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文档简介
2023年北京市怀柔区中医医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性。______
A.
B.
C.
D.2.______是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。A.膀胱体B.尿道口C.输尿管口D.膀胱三角3.关于脑出血急性期的处理措施,正确的是______。A.绝对卧床休息B.迅速降低血压至正常范围C.可短期使用肾上腺皮质激素D.控制脑水肿A
B
C
D
4.肾脏的主要生理功能是______A.调节水、盐代谢B.维持酸碱平衡C.排泄代谢产物D.产生生物活性物质E.维持内环境的相对恒定5.分离人外周血单核细胞的常用方法是______。A.密度梯度离心B.流式细胞术C.亲和板分离D.自然沉降6.甲状舌管囊肿最常发于颈根部。7.宫颈糜烂的分度依据是______。A.宫颈大小B.糜烂面占宫颈面积大小C.碘试验D.糜烂深浅E.宫颈刮伤8.报告是下级机关遇到各种无权处理或无力解决的问题时,请求上级机关予以批准或给予指示的法定公文。9.神经肌肉接头前膜受体的离子通道与乙酰胆碱受体的离子通道均为______。A.Na+通道B.Ca2+通道C.K+通道D.Cl-通道E.Mg2+通道10.侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是______A.脑B.肝C.肺D.阴道E.盆腔11.对长期卧床患者进行体位变换可预防压疮,体位变换操作不正确的是______。A.一般每2小时翻身一次B.避免推、拖、拉等动作C.变换卧位时要评估皮肤情况D.病情允许的情况下,床头尽量抬高12.下列哪一种药小剂量时为甲状腺素合成的原料,大剂量产生抗甲状腺作用?______A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑(他巴唑)C.卡比马唑(甲亢平)D.碘制剂13.患者咳嗽痰少,痰中带血或反复咳血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。其治法是
A.润燥止咳,宁络止血B.滋阴润肺,凉血止血C.养阴清肝,凉血止血D.养阴润燥,化瘀止血E.清热润肺,化瘀止血14.关于阿司匹林的叙述,正确的是______。A.餐前半小时服用B.抗炎抗风湿剂量为40~50mg/dC.阿司匹林赖氨酸盐溶解度小于阿司匹林D.无抑制花生四烯酸代谢过程中环氧酶作用E.胃溃疡、严重肝损害、维生素K缺乏症者禁忌15.女性,60岁,二尖瓣狭窄约15年,近日呼吸困难加重,咳粉红色泡沫痰。不符合患者肺病理变化的是______。A.肺泡内大量纤维素渗出B.肺泡腔内出现大量蛋白性液体C.肺泡腔内红细胞漏出D.肺泡壁毛细血管扩张E.肺泡腔内可见心力衰竭细胞16.冠状动脉粥样硬化的好发部位是
A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干17.过筛的目的是______。A.将粉碎后的粉末分成不同等级B.将不同药物的粉末混匀C.增加药物的表面积,有利药物溶解D.提供制备各种剂型所需的药粉A
B
C
D
18.急性肾小球肾炎的临床表现不包括______。A.高脂血症B.水肿C.高血压D.血尿19.甲状腺功能亢进的主要原因是______。A.精神刺激B.细菌感染C.过度劳累D.自身免疫E.外部创伤20.部分冠可分为前牙3/4冠、后牙3/4冠、______和半冠。21.关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效,下列哪项是错误的?______A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B.对肌肉震颤症状疗效差C.对较轻患者疗效好D.对重症及老患者疗效差22.蛛网膜下腔出血患者必须安静休息,绝对卧床______。A.1~3周B.4~6周C.7~9周D.10周23.下列疾病中,属于右向左分流型先心病的是______。A.法洛四联症(TOF)B.房间隔缺损(ASD)C.室间隔缺损(VSD)D.动脉导管未闭(PDA)E.肺动脉瓣狭窄(PS)24.有关肺炎链球菌肺炎的病理,说法不正确的是______。A.有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期B.极少数有成纤维细胞形成,导致机化性肺炎C.肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,含菌的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延D.肺组织充血水肿,肺泡壁溶解、坏死25.患者,男,65岁。该患者因“胸前区疼痛反复发作4年,加重2天”入院。4年前患者开始因劳累出现胸骨后及心前区压榨性疼痛,每次持续3~5分钟不等,初时静卧休息后可自行缓解,但近一年半发作频繁,特别是天气变冷时明显加重,甚至夜间睡眠时常痛醒。在当地医院服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片后病情一度好转,2天前因天气骤冷,病情加重,每日发作3次以上,继续服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片效果欠佳。除胸闷痛外,近期伴有心悸气短,活动后加剧,腰酸,畏寒肢冷,下肢浮肿,舌淡紫暗,有瘀斑,苔白,脉细沉。
