2023年上海市闵行区中心医院上海市瑞金集团闵行医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海市闵行区中心医院上海市瑞金集团闵行医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.急性胰腺炎的首发症状是______。A.恶心B.呕吐C.发热D.腹痛2.麻醉前用药的目的是______。A.镇静和催眠B.消除原发病引起的疼痛和不适C.抑制腺体分泌，减少呼吸道分泌物D.抑制不良反应A

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3.吸入麻醉药的可控性与血/气分配系数有关，血/气分配系数越大，可控性越好。4.六淫中最易导致疼痛的邪气是______。A.寒邪B.湿邪C.风邪D.燥邪5.最常见的口腔癌是______。A.牙龈癌B.颊癌C.唇癌D.舌癌E.口底癌6.下列哪种食品不是葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品

A.奶类制品B.剩米饭C.糯米凉糕D.罐头食品7.检查到线索细胞，可作为哪种病原体感染的诊断依据？______A.真菌B.阴道毛滴虫C.加德纳菌D.淋病奈瑟菌8.妊娠达到或超过______称为过期妊娠。A.36周B.38周C.40周D.42周9.放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括______A.β射线破坏甲状腺组织B.破坏甲状腺血管使血流量下降，使甲状腺缩小C.破坏淋巴细胞，减少促甲状腺素受体抗体的生成D.拮抗甲状腺素E.经垂体抑制T3、T4分泌A

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10.初戴全口义齿时，观察到患者张口度略增大，义齿就脱位产生这种现象的原因是什么?______A.基托边缘过长B.基托边缘过短C.唇颊系带部位未做功能缓冲D.基托适合性太差E.基托边缘封闭性差A

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11.可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合征的药物是______。A.多巴胺B.地西泮C.苯海索D.左旋多巴12.男性，56岁，4周前出现腰痛，无外伤史，X线检查示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。以下诊断最有可能的是

A.脊椎骨折B.脊椎结核C.脊椎肿瘤D.化脓性脊椎炎E.强直性脊柱炎13.智力发展的关键期在

A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前14.下列可减少肾血流量的药物是______。A.甲基多B.美卡拉明C.肼屈嗪D.卡托普利15.正常情况下，食物入胃后5分钟，胃排空即开始，混合食物完全排空需要4至6小时。16.眩晕的治疗原则为

A.化痰止呕，和胃降逆B.补气养血，祛风止眩C.补虚泻实，调整阴阳D.补肾填精，降逆止眩E.泻肝滋阴，活血通窍17.王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。下列治疗措施中不正确的是______。A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予雾化吸入祛痰18.女性生殖器结核最常见的是______。A.输卵管结核B.子宫内膜结核C.子宫颈结核D.卵巢结核E.阴道结核19.肺灌注显像的禁忌症为______。A.慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压B.了解肺部肿瘤病变对肺血流的影响C.严重肺动脉高压及肺血管床极度损害者D.肺结核引起的肺血管受损20.流行性乙型脑炎最主要的传染源是______。A.猪B.牛C.鸭D.鸡21.肱骨中、下1/3骨折最可能导致

A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎22.下列哪项不是过敏性紫癜的治疗原则?______A.控制感染B.输血C.除去病因D.止血E.脱敏23.职业性肿瘤多发生于

A.呼吸系统B.消化系统C.心血管系统D.神经系统24.甲丙氨酯理化性质和临床应用特点为

。A.毒性较大B.久用可能产生一定成瘾性C.可溶于热水，易溶于丙酮D.主要用于治疗精神紧张、失眠E.具有中枢性肌肉松弛作用A

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25.脉搏短绌是单位时间内脉率多于心率。26.有关一过性LES松弛，不正确的是______。A.持续时间长于吞咽时的LES松弛B.吞咽时，LES松弛，食物得以进入食道C.是正常生理性胃食管反流的主要原因D.仅见于胃食管反流病患者E.是非吞咽情况下LES自发性松弛27.中枢神经系统位于颅腔和椎管内，包括脑和脊髓两部分。28.沙丁胺醇与异丙肾上腺素比较，优点是

