2023年中国人民解放军第254医院泌尿中心全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年中国人民解放军第254医院泌尿中心全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素，它与重氮试剂作用的特点是______A.在甲醇存在下显紫红色B.在水溶液中直接作用呈紫红色C.必须去蛋白后才显紫红色反应D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色2.有胃肠促进作用的止吐药是______。A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.昂丹司琼D.硫乙拉嗪A

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3.下列反射中，属于条件反射的是______A.排尿反射B.食物刺激口腔黏膜引起唾液分泌C.膝跳反射D.望梅止渴E.减压反射4.巨幼细胞性贫血时哪种变化出现较早______A.巨早幼红细胞B.巨中幼红细胞C.粒细胞巨型变D.RBC减少5.喉腔最易水肿阻塞的部位是______。A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔D.喉室E.喉口6.作为一个历史范畴，商品价值是指商品所特有的______。A.本质属性B.自然属性C.独立属性D.社会属性E.质量属性A

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7.触诊腹后壁肿物应采用深部滑行触诊法。8.有关药物血浆半衰期的叙述中，正确的是______。A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关E.一次给药后，经过4～5个半衰期已基本消除A

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9.棘层细胞松解主要见于______。A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.天疱疮E.类天疱疮10.下列腧穴中，不属于哮喘治疗主穴的是______。A.肺俞B.膏肓C.肾俞D.太渊E.气海11.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?______A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失12.降钙素的主要靶器官是______A.甲状旁腺B.肾C.胃肠道D.骨E.腺垂体13.气滞血瘀型痛经的特点是______。A.经期或经后小腹隐痛B.经前或经期小腹冷痛C.经前或经期小腹胀痛D.经前或经期小腹坠痛14.生长快，转移早，恶性度高，对放化疗敏感的肺癌是______。A.鳞癌B.小细胞癌C.大细胞癌D.腺癌E.支气管肺泡癌15.下列属于禁忌灌肠的患者是______。A.妊娠B.急腹症C.严重心血管疾病D.消化道出血A

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16.阿托品用于虹膜睫状体炎时，可出现口干、心悸、散瞳等副作用。17.早产儿易发生低体温的原因下列哪项正确______A.皮下脂肪薄B.体表面积相对较大C.棕色脂肪多D.容易散热E.体温调节功能差A

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18.简述对乙酰氨基酚的作用特点、临床应用和不良反应。19.中国足协2014年2月正式宣布法国籍教练______出任中国男足国家队主教练。A.德尚B.阿尔诺·科米尔C.穆里尼奥D.阿兰·佩林20.女性真假骨盆的分界是以______的连线为界。A.耻骨联合上缘B.耻骨联合下缘C.髂耻缘D.骶岬上缘E.骶岬下缘A

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21.下列哪一项是肾源性水肿的特点______A.多从下肢开始继而遍及全身B.多从眼脸开始而遍及全身C.多伴有双上肢静脉压升高D.多有呼吸困难22.对于开放性气胸的急救，首要的措施是______。A.充分给氧B.肋间插管引流C.迅速封闭胸壁伤口D.气管插管辅助呼吸23.腰硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。24.下列关于外科急腹症临床特点的描述，错误的是______。A.即使不能做到早期诊断，也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的B.以急性腹痛为突出表现C.发病急、进展快、变化多、病情重D.大多数需要采取外科手术治疗E.急腹症的病因大多数来自消化道和妇科疾病25.急腹症患者处理措施正确的是______。A.吗啡止痛B.温水灌肠C.胃肠减压D.热水袋敷E.用腹泻药26.肝血虚证多见______。A.眩晕B.肢麻C.手颤D.经少A

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27.头皮血肿不能吸收时应______。A.继续观察B.药物止血C.穿刺抽出积血后加压包扎D.切开清除积血E.使用抗生素28.生物转化的反应包括______。A.氧化B.还原C.水解D.结合(或合成)A

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29.禁食72小时后，体内能量由______提供。A.蛋白质的糖异生B.肝糖原C.肌糖原D.脂肪30.恒牙萌出异常在临床上表现为______。A.早萌B.迟萌C.多生牙D.萌出顺序异常E.A+B+D31.大部分浅部真菌的最适生长温度是22～28℃。32.病室臭气触人，轻则盈于床帐，重则充满一室见于______。33.隐睾症不容易发生恶变。34.效能35.小叶性肺炎的常见并发症不包括______。A.脓胸B.肺脓肿C.心力衰竭D.肺大疱36.解热镇痛药的镇痛原理是______。A.激动中枢阿片受体B.抑制末梢痛觉感受器C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制传入神经的冲动传导E.主要抑制中枢神经系统37.影像诊断的主要依据和信息来源是______。A.病史B.体征C.图像D.病理结果38.促进原尿生成的直接动力______。A.囊内压B.血浆胶体渗透压C.血浆晶体渗透D.肾小球毛细血管压39.学校用地包括建筑物、周围通道、运动场地。40.心尖在胸前壁的体表投影______A.位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处B.位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处C.位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处D.位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处E.位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处41.主动脉瓣关闭不全的临床表现______A.心绞痛常见，硝酸酯类治疗效果较好B.心悸常是最早的表现C.早期出现心力衰竭D.晕厥较主动脉瓣狭窄常见E.呼吸困难少见42.先兆临产的标志是______。A.持续宫缩B.假临产C.胎儿下降感D.见红A

