2023年天津市南开区水阁医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市南开区水阁医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.食管癌早期临床症状不包括______。A.胸骨后不适B.烧灼感C.针刺样痛D.进行性下咽困难2.男，58岁，原患慢性肺心病。近1周发热，咳嗽、咳痰加重，进食少，昨起神志模糊，无抽搐。查体：神志不清，两肺散在干湿啰音，下肢浮肿。临床考虑为肺性脑病，下列哪项可作为确诊指标?______A.动脉血氧分压＜8.0kPa，动脉血二氧化碳分压＞6.7kPaB.pH值低于7.35C.二氧化碳结合力升高D.血氯、血钾降低E.血钠降低3.具有沉降性质的性味是______。A.苦温B.辛温C.苦寒D.甘寒4.患者，女性，48岁。因消化道出血伴休克紧急入院治疗，护士不应该采取的措施是______。A.配血B.暂禁食C.建立静脉通路D.头低足高卧位E.吸氧5.用氧安全所指的“四防”是：防震、防火、防油、防水。6.判断休克的依据，哪项不正确

A.表情淡漠、不安、谵妄等反映，脑因血循环不良而发生障碍B.血压＜90/60mmHgC.轻压指甲或口唇时，按压后色泽迅速转为正常，表现休克好转D.尿量少于40ml/h，可诊断早期休克E.CVP＜5cmH2O时，表明血容量不足7.产品质量法律关系的适用客体是______。A.产品B.商品C.产品质量监督部门D.受害者8.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是______A.血尿素B.血肌酐C.尿肌酐D.内生肌酐清除率9.甲型流感病毒常引起大流行。10.细菌代谢产物中与致病性无关的是

。A.内毒素B.外毒素C.侵袭性酶D.热原质E.细菌素11.用于前列腺癌初筛的首选肿瘤标志物是______A.AFPB.PSAC.CEAD.CA19912.与口腔黏膜感染有关的疱疹病毒为______。A.单纯性疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.巨细胞病毒D.以上均是13.食管下段癌的治疗原则是______。A.先放射治疗后手术B.先手术后放射治疗C.单纯放射治疗D.先化学治疗后手术E.手术切除，手术前不宜放射治疗14.经济发展比经济增长具有更广的外延，它不仅包括经济增长，还包括伴随着经济增长而出现的

。A.技术进步B.结构优化C.福利改善D.人与自然的和谐A

B

C

D

15.对肺结核患者进行病情观察时发现______情况提示较为严重，应加强护。A.低热盗汗、颧部潮红B.软弱病乏、精神不振C.食欲减退、体重减轻D.高热不退、呼吸急促16.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当______。A.宣布疫区B.限制或者停止集市、集会C.停业、停工、停课D.临时征用房屋、交通工具E.立即组织力量防治，切断传播途径17.早期胃癌最佳的X线检查方法是______。A.不同程度的充盈相B.不同体位的黏膜相C.加压点片D.低张双对比造影18.主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是

。A.青霉素B.四环素C.链霉素D.氯霉素E.大观霉素19.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.脑底钙化E.室管膜下结节样钙化20.药品包括

。A.疫苗、血液制品和诊断药品等B.化学原料药及其制剂C.抗生素、生化药品D.中药材、中药饮片、中成药E.放射性药品、血清A

B

C

D

E

21.属于水溶性维生素的有______。A.维生素CB.维生素EC.维生素KD.泛醌E.维生素B族A

B

C

D

E

22.氰化高铁血红蛋白测定法中，______不能被转化成氰化高铁血红蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO23.静脉曲张以大隐静脉多见。24.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是______。A.细胞增大程度不同B.细胞有核分裂象C.细胞生长活跃D.细胞不同程度地失去了分化成熟的能力25.下列关于脾气虚的描述，错误的是

A.腰膝酸软B.饮食减少，食后胃脘不舒C.倦怠乏力，大便溏薄D.大补元煎E.健脾益气A

B

C

D

E

26.简述病理性蛋白尿的常见类型及形成原因。27.头面部皮肤发红成片，色如涂丹的急性感染性疾病称为______。A.内发丹毒B.赤游丹毒C.抱头火丹D.类丹毒28.中耳包括______、______、______。29.属发热中枢负调节介质的是

