2023年北京大学第六医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京大学第六医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.Graves病的血中，下列值通常是______。A.TSH下降、T3增高、T4增高B.TSH增高、T3增高、T4增高C.TSH增高、T3下降、T4下降D.TSH下降、T3下降、T4升高E.TSH增高、T3增高、T4下降2.瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织，大体上局部呈收缩状态，颜色______。A.苍白或灰白半透明B.鲜红C.暗绿D.黑褐3.不论人们在主观上承认与否，在客观的效果上，教育的努力最终______在处于未来背景下的某一特定的社会阶段中表现出来，也就是，教育总是要表现出一种为未来社会服务的职能。

这段话中划线处应填上的最恰当的是______A.有必要也应当B.总能而且只可能C.需要而且必然D.有可能也一定会4.男性，50岁，无明显劳累诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊为变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断?______A.T波高耸B.T波低平C.病理性Q波D.ST段压低E.ST段抬高5.患者拔除具有根尖病变的左上颌第一磨牙时，腭根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体溢出，由于此牙根进入上颌窦，不可能导致

。A.上颌窦炎B.上颌窦积血C.正常上颌窦D.牙根留在上颌窦E.邻牙根尖周炎6.关于血沉，下列哪些正确(

)A.红细胞呈球形，血沉增快B.贫血者血沉慢C.红细胞多，血沉快D.血浆球蛋白多，血沉快7.下列选项中，脑膜瘤的典型CT表现是______A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显E.多为等密度，明显均匀增强8.一肝硬化腹水患者，近来发热、腹痛，腹水量明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数600×106/L，白细胞560×106/L，中性粒细胞80%。最可能并发______A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征9.男性，62岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮10.下列关于单纯异位肾X线检查的描述，错误的是

。A.异位侧肾区无肾影B.盆腔内见到软组织肿块影C.肾盂肾盏的形态可有别于正常D.低位的异位肾显示同侧输尿管较长E.卧立变换体位时肾脏位置不变11.肌内注射时，应选择肌肉较丰厚，与大血管、神经距离相对较近的部位。12.以下确诊支气管扩张症最有意义的是______。A.胸部X线透视B.胸部X线平片C.胸部高分辨率CT检查D.纤维支气管镜检13.甲持刀追杀仇人乙，在经过一条公路时，乙被飞驰而来的卡车撞死，对于甲的行为，下列说法不正确的是______。A.甲构成故意杀人既遂B.甲构成故意杀人未遂C.甲的行为与乙的死亡结果之间不具有必然的因果关系D.甲的行为与乙的死亡结果之间具有偶然的因果关系14.发生晕针时可使患者平卧，头部稍低。15.患者，男性，18岁。头痛5个月，CT示松果体区有一2×2cm稍高密度影，边界清楚，中等均匀增强，最大可能为______。A.肿瘤B.囊肿C.结核D.脓肿16.长期低热、肩痛、乏力的患者，近日来咳嗽加剧，痰中带血丝，血沉增快。胸片所见：右上肺类圆形阴影，周围散在索条状阴影，间有少许点状钙化影。该病可能的诊断为______。A.肺吸虫病B.肺癌C.结核球D.炎性假瘤E.过敏性肺炎17.甲氧苄啶的抗菌机制是______。A.抑制二氢叶酸合成酶B.抑制四氢叶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制四氢叶酸还原酶18.慢性毒性试验最主要目的是______。A.探讨阈剂量及最大无作用剂量B.探讨剂量反应关系C.预测有无潜在性危害D.为其他试验剂量设计提供依据19.良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是

A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死20.目前作为心肌损伤确诊标志物的是______。A.CTnIB.CKC.MbD.CTnTA

B

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21.潘某不服某卫生局的行政处罚决定向法院提起诉讼。诉讼过程中，卫生局撤销了原处罚决定，潘某遂向法院申请撤诉，法院作出准予撤诉的裁定。一周后，卫生局又以同一事实和理由作出了与原处罚决定相同的决定。下列哪一种说法是正确的?______A.潘某可以撤回撤诉申请，请求法院恢复诉讼，继续审理该案B.潘某可以对法院所作的准予撤诉裁定提出上诉C.潘某可以申请再审，请求法院撤销准予撤诉的裁定D.潘某可以对卫生局新的处罚决定提起诉讼22.选择公文文种的主要依据是______。A.规范性B.工作关系C.职权D.行文目的和要求A

