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2023年上海市杨浦区控江医院上海市杨浦区控江红十字医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.溃疡病穿孔的X线检查所见中,有诊断意义的是______A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管积气E.肠腔内多个气液平面2.心悸实证治疗应祛痰、化饮、清火、行瘀。3.最少切割牙体组织的龋齿修复方法是______。A.银汞充填术B.嵌体修复C.复合树脂修复D.玻璃离子粘固剂修复E.全冠修复4.下列关于局麻药的叙述,错误的是______。A.局麻作用是可逆的B.只能抑制感觉神经纤维C.可使动作电位降低,传导减慢D.阻滞细胞膜的钠离子通道5.A型父亲和B母亲婚配,子女的血型可能为______。A.AB.BC.OD.ABE.ABO型A
B
C
D
E
6.晚期产后出血最常见的时间为产后______。A.1~2周B.24小时C.6~8周D.1周E.1~3天7.重度脱水小儿,首批液体选择______A.2:2:1液,20ml/kgB.4:3:2液,80ml/kgC.2:1等张含钠液,20ml/kgD.5%碳酸氢钠,40ml/kgE.0.9%氯化钠,20ml/kg8.浸泡无菌持物钳的消毒液,应浸泡在钳的______。A.轴节以上1~2cmB.轴节以上2~3cmC.轴节以上4~5cmD.轴节以下1~2cm9.空掌击打体表的手法是______。A.弹法B.拨法C.击法D.拍法E.抹法10.2017年2月14日,国务院发布了《“十三五”国家食品安全规划》,关于到2020年的发展目标,下列说法错误的是______。A.食品安全抽检覆盖全部食品类别、品种B.食品安全标准更加完善,制修订不少于300项食品安全国家标准C.农业源头污染得到有效治理,主要农产品质量安全监测总体合格率达到90%以上D.食品安全现场检查全面加强。对食品生产经营者每年至少检查1次11.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA12.下列属于抗真菌药的是______。A.拉米夫定B.阿莫西林C.阿昔洛韦D.氟康唑13.继发性醛固酮增多症应选用下列何药治疗?______A.布美他尼B.螺内酯(安体舒通)C.氢氯噻嗪D.山梨醇14.下列关于直接正性复制片的描述,错误的为
。A.是反转片B.是感蓝片C.单面药膜片D.密度随显影温度增高而增大E.密度与曝光量成正比15.CT拍片时,通常需要放大照相的是______A.图像模糊不清B.需重点观察、有病变的层面C.图像分辨率不够D.图像的噪声较大E.观察部位有异影重叠16.成人细胞外液占体重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%17.生脉散是由人参、麦冬、五味子组成。18.十七大报告中提出要旗帜鲜明地反对腐败,在坚决惩治腐败的同时,______,拓展从源头上防治腐败工作领域。A.更加注重治本B.更加注重预防C.更加注重惩罚D.更加注重制度建设A
B
C
D
19.环境因素按其属性可分为______。A.自然环境B.社会因素C.生物性D.化学性A
B
C
D
20.在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是______A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音21.男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是______A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤22.肌注阿托品治疗肠绞痛时引起口干是属于______。A.治疗作用B.后遗效应C.副作用D.毒性反应23.在体内药物分析中最为常用的样本是______。A.血液B.尿液C.唾液D.组织24.下列画家与其作品风格搭配不当的是______。A.顾恺之——“以神写形”B.吴道子——“吴带当风”C.王维——“画中有诗”D.马远——“残山剩水”25.下列属于节律异常的是______。A.潮式呼吸B.抑制性呼吸C.叹气样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.间断呼吸A
B
C
D
E
26.下列关于利水渗湿药的描述,错误的是
A.通利水道,渗泄水湿B.甘、淡C.主归膀胱、小肠经D.利水消肿药主治湿热黄疸E.利尿通淋药主治小便短赤,淋证27.麻醉前用药的目的包括______。A.抑制呼吸道及唾液腺分泌B.预防及对抗某些麻醉药物的不良反应C.降低病人的基础代谢及神经反射的应激性D.避免麻醉意外A
