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2023年常州市同济医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.头为诸阳之会2.某病患者120人,其中男性114人,女性6人,分别占95%与5%,则下列结论正确的是______。A.该病男性易得B.该病女性易得C.根据该资料可计算出男女性的患病率D.尚不能得出结论A
B
C
D
3.氯霉素在临床应用受限的主要原因是______。A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药D.容易引起过敏反应E.严重损害造血系统4.某2型糖尿病患者,49岁,实际体重超过标准体重的25%,其饮食总热量应______。A.按实际体重计算再酌减B.按实际体重计算再酌增C.按标准体重计算再酌减D.按标准体重计算再酌增5.下列疾病中出现假膜的是______。A.白斑B.复发性口腔溃疡C.白色念珠菌病D.球菌性口炎E.疱疹性口炎A
B
C
D
E
6.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力,称为
A.应激B.兴奋C.反应性D.适应性E.兴奋性7.关于护理操作中洗手的要点不正确的一项是
A.取下手上的饰物及手表,卷袖过肘B.润湿双手,用肥皂涂抹双手C.揉搓双手各面,不能超过手腕D.涂好肥皂,揉搓完毕,用流水冲净双手E.洗手完毕用毛巾或纸巾擦干双手8.下列关于胰岛素的注意事项,不妥的是______。A.采用1ml注射器B.使用时保存在室温20℃以下C.剂量必须准确D.短效胰岛素在早餐前1小时注射E.应经常更换注射部位9.为测得血清中某种Ag的含量,并在较短时间内取得结果,所选择的方法是______。A.双向免疫扩散B.单向免疫扩散C.对流免疫电泳D.火箭电泳E.免疫电泳10.多种因素会影响药物的溶解度,温度对药物溶解的影响______。A.温度升高溶解度增加B.温度降低溶解度增加C.不确定D.无影响11.患者,男性,40岁,连日来在高温下工作。下午突然头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志模糊,即送医院。给患者采取以下措施,哪项不妥?______A.积极治疗,迅速采取各种降温措施B.用冰水或酒精擦浴C.同时按摩四肢及躯体皮肤D.肛温降至37℃时才能暂停降温E.应用药物氯丙嗪降温,应严密观察血压12.将非处方药分为甲、乙两类的依据是______。A.药品的安全性B.药品的有效性C.药品的经济性D.药品的均一性13.属于唾液腺的是______。A.腮腺B.胸腺C.肾上腺D.甲状腺14.不符合急性粒-单细胞性白血病的是______A.M4是粒和单核系细胞同时增生的急性白血病B.M4可分为4个亚型,即M4a、M4b、M4c及M4EoC.原始单核细胞一定>30%D.白血病细胞可分别具有粒系、单核系细胞的特点15.下列有关肝细胞癌的病理分型正确的是______A.巨块型最多见,直径≥5cmB.结节型,每个癌结节小于5cmC.弥漫型,弥漫小结节分布全肝D.小于3cm的单发结节为小肝癌E.2个结节直径之和不超过5cm的肝细胞癌是小肝癌A
B
C
D
E
16.关于原发性肝癌的转移,下列哪项叙述不正确?______A.肝内血行转移发生最早,也最常见B.容易侵犯门静脉分支形成癌栓C.肝外血行转移中,转移至肺的达半数D.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多E.种植转移常见17.外科感染发生最重要的原因是______。A.伤口的存在B.致病菌入侵人体C.局部组织血液循环不良D.贫血E.未及时治疗18.下列对利福平的叙述,不正确的是
。A.吸收受食物和药物的影响B.对胃肠道有刺激性C.宜饭后服用D.口服吸收好E.以空腹服用为宜19.抗体的生物学功能包括______A.能与细菌外毒素结合,产生中和作用B.能与细菌结合,直接产生杀菌作用C.能与细菌结合,介导产生调理吞噬作用D.能与肿瘤细胞结合,介导产生ADCC作用E.能与肥大细胞结合,介导产生过敏反应A
B
C
D
E
20.肝性脑病前驱期的主要表现是______。A.浅昏迷B.深昏迷C.昏迷、精神错乱D.轻度性格、行为异常E.意识错乱、睡眠障碍21.护士应尽可能为患者创造安静环境,特别注意“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。22.下列关于处方书写,说法错误的是______。A.每张处方限于一名患者的用药B.药品名称应当使用规范的中文名称C.西药和中成药应当分别开具处方D.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写23.肺根的结构中不包括以下哪种结构?______A.主支气管B.气管权C.肺动脉D.肺静脉24.大量输血输液导致凝血功能障碍的原因是______。A.血小板聚集B.血管通透性增加C.凝血因子稀释D.凝血因子大量消耗E.继发性纤溶功能亢进25.结核分枝杆菌分类包括______。A.人型B.牛型C.非洲型D.鼠型A
