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文档简介

2023年北京市天堂河农场医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.以下情况提示血证难治的是______。A.外感B.久病C.内伤D.血病而身热脉大A

B

C

D

2.下列关于髓母细胞瘤的影像学特征描述正确的是______A.多发生在后颅窝,以小脑半球最多见B.主要发生在小脑蚓部C.囊变、钙化、出血少见D.最好发生脑脊液转移E.增强扫描呈均匀性强化A

B

C

D

E

3.眶下间隙感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径通常是______。A.面前静脉,颈内静脉B.颞浅静脉,内眦静脉C.面前静脉,内眦静脉,眼静脉D.面前静脉,颞浅静脉,颈内静脉E.眶内静脉,面前静脉4.多发骨髓瘤尿检测结果阳性的试验是______。A.胆红素B.乳糜尿试验C.本周蛋白D.尿糖5.肝脏清除胆固醇的主要方式是______。A.转变成类固醇B.转变成维生素C.转变成胆汁酸D.转变成胆红素6.普通处方的印刷用纸为白色。7.简述哌替啶的不良反应。8.恶性肿瘤的X线表现。9.肝硬化患者在进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研磨成粉末服用,其目的是______。A.以免加重腹水B.便于下咽C.以防耗氧增加,诱发肝性脑病D.以免引起食管-胃底静脉曲张破裂出血E.易消化10.男性,40岁,头晕、头痛5个月,水肿、少尿1月余,血压190/135mmHg,全身水肿,尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol/L,诊断为______A.急进型高血压B.原发性高血压Ⅲ期C.原发性高血压Ⅱ期D.高血压脑病E.高血压危象11.病原菌获得能量的基质主要是______。A.脂肪B.氨基酸C.糖类D.蛋白质12.天南星的功效是______。A.燥湿化痰,降气平喘B.燥湿化痰,清热解毒C.燥湿化痰,祛风止痉D.燥湿化痰,止咳平喘E.燥湿化痰,定惊安神13.下列有关真核细胞核孔复合体错误描述的是______。A.一种环状复合结构B.核孔的大小是可以调控的C.核孔的边缘有蛋白颗粒D.中央有蛋白颗粒E.核孔复合体定时开或关14.硝酸甘油抗心绞痛主要的机制包括______。A.扩张静脉降低心脏前负荷B.扩张冠状动脉C.使心率减慢D.降低灌注压E.降低心脏后负荷A

B

C

D

E

15.脑干不包括______。A.后脑B.中脑C.脑桥D.延髓16.为了预防工作有关疾病应该______A.加强个人防护B.开展心理卫生教育C.采取正确的作业方式D.加强个人卫生习惯教育17.经氟化消毒的饮水,其原水的有机前体物通常是指水中______。A.所含有机物B.经氟化消毒的饮水C.能与氯形成氯化副产物的有机物D.能与氯形成氯化副产物的化合物18.我国按生产要素分配的收入,其中有一种是

。A.救济收入B.优抚收入C.国民收入D.股票收入19.经穴本身是合穴,五行属土,所属经脉属木,该穴为______。A.足三里B.曲泉C.曲池D.阳陵泉20.咽鼓管的生理功能包括______A.保持中耳压力平衡B.引流作用C.对声音刺激的保护作用D.防声作用E.防止逆行性感染的功能A

B

C

D

E

21.行政复议撤销决定的适用情形有______。A.超越职权B.滥用职权C.适用法律错误D.具体行政行为明显不当A

B

C

D

22.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不正确的是______。A.大量快速注射可导致胸腹壁肌僵B.诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢,潮气量不影响C.大剂量反复应用可出现呼吸延迟D.大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止23.下列关于牛膝功效的描述,正确的是______A.利水通淋,用于淋证,水肿B.下乳消痈,用于产后乳汁不下及乳痈C.活血祛瘀,用于痛经、妇科瘀血证D.补肝肾,强筋骨,用于腰膝酸痛,下肢无力E.清热解毒消痈,用于疮疡肿毒A

