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2023年上海市徐汇区妇幼保健所全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列哪项不符合舌损伤的缝合要求?______A.尽最大保持舌长度B.采用小针细线缝合C.距创缘稍远缝针D.缝得深些,多带些组织2.发热过程包括______。A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.低热期E.高热期A

B

C

D

E

3.硝酸甘油的禁忌证是

。A.颅内压增高B.高血压C.青光眼D.变异型心绞痛E.头痛A

B

C

D

E

4.关于Hb与O2的结合中,哪项是不正确的?______A.1分子Hb可以结合4分子O2B.100ml血液中,Hb所能结合的最大O2量称为Hb的氧含量C.HbO2呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色D.Hb与O2的结合或解离曲线呈S形E.Hb的4个亚单位间有协同反应5.丙磺舒延长青霉素药效的原因是______。A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄6.弥散性血管内凝血7.下列病证,可以选用理中丸治疗的是______。A.阳虚失血B.脾胃虚寒所致的霍乱C.脾胃虚寒致小儿慢惊D.脾胃虚寒致病后吐涎唾A

B

C

D

8.背部外伤清创缝合,伤口愈合良好,其拆线时间为______。A.术后4~5天B.术后6~7天C.术后7~9天D.术后10~12天E.术后14天9.化学物质的哪些物理性质影响毒效应?______A.电离度B.熔点C.挥发度D.溶解度A

B

C

D

10.为儿童接种卡介苗的部位是______。A.前臂掌侧上段B.肩峰下2~3横指C.上臂三角肌下缘D.上肢外侧E.臀部外侧11.简述胃肠道良恶性溃疡的鉴别。12.螺旋体感染首选

A.头孢噻肟B.苄青霉素C.庆大霉素D.异烟肼E.甲硝唑13.关于Km的意义,正确的是______A.Km越大,酶与底物亲和力越大B.Km值与酶所催化的底物无关C.Km值与酶的结构无关D.Km值是V=1/2Vmax时的酶浓度E.Km值是V=1/2Vmax时的底物浓度14.门静脉高压的主要临床表现是

A.疼痛、黄疸、乏力B.腹痛、乏力、贫血C.肝大、腹水、消瘦D.脾亢、呕血、腹水E.肝大、脾大、发热15.急性胆囊炎的症状及体征有______。A.黄疸B.右上腹痛C.寒战、高热D.Murphy征阳性E.右上腹肿块A

B

C

D

E

16.下列方剂中,功效利水消肿、行气健脾的是

A.猪苓汤B.防己黄芪汤C.五皮散D.苓桂术甘汤E.真武汤17.牙周病的局部致病因素如下,除外______。A.食物嵌塞B.咬合创伤C.牙齿扭转错位D.位于龈上的冠缘E.银汞充填体悬突18.从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性。______

A.

B.

C.

D.19.下列哪项引起血红蛋白尿?______A.肾炎B.膀胱炎C.泌尿系结石D.血管内溶血20.甲为了实现向乙借款的目的,将自己拥有的一台轿车抵押给乙,并签订了书面抵押合同,但并未办理抵押登记,下列说法正确的是______。A.甲乙之间的抵押合同无效B.乙的抵押权可以对抗任何当事人C.乙的抵押权已经成立D.由于未办理抵押登记,乙的抵押权并未成立21.男,60岁,反复咳嗽,咳痰15余年,活动时呼吸困难10年,间断双下肢浮肿1年。一周前咳嗽加重,咳黄痰,痰量较多,入我院。查体:神清,口唇轻度发绀,颈静脉充盈。双下肺可闻及湿啰音。心率100次/分,律整。腹软,肝肋下2.0cm,质中等,无触痛。双下肢轻度指凹性浮肿。血气分析:pH7.39,PaCO250mmHg,PaO250mmHg。

(1)目前诊断可能是什么?