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43.维生素K参与部分凝血因子的合成，当维生素K缺乏时，可能引起______。A.因子Ⅱ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅴ缺乏B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏C.因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏D.因子Ⅰ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏44.调查方案设计的内容，可归纳为哪三个方面______。A.技术路线、实施计划、资料整理与分析B.设计计划、实施计划、资料整理与分析C.设计计划、技术路线、实施计划D.抽样设计、问卷设计、分析计划45.在发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的情况时，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告______小时内，向国务院卫生行政主管部门报告。A.1B.2C.24D.1246.雾化吸入的目的包括______A.治疗呼吸道感染，消除炎症和水肿B.稀释痰液，帮助祛痰C.改善通气，解除支气管痉挛D.治疗声带息肉E.某些手术前预防呼吸道感染A

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47.下列物质哪种不属于免疫应答的产物?______A.白喉抗毒素B.抗“0”抗体C.抗生素D.转移因子48.散发性甲状腺功能减低症，错误的是______A.体格发育落后B.结节性甲状腺肿大C.特殊外貌D.生理功能低下E.智能发育差49.耐药性检测中，MRSA是何种细菌的英文缩写?______A.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌B.青霉素耐药的肺炎链球菌C.万古霉素敏感的金黄色葡萄球菌D.甲氧西林敏感的链球菌E.甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌50.宫内生长迟缓儿易发生围生期窒息，且多留有神经系统后遗症。51.下述哪一种恶性肿瘤的肺转移可以出现钙化______A.肝癌B.乳腺癌C.黑色素瘤D.成骨肉瘤52.胆囊癌CT表现分三种类型，即______、______、______。53.多器官功能障碍中最常见的器官是______。A.脑B.肝C.肺D.肾E.心54.关于汗液的叙述，下列哪项是错误的?______A.汗液的主要成分为水分B.汗液的渗透压高于血浆C.汗液中的Na+浓度受醛固酮调节D.汗液是由汗腺细胞主动分泌的E.汗液中不含蛋白质55.患者，男性，50岁。5年前患肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查BP90/60mmHg，P124次/分，Hb70g/L，估计出血量是______。A.＜500mlB.500～1000mlC.1000～1500mlD.＞1500ml56.确诊恶性肿瘤，最重要的依据是病理学检查。57.公共部门的绩效指标一般包括______。A.经济B.效率C.效果D.公平A

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58.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是______。A.积极手术治疗B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.终止妊娠59.酶的别构调节60.DNA水解后可得到下列哪些最终产物______A.磷酸B.核糖C.腺嘌呤、鸟嘌呤D.胞嘧啶、尿嘧啶A

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61.《党政机关公文处理工作条例》第二十条要求“公文文稿签发前，应当由发文机关______进行审核”。A.组织部B.办公厅(室)C.负责人D.秘书62.腹直肌鞘______。A.前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成B.在脐以下4～5cm处后层缺如C.弓状线以下腹直肌与腹横筋膜相贴D.后层为腹横肌腱膜E.以上都对A