B
C
D
26.与上颌义齿后缘有关的解剖标志是______。A.腭小凹B.颤动线C.翼上颌切迹D.磨牙后垫A
B
C
D
27.类风湿关节炎是一种化脓性、对称性、多关节炎。28.男性,40岁,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,脉细数,血压90/60mmHg。首选的治疗措施
A.静脉点滴止血药物B.内镜止血C.输血D.应用三腔双囊管E.急诊手术29.羚羊角粉内服的每次剂量是0.3~0.5g。30.沙利度胺的______构型有更强的胚胎毒性。A.R(+)镜像物B.S(-)镜像物C.S(+)镜像物D.R(-)镜像物31.持久性有机污染物的特征为______。A.持久性、迁移性、高毒性、脂溶性B.持久性、高毒性、脂溶性、蓄积性C.持久性、蓄积性、迁移性、高毒性D.迁移性、脂溶性、蓄积性、高毒性32.仰卧位低血压综合征33.苯妥英钠在空气中易发生的变化是
。A.潮解B.吸收二氧化碳,析出苯妥英C.挥发D.氧化E.聚合34.13×99+135×999+1357×9999的值是______A.13507495B.13574795C.13704675D.1370479535.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是______A.乙型溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.革兰阴性杆菌D.白色葡萄球菌E.肠球菌36.关于维生素A的叙述,正确的是
A.缺乏维生素A可患夜盲症B.蔬菜中的β-胡萝卜素是维生素A的来源之一C.肝脏中含有较丰富的维生素AD.可经日光照射而获得A
B
C
D
37.小儿的血压随着年龄增长而逐渐增高。
38.临产后起主要作用的产力是______。A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.骨盆张力D.肛提肌收缩力E.腹压力39.产后出血的主要原因是______。A.胎盘粘连B.软产道损伤C.胎盘、胎膜残留D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍40.外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是______A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD41.中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于2.0×109/L。42.除下列哪项外,均属于公文中的表态词?______A.敬悉B.准予C.应D.照办43.血证的主要证候有
A.热盛迫血证B.肝郁气滞证C.阴虚火旺证D.脾虚湿困证E.气虚不摄证A
B
C
D
E
44.唯心主义产生和存在的认识根源在于主观和客观、认识和实践的分离。45.含有酯键的药物在水溶液中或吸收水分后易发生______。A.氧化反应B.聚合反应C.水解反应D.脱羧反应46.某公民因犯罪被判处有期徒刑15年,附加剥夺政治权利3年,他实际上被剥夺政治权利的期限为
。A.3年B.15年C.18年D.12年47.赤字预算政策是一种______。A.扩张性财政政策B.紧缩性财政政策C.扩张性货币政策D.紧缩性货币政策48.肾病综合征伴有______。A.蛋白尿B.血尿C.高脂血症D.低蛋白血症A
B
C
D
49.支饮内伏,复感风寒而喘咳,咳吐稀涎多泡沫,恶寒无汗,治宜选用______。A.麻黄汤B.桂枝加厚朴杏仁汤C.小青龙汤D.大青龙汤50.《素问·五脏生成》认为,人静则血归于______。A.心B.脾C.肝D.肺51.抗原抗体的结合力包括______。A.静电引力B.范德华引力C.氢键D.疏水作用力A
B
C
D
