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文档简介
2023年重庆云阳县中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.首关消除大、血药浓度低的药物,其______。A.治疗指数低B.活性低C.效价低D.生物利用度小2.女性,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为______A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿期3.某产妇在连续硬膜外麻醉下进行剖宫产术,给药后2分钟产妇出现头晕、心悸,血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分。最可能的诊断为______。A.仰卧位低血压综合征B.全脊椎麻醉C.局麻药过敏D.肾上腺素反应4.残留期5.下列器官肥大时不伴细胞增生的是______。A.乳腺B.甲状腺C.心D.肝6.支持极重型再生障碍性贫血诊断的是______。A.网织红细胞绝对值18×109/LB.血小板计数10×109/LC.中性粒细胞计数0.2×109/LD.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低E.骨髓全片见巨核细胞8个7.可去除药液中热原的方法是______。A.250℃干热灭菌30分钟B.药用活性炭处理C.灭菌注射用水冲洗D.2%氢氧化钠溶液处理8.一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是______A.肉芽组织已形成B.胶原纤维已产生C.表皮已再生D.炎症已消退E.伤口已愈合9.从流行病学观点看,在疾病病因中起作用的因素是______。A.易患因素B.诱发因素C.速发因素D.加强因素A
B
C
D
10.复发性单纯疱疹感染的好发部位为______。11.肾穿刺活组织检查术后护理包括______。A.穿刺点沙袋压迫,腹带包扎B.观察有无腹痛、腰痛,监测生命体征及尿色C.卧床休息24小时,尤其前6小时需仰卧,不可翻身D.嘱患者多饮水,避免血块阻塞尿道E.遵医嘱静滴5%NaHCO3碱化尿液,必要时用止血药和抗炎药物A
B
C
D
E
12.长期每天饮用酒精含量为32度白酒约达到多少时,被认为有导致酒精性肝硬化的危险?______A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml13.关于呼吸性酸中毒的叙述,正确的是______。
A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾排出氢离子减少
E.肾重吸收减少14.病原菌不断侵入血流,并在其中大量繁殖,引起机体严重损害并出现全身中毒现象,属于______A.内毒素血症B.菌血症C.败血症D.毒血症15.为病人进行口腔护理时,擦洗舌面不宜过深的原因为______。A.以免引起呛咳B.防止损伤黏膜C.避免出血D.避免病人恶心E.防止将棉球吸入气管16.造成阻塞性通气不足的原因是______。A.胸廓顺应性降低B.气道阻力增加C.肺顺应性降低D.呼吸肌活动障碍E.弥散障碍17.既往有胆道蛔虫病史,昨日脘腹剧痛,连及肩背,恶心呕吐,纳食减退,脉弦。最佳治疗方剂是______。A.硝石矾石散B.失笑散C.乌梅丸D.柴胡疏肝散18.大叶性肺炎典型的X线表现可见于______。A.充血期B.实变期C.消散期D.各期均可19.镜检为革兰氏阳性球菌,呈葡萄串状排列的是______。A.乙型溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.葡萄球菌D.脑膜炎奈瑟菌20.实验中给家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后,家兔尿量明显增加,其主要原因是______。A.肾小管溶质浓度增高B.血压升高C.肾小球有效滤过压增高D.血管升压素分泌减少E.醛固酮分泌减少21.患者出院当日护理中错误的是______。A.填写出院时间B.注销各种卡片C.最后铺好暂空床D.填写出院登记本22.牙体缺损修复体包含的种类有
。A.颌垫B.部分冠C.全冠D.桩冠E.甲冠A
B
C
D
E