B
C
D
28.胆绞痛患者禁用______。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.吗啡E.曲马多29.慢性根尖周炎最常见的症状为______。A.患牙反复疼痛肿胀史B.激发痛C.牙齿松动D.冷热刺激痛30.31.膜性肾小球肾炎的病变特点是______A.毛细血管基底膜增厚,通透性降低B.毛细血管基底膜增厚,通透性增加C.毛细血管基底膜增厚呈车轨状D.系膜增生,毛细血管基底膜增厚32.下列哪项不是Westgard多规则质控方法的特点?______A.12S是警告规则,并启动Westgard多规则检查程序B.13S是失控信号,提示随机误差C.R4S是失控信号,提示系统误差D.22S是失控信号,提示系统误差33.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为______A.6小时B.8小时C.10小时D.12小时E.14小时34.患者女,52岁,因头痛、头晕3天,加重1天伴视物不清住院,血压170/105mmHg,脉搏90次/分,心电图示左心室肥大。入院诊断为高血压Ⅱ级,护士为该患者讲解高血压的危险因素,其中不包括______。A.男性>55岁、女性>65岁B.吸烟C.糖尿病D.高密度脂蛋白胆固醇升高E.早发心血管疾病家族史35.颅盖骨骨折主要诊断依据是头部X线摄片。36.被称为“先天之本”的脏腑是______A.心B.肾C.肝D.脾37.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是______A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺D.室性期前收缩E.呼吸道感染38.女性,50岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm×2.5cm大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好,为确诊肿块性质最好采用______A.红外线摄影B.钼靶X线摄影C.B超检查D.切除活检E.切取活检39.极量40.某个研究者想要比较身高和体重两组数据变异度大小,宜采用的统计指标是______。A.变异系数B.方差C.极差D.标准差41.妊娠高血压患者剖宫产的麻醉首选方式是______。A.硬膜外B.腰麻C.气管内全身麻醉D.局部麻醉42.颅咽管瘤的钙化呈______A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样43.胃食管反流病的治疗措施包括______。A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶A
B
C
D
E
44.心力衰竭病人的饮食为______A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食B.低热量、低盐、高维生素、易消化饮食C.低脂、低热量、少盐、粗纤维饮食D.高蛋白、高维生素、高铁质饮食E.控制总热量、低糖、低脂、高纤维素饮食45.判断尿路感染病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据?______A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月46.采用网络、电视、电话、邮购等方式销售商品,消费者有权自收到商品之日起七日内退货,且无需说明理由,但______除外。A.手机B.冰箱C.电视机D.鲜鱼47.下列情况中,属于自身调节的是______A.人在过度通气后呼吸暂停B.动脉血压维持相对恒定C.体温维持相对恒定D.血糖水平维持相对恒定E.平均动脉压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定48.癌早期最常见的转移途径是______。A.淋巴道转移B.血道转移C.直接蔓延D.种植转移49.下列关于山茱萸的叙述不正确的是______。A.归肝、脾经B.为防止元气虚脱之要药C.为固精止遗之要药D.为平补阴阳之要药50.下列哪项是早期食道癌可能出现的症状?______A.持续性胸骨后疼痛B.进食停滞感,胸骨后刺痛C.声音嘶哑D.进食时呛咳E.进行性吞咽困难51.对重度妊娠高血压综合征病人,首要的治疗措施是______。A.降压B.利尿C.解痉D.镇静52.属于患者门诊教育形式的是
