2023年吴泾镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年吴泾镇卫生院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.远中错颌是指上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于______。2.肝素临床不宜用于______。A.心导管检查B.尿结石C.防治血栓形成D.细菌性心内膜炎E.血液透析3.CO中毒属于______。A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧4.突发公共卫生事件应急工作，应当遵循的方针是______A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.预防为主，常备不懈，反应及时，措施果断，依靠科学D.统一领导，分级负责，依靠科学，加强合作E.统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作5.关于氨茶碱的应用描述不正确的是______A.是中效支气管扩张剂B.常用给药途径为肌内注射C.静脉注射时应稀释后慢推D.速度过快可引起头晕、心律失常E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停6.在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”表示的是______。A.足月产2次，无流产，异位妊娠1次，现存子女2人B.流产2次，无异位妊娠，早产1次，足月产2次C.足月产2次，无早产，流产1次，现存子女2人D.早产2次，无流产，足月产1次，现存子女2人E.流产2次，无早产，足月产1次，异位妊娠2次7.LeFortⅢ型骨折又称______，骨折线通过______、______，横过眶底、______及______，到颧弓及蝶骨翼突。8.国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是(

)A.血清T3、T4B.血清T3、T4C.血清TSHD.血清TRH9.下列关于龟甲药效的描述，正确的是______。A.滋阴潜阳B.退热除蒸C.用于阴虚阳亢，虚风内动D.益肾健骨E.养血补心A

B

C

D

E

10.市场经济中最重要的主体是企业。11.促红细胞生成素的产生部位主要是______A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液12.超声成像的叙述，错误的是______。A.层面图像B.可得到任意方位的超声图像C.可观察活动器官的运动情况D.以明暗不同的灰阶反应回声强弱E.三维静态图像13.胃癌的癌前疾病不包括______。A.慢性萎缩性胃炎B.浅表性胃炎C.大的胃息肉D.胃溃疡E.残胃炎14.成瘾性行为的形成阶段包括______A.诱导阶段B.衰竭阶段C.形成阶段D.巩固阶段A

B

C

D

15.钠泵的作用是逆电化学梯度将Na+运出细胞，并将K+运入细胞。16.利多卡因、地布卡因可用于表面麻醉。17.肝硬化的CT表现为______。A.肝脏缩小B.干叶比例失调、肝裂增宽C.肝脏密度可减低或不均D.门静脉增宽E.伴有腹水、脾大等A

B

C

D

E

18.新生儿期女婴在生后3～5天可出现乳腺肿大，有的甚至挤出少量乳汁，此为生理性乳腺肿大，男婴无此现象。

19.右心衰竭的临床表现主要是由于右心排血量降低，使肺淤血及重要脏器供血不足引起。

20.男婴，5个月。1周来口腔黏膜出现白色凝乳状的斑点及斑块，可擦掉。患儿啼哭，哺乳困难。应怀疑为______。A.黄疸B.鹅口疮C.疱疹性龈口炎D.球菌性口炎E.复发性口腔溃疡21.杀灭外环境中一切微生物包括细菌芽胞的物理、化学方法称为______A.灭菌B.消毒C.高水平消毒D.中水平消毒E.低水平消毒22.A市体育运动委员会关于同意市自行车运动训练中

心二〇〇八年度《比赛用车订货计划》的批复

A体复字〔2008〕6号签发人：刘××市自行车运动训练中心，各区(县)体育运动委员会：

你中心(车训〔2008〕2号)“关于报送2008年度比赛用车订货及分配计划的请示”收悉，经党组研究，同意你中心2008年度向国内自行车企业定购男子比赛用车900辆，女子比赛用车700辆；向国外制造商定购男女比赛用车各五百辆。请你中心根据此批复与国内自行车生产企业和市运动器材进出口公司签订合同。

(公章)

