2023年天津市医科大学总医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年天津市医科大学总医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.牙拔除后3～4天，出现拔牙处剧烈疼痛，最可能是

。A.干槽症B.牙槽突骨折C.牙龈损伤D.牙槽窝内有异物E.过高骨嵴和骨尖2.正常产程进展的标志是______。A.规律宫缩强度B.规律宫缩频度C.胎头下降程度D.胎心率变化E.产妇一般状况3.城乡集市贸易市场可以出售的药品为______。A.中成药B.中药材C.抗生素D.OTC4.2015年是中国人民抗日战争暨世界反法西斯战争胜利70周年。人们注意到，日本学界对二战的研究仍然更多地______在“日俄战争”和“太平洋战争”上，对中国战场，对中国在抗战中所承担的压力、付出的巨大牺牲、做出的重要贡献，则缺乏应有的______、重视和尊重。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.聚集

承认B.聚集

认识C.集中

认可D.汇集

反省5.某老年患者，全身肌紧张增高、随意运动减少、动作缓慢、面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。是哪一通路受累的结果______。A.纹状体-黑质-氨基丁酸功能抑制通路B.黑质中的多巴胺能神经元损害C.黑质-纹状体胆碱能抑制通路D.黑质-纹状体胆碱能易化通路6.猩红热发病多见于小儿，其典型舌象是______。A.草莓舌B.地图舌C.镜面舌D.红绛舌7.做大、分好社会财富这个“蛋糕”始终是我国政府面临的重大任务。做大“蛋糕”是政府的责任，分好“蛋糕”是政府的良知。合理调整收入分配关系，分好社会财富这个“蛋糕”是______。A.实现社会公平的重要体现B.解决当前收入分配领域突出问题的需要C.实现共同富裕的内在要求D.为了使人民共享改革发展的成果A

B

C

D

8.外周血中杆状核粒细胞增多，甚至出现更幼稚细胞称为核右移，中性分叶增多则称为核左移。9.巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是______。A.抑制中脑及网状结构中的多突触通路B.抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核C.抑制脑干网状结构上行激活系统D.抑制脑室-导水管周围灰质10.肝和肾的生理联系主要表现在______。A.藏泄互用B.精血同源C.阴阳相互滋生D.阴阳相互制约A

B

C

D

11.烧伤休克期多发于伤后______。A.8小时B.12小时C.24小时D.24～48小时E.48～72小时12.患者身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数，治疗宜选用______。A.清营汤B.犀角地黄汤C.清络饮D.青蒿鳖甲汤13.后纵隔常见的肿瘤是淋巴瘤。14.硝苯地平治疗心绞痛的机制是______、______和______。15.下列食品中，不属于发酵类食品的是______A.白酒B.饼干C.面包D.腐乳16.霍乱患者粪便的特点为______。A.米泔样便B.鲜红色便C.水样便D.柏油样便17.阿片类药物中毒首选纳洛酮。18.简述有机磷农药中毒时用解磷定解救的机制。19.窒息是口腔颌面部受伤后的一种危急并发症，严重威胁伤员的生命。对因舌后坠而引起的窒息，应迅速撬开牙列，用舌钳或巾钳把舌牵向口外。20.影像诊断的主要依据和信息来源是______。A.病史B.体征C.图像D.病理结果21.可抑制胆碱酯酶的药物是

。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.新斯的明E.肾上腺素22.硫喷妥钠最初再分布的组织是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝脏D.肾脏E.脂肪23.慢性宫颈炎可能与下列哪些因素无关?______A.非特异性感染B.HPV感染C.性活动D.口服避孕药E.沙眼衣原体感染24.何者不属于男性生殖器官?______A.前列腺B.尿道球腺C.尿道旁腺D.精囊腺25.下列选项中，属于X线管玻璃壳作用的是

。A.保持真空，支撑阴、阳两极B.保持真空，加大散热空间C.保持阴、阳极间的距离，防止漏电D.防治高压电击和X线的辐射E.支撑阴、阳两极，防治灯丝电子跑出管外26.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是______A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.异丙酚D.咪唑安定E.依托咪酯27.细辛的常用量是______。28.硬膜外阻滞的主要机制与部位