。A.对β2受体的选择性高B.平喘作用维持时间长C.心悸的副作用少见D.口服有效E.可治疗心源性哮喘A

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29.中脘配胃俞治疗胃痛，应属于______。A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里经配穴30.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。31.小儿前囟闭合的时间是

A.4～8个月B.9～11个月C.12～18个月D.19～24个月E.25～30个月32.下列地点中，属于污染区的是______。A.病室B.化验室C.医护办公室D.库房33.腹外疝最常见的内容物为大肠。腹股沟斜疝最为常见。直疝是最容易发生嵌顿的腹外疝。34.会议纪要是依据会议情况综合而成的，可以使用流水账式地叙述会议的过程。35.呼吸功能锻炼方法包括______。A.缩唇呼吸B.腹式呼吸(膈式呼吸)C.吸气阻力器D.扩胸运动E.胸式呼吸A

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36.女性，30岁，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作，目前妊娠38周自然临产而入院待产，分娩期的下列处理哪项正确?______A.宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血剧增C.为加强宫缩预防产后出血，静脉注射麦角新碱D.产后24小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧E.建议产后立即实施绝育手术37.酸蚀剂可清除牙面上无机和有机质污垢，使釉质表面脱矿，形成无数微小的孔隙。38.阳光：紫外线______A.电脑：辐射B.海水：氯化钠C.混合物：单质D.微波炉：微波39.下列哪些指标最能判断糖尿病患者血糖控制情况?______A.空腹血糖B.糖耐量实验C.餐后2小时血糖D.糖化血红蛋白E.胰岛素释放试验40.气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的

A.了解两肺的通气情况B.了解健肺的通气情况C.作为插管完成后的鉴别对照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能41.对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为

。A.阿卡波糖B.格列齐特C.甲福明D.苯乙福明E.珠蛋白锌胰岛素42.维系蛋白质一级结构的化学键主要是______。A.肽键B.疏水键C.盐键D.二硫键43.中药的作用是指______。A.中药的治疗效用B.中药的药性理论C.中药的不良反应D.中药的治疗效用和不良反应44.张红、李聪、王敏，一个是江苏人，一个是浙江人，一个是广东人。浙江人比李聪年龄小，张红和浙江人不同岁，王敏的年龄比广东人大。

根据上述断定，可以推出______A.张红是江苏人，李聪是浙江人，王敏是广东人B.张红是广东人，李聪是江苏人，王敏是浙江人C.张红是浙江人，李聪是广东人，王敏是江苏人D.张红是浙江人，李聪是江苏人，王敏是广东人45.小儿肺炎喘嗽临床上以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽为主症。46.特发性肺动脉高压最常见的症状是______，多为首发症状。A.头晕B.呼吸困难C.咯血D.胸痛47.意识障碍一般可分为

A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.睡眠过度A

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48.小儿急性阑尾炎的特点是______。A.穿孔率低B.病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等C.右下腹体征不明显，很少有局部的明显压痛和肌紧张D.以上均是49.医院内感染是指患者在______感染的疾病。A.入院前B.住院期间C.出院后D.入院前和住院时E.住院时和出院后50.在次级溶酶体内，一些未被消化分解的物质，仍保留在溶酶体内，则形成

A.吞噬体B.自噬体C.异噬体D.残余小体51.计划免疫属于疾病的一级预防措施。52.活血化瘀药53.人体体温在一昼夜之中呈周期性波动。下列时间段中，人体温度最低的是______。A.清晨2～6时B.午后1～6时C.晚上8～12时D.早晨9～11时54.脾破裂的X线表现是______。A.脾外形不清，密度增高B.胃体右移C.左半结肠及脾区下移D.胃大弯与结肠脾区间隙变窄E.腹腔内有游离液体55.我国空气污染指数(API)选用的参数为PM10、SO2、NO2、CO、O3，其必测参数为______、______、______。56.下列关于脂瘤痰气凝结证治法和方剂的描述，正确的是______。A.理气化痰散结B.清热化湿，合营解毒C.二陈汤D.四七汤A