B

C

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23.患者，女性，42岁。脐周腹痛2个月，伴水样腹泻，时有哮喘，可因情绪激动使症状加重或发作。查体：脐右偏下触到肿块，压痛。如疑为小肠类癌，最有诊断意义的表现是______。A.肠套叠、肠梗阻B.左侧心瓣膜病C.阵发性腹部绞痛D.按压肿瘤侧面部、上半身皮肤潮红E.柏油样便或血便24.镰状细胞贫血是异型血红蛋白纯合基因的临床表现，其与β链变异有关的突变是______。A.点突变B.插入C.缺失D.置换25.国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是______。A.己糖激酶法B.葡萄糖脱酶法C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D.邻甲苯胺法26.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是______。A.利尿剂B.洋地黄类药C.钙离子拈抗剂D.β肾上腺素能受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂27.下列病变中，适用深呼气曝光的是______。A.肺炎B.肺脓肿C.肺大疱D.肺癌E.肺结核28.下列有系膜的肠管是______。A.十二指肠B.升结肠C.横结肠D.盲肠E.直肠29.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有

。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出A

B

C

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30.健康权是人的一项基本人权。31.最常见的偏头痛为______A.典型偏头痛B.普通偏头痛C.特殊型头痛D.丛集型偏头痛E.血管性头痛32.人体MRI最常用的成像原子核是______A.氢原子核B.钠原子核C.钙原子核D.磷原子核E.氮原子核33.下列关于法律权利和法律义务的说法中正确的有______A.权利和义务相依存B.权利和义务相对立、相区别C.法律制度均以权利为本D.权利和义务在法律体系和法律关系体系中的地位有主次之分A

B

C

D

34.观察心主血脉的功能是否正常，与______关系较小。A.面色B.舌色C.脉象D.爪色35.关于海绵状血管瘤的叙述正确的是

。A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B.扪之柔软，可被压缩C.有时可扪到静脉石D.触诊有震颤感，听诊有吹风样杂音E.体位移动实验阳性A

B

C

D

E

36.构建社会主义和谐社会关键在______。A.经济的发展B.政治的民主C.文化的繁荣D.党的领导37.行政管理的首要环节和各项运行职能的基础是______A.行政权力B.行政法规C.行政领导D.行政决策38.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是______。A.收集病人资料B.确定病人的健康问题C.为病人制订护理计划D.与病人建立信任关系E.为病人解决健康问题39.必需氨基酸是由食物中的蛋白质提供的。40.国务院有关部门对出口退税政策进行了调整，对煤炭、纺织品等资源类、制造类行业的出口退税率进行了下调，而对高科技行业的出口退税率进行了上调。国家对出口退税率的“一上”、“一下”的调整，表明我国发展对外贸易时

。A.坚持以质取胜战略B.促进出口产品结构优化升级C.大力推进“走出去”战略D.努力实现进出口贸易平衡41.亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的病人，静脉推注靛胭脂5ml，10分钟见到瘘孔流出蓝色尿液，可确诊为______。A.膀胱阴道瘘B.膀胱宫颈瘘C.尿道阴道瘘D.输尿管阴道瘘E.直肠阴道瘘42.Ⅰ型变态反应属于______。A.速发型B.细胞毒型C.免疫复合物型D.迟发型E.血管炎型超敏反应43.小儿的血压随着年龄增长而逐渐增高。

44.关节的基本构成包括关节面和______三部分。A.骨膜B.关节囊C.关节腔D.韧带A

B

C

D

45.亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是______A.选用杀菌抗生素B.抗生素要早用、足量，疗程够长C.静脉给药D.首选红霉素A