A.入院教育B.随访教育C.出院教育D.随诊教育53.下列关于吗啡对平滑肌作用的说法不正确的是______。A.可提高胃肠道平滑肌张力B.可引起便秘C.松弛胆道括约肌D.降低子宫平滑肌张力54.子宫内膜异位症的痛经主要表现为______。A.原发性痛经B.继发性痛经C.运动后痛经D.偶发痛经E.功能型痛经55.李某,女,52岁,近来反复出现胸部闷痛,阴雨天易发并加重,形体肥胖,痰多气短,倦怠乏力,纳呆便溏,口黏,恶心,咳吐痰涎,舌苔白腻,脉滑,应选何方治疗?______A.当归四逆汤加减B.血府逐瘀汤加减C.瓜蒌薤白半夏汤加味D.丹参饮合金铃子散加味56.患者,男,58岁,持续性胸痛发作3h,阵发性加重,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/80mmHg,痛苦病容,双肺检查阴性,心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部检查阴性。ECG显示I、aVI+V4导ST段下移>0.1mV,肌钙蛋白阳性。下列哪项治疗不合适
A.静脉应用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小剂量β-受体阻滞剂D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.口服二氢吡啶类钙拮抗剂57.支气管肺炎易发生于______A.两肺上叶B.右肺中叶C.两肺尖D.左肺舌叶E.两肺下叶58.可使足内翻的肌肉称为______。A.腓肠肌B.胫骨后肌和胫骨前肌C.胫骨前肌和腓骨长肌D.比目鱼肌59.治疗急性颅内压增高的首选药物是______。A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.地塞米松60.早期诊断小气道阻塞的肺功能指标是______。A.时间肺活量B.流量容积曲线C.肺活量D.最大呼气中期流速E.闭合气量61.以下关于右心室增大的X线表现的描述中,说法有误的是______。A.右心缘下段向右膨突,最凸点偏下,心尖圆隆上翘B.心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失C.左前斜位心膈段增大,室间沟向后上移位D.右前斜位心前缘下段膨隆,心前间隙变窄62.硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻药中毒。63.下列规范行政自由裁量权的是
。A.行政合法性原则B.行政合理性原则C.行政应急性原则D.行政效率原则64.女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛。诊断为类风湿性关节炎。其下列临床表现的特征中哪项是错误的?______A.病程慢B.关节痛C.反复肿胀D.皮肤颜色发暗65.表面活性剂是指具有很强表面活性,并能使液体表面张力显著下降的物质。下列表面活性剂中属于两性离子表面活性剂的是______。A.硬脂酸B.苯扎溴铵C.卵磷脂D.吐温80第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]溃疡病穿孔的典型X线表现为:站立位检查约80%的病人右膈下可见到游离气体影。2.参考答案:A[解析]心悸的治疗以镇心安神为总则。虚证,应补气、养血、滋阴、温阳;实证,应祛痰、化饮、清火、行瘀;虚实夹杂,多见,因主次、缓急各有不同而相应兼顾。3.参考答案:D[解析]在所提供的各项答案中,切割牙体组织最少的龋齿修复方法是玻璃离子粘固剂修复,因为玻璃离子粘固剂和牙体组织之间有化学性粘结,故不必如银汞合金充填、嵌体修复和全冠修复时所要求的,为做固位洞型或牙体预备而磨去健康的牙体组织,也不必像复合树脂修复所要求的,为制备洞缘小斜面而切割健康的牙釉质。玻璃离子粘固剂修复只适用于承担咬合力较小的Ⅴ类洞和Ⅲ类洞的修复。4.参考答案:B[解析]局部麻醉药,是一类能在用药局部可逆性的阻断感觉神经冲动发生与传导的药品。局麻药对神经系统的任何部分和各类神经都有阻断作用。局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧,抑制Na+内流,阻滞动作电位的产生和传导。5.参考答案:ABCD[解析]ABO血型系统有A、B、O三个等位基因,A和B基因对于O基因而言为显性基因,O基因为显性基因。所以A型父亲的基因型可能为AA或AO,B型母亲的基因型可能为BB或BO,父母双方各遗传一个基因给子代,则可能组成AB、AO、BO、OO四种基因型,产生AB、A、B、O四种表型。6.参考答案:A[解析]晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生子宫大量出血,以产后1~2周发病最常见。7.参考答案:C8.参考答案:B[解析]消毒无菌持物钳时,消毒液面需浸没轴节以上2~3cm或镊子1/2处。9.参考答案:D[解析]用虚掌拍打体表,称为拍法,可单手操作,亦可双手同时操作。拍法具有疏通经络、宣通气血、振奋阳气的作用。10.