2天前出现发热,呼吸困难加重,呈嗜睡状态。血气分析pH7.20,PaCO290mmHg,34.4mmol/L,BE+5mmol/L,PaO250mmHg。

(2)患者出现意识障碍的原因是什么?并简述治疗原则。22.X线表现为肺血少,左、右肺门不对称,左侧>右侧,肺动脉段呈直立样突起,最可靠的诊断是______A.动脉导管未闭B.肺动脉狭窄C.肺心病D.高血压性心脏病E.主动脉缩窄23.引导组织再生术的牙周支持组织修复细胞来源______。A.骨髓细胞B.成纤维细胞C.牙周膜前体细胞D.牙龈上皮细胞E.结缔组织细胞24.低温时下列哪项参数降低

A.血液黏滞度B.血浆容量C.血细胞比容D.中心静脉压E.微循环阻力25.平均数是一类用于推断数值变量及资料平均水平(或集中趋势)的指标。26.麻醉药品注射剂每张处方开具量应为______。A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量27.市场体系的三大支柱是______。A.商品市场、技术和信息市场、房地产市场B.商品市场、资本市场、劳动力市场C.资本市场、技术和信息市场、劳动力市场D.劳动力市场、商品市场、技术和信息市场28.当事人互负债务的标的物种类不相同的,经双方协商一致也不可以抵销。

29.肢体可在床面上移动,但不能抬起,其肌力判定为______。A.0级B.1级C.2级D.3级30.根据我国《宪法》和法律的规定,下列哪些人员是国务院组成人员?______A.外交部副部长B.国家发展和改革委员会主任C.国有资产监督管理委员会主任D.审计署审计长A

B

C

D

31.护士记录病人资料符合要求的有______。A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言A

B

C

D

32.邓小平理论的精髓是

。A.解放思想、实事求是B.两手抓,两手都要硬C.发展是硬道理D.以经济建设为中心33.我国社会主义文化建设的基础工程是______。A.发展教育和科学B.普及群众文化C.提高全民族的文化水平D.发展高新技术34.孙中山建立的兴中会的纲领是______。A.驱除鞑虏,恢复中华,创立合众政府B.养成尚武精神,实行民族主义C.驱除鞑虏,恢复中华,创立民国,平均地权D.民族、民生、民权35.婴幼儿缺锌可导致以下改变,但______除外。A.异食癖或味觉异常B.食欲不振C.认知行为改变D.龋齿36.下列生理过程中属于正反馈调节的是______。A.减压反射B.排尿反射C.体温调节D.血糖浓度的调节37.女性,34岁。被车撞伤1小时入院。查体:骨盆挤压和分离试验阳性,下腹部压痛、腹肌紧张。为了排除腹内脏器损伤,以下哪种检查最简单可靠

A.B超B.CTC.X线D.血常规E.腹腔穿刺38.简述实验室常见的抗凝剂有哪几种。39.生产过程中产生的声音其频率和强度没有规律,听起来使人感到厌烦,称为生产性噪声或工业噪声。分为______、流体动力性噪声和______。40.有关接种活疫苗时使用的消毒制剂及间隔时间的说法,以下正确的是

A.0.5%碘伏,需间隔4周方可再接种其他疫苗B.2%碘酊及75%酒精,需间隔4周方可再接种其他疫苗C.0.5%碘伏,需间隔2周方可再接种其他疫苗D.2%碘酊及75%酒精,需间隔2周方可再接种其他疫苗E.75%酒精,需间隔4周方可再接种其他疫苗41.父母不可能整天与他们的未成年孩子呆在一起,即使他们能够这样做,他们也并不总是能够阻止他们的孩子去做可能伤害他人或损坏他人财产的事情。因此,父母不能因为他们的未成年孩子所犯的过错而受到指责或惩罚。

如果以下一般原则成立,哪一项最有助于支持上面论述中的结论?______A.人们只应该对那些他们能够加以控制的行为承担责任B.在司法审判体系中,应该像对待成年人一样对待未成年人C.未成年孩子所从事的所有活动都应该受到成年人的监管D.父母有责任教育他们的未成年孩子去分辨对错42.以下选项中,______不是小儿生长发育的顺序规律。A.由近到远B.由上到下C.由细到粗D.由简单到复杂43.风湿性心脏瓣膜病的中医病名是

