2023年商河县中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年商河县中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.6分钟步行试验是指患者6分钟内连续步行平直路线的距离，是以患者的主观感觉和客观检查结果为依据，是一种安全、简便、易行的评估心功能的方法，以下哪项不符合6分钟步行试验评价标准?______A.6分钟行走＜150米，重度心衰B.6分钟行走150～425米，中度心衰C.6分钟行走426～550米，轻度心衰D.6分钟行走551～800米，轻微心衰2.肋骨下缘切迹是下列疾病公认的表现______A.类风湿性关节炎B.主动脉缩窄C.上腔静脉长期阻塞D.肺动脉闭锁E.神经纤维瘤病A

B

C

D

E

3.1岁男孩，阵发性哭闹10小时，面色苍白，呕吐，大便呈果酱色，腹部检查可触及腊肠形包块。首选的治疗方法是______。A.药物驱虫B.空气灌肠C.急症手术D.腹部按摩4.甲状旁腺分泌的激素是影响神经系统发育的最重要的激素。5.我国现行的法定药品质量标准体系包括______。A.中华人民共和国药典B.国家药品监督管理局药品标准C.省(自治区、直辖市)药品标准D.临床研究用药品质量标准A

B

C

D

6.生理情况下，血液中调节呼吸最重要的因素是______。A.O2B.CO2C.N2D.H+7.流动人口的计划生育工作由其户籍所在地和现居住地的地方人民政府共同管理，以______管理为主。A.现居住地B.现居地和户籍所在地C.户籍所在地D.经常居住地8.书写病区交班报告时，首先书写的是______。A.出院病人B.大手术后病人C.危重病人D.新入院病人9.ELISA目前最常用的固相载体是______。A.琼脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡胶10.下列选项中，可见形体赢弱的是______。A.内脏坚实B.气血旺盛C.内脏虚衰D.抗病力强11.当心脏处于全心舒张期时______。A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压12.婴幼儿的情绪发展形成主要依靠自我意识的发展。13.中心静脉压14.血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能，是因为______A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用15.TDM的临床指征有哪些?16.和成人相比，老年人

。A.药物代谢能力↑，药物排泄能力↓B.药物代谢能力↓，药物排泄能力↓C.药物代谢能力↑，药物排泄能力↑D.药物代谢能力↓，药物排泄能力↑E.药物代谢能力不变，药物排泄能力不变17.进行氧气雾化吸入疗法操作时，氧气湿化瓶内勿放水，以免液体进入雾化器内使药液稀释。18.人们在森林里觉得空气特别清新的原因是：空气中含有大量______。A.负氧离子B.氦离子C.氢离子D.氮离子19.法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成?______A.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(有移)、右心室肥大B.主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大C.肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大D.肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大20.下列哪种药物容易引起中枢性呼吸抑制______A.吗啡B.阿托品C.咪达唑仑D.维库溴铵E.纳洛酮21.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?______A.问质性肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒22.感染性休克不出现______。A.血压下降B.脉搏加快C.脉压正常D.呼吸急促E.PaCO2低23.突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现需要报告的突发公共事件时，应当在

小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。A.1B.2C.3D.424.下列哪项不属于住院治疗的过程?______A.告知病情、充分沟通B.精心查房、细心治疗C.细心检诊、妥善处置D.组织会诊、制定方案E.以上都不是25.0.9%氯化钠溶液和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说______A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两者都是低渗液D.前者是低渗液，后者是高渗液E.前者是等渗液，后者是高渗液26.低血钾可引起______A.酸中毒B.碱中毒C.高渗性缺水D.低渗性缺水E.等渗性缺水27.常见的引起惊厥的原因，不包括______A.高热惊厥B.病毒性脑炎C.低血糖症D.发作性睡病E.恶性高血压28.6个月龄男婴，近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常，不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选______。A.维生素D330万U肌注B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml静脉注射E.20%甘露醇20ml静脉注射29.抗体产生的再次应答的特征是______。A.以IgM为主，可产生免疫记忆B.可发生Ig的类别转换C.为高亲和性抗体D.产生抗体的潜伏期短A

