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文档简介
2023年上海小东门地段医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应该选用
A.皮下注射阿托品B.肌内注射哌替啶C.口服对乙酰氨基酚D.舌下含化硝酸甘油E.口服硝酸甘油2.EDTA盐抗凝剂不宜用于______。A.红细胞计数B.白细胞计数C.血小板计数D.凝血象检查和血小板功能试验3.男,50岁,慢性肝炎史20年,5年前出现食管黏膜下静脉曲张,3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是______A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌4.下列药敏试验方法中,属于定性试验的是______。A.K-B法B.稀释法C.E试验法D.自动化仪器法5.上牙槽后神经阻滞麻醉后即出现患侧面部肿胀的可能原因是______。A.感染B.腮腺导管阻塞C.局麻药注射过量D.翼静脉丛损伤6.患者,男性,10岁。右小腿疼痛5个月,CT平扫示胫骨增粗,皮质增厚,骨髓腔变窄,内有不规则密度减低区域和不规则游离骨片,应诊断为______。A.骨肉瘤B.嗜酸性肉芽肿C.内生软骨瘤D.慢性骨髓炎7.食管静脉曲张的X线征象为______A.蚯蚓或串珠状充盈缺损B.黏膜增粗,中断管壁僵硬C.食管下段漏斗状狭窄,边缘光滑D.食管胃环出现在膈上方E.食管内高密度影8.类风湿因子的主要类型是
A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE9.缺铁性贫血时,下列实验室检查指标降低的有______。A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清总铁结合力D.血清转铁蛋白A
B
C
D
10.破伤风最早累及的肌肉是
A.面肌B.咀嚼肌C.颈项肌D.背腹肌E.四肢肌11.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有______。A.采用密闭式一次性输液器B.输液前认真检查药液质量C.净化治疗室空气D.严格执行无菌技术操作E.药液现配现用A
B
C
D
E
12.某小儿,女,5岁半,吃饭时不慎将青豆粒吸入气管,则其可能出现的临床表现是______。A.烦躁不安B.吸气费力C.呼气费力D.鼻翼翕动13.我国规定出生2个月内必须完成的计划免疫是卡介苗。14.胆汁淤积性黄疸时,下列哪项正确?______A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰转移酶降低E.尿胆原降低15.胆道感染最常见的致病菌是______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.副大肠埃希菌16.女,38岁。四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白++,红细胞++,ANA(+),有光过敏,最大的可能诊断是
A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜17.慢性胰腺炎MRI表现不包括______。A.胰腺肿大B.胰腺萎缩C.胰腺钙化D.胰管扩张E.胰周淋巴结肿大18.六淫中邪气中,主清澈的邪气是______A.湿B.火C.风D.寒19.瘀血所致疼痛的特点,一般多表现为______,痛处______,拒按,多夜间益甚。20.患者女,12岁。月经周期紊乱,经期长短不一4个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是______。A.黄体功能不足B.黄体萎缩不全C.无排卵型功能失调性子宫出血D.子宫内膜息肉E.子宫黏膜下肌瘤21.HiCN法测定血红蛋白所用波长______。A.500nmB.530nmC.540nmD.560nm22.观察结膜颜色有助于一些疾病的诊断,如贫血时结膜常呈______。A.苍白色B.黄色C.暗红色D.铜蓝色23.大量胸腔积液应有的胸部体征是______。A.积液侧触觉语颤增强B.积液侧叩诊实音C.积液侧叩诊浊音D.积液侧可闻及管状呼吸音24.预防接种属于______。A.二级预防B.零级预防C.三级预防D.一级预防25.对于浅麻醉下手术刺激引起的支气管痉挛处理措施为______。A.手控呼吸B.用β2受体兴奋药物治疗C.施行IPPV通气即可缓解D.去除诱因,加深麻醉或给肌松药治疗E.吸氧治疗26.二尖瓣狭窄有下列哪些心电图改变?______A.心电轴<30°B.P波增宽有切迹C.V1中P波双相D.左束支传导阻滞A
