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2023年南京市市级机关医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.临床上常进行腰穿的部位是______。A.终池B.蛛网膜下腔C.脑室D.硬膜外腔E.第四、五腰椎间2.检查血小板功能有无异常可选择(
)A.血块收缩试验B.血小板粘附试验C.血小板聚集试验D.血小板相关免疫球蛋白A
B
C
D
3.以下关于特发性血小板减少性紫癜的诊断依据中,哪一项错误
A.血小板减少B.血小板寿命缩短C.脾不大或轻度肿大D.骨髓巨核细胞增多伴有成熟障碍E.APTT延长4.肾盂肾炎最常见的病原菌是______A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.白色念珠菌5.胆道T管引流期间,观察胆汁性状正常的是______。A.胆汁稀薄且颜色淡黄B.胆汁清晰呈黄绿色C.胆汁混有泥沙样沉淀D.胆汁浑浊呈淡黄色E.胆汁黄色有絮状沉淀6.不宜采用低温粉碎的药物有
。A.需要获得更多更细的粉末B.干浸膏C.常温难粉碎的树脂类D.有刺激性的药物E.含有挥发性成分的药物7.艾森曼格氏综合症主要是______A.心室间隔缺损合并右向左的分流B.主动脉骑跨C.右心室肥大D.房间隔缺损E.肺血减少8.闰管是导管的细小终末分支部分,如果闰管长,这表明其中的黏液细胞多。
9.脑出血最常见的原因是______。A.颅内肿瘤破裂B.颅内动脉瘤破裂C.高血压脑动脉硬化D.动静脉畸形10.六腑具有的共同特点是______。A.藏精气而不泻,实而不能满B.传化物而不藏,实而不能满C.传化物而不藏,满而不能实D.藏精气而不泻,满而不能实11.由于产后血容量突增,心脏病患者产后极易发生心力衰竭的时间是______。A.24小时内B.24~48小时C.48~72小时D.72~96小时12.化学致癌物13.肺结核活动性病变X线表现为
A.空洞形成B.浸润C.钙化灶D.干酪样变E.纤维硬结A
B
C
D
E
14.判断热压灭菌过程可靠性的参数是______。A.Z值B.D值C.F0值D.F值E.N0值15.4个月的佝偻病患儿可有的表现是
A.颅骨软化B.鸡胸C.下肢弯曲D.方颅E.鞍形颅16.俗话说“化干戈为玉帛”,干、戈都是兵器,其中防御性武器是______。A.干B.戈C.两者都不是D.两者都是17.分娩过程中促使胎头下降的因素不包括______A.羊水传导,压力经胎轴传至胎头B.宫缩时子宫底直接压迫胎臀C.胎体伸直、伸长D.腹肌收缩,腹压增加E.羊水传导,收缩力由子宫的各处传至胎头18.由于物质代谢障碍,在细胞内或问质中出现了异常物质或原有正常物质数量显著增多,称为
A.变性B.增生C.化生D.坏死E.变质19.川芎不宜治疗的头痛是______。A.瘀血头痛B.血虚头痛C.风湿头痛D.肝阳头痛20.下列关于爱岗敬业的说法中,你认为正确的是______。A.市场经济鼓励人才流动,再提倡爱岗敬业已不合时宜B.即使在市场经济时代,也要提倡“干一行、爱一行、专一行”C.要想做到爱岗敬业就应一辈子在岗位上无私奉献D.在现实中,我们不得不承认,“爱岗敬业”的观念阻碍了人们的择业自由21.时间药理学研究的具体内容为______。A.药用植物生长的周期性B.药用动物活动的周期性C.生物节律和活动的周期性D.时间药效学和时间药动学E.时间生物学和生物节律22.患儿,3岁,自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑______A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.法洛四联症D.室间隔缺损E.右位心23.五脏中脾脏喜燥而恶湿,湿邪侵犯人体,常先困脾,致脾阳不振,运化无权,水湿内生,停聚而发泄泻,出现水肿等证。24.诺氟沙星属于下列哪类抗菌药?
