2023年重庆梁平县第二人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年重庆梁平县第二人民医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者男，67岁，腹痛1天，无发热畏寒，无恶心呕吐，查体：痛苦面容，体温37.3℃，上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。诊断“腹痛待查”，予保守治疗，下列处理正确的是______。A.灌肠通便B.半流饮食C.用吗啡止痛D.立即剖腹探查E.观察生命体征2.患者女，53岁，因股骨骨折牵引已4周，护士为其床上洗发过程中发现患者，突然心慌气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即______。A.边洗发边通知医生B.加快操作速度完成洗发C.停止操作让患者平卧D.鼓励患者再坚持片刻3.注射剂生产环境划分区域，一般划分为

。A.一般生产区B.控制区C.质检D.洁净区E.无菌区A

B

C

D

E

4.下列哪些属乙类传染病?______A.病毒性肝炎B.细菌性疾病C.艾滋病D.伤寒E.肺结核A

B

C

D

E

5.胎儿出生以后卵圆孔完全闭合的时间是______。A.出生后2～4周内B.1年以内C.1.5年以内D.2年以内E.2.5年以内6.有关霍乱的说法，错误的是______。A.经食物和水传播B.霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C.起病急D.以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病7.形成矢状缝的骨有______。A.顶骨与顶骨B.顶骨与额骨C.顶骨与枕骨D.额骨与枕骨8.“领导干部一定要讲政治”，所谓政治，包括政治方向、政治立场、政治观点、政治纪律、政治鉴别力和政治敏锐性。9.新生儿做血常规检查，采血部位多在______。A.颈静脉B.耳垂C.头皮血管D.足跟10.阴经与阳经的表里经交接的部位在胸腹部。11.血清和血浆的主要不同点是前者不含

A.钙离子B.球蛋白C.白蛋白D.凝集素E.纤维蛋白原12.血浆清除率是指肾脏在

A.单位时间内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数B.单位时间内能将多少L血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数C.每小时内能将多少mL血液中所含的某物质完全清除出去的血液mL数D.单位时间内能将多少mL血浆中所含的某物质完全清除出去的血浆mL数E.单位时间内能将多少mL血清中所含的某物质完全清除出去的血清mL数13.简述中毒性肺水肿的机制与临床表现。14.不属于关节退行性变X线表现的是______A.关节面骨质增生B.关节面凹凸不平C.关节边缘骨赘形成D.均见明显骨质破坏E.关节面骨质硬化15.不属于普鲁卡因胺作用特点的是______。A.抗胆碱作用弱B.主要用于室性心律失常C.可静脉给药D.有α受体阻断作用16.呼吸链中的电子传递体中，不是蛋白质的组分为

A.细胞色素bB.细胞色素cC.CoQD.Fe·S17.患者，男性，23岁。干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8x109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是______。A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.风湿性胸膜炎D.病毒性胸膜炎18.第一次世界性的经济危机起源于______A.英国B.美国C.法国D.荷兰19.腰椎旋转定位扳法分三部分完成动作，依次是______。A.侧弯、前屈、旋转，然后扳动B.前屈、侧弯、旋转，然后扳动C.旋转、侧弯、前屈，然后扳动D.旋转、前屈、侧弯，然后扳动20.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A

B

C

D

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21.对于肠梗阻的全身变化，下列说法错误的是______。A.大量呕吐，丢失胃液，易产生碱中毒B.血液浓缩C.血容量减少D.失水后失盐，混合性缺水，代谢酸中毒E.毒素吸收致毒血症，全身中毒、休克22.脂肪肝是指中性脂肪(主要是甘油三酯)在肝内过多蓄积。23.与遗传因素关系密切的肿瘤有______A.肾母细胞瘤B.视网膜母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.神经母细胞瘤A

B

C

D

24.某上消化道大出血患者，出血停止24小时后，饮食指导时应告诉患者______。A.饮温凉的开水B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆A

B

C

D

E

25.甲某购买了一件商品，该商品的产品说明书明示安全使用期为8年。如果因该商品存在缺陷造成损害，则要求赔偿的请求权最长可达多少年?