A.心悸B.怔忡C.心痹D.胸痹E.心痛44.首次剂量加倍的原因是为了延长半衰期。45.翼外肌在髁状突上的附着处为______。A.前斜面B.后斜面C.髁状突内侧D.关节翼肌窝E.髁状突外侧的粗糙面46.患者女,42岁。诊断为风心病、二尖瓣狭窄、快速房颤,应用地高辛0.25mg/d治疗1个月,心室率突然转为规则,55次/分。下列说法正确的是______。A.仍应用洋地黄,给予维持量B.可能为洋地黄中毒C.已达到洋地黄化D.转为心房扑动伴有房室传导阻滞E.已转为窦性心动过缓47.一青年男子咯血,伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是______。A.肺癌B.肺结核C.慢性肺脓肿D.支气管扩张48.有效预防压疮的关键是______。A.保证营养的摄入B.避免皮肤受潮湿刺激C.避免皮肤受摩擦刺激D.保持床单清洁干燥E.间歇性解除压迫49.关于镇咳药的作用机制,下列哪些是正确的?______A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎症介质的释放C.抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末梢D.抑制延脑咳嗽中枢A

B

C

D

50.代谢性酸中毒治疗哪项是错误的?______A.输入等渗盐水B.用碳酸氢钠C.补钙D.补钾E.酸中毒严重时可以静推碳酸氢钠51.镰状细胞贫血是异型血红蛋白纯合基因的临床表现,其与β链变异有关的突变是______。A.点突变B.插入C.缺失D.置换52.易引起心肌梗死的血供部位是

A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉C.左冠状动脉回旋支D.左冠状动脉E.左冠状动脉降支53.普萘洛尔可引起冠状血管痉挛,不适用于变异型心绞痛。54.诊断慢性支气管炎的标准是咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作______A.持续3个月、连续1年以上B.持续3个月、连续2年以上C.持续2个月、连续1年以上D.持续2个月、连续2年以上E.持续2个月、连续3年以上55.脉络丛前动脉发自______。A.颈内动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.小脑上动脉E.基底动脉56.根据《灵枢·决气》记载,“气脱者”则______。A.目不明B.络不畅C.血不行D.肠不通57.试述食管的分部、三处狭窄的位置及其与中切牙的距离。58.下列关于公文的说法,表述正确的是______。A.下级机关向所属上级机关呈送的报告、请示,属上行文,上行文的行文方式有三种,即逐级行文、多级行文和越级行文B.某单位领导违规使用公车被曝光,有关部门发公告提出批评,要求限期整改C.受双重领导的机关向一个上级机关行文,必要时应抄送其另一个上级机关D.公文语言的主要特点是庄重、准确、朴实、精炼、严谨、规范A

B

C

D

59.流行病学中的三间分布是指______。A.人群分布、时间分布、地区分布B.年龄分布、职业分布、时间分布C.年龄分布、季节分布、地区分布D.季节分布、地区分布、人群分布60.桂枝调和营卫多配伍麻黄。61.急性胰腺炎病人血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是______A.3~4hB.6~8hC.10~12hD.16~20hE.24h左右62.非常设政府机构也称为

