2023年曲阜市中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年曲阜市中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.麻醉诱导前麻醉器械检查，应包括哪几个方面______A.气源B.麻醉机C.监护仪D.全麻插管用品或穿刺用包E.吸引器A

B

C

D

E

2.急性胰腺炎患者，下列哪项指标不提示病情危重______A.血钙1.5mmol/LB.血糖升高＞11.2mmol/LC.脐部皮肤紫斑D.腹膜刺激征E.黄疸3.肿瘤的分化程度低，说明其

A.异型性小B.生长缓慢C.不易转移D.对机体影响小E.恶性程度高4.简述骨髓增生程度分级的临床意义。5.下列关于子肿脾虚证临床表现的描述，正确的是______A.皮薄光亮，按之凹陷B.脘腹胀满，气短懒言C.小便短少，大便溏薄D.舌体胖嫩边有齿痕E.脉缓滑无力A

B

C

D

E

6.梅毒螺旋体很容易从人工培养中得到。7.8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2～3个/HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5×109/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是

A.致病性大肠杆菌肠炎B.细菌性痢疾C.病毒性肠炎D.金葡菌肠炎E.霉菌性肠炎8.根据微波传输特点，电子直线加速器可分为

。A.行波和驻波两类B.横波和驻波两类C.纵波和驻波两类D.纵波和行波两类E.横波和纵波两类9.男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是______A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病10.下列关于基底节的正确描述是______A.基底节是白质结构B.基底节包括尾状核，豆状核，屏状核和杏仁体C.基底节包括丘脑D.基底节又称纹状体E.基底节包括内囊11.化学与日常生活密切相关，下列说法错误的是______。A.装饰材料释放的甲醛会造成污染B.浓硫酸可刻蚀石英制艺术品C.碘酒是由碘、碘化钾溶解于酒精溶液而制成D.纯碱可以用来清洁油污12.因人制宜应考虑下列哪些因素?______A.体质B.年龄C.性别D.季节A

B

C

D

13.肺通气的直接动力是______。A.肺内压与大气压之差B.肺内压与胸膜腔内压之差C.肺内压与气道阻力之差D.胸膜腔内压与大气压之差E.胸膜腔内压与肺内压之差14.下列对比剂中，适用于静脉肾盂造影的是

。A.胆影钠B.胆影葡胺C.泛影葡胺D.碘番酸E.碘化油15.小肠作为营养吸收的主要部位，与其特有的运动形式______密不可分。A.蠕动B.容受性舒张C.分节运动D.集团蠕动16.李某，女，31岁，公司职员，平素嗜食辛辣刺激食物，1月前与家人发生口角，情志不舒，此后常出现上腹部胀痛，过及两肋，心烦善太息，嗳气频作，饮食欠佳，呕逆酸苦，时有胃脘部烧灼感，大便不爽，舌红苔薄白。