B

C

D

30.下列哪些情况禁忌在局麻药中加肾上腺素

A.哮喘患者B.甲状腺机能亢进C.背部肿瘤局麻下切除D.重度高血压患者E.指神经阻滞患者A

B

C

D

E

31.脑膜刺激征包括颈强直、克氏征和Chaddock征。32.温度、电解质、酸碱度等反应条件会影响抗原抗体反应。33.手工法白细胞计数，通常加白细胞稀释液的量为______。A.0.38mlB.0.25mlC.1.99mlD.0.01ml34.胆囊结石的典型声像图表现，不包括______。A.胆囊腔内形态稳定的强回声B.后方伴声影C.强回声团随体位改变而移动D.可单发或多发E.胆囊缩小35.患者男，25岁，高热2日未能进食，自述非常口渴，口干，尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L，考虑患者出现______。A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水36.大柴胡汤区别于小柴胡汤的主要症状表现是______。A.大便不解B.呕吐不止C.心下痞硬D.不欲饮食37.导滞38.有人刻薄的嘲讽你，你马上尖酸的回敬他；有人毫无理由的看不起你，你马上轻蔑的鄙视他。有人在你面前大肆炫耀，你马上加倍证明你更厉害。有人对你冷漠忽视，你马上对他冷淡疏远。看，你讨厌的那些人，轻易就把你变成你自己最讨厌的那种样子。这才是“敌人”对你最大的伤害。

这段文字提示的道理是______A.争执会使人迷失本性，要和平相处B.不要人云亦云而要坚持自己的主见C.睚眦必报的人令人讨厌，要放开仇恨D.不要因对手的低劣而把自己也变得低劣39.急性毒性试验选择动物的原则

A.对化学物毒性反应与人接近的动物B.易于饲养管理C.易于获得、品系纯化、价格低廉D.以上都是A

B

C

D

40.传染性肝炎患者排泄物的处理最好选用______A.煤酚皂溶液(来苏水)B.苯扎溴铵(新洁尔灭)C.漂白粉D.石炭酸E.乳酸41.肘关节脱位常见类型是______。A.前脱位B.后脱位C.外侧方脱位D.内侧方脱位E.半脱位42.临床诊断前列癌的基本方法有______。A.直肠指检B.前列腺液常规C.近直肠超声检查D.血清PSA测定A

B

C

D

43.息止位44.肺内炎性实变，哪一种CT表现提示有可能是肺癌引起的______A.实变呈圆形或结节状B.有支气管气相C.静脉注射有增强D.静脉注射不增强E.支气管狭窄或闭塞45.腔隙性脑梗死最常发生的部位是______。A.枕叶B.脑干C.颞叶D.基底节区E.小脑半球46.肠上皮化生是肠黏膜上皮出现胃黏膜上皮。47.下列哪项不是医院感染的特点?______A.易感人群的抵抗力较低且病死率也高B.医院感染人群的病死率一般都比较低C.医院中的病原体的来源途径比较广泛D.医院中流行的菌株大多为多重耐药性48.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括______A.胎心率异常B.胎动异常C.胎粪污染羊水D.胎位异常E.胎儿酸中毒49.大量咯血是指______A.日咯血量＞100mlB.日咯血量＞200mlC.日咯血量＞300mlD.日咯血量＞400mlE.日咯血量＞500ml50.药物临床评价是指

。A.对药物临床前研究的一切新药申报资料进行评估B.新药上市以后对药品的理化性质和质量的评估C.新药临床研究在未上市以前进行的临床评估D.药物药理毒理研究以便为临床使用打基础的评估E.对上市药品的治疗效果、不良反应等进行评估51.胸膜腔叙述，何者错误?______A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔E.左右各一52.下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状

A.牙齿钙化发育不良B.牙齿萌出延缓C.皮肤瘀斑D.佝偻病E.成人骨质疏松53.男婴，营养状况良好，能独坐，见陌生人即哭，前囟2cm×2cm，两颗下中切牙正在萌出。其年龄约为______。A.3～4个月B.5～6个月C.7～8个月D.9～10个月E.11～12个月54.麻疹的隔离期限为出疹后5天，有并发症再延长7天。55.善色56.输尿管结核尿路造影的X线特征是______A.串珠状B.软木塞钻状C.笔杆状D.长条状E.充盈缺损A

B

C

D

E

57.一种新治疗方法可以延长生命，但不能治愈其病，则发生______A.该病患病率将增加B.该病发病率将增加C.该病患病率将减少D.该病发病率将减少58.位于指端有压痛的红色小结节对感染性心内膜炎的诊断有意义。59.能抗绿脓杆菌的β内酰胺类药物有______。A.头孢噻甲羧肟(ceftazidime)B.羧苄青霉素(Carbenicillin)C.哌拉西林(peperacillin)D.庆大霉素(Gentmicin)A

