2023年重庆沙区井口社区卫生服务中心全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年重庆沙区井口社区卫生服务中心全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.减轻心脏前负荷的护理措施是______。A.半卧位B.双下肢下垂C.低盐饮食D.利尿E.输液缓慢A

B

C

D

E

2.胃溃疡最多见于胃大弯侧，其次为胃窦部。3.红霉素的不良反应有______、______和______，氨基糖苷类的不良反应有______、______、______、______等。4.氨氟醚的蒸发器内可以使用异氟醚。5.安徽省合肥市西南滨的巢湖是中国的五大淡水湖之一。6.舒张压的高低主要反映心脏搏出量的多少。7.《素问·五脏生成》认为，人静则血归于______。A.心B.脾C.肝D.肺8.简述革兰氏染色法的步骤。9.肺纹理10.以下属于病理性火的有______。A.五气化火B.五志化火C.命门之火D.少火A

B

C

D

11.成人视神经孔孔径大小约为

。A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm12.成人硬脊膜终止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔13.下列治法中，适用于寒邪内阻型腹痛的是______。A.散寒温里，理气止痛B.泄热通腑，行气导滞C.消食导滞，理气止痛D.疏肝解郁，理气止痛E.活血化瘀，和络止痛14.急性化脓性腮腺炎的主要致病菌是______。A.链球菌B.大肠埃希菌C.肺炎双球菌D.金黄色葡萄球菌E.假丝酵母菌15.关于阿仑膦酸盐治疗高钙血症的服用方法叙述正确的是______。A.三餐前温开水200ml送服，服后30min内不宜卧床B.睡前温开水200ml送服C.早餐前温开水200ml送服，服后30min内不宜卧床D.餐后温开水送服，服后30min内不宜卧床E.早餐中温开水送服，服后30min内不宜卧床16.心室细颤，电击除颤前应静注______。A.5%碳酸氢钠B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.肾上腺素E.利多卡因17.湿性坏疽的叙述，下列哪项是不正确的?______A.常发生于中空性器官B.坏死组织与周围组织分界不清C.不会发生全身中毒症状D.坏死组织内有腐败菌繁殖18.患者男，65岁。右侧腹股沟可能性肿块10年。近1年来，肿块不能完全回纳腹腔，该疝为______。A.易复性疝B.难复性疝C.滑动性疝D.嵌顿性疝E.绞窄性疝19.患者，男性，63岁。长期吸烟史，反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年，大咯血3天。X线片：右下肺纹理增重，可见卷发影。该患者最可能的诊断是______。A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.肺癌20.下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现

A.大量腹水B.腹痛腹泻C.稽留高热D.毒血症严重E.腹部柔韧或腹块21.生物医学模式重视哪种因素对人体健康的影响

A.心理因素B.遗传因素C.生物因素D.生态因素22.类毒素的性质______。A.有免疫原性，有毒性B.无免疫原性，无毒性C.有免疫原性，无毒性D.有毒性，无免疫原性23.留置导尿管的护理措施中，下列哪项是错误的?______A.每日更换集尿袋B.鼓励病人多饮水C.定期更换导尿管D.保持引流通畅24.肌肉的初长度取决于______。A.前负荷B.后负荷C.被动张力D.前负荷和后负荷之和25.患者，女性，25岁。间断低热、乏力、咳嗽1个月。

患者1月来无诱因下出现咳嗽，咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38℃，乏力、盗汗、食欲较差、体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。

既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。

查体：T37.5℃，P79次/分，R22次/分，BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率79次/分，律齐。腹软，肝脾未触及。

辅助检查：血常规Hb125g/L，WBC8×109/L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。

请根据以上病史摘要，提出诊断及诊断依据、鉴别诊断。26.患者，男，45岁。狂病日久，心中烦躁，多言善惊，失眠多梦，形体瘦，面色潮红，舌暗红，脉细数。该病例中医辨证应为

A.痰火内扰B.阴虚火旺C.气阴两虚D.肾阴不足E.心火扰动27.“秋毫无犯”“人为刀俎，我为鱼肉”“项庄舞剑，意在沛公”等成语都出自《史记·项羽本纪》中关于鸿门宴一事的记载。28.弛张热多见于下列哪些疾病?______A.败血症B.伤寒C.风湿热D.化脓性疾病A