试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。17.乙型肝炎病毒的传播途径不包括______A.输血或器官移植B.共用牙具C.性接触D.呼吸道E.分娩18.健康资料的直接来源是______。A.亲属B.患者本人C.心理医师D.同事E.护士19.胃中能被吸收的物质是______。A.蛋白质B.水和乙醇C.无机盐D.维生素CE.葡萄糖20.诊断输尿管结石最简便的方法是______A.摄腹部X线平片B.B超检查C.尿常规检查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影21.雷尼替丁对下列哪种疾病疗效最好?______A.十二指肠溃疡B.慢性胃炎C.过敏性肠炎D.溃疡性结肠炎22.不能合成胆固醇的是______。A.小肠B.肝C.肾D.脑E.结肠23.黏液性水肿的治疗药是______。A.甲状腺激素B.呋塞米C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺24.血常规检查结果异常的是______。A.血红蛋白量80g/LB.红细胞计数5×1012/L(500万/μl)C.白细胞计数6×109/L(6000/μl)D.白细胞分类计数中性粒细胞占70%E.向细胞分类计数淋巴细胞占25%25.使用避污纸正确的方法是______A.戴手套后拿取B.用镊子夹取C.从上面中间抓取D.经他人传递E.掀开抓取26.行政领导体制的各种类型中，分权制优于集权制，会议制优于首长制。27.全口义齿修复中，作用于唾液与唾液之间的力称为______。A.粘固力B.吸引力C.黏着力D.黏附力E.附着力28.《景岳全书·泄泻》云：“泄泻之本，无不由于______。”A.脾胃B.肝胆C.心小肠D.肺大肠29.肝内肿块出现典型的环征和肿块内的小气泡则可诊断肝脓肿。30.用氧安全所指的“四防”是：防震、防火、防油、防水。31.下列关于子宫峡部的叙述，哪项错误?______A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分B.其上端是组织学内口，下端是解剖学内口C.黏膜与宫颈黏膜相同D.非孕期长约1cm，妊娠晚期可达7～10cm，形成子宫下段E.子宫峡部的内膜可随月经周期而呈周期性变化32.不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是______A.气胸B.膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征C.出血及血肿、局麻药毒性反应D.吞咽困难，口角歪斜E.高位硬膜外阻滞或全脊麻33.以下关于骨质破坏的常见病变中叙述中，说法错误的是______。A.炎症B.骨折C.肿瘤及肿瘤样病变D.结核34.洗胃时每次灌注洗胃液的量宜为______。A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～600mlE.600～800ml35.肺通气/血流比值的正常值为______。A.2.0B.1.0C.0.96D.0.8436.左升与右降，刚脏与柔脏相济，相反相成，说明的是哪两脏的生理关系?______A.肝与肾B.肾与肺C.心与肝D.肝与肺37.医疗机构执业，必须进行登记领取______。A.《医疗机构执业许可证》B.《卫生许可证》C.《医疗机构登记许可证》D.《工商营业执照》38.关于医德良心，下列提法中错误的是

。A.医德良心是医德情感的深化B.医德良心是对道德负责任的自觉意识C.医德良心在行为前具有选择性D.医德良心在行为后具有社会评价作用39.快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是

A.肾小球细胞数增多、体积增大B.大量新月体与环形体形成C.肾小球纤维化与玻璃样变D.肾小管上皮发生变性、坏死40.药物是指

。A.天然的和人工合成的物质B.能影响机体生理功能的物质C.预防、治疗或诊断疾病的物质D.干扰细胞代谢活动的物质E.能损害机体健康的物质41.《中共中央国务院关于稳步推进农村集体产权制度改革的意见》指出，要将农村集体经营性资产以股份或者份额形式量化到本集体成员，作为其参加______的基本依据。A.集体收益分配B.集体所有权归属C.集体资产监督D.产权流转交易42.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血多见于______A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管扩张D.肺结核E.肺炎43.错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有

。A.肌动力平衡的最终改建尚未完成B.牙周膜纤维张力未恢复平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良习惯未破除E.第三恒磨牙的萌出A

B

C

D

E

44.小儿重度脱水时，失水量约为______。A.＜50ml/kg(体重)B.50～100ml/kg(体重)C.100～120ml/kg(体重)D.120～150ml/kg(体重)E.＜150ml/kg(体重)45.国家审计机关对国家的财政金融机构和企业事业组织财务收支情况的审计活动，在我国的监督属于______A.社会监督B.司法监督C.行政监督D.财务监督46.下列哪项不是心包积液的表现?______A.心音亢进B.心界普遍扩大C.呼吸困难D.心尖搏动减弱47.当事人应当自收到医学会的通知之日起15日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。48.下列典籍中，指出不寐的主要病机为脏腑功能失调，营卫不和，阳不入阴的是

