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文档简介

病理生理学考试模拟题+答案1、心功能不全时机体不易出现的病理生理变化是A、组织摄氧和利用氧能力增强.B、交感神经兴C、动-静脉血氧差减小D、通过紧答案:C2、肾衰竭患者发生代谢性酸中毒时机体最主要的代偿方式是A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、呼吸代偿D、肾脏代偿E、骨骼代偿F、ARDSG、COPDH、血NH3增高答案:B下列哪项不是引起呼吸性碱中毒的病因3、下列关于心功能不全时心率加快的描述错误的是A、代偿作用有限B、心率越快其代偿效果越好C、心率加快与交感神经兴奋有关D、急性或慢性心力衰竭时心率都加快E、心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动答案:B4、治疗休克时用升压药维持血压导致休克加重的机制是A、机体交感神经系统已处于衰竭B、机体丧失对应激的反应能力C、机体对升压药物耐受性增强D、升压药使微循环障碍加重E、血管平滑答案:D5、一女性患者因产科意外被诊断为DIC,下列提示纤溶亢进的指标是A、血小板明显减少或进行性下降B、PT延长,C、FDP>20mg/LD、外周血涂片红细胞呈现盔性,三角形等答案:DC,纤维蛋白原下降<1.5g/L6、安对苹果酸穿梭系统的干扰是由于A、谷氨酰胺减少B、谷氨酸减少C、NADH被消耗D、草酰乙酸减少E、α-酮戊二酸减少答案:B7、体液的容量和渗透压的相对稳定是通过下列哪项调节实现的A、神经内分泌系统B、水通道蛋白C、内分泌系统D、神经系统E、心房利钠肽答案:A8、促进DIC发生的因素中,下列哪一项是错误的A、休克晚期B、代谢性酸中毒C、妊娠末期D、单核吞噬细胞功能亢进E、肝功能严重障碍答案:D9、患者,女,35岁,因肺部感染在个人诊所静脉滴注头孢曲松钠,突然出现意识丧失,四肢抽搐,血压下降到68/29mmHg,心率增快至134次/分。与患者血压下降无关的因素是A、有效循环血量减少B、心泵功能障碍C、血管扩张D、血管床容量增大E、组胺释放答案:B10、低钾血症引起酸碱平衡紊乱的特点是A、血浆↓,血浆↑,细胞内↓,尿液↓B、血浆↓,血浆↑,细胞内↑,尿液↓C、血浆↑,血浆↓,细胞内↑,尿液↑D、血浆↓,血浆↑,细胞内↑,尿液↑E、血浆↑,血浆↓,细胞内↓,尿液↓答案:C11、通常将低动力型休克分为三期,根据是A、有无并发症B、发病经过的天数C、有无代偿作用D、微循环变化的特点E、患者的症状体征答案:D12、下列哪种情况较少导致患者出现发绀症状A、急性肺水肿B、法洛四联症C、肺源性心脏病D、氟化物中毒E、亚硝酸盐中毒答案:D13、Ag增高时说明体内发生了A、血氯正常型代谢性酸中毒B、血氯增高型代谢性酸中毒C、血氯降低型呼吸性酸中毒D、血氯增高型呼吸性酸中毒E、血氯正常性呼吸性酸中毒答案:A14、高原居民对缺氧的代偿主要是通过A、血流重分布B、组织利用氧能力增强C、肺血管收缩D、心跳加快E、呼吸增强答案:B15、·组织细胞正常生命活动最适宜的体液环境是A、中性体液环境B、强碱性体液环境C、弱酸性体液环境D、弱碱性体液环境E、强酸性体液环境答案:D16、促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是A、毛细血管血压减去血浆胶体渗透压B、毛细血管血压减去组织液胶体渗透压.C、血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压D、血浆胶体渗透压减去组织液流体静压E、毛细血管血压减去组织液流体静压答案:C17、患者,男,酒精性肝硬化,检查发现血氨浓度明显升高。