二〇〇八年23.基因的5'端和3'端两侧都有一段不被转录的非编码区，称为侧冀序列，它主要包括

A.外显子B.内含子C.启动子D.增强子A

B

C

D

24.症见头目眩晕，目胀耳鸣，面色如醉，心中烦热，肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜，脉弦长有力，治宜首选______。A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.补阳还五汤D.牵正散25.下列瘿病各证型中，患者症见颈前肿块，按之较硬有结节，可能的诊断是

A.气郁痰阻B.痰结血瘀C.肝火炽盛D.肝阴虚E.以上都不是26.恶性肿瘤的临床表现特点是

。A.散在圆形或椭圆形溃疡、疼痛B.散在多形性溃疡、疼痛C.增生菜花状溃疡D.分散成簇、针头大小的透明小疱E.损害呈灰白色或乳白色27.既能温肺止咳，又善温中止呕的药物是______。A.白芷B.桂枝C.紫苏D.生姜28.养老穴的主治病证是______。A.聤耳B.痹证C.疣证D.目视不明29.

中有关于对医师管理的最早记载。A.《周礼》B.《唐律》C.《大明会典》D.《大清律例》30.肉瘤的主要转移途径是

A.直接蔓B.血行转移C.淋巴转移D.种植性转移E.医源性转移31.气管插管拔管后的延迟性并发症有______A.咽喉痛B.喉溃疡C.声带麻痹D.气管狭窄E.喉及声门下水肿A

B

C

D

E

32.神经根型颈椎病的临床表现有______。A.颈肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牵拉试验阳性D.上肢肌力下降A

B

C

D

33.某患儿，10个月，因腹泻、呕吐4天，加重1天入院，诊断为轮状病毒腹泻，对于该患儿的护理，错误的是______。A.暂禁食，以防腹泻加重B.口服补液盐，纠正脱水C.严格执行消毒隔离D.注意保护胃部皮肤34.简述糖尿病的诊断标准。35.正常成人右下肺动脉不应宽于______。A.1.0cmB.1.5cmC.2.0cmD.2.5cmE.3.0cm36.患者，女，15岁，半年前被诊断为巨大卵巢囊肿，今在学校排练舞蹈旋转时，突感左下腹持续疼痛，且逐渐加剧。局部压痛，拒按。最可能发生卵巢囊肿的哪种并发症?______A.破裂B.内出血C.感染D.蒂扭转37.男性，40岁，腹胀、纳差3个月，颈部有两个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬、腹水中等量，抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是______A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水38.妊娠期______周末，胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体的一半，可以分辨出眼、耳、口、超声显像可见早期心脏已形成且有搏动。A.4B.8C.12D.1639.刘某等人未经有关部门批准，私设地下血站，非法采集血液，获取可观利益，经群众举报被查获。根据《献血法》规定，对刘某等人可以作出行政处罚的部门是______A.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.县级人民政府药品监督管理部门E.县级人民政府公安部门40.徐渭(字文长)创画雪竹的方法，所画极为精绝。有人评论说：“徐文长先生画雪竹，纯以明代瘦笔破笔燥笔断笔为之，绝不类竹；然后以淡墨水勾染而出，枝间叶上，罔非积雪，竹之全体，在隐约间矣。”

对徐渭画雪竹，下面的说法中与原文意思相符的是______A.他画雪竹时，取材不限于一类竹子，因而能使人隐约感到全体竹子的形象B.他画的雪竹，满身处处有雪，枝干叶若隐若现C.他画的竹虚实结合，因而不像竹子D.他能用不好的笔，画出极为精绝的艺术珍品41.能疏散风热、利咽、透疹、解毒消肿的药物是______。A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.升麻E.葛根42.张某，男，28岁，静脉肾孟造影显示双肾盂各有1枚1.5cm×1.2cm的结石，双肾中度积水，双侧输尿管通畅。给予ESWL将双侧结石击碎，术后第2天出现双侧肾绞痛、发热，无尿。

[分析]

(1)出现上述症状最可能的原因是什么?