B
C
D
27.患儿,女,3岁,患麻疹后第7日,高热不退,咳嗽加剧,气急发绀,肺部闻及细湿啰音。可能出现的并发症是______。A.支气管炎B.喉炎C.支气管肺炎D.脑炎28.关于消化性溃疡的叙述,哪项不正确?______A.在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.儿童及老年人较罕见29.干髓术后发生残髓炎应如何治疗?______A.仅用药物消炎B.拔除患牙C.去除充填物,进行根管治疗或牙髓塑化治疗D.去除充填物后重新行干髓术E.A+D30.血管外溶血常表现为______A.起病较缓慢B.脾常肿大C.部分病人切脾可有效D.多有血红蛋白尿A
B
C
D
31.维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效?______A.新生儿出血B.肝素过量致自发性出血C.梗阻性黄疸D.慢性腹泻32.市场中介机构不以营利为目的。33.农村社区健康教育基本内容______A.农村常见病防治知识的宣传教育B.移风易俗,改变不良卫生习惯C.农村环境卫生与环境保护D.健康观念与卫生法制教育A
B
C
D
34.保证清醒插管成功的关键是
A.恰当的气管导管弯度B.良好的咽喉表面麻醉C.对病人作好解释工作D.环甲膜穿刺表面麻醉E.完善的咽喉和气管内表面麻醉35.2型糖尿病的病理生理改变基础是______。A.胰岛素抵抗B.胰岛素缺乏C.升糖激素增多D.热量摄入过多E.热量消耗过低36.心力衰竭37.下列方剂中,可用于治疗经行吐衄的是______。A.知柏地黄汤B.顺经汤C.上下相资汤D.加味麦门冬汤A
B
C
D
38.术后恶心呕吐的防治措施有______。A.术前放置胃肠减压管B.麻醉前给催吐药C.麻醉诱导时防止气体进入胃内D.给予抗呕吐药物E.给予足量抗胆碱药物A
B
C
D
E
39.以下选项中,哪项不属于肝脓肿的肝血管造影的表现?______A.变区肝动脉分支受压、移位、出现包绕征B.动脉期病变区见“血湖”C.实质期病变区内充盈缺损D.实质期病变区周边可见染色带40.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?______A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)C.AST(天门冬氨酸氨基转移酶)D.r-GT(r-谷氨酰转肽酶)E.ALP(碱性磷酸酶)41.成人正常颅内压为______。A.40~80mmH2OB.50~100mmH2OC.60~150mmH2OD.70~200mmH2O42.在X线摄影中,病变的发现与显示取决于病变器官的功能状态。43.下列李克强总理的论述与其谈论方向对应正确的是______。A.要让人民过上好日子,政府就要过紧日子——谈廉政B.不能靠摊大饼——谈两岸C.腐败和政府信誉水火不容——谈反腐D.我们要有壮士断腕的决心,言出必行——谈改革A
B
C
D
44.下列选项中,睡则汗出,醒则自止的是______A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗E.无汗45.简述支气管哮喘的诊断标准。46.右心衰竭时引起瘀血的器官主要是______。A.肺、肝及胃肠道B.肝、脾及胃肠道C.脑、肺及胃肠道D.肾、肺及胃肠道E.脾、肺及胃肠道47.他汀类药物降血脂主要作用于______。A.高密度脂蛋白B.HMG-CoA还原酶C.载脂蛋白D.磷脂48.中心型肺癌的X线表现是______A.肺不张B.支气管阻塞C.肺门肿块D.气胸E.肺实变49.防风、秦艽共同的功效是______。A.祛风湿B.退黄疸C.退虚热D.止汗50.IR代表______序列。A.自旋序列B.反转恢复C.部分饱和D.梯度回波51.胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括______。A.血小板小于5×109/LB.胎儿宫内窘迫C.纤维蛋白原1g/LD.阴道出血不凝E.凝血酶原时间延长52.机体感受病邪,病邪潜伏一段时间之后发病者,属______。
A.徐发B.继发C.复发D.伏而后发53.简述静脉易于血栓形成的原因。54.作用于α和β受体药物有______、______、和______等。55.望色十法中散指的是面色清明。56.小气道阻塞的常见症状是______。A.呼吸困难“三凹征”B.贝克三联征C.反复轻咳D.可闻及哮喘音E.可见胸腹反常呼吸A
B
C
D
E
57.多发性硬化(MS)的MR表现?58.面神经麻痹是以颜面表情肌群的运动功能障碍为主要特征的疾病。