A.前列腺素EB.Na+/Ca2+C.环磷酸腺苷D.肾上腺皮质激素E.精氨酸加压素30.膀胱刺激征是指______。A.夜尿增多B.尿痛、尿量减少C.尿失禁、尿量增多D.尿频、尿急、尿痛E.排尿困难、尿液滴沥31.食管壁一般厚度为5mm。32.党的十八大指出，建设中国特色社会主义，总布局是______。A.五位一体B.经济建设C.社会主义初级阶段D.实现中华民族伟大复兴33.下列最能确诊食管癌的检查方法是______。A.食管X线吞钡检查B.食管测压检查C.食管下段pH测定D.食管镜+活检34.回肠Crohn常见卵石征，其病理基础是______。A.黏膜充血、水肿B.淋巴结肿大C.黏膜表面肉芽结节和纵行溃疡D.浆膜肉芽结节E.浆膜肉芽结节和黏膜表面肉芽纵行溃疡35.心力衰竭诱发因素中，最常见的是过度劳累或情绪激动。36.瘫痪病人的错误护理措施是______。A.预防褥疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水37.根据老年口腔健康的目标，老年人口腔至少要保持______。A.24颗功能牙B.22颗功能牙C.20颗功能牙D.15颗功能牙38.牙体缺损修复体包含的种类有

。A.颌垫B.部分冠C.全冠D.桩冠E.甲冠A

B

C

D

E

39.小儿慢性腹泻病程一般在1个月以上。40.窦性心动过速是指心率超过110次/分。41.胆囊内结石常见假阳性有______A.十二指肠内气体回声B.多重反射C.胆囊内积气D.胆囊内沉渣E.胆囊癌A

B

C

D

E

42.热带嗜酸性粒细胞增多症是______。A.蛔蚴移行至肺脏所引起的疾病B.钩蚴移行至肺脏所引起的疾病C.微丝蚴抗原所引起的变态反应D.肺吸虫寄生于肺脏所致43.公文区别于其他信息记录的特点是______。A.具有考查价值B.具有法定权威与现行效用C.属于书面文字材料D.能迅速传播知识信息44.下列白血病，白血病细胞MPO反应最强的是______。A.M3B.M2bC.M4D.M545.张力性气胸，首选治疗为开胸手术。46.先天性心脏病法洛四联症的患儿，最早且主要的表现是______。A.发绀B.蹲踞C.呼吸困难D.体力差47.舍格伦综合征患者多为腮腺体大。48.既是我国公民的基本权利，同时也是公民的基本义务的是______。A.劳动权B.休息权C.选举权D.被选举权49.从侧面观察，脊柱有四个生理性弯曲，其中凸向后的有______。A.腰曲B.胸曲C.颈曲D.骶曲A

B

C

D

50.根据溶酶体功能状态不同，可分为______、______和______。51.烷化剂抗癌作用是______。A.影响核酸生物合成B.直接破坏DNA并阻止其复制C.干扰转录过程阻止RNA合成D.影响蛋白质合成52.与甲亢严重程度呈平行关系的是______。A.突眼程度B.甲状腺肿大程度C.T3、T4高低D.TSH高低E.基础代谢率高低53.急性心肌梗死的并发症有

A.心力衰竭B.乳头肌功能失调或断裂C.心律失常D.心脏破裂E.心源性休克A

B

C

D

E

54.扁平苔藓的发病表现包括______。A.最典型损害是微高出皮面的扁平丘疹B.在舌部会出现舌乳头萎缩C.发生在唇部会出现糜烂、渗出及黏着性鳞屑D.发病以老年较多E.与某些全身因素有关A

B

C

D

E

55.因影响胎儿骨骼和牙齿正常发育，故孕妇禁用的药物是______。A.氨苄西林B.苯巴比妥C.氯霉素D.吗啡E.四环素56.反映左心室后负荷变化的指标是______A.中心静脉压B.平均动脉压C.肺毛细血管楔压D.肺总阻力E.左心室舒张末期压力57.加强社会管理，维护社会稳定，必须创新社会管理体制，健全______的社会管理格局。A.党委领导B.政府负责C.社会协同D.公众参与A