23.女性20岁,3个月来低热,盗汗,腹痛腹胀,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音(+),腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,最可能的诊断是______A.卵巢囊肿B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.缩窄性心包炎E.门静脉血栓形成24.治疗热闭神昏,常用的药物是______。A.郁金B.石膏C.冰片D.黄连25.心绞痛时除在胸前区产生牵涉痛外还包括______。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂内侧痛E.右臂尺侧痛26.规范性公文标题的时间是公文打印的时间。27.平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量称为______,约500ml。A.补呼气量B.肺活量C.肺泡通气量D.潮气量28.某市规划局向甲公司发放《建设用地规划许可证》后,发现甲公司所提交的申请材料系伪造。对于该许可证的处理,下列选项正确的是______。A.吊销B.注销C.撤销D.撤回29.利多卡因现广泛用于治疗室上性心律失常。30.______是一种先天性心脏畸形,该疾病患儿生长发育迟缓,常有杵状指、趾,多在发绀出现数月或者数年后发生。A.急性心包炎B.脓胸C.稳定型心绞痛D.法洛四联症31.急性阑尾炎用于协助诊断的体征是什么?32.常见的遗传因素的错颌畸形有______。A.牙拥挤B.牙齿形态异常C.下颌前突D.牙间隙E.深覆颌A
B
C
D
E
33.原发综合征的典型表现为______。A.位于上野的片状阴影B.由病变区伸向肺门的条状模糊影C.肺门及气管、支气管淋巴结肿大D.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影E.两肺散在斑点状密度增高影34.安神药的主要适应证为______。A.心悸B.癫狂C.惊风D.以上均是35.输卵管结扎术常在哪个部位进行?______A.输卵管子宫部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管漏斗部E.以上都不是36.氰甙含量最多的是______。A.桃仁B.甜杏仁C.木薯D.苦杏仁A
B
C
D
37.一青年男子咯血,伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是______。A.肺癌B.肺结核C.慢性肺脓肿D.支气管扩张38.血清中与冠心病呈负相关的检测指标为______。A.胆固醇B.甘油三酯C.载脂蛋白BD.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)39.下列哪些是炎症性肠病的肠外表现?______A.杵状指B.虹膜睫状体炎C.口腔黏膜溃疡D.结节性红斑A
B
C
D
40.决定道德的根本因素是经济基础。41.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是______。A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.检测羊水中肌酐值C.检测羊水中胆红素类物质D.检测羊水中淀粉酶值E.B型超声检查胎儿双顶径值42.女性生殖系统的邻近器官不包括哪项?______A.膀胱B.直肠C.尿道D.输尿管E.结肠43.结核分枝杆菌的主要致病物质是______A.内毒素B.外毒素C.菌毛和荚膜D.侵袭性酶E.脂质等菌体成分44.起于小趾之下,斜走足心的经脉是______。A.膀胱经B.肾经C.胆经D.脾经E.三焦经45.下述喹诺酮类抗菌机理正确的是______。A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制DNA回旋酶(螺旋酶)或拓扑异构酶IVC.抑制转肽酶D.抑制移位酶46.患者男,30岁,左上腹外伤后4小时,神清,面色苍白,P为120次/分,BP为70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超检查出腹腔积液,腹部穿刺抽出不凝血,患者最可能的情况为______。A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.肾破裂E.十二指肠损伤47.下列哪项是四物汤的主治病证?______A.气衰血少B.气虚血瘀C.冲任虚损D.阴精亏虚E.劳倦内伤48.全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是______。A.对颌牙有充填式牙尖B.颌面形态不良C.冠轴面形态不良D.接触点不良E.有牙周袋存在A
B
C
D
E
49.小儿会独坐的年龄是4个月。50.每搏量主要取决于下列哪些因素