B

C

D

46.我国流行性出血热最主要的传染源是______。A.家鼠B.黑线姬鼠C.红背鼠D.棕背鼠47.患者男，COPD，目前在重症监护室监护治疗，需要每日吸痰，下列不符合吸痰护理操作的是______。A.边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物B.插管前应检查导管是否通畅C.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量D.吸痰导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗E.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释48.补体的生物学活性有(

)A.调理和免疫粘附作用B.溶菌、溶细胞作用C.清除免疫复合物作用D.炎症介质作用A

B

C

D

49.呃逆发生后对病人产生哪些不利影响

A.影响通气B.影响手术操作顺利进行C.影响病人术后休息D.影响病人术后进食E.影响病人切口愈合A

B

C

D

E

50.下列方剂中，适用于肾精亏虚型耳聋、耳鸣的是______。A.龙胆泻肝汤B.温胆汤C.银翘散D.耳聋左慈丸51.MR______能清楚地显示内耳膜迷路、内听道内听神经和面神经以及桥小脑角。52.医院使用的锐器(针头、穿刺等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内，无害化处理。53.游离性胸腔积液最初仅积聚于前肋膈角。54.RPI卡环组采用近中支托的主要作用是______。A.增加美观B.减少牙槽嵴受力C.减少基牙所受扭力D.增强义齿固位E.防止食物嵌塞55.下列哪项属小细胞低色素贫血?______A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血56.咀嚼黏膜的特点包括______。A.包括牙龈和硬腭黏膜B.富有弹性，有一定的活动度C.上皮有角化，固有层厚，乳头多而长，与上皮呈指状相嵌，形成良好的机械附着D.有较疏松的黏膜下组织E.胶原纤维束粗大并排列紧密A

B

C

D

E

57.下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎______。A.尿频、尿急B.尿中有白细胞管型C.尿中有白细胞D.尿中有红细胞58.下列符合喉鳞状细胞癌的特点的是______A.绝大多数发生于男性B.常发生于吸烟者C.多见于中、老年人D.肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E.常早期发生血道转移A