请为该患者做出中医诊断,中医辨证,辨证分析依据,治法,主方,药物(不要求药量)。26.三叉神经痛27.尿路感染最常见的致病菌是
A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球菌C.革兰阳性杆菌D.革兰阴性杆菌E.抗酸杆菌28.人们在从事卫生工作中必须遵守的各种原则是______。A.卫生行政文件B.卫生法的基本原则C.卫生行政规章D.卫生技术操作规章29.平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。30.关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系,说法正确的是______。A.伤后出血多或易形成血肿B.组织水肿快且重C.可影响呼吸道通畅,甚至引起窒息D.组织抗感染与再生能力较强E.初期缝合期限较其他部位长,但不可超过伤后24小时A
B
C
D
E
31.破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是______。A.减少毒素产生B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.防止并发症E.抑制破伤风梭菌32.下列脉象属于数脉类的有______。A.促脉B.动脉C.紧脉D.涩脉A
B
C
D
33.股骨颈骨骨折常见并发症是______。A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死34.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和复制,表明传染性强,反映HBV感染最直接、最特异、最灵敏的检验指标是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBVDNA35.低钾血症最早出现的临床表现是______。A.肠麻痹B.四肢无力C.心动过缓D.恶心呕吐E.血压下降36.卡马西平除了用于治疗癫痫外,还可用于______。A.心律失常B.尿崩症C.帕金森氏病D.心绞痛37.毛泽东在《反对本本主义》一文中所反对的主要错误倾向是______。A.宗派主义B.经验主义C.教条主义D.冒险主义38.窒息性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用引起机体急性炎肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。39.行政行为合法要件包括______。A.行为主体合法B.行为内容合法C.行为程序合法D.行为权限合法A
B
C
D
40.在成人心肺复苏中,潮气量大小为
A.400~500mLB.500~600mLC.600~700mLD.700~800mLE.800~1000mL41.油脂性基质制成的栓剂。其规定的融变时限为______。A.5minB.10minC.15minD.30minE.60min42.陈某是一个民营企业的老板,在一次交通意外事故中死亡,留下一大笔遗产,其妻黄某已怀有身孕。陈某父母健在,家里还有一个弟弟,黄某父母已故但有一个未成年的妹妹。陈某死亡时未曾留有遗嘱,据此,陈某的遗产应该______。A.由陈某父母和黄某三人均分B.由陈某父母、黄某以及未出生的小孩四人均分C.由陈某父母、陈某弟弟、黄某以及未出生的小孩五人均分D.由陈某父母、陈某弟弟、黄某以及未出生的小孩和黄某的妹妹六人均分43.关于海绵状血管瘤的叙述正确的是______。A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B.扪之柔软,可被压缩C.有时可扪到静脉石D.触诊有震颤感,听诊有吹风样杂音E.体位移动实验阳性A
B
C
D
E
44.大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是______。A.吸氧B.输血C.维持呼吸道通畅D.安慰患者E.补液45.患者,男性,18岁。头痛5个月,CT示松果体区有一2×2cm稍高密度影,边界清楚,中等均匀增强,最大可能为______。A.肿瘤B.囊肿C.结核D.脓肿46.影响神经系统发育最重要的激素是
A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.胰岛素E.性激素47.为病人查体时,应使用的距离为
A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.公众距离E.工作距离48.减轻阿司匹林胃肠道反应的方法有