A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩性D.左心室壁运动功能E.瓣膜功能A
B
C
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E
51.某药品批号为090815,其有效期为3年,该药品可使用至
。A.2012年08月15日B.2012年07月31日C.2012年08月14日D.2012年08月31日E.2012年09月01日52.有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助
A.ECTB.头颅CTC.MRID.核磁血管成像E.全脑血管造影53.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最常见的转移部位是______。A.骨转移B.肝转移C.肺转移D.脑转移E.盆腔转移54.有些基因在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达,这类基因称为______A.可诱导基因B.可阻遏基因C.操纵基因D.启动基因E.管家基因55.下列疾病病因的判断标准,哪些较合适
A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系A
B
C
D
56.关于生长叶的说法正确的是
。A.为牙发育的钙化中心B.所有的牙都是由同一生长叶发育而成C.所有的牙都是由两个生长叶发育而成D.两生长叶之间的浅沟称之为副沟E.以上说法都不正确57.尿崩症患者表现特征______。A.尿量少,比密高B.尿量多,比密高C.尿量少,比密低D.尿量多,比密低E.浮肿58.某项工程计划300天完成,开工100天后,由于施工人员减少,工作效率下降20%,问完成该工程比原计划推迟多少天?______A.40B.50C.60D.7059.审核处方的内容包括
。A.给药方法B.规格C.剂量D.药名E.配伍禁忌A
B
C
D
E
60.关于X连锁隐性遗传,下列哪些说法是正确的
A.系谱中往往只有男性患者B.女儿有病,父亲也一定是同病患者C.双亲无病时,子女均不会患病D.有交叉遗传现象A
B
C
D
61.在苯甲酸钠的作用下,咖啡因溶解度由1:50增加至1:1.2,则苯甲酸钠的作用是______。A.增溶剂B.助溶剂C.潜溶剂D.组成复方E.乳化剂62.卫生事业单位实行院(站、所)长负责制。63.心力衰竭概念的主要内容是______。A.心排血量绝对下降B.心排血量相对下降C.心排血量不能满足机体的需要D.心肌收缩功能障碍64.神经系统可分为中枢部和周围部两部分。65.与血液运行关系密切的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D2.参考答案:D[解析]患者PaCO274mmHg,PaO255mmHg,反映体内存在CO2潴留,临床表现为Ⅰ型呼吸衰竭,同时测pH为7.35,因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者AB值增高,伴有明显的低血钾、低血氯症,反映可能同时合并代谢性碱中毒。3.参考答案:B[解析]连续硬膜外麻醉易出现全脊椎麻醉并发症,患者可出现头晕、心悸、血压下降、心率增快等临床表现。4.参考答案:残留期指体内药物已达到有效浓度以下,但又未从体内完全消除。5.参考答案:C[解析]对于细胞分裂增殖能力活跃的组织器官,如子宫、乳腺等,其肥大可以是细胞体积增大(肥大)和细胞数目增多(增生)的共同结果。但对于细胞分裂增殖能力较低的心肌、骨骼肌等,其组织器官的肥大仅因细胞肥大所致。6.参考答案:C[解析]外周血中性粒细胞<0.5×109/L,血小板<20×109/L,贫血及网织红细胞<1%。具备上述3项中之2项,并有骨髓增生重度减低(<正常的25%),或增生减低(为正常的25%~50%),其中非造血细胞>70%,即可诊断为重型再障;未达到上述标准者为非重型再障。符合以上标准,且中性粒细胞<0.2×109/L的重型再障定为极重型再障。7.参考答案:B[解析]去除药液中热原的方法有:活性炭吸附法、离子交换法、凝胶过滤法、超滤法。高温法、酸碱法、注射用水冲洗可去除容器中的热原。故本题选B。8.参考答案:E[解析]根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24~48h内,表皮再生便可以将伤口覆盖,肉芽组织在第3天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满,第5~6天起成纤维细胞产生胶原纤维,第7天时伤口已可以拆线,切口达到临床愈合的标准,选项E正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况。