出表现为:①低蛋白血症;②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现;③血浆氨基酸含量升高;④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症,影响了麻醉药的体内代谢过程,血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少,游离药物浓度增多,从而增强药物的作用,所以术中应适当减少药物的用量。25.参考答案:A[解析]指令系统又称机器语言。每条指令都对应一串二进制代码。26.参考答案:D[解析]以血管反应为中心的渗出病变是炎症最具特征性的变化。此过程中血管反应主要表现为血流动力学改变(炎性充血)、血管通透性增加(炎性渗出)、液体渗出和细胞渗出(炎性浸润)。27.参考答案:B[解析]慢性胃炎的发病诱因有许多,常见的有长期、大量地饮酒和吸烟,饮食无规律,饮食物过冷、过热或过粗糙坚硬,浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃黏膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底,会转成慢性胃炎,某些药物,如阿司匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃黏膜屏障,诱发或加重胃炎。28.参考答案:D[解析]乳岩肝郁气滞证治法为疏肝解郁,化痰散结;方用神效瓜蒌散合开郁散。29.参考答案:ACDE[解析]急性龈乳头炎是指局限于个别牙龈乳头的急性非特异性炎症,其临床表现为:牙龈乳头发红肿胀,探触和吸吮时易出血,有自发性的胀痛和明显的探触痛。女性患者常因在月经期而疼痛感加重。有时疼痛可表现为明显的自发痛和中等度的冷热刺激痛,易与牙髓炎混淆。检查可见龈乳头鲜红肿胀,探触痛明显,易出血,有时局部可查到刺激物,牙可有轻度叩痛,这是因为龈乳头下方的牙周膜也有炎症和水肿。30.参考答案:A[解析]胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺,进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/50。31.参考答案:E[解析]患者出现双侧瞳孔不等大和昏迷,考虑并发了颅内压增高和脑疝,需要紧急降颅压,应首先给予快速脱水药物甘露醇治疗。32.参考答案:A[解析]青年男性,查体无明显阳性体征,心动过速最可能是由于窦性心动过速引起。33.参考答案:A[解析]正常成人禁食24小时后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生。34.参考答案:B[解析]蓝光箱光照疗法目的在于治疗新生儿高胆红素血症,使血中未结合胆红素经过光照后转成水溶性胆红素,易于从胆汁和尿液中排出体外。注意患儿入箱前进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类,放入箱内时脱去衣裤,全身裸露,可佩戴遮光眼罩保护眼睛,用尿布遮盖会阴部,男婴注意保护阴囊;照射时注意单面光疗需要每2小时更换一次体位。35.参考答案:子宫收缩乏力;凝血功能障碍36.参考答案:E[解析]结核球一般是单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕的干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶,是相对稳定的病灶,可长期保持静止状态,但当机体抵抗力降低时,病灶可恶化进展。易与肿瘤相混淆。37.参考答案:B[解析]真空采血器采血时,多个组合检测同时采血时应按下列顺序采血,血培养→无添加剂管→凝血管→枸橼酸钠管→肝素管→EDTA管→草酸盐→氟化钠管。凡全血标本或需抗凝血的标本,采血后立即上下颠倒5~10次混匀,不可用力震荡。38.参考答案:ABCD[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)四类反应。39.参考答案:D[解析]疹,压之褪色,摸之碍手。①荨麻疹,为稍隆起皮肤表面的苍白色或红色的局限性水肿,为速发性皮肤变态反应所致,见于各种过敏反应;②玫瑰疹,为一种鲜红色圆形斑疹,直径2~3mm,为病灶周围血管扩张所致;③丘疹,除局部颜色改变外,病灶凸出皮肤表面。见于药物疹、麻疹及湿疹等;④斑疹,表现为局部皮肤发红,一般不凸出皮肤表面,见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多行性红斑等;⑤斑丘疹,在丘疹周围有皮肤发红的底盘称斑丘疹。40.参考答案:D[解析]某种人类肿瘤细胞染色体数为52条,称为超二倍体。41.参考答案:细菌侵入层42.参考答案:E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)对骨骼肌、心肌及脑部疾患的诊断有意义。43.参考答案:B[解析]恶性骨肿瘤最常见的骨膜反应类型是三角形骨膜反应。44.参考答案:D[解析]腋神经(C5、C6)自臂丛后束起始后,伴旋肱后动脉穿四边孔至三角肌深面。肌支支配三角肌和小圆肌,皮支穿三角肌后缘浅出,分布于肩部和臂外侧上部皮肤(臂外侧上皮神经)。45.参考答案:ABCD46.参考答案:B[解析]表皮下水泡是本病的特征,水疱为单房性,疱顶多为正常皮肤。47.参考答案:B48.参考答案:B本题考查红细胞平均值的计算及应用,本例MCV110fl,MCH39Pg,MCHNC354g/L,为大细胞性贫血。49.参考答案:C[解析]螺内酯为一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。50.参考答案:B[解析]胆固醇又称胆甾醇,是一种环戊烷多氢菲的衍生物。机体内胆固醇来源于食物及生物合成。成年人除脑组织外各种组织都能合成胆固醇。其中肝脏和肠黏膜是合成的主要场所。体内胆固醇70%~80%由肝脏合成,10%由小肠合成。其他组织如肾上腺皮质、脾脏、卵巢、睾丸及胎盘乃至动脉管壁也可合成胆固醇。胆固醇的合成主要在包浆和内质网中进行。胆固醇可以在肠黏膜、肝、红细胞及肾上腺皮质等组织中脂化成胆固醇酯。51.参考答案:C[解析]半数有效量,在“量反应”中是指能引起50%实验动物产生反应的药物剂量;在“质反应”中
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