B

C

D

29.女，足月产1岁，近日因大便次数增多及性状改变入院诊断为婴幼儿腹泻，医生判断其为真菌感染，这可能是由于______引起的。A.大肠杆菌B.白色念珠菌C.葡萄球菌D.轮状病毒30.下列哪项提示左心功能不全?______A.交替脉B.水冲脉C.短绌脉D.奇脉31.《中国共产党党内监督条例》指出，党内监督的重点对象是全体党员。32.患者，女，27岁，已婚。产后恶露32天不止，量多、色淡、质稀，神疲体倦，小腹空坠，舌质淡，脉缓弱。治疗应首选

A.八珍汤B.补中益气汤C.举元煎D.圣愈汤E.生化汤33.眶下孔内有眶下神经。34.前列腺癌是西方国家男性最常见的恶性肿瘤，在我国并不多见。35.脊柱结核典型X线表现为______。A.胸椎多见B.骨质密度增高C.椎体楔形改变D.多累及相邻两个椎体，椎间隙变窄E.附件受累较多36.与义齿吸附力无关的因素是______。A.牙齿排列B.基托与黏膜的接触面C.基托与黏膜的密合度D.唾液质量E.以上都是37.非同一系统的任何机关相互行文都使用______。A.上行文B.平行文C.通知D.下行文38.洋地黄的主要适应证不包括______。A.急慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动39.关于贫血与妊娠的相互影响，错误的是______。A.妊娠可使母亲贫血病情加重B.重度贫血可导致母亲贫血性心脏病C.一般情况下胎儿缺铁程度严重D.母体缺铁严重可致重度贫血，引起胎儿生长受限E.贫血使孕妇妊娠风险增加40.横向弛豫时间是指横向磁化由最大减小到最小值的63%所需要的时间。41.等渗性脱水时应补充______。A.等量5%NaHCO3及0.9%生理盐水B.等量5%葡萄糖水及0.9%生理盐水C.等量5%NaHCO3及0.5%葡萄糖水D.仅补充0.9%生理盐水42.简述食品卫生监督的职责。43.成人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例为______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:244.用水净化的主要目的是为了降低水中的______和______。45.恶性肿瘤TNM分期法中的M表示

A.预后情况B.淋巴结C.恶性程度D.原发肿瘤E.远处转移46.具有破气消积，化痰除痞作用的药物是______。A.青皮B.枳实C.木香D.陈皮47.吲哚美辛又名

。A.必理通B.扑热息痛C.消炎痛D.安乃近E.阿司匹林48.为防止交叉感染，必须做到______。A.执行无菌操作的环境应宽敞明亮B.无菌与有菌物品分开放置C.无菌包不能受潮D.取无菌物品必须用无菌持物钳E.一份无菌物品仅供一位患者使用49.酶能加速化学反应的原因是______。A.提供能量B.提高底物的能量C.降低反应活化能D.降低底物的能量E.提高产物的能量50.相关系数又称积差相关系数，以符号r表示，说明具有直线关系的两个变量间的相关关系的密切程度与相关方向的指标。51.多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是______。A.急性感染后并发肾衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍，如ARF+ARDSC.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显，而心血管、肺、肾等功能障碍较重时才有明显的临床表现D.急症患者出现呼吸加快，心率加速，尿量减少，神志失常等必须考虑至MODS的可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时，此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能，并作相关检查52.能够与胆红素结合形成结合胆红素的是______。A.葡糖醛酸B.胆汁酸C.胆素原D.珠蛋白E.清蛋白53.在臂丛神经阻滞中，哪种方法最不会引起气胸?______A.腋路臂丛阻滞法B.锁骨上臂丛阻滞法C.锁骨下血管旁阻滞法D.肌间沟阻滞法54.气管插管时已经发生误吸，紧急处理时应采取以下哪些措施?______A.立刻终止手术，取头低位B.应用扩血管药物C.给予5～10cmH2OPEEP通气D.静脉注射大剂量糖皮质激素E.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引，同时与加压吸氧交替A

B

C

D

E

55.宪法是我国的根本大法，是一切法律的总和。56.前置胎盘主要症状是______。A.休克B.无痛性反复出血C.血压下降D.血细胞上升E.腹痛57.肝细胞中，大部分天门冬氨酸氨基转移酶(AST)存在于______。A.高尔基体B.线粒体C.微粒体D.细胞质(浆)E.细胞核58.下列不属于胶体溶液的是