59.小肠是食物吸收的主要部位的原因是______。A.吸收面积大B.食物在小肠内停留时间长C.食物在小肠内已被消化成小分子物质D.小肠的结构促进其吸收E.小肠长A
B
C
D
E
60.以下属于中风病主证的是
A.半身不遂B.四肢抽搐C.言语蹇涩或不语D.偏身麻木E.口舌歪斜A
B
C
D
E
61.鼓胀病的发生主要与______脏腑有关。A.肝B.心C.脾D.肾A
B
C
D
62.下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述,错误的是______。A.诊断呼吸系统疾病B.检测呼吸功能C.肺癌筛查D.职业病筛查63.正常食管壁厚度大约为______A.1mmB.3mmC.5mmD.4mmE.以上均不是64.在党风廉政建设责任制中,对于组织处理类的责任追究最重的处理方式是免职。65.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是______。A.胃破裂B.肠管破裂C.肝脾破裂D.胰腺破裂E.肠系膜血管破裂第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D心绞痛急性发作时应舌下含服硝酸甘油。2.参考答案:D[解析]EDTA影响血小板聚集,不适合于做凝血象检查和血小板功能试验。3.参考答案:E[解析]食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为70%~90%。4.参考答案:A[解析]目前常用的药敏试验方法有纸片法(K-B法)、稀释法(肉汤稀释法、琼脂稀释法)、E-Test法等。其中纸片扩散法只能定性测定细菌对药物的敏感程度,而稀释法则可定量测定药物对细菌的抗菌活性(MIC)。5.参考答案:D[解析]行上牙槽后神经阻滞麻醉时,若进针过深,易刺破上颌结节后方的翼静脉丛引起血肿。6.参考答案:D[解析]患者右小腿疼痛5个月,CT平扫示胫骨增粗,皮质增厚,骨髓腔变窄,内有不规则密度减低区域和不规则游离骨片,应诊断为慢性骨髓炎。7.参考答案:A[解析]食管静脉曲张早期下段食管黏膜皱襞增粗或稍迂曲,管壁软,钡剂通过良好,进一步发展,呈串珠状或蚯蚓状充盈缺损。8.参考答案:C[解析]类风湿因子可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型,其中IgM型类风湿因子是类风湿因子的主要类型,其具有高凝集的特点,易于沉淀。I临床上主要用乳胶凝集法和酶联免疫吸附法测定IgM型类风湿因子。9.参考答案:AB[解析]缺铁性贫血是造血原料缺乏所造成的贫血,患者可见血清铁降低、血清铁蛋白减少、转铁蛋白饱和度降低、血清转铁蛋白升高、血清总铁结合力升高。10.参考答案:B[解析]破伤风最早累及的肌肉是咀嚼肌,然后是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。11.参考答案:ABCDE12.参考答案:B[解析]气管疾病,如支气管肿瘤、气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。主要表现为吸气运动加强,吸气深而费力,重者吸气时头后仰。13.参考答案:A14.参考答案:E[解析]胆汁淤积性黄疸时,由于胆红素的肠肝循环受阻,致使尿胆原降低,血清总胆固醇、血清结合胆红素、血清碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转移酶均应升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。15.参考答案:C[解析]胆道感染是胆道系统急、慢性炎症与结石病变的总称。胆道感染的细菌感染多为继发性感染,致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊,或经血循环、淋巴途径进入胆囊。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌,其中以大肠埃希菌最常见,其他有肠球菌、铜绿假单胞菌等。16.参考答案:B[解析]有光过敏、肾脏损害及ANA(+),可初步考虑系统性红斑狼疮。多发性肌炎可有四肢无力,一般无肾脏损害可排除。急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎过敏性紫癜均无ANA(+),可排除。17.参考答案:A[解析]慢性胰腺炎是指由各种因素造成胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症,导致胰腺实质和胰管组织的不可逆性损害。肉眼观察胰腺呈结节状,质较硬。病理上胰腺间质细胞浸润,常有一定量的纤维组织增生,腺泡和胰腺组织萎缩、消失,有钙化或结石形成,胰管呈不同程度扩张。