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57.对于分枝杆菌形态与染色的叙述正确的是(

)A.厌氧生长、鞭毛(+)、芽胞(+)B.需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(+)C.需氧生长、鞭毛(-)、芽胞(-)D.需氧生长、鞭毛(+)、芽胞(-)58.“独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲。遥知兄弟登高处，遍插茱萸少一人。”这首古诗描写了我国民间一个传统节日的情景，这个传统节日是______。A.中秋B.七夕C.清明D.重阳59.肛瘘的治疗原则是______。A.冷冻治疗B.注射治疗C.抗生素治疗及理疗D.切开瘘管，重新缝合E.切除瘘管，敞开创面60.通常所说的血型是指______A.红细胞膜上的受体类型B.红细胞膜上凝集素的类型C.红细胞膜上凝集原的类型D.血浆中凝集原的类型E.血浆中凝集素的类型61.黄曲霉毒素主要损害的器官是(

)A.心脏B.肝脏C.肾脏D.肺脏A

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62.乳腺癌的直接X线征象是______。A.乳头凹陷B.肿块C.血运增多D.皮下脂肪层模糊E.皮肤局限增厚和收缩63.病人张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人哪一组菜谱?______A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝64.毛细淋巴管______。A.遍布全身各处B.与毛细血管伴行，二者结构和通适性一致C.角膜与晶状体内缺毛细淋巴管D.为淋巴管的起始端，开放于组织间隙E.管壁由内皮细胞、基膜和固细胞组成65.治疗癫痫大发作的首选药是