A.异喹啉类B.季铵盐类C.喹诺酮类D.重金属类E.磺胺类25.空洞形成是由下列原因所所致肺炎的典型X线征象______A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.甲型流感病毒D.伯纳特立克次体E.星形奴卡氏菌A
B
C
D
E
26.妇幼保健机构的管理规定是什么?27.医学伦理学在近代西方成为一门独立学科的标志是______。A.《日内瓦宣言》的颁布B.托马斯·帕茨瓦尔的《医学伦理学》的出版C.古希腊的《希波克拉底誓言》D.古阿拉伯的《迈蒙尼提斯祷文》28.颌面部生长有哪几个快速期?29.硬膜外麻醉最严重的并发症不包括______。A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉A
B
C
D
E
30.心指数等于______A.心率×每搏输出量/体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏输出量×体表面积31.治疗小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,小腹疼痛者。宜选用______。A.郁金B.丹参C.桃仁D.牛膝32.细胞内的K+向细胞外移动是通过下列哪种方式实现的?______A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞33.下列方剂中,适用于血热妄行之上部出血证的是______A.黄土汤B.槐花散C.小蓟饮子D.十灰散E.咳血方34.眩晕病位在清窍,与肝、脾、肾三脏功能失调有关,其发病以虚证居多。35.将中风病分为“真中”、“类中”的医家是______。A.朱丹溪B.李中梓C.王清任D.王履36.某上消化道大出血患者,出血停止24小时后,饮食指导时应告诉患者______。A.饮温凉的开水B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆A
B
C
D
E
37.十二正经中,足太阴经为______。A.肺经B.胃经C.心经D.脾经38.下列易受极端数据影响的统计量是______。A.算术平均数B.中数C.众数D.四分差39.简述妊娠用药禁忌的一般原则。40.近年来,媒体多次报道了输血后感染艾滋病的新闻,经输血感染艾滋病是______。A.医源性传播B.下行传播C.水平传播D.接触传播41.三大战役是指1948年9月至1949年1月,中国人民解放军同国民革命军进行的战略决战。下列三大战役按时间顺序排列正确的一项是______。A.辽沈战役—平津战役—淮海战役B.淮海战役—辽沈战役—平津战役C.淮海战役—平津战役—辽沈战役D.辽沈战役—淮海战役—平津战役42.影响肝腹水难治的最主要原因是______。A.门静脉压力增高,导致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔B.白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗C.肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙,致肝淋巴液生成增多D.继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加E.抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增多43.移植物抗宿主反应主要见于______A.肾移植B.肝移植C.骨髓移植D.心脏移植E.皮肤移植44.宫缩所具有的特点是______、对称性、极性、______。45.新生儿败血症发生于产时感染时,病史中常见原因有______。A.胎膜早破B.胎盘早期剥离C.胎儿窘迫D.母有先兆流产史E.母妊娠反应严重46.心脏右前斜位,摄影的角度是______A.45~55度B.56~65度C.66~70度D.71~80度E.75~90度47.胚胎期是指受孕后的______A.8周以内B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内48.抢救胰岛素过量引起的低血糖反应,应选用
。A.静注氟美松B.静注50%葡萄糖C.肌注肾上腺素D.静注葡萄糖酸钙E.口服10%氯化钾49.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.腰椎管狭窄B.马尾肿瘤C.腰间盘突出D.强直性脊柱炎50.对机体产生明显效应但不引起毒性反应的药物剂量是______。A.最小有效量B.有效量C.最大有效量D.阈剂量E.治疗量51.六指畸形,正确的摄影体位是______。A.病指正位B.病指侧位C.病指轴位D.病指斜位E.病指切线位52.火邪的致病特点是______。A.易耗气伤津B.易伤及头面部C.易生风动血D.易致痈肿疮疡A
B
C
D