(2)请列举可预防上述情况出现的要点。

(3)该病人应如何处理?43.异位妊娠最常发生的部位是______。A.腹腔妊娠B.宫颈妊娠C.输卵管壶腹部D.卵巢妊娠44.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检45.______是衡量一个国家经济发展成果和水平的重要综合性指标。A.综合国力B.科学技术C.居民收入D.国民素质46.心肌兴奋性变化的特点是______A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长47.细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是______。A.粪便的外B.粪便的气味C.粪便的量D.粪便中找到的病原体48.关于食管生理性狭窄的叙述，下列说法正确的有______。A.第一个狭窄为食管的起始处B.第二个狭窄为食管与左主支气管交叉处C.第三个狭窄为食管通过膈的食管裂孔处D.第三个狭窄距中切牙约30cm处A

B

C

D

49.下列关于关格的描述，正确的是______。A.水肿、癃闭、淋证，因反复感邪、饮食劳倦、失治误治，致反复发作，迁延不愈B.脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪上逆犯胃C.分清脾肾阳虚、肝肾阴虚D.以上都是50.机体中保钠的最主要激素是______A.醛固酮B.生长素C.雌激素D.抗利尿激素51.奥瑞姆在自理缺陷论中阐明了______。A.个体何时需要护理B.如何评价个体的自理能力C.如何护理存在自理缺陷的个体D.人存在哪些自理需求E.什么是自理52.下列不是“奇恒之腑”的是______。A.胆B.女子胞C.脉D.膀胱53.有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是______。A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位C.当抑制剂存在时，Km值变大D.抑制剂与酶分子共价结合54.某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血，其原因是对维生素B12吸收障碍。55.耐药性56.口腔黏膜白斑临床上的表现有______。A.白色或灰白色的均质斑块或呈皱纸状斑块B.白色不规则隆起伴乳头状突起C.呈颗粒状红白间杂病损D.在白色斑块的基础上有溃疡形成E.白色凝乳状假膜A

B

C

D

E

57.受精卵着床必备条件有：(1)透明带必须消失；(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞；(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合；(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。58.下列哪项不属于发生异位妊娠可能的原因?______A.输卵管炎症B.输卵管过长C.受精卵游走D.放置宫内节育器59.下列选项中，禁用吗啡的有______。A.颅脑损伤致颅内压增高、肝功能严重减退患者B.新生儿、婴儿C.支气管哮喘及肺心病患者D.分娩止痛、哺乳妇女止痛A

B

C

D

60.CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%61.原发性三叉神经痛首选的治疗药物是______。A.苯妥英钠B.维生素B12C.卡马西平D.苯巴比妥E.劳拉西泮62.最常见的食物中毒是______。A.化学性食物中毒B.细菌性食物中毒C.真菌性食物中毒D.有毒动植物中毒63.肩周炎不正确的治疗方法是______。A.理疗B.按摩C.封闭D.服用非甾体抗炎药物E.限制肩关节活动64.某私营企业违法经营，主管行政机关准备对其作出行为罚，具体措施可能是______。A.治安拘留B.责令停产停业C.罚款D.吊销营业执照A

