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保医疗救助申请书申请人信息姓名：身份证号码：联系电话：居住地址：邮箱：申请理由我是一名普通低收入群众，由于家庭困难和疾病的原因，无法承担医疗费用。根据《中华人民共和国社会救助法》和《广东省社会救助暂行办法》，我向贵机构申请医疗救助。疾病情况我于20XX年XX月XX日在家中突然感觉不适，出现了恶心、呕吐、头晕等症状，随后失去意识。家人将我送往XXX医院急诊科抢救。经过检查，诊断为突发性脑梗死，需要进行手术。手术费用及后续治疗费用共计xxxx元。由于家庭贫困，无法支付这笔高额医疗费用。目前，我已经尽力支付了部分医疗费用，但仍有一定数量的费用未支付。我诚心希望救助单位能够给予救助，帮助我渡过难关。家庭经济状况申请人家庭经济状况如下：家庭人口：X人家庭收入：X元/月家庭支出：X元/月家庭住房情况：租用家庭车辆情况：无车申请材料清单身份证明：申请人、家庭成员的身份证复印件（包括申请人及其配偶、父母、未成年子女）；家庭收支情况证明：银行流水、收入证明、财产证明等；疾病证明：出院病历、住院发票、医嘱等。申请人声明本人保证所提供的信息真实、准确、完整，并愿承担相应的法律责任。联系方式联系人：电话：地址：救助机构意见救助机构姓名：身份证号码：联系电话：联系地址：救助机构意见：以上就是

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