MRI可显示胰腺的大小和形态改变,胰管串珠状扩张及胰腺周围筋膜增厚等。由于慢性胰腺炎时胰腺的纤维化,在T1WI脂肪抑制像和T2WI上均可表现为低信号区。在动态增强MRI上,纤维化区没有强化或强化不明显。慢性胰腺炎合并假囊肿时,T1WI表现为局限性囊状低信号区,T2WI显示为囊状高信号区。钙化是慢性胰腺炎的重要改变,但在MRI上难以识别。18.参考答案:D[解析]寒性清澈,指寒邪侵犯人体后可使人体的分泌物、排泄物变得清澈稀薄,如感受风寒会有鼻流清涕;寒邪入里可见呕吐清水,下利清稀。19.参考答案:刺痛固定不移20.参考答案:C[解析]无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期,主要表现为月经周期紊乱和子宫不规则出血;黄体功能不足一般表现为月经周期缩短;黄体萎缩不全表现为月经周期正常,但经期延长,长达9~10天。根据患者临床表现及肛检,C为最可能诊断。21.参考答案:C[解析]HiCN法测定血红蛋白浓度的原理是血液中除硫化血红蛋白(SHb)外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白,再和CN-结合生成稳定的棕红色复合物—氰化高铁血红蛋白,其在540nm处有一吸收峰,用分光光度计测定该处的吸光度,经换算即可得到每升血液中的血红蛋白浓度,或通过制备标准曲线查得血红蛋白浓度。22.参考答案:A23.参考答案:B[解析]大量胸腔积液侧胸部叩诊为实音,积液区呼吸音和语音共振减弱或消失。24.参考答案:D[解析]一级预防又称病因预防,是指通过采取各种措施以消除或控制危害人类健康的生物、物理、化学、社会与心理等方面的致病因素,使人群免受致病因素的危害,并对人群进行卫生宣传教育,增强自我保健能力。预防接种属于一级预防,没有零级预防的概念。二级预防又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗。三级预防又称临床预防,即防治疾病恶化,预防并发症。25.参考答案:D[解析]浅麻醉下手术刺激引起的痉挛,可加深麻醉或给肌松药治疗。26.参考答案:BC[解析]二尖瓣狭窄在心电图中的特点表现为标准导联P波增宽,V1中P波双相,负相增宽。27.参考答案:C[解析]支气管肺炎是小儿麻疹最常见的并发症,出疹1周内常见,占麻疹患儿死因的90%以上。28.参考答案:E[解析]消化性溃疡是人类的常见病,本病可发生于任何年龄段,DU多见于青壮年,GU多见于中老年。29.参考答案:C[解析]残髓炎是由于根髓失活不全或行麻醉干髓术后,干髓剂未能使根髓继续失活而又发生牙髓炎症。处理残髓炎的有效方法是行根管治疗术,也可以施行牙髓塑化治疗。30.参考答案:ABC[解析]血管外溶血常起病较缓慢,脾常肿大,部分病人切脾可有效,一般无血红蛋白尿。血红蛋白尿是血管内溶血的特点。31.参考答案:B[解析]肝素过量致自发性出血用鱼精蛋白解救。32.参考答案:B[解析]总体来说,中介组织可分为两种类型,一类不以营利为目的,主要通过它的活动体现社会性,如行业协会等社会团体;另一类以营利为目的,主要通过它的服务体现其市场性,如会计师事务所等。一般把前者称为社会中介组织,后者称为市场中介组织。故本题判断错误。33.参考答案:ABCD[解析]农村社区健康教育基本内容:(1)农村常见病防治知识的宣传教育;(2)移风易俗,改变不良卫生习惯;(3)农村环境卫生与环境保护;(4)健康观念与卫生法制教育。34.参考答案:E[解析]清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应,声带会有自我保护的紧闭,强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛,所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。35.参考答案:B[解析]2型糖尿病多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰岛素抵抗为主,患者多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对患者的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。36.参考答案:心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排出量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。37.参考答案:BD[解析]经行吐衄肺肾郁火证方用顺经汤或加味麦门冬汤;肝经郁火证方用清肝引经汤。38.