B

C

D

65.干燥失重主要检查药物中的______。A.结晶水B.挥发性成分C.灰分D.水分及挥发性成分第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：下第一恒磨牙与第二双尖牙之间2.参考答案：B[解析]肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病，还可用于血液透析、体外循环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成。标准肝素还具有抗炎作用。3.参考答案：B[解析]CO中毒属于血液性缺氧，根据血液中碳氧血红蛋白的含量，可分为轻、重、中三度。4.参考答案：A[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第五条规定，突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。5.参考答案：B[解析]氨茶碱是中效支气管扩张剂；因其碱性较强，局部刺激性较大，不宜肌内注射，最常给药途径为口服。静注或静滴如浓度过高，速度过快可强烈兴奋心脏和中枢神经系统，引起心悸、心律失常、血压剧降、激动不安、失眠、头痛等，严重时可致惊厥，故应稀释后缓慢注射。故选B。6.参考答案：C[解析]在妇科病历中描述婚育史的“2—0—1—2”分别表示的是足月产、早产、流产及现存子女数，即足月产2次，无早产，流产1次，现存子女2人。7.参考答案：高位骨折、鼻底、泪骨上方、眶外侧缘、颧骨上方。8.参考答案：C在反映甲状腺功能紊乱上，血清TSH是比甲状腺激素更敏感的指标，TSH不与血浆蛋白结合，其它干扰因素也比甲状腺激素测定少，更可靠。现国内外均推荐血清TSH测定作为甲状腺功能紊乱的首选筛查项目。9.参考答案：ACDE[解析]龟甲药效滋阴潜阳，用于阴虚阳亢，虚风内动。兼具益肾健骨，用于筋骨不健；养血补心，用于失眠健忘；止血，用于崩漏。鳖甲兼具退热除蒸，用于阴虚发热。10.参考答案：A[解析]企业作为市场活动的主要参与者。是市场经济中最重要的市场主体。在市场活动中，企业一方面是商品和服务最主要的供给者，另一方面又是生产要素最大的购买者，在整个市场交易活动中占有支配性地位，这决定了企业是最重要的市场主体，是市场经济微观基础中最重要的组成部分。本题说法正确。11.参考答案：B[解析]促红细胞生成素是由肾和肝分泌的一种激素样物质，主要为肾分泌，能够促进红细胞生成。12.参考答案：E[解析]B型超声诊断法是将回声信号以光点明暗，即灰阶的形式显示出来。声像图是层面图像。改变探头位置可得任意方位的声像图，并可观察活动器官的运动情况。超声形成的是二维图像。13.参考答案：B[解析]我国把慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃四种列为胃癌癌前疾病14.参考答案：ABCD[解析]成瘾性行为的形成阶段包括：诱导阶段、形成阶段、巩固阶段、衰竭阶段四个阶段。15.参考答案：A16.参考答案：A[解析]利多卡因可用于口咽及气管表面麻醉，可用2%溶液。用量不超过200mg，起效时间为5分钟，起效约可维持15～30分钟。地布卡因可用0.3%～0.5%制成软膏制剂，供皮肤及黏膜表面麻醉用。17.参考答案：BCDE[解析]肝硬化的CT表现：①早期肝硬化肝脏正常或增大，中晚期则肝脏缩小；②肝轮廓呈结节状凹凸不平，肝叶比例失调，通常是肝右叶萎缩，左叶和尾叶增生肥大；③肝实质内密度不均匀，再生结节略高密度，肝脏脂肪变性、纤维化致肝弥漫性或不均匀密度降低；④肝门和肝裂增宽，脾脏增大，可伴有腹水；⑤增强扫描肝内密度趋向均匀一致，同时可显示簇状或条索状区张的胃底食管静脉。18.参考答案：B[解析]生理性乳腺肿大，男、女婴儿均可发生。19.参考答案：B右心衰竭的临床表现主要以体循环淤血为主。20.参考答案：B[解析]鹅口疮是在口腔黏膜表面形成白色斑膜的儿童口腔常见疾病，多见于婴幼儿。口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。在感染轻微时白斑不易发现，也没有明显痛感或仅在进食时有痛苦表情。严重时患儿会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。21.参考答案：A[解析]灭菌是彻底地杀灭外环境中一切致病和非致病微生物包括芽胞的物理、化学方法。消毒是杀灭环境中的病原微生物。22.参考答案：1．标题换行不当。“中心”是一个词，所以应把“心”移至上一行。

2．公文中数字用法不当。“二00八年度”改为“2008年度”，“五百辆”改为“500辆”。

3．标题中的书名号应删掉。因为除转发规范性文件的标题可以使用书名号将被转发文件括起外，在标题中一般不加标点符号。

4．发文字号表述错误。发文字号由发文机关代字、年份和发文序号组成。发文机关代字由发文机关名称中的代字组成；年份应标全称，用4位阿拉伯数字表达，并用六角号“〔〕”括起；发文序号不编虚位，顺序数字前面不加“第”字。“A体复字〔2008〕6号”应改为“A体复〔2008〕6号”。(注：在实际的公文写作中，发文字号应位于眉首。在不需要标注“签发人”的情况下，单一行文的，发文单位字号居中“一”字排开；联合行文的也只标注一个发文字号，一般应标注主办单位的发文字号。如需标注“签发人”，则发文字号应居左空1字，签发人居右空1字。)