A.2年B.4年C.8年D.10年26.盐酸哌替啶又名

。A.吗啡B.杜冷丁C.双氢克尿噻D.扑热息痛E.退嗽27.下列同时具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是______。A.阿苯达唑B.吡喹酮C.甲硝唑D.氯喹28.贫血面容的常见表现包括______。A.睑厚面宽B.面色苍白C.表情疲惫D.双颊紫红A

B

C

D

29.关于甲状腺机能亢进的叙述中，下列哪项是不正确的

A.继发甲亢是手术治疗适应征B.青少年患者禁忌手术治疗C.不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂D.甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致E.手术中结扎、切断甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极30.33岁初产妇，患风心病6年。孕32周来诊，妊娠期心血管供给改变不能解释以下哪种病人的主诉及体检

A.气短B.舒张期杂音C.心率加速有心悸感D.心尖搏动向左移位E.心尖部柔和收缩期杂音31.小儿腹泻时的饮食疗法，哪项不正确?______A.脱水患儿需禁食2天B.严重呕吐者暂禁食C.母乳喂养者暂停辅食D.人工喂养者暂禁食4～6小时E.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻32.胃腺中壁细胞分泌______。A.胃蛋白酶原B.凝乳酶原C.碱性因子D.内因子33.循上肢外侧中线上达肩部的经脉是______。A.手阳明大肠经B.手少阳三焦经C.手太阳小肠经D.手太阴肺经34.既是我国公民的基本权利，同时也是公民的基本义务的是______。A.劳动权B.休息权C.选举权D.被选举权35.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是______A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面颊部36.深龋37.有“风药中润剂”之称的药物是______。A.荆芥B.防风C.白花蛇舌草D.羌活38.选拔任用党政领导干部必须坚持的原则是______。A.党管干部的原则B.德才兼备的原则C.注重实绩的原则D.群众公认的原则A

B

C

D

39.以下不是肾小管性蛋白尿的常见病是

A.间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.肾小球肾炎D.药物中毒E.重金属中毒40.胸部损伤后出现颈静脉怒张、奇脉、血压下降、降压差变小。此时首先应想到______。A.闭合性气胸B.张力性气胸C.外伤性气胸D.外伤性血心包A

B

C

D

41.环境污染引起的疾病不包括______。A.传染病B.公害病C.地方病D.职业病42.血液凝固的发生是由于______。A.因子Ⅶ激活B.血小板聚集与红细胞叠连C.纤维蛋白溶解D.纤维蛋白的激活E.纤维蛋白原变为纤维蛋白43.下列适合湿颗粒快速、方便干燥的设备是______。A.箱式干燥器B.沸腾干燥器C.喷雾干燥器D.微波干燥器44.食管胃环出现在膈上是诊断不可回复性食管裂孔疝的关键性征象。45.1型糖尿病发病的根本原因是______。A.长期大量吃糖类食品B.过度肥胖C.胰岛素分泌不足D.长期应用糖皮质激素E.环境因素46.牙槽骨修整术的适应证有

。A.拔牙后牙槽骨吸收不全B.义齿基托下方牙槽嵴严重突出C.即刻义齿修复D.上下颌间隙过小E.上颌或下颌前牙槽嵴明显前突A

B

C

D

E

47.下列痞满的证型中，患者症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数，可能的诊断是______。A.食滞内停B.痰饮内阻C.湿热阻胃D.肝胃不和48.免疫球蛋白是由三条肽链组成，包括1条重链和2条轻链。49.扩张型心肌病的临床表现可有

A.心电图病理性Q波B.猝死C.栓塞D.肺毛细血管楔压上升A

B

C

D

50.西方学者提出的“日常生活审美化”理论，从其产生的客观基础而论，它是在科技飞速发展，物质生活质量逐渐提高，人们日益从物质需求向精神需求过渡的前提下而出现的一种理论对现实的回应。这种回应的出现，一方面是客观现实对理论的要求，另一方面也是西方哲学，美学及文学艺术理论发展的必然规律。

这段文字意在说明“日常生活审美化”理论______A.出现的时代背景及理论基础B.已获得了各方面的广泛认可C.主要满足了人们的精神需求D.与百姓的日常生活密切相关51.病人仰卧，影像增强器转至病人左前方的摄影方向称______A.头足位B.足头位C.复合位D.左前斜位E.右前斜位52.下列药物禁用于支气管哮喘的是______。A.普萘洛尔B.肾上腺素C.氨茶碱D.异丙肾上腺素53.下列哪项为颈前结喉处有肿物如瘤，可随吞咽移动______A.瘿瘤B.瘰疬C.痰核D.发颐54.骨折不愈合的主要标准是______A.骨折线模糊B.骨折端有间隙C.骨折端硬化D.骨折端假关节形成55.修复的过程主要有两种形式：______和______。56.急性化脓性牙髓炎的特点应除外______。A.自发性剧痛B.冷加剧疼痛C.热加剧痛D.放射性痛E.夜间发作57.全脊麻58.钙盐的焰色反应显______。A.砖红色B.黄色C.蓝色D.紫色E.绿色59.下列选项中不能提起行政复议的行为是______。A.某市公安车管部门发布了排气量1升以下的汽车不予上牌照的规定，并据此对吴某汽车不予上牌照的行为B.某乡政府发布通告劝导农民种植高产农作物的行为C.城建部门将施工企业的资质出一级变更为二级的行为D.民政部门对王某成立社团的申请不予批准的行为60.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是

