2023年上海市静安区中心医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案全解析

2023年上海市静安区中心医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.血栓脱落后随着血流运动最终阻塞相应大小血管管腔的现象称为______。A.血栓形成B.血栓栓塞C.梗死D.血栓栓子2.五磨饮子适用于哪种喘证?______A.上实下虚证B.痰热郁肺证C.肝气乘肺证D.肺气虚耗证3.获得性免疫缺陷综合征的传播途径包括______A.经血传播B.性传播C.母婴传播D.粪-口传播A

B

C

D

4.医疗机构对医疗废物暂时存储时间不超过______。A.1天B.2天C.3天D.4天5.下列关于泰山磐石散功效的描述，正确的是______A.滋阴降火B.滋阴补肾，填精益髓C.滋补肝肾D.温补气血，生肌敛疮E.益气健脾，养血安胎6.起于胞中的奇经有______。A.冲脉B.带脉C.任脉D.督脉E.阴维脉A

B

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E

7.测量附着水平，正确距离是______。A.龈缘—袋底B.牙颈部—袋底C.龈缘—釉牙骨质界D.釉牙骨质界—袋底E.牙颈部—釉牙骨质界8.女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是______A.最大呼气流量显著降低B.1秒钟用力呼气容积降低C.最大呼气中段流量降低D.支气管舒张试验阳性E.X线胸片显示肺纹理稍多9.原始粒细胞在骨膜下浸润，聚集成肿块，称为______。A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.Wilms瘤E.以上都不是10.人体活动主要的直接供能物质是______A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌酸D.GTPE.ATP11.患者，女性，30岁。结婚2年未孕，无避孕，性生活正常，月经周期规则，间隔时间短。为确定诊断，常用的辅助检查有______。A.基础体温B.月经6小时诊断性刮宫C.子宫输卵管造影D.测血孕酮水平E.性交后试验A

B

C

D

E

12.关于子宫的描述，正确的是______A.成年女子的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚4～5cmB.宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C.幼年时宫体和宫颈的比例是2:1D.子宫峡部上端是组织学内口E.子宫峡部下端为解剖学内口13.外展隙14.下列不属于淋巴器官的是______。A.扁桃体B.胸腺C.肝D.脾15.2型糖尿病的病理生理改变基础是______。A.胰岛素抵抗B.胰岛素缺乏C.升糖激素增多D.热量摄入过多E.热量消耗过低16.《素问·宣明五气篇》说：“久立伤______，久行伤______”。17.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是：先脱健侧，先穿健侧。18.继发性主动转运是指间接利用ATP能量的主动转运过程，也称为联合转运。19.判断尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据?______A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月20.硬膜外阻滞后血压下降合并心率减慢的原因有

A.交感神经阻滞B.心肌缺氧C.术前用药影响D.二氧化碳蓄积早期E.左心衰竭A

B

C

D

E

21.率领船队用事实证明海洋是相通的、地球是圆形的航海家是哥伦布。22.深化干部人事制度改革，应做好______工作。A.完善干部选拔任用制度B.完善考核工作机制C.完善公务员制度D.加强监督A

B

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D

23.烷化剂抗癌作用是______。A.影响核酸生物合成B.直接破坏DNA并阻止其复制C.干扰转录过程阻止RNA合成D.影响蛋白质合成24.暂空床的主要目的是______A.保持病室整洁，准备患者住院B.便于接收和管理麻醉后未清醒患者C.保持床单位整洁，患者舒适D.供暂时离床活动的患者或新入院的患者使用E.保护被褥不被污染25.张力性气胸时首要的急救处理措施是

A.气管插管辅助呼吸B.输血、补液抗休克C.立即排气，降低胸膜腔内压力D.剖胸探查E.气管切开辅助呼吸26.-3，0，23，252，______A.256B.484C.3125D.312127.确认幼儿化脓性脑膜炎的主要依据是______。A.脑脊液病原学检查B.临床表现C.脑超声波检查D.头部CT28.在骨髓检查时，下列哪些细胞不计数和分类?______A.破骨细胞B.杆状核粒细胞C.肥大细胞D.中性分叶核粒细胞A