B

C

D

E

24.需要密切观察血压的病人,测量血压时应做到______A.定时间B.定部位C.定听诊器D.定血压计E.定体位A

B

C

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25.骨肉瘤的X线分型及各型的X线表现。26.在LL位胸片上,纵隔前缘与前胸壁之间的三角形透光区称______。27.胸外心脏按摩法的按压部位是______。A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3交界处E.胸骨与剑突交界处28.人类面临移植组织、器官短缺的实际困难。转基因动物的问世给人类带来福音,科学家们首选的利用转基因技术为人类提供异种器官移植供体的动物是______A.猪B.猴C.狗D.黑猩猩29.成人24小时尿量少于400mL或每小时尿量少于17mL,称为少尿。30.对肝硬化病人来说,哪一种生活习惯易致肝性脑病?______。A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每3天排便一次31.肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈粉红色。32.肺回缩力来自______A.胸内负压B.肺弹性纤维的回缩力C.肺泡内液-气界面的表面张力D.气道阻力A

B

C

D

33.进入牙髓的细菌产生的有害物质有______。A.透明质酸酶B.胶原酶C.内毒素D.淀粉酶E.硫酸软骨素A

B

C

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E

34.胃壁细胞除分泌盐酸外,还分泌______。A.K+B.Na+C.内因子D.HCO3-E.纤维蛋白35.维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效?______A.新生儿出血B.肝素过量致自发性出血C.梗阻性黄疸D.慢性腹泻36.弱脉表现是脉象极软而沉细。37.泌尿系肿瘤血尿的特点不包括______。A.胆红素尿B.间歇无痛全程血尿C.血红蛋白尿D.乳糜尿E.浓茶色尿A

B

C

D

E

38.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是______A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多39.可治月经不调的是______。A.固冲汤B.逍遥散C.至宝丹D.四物汤A

B

C

D

40.丹毒41.下列关于中耳乳突炎CT检查的描述,哪一项是错误的

。A.乳突气房密度增高B.气房内充满肉芽组织C.气房间隔骨质破坏或硬化D.乳突房壁增厚,结构模糊E.急性者常有胆脂瘤形成42.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是______。A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.异丙酚D.咪唑安定43.下列哪项不是月经先期气虚证的表现?______A.月经量多B.色淡质稀C.神疲肢软D.小腹疼痛拒按44.片剂硬度不合格的主要原因之一是______。A.压片力太小B.崩解剂不足C.黏合剂过量D.润滑剂不足45.产后出血是指

A.胎儿娩出24小时后出血量达到或超过500mL者B.胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过500mL者C.胎盘娩出24小时后出血量达到或超过500mL者D.胎盘娩出后24小时内出血量达到或超过500mL者E.胎盘娩出24小时后出血量达到或超过600mL者46.宫内生长迟缓儿易发生围生期窒息,且多留有神经系统后遗症。47.引起心力衰竭的原因大致可分为______、______、______。48.在大多数细胞膜的膜脂质中,______占总量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.胆固醇D.油脂49.肾上腺素注射液灭菌方法是

。A.110℃流通蒸汽灭菌15minB.80℃流通蒸汽灭菌15minC.100℃流通蒸汽灭菌5minD.100℃流通蒸汽灭菌15minE.105℃流通蒸汽灭菌5min50.膝腱反射的中枢部位在______。A.胸12~腰1B.腰1~3C.腰2~4D.腰5~骶2E.腰3~551.患儿,男性,14岁。发现颈前中央一颗花生米大小肿块已1年余,边界清楚,随吞咽活动。近来肿块增大,伸缩舌时牵痛,触痛明显。其诊断首先应考虑为______。A.甲状腺瘤病变B.甲状腺出血囊性变C.皮样囊肿感染D.甲状腺舌管囊肿感染52.某成人患者MCH为15pg,MCV为70fl,MCHC为214g/L,其可能为______。A.正常细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血53.居室空气质量评价指标主要包括

A.可吸入颗粒物B.二氧化碳C.铅D.细菌总数A

B

C

D

54.下列属于肺痈溃脓期的症状有

A.身热面赤B.恶寒发热C.咳吐大量脓痰或痰如米粥D.痰腥臭异常E.烦渴喜饮A

B

C

D

E

55.药物治疗疾病的疗效受多方面影响,其中机体方面的影响因素有______。A.年龄B.性别C.病理状态D.遗传因素A

B

C

D

56.完全性葡萄胎与先兆流产的鉴别较困难,B型超声检查也无法确诊。57.双胍类降糖药的主要作用机制是______。A.抑制胰高血糖素的分泌B.促进胰岛素分泌C.促进葡萄糖的排泄D.促进脂肪细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解58.关于下唇癌的特点,说法正确的是______。A.常发生于下唇中外1/3唇红缘处B.多发生于老年人C.以鳞状细胞癌多见D.为外生性生长,同时向结缔内呈球状推进性生长E.复发和转移少见A