参考答案:C[解析]《“十三五”国家食品安全规划》规定,到2020年,食品安全治理能力、食品安全水平、食品产业发展水平和人民群众满意度明显提升。主要实现以下目标:(1)食品安全抽检覆盖全部食品类别、品种。(2)农业源头污染得到有效治理。主要农作物病虫害绿色防控覆盖率达到30%以上,农药利用率达到40%以上,主要农产品质量安全监测总体合格率达到97%以上。(3)食品安全现场检查全面加强。对食品生产经营者每年至少检查1次。(4)食品安全标准更加完善。制修订不少于300项食品安全国家标准。(5)食品安全监管和技术支撑能力得到明显提升。C项表述错误,故本题答案选C。11.参考答案:C[解析]RNA的碱基主要有四种,即A(腺嘌呤)、G(鸟嘌呤)、C(胞嘧啶)、U(尿嘧啶)。其中,U(尿嘧啶)取代了DNA中的T(胸腺嘧啶)成为RNA的特征碱基。RNA的碱基配对规则基本和DNA相同,故UAG识别的mRNA上的密码子是AUC。12.参考答案:D[解析]氟康唑是治疗真菌感染的一种药物,为广谱抗真菌药。拉米夫定、阿昔洛韦属于抗病毒药,阿莫西林属于广谱青霉素类。13.参考答案:B[解析]螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂,故可用于继发性醛固酮增多症治疗。14.参考答案:A[解析]直接正性感光材料是采用特殊的制造技术和乳剂添加剂制成的非常规银盐感光材料,它在曝光和常规冲洗加工后可直接获得正像。15.参考答案:B[解析]CT拍片时,对需要重点观察,有局部病变的层面进行放大。如是其他情况无法进行放大。16.参考答案:B[解析]细胞外液分为组织间液和血浆,占1/3身体总水量,体重的20%。17.参考答案:A[解析]生脉散由人参、麦冬、五味子组成。18.参考答案:ABD[解析]十七大报告中指出,要充分认识反腐败斗争的长期性、复杂性、艰巨性,把反腐倡廉建设放在更加突出的位置,旗帜鲜明地反对腐败。坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,扎实推进惩治和预防腐败体系建设,在坚决惩治腐败的同时,更加注重治本,更加注重预防,更加注重制度建设,拓展从源头上防治腐败工作领域。故ABD三项正确。19.参考答案:CD[解析]环境因素按其属性可分为物理性,化学性,生物性三类。根据是否受人类影响分为自然环境和社会环境。20.参考答案:A[解析]在诊断心律失常时,心音检查亦有意义,尤其以第一心音及第二心音最有价值。因第一心音及第二心音是正常心律的标志,当发生房室传导阻滞或房室分离时,PR间期的变化可导致第一心音强度的改变;当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。21.参考答案:D[解析]该患者外伤后有明显的腹膜炎表现。血压正常说明患者失血较轻,判断可能为空腔脏器破裂。选项中小肠破裂表现复合该病例。22.参考答案:C[解析]后遗效应也称“后遗作用”,指停药以后,血浆药物浓度下降至有效水平以下所发生的不良反应。副作用也称“副反应”,指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用。毒性反应指药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时,对用药者靶组织(器官)发生的危害性反应。肌注阿托品治疗肠绞痛时引起口干属于副作用的一种。23.参考答案:A[解析]在体内药物分析中最为常用的样本是血液,它能够较为准确地反映药物在体内的状况。故本题选A。24.参考答案:A[解析]顾恺之,晋陵无锡(今江苏无锡)人。他工诗赋、书法,尤善绘画。精于人像、佛像、禽兽、山水等,时人称之为“三绝”:画绝、文绝和痴绝。顾恺之作画,意在传神,其“迁想妙得”“以形写神”等论点,以及提出的“六法”,为中国传统绘画的发展奠定了基础。故答案为A。25.参考答案:ABCE[解析]正常人静息状态下,呼吸的节律基本是均匀而整齐的。病理状态下,往往会出现各种呼吸节律的变化,如潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹气样呼吸。蝉鸣样呼吸属于呼吸声音异常的一种。26.参考答案:D利水渗湿药是指通利水道,渗泄水湿,治疗水湿内停为主的药物。甘、淡。主归膀胱、小肠经。利水渗湿药包括:利水消肿药,主治水肿,小便不利,亦治泄泻,痰饮;利尿通淋药,主治小便短赤,淋证(热淋、血淋、石淋、膏淋等);利尿退黄药,主治湿热黄疸。27.参考答案:ABC[解析]麻醉前用药的目的有以下几点。①镇静,消除病人对手术的恐惧、紧张、焦虑情绪;②镇痛,提高病人痛阈,增强麻醉效果减少麻药用量,缓解术前疼痛;③预防和减少某些麻醉药的副作用;④降低基础代谢和神经反射的应激。28.参考答案:D[解析]吗啡有兴奋Oddi括约肌的作用,使胆内压增高,加重病情。所以胆绞痛患者禁用。29.