。A.服用肠溶片B.同服抗酸药C.空腹服用D.饭后服用E.同服抗碱药A
B
C
D
E
49.男性,30岁,清晨测血压130/70mmHg,脉率95次/分。根据甲状腺功能常用基础代谢率测定的计算公式,其甲状腺功能属于______A.低于正常B.正常C.轻度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢50.某宝宝接种了乙肝疫苗,则其首先产生的抗体是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE51.在进行行OT试验时,一般使用OT稀释液的浓度是______。A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:200052.需求,是指在其他条件不变的情况下消费者在一定时期内在各种可能的价格下愿意而且能够购买某种商品的数量。除了商品自身的价格外,需求的影响因素还有______。A.消费者的偏好B.替代品和互补品的数量和价格C.消费者的收入状况D.广告宣传A
B
C
D
53.足三阳经的走向是______。A.从头走足B.从足走头C.从头走手D.从手走头E.从足走腹54.牙本质是牙乳头形成的。55.关于血气分析标本的采集不正确的是______。A.最佳标本是动脉血B.应处于隔绝空气状态C.宜在30分钟内检测D.如30分钟内不能检测,可放冰箱中长期保存56.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是______。A.自身抗原B.异嗜性抗原C.同种异性抗原D.异种抗原57.全麻的基本要求,不正确的是
A.意识丧失B.完全抑制应激反应C.镇痛完全D.肌肉松弛E.保持呼吸、循环等生理指标相对稳定58.拔除上颌尖牙需阻滞______。A.上牙槽前神经B.上牙槽中神经C.上牙槽后神经D.鼻腭神经E.腭前神经A
B
C
D
E
59.保泰松较大量时可减少肾小管对______,故可促进______,可用于______。60.患者,女性,65岁。既往有高血压病史8年。4小时前突感剧烈头痛、头晕,伴呕吐,测血压210/120mmHg,首选的治疗是______。A.静滴硝普钠B.静脉注射呋塞米C.静脉注射地西泮D.口服复方降压片E.口服卡托普利61.八脉交会穴中,治疗心、胸、胃病症的腧穴是
A.后溪、申脉B.公孙、内关C.临泣、外关D.列缺、照海E.外关、内关62.发育正常4岁小儿经口气管插管,导管号选______A.2-3IDB.3.5~4.0IDC.4.5~5.5IDD.6.0~7.0IDE.7.5ID63.临床怀疑脾破裂时应首选CT增强扫描。64.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是______A.造血原料缺乏B.无效性红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下E.失血65.属于类固醇激素的是______。A.肾上腺髓质激素B.肾上腺糖皮质激素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素释放激素E.促肾上腺皮质激素释放激素第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]图形的封闭区域数依次为3、4、5、6、7、(8),只有B项含8个封闭区域。2.参考答案:D[解析]膀胱三角在膀胱底的内面,位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。此区黏膜与肌层紧密相连,缺少黏膜下层组织。无论膀胱处于空虚或充盈时,黏膜都保持平滑状态。此区是膀胱结核和肿瘤的好发部位。3.参考答案:ACD[解析]以降低颅内压和控制出血为主要措施,同时应用止血药。控制脑水肿,由于头痛剧烈可根据医嘱给予脱水剂,镇静止痛剂、肾上腺皮质激素,但禁用吗啡,因其有抑制呼吸中枢及降低血压的作用。4.参考答案:C[解析]肾的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境稳定。5.参考答案:A[解析]外周血单个核细胞的比重与红细胞、白细胞及血小板不同,可通过密度梯度离心进行分离。密度梯度区带离心法(简称区带离心法),是将样品加在惰性梯度介质中进行离心沉降或沉降平衡,在一定的离心力下把颗粒分配到梯度中某些特定位置上,形成不同区带的分离方法。此法分离效果好,可一次获得较纯颗粒;能分离沉降系数差的颗粒和有一定浮力密度差的颗粒,可用来分离核酸、蛋白质、核糖体亚基及其他成分。6.参考答案:B[解析]甲状舌管囊肿最常发于颈中线的舌骨上、下部。7.参考答案:B[解析]根据糜烂面的面积大小将宫颈糜烂分为3度。糜烂面积小于宫颈面积的1/3为轻度糜烂;糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3为中度糜烂:糜烂面积大于宫颈而积的2/3为重度糜烂。8.参考答案:B[解析]报告的使用范围很广。