B

C

D

60.下列关于紫金锭功效的描述，正确的是______。A.辟秽解毒、化痰开窍、消肿止痛B.芳香开窍、行气止痛C.化浊开窍、清热解毒D.清热开窍、息风止痉61.新斯的明具有强大的骨骼肌收缩作用，主要通过______。A.抑制运动神经末梢释放AchB.直接兴奋骨骼肌终板的N1受体C.抑制胆碱酯酶D.直接兴奋骨骼肌终板的N2受体E.促进运动神经末梢释放AchA

B

C

D

E

62.使用糖皮质激素治疗的患者宜采用______。A.低盐、低糖、高蛋白饮食B.低盐、低糖、低蛋白饮食C.低盐、高糖、高蛋白饮食D.高盐、低糖、高蛋白饮食E.高盐、高糖、高蛋白饮食63.下列半导体器件中，哪些是利用半导体的光敏特性将接收到的光变化转换成电流变化

。A.发光二极管B.稳压二极管C.光电二极管D.光电池E.光电三极管A

B

C

D

E

64.在美国，曾有一个演讲爱好者问丘吉尔：“敢问阁下，作两分钟演讲，要多少时间准备?”丘吉尔答：“半月。”又问：“五分钟演讲呢?”答：“一星期。”问：“一个小时呢?”答：“无需准备。”丘吉尔幽默的回答，是一种调侃吗?是，其实也不是。无独有偶，在中国，林语堂也曾经开玩笑地比喻道：“绅士的演讲应该像女性的裙子，越短越迷人。”