A.经吸收循环后再作用于脊髓B.椎旁阻滞C.各种途径进入脑脊液作用于脑部D.根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根E.直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞A

B

C

D

E

29.关于胎儿的附属物描述，错误的是______。A.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成B.妊娠足月胎盘重量500～600gC.胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成D.脐带平均长约70cm，内有动静脉各2条30.形成血浆胶体渗透压的主要物质是______。A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.血红蛋白31.药物跨膜转运的主要方式是______，其转运快慢主要取决于______、______、______和______，弱酸性药物在______性环境下易跨膜转运。32.十二指肠球部前壁溃疡常并发______。A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.胰腺炎33.常合并肺痨，水肿，中风，疮疡，白内障，耳聋的病证是______。A.心痛B.内伤发热C.痿证D.消渴E.痹证34.最早使用，也是最为简单的一种组织结构形式是______。A.职能型B.直线型C.矩阵型D.网络型35.按照组织的目标和计划的要求，对组织和社会运行状况进行检查、监督和调节的活动，被称之为管理的领导职能。36.下列哪种情况适合采用平均倒凹法确定就位道？

A.后牙游离缺失B.前牙缺失C.单侧多数牙缺失D.前后牙同时缺失E.缺牙间隙多，倒凹大37.20世纪60年代末期，美国学者布瑞斯洛等人发现只要采取7种基本的健康行为，就能明显地提高人的健康状态，下列属于7种基本健康行为的有______。A.每日正常而规律的三餐．避免零食B.每天吃早餐C.每晚7～8小时的睡眠时间D.不吸烟E.不饮酒或少饮酒A

B

C

D

E

38.关于保护具的应用，下列说法错误的是______。A.应视病情选择保护具，维护患者的自尊B.保护具只宜长期使用C.使用时，约束带下须垫衬垫，固定松紧要适宜，并定时松懈D.随时评价保护具的使用情况39.抗原呈递(提呈)细胞中参与内源性抗原加工处理和呈递(提呈)的物质是______A.溶酶体B.蛋白酶体C.恒定链D.MHC-Ⅰ类分子E.MHC-Ⅱ类分子A

B

C

D

E

40.某患者，女性，18岁，因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周淤血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，应考虑诊断为______。A.右侧下颌骨体部骨折B.右侧下颌髁状突颈部骨折C.右侧上颌骨骨折D.右侧颧骨颧弓骨折E.右侧上、下颌骨联合骨折41.医疗事故是指______。A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的D.发生难以避免的并发症的42.四季气候的阴阳消长变化，从冬至春是______。A.阴阳皆消B.阴阳皆亡C.阴消阳长D.阳消阴长43.通幽汤是噎膈痰气交阻证的代表方药。

44.下列佐剂中具有免疫原性的是______。A.脂多糖B.氢氧化铝C.液状石蜡D.羊毛脂E.多聚核苷酸45.诊断肾病综合征必须具备的依据是______。A.大量蛋白尿与血尿B.低白蛋白血症与高脂血症C.大量蛋白尿与低白蛋白血D.高脂血症与水肿E.水肿与低白蛋白血症46.一般认为肾阴即张景岳所说的命门之水。47.护理计划制订的主要依据是______。A.护理查体B.护理诊断C.医疗诊断D.检验报告E.护理评估48.久病畏寒，多见于哪种证候?______A.气虚B.阳虚C.表寒D.实寒49.行为人组织、领导或者参加恐怖活动，组织后又具体实施杀人、绑架、爆炸的犯罪行为，应当______。A.以组织、领导、参加恐怖活动的犯罪从重处罚B.择一重罪处罚C.依照数罪并罚的规定处罚D.以故意杀人、绑架或爆炸罪从重处罚50.有关急性胰腺炎不正确的说法是______。A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平行B.腹痛体征与胰腺病理改变相平行C.腹部向腰背部放散D.水肿型腹痛消失快E.出血坏死型腹痛持续时间长51.骨折的特有体征是______。A.功能障碍B.患肢循环障碍C.疼痛与压痛D.反常活动52.对药物的溶解度不产生影响的因素是______。A.药物的极性B.药物的晶型C.溶剂的量D.溶剂的极性E.溶剂的配比53.下列病证中，适用于猪苓汤的是______。A.水热互结伤阴证B.血淋C.表虚不固之风水或风湿D.皮水(水停气滞)A