52.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射,结果病人死亡。这属于医疗事故。53.黏液表皮样癌发生部位最多的是______。A.舌下腺B.颌下腺C.腮腺D.腭腺E.磨牙后腺54.甲亢的临床表现中错误的是______。A.甲状腺肿大B.心悸C.消瘦D.嗜睡E.双手颤抖55.治疗三叉神经痛的首选药物是______。A.卡马西平B.扑米酮C.哌替啶D.苯妥英钠56.检查软组织病变的首选方法是______。A.常规X线检查B.CT检查C.MRI检查D.DSA检查E.核素显像检查57.在美国,曾有一个演讲爱好者问丘吉尔:“敢问阁下,作两分钟演讲,要多少时间准备?”丘吉尔答:“半月。”又问:“五分钟演讲呢?”答:“一星期。”问:“一个小时呢?”答:“无需准备。”丘吉尔幽默的回答,是一种调侃吗?是,其实也不是。无独有偶,在中国,林语堂也曾经开玩笑地比喻道:“绅士的演讲应该像女性的裙子,越短越迷人。”
这段文字说明的道理不包括______A.台上一分钟,台下十年功B.演讲要做到言简意赅绝非易事C.幽默在中西方都是评价演讲的标准之一D.演讲要既简约又精彩,短而美才会迷人58.判断尿路感染病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据?______A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月59.对于患严重疾病,妊娠可能危及孕妇生命的,医疗保健机构应当予以医学指导。60.下列方法中,无助于增强修复体固位力的是______。A.选用合适的黏结材料B.设计合理的辅助固定形C.增加黏固剂膜的厚度D.适当的预备体聚合度61.氧浓度高于______时,持续时间超过1~2天,则会发生氧中毒。A.65%B.60%C.55%D.75%E.70%62.“女医”始于______朝。A.汉B.宋C.元D.明63.下列药物中,药用部位为草质茎的是
A.桂枝B.紫苏C.麻黄D.生姜E.香薷64.游离皮片移植皮片越厚,则______。A.越容易成活B.越能耐受摩擦C.色泽变化越大D.收缩越大E.质地越脆65.急性乳房炎的主要病因是
A.产后首次哺乳时间推迟B.乳汁淤积和细菌入侵C.过早终止哺乳D.每次哺乳时间太短E.乳汁经常溢出第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:头为诸阳之会,指手三阳经止于头面部,足三阳经起于头面部,手三阳和足三阳经在头面部交接。2.参考答案:D[解析]该病男性和女性易得程度应该通过患病率反映,而题干中95%和5%为构成比,故通过题目信息不能得出结论。3.参考答案:E[解析]氯霉素因对造血系统有严重不良反应,故临床上需慎重使用。4.参考答案:C[解析]2型糖尿病患者摄入热量计算:理想体重(kg)=身高(cm)-105。实际体重超过理想体重的10%就算超重,体重应控制在理想体重的±10%以内为宜。因此糖尿病人的饮食热量应按照理想体重计算,超重的病人应在该基础上酌情减少。5.参考答案:BCDE[解析]白斑皮损为色素脱失斑,常为乳白色,也可为浅粉色,表面光滑无皮疹。白斑境界清楚,边缘色素较正常皮肤增加,白斑内毛发正常或变白。复发性口腔溃疡表面覆有一层淡黄色假膜。口腔念珠菌病皮损处有假膜,用力可擦去。球菌性口炎与疱疹性口炎的皮损处均有假膜覆被。6.参考答案:E[解析]组织及细胞具有对刺激产生生物电反应即动作电位的能力,称为兴奋性。兴奋即组织受刺激产生的生物电反应(动作电位)。此题为记忆性题。7.参考答案:C[解析]洗手应包括手腕上10cm。8.参考答案:B[解析]未开封的胰岛素放于冰箱2~8℃冷藏保存,正在使用的胰岛素在常温下(不超过25~30℃)可使用28~30天,无须放入冰箱,但应避免过冷、过热、太阳直晒、剧烈晃动等,否则可因蛋白质凝固变性而失效。9.参考答案:D10.参考答案:A[解析]多数试验属于吸热反应,升高温度有利于药物溶解度的增加。11.参考答案:D[解析]热射病早期表现为头痛、头昏、全身乏力、多汗,体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗,神志渐模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。