53.在人群中进行高血压筛检,经筛检出的病例得到提前治疗,而表面上延长了生存时间,用这类病例来研究疾病的生存期可能会引起______。A.检出症候偏倚B.时间效应偏倚C.领先时间偏倚D.病程长短偏倚54.属于慢性肉芽肿性炎的是______A.结核病B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎55.我国社会主义基本经济制度初步建设是在1956年底。56.下列典型的心包积液征象中错误的是______。A.心脏呈烧瓶样或球形B.上腔静脉增宽C.肺野清晰D.心脏搏动明显减弱或消失E.主动脉搏动减弱57.科研工作也必须遵循职业道德。如果科研人员为了私利,作出有悖良知、危害社会的科研行为,他们就要受到社会舆论的谴责和法律制裁。但是,还有一些行为,如剽窃他人成果,也应受到谴责和规范。要防止此类事件发生,科研人员的良知非常重要。
可见______A.需要用法制来规范科研工作B.科研人员应遵循更高的道德标准C.对剽窃他人成果的人处以重罚D.需要不断提高科研人员的职业道德素质58.呼吸衰竭59.人体丘脑非特异投射系统的主要功能是维持和改变大脑皮质兴奋状态,也称上行激动系统。60.下列方剂中,患者症见大便秘结,小便清长,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟,适用的是______A.大黄牡丹汤B.大黄附子汤C.温脾汤D.济川煎E.麻子仁丸61.受精卵着床必备条件有:(1)透明带必须消失;(2)囊胚滋养细胞必须分化出合体滋养细胞;(3)囊胚与子宫内膜必须同步并相互配合;(4)孕妇体内必须有足够数量的孕酮。62.能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是______。A.血糖测定B.尿糖测定C.糖化血红蛋白测定D.口服葡萄糖耐量试验63.越鞠丸的君药是______。A.川芎B.苍术C.香附D.栀子64.治疗风阳上扰型眩晕,可在基本处方的基础上再加行间、太冲、太溪。65.适用于结核分枝杆菌的培养基是(
)A.罗氏改良培养基B.庆大霉素培养基C.吕氏血清培养基D.普通培养基第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙,名叫蛛网膜下腔,腰部最大,内含脑脊液,腰椎穿刺术一般在第3~4或第4~5腰椎间进行,此处不可能伤及脊髓,长的马尾神经根游动于脑脊液内,也不易刺伤,是腰穿的安全部位。蛛网膜下腔穿刺经:皮肤-皮下-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬膜外腔-硬脊膜-蛛网膜-蛛网膜下腔。2.参考答案:ABC血块收缩试验是检查血小板功能有无异常的筛选试验,题中B、C选项分别检查血小板的粘附功能和聚集功能。血小板相关免疫球蛋白与免疫有关,有免疫性血小板减少时可增高,与血小板功能无直接关系。3.参考答案:E[解析]特发性血小板减少性紫癜病人无凝血功能障碍,所以不会出现APTT延长。4.参考答案:C[解析]肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌,其次为葡萄球菌、副大肠杆菌、变形杆菌等。5.参考答案:B[解析]正常人分泌胆汁800~1200ml,呈黄绿色,清亮、无沉渣。6.参考答案:D7.参考答案:A[解析]艾森门格综合征又称肺动脉高压性右向左分流综合征,系指向右分流的先天性心血管畸形,有继发性或原发性肺动脉高压而出现右向左分流或双向流,产生中心性发绀的临床综合征。常见有室间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉间隔缺损,房间隔缺损等并发肺动脉高压所致。8.参考答案:B[解析]闰管是导管最细小的终末分支部分,连接腺泡与分泌管。闰管的长短不一,若黏液细胞多,则闰管就短;反之,黏液细胞少,闰管就长。9.参考答案:C[解析]脑出血为脑实质内出血,可发生于大脑半球、脑干、小脑中,以内囊处出血最常见。高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因,以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。10.参考答案:B[解析]传化物而不藏,实而不能满,即六腑有传化水谷的作用,而不能贮藏精气。水谷或糟粕可暂时充实,但会及时排出,不能全部充满。六腑要完成受盛和传化水谷的作用,必须不断地虚实更替,使其内容物适时地通行下降,故六腑“以通为用”“以降为顺”。六腑通降得太过和不及,都会影响饮食水谷的受盛和传化,出现各种病理状态。11.参考答案:A[解析]分娩后回心血量骤然增加,心脏负担加重,心功能不全的产妇在产后尤其在24小时内,有发生心力衰竭的危险。12.参考答案:化学致癌物:是指具有引起或诱导正常细胞发生恶性转化并发展成为肿瘤的化学物质。13.