B

C

D

29.对于病情趋向稳定的重症患者，应采取特级护理。30.重复性实验反映的是______。A.精密度B.灵敏度C.准确定D.特异性31.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是______。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑32.五脏化五液，其中心之液为______，脾之液为______。33.女性脉率比男性稍快，通常相差5次/分。34.开始服用卡马西平的患者，需要每隔2周做的检查是______。A.心电图B.血清电解质C.肾功能试验D.血常规E.甲状腺功能检查35.患者，王某，男，57岁。食道癌，于6天前行开胸食管癌切除术，今日患者出现胸闷、呼吸困难、高热、寒战，测血压90/60mmHg，心率115次/分，患者神志清楚，反应淡漠。王某最有可能出现了______。A.伤口出血B.吻合口瘘C.乳糜胸D.伤口感染36.血液保护37.多数“颅咽管瘤”位于下列哪个部位?______A.鞍上B.鞍旁C.鞍内D.四叠池E.前纵裂池38.咀嚼效率是指在一定的时间内咀嚼碎食物的数量。

39.两个样本率为P1和P2，其样本含量分别为n1和n2，则合并率(或平均率)的计算公式为______

A．

B．

C．

D．40.生脉散的功用是______。A.益气生津B.回阳救逆C.开窍醒神D.敛阴止汗A

B

C

D

41.患者，寒热起伏，午后热甚，尿频尿急，小便短赤灼热，腰腹胀痛，舌苔黄腻，脉滑数。治疗最佳选方是______。A.八正散合小柴胡汤B.石苇散C.知柏地黄丸D.王氏连朴饮42.下列属于水溶性维生素的是______。A.维生素B1B.维生素CC.维生素AD.烟酸E.维生素DA

B

C

D

E

43.小李住在湖南省长沙市，他在自己院子里养了很多绿色植物(院子为敞开式，且四周没有任何遮挡)，他养的绿植能接收到的最长阳光照射时长的日期是______。A.6月22日B.3月22日C.9月22日D.12月22日44.有关单纯性甲状腺肿，错误的是______A.T3、T4正常B.TSH正常C.T4/T3增高D.甲状腺球蛋白(TG)水平增高E.甲状腺病理无出血和钙化45.局麻醉对混合神经产生作用时，首先消失的是______。A.持续性钝痛B.短暂性锐痛C.冷觉、温觉D.触觉、压觉46.芬太尼静脉麻醉呼吸抑制的临床表现不正确的是______。A.大量快速注射可导致胸腹壁肌僵B.诱导剂量缓慢注射可导致呼吸减慢，潮气量不影响C.大剂量反复应用可出现呼吸延迟D.大剂量使用可致呼吸减慢直至呼吸停止47.下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是______A.血氨增高宜用谷氨酸钠B.肥皂水灌肠C.限制蛋白质饮食D.口服新霉素E.躁动不安时禁用吗啡类药物48.伏而后发49.患者大咯血，给予的止血药首选为______A.酚磺乙胺(止血敏)B.垂体后叶素C.肾上腺色腙(安络血)D.维生素KE.抗血纤溶芳酸50.在X线摄影中，病变的发现与显示取决于病变器官的功能状态。51.老年人出现哪种情况时，麻醉前用药需以东莨菪碱替代阿托品?______A.心动过速B.低钾C.明显心肌缺血D.限制性通气障碍52.患者女，67岁。高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检：有三偏征，瘫痪肢体肌张力减低，腱反射消失，患者忽然呼吸变慢及至停止，两侧瞳孔不等大。应考虑______。A.室颤B.脑挫裂伤C.脑疝D.窒息E.脑神经损害53.______是治疗酒精性肝病的关键，可使血清转氨酶升高甚至病理学改变逐渐减轻。A.药物治疗B.营养支持C.戒酒D.肝移植54.体现不伤害原则的是______。A.杜绝对病人的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使主动权利D.对病人一视同仁55.轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余为沉脉。