这段文字说明的道理不包括______A.台上一分钟，台下十年功B.演讲要做到言简意赅绝非易事C.幽默在中西方都是评价演讲的标准之一D.演讲要既简约又精彩，短而美才会迷人65.按照马克思主义观点，领导者是______。A.社会精英B.社会主人C.社会公仆D.社会栋梁第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]6分钟步行试验测定6分钟内的步行距离，以此为依据将心衰划分为轻、中、重三个等级。2.参考答案：BCDE[解析]类风湿性关节炎才是肋骨上缘缺损公认的原因。3.参考答案：B[解析]阵发性哭闹、大便果酱色、腹部触及腊肠包块，考虑为肠套叠，小儿在48小时以内采用空气灌肠。4.参考答案：B[解析]影响神经系统发育的最重要激素是甲状腺激素，由甲状腺分泌。甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，其主要功能是影响体内质钙与磷的代谢，维持机体血钙稳定。5.参考答案：AB[解析]在我国药品标准分为3级标准：1级标准：《中国药典》(《中华人民共和国药典》)。2级标准：局(国家药监局)颁标准或部(卫生部)顾标准，药品标准开头字母WS是卫生部批准的，药品标准开头字母YB是国家药监局批准的。3级标准：基本已经废除，一般是指各省、自治区、直辖市制定的中药炮制或中药饮片标准。故本题选AB。6.参考答案：B[解析]CO2在呼吸调节中是经常起作用的最重要的化学刺激，在一定范围内PaCO2分压升高，可以加强对呼吸的刺激作用，但超过一定限度则有压抑和麻醉效应。7.参考答案：A[解析]流动人口的计划生育工作由其户籍所在地和现居住地的地方人民政府共同管理，以现居住地管理为主。8.参考答案：A[解析]病区交班报告书写顺序：先写离开病区的患者(出院、转出、死亡)，再写进入病区的患者(入院、转入)，最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。9.参考答案：C[解析]可用作固相载体的物质很多，最常用的是聚苯乙烯。10.参考答案：C[解析]形体赢弱见于内脏虚衰，气血不足，抗病力弱，容易患病，病后多迁延难愈，预后较差。内脏坚实，气血旺盛，抗病力强，预后较好可见形体强壮。11.参考答案：D[解析]全心舒张期时，心室尚未达到最大充盈，心室达到最大充盈的时间为心房收缩期。全心舒张期时，房室瓣开启，动脉瓣处于关闭状态，心室容积处在不断增大的状态，且心室内压会低于房内压，以抽吸血液进入。12.参考答案：B[解析]婴幼儿的情绪发展形成主要依靠的是情绪气氛的熏陶。13.参考答案：右心房和胸腔内大静脉的血压；正常值4～12cmH2O(0.4～1.2kPa)，高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。是观察心血管功能状态，控制输液量和速度的重要指标。14.参考答案：B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示，米式常数愈小，酶与底物的亲和力愈大，这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化，催化此反应的是已糖激酶，此酶在肝存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶，Km值高达10mmol/L，而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低，约为0.1mmol/L，所以在血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖。15.参考答案：治疗药物监测(TDM)的临床指征有：①药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类。②同一剂量可能出现较大血药浓度差异的药物，如三环类抗抑郁药。③具有非线性药代动力学特征的药物。如苯妥英钠、茶碱、水杨酸等。④肝、肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。⑤长期用药的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升高)，以及原因不明的药效变化。⑥怀疑患者药物中毒，尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常。16.参考答案：B老年人身体各系统功能都有不同程度的减退，特别是心、脑、肝、肾功能的衰退导致老年人较成人药物代谢能力下降，药物排泄能力降低。17.参考答案：A[解析]氧气雾化吸入是利用高速氧气气流而使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，达到治疗目的的方法。其特点是可以调节雾量大小均匀。氧气雾化吸入时，氧气湿化瓶内不需放入蒸馏水，以免液体进入雾化器内使药液稀释。18.参考答案：A[解析]森林是一座氧气制造工厂，也是二氧化碳的巨大消耗者，空气清新是因为有大量的负氧离子。19.参考答案：A[解析]法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。20.参考答案：A[解析]吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢21.参考答案：B[解析]间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎出现肾小球性蛋白尿。22.参考答案：C[解析]冷休克患者脉细速，血压下降，脉压减少，尿量减少；暖休克患者脉率慢而有力，血压下降，但脉压较大。23.参考答案：B[解析]根据《突发公共卫生事件应急条例》的规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现需要报告的突发公共事件时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。24.参考答案：C[解析]细心检诊、妥善处置不属于住院治疗的过程。25.参考答案：E[解析]人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的，在论及溶液渗透压时，常常以血浆(细胞外液的一部分)渗透压为标准，0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10%葡萄糖溶液的渗透压为5%葡萄糖溶液的2倍，所以是高渗的。26.参考答案：B[解析]低血钾可引起碱中毒。血清钾过低时，K+由细胞内移出，与Na+-H+交换增加，细胞外液的H+浓度降低，而远曲肾小管排K+减少，排H+增多，结果发生碱中毒。27.参考答案：D28.参考答案：C[解析]对发生惊厥患儿首先要控制惊厥。29.