B

C

D

54.X线胸片上，有一直径约2.4cm的圆形阴影，边缘光滑锐利，密度较高，内有爆米花状钙化，病人无自觉症状。最可能的诊断为______。A.肺癌B.错构瘤C.炎性假瘤D.包虫囊肿E.结核球55.麻黄为麻黄杏仁甘草石膏汤的君药，功效清泄肺热。

56.膀胱病变的最基本的检查方法是______。A.B超检查B.膀胱逆行造影检查C.膀胱镜检查D.静脉尿路造影检查E.CT检查57.对地方各级人民政府的具体行政行为不服的，向本级地方人民政府的上一级申请行政复议。58.生物转化的四类反应包括______。A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)A

B

C

D

59.抢救肺结核大咯血窒息最关键的措施是______A.立即注射呼吸兴奋剂B.立即吸氧C.立即输液输血扩容D.立即使患者取头低足高位并轻拍背部E.立即进行人工呼吸60.前列腺增生症最重要的症状是______。A.尿频B.排尿痛C.排尿困难D.尿急E.尿流中断61.常规应用的龈上洁治器械有

。A.镰形洁治器B.锄形洁治器C.磨光器D.匙形刮治器E.以上都对A

B

C

D

E

62.患者，女性，高血压，医生建议她服用降压药，她说“我没病，没有不舒服，我不吃药”。此患者属于______。A.角色行为强化B.角色行为冲突C.角色行为缺如D.角色行为消退63.膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。64.气不摄血证是气虚与失血同时存在的证候。65.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗方剂宜首选______。A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]最有可能的是干槽症。干槽症的诊断要点是：①拔牙3～4天后出现剧烈持续性疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，疼痛持续可长达十余日；②拔牙窝内空虚，或有腐败坏死的残留血凝块，如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭；③拔牙窝骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿；④局部淋巴结可有肿大，压痛。2.参考答案：C[解析]胎头下降及宫口扩张是正常产程的标志。3.参考答案：B[解析]城乡集市贸易市场可以出售中药材，国务院另有规定的(毒性、成瘾及资源稀缺等药材)除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，但持有《药品经营许可证》可以在城乡集市贸易市场设点出售中药材以外的药品。4.参考答案：C[解析]第一空，此处描述的是日本学界对二战研究的主要关注点。“聚集”“汇集”侧重指集合，凑在一起；“集中”除了有聚集之意，还有专注的意思。根据词义，“集中”填入更符合句意，且“研究集中在……上”亦为习惯表述。第二空，“认可”填入与“重视和尊重”构成顺承关系，亦符合句意。故本题选C。5.参考答案：B[解析]帕金森病又称震颤麻痹。临床主要症状为进行性运动徐缓、肌强直及震颤，此外尚有知觉、识别及记忆障碍等症状。帕金森病患者因黑质中多巴胺能神经元损伤，多巴胺合成减少，使纹状体内多巴胺含量降低，造成黑质-纹状体通路多巴胺能神经功能减弱，而胆碱能神经功能相对占优势，因而产生帕金森病的张力增高症状。6.参考答案：A[解析]猩红热为A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。病初起时，舌被白苔，乳头红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著。2～3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，乳头仍突起，称“草莓舌”。7.参考答案：ABCD[解析]分配公平是社会公平的重要内容，也是实现社会公平的重要体现。更加注重分配公平，是社会主义制度的本质要求，也是实现共同富裕的内在要求，是坚持发展为了人民、发展依靠人民、发展成果由人民共享的根本体现，同时也是解决当前收入分配领域突出问题的需要。故本题答案选ABCD。8.参考答案：B[解析]正常时外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居多，杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13，如杆状核粒细胞增多，或出现杆状以前幼稚阶段的粒细胞，称为核左移。9.参考答案：C[解析]巴比妥类催眠作用与抑制脑干网状结构上行激活系统有关。网状结构上行激活系统通过非特异的投射系统，不断向大脑皮质发放冲动而维持觉醒状态，巴比妥类能阻滞上行激活系统，使其大脑皮质发生的冲动减少，皮质即转入抑制过程，出现睡眠。10.参考答案：ABCD[解析]肝主藏血，肾主藏精；肝主疏泄，肾主封藏；肝为子脏，肾为母脏。故肝与肾之间的关系表现为：精血同源、藏泄互用、阴阳互滋互制。11.参考答案：D[解析]烧伤休克期一般发生在伤后48小时以内。休克的原因是由于烧伤组织毛细血管通透性增强，血浆渗出，有效回流量减少造成的，一般持续2～3天。烧伤休克为低血容量休克，因此防治休克的有效手段是输液疗法。12.参考答案：A13.参考答案：B[解析]神经源性肿瘤是后纵隔最常见的肿瘤，约占所有纵隔肿瘤的30%，主要起源于肋间神经近脊柱段或交感神经链，少数起源于副交感神经或膈神经。淋巴瘤常见于中纵隔。14.参考答案：降低心肌耗氧量