。A.派出机构B.办公、办事机构C.协调机构D.“临时机构”或“议事协调机构”63.患者张某,女性,55岁,绝经3年。近几天出现下腹胀痛,有少量阴道流血。妇科检查:子宫增大,有明显触痛。为明确是否为子宫内膜癌,最常采用的诊断方法是______。A.分段诊刮B.宫腔镜检查C.阴道后穹窿涂片D.B超检查64.防治脑水肿,最好的冷疗方法是______。A.冷湿敷B.冰袋C.冰帽D.酒精擦浴65.胃是人体的消化器官,通常位于其最低部的是______。A.胃底B.贲门C.幽门管D.幽门窦第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度,将创口按前后纵行方向缝合,不要将舌尖向后折转缝合,以防舌体缩短,影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时,应分别缝合各部的创口;如不能封闭所有的创面时,应先缝合舌的创口,以免日后发生粘连,影响舌活动。舌组织较脆,活动性大,缝合处易于撕裂,故应采用较粗的丝线(4号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远,深度要深。尽可能多带一些组织,以防创口裂开或缝线松脱,最好加用褥式缝合。2.参考答案:ABC3.参考答案:AC4.参考答案:B[解析]O2在血液中的主要运输形式是氧合血红蛋白。1分子Hb可以结合4分子O2,100ml血液中,Hb所能结合的O2量称为Hb的氧容量,而实际结合的O2量称为Hb的氧含量。HbO2呈鲜红色,氧离Hb呈紫蓝色。Hb的4个亚单位无论在结合O2或释放O2时,彼此间有协同效应,即一个亚单位与O2结合后,由于变构效应,其他亚单位更易与O2结合;反之,当1个亚单位释放O2后,其他亚单位更易释放O2,因此Hb氧解离曲线呈S形。5.参考答案:D[解析]丙磺舒可竞争性抑制β-内酰胺类抗生素在肾小管的分泌,减慢青霉素的排泄。6.参考答案:是指在某些致病因子作用下凝血因子和血小板被激活,大量可溶性促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。临床上有广泛性出血、循环衰竭、多器官功能障碍和溶血性贫血等表现。7.参考答案:ABCD8.参考答案:C[解析]一般头、面、颈部术后4~5天拆线;下腹部、会阴部6~7天拆线;胸部、上腹部、背部、臀部7~9天拆线;四肢10~12天拆线(近关节处可适当延长);减张缝线14天。9.参考答案:ABC[解析]化学物质的电离度、熔点和挥发度影响毒效应。10.参考答案:C[解析]卡介苗一般采用皮内注射法,注射部位在上臂三角肌中部略下处。11.参考答案:答:胃良、恶性溃疡的鉴别:①外形及大小良性溃疡直径一般小于2cm,多为圆形或椭圆形,恶性溃疡直径常大于2cm,外形多不规则,不整形,多呈半月形;②位置良性溃疡突出于胃腔之外,恶性溃疡位于胃轮廓线之内;③边缘良性溃疡边缘光滑、整齐、不隆起,恶性溃疡不整齐、隆起;④底部和口部良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖,口部有黏膜水肿,宽窄较一致,有时加压下可改变形态,恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面有坏死,出血明显,口部癌组织浸润,形成环堤,多个癌结节形成指压痕,尖角征;⑤周围黏膜良性溃疡的胃黏膜皱襞向溃疡集中,恶性溃疡黏膜皱壁中断,呈结节状肥厚。12.参考答案:B苄青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成,其对革兰阳性球菌及革兰阳性杆菌、螺旋体、梭状芽胞杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。13.参考答案:E[解析]Km值是V=1/2Vmax时的底物浓度。14.参考答案:D[解析]门静脉高压的主要临床表现是脾功能亢进、腹水、侧枝循环建立开放,其中侧枝循环建立开放中食管胃底静脉曲张易引起上消化道出血。15.参考答案:ABDE[解析]急性胆囊炎的临床表现如下。①上腹部疼痛:开始时仅有上腹部不适,逐渐发展为阵发性绞痛,常见夜间发作,饱餐、进食肥腻食物易诱发发作。疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。②消化道症状:常伴恶心、呕吐、厌食、便秘等。③中毒症状:患者常有发热(轻至中度),通常无寒战。若出现寒战、高热,则表明病情严重,如胆囊坏疽、穿孔等。④黄疸:10%~20%的患者可出现轻度黄疸。⑤体格检查:右上腹胆囊区可有压痛,有些患者可触及肿大而有触痛的胆囊,Murphy征阳性。16.参考答案:C五皮散功效利水消肿,行气健脾;主治皮水(水停气滞)一身悉肿,肢体沉重,脘腹胀满,上气喘急,小便不利,以及妊娠水肿等,舌苔白腻,脉缓。17.