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63.下列儿科病房设置中，设在病房中央，靠近危重病室，以利于观察和抢救危重患儿的是______。A.游戏室B.护士办公室C.治疗室D.盥洗室64.马女士，初产妇，妊娠39周，在分娩过程中出现子宫收缩乏力引起产后出血，针对该病人应采取的止血措施错误的是______。A.禁用宫缩剂B.按摩子宫C.宫腔内填塞纱布D.结扎血管65.我国居住区大气中，可吸入颗粒物日平均最高容许浓度为______。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]δ胆红素与清蛋白呈共价结合，在血中滞留时间长，是由一种或多种胆红素成分组成，它与重氮试剂作用的特点是在水溶液叶中直接作用呈紫红色，可作为判断严重肝病预后的指标。2.参考答案：AB[解析]甲氧氯普胺和多潘立酮均具有胃肠推动和止吐作用，硫乙拉嗪仅作止吐药。3.参考答案：D[解析]条件反射形成的基本条件是非条件刺激与无关刺激在时间上的结合。当任何无关刺激与非条件刺激多次结合后，在无关刺激转化为条件刺激时，条件反射便形成。D项望梅止渴即是非条件反射与无关刺激的结合。4.参考答案：C[解析]由于粒细胞寿命短、转换快，其巨型变(巨中幼粒、巨晚幼粒、巨杆状核等)常出现在巨幼红细胞和贫血之前。为巨幼细胞性贫血的早期表现。5.参考答案：B[解析]喉中间腔为喉腔的最狭窄处，故最易发生水肿阻塞。6.参考答案：AD[解析]价值是商品所特有的本质属性和社会属性。故本题选AD。7.参考答案：A[解析]腹后壁肿物因位置较深应采用深部滑行触诊法。8.参考答案：ABCE[解析]按零级动力学消除时，半衰期与原血药浓度有关；一级动力学消除时则无关。9.参考答案：D[解析]棘层细胞松解是指黏膜上皮的棘层发生病变，棘细胞彼此之间黏附丧失，甚至形成上皮内疱，在天疱疮的病例中，由于机体产生桥粒芯蛋白抗体导致桥粒结构被破环，最终导致棘层松解。白斑主要表现为过度角化：红斑可为上皮萎缩或异常增生；扁平苔藓基底细胞液化可形成上皮下疱：类天疱疮是基底膜的半桥粒受损，上皮全层剥脱，形成上皮下疱。10.参考答案：E[解析]哮喘的治法为补益肺肾，止哮平喘。取相应背俞穴和手太阴、足少阴经穴为主。主穴包括肺俞、膏肓、肾俞、太渊、太溪、足三里、定喘。11.参考答案：E[解析]骨髓小粒可染铁代表体内的贮存铁，骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁，故可诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁，如在慢性疾病贫血时，虽然血清铁降低，但贮存铁可能正常或偏高。12.参考答案：D[解析]降钙素的作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是骨和肾，但以前者为主。13.参考答案：C[解析]痛经之气滞血瘀证的临床表现为经前或经期小腹胀痛拒按，月经量少、色暗、有血块，块下痛减，舌紫暗有瘀点，脉弦涩。14.参考答案：B15.参考答案：ABCD[解析]灌肠的禁忌证包括：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者。16.参考答案：A17.参考答案：ABDE[解析]新生儿提问调节功能差，皮下脂肪薄，提面积相对较大，容易散热，早产儿尤甚；产热依靠棕色脂肪，早产儿棕色脂肪少，如保暖不当即易发生低体温，有时甚至体温不升。18.参考答案：对乙酰氨基酚即扑热息痛，其作用特点及临床应用为：具有解热和镇痛作用，其强度与阿司匹林类似，作用缓慢而持久。可用于慢性钝痛和感冒发热等。不能应用阿司匹林的患者可用本药。它的抗炎作用很弱，无实际治疗价值。其不良反应：治疗量时不良反应较少，偶见皮疹、药热等过敏反应；大剂量可引起肝坏死。19.参考答案：D[解析]中国足协2014年2月正式宣布法国籍教练阿兰·佩林出任中国、男足国家队主教练。故选D。20.参考答案：ACD21.参考答案：B[解析]营养不良性水肿从足部开始逐渐蔓延全身。肾源性水肿从眼脸开始而遍及全身。心源性水肿多伴有双上肢静脉压升高、呼吸困难。所以应选B。22.参考答案：C[解析]医护人员迅速封闭胸壁伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，为抢救赢得时间。23.参考答案：B[解析]腰硬联合麻醉可麻醉时间长。单纯腰麻，时间短，更长时间的手术不适合。24.参考答案：A[解析]外科急腹症如不能做到早期诊断，应采取措施维持重要脏器的功能状态，且密切观察患者病情变化，进一步明确诊断。行手术探查有下列明确的指征：脏器有血运障碍，如肠坏死；腹膜炎不能局限且有扩散倾向；腹腔有活动性出血；非手术治疗病情无改善或恶化者。25.参考答案：C[解析]急腹症患者处理措施四禁：①禁用吗啡类止痛剂：以免掩盖病情；②禁饮食：以免增加消化道负担或加重病情；③禁服泻药：以免增加消化道负担或导致炎症扩散；④禁止灌肠：以免增加消化道负担或导致炎症扩散或加重病情。26.参考答案：ABCD[解析]肝血虚证的临床表现为：头晕眼花，视力减退或夜盲，或肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，肌肉动，或为妇女月经量少、色淡，甚则经闭，爪甲不荣，面白无华，舌淡，脉细。27.参考答案：C28.参考答案：ABCD[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)反应。29.参考答案：A[解析]正常成人禁食24小时后，体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生。30.参考答案：E[解析]恒牙萌出异常，多由乳牙滞留或迟早丧失造成，包括早萌、迟萌、异位萌出等。31.参考答案：A[解析]浅部感染真菌最适温度为22～28℃，深部感染真菌最适温度为37℃。32.参考答案：瘟疫病33.参考答案：B[解析]隐睾症极易发生恶变。34.参考答案：药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能，即最大效应，如再增加药物剂量，效应不再进一步增强。35.参考答案：D[解析]小叶性肺炎的并发症较大叶性肺炎多见，尤其是年老体弱者更易出现，且预后较差，严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张。36.参考答案：C[解析]解热镇痛药为一类具有解热、镇痛药理作用，同时还有显著抗炎、抗风湿作用的药物。解热镇痛药和非甾体抗炎药的机制相似，都是通过抑制环氧合酶(COX)或脂氧化酶(LOX)以阻断前列腺素类(PGs)或白三烯类(LTs)化合物的合成与释放，从而发挥解热、镇痛和抗炎作用。37.参考答案：C[解析]影像诊断主要是通过对图像的观察、分析、归纳与综合而做出的；影像诊断的主要依据或信息来源是影像的图像。38.参考答案：D[解析]有效滤过压=毛细管血压-(囊内压+血浆胶体渗透压)。故渗透动力为毛细管血压，阻力为囊内压及血浆胶体渗透压。39.参考答案：B[解析]学校用地包括建筑用地、运动场地、绿化用地。40.参考答案：B[解析]心尖在胸前壁的体表投影即心的左下点，位于左侧第5肋间隙，左锁骨中线内侧1～2cm处，也就是位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处。41.参考答案：B[解析]主动脉瓣关闭不全患者在较长时间内无症状，即使明显主动脉瓣关闭不全者到出现明显的症状可长达10～15年；一旦发生心力衰竭，则进展迅速。心悸心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。劳力性呼吸困难最早出现。胸痛心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。晕厥较少见。42.参考答案：BCD43.参考答案：B[解析]因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝内合成，需要维生素K参与，缺乏维生素K或肝功能下降时，将出现出血倾向。44.参考答案：A[解析]研究方案设计包括有技术路线、实施计划、资料整理与分析汁划等三个方面。技术路线是对研究方案做出的统筹安排；实施计划包括确定研究对象与范围、抽样方法及样本大小、研究工具的设计、资料收集方法、质量控制措施等；资料整理与分析计划包括设计分组、设计整理表、归组方法等。45.参考答案：A[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》第19条的规定，国家建立突发事件应急报告制度。