按照上级部署或工作计划,每完成一项任务。一般都要向上级写报告,反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等,以取得上级领导部门的指导。题干所述应该是请示。故本题说法错误。9.参考答案:A[解析]神经肌肉接头前膜受体的离子通道与乙酰胆碱受体的离子通道均为Na+通道。10.参考答案:C[解析]侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺,其次是阴道、宫旁,脑转移较少见。出现肺转移时病人往往有咯血。11.参考答案:D[解析]长期卧床患者在病情允许的情况下床头抬高角度限制于30°内,避免身体下滑而形成剪切力。12.参考答案:D[解析]碘为甲状腺激素合成的原料,大剂量碘剂抑制蛋白水解酶从而抑制甲状腺激素释放。13.参考答案:B[解析]根据题干描述,可诊断为咳嗽,证型为肺阴亏耗证。肺阴亏损,虚热内灼,肺失润降,治疗宜选用滋阴润肺,凉血止血之法。14.参考答案:E[解析]阿司匹林可导致胃溃疡和肝脏损伤、出血倾向,所以胃溃疡、肝损害和维生素K缺乏症禁忌使用。15.参考答案:A[解析]患者二尖瓣狭窄,且出现呼吸困难、咳粉红色痰,因此,患者已出现严重心源性肺水肿,肺泡腔内可见心力衰竭细胞、肺泡壁毛细血管扩张导致红细胞、蛋白漏出,因此,此题选择A。16.参考答案:B冠状动脉粥样硬化病变分布的特点一般是左侧冠状动脉多于右侧,大支多于小支,同一支的近端多于远端。按病变检出率及严重程度的大样本估计结果,以左冠状动脉前降支为最高。17.参考答案:ABD[解析]过筛是由于粉碎后的药物粉末粗细相差悬殊,为适应制备需要,通过药筛等工具分离出粗粉和细粉的过程;也可以通过筛分使不同的药物粉末混匀。18.参考答案:A[解析]急性肾小球肾炎的临床表现主要有血尿、蛋白尿、水肿和高血压,而高脂血症是肾病综合征的常见临床表现。19.参考答案:D[解析]甲状腺功能亢进简称甲亢,是指南多种原因引起血中甲状腺激素增多,并作用于全身组织器官所致的内分泌病。可有心慌、怕热、多汗、食量增多、消瘦、颈粗、突眼等一系列临床表现。20.参考答案:开面冠21.参考答案:A[解析]左旋多巴对抗精神病药引起的锥体外系反应无效,苯海索对抗精神病药引起的锥体外系反应有效。22.参考答案:B[解析]蛛网膜下腔出血患者强调绝对卧床4~6周,避免搬动和过早下床。23.参考答案:A[解析]右向左分流型:法洛四联症和大动脉错位;左向右分流型:室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭;无分流型:主动脉缩窄和肺动脉狭窄。24.参考答案:D[解析]肺炎链球菌肺炎的病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。其表现为肺组织充血水肿,肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,继而纤维蛋白渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气。病变消散后肺组织结构多无损伤,不留有瘢痕。极少数有成纤维细胞形成,导致机化性肺炎。25.参考答案:中医诊断及辨证:胸痹之寒凝心脉证。
辨证分析依据:患者胸前区疼痛反复发作,特别是天气变冷时明显加重,服用消心痛(硝酸异山梨酯)及复方丹参片后,初明显化解,后效果欠佳,结合舌淡紫暗,有瘀斑,苔白,脉细沉等临床症状,可辨证为胸痹之寒凝心脉证。患者素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,治疗上一味采用活血化瘀止痛,未通阳散寒,近2天来天气骤冷,所以患者病情加重,并伴有心悸气短,活动后加剧,腰酸,畏寒肢冷,下肢浮肿等阳虚寒凝之象。
治法:辛温散寒,宣通心阳。
主方:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。
药物:桂枝、细辛、薤白、瓜蒌、当归、芍药、甘草、枳实、厚朴、大枣、通草。26.参考答案:三叉神经痛指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒至数分钟,间歇期无症状。疼痛可由于口腔和颜面的任何刺激引起,以中老年人多见,多数为单侧性。临床上通常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛系指无神经系统体征,而且各种检查并未发现明显和发病有关的器质性病变者。27.参考答案:D尿路感染最常见的致病菌为革兰阴性杆菌,主要为大肠杆菌。28.参考答案:D[解析]卫生技术操作规章是必须遵守的卫生工作原则。29.参考答案:B[解析]肺通气量是指单位时间内呼出或吸入肺的气体总量。肺泡通气量是指每分钟吸入或呼出肺泡的气体总量,它是与直接进行气体交换的有效通气量。30.参考答案:ABCD31.参考答案:B[解析]破伤风的综合治疗措施:①清除毒素来源;②中和游离的毒素;③控制和解除肌痉挛;④保持呼吸道通畅;⑤防治并发症。应用破伤风抗毒素的目的是中和游离的毒素,只在早期应用有效。32.