参考答案:D[解析]食物嵌塞、银汞充填体悬突、牙齿接触区异常等已造成菌斑堆积,因此,它们与咬合创伤均为牙周病的局部致病因素,而位于龈上的冠缘对牙周病影响不大。18.参考答案:C[解析]从整体来看,各罔形均不相同,从而想到求同。第一个图形内部有两个相同的圆,第二个内部有两个相同的三角形,第三个内部有两个相同的长方形,依次类推。四个选项中只有C中内部有两个相同的平行四边形。19.参考答案:D[解析]引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏血红蛋白溢出,引起血红蛋白尿。20.参考答案:C[解析]《担保法》第43条规定,当事人以其他财产抵押的,可以自愿办理抵押物登记,抵押合同自签订之日起生效。当事人未办理抵押物登记的,不得对抗第三人。当事人办理抵押物登记的,登记部门为抵押人所在地的公证部门。因此,本题正确答案为C。21.参考答案:(1)目前诊断:慢性支气管急性发作期;慢性阻塞性肺气肿;慢性肺源性心脏病失代偿期,心力衰竭:Ⅱ型呼吸衰竭。(2)原因是发生了肺性脑病。治疗原则:治疗原发病、保持气道通畅、恰当的氧疗等治疗原则。建立通畅的呼吸道;氧疗;增加通气量、减少CO2潴留;纠正酸碱失衡和电解质紊乱;抗感染治疗;合并症的防治;营养支持疗。22.参考答案:B[解析]动脉导管未闭是一种左向右分流、无紫绀、肺血增多型先心病;肺心病肺动脉高压,表现为肺动脉段突出,肺动脉主、分支明显增大,周围肺野动脉骤然变细,形成残根状;高心病表现为左心扩大,主动脉迂曲延长;主动脉缩窄表现为左室、左房扩大。23.参考答案:C[解析]引导组织再生术的牙周支持组织修复细胞来源于牙周膜前体细胞。24.参考答案:B[解析]低温时,液体从血管中向组织间隙转移,血浆容量减少,血液浓缩。25.参考答案:B[解析]用于推断数值变量及资料平均水平(或集中趋势)的指标是均值。对于极差大的数据,中位数更具意义。26.参考答案:B[解析]麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量;其他剂型处方不得超过3日用量;缓控释制剂处方不得超过7日用量。27.参考答案:B[解析]商品市场、资本市场、劳动力市场是市场体系的最基本内容,是市场体系的三大支柱。28.参考答案:B[解析]《合同法》第100条规定,当事人互负债务,标的物种类、品质不相同的,经双方协商一致,也可以抵销。29.参考答案:C[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力,肌力程度一般分为6级:0级:完全瘫痪、肌力完全丧失;1级:可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动;2级:肢体可移动位置,但不能抬起;3级:肢体能抬离床面,但不能对抗阻力;4级:能做对抗阻力的运动,但肌力减弱;5级:肌力正常。30.参考答案:BD[解析]《宪法》第八十六条规定:“国务院由下列人员组成:总理、副总理若干人,国务委员若干人,各部部长,各委员会主任,审计长,秘书长。国务院实行总理负责制。各部、各委员会实行部长、主任负责制。国务院的组织由法律规定。”所以A错,BD正确。C项国有资产监督管理委员会是国务院直属特设机构,并非《宪法》规定的“各委员会”,所以国有资产监督管理委员会主任不是国务院组成人员。所以本题应选BD。31.参考答案:ABC[解析]客观资料是指通过观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的有关服务对象健康状况的资料,如口唇发绀、外阴皮肤黏膜充血、血压升高、体重下降等。主观资料指的是服务对象对自己健康状况的认知和体验,包括其知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知,例如病人描述“头晕”、“胸闷”、“我感觉越来越疼”、“我有些害怕”等。所以,D选项病人的语言是主观资料。32.参考答案:A[解析]四个选项都是邓小平理论的内容,只有A项是邓小平理论的精髓。33.参考答案:A[解析]教育和科学文化建设是文化建设的基础工程。34.参考答案:A[解析]1894年11月,孙中山在檀香山成立兴中会。1895年2月,孙中山在香港建立兴中会总部,其纲领为“驱除鞑虏,恢复中华,创立合众政府”。兴中会的成立,标志着中国资产阶级民主革命运动的开始。表明兴中会以推翻清政府、建立资产阶级共和国为宗旨。35.参考答案:D[解析]锌对机体免疫功能、激素调节、细胞分化以及味觉形成等过程有重要影响。婴幼儿缺锌可表现为食欲不振、生长停滞、味觉异常或异食癖、认知行为改变等。36.参考答案:B[解析]尿液刺激尿道反射性地加强排尿中枢的活动,这是一种正反射,使排尿反射得到进一步加强,直至尿液完全排空为止。37.参考答案:E[解析]患者中年女性,外伤后骨盆骨折。为确定是否合并发生腹腔内脏器损伤,腹腔穿刺是准确性很高的辅助性诊断措施,阳性率达到90%以上。38.参考答案:实验室常见的抗凝剂有以下几种。