国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告规范，建立重大、紧急疫情信息报告系统。

有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：

(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的；

(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的；

(三)发生传染病菌种、毒种丢失的；

(四)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。

国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发事件，应当立即向国务院报告。

故本题答案选A。46.参考答案：ABCE[解析]声带息肉的治疗以手术摘除为主，雾化吸入不能治疗声带息肉。47.参考答案：C48.参考答案：B[解析]散发性甲状腺功能减低症多数患儿常在出生半年后出现典型症状：①特殊面容和体态：头大、颈短，皮肤粗糙、面色苍黄，毛发稀疏、无光泽，面部黏液水肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外。上部量/下部量＞1.5。②神经系统症状：智能发育低下，表情呆板。③生理功能低下：对周同事物反应少，嗜睡，纳差。49.参考答案：A[解析]耐药性检测中，MRSA是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。50.参考答案：A[解析]宫内生长迟缓儿在宫内常处于慢性缺氧环境中，故常并发围生期窒息，且多留有不同程度的神经系统后遗症。51.参考答案：D[解析]恶性肿瘤会并有钙化，见于以下：如原发性或转移性骨性肉瘤、原发性多发软骨肉瘤而引起之骨化、甲状腺肿瘤、卵巢乳头状囊腺瘤转移、支气管原发性瘤形成砂样瘤化、由乳房或消化道之胶状癌转移到肺部而有黏液样钙化、淋巴瘤经放射治疗后钙化、或原来钙化位置被恶性肿瘤吞噬等。52.参考答案：胆囊壁增厚型、腔内型、肿块型53.参考答案：C[解析]多系统器官功能衰竭中最常见的器官是肺。其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统以及凝血系统。54.参考答案：B[解析]刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的，但在流经汗腺管腔时，在醛固酮作用下，汗液中的Na+和Cl-被重吸收，最后排出的汗液是低渗的。55.参考答案：B[解析]该患者有肝硬化病史，5小时前出现呕血，可考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血。食管胃底静脉曲张破裂出血一般很急，一次出血量常达500～1000ml以上，可引起休克。56.