为防止发生肝性脑病,采取的降低血氨措施不包括A、口服乳果糖B、纠正水电解质紊乱(尤其是碱中毒)C、口服新霉素(抑制肠道细菌)D、口服,肌肉注射或静脉点滴青霉素E、应用门冬氨酸和鸟氨酸制剂降血氨答案:D18、高血钾患者如发生酸碱失衡,最可能是A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增高性代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒答案:A19、影响动脉血氧含量的最主要因素是A、红细胞内2,3-DPG含量B、动脉血CO2分压C、细胞摄氧的能力D、动脉血氧分压E、血红蛋白含量答案:E20、下列哪一项不是酸中毒引起心肌收缩力降低的机制A、低血钙B、影响心肌细胞肌浆网释放钙C、竞争性地结合钙与肌钙蛋白亚单位结合D、影响钙内流E、高血钾答案:A21、急性心力衰竭时,快速的心外代偿主要表现在A、肌红蛋白含量增多B、回心血量增加,增加前负荷C、红细胞生成增加,血液携氧功能增强D、血流重新分布,保证心、脑的血供E、细胞线粒体数量增多,细胞色素氧化酶活性增强答案:D22、慢性阻塞性肺病患者发生肺性脑病时,血气分析检测中不会出现下列哪项参数改变A、AB↑B、AB<SBC、+BE↑D、SB↑E、PH↓答案:B23、下列哪种情况可直接导致缺氧A、输入过多血液成分B、输入过多异型血C、输入过多库存血D、输入过多血浆替代品E、输入过多血浆答案:C24、患者,女性,24岁,在春游途中感胸闷、呼吸困难、全身大汗。送院后检查:唇稍发绀,呼吸急促,双肺布满干哕音,心率90次/分,律齐。有过敏史。请问下列哪一项是患者出现呼吸困难的可能机制A、胸腔压力改变使肺泡扩张受限B、胸部扩张受限C、气管反应性增高D、分泌物堵塞气道E、呼吸肌活动障碍答案:C25、下列哪项不是代谢性酸中毒常见的临床表现A、中枢神经系统兴奋B、心律失常C、呼吸深快D、心机收缩力减弱E、血管对儿茶酚胺反应性降低答案:A26、下列情况属于低渗性脱水的是A、早期尿量减少B、口渴明显.C、主要是细胞内脱水D、失水大于失钠E、囟门、眼窝塌陷,外周循环衰竭较早出现答案:E27、肺水肿病人更容易在运动时产生低氧血症,是由于A、血液和肺泡接触时间过短B、肺泡膜呼吸面积减少C、肺泡膜增厚D、等压点向小气道侧移动E、肺泡膜两侧分压差减少答案:A28、患者,男,33岁,在地震时被压在倒塌的房屋里,四肢和腹部有开放性伤口,呼吸困难,面色苍白,四肢湿冷,意识不清,心率为131次/分,血压为80/36mmHg。请问与患者血压下降无关的因素是A、缓激肽生成增多B、血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低C、NO的作用.D、腺苷在局部堆积E、碱中毒答案:E29、引起DIC最重要的机制是A、单核吞噬细胞系统功能受损B、肝功能严重障碍C、血管内皮受损D、血液的高凝状态E、微循环障碍答案:C30、下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关A、心室舒张势能减弱B、心室僵硬度加大C、心肌顺应性降低D、肌浆网Ca2+释放能力下降E、甲亢答案:D31、患者,男,44岁。2年前出现右下肢水肿,后逐渐加重,曾诊断为丝虫病,但疗效不佳。7年前曾因直肠息肉,行门诊手术切除。查体:神志清楚,血压120/70mmHg,阴囊水肿,右下肢非凹陷性水肿、似象皮腿,左下肢凹陷性水肿、以踝部明显。化验:大便潜血阳性。肿瘤标记物CEA:5μg/L,CA19-9:150U/ml。入院诊断:淋巴性水肿,直肠癌。患者水肿最可能的原因是A、丝虫病B、直肠癌C、充血性心力衰竭D、双侧髂静脉狭窄E、双侧腹股沟淋巴炎答案:B32、下列哪项反应是能正确反应碳酸酐酶的主要作用A、→+OB、+→C、→+O及+O→D、+O→E、→+答案:C33、患者,男,38岁,在参加市马拉松长跑赛时,突然腹痛并剧烈呕吐,吐出淡黄色水样胃内容物约800ml。急诊科医师当即予以输注0.9%NaCI2000ml进行治疗。试问医师对该患者酸碱失衡的判断是A、代谢性酸中毒B、盐水反应性碱中毒C、盐水抵抗性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒答案:B34、充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为A、肾小球滤过率升高B、出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显C、肾小管周围毛细血管中血浆渗透压增高D、肾小管周围毛细血管中流体静压升高E、肾血浆流量增加答案:B35、单核吞噬细胞系统功能障碍易诱发DIC是因为A、循环血液中促凝物质清除减少B、循环血液中促凝物质生成增加C、循环血液中抗凝物质清除过多D、大量血管内皮细胞受损E、循环血液中凝血活酶生成增加答案:A36、当AB增高伴AB>SB时,可能有A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒答案:B37、患者,男,49岁,因“发现血压高7年,心悸乏力半年”就诊。