参考答案:ABD[解析]肺结核活动性病变X线多表现为空洞形成、干酪样变、浸润。14.参考答案:C[解析]F0值为一定灭菌温度(T)Z值为10℃所产生的灭菌效果相同时所相当的时间,F0的计算对验证灭菌效果极为有用,是重要参数。15.参考答案:A[解析]小儿佝偻病活动期,3~6个月主要表现为颅骨软化,重者可出现乒乓颅。16.参考答案:A[解析]干和戈是古代常用的兵器,其中干是防御性武器,戈是进攻性武器。故本题选A。17.参考答案:E[解析]宫缩力是造成胎头下降的主要动力,它通过下列方式迫使胎儿下降:宫缩时子宫通过羊水传导,压力经胎轴达到胎头;宫缩时子宫底部直接压迫胎臀,再次传导至胎头;宫缩时胎体伸直,胎儿周径缩小,有利于压力向下传导;腹肌收缩使腹压增加,使胎头下降。18.参考答案:A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变,表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。19.参考答案:D[解析]川芎性升散,善“上行头目”,能活血祛风止痛,为治疗头痛的要药,可与其他药物配伍,治疗外感头痛、风湿头痛、血瘀头痛、血虚头痛等。但忌用于阴虚阳亢之头痛。20.参考答案:B[解析]爱岗敬业,是指要热爱自己的工作,对自己的岗位职责负责到底,努力钻研,提高业务水平,爱岗敬业并不是要限制人们自由择业,而是要求“干一行、爱一行、专一行”。本题正确答案是B。21.参考答案:D[解析]时间药效学与时间药动学为时间药理学的主要研究内容。时间药理学是指依据生物学上的时间特性,研究药物作用的时间函数规律(包括药理效应,药物代谢动力学和机体敏感度等依时间不同而发生变化的规律)来选择合适的用药时机,以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性,提高病人用药效果。22.参考答案:C[解析]患儿活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,杵状指,为右向左分流型(青紫型)先天性心脏病的典型症状,故首先考虑诊断为法洛四联症。23.参考答案:A[解析]湿为阴邪,易损伤阳气。脾主运化水湿,其性喜燥而恶湿,故外感湿邪,留滞体内,常先困脾气,使脾阳不振,运化失职,水湿停聚,出现腹泻、尿少、水肿、腹水等病证。24.参考答案:C诺氟沙星属于喹诺酮类抗菌药,对本品及氟喹诺酮类药物过敏的患者禁用。25.参考答案:ABE[解析]由甲型流感病毒和其他病毒引起的肺炎很少空洞形成,立克次体(Q热)肺炎空洞罕见。26.参考答案:妇幼保健机构的专业技术人员须掌握母婴保健法律法规,具有法定执业资格。从事婚前保健、产前诊断和遗传病诊断、助产技术、终止妊娠和结扎手术服务的人员必须取得相应的《母婴保健技术考核合格证书》。妇幼保健机构要建立健全培训制度,应采取多种方式进行岗位培训和继续医学教育,对专业技术人员参加学历教育、进修学习、短期培训班、学术活动等给予支持;要积极创造条件,吸引高素质人才;要按照工作需要和精简效能的原则,建立专业人员聘用制度,引进竞争机制,严格岗位管理,实行绩效考核。27.参考答案:B[解析]医学伦理学在近代的西方形成一门独立的学科是以英国的托马斯·帕茨瓦尔的《医学伦理学》出版为标志。28.参考答案:颌面部生长有四个快速期:
第一快速期:3周~7个月,乳牙萌出。
第二快速期:4~6、7岁,第一恒磨牙萌出。
第三快速期:11~13岁,第二恒磨牙萌出。
第四快速期:16~19岁,第三恒磨牙萌出。29.参考答案:ABCD[解析]硬膜外间隙阻滞麻醉,即将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹,称为硬膜外间隙阻滞麻醉,简称为硬膜外阻滞。其并发症包括:①局麻药全身中毒反应;②误入蛛网膜下腔;③误入硬膜下间隙;④导管折断;⑤异常广泛阻滞(又称全脊髓麻醉,临床表现为全部脊神经支配区域无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止,症状多在注药后数分钟内出现,如处理不及时可发生心脏停搏,是硬膜外麻醉最严重的并发症);⑥硬膜穿破和头痛;⑦神经损伤。30.参考答案:A[解析]心指数=心率×每搏输出量/体表面积。正常成人安静时心指数为3.0~3.5L/(min·m2)。31.参考答案:D[解析]牛膝能活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火下行。用于瘀血阻滞,肾虚腰痛,淋证;头痛、眩晕、吐血等火热上炎,阴虚火旺之证。32.参考答案:B[解析]细胞内的K+向细胞外移动是经通道的易化扩散。33.参考答案:D[解析]十灰散功效凉血止血;主治血热妄行之上部出血证,症见呕血、咯血、衄血等,血色鲜红,势急量多,舌红,脉数。34.参考答案:A[解析]眩晕病位在清窍,但其病机与肝、脾、肾三脏功能失调有关,临床发病也以虚证居多。35.参考答案:D[解析]元代王履提出了“真中”“类中”。李中梓将中风中脏腑分为闭、脱二证。王清任则指出中风半身不遂、偏身麻木是由于“气虚血瘀”所致,应补阳还五汤治疗偏瘫。36.参考答案:AE[解析]临床上对于出血停止、无呕吐者,可给予温凉、清淡的流质饮食。因此答案为AE。37.参考答案:D[解析]足三阴经为足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经。38.参考答案:A[解析]算数平均数易受极端值的影响。由于平均数反应灵敏,因此当数据分布呈偏态时,受极值的影响。平均数就不能恰当地描述分布的真实情况。39.参考答案:妊娠用药禁忌的一般原则有:
(1)根据药物对胎元损害的程度不同,一般分为慎用和禁用两类。禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、癍蝥、雄黄、砒霜等;慎用的药物包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
(2)禁用的药物绝对不能使用,慎用的药物可以根据病情需要酌情使用。40.参考答案:A[解析]接受被艾滋病病毒污染的血液或血制品而感染艾滋病,属于医源性传播的一种。41.参考答案:D[解析]辽沈战役是第一个战役,也是三大战役中最为关键的战役。辽沈战役从9月12日发起,至11月2日,辽沈战役胜利结束,东北全境宣告解放。淮海战役是第二个战役,是在以徐州为中心,东起海州、西至商丘、北起临城(今薛城)、南达淮河的广大地区进行的。淮海战役于11月6日发起。平津战役是最后一个战役,在11月29日发起。平津战役的胜利,使华北地区基本获得解放。辽沈、淮海、平津三大战役,历时142天,共争取起义、投诚、接受和平改编与歼灭国民党正规军144个师,非正规军29个师,合计154万余人,奠定了人民解放战争在全国胜利的基础。故本题正确答案为D。42.参考答案:C[解析]肝硬化腹水俗称肝腹水。肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙,致肝淋巴液生成增多是影响肝腹水难治的最主要原因。43.参考答案:C44.参考答案:节律性
缩复作用45.参考答案:A[解析]产时感染:产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等,进一步发展成为败血症。46.参考答案:A[解析]根据心脏右前斜位的摄影目的,摄影体位要求身体冠状面与片盒呈45°~55°角的目的是:使心脏投影在胸廓的前2/3处。可清晰的显示心后缘上段的主动脉弓、下部上端的左心房、下端的右心房及后心膈角处三角形的下腔静脉影像。心前缘自上而下可显示升主动脉、肺动脉干和右心室漏斗部影像。下部的下端大部分为右心室。下部两室的比例与身体倾斜角度有关,身体倾斜度增大,可使左心室减小。47.参考答案:D[解析]胚胎期是指受孕后的11周以内。48.参考答案:B对于胰岛素过量或口服磺脲类药物并合用拜糖平所致低血糖时,抢救应快速补充高浓度葡萄糖,迅速纠正低血糖。一般静脉注射50%或25%葡萄糖液20~40mL,视病情可反复使用,直到病人神志转清,出汗停止,心率变慢为止。49.参考答案:C[解析]腰间盘突出症是引起坐骨神经痛的常见原因。50.参考答案:B[解析]有效量,是比最小有效量大,对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量。51.参考答案:A[解析]多指、伴骈指畸形等摄影位置选择:病指骨正位为常规标准体位。52.参考答案:ABCD[解析]火邪为阳邪,易侵害人体上部,尤以头面部为多见;易扰心神;易伤津耗气;易生风动血;易致疮痈。53.参考答案:C[解析]领先时间偏倚是指筛检诊断时间和临床诊断时间之差,被解释为因筛检延长的生存时间。
这种表面上延长的生存时间,实际上是筛检导致诊断时间提前所致的偏倚。54.参考答案:A[解析]慢性肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎,是由巨噬细胞增生构成境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症。其种类有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病,以及异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。55.参考答案:B[解析]《中华人民共和国宪法》(1954年)首次确立了社会主义基本经济制度。用根本法的形式,继续明确规定全民所有制的国有经济是国民经济中的领导力量,要保证逐步消灭剥削制度,建立生产资料的社会主义公有制,即包括全民所有制和劳动群众集体所有制在内的基本经济制度,奠定社会主义的经济基础。还规定要保护个体劳动者的生产资料所有权并按其自愿原则组织合作社。故本题
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