56.下列各组溶剂，按照极性由大到小排列，正确的是______。A.乙醇＞水＞醋酸乙酯B.水＞乙醇＞醋酸乙酯C.乙醇＞醋酸乙酯＞水D.醋酸乙酯＞水＞乙醇57.下列哪些因素可以引起支气管痉挛______A.气管插管B.返流误吸C.吸痰操作D.手术刺激E.药物过敏A

B

C

D

E

58.血液肿瘤患者接受造血干细胞移植后最常见的并发症是感染，其原因是______。A.移植前大剂量化疗和放疗预处理，破坏了机体天然保护屏障B.移植中使用免疫抑制剂，抑制了免疫系统对入侵微生物的识别与杀伤功能C.移植后集体的排斥反应D.以上都是59.关于炎较难根治，常常反复发作，与湿邪的______性质有关。A.湿性重浊B.湿为阴邪C.湿性黏滞D.湿性类水60.男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每日大便4～5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是______A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核61.判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考______。A.洗胃液量B.洗出液是否澄清无味C.临床症状是否好转D.洗胃时间E.以上均不是62.足月新生儿的心率波动范围是______A.60～140次/分B.90～120次/分C.90～160次/分D.100～120次/分E.120～180次/分63.有关多系统器官衰竭时免疫系统的变化，下述哪一项是错误的______A.血浆补体水平降低B.血浆纤维连接蛋白减少C.中性粒细胞的吞噬和杀菌功能低下D.外周血淋巴细胞数减少E.B细胞分泌抗体的能力减弱64.关于急性肝衰竭的实验室检查，可出现______。A.血清肌酐或尿素氮增高B.胆红素升高C.电解质紊乱，酸碱失衡D.血小板降低，白细胞增高E.转氨酶增高A

B

C

D

E

65.睾丸肿瘤确诊后，血清中的AEP变少的为______。A.卵黄巢癌B.胚胎癌C.畸癌D.绒癌E.非精原细胞瘤第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]血栓脱落后随着血流运动最终阻塞相应大小血管管腔的现象称为血栓栓塞，当血栓完全阻塞相应大小血管并出现相应部位的缺血缺氧性坏死时，即为梗死。脱落的血栓称血栓栓子。2.参考答案：C[解析]五磨饮子由木香、沉香、槟榔、枳实、乌药各等分组成。功效是解郁，降气。主治七情变动，气逆不降，上气喘急，胸腹胀满，突然大怒而致气厥者。3.参考答案：ABC[解析]获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的传播途径包括经血传播、性传播和母婴传播。4.参考答案：B[解析]医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。5.参考答案：E[解析]泰山磐石散功效益气健脾，养血安胎；主治气血虚弱所致的堕胎、滑胎，症见胎动不安，或屡有堕胎宿疾，面色淡白，倦怠乏力，不思饮食，舌淡苔薄白，脉滑无力。6.参考答案：ACD[解析]冲、任、督三脉皆起于胞宫，同出于会阴，然后别道而行，即“一源三歧”。7.参考答案：D[解析]附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离，因此D正确。B选项中，牙颈部不是一个确定的概念。龈缘至袋底的深度为探诊深度。龈缘至釉牙骨质界是龈沟的深度，而不是测量附着水平。8.参考答案：D[解析]对于症状不典型者，支气管舒张试验阳性有助于明确支气管哮喘的诊断：吸入B2肾上腺素受体激动剂时，FEV1增长15%以上，且FEV1增加绝对值＞200ml。9.参考答案：C[解析]绿色瘤的本质是骨髓外局限性的原始粒细胞肿瘤，因瘤组织在新鲜时肉眼观呈绿色而得名。10.参考答案：E[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被各种生理活动所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸键也需转移给ATP，方可被多种生理活动所利用，其中GTP固然可为个别生理活动直接提供能量，但非人体活动的主要供能物质。11.参考答案：ACD[解析]女性无避孕性生活至少12个月而未孕称不孕症，有助于确诊的相关辅助检查：①超声检查，可明确子宫、卵巢有无异常，评估卵巢储备，监测卵泡发育等。②激素测定：于月经周期第2～4天测定FSH、LH、E2等。黄体期孕酮测定可以直接反映黄体功能、提示有无排卵。③输卵管通畅检查：于月经干净后3～7天内行子宫输卵管造影是评价输卵管通畅度的首选方法。④其他检查：如基础体温测定、宫腔镜检查等。12.参考答案：B[解析]成年人子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm。婴儿期为1:2，成年妇女为2:1，在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称子宫峡部，其上端因解剖上较狭窄，又称解剖学内口；其下端因黏膜组织在此处由官腔内膜转变为宫颈黏膜，又称组织学内口。13.参考答案：外展隙是指围绕邻接区向四周展开的空隙，是由牙冠轴面的正常突度形成的，位于唇、颊侧者称为唇、颊外展隙，位于舌侧者称舌外展隙，位于切缘或牙颌面者称为切外展隙或颌外展隙。14.参考答案：C[解析]淋巴器官是淋巴组织为主的器官，包括胸腺、脾、扁桃体和淋巴结。肝属于消化系统器官，是人体最大的腺体和实质性器官。15.参考答案：B[解析]2型糖尿病多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。2型糖尿病中一部分患者以胰岛素抵抗为主，患者多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对患者的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。16.参考答案：骨