入院时血压150/100mmHg,超声心动图示室间隔及左室后壁增厚,左室内径无明显增大,左室射血分数为59%。与过度心肌肥大造成心力衰竭无关的因素是A、肥大心肌供血减少B、细胞膜表面积相对减少C、心脏合成儿茶酚胺增加D、肥大心肌线粒E、细胞膜离子转运能力降低答案:C38、休克时发生心力衰竭与下列哪种因素无关A、心肌内的DIC使心肌受损B、心肌抑制因子的作用C、心肌供血量减少D、酸中毒、高钾血症E、心脏前负荷增加答案:E39、-般而言,弥散障碍而导致呼吸衰竭时,肺泡呼吸面积减少至少达到A、1/5以上B、1/4以上C、1/3以上D、1/2以.上E、2/3以上答案:D40、患儿,女,9岁。水肿2个月,尿蛋白(+++),尿RBC>10个/HP,血尿素氮10.9mmol/L,血浆白蛋白18g/L。血压92/70mmHg。患者水肿的机制是A、急性肾小球肾炎+尿蛋白丢失所致低蛋白血症B、营养不良所致肝脏合成白蛋白不足慢性肾小球肾炎+尿蛋白丢失所致低蛋白血症C、吕敏加油D、慢性肝硬化所致肝脏合成白蛋白不足E、肾病综合征+尿蛋白丢失所致低蛋白血症答案:E41、患者,男,68岁,反复咳嗽咳痰喘15年,诊断为肺气肿5年,突然呼吸困难2天。查体:呼吸37次/分,慢性痛苦病容,口唇发绀,桶状胸,双侧呼吸运动度及语颤减弱,双肺叩诊呈过清音,呼吸音粗,可闻及干湿性哕音。患者最有可能出现的变化不包括下列哪项A、由于肺弹性增高而引起肺组织过度充气B、Pa02下降C、肺泡通气血流比例失调D、胸片可表现为两肺野透亮度增加E、肺功能检查表现为残气量增加F、胸式呼吸G、腹式呼吸H、潮式呼吸答案:A婴儿常见的呼吸方式为G胸腔积液患者常见的呼吸方式为42、下列哪项功能障碍不可能是DIC引起的A、急性肾衰竭B、急性呼吸功能衰竭C、心源性休克D、希恩综合征E、再生障碍性贫血答案:E43、患者,男,65岁。昏迷12小时,血气分析:pH728,PaCO282mmHg.PaO245mmHg.其缺氧类型为A、组织性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧合并低张性缺氧E、低张性缺氧合并循环性缺氧答案:B44、疾病的典型发病过程一般不包括A、潜伏期B、临床症状期C、恢复期.D、临床前期E、转归期答案:E45、能够引起疾病并赋予其特征的某种特定因素是A、疾病的条件B、疾病的外因C、疾病的诱因D、疾病的原因E、疾病的内因答案:D46、患者,女,26岁,产后出现大出血,神志淡漠,皮肤出现花斑,心率为126次/分,血压为70/55mmHg,24小时尿量为350ml。可能与患者皮肤花斑无关的因素是A、白细胞黏附于微静脉B、酸中毒C、血管阻力降低.D、血液浓缩E、扩血管物质生成增多答案:C47、患者罹患肺癌,晚期,其血涂片中发现盗形、星形、多角形、小球形的红细胞碎片,患者血液中出现红细胞碎片的可能机制是弥散性血管内凝血(DIC)。问DIC属于病理生理学教学内容中.A、绪论B、疾病概论C、基本病理过程D、各论E、系统器官病理生理学答案:C48、血液PH值主要取决于血浆中A、]/]B、]/HPr]C、]/]D、HCO3-与H2CO3的比值E、]答案:D49、下列哪项是代谢性碱中毒对机体的影响A、中枢神经系统兴奋性增高B、心肌收缩力下降C、Kussmaul深大呼吸D、血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低E、神经肌肉兴奋性下降答案:A50、最易破坏心脏舒缩活动协调性的原因是A、心肌细胞凋亡B、心肌纤维化C、心肌炎D、收缩蛋白丧失E、心律失常答案:E51、引起血浆芳香族氨基酸增多的最主要激素代谢异常是A、肝灭活ADH作用B、肝细胞灭活皮质醇作用C、肝灭活胰高血糖素作用D、肝灭活胰岛素作用E、肝灭活醛固酮作用答案:C52、严重慢性贫血患者发生急性支气管炎时,血氧指标不会出现A、动脉血氧含量降低B、P50降低C、动脉血氧分压降低D、血氧容量减少E、动-静脉血氧含量差减小答案:B53