5．签发人多余。签发人是指发文机关最后核查并批准公文向外发出的领导人的姓名。其作用在于对公文的制发和内容负责。上报的公文需标识签发人姓名。批复不属于上报公文，因此无需标识签发人。(注：在实际的公文写作中，签发人应位于眉首，平行排布于发文字号右侧，居右空1字。)

6．主送机关错误。该批复为答复下级机关(市自行车运动训练中心)的请示，所以主送机关仅为“市自行车运动训练中心”，删掉“各区(县)体育运动委员会”。

7．写明所答复的“请示”格式不正确。应先写公文名称，用书名号括起，然后再写发文字号，用小括号括起。

8．写明所答复的“请示”标题内容有误。“请示”就是向上级机关请求指示，所以应删掉“报送”，且正文中并没有提及分配计划，所以应将其删掉。

9．“经党组研究”表述不当，应改为“经体委研究”。

10．成文日期缺少月、日，应补全。成文日期应用汉字标全年、月、日，且用小写的汉字数字表达。23.参考答案：CD[解析]结构基因的侧翼序列由启动子、增强子和终止子构成。而结构基因由外显子、内含子和侧翼序列构成。24.参考答案：B[解析]镇肝熄风汤主治阴虚阳亢、肝风内动所致的头目眩晕，目胀耳鸣，脑中热痛，心中烦热，面色如醉，或肢体渐觉活动不利，或口眼渐形歪斜，甚则眩晕颠扑，不知人事，移时始醒，或醒后不能复原，脉弦长有力者。25.参考答案：B痰结血瘀型瘿病症见颈前肿块，按之较硬或有结节。治法应理气活血，化痰消瘿；方用海藻玉壶汤。26.参考答案：C27.参考答案：D[解析]生姜具有解表散寒、温中止呕、温肺止咳、解毒的功效。白芷的功效是解表散寒、祛风止痛、通鼻窍、燥湿止带、消肿排脓。桂枝的功效是发汗解肌、温经通脉、助阳化气。紫苏的功效是解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒。由此可知生姜既能温肺止咳，又善温中止呕。28.参考答案：D[解析]养老穴的主治病证有目视不明，肩、背、肘、臂酸痛等。29.参考答案：A[解析]我国早在西周时代，《周礼》就有对医师进行管理的记载，如年终考核以定其报酬。以后历代的法典如《唐律》《大明会典》等都有对医师进行管理的记载。30.参考答案：B肉瘤为恶性间叶组织肿瘤的统称，肿瘤间质的结缔组织少，但血管较丰富，多先由血行转移。31.参考答案：ABCDE[解析]气管插管拔管后的延迟性并发症有：咽炎、喉炎；喉水肿或声门下水肿；声带麻痹；勺状软骨脱臼；上颌窦炎；肺感染；声带溃疡或肉芽肿；气管狭窄等。32.参考答案：ABCD[解析]神经根型颈椎病主要为神经根受压迫，表现为肌力下降和神经根支配区感觉障碍。患者可以有神经根性的放射痛，被动牵拉上肢时由于神经根受到牵拉可以产生放射痛，即上肢牵拉试验阳性。33.参考答案：A[解析]限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良而影响病情迁延不愈而影响生长发育，故应该继续进食。患儿10个月，若呕吐严重可暂禁食，好转后继续喂养，由少到多、由稀到稠。34.参考答案：糖尿病诊断标准：①有糖尿病症状，任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L(200mg/dl)；②空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L(126mg/dl)；③糖耐量试验(OGTT)口服75g葡萄糖后2小时静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L。此三项标准，只要有一项达到标准，并在随后一天的任一项重复检查中符合标准者，即可确诊为糖尿病。35.参考答案：B[解析]正常成人右下肺动脉不应宽于1.5cm。36.参考答案：D[解析]当病人突然转身或连续旋转时，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致使动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心呕吐，甚至休克，是妇科常见急症。37.参考答案：D[解析]中年男性，病程短．肝大且硬，出现血性腹水而比重不高，最可能诊断是原发性肝癌，常在肝硬化基础上发生；肝硬化时肝一般缩小；门脉血栓形成可有肝大和腹水，但肝不硬，不会出现血性腹水；结核性腹膜炎和胰源性腹水可以是血性的，但一般不会肝大和质硬。38.参考答案：B[解析]胎儿在妊娠9周前称为胚胎，从第9周开始称为胎儿。妊娠8周末，胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体的一半，可分辨眼耳口鼻，四肢初具雏形，超声显像可见早期心脏形成并有搏动。妊娠12周末。外生殖器发育，部分可辨明性别。妊娠16周末，可确定胎儿性别，头皮已长出毛发，除胎儿血红蛋白外，开始形成成人血红蛋白。部分可觉胎动。39.参考答案：C[解析]根据《中华人民共和国献血法》第十八条规定，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：(1)非法采集血液的；(2)血站、医疗机构出售无偿献血的血液的；(3)非法组织他人出卖血液的。40.参考答案：B[解析]解题的关键是掌握“枝间叶上，罔非积雪，竹之全体，在隐约间矣”的含义，由此可知，B项为最佳选项。41.参考答案：B[解析]牛蒡子的功效是疏风热，利咽，透疹，解毒消肿。42.参考答案：(1)该患者出现双侧肾绞痛、发热、无尿，最可能的原因：双侧输尿管碎石堵塞。