参考答案：BCD[解析]再次应答产生抗体的特点是：潜伏期短；抗体浓度增加快；达到平台期快，平台高，时间长；下降期持久；需要抗原量少；主要为IgG型抗体；抗体亲和力高。30.参考答案：BDE[解析]肾上腺素能收缩血管升高血压，老年病人、高血压、甲状腺机能亢进、糖尿病以及周围血管痉挛性疾病的病人，局麻药中不加肾上腺素。31.参考答案：B[解析]脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征和Brudzinski征。查多克(Chaddock)征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。32.参考答案：A[解析]影响抗原抗体反应的因素有以下几方面。①电解质：抗原与抗体发生特异性结合后，虽由亲水胶体变为疏水胶体，若溶液中无电解质参加，仍不出现可见反应，为了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液；②酸碱度：抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行，蛋白质具有两性电离性质，因此每种蛋白质都有固定的等电点，抗原抗体反应一般在pH6～9进行，有补体参与的反应pH为7.2～7.4，pH过高或过低都将影响抗原与抗体反应；③温度：在一定范围内，温度升高可加速分子运动，抗原与抗体碰撞机会增多，使反应加速，一般为15～40℃，常用的抗原抗体反应温度为37℃，温度如高于56℃，可导致已结合的抗原抗体再解离，甚至变性或破坏，每种试验都有其独特的最适反应温度要求。此外，适当振荡也可促进抗原抗体分子的接触，加速反应。33.参考答案：A[解析]手工法白细胞计数的操作方法：①取小试管1支，加白细胞稀释液0.38ml；②用血红蛋白吸管准确吸取末梢血20μl；③擦去管尖外部余血，将吸管插入盛0.38ml稀释液的试管底部，轻轻吹出血液，并吸取上清液洗涮3次，注意每次不能冲混稀释液，最后用手振摇试管混匀；④充液，将计数池和盖玻片擦净，盖玻片盖在计数池上，再用微量吸管迅速吸取混匀悬液充入计数池中，静置2～3min后镜检；⑤用低倍镜计数四角的4个大方格内的白细胞总数，对于压线的白细胞，应采取数上不数下、数左不数右的原则，保证计数区域的计数结果的一致性和准确性。34.参考答案：E[解析]胆囊结石具有以下3方面典型的超声特征。①胆囊腔内见强回声团；②结石后方可见声影；③结石随体位改变而出现位置移动。结石可单发或多发，部分呈泥沙样。35.参考答案：C[解析]缺水程度不同，症状亦不同，一般按体液丢失量将脱水程度分为三度：(1)轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%。(2)中度缺水：有极度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%。(3)重度缺水：除上述症状外，出现躁狂，幻觉，谵语，甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。36.参考答案：A[解析]大柴胡汤和小柴胡汤均主治少阳病证，不同的是大柴胡汤在此基础上还治疗阳明病证，故两方的主要区别是阳明证的不同，即大便不解。37.参考答案：即疏导积滞之义。指功能泻下、行气消积的药物能疏导体内积滞，适用于食积、虫积、大肠积滞、大便秘结、气滞脘腹胀痛以及泻痢不爽、里急后重等实邪内积之证。药如大黄、枳实、槟榔等。38.参考答案：D[解析]意图判断题。A、B、C三项都谈到故事中未提及的知识点，属于推论过度。39.参考答案：D[解析]此3点均为急性毒性选择动物的原则。大鼠为首选的啮齿类动物。40.参考答案：C[解析]漂白粉中的有效成分次氯酸可渗入细胞内，氧化细胞酶的硫氢基团，破坏胞浆代谢；次氯酸为弱酸性，酸性环境中杀菌力强而迅速，高浓度能杀死芽胞；其粉剂用于粪、痰、脓液等的消毒，适用于传染性肝炎患者排泄物的处理。41.参考答案：B[解析]组成肘关节的肱骨下端内外宽厚，前后扁薄，侧方尚有内外侧副韧带加强其稳定性。前后关节囊相对较薄弱，对抗后脱位的尺骨冠状突较小，肱尺关节的活动为屈伸运动，而且引起脱位的外力多使尺桡骨向后上移位，因此后脱位最为常见。42.参考答案：ABCD[解析]上述备选项均为临床诊断前列癌的基本方法。43.参考答案：天然牙列中，上下牙列不接触、下颌处于休息状态时的位置叫作息止位。44.参考答案：E[解析]肺癌阻塞支气管会引起阻塞性肺炎，为局限性斑片状阴影或肺段、肺叶实变阴影。45.参考答案：D[解析]多发性腔隙性脑梗死在临床上较为常见，与单发性腔隙性脑梗死一样，都是脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型，多发生在基底节区。46.参考答案：B[解析]肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠膜的上皮细胞，是胃黏膜的一种常见病变，见于多种慢性胃病。47.参考答案：B[解析]医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，既包括在住院期间发生的感染，也包括在住院时获得出院后发生的感染；但不包括人院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染的特点：①易感人群抵抗力低，病死率高；②医院中病原体来源广泛、外环境污染也较严重，因此容易发生交叉感染；③医院中流行的菌株大多为多重耐药性，难以治疗。48.参考答案：D[解析]诊断胎儿窘迫的依据包括：①胎心率异常；②胎动异常；③胎粪污染羊水；④酸中毒；⑤胎儿电子监护异常；⑥胎儿生物物理评分低下；⑦宫高、腹围小于正常；⑧胎盘功能低下；⑨胎儿氧泳仪检查。故本题正确答案是D。49.参考答案：E[解析]日咯血量＜100ml者为小量，100～500ml者为中等量，＞500ml(或一次300～500ml)者为大量。50.参考答案：E药物临床评价是指对上市药品的治疗效果、不良反应等进行评估。51.参考答案：D[解析]胸腔由胸廓与膈围成，上界为胸廓上口，与颈部相连。胸膜腔是脏，壁胸膜在肺根处相互移行所形成的密闭间隙。52.参考答案：C[解析]维生素D缺乏可引起婴幼儿佝偻病、成年人骨质软化症等，所以本题中选项A、B、D、E都符合维生素D缺乏的临床症状；皮肤瘀斑可能是缺乏维生素K导致的，维生素K能够维持凝血酶原、凝血因子功能，缺乏时易导致出血。53.参考答案：B[解析]生后4～10个月乳牙开始萌出，6个月左右会独坐，7～9个月练习婴儿站立、坐下和迈步。54.参考答案：B[解析]麻疹病人应隔离到出疹后5天，有呼吸道并发症者应延长到出疹后10天，即再延长5天。55.参考答案：善色即面色光明润泽。见于病者，说明虽病而脏腑精未衰胃气尚能上荣于面，称为“气至”。属新病、轻病、阳证，易于治疗，预后较好。56.参考答案：ABC[解析]输尿管结核尿路造影检查时，输尿管因有多发不规则狭窄与扩张而呈串珠状表现：输尿管外形极