参考答案:ABCD[解析]术后恶心呕吐的防治:(1)术前饱胃和幽门梗阻病人:应用催吐药或放嚣胃管,使胃排空。(2)为防治麻醉药及胃肠手术后呕吐,可适当应用止吐灵(舒必利)或灭吐灵(甲氰氯普胺或其他抗吐药物)。(3)麻醉诱导时防止气体进入胃内,降低术后呕吐的发生率。而给予足量抗胆碱药物降低了病人腺体分泌,不能防治恶心呕吐。39.参考答案:B[解析]肝脓肿血管造影时,可见肝动脉分支受压、移位,包绕征,边缘细小血管增多,实质充盈缺损,环形染色带。40.参考答案:B[解析]反映肝损害的指标有ALT、AST等,其中ALT在肝脏损伤时较为灵敏,是常用的指标。41.参考答案:D[解析]成人正常颅内压为70~200mmH2O。42.参考答案:B[解析]在X线摄影中,病变的发现与显示取决于具有使病变显示出来的对比度和适当体位。43.参考答案:ACD[解析]李克强总理谈及我国城镇化建设时指出,城镇化不能靠摊大饼,要大、中、小城市协调发展,东、中、西部地区因地制宜地推进。还要注意防止城市病,不能一边是高楼林立,一边是棚户连片。由此可知,“不能靠摊大饼”对应的内容是城镇化。ACD三项对应均正确。故本题答案选ACD。44.参考答案:B[解析]盗汗是指睡则汗出,醒则自止,兼有颧红,潮热,咽干,舌红少苔。见于阴虚内热或气阴两虚证(卫气失调)。45.参考答案:支气管哮喘的诊断标准有:
(1)反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理或化学性刺激,病毒性上呼吸道感染,运动等有关;
(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;
(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解;
(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽;
(5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有下列三项中的一项:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜最大呼气流量(PEF)变异率≥20%。
符合(1)~(4)条或(4)、(5)条者,可以诊断为支气管哮喘。46.参考答案:B[解析]心衰竭主要表现为体循环瘀血为主的综合征。主要包括肝、脾及胃肠道。47.参考答案:B[解析]HMG-CoA还原酶是胆固醇合成酶系中的限速酶,他汀类药物通过对其的抑制作用,使胆固醇合成减少,血清和组织细胞内胆固醇浓度均降低,促进浓度依赖的低密度脂蛋白(LDL)受体活性提高,加速LDL的分解代谢,并能减少极低密度脂蛋白(VLDL)生成,使VLDL转化成LDL减少,从而进一步降低低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平。48.参考答案:C[解析]肺门部肿块和以远肺不张组成致密影,外侧凹陷,内侧凸出,为肿瘤边缘,此为中心型肺癌的特征性表现。49.参考答案:A[解析]防风的功效是祛风解表、胜湿止痛、止痉。秦艽的功效是祛风湿、通络止痛、退虚热、清湿热。由此可见,两药共同能祛风湿。50.参考答案:B[解析]反转恢复序列(IR)是用180°射频脉冲使宏观磁化矢量翻转Mz由正向转为负向。51.参考答案:B[解析]胎儿宫内窘迫可出现于胎盘早剥,不能判断DIC。52.参考答案:D[解析]伏而后发,是指感受邪气后,病邪在机体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下过时而发。故选D。53.参考答案:(1)血流缓慢是血栓形成的重要因素,静脉血流速度明显慢于动脉,特别是久病卧床的患者和静脉曲张的静脉内;(2)静脉有静脉瓣,静脉瓣内的血流不但缓慢,而且呈漩涡,因此静脉血栓形成往往以瓣膜囊为起始点;(3)静脉不像动脉那样随心脏搏动而舒张,其血流有时甚至可出现短暂的停滞;(4)静脉壁较薄,容易受压;(5)血流通过毛细血管到静脉后,血液的黏性有所增加。54.参考答案:肾上腺素
麻黄碱
多巴胺55.参考答案:B[解析]望色十法,是根据面部皮肤色泽的浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、泽、夭十类变化,以分析病变性质、部位及其转归的方法。清,是面色清明,多主阳证。散,是面色疏散,多主新病,或病邪将解。56.参考答案:CD[解析]小气道阻塞多为呼气性呼吸困难,常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎等,所以会有相应疾病的一些症状。三凹
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