筋17.参考答案：B[解析]为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是：先脱健侧，先穿患侧。18.参考答案：A[解析]继发性主动转运，或称为联合转运。但其能量并非直接来自ATP。19.参考答案：B[解析]前次治疗停药后1个月内尿路感染再发，是上次治疗后复发，而1个月后再发，则常是重新感染，所以应该是1个月。20.参考答案：AB[解析]硬膜外阻滞后，心交感神经被阻滞，导致HR减慢、心肌SV下降，心输出量减少，BP下降。21.参考答案：B[解析]率领船队用事实证明海洋是相通的、地球是圆形的航海家是麦哲伦。故本题判断错误。22.参考答案：ABCD[解析]深化干部人事制度改革，应做好完善干部选拔任用制度、完善考核工作机制、完善公务员制度、加强监督的工作。23.参考答案：B24.参考答案：D[解析]暂空床的主要目的是迎接新患者或供暂时离床的患者使用。25.参考答案：C[解析]张力性气胸急救时首要措施为紧急进行减压处理，立即排气。26.参考答案：D[解析]本题的规律是每一项是该项的自然数次幂减去4，即-3=11-4，0=22-4，23=33-4，252=44-4，则下一项应为55-4=3121。27.参考答案：A[解析]脑脊液检查为确诊幼儿化脓性脑膜炎的主要依据。脑脊液典型的改变是压力增高，外观混浊或呈乳白色，白细胞总数明显增高，以中性粒细胞为主。28.参考答案：AC[解析]在骨髓化验报告单中，包括红细胞系、粒细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系等各类细胞在各个不同成熟阶段所占百分比，其他细胞如巨核细胞、网状细胞、吞噬细胞、内皮细胞、脂肪细胞等数量；还有经过计算的粒系和红系细胞比值，各类细胞的形态的描述，是否有寄生虫感染和表示骨髓增生情况的说明。29.参考答案：B[解析]特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸并需要严密观察病情变化的患者；实施连续性肾脏替代治疗并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险并需要严密监护生命体征的患者。对于病情趋向稳定的重症患者实施一级护理。30.参考答案：A[解析]重复性系指在同样的操作条件下，在较短时间间隔内，由同一分析人员测定所得结果的精密度。31.参考答案：A[解析]氯喹可以控制疟疾症状，同时具有抗肠外阿米巴，免疫抑制作用。32.参考答案：汗