A.20%甘露醇B.右旋糖酐C.低分子羟乙基淀粉D.浓缩白蛋白注射液E.水解蛋白注射液59.下列选项描述错误的是______。A.竹茹外敷能刺激皮肤，引起发泡，故皮肤过敏者应慎用B.桔梗其性升散，呕吐、眩晕等气机上逆之证及阴虚久咳、咳血者不宜应用C.瓜蒌寒凉滑润，脾虚便溏及寒痰、湿痰者忌服D.桔梗用量过大易致恶心，故用量不宜过大60.男，25岁，反复上腹痛、反酸5年。X线钡餐检查示：黏膜呈放射状，而龛影纠集。可诊断为

A.幽门管溃疡B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.十二指肠炎E.胃黏膜脱垂61.在药品检验工作中，取样应考虑取样的

。A.真实性B.先进性C.针对性D.科学性E.代表性A

B

C

D

E

62.呼气性呼吸困难发生在______。A.中央气道阻塞B.外周气道阻塞C.肺气肿D.支气管扩张63.下列关于实证的描述，错误的是

A.以邪气亢盛为矛盾的主要方面B.外感六淫和疠气致病的初期和中期C.多见于体质比较壮实者D.五心烦热E.舌苔厚腻64.脊髓表面的被膜由内向外，依次为______。A.硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B.硬脊膜、软脊膜、脊髓蛛网膜C.软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D.软脊膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜65.服钡后多长时间尚未排空为胃运动减弱______A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]减轻心脏前负荷的护理措施：①休息与活动

指导病人取半卧坐位并双腿下垂，减少回心血量，以减轻心脏负荷；②饮食

进食低热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化及不胀气的饮食，避免刺激性食物，少量多餐，限盐限水；③避免诱发因素

避免呼吸道感染、控制输液量和输液速度、保持大便通畅；④用药护理

使用利尿剂来减轻心前负荷，尽量白天给药，给药同时应注意观察尿量、有无低血钾、高尿酸等症状。2.参考答案：B[解析]胃溃疡好发的部位是在胃窦部小弯侧，约占胃溃疡的75%左右。其次是幽门管处，偶见于胃大弯。3.参考答案：胃肠道反应

肝毒性

过敏反应

肾毒性耳毒性过敏反应

神经肌肉阻滞4.参考答案：B[解析]吸入麻醉气体都有特定的挥发温度，所以吸入麻醉气体都用专用的蒸发器，不能混用。5.参考答案：A[解析]中国五大淡水湖分别是江西省的鄱阳湖、湖南省的洞庭湖、江苏省的太湖和洪泽湖、安徽省的巢湖。故本题判断正确。6.参考答案：B[解析]在一般情况下，收缩压的高低主要反映心脏搏出血量的多少，而舒张压主要反映大动脉的弹力大小。7.参考答案：C[解析]人动则血运于诸经，人静则血归于肝。8.参考答案：革兰氏染色方法是细菌学中最经典、最常用的染色方法。染色步骤为：①初染，细菌涂片经火焰固定，加结晶紫染液染1分钟，清水冲去染液。②媒染，加碘液媒染1min，水洗，甩干。③脱色，用95%乙醇脱色，轻轻摇动约30秒，至无紫色洗落为止，水洗，甩干。④复染，加稀释石炭酸复红或沙黄染液数滴进行复染，约30秒，水洗。⑤干后显微镜下镜检观察结果，革兰氏阳性菌染成紫色，革兰氏阴性菌为红色。9.参考答案：自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理，肺纹理由肺动脉、肺静脉组成，其中主要是肺动脉分支，支气管、淋巴管及少量间质组织与参与肺纹理的形成。10.参考答案：AB[解析]命门之火与少火均属于生理性火。11.参考答案：D[解析]成人视神经孔孔径约为5mn。12.参考答案：D[解析]硬脊膜由致密结缔组织构成，厚而坚韧，形成一长筒状的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔边缘，与硬脑膜相续，向下在平第2骶椎高度形成一盲端，并借终丝附于尾骨。13.参考答案：A[解析]寒邪内阻型腹痛症见腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减。治法应散寒温里，理气止痛；方用良附丸+正气天香散。14.参考答案：D[解析]急性化脓性腮腺炎主要的致病菌为葡萄球菌，多见金黄色葡萄球菌。15.参考答案：C[解析]阿仑磷酸钠的用法用量：为尽快将药物送至胃部，降低对食道的刺激，该药应在清晨用一满杯白水送服，并且在服药后至少30min之内和当天第一次进食前，病人应避免躺卧。16.参考答案：D[解析]如室性颤动为细颤，应立即静注0.1%肾上腺素1ml，使变成粗颤，然后电击，方有可能收效。17.参考答案：C[解析]组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。湿性坏疽多发生于中空性器官，病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性休克而死亡。18.参考答案：C[解析]男性老年患者，右侧腹股沟肿块十年，不易回纳，符合腹股沟滑动疝的临床特点。嵌顿疝和绞窄疝是一病不同阶段，发病常较急，常伴发热，腹痛等症。19.参考答案：C[解析]支气管扩张症的主要症状是持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰；50%～70%的患者可发生咯血；X线检查可见卷发影。20.参考答案：E[解析]结核性腹膜炎粘连型的临床表现主要为：触诊腹部柔韧感，腹部肿块。21.参考答案：C[解析]生物医学模式是建立在生物科学基础上，反映病因、宿主与自然环境之间的变化规律的医学观和方法论，故而生物医学模式重视的也是生物因素对人体健康的影响。22.参考答案：C[解析]类毒素是细菌的外毒素经甲醛处理后，失去毒性而仍保留其免疫原性，能刺激机体产生保护性免疫的制剂。类毒素毒性消失，但免疫原性不变，故仍然具有刺激人体产生抗毒素，以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用，广泛地应用于预防某些传染病。23.参考答案：A[解析]通常集尿袋每周更换1～2次，若有尿液性状、颜色改变，需及时更换。24.参考答案：A[解析]前负荷是指肌肉在收缩前所承受的负荷，即牵拉肌肉的力量。前负荷越大，肌肉被牵拉的长度越长，因此前负荷决定肌肉在收缩前的长度，即为初长度。25.参考答案：(1)诊断：肺结核。