A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E.胃黏膜糜烂61.可抑制胆碱酯酶的药物是

。A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.新斯的明E.肾上腺素62.组织修复过程中，再生能力弱的组织是______A.上皮组织B.纤维组织C.软骨组织D.骨组织E.毛细血管63.下列选项中，哪一项是经皮穿刺引流术常用的导向设备

。A.CRB.DRC.DSAD.B超或CTE.MRI64.不属于膀胱造影术前准备的是______。A.排尿B.清洁肠道C.备导尿管D.碘过敏试验65.女，43岁，腹痛、发热、黄疸1天，体温39℃，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，诊断为急性化脓性胆管炎，最佳治疗方案为

A.立即手术B.非手术治疗C.休克纠正后再手术D.积极抗休克的同时及早手术E.大剂量抗生素控制感染后，择期手术第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]此患者诊断为“腹痛待查”，不适合采取治疗措施以免影响最终诊断。2.参考答案：C[解析]患者突然心慌气急、面色苍白、出冷汗，应立即停止操作，让患者平卧。3.参考答案：ABDE4.参考答案：ACDE[解析]乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。细菌性疾病范围很广，不全包括在乙类传染病内。5.参考答案：B[解析]由于肺循环建立，左心回心血量增加，左心房压力超过右心房卵圆孔瓣膜先在功能上关闭，到生后5～7个月，解剖上闭合。6.参考答案：D[解析]霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，发病急，传播快，治疗不及时病死率极高。传播途径是通过消化道传播。临床表现为剧烈腹泻、呕吐，无发热、腹痛和里急后重，可引起严重脱水，甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。7.参考答案：A[解析]顶骨与顶骨。矢状缝位于最中间。而颅骨中有两块的只有顶骨和颞骨。矢状缝，与矢状面相似，可以将颅骨分为左右两部，而且一定是对称的，脑颅骨成对的只有顶骨和颞骨。颞骨在两侧，中间被额骨分开，相距较远。故本题答案是A。8.参考答案：A[解析]《领导干部一定要讲政治》是党的十四届五中全会召集人会议上的重要讲话。其中指出：高级干部，首先是省委书记、省长和部长，中央委员和中央政治局委员，一定要讲政治。这里所说的政治，包括政治方向、政治立场、政治观点、政治纪律、政治鉴别力、政治敏锐性。在政治问题上，一定要头脑清醒。我们搞现代化建设，中心任务是发展经济，但是必须有政治保证，不讲政治，不讲政治纪律不行。因此，本题说法正确。9.参考答案：D[解析]新生儿做血常规检查，采血部位多在足跟外侧缘、内侧缘(距足跟0.6～0.7cm处)，不得在婴儿足跟中间针刺，以免损伤婴儿神经、肌腱和骨骼。10.参考答案：B[解析]阴经与阳经的表里经交接的部位在趾、指末端。11.参考答案：E血清是血液凝固后，在血浆中除去纤维蛋白分离出的淡黄色透明液体，尤指含有特异性免疫体(如抗毒素或凝集素)的免疫血清。血浆相当于结缔组织的细胞间质，是血液的重要组成成分，呈淡黄色液体(因含有胆红素)，溶质以血浆蛋白为主。12.参考答案：D[解析]肾脏血浆清除率是指单位时间(每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了的某种物质的血浆毫升数，称为该物质的血浆清除率。13.参考答案：中毒性肺水肿的发病机制：①肺泡壁、肺泡间隔毛细血管通透性增加；②血管活性物质合成减少；③肺淋巴循环受阻；④肺毛细血管渗出增多；⑤缺氧。