B

C

D

E

59.门诊发现肝炎患者,护士应立即______。A.安排提前就诊B.转急诊治疗C.转隔离门诊治疗D.给予卫生指导E.问清病史60.成骨肉瘤(骨肉瘤)X线分型有______。A.囊肿型B.周围型C.成骨型D.溶骨型E.混合型A

B

C

D

E

61.社会主义国家的宏观调控以间接调控方式为主,其基本内容是______。A.保持社会总生产和总销售平衡B.保持社会总需求与总供给平衡C.保持生产布局和资金分配平衡D.保持对外贸易与国际资本流动62.全麻后完全清醒是指______。A.对刺激有反应B.能听到讲话C.能正确回答问题D.能翻身活动E.呼唤能睁眼63.分娩时可作为判断先露下降的标志的是______。A.骶骨B.耻骨弓C.坐骨棘D.骶骨凹度64.医务人员上岗工作,必须佩带载有本人______或者职称的标牌。A.姓名B.职务C.级别D.科室A

B

C

D

65.具有滑利关节补益脑髓功能的是______。A.气B.血C.津D.液第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:BCD[解析]一般来说,外感易治,内伤难治;新病易治,久病难治。此外,《丹溪心法·吐血》说“诸见血,身热脉大者难治,是火邪胜也;身凉脉静者易治,是正气复也。”2.参考答案:BCDE[解析]髓母细胞瘤是一种神经上皮胚胎性恶性肿瘤,主要发生在小脑蚓部,少数发生在小脑半球:肿瘤生长迅速,最好发生脑脊液转移,并广泛种植于脑室系统;肿瘤囊变、钙化、出血均少见,增强扫描肿瘤呈均匀性强化。3.参考答案:C[解析]眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦-眼静脉-内眦静脉-面前静脉,由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱,当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散至海绵窦血栓性静脉炎。故本题应选C。4.参考答案:C[解析]在多发性骨髓瘤,瘤细胞不仅合成和分泌大量单克隆免疫球蛋白,而且重链与轻链的合成比例失调,往往有过多轻链生成,故血中轻链浓度明显升高。轻链的相对分子质量仅23000,可通过肾小球基底膜而排出,故出现本-周蛋白尿。5.参考答案:C[解析]肝脏清除胆固醇的主要方式是转化为胆汁酸。6.参考答案:A7.参考答案:哌替啶急性中毒表现为呼吸抑制、嗜睡、进而昏迷、血压下降;偶尔可出现阿托品样中毒症状;瞳孔散大、心动过速、烦躁、谵妄甚至惊厥,然后转入抑制。8.参考答案:恶性肿瘤的X线表现:①组织分化程度分化程度低,异型性大,与原有组织形态差别大;②生长方式浸润性或外生性生长,无包膜,与周围组织界限不清,固定不活动;③转移常有转移;④继发性改变常发生出血、坏死、囊性变、溃疡形成。9.参考答案:D[解析]食管-胃底静脉曲张是由于肝硬化门静脉高压而致曲张的静脉暴露于黏膜下,缺乏周围组织的支持与保护,导致破裂出血。进食粗糙食物易引起食管-胃底静脉曲张破裂出血。10.参考答案:A[解析]急进型高血压临床表现为血压显著升高,常舒张压超过17.3kPa(130mmHg)以上,检查眼底可见视网膜出血、渗出或视乳头水肿,还可能出现心功能不全的表现,但以肾功能损害最为突出。常有持续性蛋白尿、血尿、管型尿,并可合并微小动脉内溶血和弥漫性血管内凝血,有时可出现溶血性贫血,这时往往提示病情危重。高血压危象指血压骤然升到200/120mmHG以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。11.参考答案:C[解析]病原菌获得能量的基质(生物氧化的底物)主要是糖类,通过糖的氧化释放能量,并以高能磷酸键(ADP、ATP)的形式储存能量。12.参考答案:C[解析]天南星燥湿化痰,祛风止痉。13.参考答案:E14.