(2)诊断依据：①年轻女性，间断低热、乏力、咳嗽1个月。②午后发热，咳少量白痰，无痰中带血，食欲差、体重下降，口服消炎药效果不佳。③查体：T37.5℃，慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音。④辅助检查：胸片示右上肺絮状阴影，边缘模糊。

(3)鉴别诊断：①肺炎，多表现为伴有发热，咳嗽、咳痰明显，血白细胞和中性粒细胞增高。胸片示密度淡且较均匀的片状或斑片状阴影。抗菌治疗有效。②慢性阻塞性肺疾病，多表现为慢性咳嗽、咳痰，肺功能检查为阻塞性通气功能障碍。③支气管扩张，表现为慢性反复咳嗽、咳痰，多有大量脓痰，常反复咯血。典型者胸片可见卷发样改变。④肺癌，多有长期吸烟史，表现为刺激性咳嗽、痰中带血、胸痛和消瘦等症状。胸部X线或CT表现为肺癌肿块常呈分叶状，有毛刺、切迹。⑤肺脓肿，多有高热，咳大量脓臭痰。26.参考答案：B[解析]心中烦躁，多言善惊，失眠多梦，面色潮红，舌暗红，脉细数为阴虚火旺。27.参考答案：A[解析]《史记·项羽本纪》中对鸿门宴一事有这样的记载：“沛公奉卮酒为寿，约为婚姻，曰：‘吾入关，秋毫不敢有所近，籍吏民，封府库，而待将军。’”“樊哙曰：‘大行不顾细谨，大礼不辞小让。如今人方为刀俎，我为鱼肉，何辞为。’”“项庄拔剑起舞，项伯亦拔剑起舞，常以身翼蔽沛公，庄不得击。”“秋毫无犯”“人为刀俎，我为鱼肉”“项庄舞剑，意在沛公”等成语就出自此处。28.参考答案：ACD[解析]弛张热常见于败血症、风湿热、化脓性疾病。伤寒患者为稽留热。29.参考答案：B[解析]真菌性肠炎多为白色念珠菌感染所致，常并发于其他感染，临床表现为大便次数增多，黄色稀便，泡沫较多带黏液，有时可见豆腐渣样细块。30.参考答案：A[解析]交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。它与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。31.参考答案：B[解析]《中国共产党党内监督条例》第三条规定，党内监督的重点对象是党的各级领导机关和领导干部，特别是各级领导班子主要负责人。故本题判断错误。32.参考答案：B[解析]根据题干描述，患者可诊断为恶露不绝，证型为气虚型。气虚统摄无权，冲任不固，则可出现上述症状。治疗宜选用能补中益气，升阳举陷的补中益气汤。33.参考答案：A[解析]眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处，孔内有眶下神经、血管通过，是眶下神经阻滞麻醉的有效注射部位。34.参考答案：A[解析]前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差异，欧美地区较高。据报道仅次于肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。我国发病率较低。35.参考答案：D[解析]成人脊柱结核发病部位以腰椎最多，胸腰段次之，儿童脊椎结核以胸椎最多。脊椎结核常侵犯邻近两个椎体，相邻破坏的椎体可相互融合在一起，致椎间隙变窄或消失，此为诊断脊椎结核的重要依据。36.参考答案：A[解析]吸附力是两个物体分子之间的吸引力，包括附着力和黏着力。全口义齿的基托组织面与黏膜紧密贴合，其间有一薄层唾液，基托组织面与唾液，唾液与黏膜之间产生了附着力，唾液本身分子之间产生内聚力，从而使全口义齿获得固位。