中毒性肺水肿的临床表现：①刺激期，程度和持续时间不等的呼吸道症状和全身反应；②潜伏期，自觉症状缓解或消失，但潜在病理变化仍在发展，属于“假愈期”；③肺水肿期，激烈咳嗽、呼吸困难、烦躁不安、咳大量粉红色泡沫样痰；④恢复期，如无严重并发症，一般3～4天症状缓解，7～11天可基本恢复；⑤较重的中毒性肺水肿可后遗广泛的肺纤维化，导致肺纹理阴影增深和肺功能障碍。14.参考答案：D[解析]退行性变的骨质破坏不明显。15.参考答案：D[解析]普鲁卡因胺可静脉滴注，对房性和室性心律失常均有效，无明显阻断胆碱或α肾上腺素受体作用。16.参考答案：C[解析]A、B、D中均含有蛋白质，C中不含有蛋白质。17.参考答案：B[解析]患者年轻男性，症状主要为干咳、乏力、发热、胸痛伴气促，类似结核中毒症状。胸片示中等量胸腔积液，胸水化验结果支持渗出液。同时胸水腺苷脱氨酶89U/L，支持结核性胸膜炎的诊断。18.参考答案：B[解析]1857年经济危机在资本主义历史上是第一次具有世界性特点的普遍生产过剩危机。这次危机也是第一次在美国、而不是在英国开始的危机。19.参考答案：B[解析]腰椎旋转定位扳法分三部分完成动作．分别是前屈、向患侧侧弯、腰椎患侧方向旋转。20.参考答案：ABCDE[解析]腹泻伴发热见于：急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。21.参考答案：A[解析]有关体液丧失、水电解质紊乱，进而酸碱失衡：高位肠梗阻出现的大量呕吐更易出现脱水，同时丢失大量的胃酸和氯离子，故有代谢性碱中毒；低位小肠梗阻丢失大量的碱性消化液加上组织灌流不良，酸性代谢产物增加，可引起严重的代谢性酸中毒。22.参考答案：A23.参考答案：ABD[解析]与遗传因素关系密切的肿瘤有肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病、遗传性非息肉病性大肠癌、家族性乳腺癌等。骨母细胞瘤是成骨性良性肿瘤。24.参考答案：AE[解析]临床上对于出血停止、无呕吐者，可给予温凉、清淡的流质饮食。因此答案为AE。25.参考答案：D[解析]根据《产品质量法》第45条第2款的规定：“因产品存在缺陷造成损害要求赔偿的请求权，在造成损害的缺陷产品交付最初消费者满十年丧失；但是，尚未超过明示的安全使用期的除外。”因此，产品责任最长保护期为10年，但产品明示安全使用期超过10年的以安全使用期为准。注意此期限不同于《民法通则》规定的20年最长保护期。26.参考答案：B盐酸哌替啶又名杜冷丁，和吗啡同属精神类药品，临床用来镇痛效果显著。肌内注射(15～30min起效)或静脉给药(起效快)药物作用30～60min，过量应用会导致呼吸抑制等副作用，是晚期癌症病人常用的镇痛维持药物，长期应用会对药物敏感度减低(作用时间减短，必须增加用药量才能达到镇痛效果)并会产生依赖性。27.参考答案：C[解析]甲硝唑主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，同时具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用。28.参考答案：BC[解析]贫血面容的表现为面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因的贫血。睑厚面宽常见于甲状腺功能减退症的黏液性水肿面容。双颊紫红常见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的二尖瓣面容。29.参考答案：E[解析]甲亢手术时，结扎甲状腺上动脉时应紧贴上极，防止损伤喉上神经。结扎甲状腺下动脉时应远离下极，防止损伤喉返神经；继发甲亢是手术治疗适应征；青少年患者禁忌手术治疗，因为其甲亢多由甲状腺素需求量增加所致；碘剂是甲亢手术的术前准备，不准备手术治疗者，一律不应服用碘剂，否则大量储存甲状腺滤泡的甲状腺素突然释放入血会导致甲状腺危象；甲状腺危象的发生多因术前准备不够所致。30.参考答案：B[解析]妊娠时由于腹压增加，横隔上移，心脏向左上旋转，心尖搏动也向左上移位，同时由于血容量增加，患者可有轻度心悸、气短、水肿、心动过速等症状，心排出量增加使肺动脉区与心尖区有收缩期杂音。而舒张期杂音一般出现于器质性心脏病。31.参考答案：A32.参考答案：D[解析]壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。33.