9.参考答案:ABCD[解析]从流行病学观点看,易患因素、诱发因素、速发因素、加强因素四类因素在疾病病因中起作用。10.参考答案:唇部和口周11.参考答案:ABCDE[解析]肾穿刺活组织检查目的:肾穿刺活体组织检查有利于确定肾脏病的病理类型,对协助肾实质疾病的诊断、指导治疗及判断预后有重要意义。术后护理:穿刺点沙袋压迫,腹带包扎;卧床休息24h,前6h必须仰卧于硬板床,不可翻身:密切观察有无腹痛、腰痛,监测生命体征及尿色;嘱病人多饮水;给予5%碳酸氢钠静滴,以碱化尿液,促进造影剂排泄,必要时遵医嘱使用止血药或抗炎药。12.参考答案:C[解析]酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化,是酒精性肝病的终末阶段,属于门脉性肝硬化类型。酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况以及是否合并肝炎病毒感染有关。长期每天饮用酒精含量为32度白酒约达到300ml时,就有导致酒精性肝硬化的危险。13.参考答案:A[解析]呼吸性酸中毒常因CO2潴留所致,急性期肾的代偿作用不大,碳酸氢盐缓冲系统又不起作用,故酸中毒进展快,常引起PaCO2升高。14.参考答案:C[解析]败血症是指病原菌侵入血流后,在其中大量繁殖并产生毒性产物,引起全身中毒症状,如高热、皮肤和粘膜瘀斑、肝脾肿大等。鼠疫、炭疽等病原菌均可引起败血症。15.参考答案:D[解析]口腔护理是指护理人员准备特殊的溶液与用物,为禁食、高热、昏迷、鼻饲术后及口腔疾患等患者进行口腔护理。擦洗舌而时应轻柔,而且不宜太深,以免刺激病人引起恶心。16.参考答案:B[解析]气道口径减小或呼吸道阻塞,引起气道阻力增加,发生阻塞性通气不足。呼吸肌麻痹、肺和胸廓的扩张性变化,以及气胸等可引起肺的扩张受限,可致限制性通气不足。17.参考答案:C[解析]乌梅丸功用温脏安蛔。乌梅丸主治蛔厥,症见脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚至吐蛔,手足厥冷,或久痢不止,反胃呕吐,脉沉细或弦紧,现用于治疗胆道蛔虫病。18.参考答案:B[解析]大叶性肺炎的四个分期:①充血水肿期;②红色肝样变期;③灰色肝样变期;④溶解消散期。大叶性肺炎X线征象较临床出现晚。其基本X线表现为不同形态及范围的渗出与实变。病变进展至实变期,包括红色肝样变期及灰色肝样变期,X线表现为密度均匀的致密影,如病变仅累及肺叶的一部分则边缘模糊。由于实变的肺组织与含气的支气管相衬托,有时在实变区中,可见透明的支气管影,即空气支气管征或支气管气像,此为大叶性肺炎的典型X线征。19.参考答案:C[解析]葡萄球菌为革兰氏阳性菌,镜检呈葡萄串状排列。20.参考答案:A[解析]给家兔静脉注射20%葡萄糖5毫升后,使家兔短时间内增加了大量葡萄糖。血糖浓度超过了肾糖阈,使得肾小管液中出现较多葡萄糖,肾小管液溶质浓度增高,小管液渗透压增高。水的重吸收减少,水随糖一齐排出体外,尿量增多,即渗透性利尿。21.参考答案:C[解析]患者出院当日最后铺好备用床,准备迎接新患者。22.参考答案:BCDE[解析]牙体缺损修复体的种类包括:①嵌体,即嵌入牙冠内的修复体。②部分冠,即覆盖部分牙冠表面的修复体,包括3/4冠、开面冠、贴面、半冠等。③全冠,即覆盖全部牙冠表面的修复体,包括金属全冠、非金属全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修复体的一种。④桩冠,即利用冠钉插入残根口管内固位的全冠修复体。⑤种植体牙冠,即在植入牙槽骨内的种植体上制作的人工牙冠。⑥CAD/CAM全瓷修复体。23.参考答案:B[解析]结核性腹膜炎多见于青壮年患者,有结核病史,发热原因不明2周以上,伴有腹痛、腹胀、腹水(少量腹水需借助B超检查)和(或)腹部肿块,腹部有压痛和(或)腹壁柔韧感,腹水为渗出液性质,以单个核细胞为主,一般细菌培养阴性,X线胃肠钡剂检查有肠粘连等征象,结核菌素皮肤试验呈强阳性。24.参考答案:C[解析]石膏的功效是清热泻火、除烦止渴、敛疮生肌、收湿、止血,为清泻肺胃气分实热的要药。黄连的功效是清热燥湿、泻火解毒,长于清中焦邪热。郁金的功效是活血止痛、行气解郁、清心凉血、利胆退黄,可治疗气滞血瘀痛证,痰浊蒙闲心窍、热陷心包之神昏等。冰片,辛、苦、微寒,功效是开窍醒神、清热止痛,治疗窍闭神昏、咽喉肿痛、口舌生疮等。因此,本题选C。25.参考答案:D[解析]发生心绞痛时,主要疼痛部位在胸骨后或心前区,也可出现左肩、左臂内侧放射性疼痛。26.参考答案:B[解析]规范性公文标题的时间是公文发布的时间。