(1)枸橼酸盐:能与血液中钙离子结合形成螫合物,从而阻止血液凝固。枸橼酸钠与血液的抗凝比例是1:9或者1:4,一般用于凝血和红细胞沉降率的检查,常用作输血保养液的主要成分。

(2)肝素:肝素是一种生理性抗凝剂,其抗凝机制较为复杂,主要是加强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)灭活丝氨酸蛋白酶的作用,从而阻止凝血酶的形成,并且有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。常用于血细胞比容、血pH、血气分析及其他生化测定,是红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂,但不适合全血液学一般检查,也不适合凝血因子的检查。

(3)乙二胺四乙酸盐(EDTA):常用的有钠盐和钾盐,能与血液中的钙离子结合形成螫合物,使钙离子失去凝血作用,从而达到抗凝目的。适用于血小板计数,EDTA-K2最适用于全血细胞分析及血细胞比容测定,国际血液学标准化委员会(ICSH)建议血细胞计数使用EDTA-K2作为抗凝剂。EDTA可抑制血小板聚集,不适用于凝血检查及血小板功能试验。

(4)草酸盐:常用的有草酸钠、草酸钾和草酸铵,草酸根与血液的钙离子形成草酸钙沉淀使钙离子失去凝血作用而阻止凝血。血液学中很少应用。双草酸盐抗凝剂是以草酸钾和草酸铵按一定比例(通常4:6)混合而成,适于血细胞比容测定。39.参考答案:机械性噪声、电磁性噪声。[解析]生产性噪声按性质可分为3类,分别为机械性噪声、流体动力性噪声和电磁性噪声。40.参考答案:E[解析]按要求,一般接种活疫苗后需隔4周,接种死疫苗后需隔2周,再接种其他活或死疫苗:接种活疫苗、菌苗时,只用75%乙醇消毒,因活疫苗、菌苗易被碘酊杀死,影响接种效果。41.参考答案:A[解析]题干观点是“父母不能因为他们的未成年孩子所犯的过错而受到指责惩罚”,理由是父母并不能完全控制他们的未成年孩子的行为。如果A项为真,说明父母无需为他们的未成年孩子的行为承担责任,从而支持了题干的观点。B项中对成年人的判罚与对其父母的判罚无关,故是无关项;C、D两项都削弱了题干的结论。故选A。42.参考答案:C[解析]小儿生长发育的一般规律是由上到下,由近到远,由粗到细,由低级到高级,由简单到复杂。43.参考答案:C[解析]源自《内经·痹论》,心痹者,脉不通,烦则心下鼓。风湿性心脏瓣膜病引起的心悸,以心脉痹阻为主。44.参考答案:B[解析]首剂加倍给药可以缩短药物达到有效浓度的时间,使一些药物在短时间内达到有效浓度,而不能延长药物的半衰期。45.参考答案:D[解析]翼外肌在关节运动及咀嚼运动中起着重要作用,位于腑下窝内,其起点在蝶骨大翼的颞下面及翼突外侧板的外侧面;止点在(下头)下颌骨髁状突颈部,(上头)下颌关节盘前缘及部分关节囊。髁状突颈部较细,其前方有关节翼肌窝,为翼外肌附着处。46.参考答案:B[解析]该患者在使用洋地黄的过程中出现心室率55次/分,可能为洋地黄中毒。47.参考答案:B[解析]咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张,有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力,见于肺结核。48.参考答案:E49.参考答案:ACD50.参考答案:E[解析]酸中毒严重时应该静脉滴注碳酸氢钠,而不是静脉推注。51.参考答案:A[解析]镰状细胞贫血是一种常染色体显性遗传血红蛋白(Hb)病,因β链上的第6个位点突变(β-肽链第6位氨基酸谷氨酸被缬氨酸所代替),构成镰状血红蛋白(HbS),取代了正常Hb(HbA)。52.参考答案:A[解析]易引起心肌梗死的血供部位是左冠状动脉前降支。53.参考答案:A[解析]普萘洛尔属β受体阻断药,由于阻断β受体,α受体相对占优势,易致冠状动脉收缩,故对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛不宜适用。54.参考答案:B[解析]慢性支气管炎

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