、DIC高凝期A、血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低B、血小板计数减少,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量降低C、血小板计数增加,凝血时间延长,纤维蛋白原含量增加D、血小板计数增加,凝血时间缩短,纤维蛋白原含量增加E、血小板计数减少,凝血时间延长,纤维蛋白原含量增加答案:B54、感染性休克时微血管扩张主要是由于A、细胞因子的大量释放B、内毒素的直接作用C、血小板功能和凝血功能降低D、细胞因子的大量释放E、内毒素的直接作用F、抗炎介质释放减少G、内皮细胞受损H、血小板功能和凝血功能降低答案:G55、下列哪项是检查微血管病性溶血性贫血最常用的方法A、血红蛋白浓度测定B、尿胆原含量测定C、红细胞计数D、血涂片中镜检裂体细胞E、红细胞脆性实验答案:D56、患者,男,55岁。因外伤后导致急性肾衰竭。化验:血钾6.0mmol/L。下列降血钾措施最合适的是A、大量平衡盐溶液B、5%葡萄糖液500mlC、5%碳酸氢钠溶液150mlD、25%葡萄糖溶液200mlE、0.9%生理盐水500ml答案:C57、吗啡服用过量可导致A、PaO2下降,PaCO2升高,二者不呈一定比例关系B、PaO2下降,C、Pa02下降,D、PaO2上升,E、PaO2,下降,PaCO2升高,答案:E58、在氨的代谢中属于耗能过程的反应是A、氨与瓜氨酸结合生成琥珀酸B、乙酰辅酶a与胆碱生成乙酰胆碱C、氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺D、丙酮酸氧化脱羧E、氨与α-酮戊二酸结合生成谷氨酸答案:C59、心肌串联性增生的主要原因是;A心肌能量代谢障碍A、心肌兴奋-收缩偶联障碍B、心肌前负荷长期过重C、心肌后负荷长期过重D、心肌结构破坏答案:C60、下列对肺泡表面张力的描述正确的是A、由肺泡弹性纤维所产生B、由II型肺泡上皮细胞所产生C、由I型肺泡上皮细胞所产生D、由肺泡表面活性E、由肺泡表面液体层的分子间引力所产生答案:E61、缺氧发生的原因属于A、先天因素B、遗传因素C、免疫因素D、生物因素E、必需物质缺乏或过多F、先天因素G、遗传因素H、免疫因素答案:E先天性心脏病发生的原因属于A乙型病毒性肝炎发生的原因属于D有利于器官移植立法的概念为有自主心跳和呼吸但无意识,见于可逆性死亡见于62、应用速尿引起代谢性碱中毒时,下列哪种描述正确A、用生理盐水治疗有效B、血]正常C、远端肾单位-交换↑,D、醛固酮分泌↓E、向细胞内转移引起低血钾答案:C63、能同时表达于血小板和内皮细胞的黏附分子是A、βy整合素B、细胞间黏附分子-1C、P-选择素糖蛋D、P-选择素E、L-选择素答案:D64、下列关于心脏前负荷的论述中,正确的是A、心室射血所遇到的阻力B、心脏收缩前承受的容量负荷C、循环血量增加D、又称压力负荷E、前负荷过度可导致心肌向心性肥大答案:B65、急性肺水肿最有诊断价值的体征是A、肺部水泡音B、心尖区奔马律C、肺动脉瓣第2音亢进D、咳粉红色泡沫痰E、气短、发绀答案:D66、组织细胞正常代谢活动最适宜的PH值范围是A、动脉血7.45~7.55B、动脉血7.35~7.45C、动脉血7.25~7.35D、静脉血7.45~7.55E、静脉血7.35~7.45答案:B67、下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的征象A、尿少B、端坐呼吸C、嗜睡D、脉压变小E、皮肤苍白答案:B68、诱发动物全身性Shwartzman反应时,第一次注入小剂量内毒素的作用是A、使肝功能受损B、消耗体内凝血抑制物C、使动物体内凝血系统激活D、使血管内皮系统广泛受损E、使单核吞噬细胞系统功能受损答案:E69、“去极化阻滞”是指A、高钾B、低钾血症时的神经-C、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高D、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低E、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低答案:D70、患者,女,48岁。