A.诸病源候论B.黄帝内经C.景岳全书D.丹溪心法E.伤寒杂病论49.下列哪些疾病常并发败血症休克?______A.急性阑尾炎穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.原发性腹膜炎D.重症急性胰腺炎A

B

C

D

50.无咬合关系的颌位是下颌息止颌位。51.阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是______A.俯卧位B.膝胸卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.仰卧位52.伤口裂开后肠管脱出应立即还纳入腹腔。53.衡量生命数量和生命质量以时间为单位的综合性指标是

A.伤残调整生命年B.减寿人年数C.无残疾期望寿命D.健康期望寿命54.酸、碱、盐在工农业生产和日常生活中具有广泛的应用。下列说法不合理的是______。A.生活中用食盐腌制咸菜B.用稀盐酸除去钢铁表面的铁锈C.用澄清石灰水检验CO2气体D.重金属盐广泛用作食品添加剂55.我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压?______A.收缩压＞130mmHg和(或)舒张压＞85mmHgB.收缩≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC.收缩压＞140mmHg和(或)舒张压＞90mmHgD.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥85mmHg56.骨转移瘤的好发部位，下述哪个是错误的______A.骨盆B.脊柱C.膝、肘关节以下D.颅骨E.肋骨57.有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的?______A.结石可引起钝痛或绞痛B.结石越大，越易引起疼痛C.可引起肉眼和镜下血尿D.伴感染时可有尿频，尿痛等症状E.双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿58.血证的主要证候有

A.热盛迫血证B.肝郁气滞证C.阴虚火旺证D.脾虚湿困证E.气虚不摄证A

B

C

D

E

59.胎心率的范围是______次/分。A.100～140B.120～150C.120～160D.130～16060.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义?______A.尿频、尿急、尿痛B.畏寒、发热、头痛C.清洁中段尿培养细菌计数≥1×105/mlD.清洁中段尿白细胞＞5/HPE.血白细胞总数升高61.在中英《南京条约》及其附件中，最能反映英国发动侵略战争目的的规定是______。A.割让香港岛B.开放五个通商口岸C.赔款的规定D.英国享受最惠国待遇62.下列对孕妇尽量避免使用的是______。A.附子、肉桂B.茵陈、红花C.干姜D.大黄、枳实A