参考答案:ABDE[解析]硝酸甘油抗心绞痛主要的机制:①降低心肌耗氧量,使容量血管扩张而降低前负荷,心室舒张末压力及容量也降低,在较大剂量时也扩张小动脉而降低后负荷,从而降低室壁肌张力及氧耗;②扩张冠状动脉,能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管以及侧支血管,此作用在冠状动脉痉挛时更为明显;③增加心内膜供血,改善左室顺应性,硝酸甘油能降低左心室舒张末压,舒张心外膜血管及侧支血管,使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动,从而增加缺血区的血流量;④保护缺血心肌细胞,减轻缺血损伤,硝酸甘油释放NO,促进内源性PGI2、降钙素基因相关肽等物质生成与释放,这些物质对心肌细胞均具有直接保护作用。15.参考答案:A[解析]脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。是脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,脑干的延髓部分下连脊髓。呈不规则的柱状形。16.参考答案:C[解析]为了预防工作有关疾病,应改变不良作业方式。不良作业方式一方面由客观的劳动生产条件所决定,同时也与个人主观的习惯有关。消除不良作业方式影响,保护健康的措施主要包括:①采取正确的作业方式;②坚持工间操制度;③合理组织和安排劳动生产或工作时间。17.参考答案:C[解析]通常把水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物称为有机前体物,它们主要是腐殖酸、富里酸、藻类及其代谢物、蛋白质等。18.参考答案:D[解析]选项A和B虽然是个人收入,但不是按生产要素分配的,选项C不属于个人收入,股票收入属于资本收入,而资本属于生产要素之一,所以正确答案是D。19.参考答案:D[解析]阳陵泉为胆经合穴,胆在五行属木,阳陵泉穴在五行属土,故选项D正确。20.参考答案:ABDE[解析]咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道,其主要生理功能包括:①通气功能,保持中耳腔的气压与外界气压平衡;②保护功能,防止鼻咽部分泌物及病原因素进入,并保护中耳不受鼻咽部气压和声压变化的影响;③清洁功能,黏膜纤毛形成廓清系统,清除中耳腔内积聚的液体及碎屑等。21.参考答案:ABCD[解析]《行政复议法》第28条第3款规定,行政复议撤销决定的适用情形有:(1)主要事实不清、证据不足的;(2)适用依据错误的;(3)违反法定程序的;(4)超越或者滥用职权的;(5)具体行政行为明显不当的。由此可见本题正确答案为ABCD。22.参考答案:B[解析]芬太尼诱导可致呼吸减慢,潮气量变小。23.参考答案:ACD[解析]牛膝的功效包括:①活血祛瘀,用于痛经、妇科瘀血证;②利水通淋,用于淋证,水肿;③补肝肾,强筋骨,用于腰膝酸痛,下肢无力;④利尿通淋,用于尿血,小便不利;⑤引火(血)下行,用于头痛眩晕,齿痛,口舌生疮,吐衄血。24.参考答案:ABDE[解析]对需密切观察血压者,测量血压时应做到定部位、定时间、定体位、定血压计,以保证测量值的相对准确。25.参考答案:骨肉瘤大致可分为成骨型、溶骨型和混合型,以后者多见。成骨型骨肉瘤:①以骨质增生、硬化(瘤骨或反应骨)为主,明显时可呈大片致密影称象牙质变,骨破坏较少或不明显;②骨膜增生较明显;③软组织肿块中也有较多肿瘤骨。溶骨型骨肉瘤:①以骨质破坏为主,很少或没有骨质增生;②骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区,边界不清;③骨膜增生易被肿瘤破坏,形成骨膜三角;④软组织肿块中大多无瘤骨生成;⑤广泛性骨破坏时,易引起病理性骨折。26.参考答案:心前间隙27.参考答案:C28.参考答案:A[解析]科学家们首选的异种器官移植供体动物是猪。其主要原因是:猪的器官大小与人的相似,解剖结构与人类的也相同,生理指标相近;猪的血型抗原与人类的相近;生长周期短、投资少、经济,便于商品化;猪的蛋白质可直接用于治疗人类疾病,多年应用无不良反应,如猪胰岛素等。因此本题正确答案为D。29.参考答案:A[解析]成人少尿是指24小时尿量少于400mL或者每小时尿量少于17mL。30.参考答案:E[解析]肝性脑病是肝硬化并发的一种中枢神经系统功能失调的病征。