B

C

D

E

59.下列选项中，属于部分性脾动脉栓塞术并发症的是

。A.肝破裂B.肾破裂C.胰破裂D.脾破裂E.胃破裂60.奎尼丁为Ⅰa药物，口服后几乎全部被胃肠道吸收，经1～2小时药浓度达到高峰，生物利用度为40%～50%。61.习近平总书记在同北京大学师生座谈时指出：“人类社会发展的历史表明，对一个民族、一个国家来说。最持久、最深层的力量是______。”A.全国人民的道路自信、理论自信、制度自信B.全体人民群众的团结和凝聚C.领导干部的模范行为和高尚人格D.全社会共同认可的核心价值观62.环状染色体是______。A.染色体长臂两端连接形成环状B.染色体短臂两端连接形成环状C.染色体两臂断裂重新形成环状D.以上都对63.肺血栓栓塞疾病(PE)64.行政领导者决策能力的强弱与决策艺术的高低主要体现在______上。A.宏观决策B.风险型决策C.非程序性决策D.理想决策65.胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，下列哪项可减轻胃黏膜水肿?______A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B.纠正脱水C.纠正碱中毒D.术前给予流质饮食E.术前晚灌肠第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]Graves病时，T3、T4水平升高，通过负反馈引起TSH下降。2.参考答案：A[解析]瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的老化阶段的纤维结缔组织。其形成是肉芽组织逐渐纤维化的过程。此时网状纤维及胶原纤维越来越多，网状纤维胶原化，胶原纤维变粗，与此同时纤维母细胞越来越少，少量剩下者转变为纤维细胞，间质中液体逐渐被吸收，中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞先后消失，毛细血管闭合、退化、消失，留下很少的小动脉及小静脉，致使肉芽组织转变成主要由胶原纤维组成的血管稀少的瘢痕组织，肉眼呈白色，质地坚韧。3.参考答案：C[解析]根据文中“也就是”可知，它前面的话与它后面的话意思一致，可知横线上所填应为“总是要”的同义语，C正确。4.参考答案：E[解析]变异型心绞痛发作时一般表现为ST段抬高，且抬高持续时间短暂，心绞痛中止后很快恢复正常，并不出现病理性Q波及T波变化。5.参考答案：E[解析]此种途径不会引起邻牙根尖周病，因此答案选E。6.参考答案：D血浆中球蛋白、纤维蛋白原等增加易使红细胞呈钱状形成，血沉增快。红细胞形态异常或数量过多均可使血沉减慢。7.参考答案：E[解析]典型脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜，可有颅骨增厚、破坏、变薄等脑外肿瘤的征象；大多肿瘤有瘤周水肿；瘤内钙化占10%～20%，出血、囊变坏死少见。平扫大部分为等密度，增强扫描呈均匀一致的强化，密度升高明显。8.参考答案：B9.参考答案：C[解析]夜间发作，与活动无关，考虑变异性心绞痛，其治疗以钙离子拮抗剂治疗疗效最好。10.参考答案：D[解析]单纯异位肾X线检查可见异位侧肾区无肾影，盆腔内可见到软组织肿块影，肾盂肾盏的形态可有别于正常，低位的异位肾显示同侧输尿管较对侧短，卧立变换体位时肾脏位置不变。11.参考答案：B[解析]肌内注射部位一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。12.参考答案：C[解析]胸部高分辨率CT检查对确诊支气管扩张症最有意义。13.参考答案：A[解析]只有在行为人主观上存在故意，客观上实施了杀人的行为。造成了剥夺他人生命权的损害结果，且行为与结果间存在直接必然的联系时才构成故意杀人罪既遂。突然驶来的卡车是甲意志之外的因素，因此甲的行为与乙的死亡之间不具有必然的因果关系，C项说法正确。但甲持刀追逐乙的行为对乙被卡车撞死的结果具有积极的作用，因而两者之间具有偶然的因果关系，D项说法正确。甲在行凶过程中，乙意外死亡，使甲的犯罪行为无法继续完成，即因为甲的意志以外的因素被迫停止了犯罪，属于故意杀人未遂，B硕说法正确。故本题正确答案为A。14.参考答案：A[解析]发生晕针反应时，应迅速起针，令患者平卧，抬高双腿，头部放低。15.参考答案：A[解析]囊肿一般为低密度，增强囊壁强化：结核边界不清晰，脓肿一般环形强化。边界清晰的类圆形高密度影，中等均匀强化说明为实性病变，松果体区生殖细胞瘤最常见。16.参考答案：C[解析]长期低热、咯血、血沉快，右上肺类圆形影，周围有卫星灶、钙化，为典型肺结核球表现。17.参考答案：C[解析]甲氧苄啶为二氢叶酸还原酶抑制剂。18.参考答案：A[解析]慢性毒性试验目的是确定外来化合物的毒性下限，即长期接触该化合物可以引起机体危害的阈剂量和无作用剂量。