B

C

D

63.胃蛋白酶合剂宜饭前服用。64.网织红细胞减少见于______。A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血65.磁悬浮列车：磁悬浮技术的研究源于德国，磁悬浮列车是一种靠磁悬浮力(即磁的吸力和排斥力)来推动的列车。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCDE[解析]在全麻诱导前应该准备好全麻所用的所有药物、设备以及抢救用品，确保全麻安全进行。以上均是要做的麻醉诱导前麻醉器械检查。2.参考答案：C[解析]急性出血坏死型胰腺炎时可出现脐周或下腹部发蓝的征象，即腹腔内大出血的征象，称为Cullen征，而不是皮肤紫斑。其他几项均为急性出血坏死型胰腺炎的表现。3.参考答案：E分化在肿瘤学中是指肿瘤细胞和组织与其来源的细胞和组织在形态和功能上的相似程度，分化程度低说明相似程度低，故恶性程度高。4.参考答案：骨髓增生程度分为五级临床意义：(1)增生极度活跃见于各种白血病。(2)增生明显活跃见于白血病，某些增生性贫血。(3)增生活跃见于正常骨髓，某些贫血、ITP等。(4)增生减低见于造血功能低下。(5)增生重度减低见于典型的再障。5.参考答案：ABCDE[解析]子肿脾虚证的临床表现为妊娠数月，面浮肢肿，甚则遍身俱肿，皮薄光亮，按之凹陷，脘腹胀满，气短懒言，口中淡腻，食欲不振，小便短少，大便溏薄，舌体胖嫩边有齿痕，苔薄白或薄腻，脉缓滑无力。6.参考答案：B[解析]迄今为止梅毒螺旋体在人工培养基上尚不易培养成功，但其可在猿猴、荷兰猪、家兔、白鼠体内繁殖，其中以家兔的睾丸最为敏感，故一般多使用家兔进行接种，以保存梅毒螺旋体菌株，制作梅毒血清反应抗原。7.参考答案：C[解析]大便细菌培养阴性排除A，B，D可能，真菌性肠炎大便镜检有真菌孢子和菌丝，而患儿便镜检仅见白细胞，故排除E。8.参考答案：A[解析]电子直线加速器是指用微波电磁场加速电子的直线型加速器。根据微波的类型可分为行波和驻波型电子直线加速器，其电子能量一般都较高(大于5MeV)，输出功率在几kW到几十kW，在辐射加工安全许可范围内，高能(大于5MeV)电子对被照射物具有最深的有效穿透，因而得到广泛利用。9.参考答案：B[解析]根据题目所述，最可能诊断为脑出血。脑出血是急性脑血管病最严重的一种，多表现为突然发病，失语、偏瘫，重者意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。头颅CT对脑出血诊断极为重要，CT表现为均匀一致的高密度影，边界清楚，平扫时CT值为50～80HU，血肿周围常有一环形低密度影，典型的形状多为肾形，也可有圆形、椭圆形或不规则形，是血肿压迫周围脑组织引起的缺血、坏死和水肿所致。患者头颅CT表现符合上述特点。10.参考答案：B[解析]基底核是靠近大脑半球底部，埋藏于白质之中的灰质核团，包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体，其中尾状核和豆状核合称为纹状体。11.参考答案：B[解析]甲醛为常用且有毒的合成粘合剂的材料，装饰材料挥发出的甲醛和苯等有毒物质会对空气造成污染，A项正确。石英是由二氧化硅组成的矿物，浓硫酸不与二氧化硅发生反应。而二氧化硅与氢氟酸反应，所以工艺师用氢氟酸刻蚀石英制作艺术品，B项错误。碘酒是碘、碘化钾溶于酒精形成的溶液，C项正确。油污的主要成分是高级脂肪酸和醇反应的酯，纯碱的碳酸根水解生成氢氧根，油污在碱性条件下水解生成高级脂肪酸钠和醇，两者都溶于水，从而达到去油的效果，D项正确。故本题答案选B。12.参考答案：ABC[解析]因人制宜应考虑体质、年龄、性别等因素，而季节因素属于因时制宜的范畴。13.参考答案：A[解析]由呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大与缩小称为呼吸运动。当呼吸肌收缩或舒张，引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小，肺也随之扩大或缩小，导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通，肺内压低于大气压时气体进肺即吸气；肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。可见肺内压与大气压的压力差是肺通气的直接动力(人工呼吸的原理)。14.参考答案：C[解析]泛影葡胺静脉注射后经肾脏排泄，常用于静脉肾盂造影；胆影钠、胆影葡胺、碘番酸静脉注射后经肝脏排泄，可用于胆囊造影。15.参考答案：C[解析]分节运动为小肠的一种以环行肌自动舒缩为主的节律性运动。在食糜所在的一段肠管上，由环行肌在许多地方同时收缩，把食糜分成许多节段，数秒钟后，收缩的部分开始舒张，舒张的部分开始收缩，这段食糜又重新分节，如此反复进行，有利于食糜与消化液的混合及肠黏膜对消化产物的吸收。16.参考答案：诊断：胃痛。