肝性脑病的常见诱因有:①上消化道出血:消化道出血可导致积血在肠道内产氨增多,降低了脑细胞对有毒物质的耐受性,导致氨在体内淤积过多,引起肝性脑病;②摄入过多的蛋白质:肝硬化患者进食过多含蛋白质的食物或口服铵盐、蛋氨酸等,可导致肠道内产氨增多,从而引起肝性脑病;③水电解质紊乱:肝硬化晚期出现腹水的患者如过度利尿或大量放腹水,可出现电解质紊乱,导致低钾性碱中毒,从而促进NH3透过血脑屏障进入腩内,诱发肝性脑病;④感染:发生感染的肝硬化患者组织分解代谢增加,导致产氨增加,引起肝性脑病;⑤低血糖:肝硬化患者合并低血糖,其氧化磷酸过程有助于NH3与谷氨酸的结合,增加氨的毒性;⑥便秘:便秘患者肠道内的氨不能及时排出,与结肠黏膜接触时间延长,可诱发肝性脑病;⑦镇静安眠类药物:镇静安眠类药物可直接抑制肝硬化患者脑神经传导功能,同时抑制呼吸中枢造成缺氧,诱发肝性脑病。31.参考答案:B[解析]肺炎球菌肺炎在红色肝变期痰呈铁锈色。32.参考答案:BC[解析]肺通气的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力。肺的弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液-气界面的表面张力所产生的回缩力,两者均使肺具有回缩倾向。气道阻力是肺通气的非弹性阻力,不引起肺回缩;胸内负压是使肺扩张、防止肺回缩的力量。33.参考答案:ABCE[解析]细菌进入牙髓,在代谢过程中产生多种酶,如透明质酸酶、胶原酶、硫酸软骨素酶、DNA酶。34.参考答案:C[解析]胃壁细胞分泌盐酸和内因子,主要在胃底和胃体,少量在幽门窦近侧。35.参考答案:B[解析]肝素过量致自发性出血用鱼精蛋白解救。36.参考答案:A[解析]弱脉的脉象特征为沉细无力而软。37.参考答案:ACDE[解析]间歇无痛全程血尿是泌尿系肿瘤血尿的特点。38.参考答案:B[解析]肝硬化腹水形成机制与以下因素有关:(1)门静脉压力增高;(2)低蛋白血症;(3)淋巴液生成过多;(4)继发性醛固酮增多;(5)抗利尿激素分泌增多;(6)有效循环血容量不足。39.参考答案:ABD40.参考答案:是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢与面部。41.参考答案:E[解析]中耳乳突炎CT检查可见乳突气房透明度低或不含气、不规则软组织密度影、骨质破坏或增生硬化及并发症改变。如果CT显示鼓室内条状软组织影,并有钙化提示鼓室硬化症。如果显示鼓室或上鼓室软组织肿块,伴骨质侵蚀及听小骨破坏,并有强化提示胆固醇肉芽肿,无强化者提示胆脂瘤形成。42.参考答案:B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。43.参考答案:D[解析]小腹疼痛拒按为实证的表现,非气虚证。44.参考答案:A[解析]片剂硬度不够,常表现为松片,主要原因可能是黏性力差,压缩压力不足;选用黏合剂不当;原、辅料含水量不当;润滑剂使用过多等造成的。45.参考答案:B[解析]此题为产后出血的定义。46.参考答案:A[解析]宫内生长迟缓儿在宫内常处于慢性缺氧环境中,故常并发围生期窒息,且多留有不同程度的神经系统后遗症。47.参考答案:原发性心肌收缩性能减弱;前后负荷过大;舒张充盈受限48.参考答案:A[解析]细胞膜:细胞表面的一层薄膜,位于细胞表面,厚度通常为7~8nm。细胞膜的化学组成基本相同,主要由脂类、蛋白质和糖类组成。其中膜脂质又分为磷脂,胆固醇,糖脂。在大多数细胞的膜脂质中,磷脂占总量的70%以上,胆固醇不超过30%,糖脂不超过10%。49.参考答案:D肾上腺素性质不稳定,应用100℃流通蒸汽灭菌15min,并应遮光,减压严封,在阴凉处保存。50.参考答案:C[解析]膝腱反射的中枢在腰2~4节。51.参考答案:D[解析]甲状腺舌管囊肿多见于15岁以下儿童,男性为女性的2倍。其表现为在颈前区中线、舌骨下方有直径1~2cm的圆形肿块,境界清楚、表面光滑、有囊性感,并能随吞咽或伸、缩舌而上下移动。该患儿还表现为伸缩舌时疼痛,综合考虑可初步诊断为甲状腺舌管囊肿感染。甲状腺瘤病变无压痛,且大部分患者无任何症状,注意区分记忆。52.参考答案:B[解析]典型的小细胞低色素性贫血(MCV<80fl、MCH<27pg、MCHC<30%)。53.参考答案:ABD[解析]居室空气质量评价指标包括:可吸入颗粒物、二氧化碳、细菌总数、一氧

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