治疗原则为:①物理降温。用冷水或酒精擦浴,同时按摩四肢及躯干皮肤,促进血液循环,加速散热。肛温降至38℃时应停止降温。②药物降温。常用药物为氯丙嗪,其可抑制体温调节中枢,扩张血管,加速散热,降低器官代谢及耗氧。③纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。抽搐时肌注地西泮,酌情用抗生素,积极处理并发症。12.参考答案:A[解析]国家根据药品的安全性,将非处方药分为甲类非处方药和乙类非处方药。乙类非处方药(绿色OTC)比甲类非处方药(红色OTC)更加安全,可以在超市药品专柜出售,不需要药师在场,甲类非处方药必须在正规药店出售,且由药师推荐。故本题选A。13.参考答案:A[解析]人有三对较大的唾液腺,即腮腺、颌下腺和舌下腺。14.参考答案:C[解析]急性粒-单细胞性白血病是粒和单核系细胞同时增生,原始细胞≥30%,单核细胞20%~80%,原始单核细胞不一定>30%。15.参考答案:ABCD[解析]肝细胞癌病理学上分三型:巨块型,≥5cm,最多见;结节型,每个癌结节<5cm;弥漫型,弥漫小结节分布全肝。小肝癌是指小于3cm的单发结节,或2个结节直径之和不超过3cm的肝细胞癌。16.参考答案:E[解析]关于原发性肝癌的转移,种植转移少见。17.参考答案:B[解析]感染是病原体入侵机体引起的局部或全身炎症反应,在外科领域中十分常见。18.参考答案:C利福平口服吸收快而完全,2~4h后血药浓度达峰值,但个体差异大。食物可减少吸收,故应空腹服药。19.参考答案:ACDE20.参考答案:D[解析]肝性脑病的症状:(1)前驱期(Ⅰ期)以轻度情绪、性格改变为主,如兴奋、激动等;(2)昏迷前期(Ⅱ期)以意识错乱及行为失常为主,如定向障碍、嗜睡和兴奋交替,肌张力增高,病理反射阳性等,出现扑翼样震颤,最具特征;(3)昏睡期(Ⅲ期)以昏睡和严重神志错乱为主,唤之能醒,但不能正常回答,共济失调;(4)昏迷期(Ⅳ期),是浅昏迷逐渐转入深昏迷,意识完全丧失,各种反射消失,瞳孔放大。21.参考答案:A22.参考答案:C[解析]西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。23.参考答案:B[解析]出入肺门的主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管等结构被结缔组织包绕构成肺根。肺根内的结构由前向后依次为肺静脉、肺动脉和主支气管。左肺根内自上而下各结构的排列为肺动脉、左主支气管、肺静脉;右肺根内自上而下各结构的排列为右肺上叶支气管、肺动脉、肺静脉。24.参考答案:C[解析]大量输血、输液导致凝血功能障碍的原因是凝血因子稀释。25.参考答案:ABCD[解析]结核分枝杆菌包括人型、牛型、非洲型和鼠型4类。26.参考答案:ABC[解析]上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm,前后颤动线之间可稍加压力,作为上颌义齿后缘的封闭区,翼上颌切迹为上颌全口义齿两侧后缘的界限。磨牙后垫与下颌义齿有关。27.参考答案:B[解析]类风湿关节炎是以慢性、进行性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征的多系统性的自身免疫性炎症。其主要临床特点为多关节炎肿痛及功能障碍。28.参考答案:C[解析]患者急性上消化道出血,已经出现了四肢湿冷,脉细数,血压下降等低血容量休克的体征,因此首选的治疗方案为输血纠正休克。29.参考答案:B[解析]煎服的剂量是1~3g,研粉服的剂量是0.3~0.6g。30.参考答案:B[解析]异构体和立体构型对毒性有影响,如沙利度胺S(-)镜像物的胚胎毒性强于R(+)镜像物。31.参考答案:C[解析]POPS(持久性有机污染物)是指能持久存在环境中,并可借助大气,水,生物体等环境介质进行远距离迁移,通过食物链富集,对环境和人类健康造成严重危害的天然或人工合成的有机污染物质。具有以下4个重要特征,即持久性、蓄积性、迁移性、高毒性。32.参考答案:仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征。严重者可危及母儿的生命。33.参考答案:B苯妥英钠水溶液呈碱性,露置空气中可吸收二氧化碳而析出游离的苯妥英,呈现混浊。34.参考答案:D[解析]原式-13×(100-1)+135×(1000-1)+1357×(10000-1)=13704795。故选D项。35.参考答案:B[解析]亚急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病,如二尖瓣与主动脉瓣关闭不全及某些先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。个别亦可发生于原无心脏病的基础上。本病病原多为条件性致病菌,最常见为草绿色链球菌,其次还有白色葡萄球菌、产碱杆菌和肠球菌等。36.参考答案:ABC[解析]缺乏维生素A可导致夜盲症,蔬菜中的β-胡萝卜素是维生素A的重要来源,肝脏可储存维生素A,但是日光照射不能获得维生素A。37.参考答案:B[解析]小儿血压的正常值随着年龄的增长而逐渐增高。38.参考答案:A[解析]产力是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力。子宫收缩力(简称宫缩)是临产后的主要产力。