证型：肝气犯胃。

治则：疏肝理气，和胃止痛。只针不灸，泻法。

处方：针灸基本处方：中脘、内关、公孙、足三里，加期门、太冲。

方义：胃为六腑之中心，以通降为顺。中脘为胃之募、腑之会，足三里乃胃之下合穴，故凡胃脘疼痛，不论寒热虚实，均可用之通调腑气、和胃止痛；内关为手厥阴心包经之络穴，沟通三焦，功善理气降逆，宽胸解郁，又为八脉交会穴，通于阴维脉，“阴维为病苦心痛”，取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛；公孙为足太阴脾经之络穴，调理脾胃而止疼痛，也为八脉交会穴，通于冲脉，“冲脉为病，逆气里急”，与内关相配，专治心、胸、胃病症。情志不畅，肝气郁结，横逆犯胃，故取肝募期门、肝经原穴太冲，两穴相配，以平抑肝气之冲逆，降逆和胃止痛。17.参考答案：D[解析]乙肝病毒主要传染源是患者或无症状携带者，人极易感染，但不通过飞沫传播。18.参考答案：B[解析]健康资料的来源可以是患者及家属、相关保健人员等，但是直接的来源是患者本人。19.参考答案：B[解析]蛋白质和糖主要在小肠吸收，无机盐主要在大肠重吸收，胃只吸收少量水和乙醇。20.参考答案：B[解析]诊断输尿管结石最简便的方法是B超检查。21.参考答案：A[解析]雷尼替丁为强效组胺H2受体拮抗剂。作用比西咪替丁强5～8倍，且作用时间更持久。能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸过多、烧心的治疗。临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征等。静注可用于上消化道出血。22.参考答案：D[解析]除脑组织和成熟红细胞外，几乎全身各组织均可合成胆固醇，肝脏的合成能力最强，占总量的3/4以上。23.参考答案：A[解析]黏液性水肿是由各种原因引起甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少或甲状腺激素抵抗，皮下由于黏多糖沉积，面部出现蜡样水肿。多见于甲状腺自身免疫性疾病、甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌疾病。24.参考答案：A[解析]血红蛋白(Hb)：男性120～160g/L；女性110～150g/L；新生儿170～200g/L。红细胞(RBC)：男性(4.0～5.5)×1012/L；女性(3.5～5.0)×1012/L；新生儿(6.0～7.0)×1012/L；白细胞(WBC)：成人(4.0～10.0)×109/L；新生儿(15.0～20.0)×109/L；6个月至2岁(11.0～12.0)×109/L。25.参考答案：C[解析]在取避污纸时应从上面中间抓取，不可掀开撕取，以保持清洁。26.参考答案：B[解析]领导体制从上下级之间的权限划分来看，包括集权制与分权制。集权制是指一切重大问题的决定权均集中在上级领导机关，下级必须依据上级的决定和指示办事。分权制是指下级领导机关在自己的管辖范围内，有权独立自主地决定问题，上级对下级的决定处理的事情不得予以干涉。集权制和分权制各有其利弊。正确处理这两种体制的关系应当顾及两个方面，既要有必要的集中统一，又要有相对的独立自主，把两个方面的优点都发挥出来，同时防止和克服两个极端的弊病。所以说行政领导体制中分权制和集权制没有谁优于谁之说。会议制和首长制也是同理。27.参考答案：C[解析]吸附力是全口义齿固位的重要力量，吸附力包括附着力和内聚力。附着力是不同分子之间的吸引力。内聚力也称黏着力，是同种分子之间的吸引力，比如唾液分子之间。28.参考答案：A[解析]明代张介宾《景岳全书·泄泻》曰：“泄泻之本，无不由于脾胃。”29.参考答案：A[解析]影像学检查发现肝内厚壁囊性病灶，特别出现典型的“环征”和脓腔内的小气泡则可诊断肝脓肿。30.参考答案：B[解析]用氧安全所指的“四防”是：防火、防震、防热、防油。31.参考答案：B[解析]子宫峡部是宫体与宫颈之间最狭窄的部分，非孕期长约1cm，妊娠晚期可达7～10cm，形成子宫下段；其上端是解剖学内口，下端是组织学内口；子宫峡部下端以下的内膜由宫腔内膜转化为宫颈黏膜，子宫峡部的内膜可随月经周期而呈周期性变化。32.参考答案：B[解析]肌间沟臂丛神经阻滞一般不会阻滞喉返神经产生吞咽困难，其余均是肌间沟臂丛神经阻滞的常见并发症。33.参考答案：B[解析]骨质破坏见于炎症、肉芽肿(如结核)、肿瘤或瘤样病变。