B

C

D

58.急惊风多见的病因是______。A.外感时邪B.痰热内扰C.暴受惊恐D.热盛伤阴E.宿食积滞59.“亢则害，承乃制”说明了五行之间的______。A.相生B.相克C.制化D.乘侮60.下列哪项是炎症最具特征性的病理变化?______A.实质细胞增生B.细胞凋亡C.细胞变性、坏死D.白细胞渗出61.尿白细胞检查：分析仪法(+)，镜检法(-)，出现这种结果不相符可能的解释(

)A.尿中以淋巴细胞为主B.尿液中以单核细胞为主C.尿液在膀胱储存时间过长致使白细胞破坏D.没法解释62.口腔检查中，用探针探诊可以检查以下疾病，但不包括______。A.有瘘型根尖周炎B.咬合创伤C.增生性牙髓炎D.牙本质敏感症63.患儿，20天，发热2天，皮肤黄染退而复现1天，嗜睡，脐部有少许脓性分泌物。诊断为败血症，护士采取的首要措施是______。A.清除脐部感染灶B.加强营养支持C.维持体温D.保持安静，避免声光刺激E.立即放入暖箱64.肾上腺素与局麻药合用的目的是______。A.使局部血管收缩而止血B.预防过敏性休克的发生C.防止低血压的发生D.使局麻时间延长，减少吸收中毒65.采用HPLC法进行药物的鉴别时，常常比较供试品与对照品色谱峰的一个参数，这个参数是______。A.比移值B.保留时间C.理论塔板数D.质荷比第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]早期食管癌症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适，如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。哽噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。2.参考答案：A3.参考答案：C[解析]升降浮沉，指药物作用的趋向而言。凡气温热，味辛甘的药物大多有升浮的作用；凡气寒凉，味苦酸的药物，大多有沉降作用，花、叶及质轻的药物大多升浮，种子、果实及质重的药物，大多沉降。因此，苦寒药具有沉降的性质。4.参考答案：D[解析]消化道出血伴休克的患者护理：保持呼吸道通畅，以免呕血时窒息。立即配血，同时打开静脉通路，快速补液、补充血容量。注意给予保暖，吸氧、使用三腔二囊管及药物止血。5.参考答案：B[解析]用氧安全所指的“四防”是：防火、防震、防热、防油。6.参考答案：D[解析]判断休克的临床症状有：(1)神志异常。(2)脉细数＞100次/min，或不能触及。(3)四肢湿冷、胸骨部位皮肤指压试验阳性(压后再充盈时间＞2s)、皮肤发花黏膜苍白或发绀。d.尿量＜30ml/h，或尿闭。7.参考答案：A[解析]产品质量法的适用范围主要包含两个基本方面：(1)产品质量法的主体适用范围。产品质量法的适用主体非常广泛，主要包括产品质量监督管理部门、保护消费者权益的社会组织、用户、消费者、受害者、产品责任主体。(2)产品质量法的客体适用。产品质量法的适用客体即产品。本题选A。8.参考答案：D[解析]菊粉是目前测定GFR的“金标准”。其清除率(125ml/min)可准确反映肾小球滤过率。但菊粉是外源性物质，临床多测定内生肌酐清除率Ccr。9.参考答案：A[解析]流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型流感病毒易发生变异，可引起世界性流感大流行。10.参考答案：E11.参考答案：B[解析]PSA为前列腺上皮细胞产生的糖蛋白，作为前列腺癌的辅助诊断项目，可用来监测前列腺癌的疗效，判断预后。12.参考答案：D[解析]单纯性疱疹病毒可导致口腔的单纯性疱疹；水痘-带状疱疹病毒可引起口腔的带状疱疹；巨细胞病毒可能是复发性阿弗他溃疡的致病菌。13.参考答案：A[解析]手术治疗是食管癌的首选方法，手术前放射治疗可增加手术切除率，提高远期生存率。术后放疗通常用于术中有残留癌组织患者；单纯放疗多用于颈段，胸上段食管癌。故本题最佳选项为A。14.参考答案：ABCD[解析]经济发展比经济增长具有更广的外延，它不仅包括经济增长，还包括伴随着经济增长而出现的：技术进步、结构优化、福利改善、制度变迁、人与自然之间关系的进一步和谐。15.参考答案：D[解析]肺结核患者呼吸急促时提示较为严重，应加强护理，防止窒息。16.参考答案：E[解析]当传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应当立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径，必要时报经上一级人民政府决定。17.参考答案：C[解析]早期胃癌是指癌组织局限于胃黏膜层和黏膜下层，伴或不伴淋巴结转移。一般认为加压法更有利于显示溃疡龛影周围细微变化。18.参考答案：D氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血功能。19.参考答案：E[解析]室管膜下结节样钙化是结节性硬化较为特异的表现。20.参考答案：ABCDE药品包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。21.参考答案：AE[解析]维生素可以根据它们的溶解性分为水溶性和脂溶性两大类，脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K等。水溶性维生素包括B族维生素中的B1、B2、B6、B12以及维生素C、维生素L、维生素H、维生素PP、叶酸、泛酸、胆碱等。22.参考答案：C[解析]血液在Hb转化液中溶血后，除SHb外各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁Hb，再与CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁Hb。23.参考答案：A[解析]静脉曲张中以大隐静脉曲张较多见。24.参考答案：D[解析]肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化、不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生，甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症，也可以发生在肿瘤。器官的实质细胞增生可发生在炎症。25.参考答案：AD脾气虚症见饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄。治法应健脾益气；方用加味四君子汤。26.参考答案：病理性蛋白尿是指因各种肾脏及肾外疾病所致的蛋白尿，多为持续性蛋白尿。