为进行该化合物的危险性评价与制定人接触该化合物的安全限量标准提供毒理学依据，如最高容许浓度和每日容许摄入量等。19.参考答案：C异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小，说明分化程度高；异型性大，说明分化程度低。这种异型性的大小是诊断肿瘤，确定其良、恶性的主要组织学依据。20.参考答案：AD[解析]心肌肌钙蛋白是心肌肌肉收缩的调节蛋白，由三种不同基因的亚基组成：心肌肌钙蛋白T(cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白C(TnC)。cTnI和cTnT两种亚型因其特异性强、灵敏度高、发病后持续时间长，是目前诊断心肌损伤较好的确诊标志物。21.参考答案：D[解析]在本案中，法院已经作出准予撤诉的裁定，诉讼已经结束，当然没有恢复诉讼的问题。恢复诉讼的前提是中止诉讼。据此，选项A错误。根据《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第六十三条，只有对不予受理、驳回起诉和管辖异议的裁定才可上诉，对其他裁定均不可上诉。据此，选项B错误。根据《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第三十六条第二款，准予撤诉的裁定确有错误，原告申请再审的，人民法院应当通过审判监督程序撤销原准予撤诉的裁定，重新对案件进行审理。据此，选项C从程序意义上具有一定正确性；但从实体意义上讲，准予撤诉的裁定没有什么“错误”，选项C存在实体缺陷。卫生局又作出新的处罚，对该处罚，潘某当然可以起诉。据此，选项D正确。特别注意：选项D不违反《最高人民法院关于执行〈中华人民共和国行政诉讼法〉若干问题的解释》第三十六条第一款的规定，因为选项D中，潘某起诉的对象是新处罚，而非原处罚。22.参考答案：BCD[解析]选择公文文种的依据主要有三个方面：一是发文机关与主要收文者间的工作关系；二是发文机关的法定或规定权限；三是行文目的、行文要求和表现公文主题的需要。故本题答案选BCD。23.参考答案：D[解析]该患者疑为小肠类癌，可表现为喘息、皮肤潮红、水样腹泻、阵发性心动过速等。24.参考答案：A[解析]镰状细胞贫血是一种常染色体显性遗传血红蛋白(Hb)病，因β链上的第6个位点突变(β-肽链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替)，构成镰状血红蛋白(HbS)，取代了正常Hb(HbA)。25.参考答案：A[解析]国际公认的临床化学实验室血葡萄糖测定参考方法是己糖激酶法。26.参考答案：A[解析]利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，其可通过排钠、排水起作用，对缓解肺淤血症状，减轻水肿有十分显著的效果。27.参考答案：C[解析]肺大疱是薄壁含气空腔，在深呼气情况下屏气曝光，可降低正常肺组织的含气量，从而肺大疱显示的更清楚。28.参考答案：C[解析]系膜是由壁、脏腹膜相互延续移行而形成的将器官系连固定于腹、盆壁的双层腹膜结构，主要有肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等。肠系膜是将空肠和回肠系连固定于腹后壁的双层腹膜结构。综上所述，正确答案为C。29.参考答案：ABCD30.参考答案：A[解析]健康权指政府必须创造条件使人人能够尽可能健康。这些条件包括卫生服务，健康和安全的工作条件，适足的住房和有营养的食物。健康权不是指身体健康的权利，健康权为人人基本权利之一，不因种族、宗教、政治信仰、经济或社会情境各异而分高低轻重。31.参考答案：B[解析]普通型偏头痛，是最常见的偏头痛。32.参考答案：A[解析]MRI是利用人体内氢原子核进行成像的。33.参考答案：ABD[解析]本题考查法律权利和法律义务的关系。(1)从结构上看，两者是紧密联系，不可分割的。(2)从数量上看，两者是相等的。(3)从产生和发展上看，两者经历了一个从浑然一体到分裂分立再到相对一致的过程。(4)从价值上看，权利和义务代表了不同的法律精神，它们在历史上受到重视的程度有所不同，因而两者在不同国家的法律体系中的地位是有主、次之分的。同时，权利和义务是相对立相区别的，为一方设置权利的同时必然对另一方设置相对应的义务。故选ABD。34.参考答案：D[解析]心在体合脉，其华在面，开窍于舌，位于胸中，所以心主血脉的功能正常与否，常反应于脉象、面色、舌色以及心胸部感觉等方面。爪色和肝的关系更为密切，肝其华在爪。故选D。35.参考答案：ABCE[解析]海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。位置较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于黏膜下层，黏膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，X线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成。