参考答案:A[解析]慢性根尖周炎是指因为根管内长期存在感染及病原刺激物而导致的根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。慢性根尖周炎一般无明显的自觉症状,有的患者患牙可出现咀嚼不适或反复肿胀疼痛,牙龈反复起胞史,由于慢性根尖周炎牙髓已坏死,并无激发痛以及冷热刺激痛。牙齿松动较少见。31.参考答案:B[解析]膜性肾小球肾炎,简称膜性肾炎,光镜下的表现为弥漫性基底膜增厚,通透性增加;毛细血管基底膜增厚呈车轨状和系膜增生,毛细血管基底膜增厚是膜增生性肾小球肾炎的特点。32.参考答案:C[解析]R4s失控规则是指在一批检测中,一个控制品的控制值超出限值;另一个控制品的控制值超出限值,表现为失控。在Westgard多规则的组合中,一定是同批检测中具有上述表现。如果发生在2批检测中,就不是该多规则的R4s。33.参考答案:A[解析]腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6小时(不禁水)外均应继续进食。34.参考答案:D[解析]高血压的危险因素:①收缩压和舒张压的水平(1~3级);②男性>55岁、女性>65岁;③吸烟;④总胆固醇>5.72mmol/L(220mg/dl)血脂高、尿酸高;⑤糖尿病;⑥早发心血管疾病家族史(发病年龄男<55岁,女<65岁),同型半胱胺酸升高。35.参考答案:A[解析]颅盖骨骨折多数为线形骨折,还可有凹陷骨折,主要靠颅骨X线片确诊。36.参考答案:B[解析]肾为先天之本,首见于《医宗必读》,是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本。37.参考答案:E[解析]对于老年心脏病患者,过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是诱发心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。38.参考答案:D[解析]确诊肿块性质最好采用切除活检。39.参考答案:能产生最大效应而不引起中毒的剂量为极量。40.参考答案:A[解析]当比较两个或两个以上的不同特质时,不能使用绝对差异量数来比较它们的离散程度,而应使用相对差异量数,如变异系数。41.参考答案:A[解析]妊娠高血压患者剖宫产的麻醉首选方式是硬膜外阻滞,优点是降低外围血管阻力和心脏后负荷,改善心功能。42.参考答案:B[解析]颅咽管瘤平扫以囊性和部分囊性为多,大多数病例在实体部分与囊壁可出现钙化,钙化形态不一,可呈沿囊壁的壳状钙化。43.参考答案:ABDE[解析]促胃肠动力药的作用是增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间;抗酸治疗降低反流物的刺激性;肥胖、便秘、紧束腰带等是影响腹压增高的因素,应积极避免;应避免进食使食管下括约肌(LES)压降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等44.参考答案:B[解析]心力衰竭病人应摄取低热量饮食。低热量饮食可降低基础代谢率,减轻心脏负担;由于胃肠道淤血,消化功能障碍,宜少盐、易消化清淡饮食,选择富有维生素、钾、镁和含适量纤维素的食品;E项为糖尿病人饮食。45.参考答案:B[解析]前次治疗停药后1个月内尿路感染再发,是上次治疗后复发,而1个月后再发,则常是重新感染,所以应该是1个月。46.参考答案:D[解析]《中华人民共和国消费者权益保护法》第二十五条规定,“经营者采用网络、电视、电话、邮购等方式销售商品,消费者有权自收到商品之日起七日内退货,且无需说明理由,但下列商品除外:(一)消费者定作的;(二)鲜活易腐的;(三)在线下载或者消费者拆封的音像制品、计算机软件等数字化商品;(四)交付的报纸、期刊。除前款所列商品外,其他根据商品性质并经消费者在购买时确认不宜退货的商品,不适用无理由退货”。故本题答案选D。47.参考答案:E[解析]平均动脉压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定为自身调节,在去神经支配的肾或离体肾中也存在这一调节现象。48.参考答案:A[解析]常见的转移途径包括淋巴道转移、血管转移,种植性转移等。一旦癌细胞侵入淋巴管。可以脱落形成栓子,或在管内增殖、形成连续性肿物,但多数是通过淋巴管进入区域淋巴结而形成淋巴结内转移。49.参考答案:A[解析]山茱萸归肝、肾经,功效补益肝肾,收涩固脱;且为平补阴阳之要药、固精止遗之要药、防止元气虚脱之要药。50.参考答案:B[解析]早期食管癌有:①胸骨后不适,烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非
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