参考答案:AB[解析]数脉类包括数脉、疾脉、促脉、动脉。紧脉属于实脉类;涩脉属于迟脉类。故选AB。33.参考答案:D[解析]股骨颈骨骨折多发生于老年人,以女性为多。常出现骨折不愈合(约15%)和股骨头缺血性坏死(20%~30%)。34.参考答案:D[解析]HBVDNA是最直接、最特异、最灵敏反映HBV的检验指标,HBsAg是表面抗原,阳性见于乙肝病毒感染者。35.参考答案:B[解析]低钾血症是指血清钾浓度小于3.5mmol/L。低钾血症病人可出现神经—肌肉兴奋性降低和中枢神经抑制症状,病人最早出现的表现是肌无力。一般先出现四肢软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌。有时可有吞咽困难,以致发生食物或饮水呛入呼吸道。再后可有软瘫、腱反射减退或消失等症状。36.参考答案:A[解析]卡马西平能对抗由地高辛中毒所致的心律失常。能使其完全或基本恢复正常心律。这可能与其有轻度延长房室传导、降低4相自动除极电位及延长浦氏纤维的动作电位时间有关。37.参考答案:C[解析]《反对本本主义》是毛泽东反对20年代后期30年代前期在党内盛行的把马克思主义教条化和把俄国革命经验神圣化的错误思潮的代表作。那时把教条主义称作“本本主义”。38.参考答案:B[解析]刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用引起机体急性炎肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。39.参考答案:ABCD[解析]行政行为的合法要件包括行为主体、内容、程序、权限的合法。40.参考答案:B[解析]在成人心肺复苏中,吹入的潮气量正确500mL~600mL。41.参考答案:D[解析]油脂性基质的栓剂规定的融变时限是30min。42.参考答案:B[解析]《中华人民共和国继承法》第二十八条规定,“遗产分割时,应当保留胎儿的继承份额。胎儿出生时是死体的,保留的份额按照法定继承办理”。故陈某的遗产应当保留未出生小孩的继承份额。
根据《中华人民共和国继承法》第十条的规定,“遗产按照下列顺序继承:第一顺序:配偶、子女、父母。第二顺序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。继承开始后,由第一顺序继承人继承,第二顺序继承人不继承。没有第一顺序继承人继承的,由第二顺序继承人继承”。
同一顺序继承人继承遗产的份额,一般应当均等。陈某父母和黄某作为第一顺序继承人,有权继承陈某的遗产。陈某的弟弟属于第二顺序继承人,在第一顺序继承人存在的情况下,第二顺序继承人不发生继承。故陈某的弟弟不能继承遗产。黄某的未成年的妹妹不属于陈某的法定继承人,无权继承陈某的遗产。故本题选B。43.参考答案:ABCE[解析]海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形,又称为静脉畸形。位置较表浅的海绵状血管瘤,局部皮肤膨隆,高低错落,起伏不平,皮面微现蓝色或浅紫色,曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者,除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外,肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于黏膜下层,黏膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性,其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感,或可扪出颗粒状静脉石存在,X线照片也可显现静脉石,此乃血栓机化钙盐沉着而形成。44.参考答案:C[解析]患者因咯血导致窒息,目前最重要的护理措施是清除血块,维持呼吸道通畅。45.参考答案:A[解析]囊肿一般为低密度,增强囊壁强化:结核边界不清晰,脓肿一般环形强化。边界清晰的类圆形高密度影,中等均匀强化说明为实性病变,松果体区生殖细胞瘤最常见。46.参考答案:B甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍。47.参考答案:A[解析]护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时,使用的距离为亲密区。48.参考答案:ABD49.参考答案:D[解析]根据甲状腺功能常用基础代谢率测定的计算公式,结果为44%,属中度甲亢。50.参考答案:C[解析]免疫接种是用人工方法将免疫原或免疫效应物质输入到机体内,使机体通过人工自动免疫或人工被动免疫的方法获得防治某种传染病的能力。免疫球蛋白(IgM)是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体,因此,免疫接种后首先产生的抗体为。IgM,抗体IgM在人体内存留时间有限,最终会演变成抗体IgG,抗体Ig
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