改善缺血区心肌供血

保护心肌细胞15.参考答案：B[解析]发酵食品是指人们利用有益微生物加工制造的食品，风味独特。如酒酿、泡菜、酱油、食醋、豆豉、酸奶、干酪、黄酒、啤酒、葡萄酒等。16.参考答案：A[解析]霍乱患者粪便的特点为米泔样便。17.参考答案：A18.参考答案：有机磷农药中毒时可用解磷定解救的原因为：有机磷农药是胆碱酯酶抑制药，中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积，产生全身中毒症状，常用解磷定等药解救。解磷定是胆碱酯酶复活剂，能将中毒酶的磷酰基解脱下来，使胆碱酯酶重新恢复活性，发挥水解乙酰胆碱的作用。此外，解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，使之成为无毒的化合物排出体外。19.参考答案：A[解析]对因舌后坠而引起的窒息，应迅速撬开牙列，用舌钳或巾钳把势牵向口外。即使在窒息缓解后，还应在舌尖后2cm处用粗丝线或别针穿过全层舌组织，将舌牵出。并将牵拉线固定于绷带或衣服上，同时托下颌角向前，保持头偏向一侧，或俯卧位，便于分泌物外流。20.参考答案：C[解析]影像诊断主要是通过对图像的观察、分析、归纳与综合而做出的；影像诊断的主要依据或信息来源是影像的图像。21.参考答案：D可抑制胆碱酯酶的药物有新斯的明、有机磷酸酯类等。22.参考答案：B[解析]硫喷妥钠极易透过血脑屏障迅速分布于脑组织，故静脉注射能立即起效，产生麻醉作用，但一次给药，作用只能维持几分钟，因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼肌，并再转移到脂肪组织。23.参考答案：D[解析]慢性宫颈炎病因：①机械性刺激或损伤：宫颈炎的发生与性生活有关系，自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症，成年女性应注意避孕，避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产后感染。②病原体感染：最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌及支原体衣原体等引起的化脓性炎症，病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。③化学物质刺激：用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或将栓剂放入阴道，都可引起宫颈炎。24.参考答案：C[解析]男性内生殖器包括：一囊(精囊)两睾(睾丸和附睾)两管(射精管和输精管)两腺(前列腺和尿道球腺)。25.参考答案：A[解析]X线管玻璃壳用于固定和支撑阴、阳两极，并保持管内的真空度。26.参考答案：B[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。27.参考答案：1～3g28.参考答案：BDE[解析]硬膜外阻滞时，局麻药经多种途径发生作用，其中主要作用方式：椎旁阻滞、根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根、局麻药弥散过硬膜进入蛛网膜下隙产生“延迟”的脊麻。29.参考答案：D[解析]脐带平均长约30～70cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。30.参考答案：B[解析]血浆胶体渗透压的主要成分是由血浆蛋白合成，其中白蛋白含量最多，分子量相对较小。所以血浆胶体渗透压的主要物质为白蛋白。血浆胶体渗透压对于调节血管内外水分的交换、维持血容量有重要的作用。31.参考答案：简单扩散