。A.苯妥英钠B.乙琥胺C.丙戊酸钠D.卡马西平E.硝西泮第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]急性胰腺炎临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。2.参考答案：ABCD3.参考答案：B[解析]麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比称为分配系数，麻醉药在血液内溶解度越低，即血/气分配系数越小，可控性越好。4.参考答案：A[解析]寒性主痛。5.参考答案：D[解析]口腔癌因发生部位不同而分为舌癌、颊癌、牙龈癌、唇癌、口底癌和腭癌，其中以舌癌最为常见。6.参考答案：D[解析]葡萄球菌肠毒素食物中毒的好发食品是奶及奶制品，剩饭、糯米凉糕等。所以选择D。7.参考答案：C[解析]线索细胞是指阴道脱落的表皮细胞上黏附着加德纳菌或小杆菌等厌氧菌，使正常的上皮细胞形态发生改变，如边缘不整齐、粗糙、透明度不高等，可作为加德纳菌感染的诊断依据。8.参考答案：D[解析]妊娠满28周至不足37周间分娩者为早产；妊娠满37周至不足42周间分娩者为足月产；妊娠达到或超过42周，称为过期妊娠。9.参考答案：AC[解析]放射性碘是治疗甲亢的首选方法，此法方便、安全，治愈率可达85%～90%。其治疗机制是：甲状腺摄取131I后，一方面受衰变过程中β射线的集中照射，功能亢进的甲状腺组织受到破坏；另一方面放射性131I使腺泡上皮细胞破坏而减少甲状腺素分泌，同时也使甲状腺内淋巴细胞产生抗体减少。10.参考答案：AC[解析]当口腔处于休息状态时，义齿固位良好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧。影响周围肌肉的活动：义齿磨光面外形不好等原因造成的。11.参考答案：C[解析]氯丙嗪引起帕金森综合征是因其阻断中枢黑质纹状体D2样受体，使纹状体功能减弱而Ach功能相对增强所导致，可用中枢性抗胆碱药苯海索治疗。12.参考答案：C[解析]患者为老年男性，临床表现为无诱因的腰痛，X线检查显示单个椎体破坏变形，但椎间隙正常，考虑脊椎肿瘤。脊椎骨折X线检查应示普遍性骨质疏松和多个椎体变形。脊椎结核者除椎体破坏变形外，出现椎间隙变窄。13.参考答案：A14.参考答案：B[解析]甲基多巴、肼屈嗪和卡托普利均可增加肾血流量，用于伴肾功能不全的高血压。15.参考答案：A[解析]胃排空，是指食物由胃排入十二指肠的过程。胃的排空一般在食物进入胃后5分钟开始，胃排空速度与食物性状和化学组成有关，糖类＞蛋白质＞脂肪；稀的、流体食物＞固体、稠的食物。胃排空的具体过程：食物刺激胃壁是促进胃排空的动力，当幽门括约肌开放，胃运动加强，胃内压大于十二指肠压时，胃内容物即可进入十二指肠。而进入十二指肠的胃内容物通过肠壁的各种感受器，反射性引起胃运动减弱，排空减慢，对胃的运动和排空起抑制作用。当进入十二指肠的盐酸被中和，消化的食物被吸收，对胃的抑制作用便逐渐消失，胃的运动又逐渐增强，直至另一部分胃内容物被排到十二指肠。所以胃的排空是间断进行的。然而大块食物的排空慢于小颗粒：三种主要食物成分(糖类，蛋白质类，脂类)中糖类排空最快，蛋白质次之，脂类最慢；高渗溶液排空慢于等渗液；一般情况下，对于混合性食物，胃完全排空的时间约需4～6小时。16.参考答案：C[解析]眩晕的治疗原则主要是补虚泻实，调整阴阳。17.参考答案：C[解析]支气管扩张症的治疗原则是防止呼吸道反复感染，保持呼吸道引流通畅，必要时手术治疗。其中，感染的控制主要是指急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适的抗生素控制感染。根据题干描述该患者目前没有急性感染的依据，治疗主要应以对症和增强机体免疫功能为主，而不应长期应用抗生素，以防发生耐药性。18.参考答案：A[解析]由人型结核杆菌引起的女性生殖器炎症称为生殖器结核，多见于20～40岁的育龄妇女。生殖器结核感染来源主要是由身体其他脏器结核感染扩散而来，常见的有肺结核、肠结核、腹膜结核、淋巴结核等。生殖器结核常先侵及输卵管，然后沿黏膜下行，引起子宫内膜结核、子宫颈结核等。在生殖器结核中，输卵管结核发病率最高，其次为子宫内膜结核，卵巢及子宫颈结核比较少见，阴道、外阴结核更为少见。19.参考答案：C[解析]肺灌注显像的禁忌症：①严重肺动脉高压及肺血管床极度损害者；②明确有过敏史者；③右到左分流者慎用。20.参考答案：A[解析]鸡、鸭、牛、猪都可以是乙脑的传染源，但是最主要的传染源是猪。21.参考答案：A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外侧有桡神经沟，内有从臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂，此处骨折容易发生桡神经损伤。22.参考答案：B[解析]过敏性紫癜治疗原则，本病无特效疗法。急性发作期注意卧床休息、控制感染、止血、脱敏等对症处理和积极寻找并避免过敏原。23.参考答案：A[解析]职业性呼吸道肿瘤和职业性皮肤癌在职业性肿瘤中占高比例。24.参考答案：BCDE甲丙氨酯为白色结晶性粉末，可溶于热水，易溶于丙酮，具有安定作用及中枢性肌肉松弛作用，临床上主要用于精神紧张、失眠、癫痫等。本品较安全，副反应少，但久用可产生一定成瘾性。25.参考答案：B[解析]脉搏短绌是在单位时间内脉率少于心率。26.参考答案：D[解析]一过性LES松弛即一过性食管下括约肌松弛，是指非吞咽情况下LES自发松弛，其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛的时间。一过性LES松弛既是正常人生理性胃食管反流的主要原因，也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。故本题选D。27.参考答案：A28.