参考答案：B[解析]阳经分布在四肢外侧面，阳明经在前缘，少阳经在中线，太阳经在后缘。34.参考答案：A[解析]《中华人民共和国宪法》第四十二条第一款规定，中华人民共和国公民有劳动的权利和义务。故本题答案选A。35.参考答案：C[解析]皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。36.参考答案：深龋是指龋病进展到牙本质深层，临床检查一般可见很深的龋洞，患者对冷热、酸甜和机械刺激有明显的激发性疼痛，但刺激去除后，症状立即消失。应与牙髓充血和慢性牙髓炎进行鉴别诊断。37.参考答案：B[解析]防风性味辛、甘、微温，入膀胱、肝、脾经，有祛风解表，胜湿止痛，祛风解痉，祛风止痒之功。本品性缓质润，微温而不燥，味甘而不峻，辛散而窜，尤善祛风，为祛风解表要药，有“风药中之润剂”之称。38.参考答案：ABCD[解析]选拔任用党政领导干部，必须坚持党管干部、德才兼备、注重实绩、群众公认的原则。39.参考答案：C[解析]肾小球肾炎蛋白尿以白蛋白为主。40.参考答案：D41.参考答案：C[解析]地方病是指具有严格的地方性区域特点的一类疾病。42.参考答案：E[解析]血液从流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程即为血液凝固。这是由凝血因子参与的一系列蛋白质有限水解的过程。血液凝固的关键过程是血浆中的纤维蛋白原转变为不溶的纤维蛋白。多聚体纤维蛋白交织成网，将很多血细胞网罗其中形成血凝块。43.参考答案：B[解析]沸腾干燥(又称“流床干燥”)是利用热空气流使湿颗粒悬浮，呈流态化，似沸腾状，热空气在湿颗粒间通过，在动态下进行热交换，带走水汽而达到干燥目的的一种方法。特点：适于湿颗粒物料，干燥速度快，产品质量好。44.参考答案：B[解析]食管裂孔疝根据疝是否滑动与回复，而分可回复性(滑动性)疝和不可回复性(嵌入性)疝两种。食管胃环出现在膈上是诊断可回复性食管裂孔疝的关键性征象。45.参考答案：C[解析]绝大多数1型糖尿病是自身免疫性疾病，遗传和环境因素共同参与其发病过程。发病机制是某些外界因素(如病毒感染、化学毒物和饮食等)，作用于有遗传易感性的个体，激活T淋巴细胞介导的一系列自身免疫反应，引起胰岛B细胞破坏和衰竭，体内胰岛素分泌不足进行性加重，最终导致糖尿病。46.参考答案：ABCDE47.参考答案：C[解析]湿热阻胃型痞满症见脘腹痞闷，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热化湿，和胃消痞，方用泻心汤合连朴饮。48.参考答案：B[解析]正常Ig分子的基本结构是由4条多肽链组成，即2条相同的分子量较小的轻链(L链)和2条相同的分子量较大的重链(H链)。49.参考答案：ABCD扩张型心肌病患者以心腔扩张为主，心电图上可出现病理性Q波。由于心室变薄，有附壁血栓形成，常可因血栓脱落导致栓塞、猝死。心功能不全是本病的主要临床表现，肺毛细血管楔压可升高。50.参考答案：A[解析]本题实际上是主旨题。并列结构，第一句讲这种理论出现的时代背景，第二句讲理论基础。51.参考答案：D[解析]此时X线中心线由病人右后方射入、左前方射出，是左前斜的位置关系。52.参考答案：A[解析]普萘洛尔的禁忌证为：①支气管哮喘；②心源性休克；③心脏传导阻滞(Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞)；④重度或急性心力衰竭；⑤窦性心动过缓。肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱都是治疗哮喘的平喘药。53.参考答案：A[解析]若颈前颌下结喉处有肿物如瘤，或大或小，可随吞咽移动，是瘿病，多因肝郁气结痰凝而致，或与地方水土有关。54.参考答案：D[解析]骨折端在某些条件影响下，骨折愈合功能停止，骨折端已形成假关节，主要表现为肢体活动时骨折部有明显的异常活动，而疼痛不明显的疾病。55.参考答案：再生和纤维性修复。[解析]修复包括再生和纤维性修复，再生又包括生理性再生和病理性再生。56.参考答案：B[解析]急性化脓性牙髓炎时，患牙自发性、阵发性、剧烈的跳痛，因此排除A；可有夜间痛，因此排除E；热加剧痛，而冷能缓解疼痛，因此排除C；放射性痛，疼痛不能定位，因此排除D。热痛冷缓解是因为牙髓病变产物中有气体出现，受热后，髓腔内压力增高，产生剧痛，而遇冷则气体体积收缩，压力减小而缓解疼痛。57.参考答案：硬膜外阻滞，穿