39.参考答案:D[解析]子宫收缩乏力占产后出血的70%~80%。40.参考答案:C[解析]外源性支气管哮喘是当变应原进入具有过敏体质的机体后,通过巨噬细胞和T淋巴细胞的传递,可刺激机体的B淋巴细胞合成特异性IgE,并结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和性的1gE受体。若过敏原再次进入体内,可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的1gE交联,从而促发细胞内一系列的反应,使该细胞合成并释放多种活性介质导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通透性增高和炎细胞浸润等。41.参考答案:A[解析]中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于2.0×109/L。42.参考答案:A[解析]公文中表示作者意见、态度的词语,按表态用语的轻重程度可分为明确表态用语、模糊表态用语。明确表态用语有“应、应该、同意、不同意、批准、照此办理、遵照执行、组织实施、贯彻落实”等。模糊表态用语有“原则同意、原则批准、参照执行、供参考、可借鉴、酌情处理”等。故本题答案选A。43.参考答案:ACE[解析]血证的主要证候有热盛迫血证、阴虚火旺证及气虚不摄证。44.参考答案:A[解析]真正的哲学,在目前,即是辩证唯物主义与历史唯物主义,它完成了主观与客观、认识与实践的辩证统一:客观决定主观,主观对客观具有能动作用;认识来源于实践,实践推动认识发展。故本题说法正确。45.参考答案:C[解析]含有酯键的药物在水溶液中或吸收水分后很容易发生水解反应,在H+或者OH-或广义酸碱的催化下,水解反应加速。46.参考答案:C[解析]《刑法》第58条第1款规定:“附加剥夺政治权利的刑期,从徒刑、拘役执行完毕之日或者从假释之日起计算;剥夺政治权利的效力当然施用于主刑执行期间。”本题中,该公民在执行15年有期徒刑期间政治权利当然被剥夺,有期徒刑执行完毕后,开始执行附加刑,即剥夺政治权利3年,共计剥夺政治权利18年。答案为C。47.参考答案:A[解析]赤字预算政策是通过预算分配活动来扩大政府支出的规模,增加和刺激社会的总需求。其主要措施是:一是减税,二是增加预算支出。它是一种扩张性财政政策。故本题答案选A。48.参考答案:ACD[解析]肾病综合征的临床特点包括:蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,不伴有血尿。49.参考答案:C[解析]根据题中症状描述,“支饮内伏”说明体内有痰饮停留;“复感风寒而喘咳,咳吐稀涎多泡沫,恶寒无汗”说明外感寒邪,因此辨证为外寒内饮证,为小青龙汤的主治病证。因此选C。50.参考答案:C[解析]人动则血运于诸经,人静则血归于肝。51.参考答案:ABCD[解析]有四种分子间引力参与并促进抗原抗体间的特异性结合。①电荷引力(库伦引力或静电引力)是抗原抗体分子带有相反电荷的氨基和羧基基团之间相互吸引的力,这种引力和两电荷间的距离的平方成反比,两个电荷越接近,静电引力越强;②范德华引力是原子与原子、分子与分子互相接近时发生的一种吸引力,由于抗原与抗体两个不同大分子外层轨道上电子之间相互作用,使得两者电子云中的偶极摆而产生吸引力,促使抗原抗体相互结合;③氢键结合力,氢键是由分子中的氢原子和电负性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的;④疏水作用力,抗原抗体分子侧链上的非极性氨基酸在水溶液中与水分子间不形成氢键,从而促进抗原与抗体间的相互吸引而结合。52.参考答案:A[解析]医疗事故的概念:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等,过失造成病人人身损害的事故。医疗事故的分级:①一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾的。②二级医疗事故:造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。③三级医疗事故:造成病人轻度残疾、器官组织损伤,导致一般功能障碍的。④四级医疗事故:造成病人明显人身损害的其他后果的。53.参考答案:C[解析]黏液表皮样癌发生在腮腺者最多,约占70%以上。小涎腺者常见于腭部,其他部位,如磨牙后区、颊部、上唇、下唇等部位则少有发生。54.参考答案:D55.参考答案:A[解析]卡马
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