参考答案：ABCD沙丁胺醇对β2受体选择性高，舒张支气管平滑肌的作用强，而兴奋心脏β1受体的作用弱，对心脏的副作用小。(2)沙丁胺醇为非儿茶酚胺类药物，体内代谢相对较慢，作用较持久，而且可口服。29.参考答案：B[解析]中脘位于前正中线上，脐上4寸，胃俞位于第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。中脘配胃俞治疗胃痛，应属于前后配穴法。前后配穴法是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法，主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用。30.参考答案：A[解析]熟睡时的能量代谢率更低。31.参考答案：C前囟出生时为1～2cm，以后随颅骨发育而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合，即12～18个月。32.参考答案：A[解析]污染区指被病原微生物污染的区域。如病房，患者洗手间、浴室、病区外走廊等。33.参考答案：B[解析]腹外疝最常见的内容物为小肠。腹股沟斜疝最为常见。股疝是最容易发生嵌顿的腹外疝。34.参考答案：B[解析]纪要是依据会议情况综合而成的。撰写纪要应围绕会议主旨及主要成果来整理、提炼和概括。重点应记载会议主要情况和议定事项，而不是叙述会议的过程，切忌记流水账。故本题判断错误。35.参考答案：ABCD[解析]患者需要进行呼吸功能锻炼，目的是为了保持呼吸道的通畅，锻炼呼吸功能。常用的有缩唇呼吸及膈式呼吸，吸气阻力器和扩胸运动更有利于胸腔内气体交换，使呼吸运动更顺畅。36.参考答案：B[解析]宫口开全后避免产妇用力，可助产尽快结束分娩。为加强宫缩预防产后出血，可按摩子宫、静脉缓慢点滴缩宫素；产后3日内应多卧床休息；产后一周左右行绝育手术为宜。37.参考答案：A[解析]酸蚀剂可清除牙面上无机和有机质污垢，使釉质表面脱钙，形成无数微小的孔隙，呈凹凸不平的粗糙面。38.参考答案：B[解析]阳光里含有紫外线，紫外线在太阳光里波长小于紫色可见光的不可见电磁波段；电脑与辐射之间没有包含关系，排除；混合物和单质是相对概念，排除；微波炉是利用微波发挥功能的，二者不存在包含关系，排除；只有B选项符合题干关系，海水里包含氯化钠，氯化钠是海水中各类化合物中的一种，所以本题应当选择B。39.参考答案：D[解析]糖化血红蛋白以HbAlc最重要，可反映患者近8～12周平均血糖水平。血糖控制不良者HbAlc升高，并与血糖升高的程度和持续时间相关。糖化血浆蛋白可与葡萄糖发生反应形成果糖胺(FA)，FA反映患者近2～3周内平均血糖水平，是糖尿病患者近期病情监测的指标。40.参考答案：C[解析]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。41.参考答案：B磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛B细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。42.参考答案：A43.参考答案：D[解析]中药的作用不仅指中药的治疗作用，而且还包括中药的不良反应。因此，本题选D。44.参考答案：B[解析]由“浙江人比李聪年龄小”可知，李聪不是浙江人；由“张红和浙江人不同岁”可知，张红不是浙江人。所以王敏是浙江人。故选B。45.参考答案：A46.参考答案：B[解析]特发性肺动脉高压早期症状不明显，随病情进展，主要是肺动脉高压和右心室衰竭的表现。呼吸困难是最常见的症状，主要表现为劳力性呼吸困难，进行性加重。该症状与心排血量减少、肺通气/血流比例失衡等因素有关。47.参考答案：ABCD[解析]意识障碍一般分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。48.参考答案：B[解析]小儿大网膜发育不全，不能起到足够的保护作用。患儿不能清楚的提供病史，往往耽误病情。小儿急性阑尾炎的临床特点：①病情发展较快且严重，早期即出现高热、呕吐等症状；②右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征；③穿孔率较高，并发症和死亡率也较高。本病的治疗原则是早期手术，并配合输液、纠正脱水，应用广谱抗生素等。49.参考答案：B[解析]医院内感染又称医院获得性感染或医院感染，其定义是发生在医院内的一切感染。医院内感染为患者在住院期间发生的感染，住院前获得的感染、住院时正值潜伏期或住院后发病者不能作为医院内感染；反之，住院期内获得的感染，出院后才发病者，应为医院内感染。50.参考答案：D[解析]溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型，即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。初级溶酶体还没与消化底物结合，当初级溶酶体与消化底物结合时变成次级溶酶体，当消化完毕，有用的小分子物质透过溶酶体的膜进入细胞质，一些未被消化分解的物质，仍保留在溶酶体内，则形成残余小体。51.参考答案：A[解析]计划免疫是在疾病开始前就施加的干预措施，因此属于一级预防的内容。52.参考答案：是指以通利血脉，促进血行，消散瘀血为主要功效，治疗瘀血证为主的药物。53.参考答案：A[解析]人体体温在一昼夜之中呈周期性波动，表现在清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。54.参考答案：B[解析]脾是一个血供丰富而质脆的实质性器官，被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，有下胸壁、腹壁和膈肌的保护。外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。脾破裂时，由于血液积聚于左上腹腔