(1)肾小球性蛋白尿。这是最常见的一种蛋白尿。各种原因导致肾小球滤过膜通透性及电荷屏障受损，血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管重吸收能力所致。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾小球损害性疾病；糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、妊娠高血压综合征等继发性肾小球损害性疾病。

(2)肾小管性蛋白尿。炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小管性酸中毒、重金属(如汞、镉、铋)中毒、药物(如庆大霉素、多黏菌素B)及肾移植术后。

(3)混合性蛋白尿。肾小球和肾小管同时受损所致的蛋白尿，如肾小球肾炎或肾盂肾炎后期，以及可同时累及肾小球和肾小管的全身性疾病，如糖尿病、系统性红斑狼疮等。

(4)溢出性蛋白尿。因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。血红蛋白尿、肌红蛋白尿即属此类，见于溶血性贫血和挤压综合征等。另一类较常见的是凝溶蛋白，见于多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病等。

(5)组织性蛋白尿。由于肾组织被破坏或肾小管分泌蛋白增多所致的蛋白尿，多为低分子量蛋白尿，以T-H糖蛋白为主要成分。

(6)假性蛋白尿。由于尿中混有大量血、脓、黏液等成分而导致蛋白定性试验阳性。一般不伴有肾本身的损害，经治疗后很快恢复正常。肾以下泌尿道疾病，如膀胱炎、尿道炎、尿道出血及尿内掺入阴道分泌物时，尿蛋白定性试验可阳性。27.参考答案：C[解析]丹毒根据发病部位不同有不同的病名，发于躯干部，称为内发丹毒；发于头面部，称为抱头火丹；新生儿发于臀部，称为赤游丹毒；类丹毒好发于手指及手足背，故选C。28.参考答案：鼓室