膜两侧浓度差

药物分子量

脂溶性

解离度和极性

酸32.参考答案：A[解析]急性穿孔的溃疡常位于十二脂肠球部前壁或胃前壁。33.参考答案：D[解析]消渴病日久可并发多种病症，肺失滋润，日久可并发肺痨；肾阴亏损，水不涵木，肝肾精血不能上承于耳目，则可并发白内障；阴虚燥热内盛，炼液成痰，痰阻经络或痰蒙神窍，可出现中风偏瘫；阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛溢肌肤，发为水肿；燥热内结，营阴被灼，蕴毒成脓，发为疮疡。因此选D。34.参考答案：B[解析]直线型组织结构也称为单线式组织结构，是最早使用，也是最为简单的一种组织结构类型。故本题答案选B。35.参考答案：B[解析]领导职能是指管理者按照管理目标和任务，运用法定的管理权力，主导和影响被管理者，使之为了管理目标的实现而积极行动并贡献力量的活动。36.参考答案：E[解析]平均倒凹法(均凹式、垂直戴入)：将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置，然后画出基牙的导线，根据此导线设计制作的义齿，其共同就位道方向即为两端基牙长轴交角的平分线方向。多用于缺牙间隙多、基牙倒凹大的病例。故答案选E。37.参考答案：ABCDE[解析]20世纪60年代末期，美国学者布瑞斯洛等发现只要采取7种基本的健康行为，就能明显地提高人的健康状态。具体行为：每日正常而规律的三餐，避免零食；每天吃早餐；适量运动；每晚7～8小时的睡眠；不吸烟；保持适当的体重；不饮酒或少饮酒。38.参考答案：B[解析]可以根据病情短期使用。39.参考答案：BD40.参考答案：D[解析]颧骨颧弓骨折的临床表现是：①颧面部塌陷畸形：骨折块的移位主要取决于外力的方向：②张口受限：骨折发生内陷移位，压迫了咬肌和颞肌阻碍冠突的运动，导致张口受限和疼痛；③复视；④神经症状；⑤瘀斑。41.参考答案：C42.参考答案：C[解析]四季气候变化，从冬至春至夏，由寒逐渐变热，是一个“阴消阳长”的过程。43.参考答案：B[解析]启膈散是治疗噎膈痰气交阻证的代表方药。44.参考答案：A[解析]具有免疫原性的佐剂有脂多糖、卡介苗、百日咳杆菌、枯草分枝杆菌等。45.参考答案：C[解析]肾病综合征并非是一种独立的疾病，而是由多种肾小球疾病引起的一组临床综合征。临床具有以下四个特点：①大量蛋白尿(超过3.5g/24h)；②低蛋白血症(血浆白蛋白低于30g/L)；③水肿；④高脂血症即高胆固醇和(或)高甘油三酯血症。其中①、②两项为诊断必备条件，特别是大量蛋白尿。46.参考答案：A47.参考答案：B[解析]护理计划应包括排列护理诊断的优先顺序、确定预期目标、制定护理措施、护理计划成文。护理诊断是护理计划制订的依据。护理诊断是专业护理人员针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。48.参考答案：B[解析]久病畏寒的病机是素体阳虚，不能温煦肌表；或寒邪直接侵袭，损伤机体阳气所致。因此畏寒多因阳气不能温煦所致。49.参考答案：C50.参考答案：A[解析]淀粉酶的高低不一定反映病情轻重的，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常，但可能却有剧烈的腹痛。51.参考答案：D[解析]骨折体征包括：(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为短缩、成角或旋转。(2)异常活动：正常情