36.参考答案：D[解析]党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》强调指出，构建社会主义和谐社会关键在党，要加强党对构建社会主义和谐社会的领导。故本题答案选D。37.参考答案：D[解析]本题的关键在于“环节”二字，只有“决策”称得上是行政管理中的一个环节，其他三项都是行政管理得以实现的前提而不是环节，故选D。38.参考答案：D[解析]从护士与病人初次见面开始，护患关系就建立了。此期护患关系发展的主要任务是与病人之间建立信任关系。护患之间的信任是建立良好护患关系的决定性因素之一，是以后进行护理活动的基础。39.参考答案：A[解析]必需氨基酸是指人体自身不能合成或合成速度不能满足人体需要、必须由外界摄取的氨基酸，包括甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸。40.参考答案：B[解析]本题考查对税收政策的理解。国家对出口退税的调整，主要是为了我国在发展对外贸易时，促进出口产品的结构优化升级。A、C、D说法都正确，但不是题目中“一上”“一下”反映的经济政策。41.参考答案：D[解析]亚甲蓝试验瘘孔流出清亮液的患者，静脉推注靛胭脂5ml，10分钟内见到瘘孔流出蓝色尿液，为输尿管阴道瘘。42.参考答案：A[解析]变态反应分为速发型和迟发型。速发型包括：Ⅰ型变态反应、Ⅱ型溶细胞反应、Ⅲ免疫复合物反应；迟发型统称为Ⅳ型变态反应。Ⅰ型变态反应在临床上最常见，特点是当第二次接触同种变应原后，常在数秒或数分钟内导致死亡；如在此阶段抢救及时，临床症状消失也快。43.参考答案：B[解析]小儿血压的正常值随着年龄的增长而逐渐增高。44.参考答案：BC[解析]关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。关节的辅助结构有韧带、关节盘和关节唇、滑膜襞和滑膜囊。45.参考答案：ABC[解析]亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施是采用抗生素，其使用原则是：早期应用、足量应用、充分长疗程应用、选用能杀灭所感染菌种的最有效的药物，为保证有较高和稳定的血药浓度，应以静脉给药为主。由于最常见的病原菌是草绿色链球菌，所以一般首选青霉素治疗。46.参考答案：B[解析]流行性出血热也称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病，临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克和急性肾衰竭。据国内外不完全统计，有66种脊椎动物可自然感染汉坦病毒，这些动物既是宿主又是传染源，不同地区主要宿主和传染源不同，我国山西、河南及城市疫区以褐家鼠为主，农村疫区以黑线姬鼠为主，林区以大林姬鼠为主。47.参考答案：A[解析]吸痰时先吸净口咽部的分泌物，然后再插管吸痰。48.参考答案：ABCD补体的生物学活性有①溶菌、溶细胞作用：补体系统被激活后，在靶细胞表面形成攻膜复合物，最终导致靶细胞溶解，这是机体抵抗微生物感染的重要防御机制之一。如革兰阴性菌、支原体、含脂蛋白包膜的病毒以及异体从细胞和血小板等对补体敏感。②调理和免疫粘附作用：血清调理素(如抗体和补体)与细菌或其他颗粒性抗原物质结合，可促进吞噬细胞的吞噬作用；C3b与免疫复合物或病毒病结合后，有利于吞噬细胞吞噬清除，调理作用和免疫粘附作用是机体抗感染的主要防御机制。③炎症介质作用：补体激活过程可产生多种具有炎症介质作用的活性片段，如C3a、C4a和C5a等。主要表现为激肽样作用、过敏毒素作用和趋化作用。④清除免疫复合物作用：补体成分的存在有助于减少的免疫复合物的产生，溶解已生成的复合物。⑤免疫调节作用：补体成分和与多种免疫细胞相互作用调节细胞的增殖和分化，对免疫应答各个环节发挥调节作用。49.参考答案：ABCDE[解析]呃逆发生后对病人产生的不利影响：影响通气和手术操作；术后呃逆影响病人休息和进食。膈肌不自主的阵法性收缩，影响病人切口愈合。50.参考答案：D[解析]肾精亏虚型耳聋、耳鸣症见耳鸣或耳聋，眩晕，腰酸膝软。治法应滋肾降火，收摄精气；方用耳聋左慈丸。51.参考答案：迷路造影52.参考答案：A53.参考答案：B[解析]游离性胸腔积液中的少量积液：液体首先聚积于后肋膈角，故站立后前位检查难以发现，需使患者向一侧倾斜达60°或取患侧在下的水平投照，才能发现液体沿胸壁内缘形成窄带状均匀致密影。液体量在300ml以上时，侧肋膈角变平、变钝。54.参考答案：C[解析]RPI卡环采用近中支托时，由于支托位置、Ⅰ型杆卡环臂和近中邻牙的作用，可减少基牙受到的扭力，但同时会增加牙槽脊的负担。近中支托没有增加美观、增强固位和防止