咽鼓管

乳突窦和乳突小房29.参考答案：E[解析]发热中枢负调节介质主要包括精氨酸加压素、黑素细胞刺激素及其他一些发现于尿中的发热抑制物。30.参考答案：D[解析]膀胱刺激征指尿频、尿急、尿痛，一般多见于泌尿系统感染。31.参考答案：B[解析]因扩张的程度的不同，食管壁的厚薄也不同，一般壁厚度为3mm。32.参考答案：A[解析]“五位一体”是建设中国特色社会主义的总布局，包括经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设。33.参考答案：D[解析]确诊食管癌需做细胞学检测。34.参考答案：C[解析]克罗恩病(Crohn病)亦称非特异性局限性肠炎，是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠，但全消化道均可受累，呈节段性或跳跃性分布。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有其他肠外表现。其病理上特点为：①病变呈节段性或跳跃性；②早期鹅口疮样溃疡，随后溃疡增大，形成纵行和裂隙样溃疡，将黏膜分割呈鹅卵石样外观；③病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄。35.参考答案：B[解析]心力衰竭诱发因素有：感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累、过度情绪激动、治疗不当、原有心脏病加重或并发其他疾病。其中呼吸道感染最常见，是最重要的诱因。36.参考答案：D[解析]瘫痪病人应保持肢体功能位置加强瘫痪肢体的活动，包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等，可防止肢体挛缩、畸形。因瘫痪肢体的运动和感觉障碍，局部血管神经营养差，若压迫时间较长，容易发生褥疮。故应注意变换体位，通常每2小时翻1次身，对被压红的部位轻轻按摩，也可用红花酒精按摩，以改善局部血循环。床铺要干燥平整，并保持好个人卫生，可以擦浴，但应注意保暖，防止受凉。应用热水袋或洗浴时水温要适当，防止皮肤烫伤。在翻身时应适当叩击背部，鼓励咳痰，以防坠积性肺炎。水分要有足够摄入量，尤其夏天水分要充足，保证足够营养。有尿潴留或尿失禁者，应放置导尿管，须严格执行无菌操作，预防泌尿系统感染。37.参考答案：C[解析]老年口腔卫生保健的目标为至少保持20颗功能牙，维持最基本的口腔功能状态或者通过最低限度的修复，尽可能康复口腔功能，保持老年人的独立生活自理能力，提高老年人的生活质量。38.参考答案：BCDE[解析]牙体缺损修复体的种类包括：①嵌体，即嵌入牙冠内的修复体。②部分冠，即覆盖部分牙冠表面的修复体，包括3/4冠、开面冠、贴面、半冠等。③全冠，即覆盖全部牙冠表面的修复体，包括金属全冠、非金属全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修复体的一种。④桩冠，即利用冠钉插入残根口管内固位的全冠修复体。⑤种植体牙冠，即在植入牙槽骨内的种植体上制作的人工牙冠。⑥CAD/CAM全瓷修复体。39.参考答案：B[解析]小儿慢性腹泻病程在2个月以上。40.参考答案：B[解析]窦性心动过速是指心率超过100次/分的心律失常。41.参考答案：ABCDE[解析]胆囊结石的假阳性见于：①超声上肠袢气体强回声与胆囊部分重叠；②胆囊的折叠和胆囊颈部的正常切面；③超声多重反射或旁瓣声束形成的伪象；④胆囊颈部或肝门部的钙化淋巴结；⑤胆囊内积气、沉渣、脓团、浓缩的胆汁或瘢痕组织，胆囊癌。42.参考答案：C[解析]热带肺嗜酸性粒细胞增多症又称隐性丝虫病。典型表现为夜间阵咳、哮喘，持续过度嗜酸性粒细胞增多和IgE水平升高，症状持续数周可自然消失，可再现。血中检查不到微丝蚴，但在肺或淋巴结的活组织检查中可查到微丝蚴。本症可能与微丝蚴抗原引起的变态反应有关。临床上用乙胺嗪治疗有效。43.参考答案：B[解析]法定公文的特点有：具备法定的作者和法定的权威，以及现行的效用，因此本题选B。44.参考答案：A[解析]M3型自血病细胞MPO反应最强，呈强阳性。45.参考答案：B[解析]张力性气胸，首选治疗为排气减压。46.参考答案：A[解析]发绀是法洛四联症的主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。47.参考答案：A[解析]舍格伦综合征患者的主要症状有眼干、唾液腺及类腺肿大，类风湿性关节炎等结缔组织病症。由于唾液腺腺泡萎缩，唾液分泌减少，出现口干。唾液腺重大以腮腺为最常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液乳腺肿大。多为双侧，也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大，边界不明显。48.参考答案：A[解析]《中华人民共和国宪法》第四十二条第一款规定，中华人民共和国公民有劳动的权利和义务。故本题答案选A。49.参考答案：BD[解析]从侧面观察脊柱，可见成人脊柱有颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。50.参考答案：初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。[解析]溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型，即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。51.参考答案：B52.参考答案：E[解析]脉率增快和脉压增大常可作为判断病情程度和治疗效果的重要标志。基础代谢率=(脉率+脉压)-111，可反映病情严重程度。正常人的基础代谢率是-10%～+10%。一般+20%～+30%为轻度甲亢；+30%～+60%为中度甲亢；＞+60%为重度甲亢。53.参考答案：ABCDE[解析]急性心肌梗死的并发症包括：(1)心律失常；(2)心力衰竭，以左心衰竭常见；(3)心源性休克；(4)心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