故本题判断错误。27.参考答案:D[解析]每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量,正常成年人平静呼吸时的潮气量为400~600ml。28.参考答案:C[解析]《行政许可法》第69条规定,被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的,应当予以撤销。故选择C。29.参考答案:B[解析]利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。30.参考答案:D[解析]法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主要体征为患儿生长发育迟缓,常有杵状指、趾,多在发绀出现数月或数年后发生。31.参考答案:用于急性阑尾炎协助诊断的体征有:(1)结肠充气试验阳性;(2)腰方肌试验:阳性说明阑尾位置较深或盲肠后位;(3)闭孔内肌试验:阳性提示阑尾位置较深;(4)直肠指诊:炎症波及盆腔,指诊可有直肠右前方的触痛,如发生盆腔脓肿,可触及痛性肿块。32.参考答案:ABCDE[解析]比较常见的遗传性错颌畸形包括:牙齿拥挤错位,牙齿间隙,牙齿数目异常(多生牙、先天缺失牙),牙齿形态异常(过大牙、过小牙、圆锥牙),牙齿萌出时间异常,上下颌骨形态或大小异常(上颌前突、下颌前突、双颌前突、下颌后缩、上颌后缩),深覆颌,反颌,牙弓狭窄,腭盖高拱等。33.参考答案:D[解析]D选项为原发综合征的典型表现;A选项为干酪性肺炎;B选项为结核性淋巴管炎;C选项为胸内淋巴结结核;E选项为粟粒型肺结核。34.参考答案:D[解析]安神药主要治疗心神不宁的心悸怔忡,失眠多梦;也可作为惊风、癫狂等病证的辅助药物;部分安神药还可用治疗热毒疮肿、肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰多咳喘等。35.参考答案:B[解析]在计划生育手术中,输卵管峡部是输卵管结扎术和栓堵术的首选部位。36.参考答案:D[解析]含氰甙类食物中毒是指食用苦杏仁、桃仁、李子仁、樱桃仁、木薯等含氰甙类食物引起的食物中毒,其中苦杏仁的氰甙含量最高。37.参考答案:B[解析]咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张,有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力,见于肺结核。38.参考答案:D[解析]HDL-C与冠心病发病呈负相关。39.参考答案:ABCD[解析]炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,均可有一些肠外表现,杵状指、虹膜睫状体炎、口腔黏膜溃疡和结节性红斑均可见到。40.参考答案:A[解析]道德作为一种特殊的社会意识形态,归根到底是由经济基础决定的,是社会经济关系的反映。首先,社会经济关系的性质决定着各种道德体系的性质;其次,社会经济关系所表现出来的利益决定着各种道德的基本原则和主要规范;再次,在阶级社会中,社会经济关系主要表现为阶级关系,因此,道德也必然带有阶级属性;最后,社会经济关系的变化必然引起道德的变化。决定道德的根本因素是经济基础。故本题判断正确。41.参考答案:E[解析]其他检查是有创性检查,选项E为无创性,操作简单。42.参考答案:E[解析]女性生殖器官与尿道、膀胱、输尿管、直肠及阑尾相邻。当女性生殖器官出现病变时,能够累及邻近器官。43.参考答案:E[解析]结核分枝杆菌的致病物质主要是菌体成分,包括索状因子、磷脂、蜡质D、硫酸脑苷脂等脂质以及蛋白质、多糖等。44.参考答案:B[解析]十二经中绝大多数井穴起于指趾端,只有足少阴肾经井穴位于足心即涌泉穴,其经脉起于小趾,斜走足心。45.参考答案:B46.参考答案:B[解析]根据患者病史、临床表现,以及B超、腹部穿刺检查,考虑患者最可能的情况为脾破裂。47.参考答案:C[解析]四物汤补血养血调经,主冲任虚损、营血虚滞证。其他选项虽均属虚象,但均与阴血虚、冲任损有异。48.参考答案:ABCD49.参考答案:B[解析]小儿6个月时能靠双手向前支撑独坐。50.参考答案:ABCDE[解析]每搏量受多种因素的影响,如前负荷(心肌初长度或心室舒张末期容量)、心肌收缩能力、后负荷(动脉血压)及心脏瓣膜功能等。51.参考答案:C药品有效期用批号来表示时,是指药品每批生产出来的日期。药品标签上印有“090815”,有效期为3年,即该药品是2009年08月15日生产的,可使用至2012年08月14日。5
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