34.参考答案：C[解析]洗胃时每次灌入量以300～500ml为宜，不可超过500ml。灌入量与引出量应平衡。35.参考答案：D[解析]每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。36.参考答案：D[解析]中医学中有“肝左肺右”之说。它始见于《内经》。37.参考答案：A[解析]《医疗机构管理条例》第十五条：“医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。”38.参考答案：D[解析]良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，是人们对其道德责任的自我意识。良心在行为前、行为中和行为后分别具有选择、监督和评价作用。良心在行为后的评价作用是自我评价，而不是社会评价，所以答案应该为D。39.参考答案：B[解析]肾小球细胞数增多、体积增大、肾小管上皮发生变性、坏死为急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的特点；肾小球纤维化与玻璃样变为慢性肾小球肾炎的特点。快速进行性肾小球肾炎光镜下的病变特征是大量新月体与环形体形成。40.参考答案：C药物是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人体的生理机能，并规定有适应证或功能主治、用法用量的物质。41.参考答案：A[解析]《中共中央国务院关于稳步推进农村集体产权制度改革的意见》指出，有序推进经营性资产股份合作制改革。将农村集体经营性资产以股份或者份额形式量化到本集体成员，作为其参加集体收益分配的基本依据。故本题答案选A。42.参考答案：C[解析]肺结核大都干咳，少见脓痰；慢性支气管炎多为白色黏痰或浆液泡沫状痰，少有咯血；支气管肺癌和肺炎的咯血都伴有胸痛；支气管扩张则表现为反复咯血并有慢性咳嗽和咳大量脓痰。43.参考答案：ABCD44.参考答案：C[解析]脱水按其严重程度分为：①轻度脱水时体内水分丢失相当于体重的3%～5%(体重下降3%～5%)，临床表现不明显，稍有精神不振、轻微口渴，尿少、皮肤弹性正常；②中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%～10%(50～100ml/kg)，临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差；③重度脱水时体内水分丢失相当体重的10%以上(100～120ml/kg)，临床表现非常明显，反应差，无欲状，躁动或昏睡，四肢凉，脉细弱，皮肤弹性消失，尿极少或无尿、血压下降。45.参考答案：D[解析]财务监督是对财务活动合法性、效益性的监察和督导。财务监督的目的在于督促财务活动符合国家有关政策、法规和企业经营、制度的规定，揭露财务活动中的弊端和违法行为，威慑和制约不法行为，保证财务活动的正轨运行；促进企业资源的合理配置和有效利用，实现企业经营目标。国家审计机关对国家的财政金融机构和企业事业组织财务收支情况的审计活动应属于财务监督。46.参考答案：A[解析]心包积液最突出的临床表现是呼吸困难，心脏叩诊浊音界向两侧扩大、心尖搏动弱，心音低而遥远。47.参考答案：B[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十八条的规定，负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。故本题判断错误。48.参考答案：A《黄帝内经》将不寐称为“不得卧”“目不瞑”；隋·巢元方所著《诸病源候论》指出脏腑功能失调，营卫不和，阳不入阴，是主要病机所在；明·张景岳所著《景岳全书》提出以虚实作为辨证纲要。49.参考答案：BD[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎时，胆道发生梗阻及化脓性感染，常使细菌和毒素逆行入肝进入血液循环而导致败血症和感染性休克。出血坏死性重症胰腺炎时，因胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等促使大量血管活性物质释放，加上失液、心肌抑制因子、播散性血管内凝血等因素，发生休克，败血症是最常见的并发症。而急性阑尾炎穿孔很少发生休克；原发性腹