涎33.参考答案：A[解析]女性脉率比男性稍快，通常相差5次/分。34.参考答案：D[解析]卡马西平可导致可逆性血小板减少，甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等，应定期检查血象。35.参考答案：B[解析]该患者术后发生了呼吸困难、胸闷和高热、寒战的症状，包括神经系统的症状等吻合口瘘的临床表现。36.参考答案：血液保护就是通过各种方法，保护和保存血液，防止丢失、破坏和传染，并有计划地管理好、利用好这一天然资源。37.参考答案：A[解析]绝大多数“颅咽管瘤”位于蝶鞍的上部。38.参考答案：B[解析]机体在一定时间内对定量食物嚼细的程度，称为咀嚼效率。咀嚼效率是咀嚼作用的实际效果，也是衡量咀嚼能力大小的一个重要生理指标。39.参考答案：D[解析]合并率=合并发生人数/合并总人数，故选D。40.参考答案：AD[解析]生脉散的功用是：益气生津，敛阴止汗。41.参考答案：A[解析]根据题中患者的症状表现，“尿频尿急，小便短赤灼热”，可辨证为热淋，方选八正散，而同时，患者“寒热起伏”，表明有往来寒热的表现，因此可选用小柴胡汤。综合起来，本患者治疗应选用八正散合小柴胡汤。42.参考答案：ABD[解析]ABD三项均为水溶性维生素。维生素A和维生素D均为脂溶性维生素。43.参考答案：A[解析]夏至是二十四节气之一，在每年公历6月21日或22日。夏至这天，太阳运行至黄经90度，太阳直射地面的位置到达一年的最北端，几乎直射北回归线(北纬23.26度)，此时，北半球各地的白昼时间达到全年最长。长沙市中心的经纬坐标是北纬28.19度，东经112.98度，因此，在夏至这天住在湖南省长沙市的小李养的绿植能接收到的阳光照射最长。故本题选A。44.参考答案：E45.参考答案：A[解析]对混合神经产生作用时，首先消失的是持续性钝痛(如压痛)，其次是短暂性锐痛，继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失，最后发生运动麻痹，进行蛛网膜下腔麻醉时，首先阻断自主神经，继而按上述顺序产生麻醉作用。46.参考答案：B[解析]芬太尼诱导可致呼吸减慢，潮气量变小。47.参考答案：B[解析]肝性脑病治疗时清除肠道积血可采取以下措施：口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁，用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠。禁用肥皂水灌肠。48.参考答案：伏而后发是指机体感受某些病邪后，病邪潜伏于体内，其后经过一定的时间，或在诱因作用下过时而发病。49.参考答案：B[解析]大咯血的紧急处理包括：①保证气道开放。②进行检查以了解咯血原因。③配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病。④适当应用止咳、镇静剂。⑤应用静脉注射药物：慢性阻塞性肺疾病患者用支气管扩张剂；如有指征，用抗生素；止血药物的应用，首选止血药物为垂体后叶素，该药高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病患者针对病情酌情考虑。孕妇禁用。50.参考答案：B[解析]在X线摄影中，病变的发现与显示取决于具有使病变显示出来的对比度和适当体位。51.参考答案：C[解析]老年人多有心动过缓，全麻病人麻醉前可给予阿托品。为避免阿托品增加心率和心肌耗氧的不利作用，对有明显心肌缺血的病人应改用东莨菪碱。52.参考答案：C[解析]患者高血压20余年，突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷，说明有颅内压增高表现，患者忽然呼吸变慢及至停止，两侧瞳孔不等大，应考虑为脑疝形成。53.参考答案：C[解析]戒酒是治疗酒精性肝病的关键，戒酒4～6周后可使酒精性脂肪肝恢复正常。彻底戒酒可以缓解轻、中度酒精性肝炎的临床症状，可使血清转氨酶升高甚至病理学改变逐渐减轻。54.参考答案：A[解析]医学伦理学中不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤，杜绝对病人的有意伤害，这是医务工作者应遵循的基本原则。一般地说，凡是医疗上必需的，属于医疗的适应症，所实施的诊治手段是符合不伤害原则的。相反，如果诊治手段对病人是无益的、不必要的或者禁忌的，而有意或无意的强迫实施，使病人受到伤害，就违背了不伤害原则。故本题答案选A。55.参考答案：A沉脉的脉象为轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。见于里证。56.参考答案：B[解析]醋酸乙酯极性为4，水的极性为10.2，乙醇极性为4.3，故水＞乙醇＞醋酸乙酯。故本题选B。57.参考答案：ABCDE[解析]在支气管平滑肌过度敏感情况下，外来刺激如气管插管、反流误吸、吸痰等可以诱发支气管痉挛；手术刺激可引起反射性支气管痉挛。一些药