37.参考答案：B[解析]平行文适用于同级之间或不相隶属部门之间，因此非同一系统的任何机关相互行文都使用平行文。故本题选B。38.参考答案：C[解析]二度或高度房室传导阻滞，禁用洋地黄。39.参考答案：C[解析]因为孕妇骨髓和胎儿在竞争母体血清铁的过程中，一般以胎儿组织占优势，故一般情况下胎儿缺铁程度不会太严重。40.参考答案：B[解析]纵向弛豫时间T1：指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡态的63%所经历的弛豫时间。其物理学意义相当于一个“弛豫周期”，每经过一个T1时间则纵向磁化恢复其剩余值的63%。横向弛豫时间T2：射频脉冲停止后，横向磁化矢量衰减至其最大值的37%时所经历的时间。T2代表横向磁化的“衰减周期”，每过一个T2时间，横向磁化减少至其剩余值的37%。41.参考答案：B[解析]等渗性脱水时应补充等量5%葡萄糖水及0.9%生理盐水。42.参考答案：食品卫生监督职责是：

(1)进行食品卫生监测、检验和技术指导；

(2)协助培训食品生产经营人员，监督食品生产经营人员的健康检查；

(3)宣传食品卫生、营养知识，进行食品卫生评价，公布食品卫生情况；

(4)对食品生产经营企业的新建、扩建、改建工程的选址和设计进行卫生审查，并参加工程验收；

(5)对食物中毒和食品污染事故进行调查，并采取控制措施；

(6)对违反本法的行为进行巡回监督检查；

(7)对违反本法的行为追查责任，依法进行行政处罚；

(8)负责其他食品卫生监督事项。43.参考答案：C[解析]心肺复苏是成人胸外按压和呼吸比为30:2，小儿为15:2。44.参考答案：悬浮物质、胶体物质。[解析]饮用水常规处理分3步混凝沉淀、过滤、消毒。前两步称为净化处理，目的是降低水中悬浮物质和胶体物质，为下一步彻底杀灭病原菌做准备。45.参考答案：E[解析]恶性肿瘤TNM分期法中的T为肿瘤原发病灶，N为淋巴受累情况，M指远处转移。46.参考答案：B[解析]青皮的功效是疏肝破气，消积化滞；木香的功效是行气调中，健脾消食；陈皮的功效是理气健脾，燥湿化痰。47.参考答案：C吲哚美辛又名消炎痛。48.参考答案：E49.参考答案：C50.参考答案：A[解析]相关系数，或称积差相关系数，以符号r表示，r值的范围在-1和+1之间。r＞0为正相关；r＜0为负相关；r=0表示不相关；r的绝对值越大，相关程度越高。相关系数是衡量直线关系的两个变量间的相关关系的密切程度与相关方向的指标。51.参考答案：A[解析]多器官功能不全综合征是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。故A不正确。52.参考答案：A[解析]直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡萄糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。53.参考答案：A[解析]腋路臂丛阻滞是将局麻药注入腋窝顶部腋鞘内，远离肺部，不会引起气胸。54.参考答案：ACE[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即：①置于头低位，并将头转向一侧。②将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。③应用支气管解痉药物和抗生素。④严重的行气管插管作