(2)预防：①尽量不行双侧上尿路体外冲击波碎石术；②行碎石前经膀胱镜置入输尿管支架管。

(3)处理：①抗感染治疗；②经膀胱镜行输尿管置管，置入输尿管导管或猪尾巴管；③手术治疗，行双侧输尿管镜下取石术、输尿管切开取石术，尽量处理双侧病变。43.参考答案：C[解析]输卵管妊娠为异位妊娠中最常见，占95%，依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。44.参考答案：D[解析]确诊食管癌需做细胞学检测。45.参考答案：C[解析]居民收入是衡量一个国家经济发展成果和水平的综合性指标。46.参考答案：B[解析]有效不应期由于存在平台期，从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长，此为心肌兴奋性变化的特点。47.参考答案：D[解析]细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是粪便中找到的病原体。48.参考答案：ABC[解析]第一个狭窄位于食管的起始端，即咽与食管的交接处，相当于第6颈椎体下缘，距离中切牙约15cm。第二个狭窄为食管在左主支气管后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎之间的水平，距离中切牙约25cm。第三个狭窄是食管通过膈肌的食管裂孔处，距离中切牙约40cm。49.参考答案：D[解析]关格病因为水肿、癃闭、淋证，因反复感邪、饮食劳倦、失治误治，致反复发作，迁延不愈。基本病机为脾肾阴阳衰惫，气化不利，湿浊毒邪上逆犯胃。脾肾阴阳衰惫应分清脾肾阳虚、肝肾阴虚；湿浊毒邪应区分寒湿与湿热的不同。50.参考答案：A[解析]机体很多激素可以影响水盐代谢，但是醛固酮是调节水盐代谢的最主要激素，醛固酮过多时，可以导致水钠潴留。51.参考答案：A[解析]奥瑞姆的自理模式也称自我照顾模式，强调自理的概念，认为自我照顾的需要是护理重点。阐述了个体什么时候需要护理，这是理论的核心部分。即在某一特定时间内，个体有特定的自护能力及自护需要，当这种自护需要大于自护能力时就需要护理照顾。52.参考答案：D[解析]奇恒之腑是脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称，而膀胱属六腑。