因"呕吐、不能进食8天”入院。入院时四肢软弱无力,腹胀难忍,心慌,尿量减少。查体:脉搏98次/分,血压96/60mmHg,膝反射减弱。ECG检查发现病理性U波。下列最可能的诊断是A、高渗性脱水+高钠血症+代谢性碱中毒B、低渗性脱水+低钠血症+代谢性酸中毒C、高渗性脱水+低钾血症+代谢性碱中毒D、等渗性脱水+高钾血症+代谢性酸中毒E、低渗性脱水+低钾血症+代谢性碱中毒F、严重腹泻G、严重呕吐H、严重缺氧答案:BAG正常型代谢性酸中毒的病因是AG增高型代谢性酸中毒的病因是能反映血液中实际缓冲碱含量的指标是能反映血液中全部缓冲碱含量的指标是能反映血液中碱储备过多或不足的指标是代谢性酸中毒时可出现代谢性碱中毒时可出现呼吸性碱中毒时可出现代谢性酸中毒时,患者精神萎靡不振是因为代谢性碱中毒时,患者精神亢奋是因为AB可反映以下何种变化SB可反映以下何种变化BB可反映以下何种变化71、下列哪种情况不会导致病人PaO2降低A、火灾时烟雾吸入B、肺炎C、铁摄入不足D、登上海拔4000米的高原E、处于通风不良的环境中答案:C72、患者,男,42岁,骑摩托车被汽车撞倒,四肢瘫痪,入院时血压为60/35mmHg,心率为142次/分,血氧饱和度为70%,医院诊断为颈椎4~6骨折,四肢肌力均为0级。请问患者的休克为哪种类型A、失血性休克B、感染性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、神经源性休克答案:E73、短期内大量丢失小肠液,首先常出现A、等渗性脱水B、高氯血症C、低镁血症D、低钙血症E、高渗性脱水答案:A74、下列哪一项与休克缺血性缺氧期的机体代偿无关A、微静脉收缩B、心收缩力加强C、毛细血管床容量增加D、血容量得到补充E、血液重新分配答案:C75、血小板在凝血中具有下列哪种作用A、提供膜磷脂反应表面B、释放凝血因子ⅫC、提供钙离子D、释放组织因子E、释放凝血酶原答案:A76、血液中不能缓冲挥发酸的缓冲系统是A、/HPrB、/HHb和./C、/D、/E、有机磷酸盐答案:D77、下列哪一项不是呼吸衰竭发病的基本机制A、肺泡通气与血流比例失调B、弥散障碍C、组织利用氧障碍D、肺内真性分流增加E、肺通气功能严重障碍答案:C78、下列哪一种黏附分子能介导白细胞牢固黏附于内皮细胞A、细胞间黏附分子-1B、E-选择素C、P-选择素糖蛋白配体-1D、P-选择素E、L-选择素答案:A79、正常人潮气量为0.5L,呼吸频率为14次/分,则每分通气量为A、6LB、7LC、4LD、5LE、3L答案:B80、远端小管-ATP酶活性↑可使A、集合管泌功能↓B、集合管泌功能↑C、集合管泌功能正常D、集合管生成回收↓E、集合管生成回收↑答案:B81、室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血氧变化的最主要特征是A、P50降低B、动-静脉血氧含量差减小C、动脉血氧分压降低D、血氧容量降低E、动脉血氧饱和度降低答案:C82、严重肝病时与肠源性内毒素血症不相关的因素有A、Kupffer细胞功能↓,清除内毒素↓B、侧支循环使内毒素绕过肝C、肠粘膜屏障功能↓使肠道内毒素吸收↑D、肠壁水肿使内毒素漏入腹腔↑E、肠内毒素生成↑答案:E83、能够促进疾病或病理过程发生发展的因素为A、疾病的诱因B、疾病的条件C、疾病的原因D、疾病的外因E、疾病的内因答案:A84、下列哪项变化在酮症酸中毒时不存在A、AG↑B、血Cl–]↑C、-BE↑D、血]E、Pa↓答案:B85、患儿,女,11个月。因“腹泻3天、每天10余次”入院。大便多,呈蛋花汤样,尿少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,呼吸深快,口唇红色。化验:血钠133mmol/L。下列最可能的诊断是A、重度等渗性脱水+代谢性酸中毒B、中度等渗性脱水+代谢性酸中毒C、轻度等渗性脱水+代谢性酸中毒D、中度等渗E、重度等渗性答案:B86、下列情况符合低渗性脱水的特点的是A、主要是细胞内脱水B、口渴明显.C、囟门、眼窝塌陷,外周循环衰竭较早出现D、失水大于失钠E、尿量减少答案:C87、酸中毒诱发心力衰竭的主要机制是A、毛细血管括约肌痉挛B

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