2023年天津市血液病医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年天津市血液病医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.运动时，下列哪一种叙述不正确______。A.因潮气量和呼吸频率增加，引起肺泡通气量增加B.由于每搏输出量和心率增加，引起心输出量增加C.因蒸发散热增加导致体温下降D.运动肌肉的小动脉舒张，而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩E.氧合血红蛋白解离曲线右移、增加氧的利用A

B

C

D

E

2.口腔手术中乙肝病毒的传染通常是______。A.由口腔科医生传播给患者B.由患者传播给口腔科医生C.患者之间相互传播D.医生之间相互传播3.室管膜瘤发病率最高的部位是

A.第四脑室B.三脑室前部C.三脑室后部D.侧脑室E.室间孔旁4.危险三角区的疖，首要的护理问题是潜在并发症，其原因是______。A.脓毒症B.菌血症C.毒血症D.休克E.化脓性海绵状静脉窦炎5.一哺乳患者，右乳内发现4cm大硬块，疼痛已两天，多为

A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病6.高渗性缺水体液量的变化为______。A.细胞内液、组织间液，血浆同等程度减少B.细胞内液缺水程度超过细胞内液C.细胞外液减少超过细胞内液D.组织间液的减少比血浆更明显E.对细胞外液无影响7.六淫8.每逢经期或经行前后发生周期性吐血或衄血者，称为“经行吐衄”，其发病机理是______。A.血热气逆B.肝郁气滞C.虚火上炎D.血热妄行9.血浆和血清的主要区别在于______。A.血小板的有无B.红细胞的有无C.纤维蛋白原的有无D.白细胞的有无10.岩石：宝石______A.农民：民工B.河水：泉水C.耕地：山地D.果汁：饮料11.Ⅱ型呼吸衰竭12.可引起发热但不伴寒战的疾病是______。A.败血病B.结核C.发热性肺炎D.急性胆囊炎13.我国艾滋病防治工作坚持的方针是______A.预防为主，防治结合B.政府领导，全社会共同参与C.宣传教育，行为干预D.行为干预，关怀救助E.统一协调，综合防治14.论述胸痛的鉴别诊断。15.心肌梗死的病人，择期手术前病情控制应尽可能做到______。A.心绞痛症状已消失B.心衰症状已基本控制C.心电图无频发室性早搏D.血清尿素氮(BUN)低于17.85mmol/LE.血钾高于3mmol/LA

B

C

D

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16.关节破坏17.ALI/ARDS的血气分析中，最有意义的指标是______。A.PaO2B.SaO2C.CaO2D.PaO2/FiO2E.PaCO218.髋骨是由坐骨及耻骨联合组成的不规则骨骼。19.全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是______A.寒战B.发热C.腰背痛D.恶心呕吐E.血红蛋白尿20.根据医疗卫生机构的职业规定，医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处______。A.医疗机构许可证B.诊疗医生C.诊疗科目D.收费标准A

B

C

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21.用蜂蜜拌炒药物的炮制方法称为______。A.炒B.煨C.淬D.炙22.肝硬化、肾病综合征和M蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征?23.下列选项中，关于《中华人民共和国治安管理处罚法》的说法，错误的是______。A.治安管理处罚是行政处罚的一种B.《中华人民共和国治安管理处罚法》适用于我国香港及澳门特别行政区C.治安管理处罚性质决定了办理治安案件应当坚持教育与处罚相结合的原则D.符合调解条件的民间纠纷，经公安机关调解，当事人达成协议并执行的，不予处罚24.用Gd-DTPA做增强扫描时，不增强的病变是______A.脑膜瘤B.生殖细胞瘤C.胆脂瘤D.听神经瘤E.三叉神经瘤25.大肠癌的癌前病变有______A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤A

B

C

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26.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪项是正确的?______A.血小板上升前出血症状即可改善B.停药后不易复发C.复发时再用无效D.主要作用是抑制抗体生成E.妊娠初期病人可以应用27.利巴韦林能抑制DNA病毒。28.误吸的临床表现有

A.急性呼吸道梗阻B.Mendelson综合征C.吸入性肺炎D.吸入性肺不张E.紫绀A

B

C

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29.利福平属于______。A.抗疟药B.抗肠虫病药C.抗结核病药D.止血药E.抗贫血药30.《刑法》第5条规定：“刑罚的轻重，应当与犯罪分子所犯罪行和承担的刑事责任相适应。”这是我国刑法关于量刑中的______的明确规定。A.罪刑法定主义B.责任主义C.谦抑主义D.刑法平等主义31.护理人员铺床时，两腿前后分开稍屈膝，上身直立是为了______。A.扩大支撑面B.增加身体稳定性C.姿势优美D.省力A

B

C

D

32.胆红素在血液中主要存在和运输的形式是(

)A.胆红素-Y蛋白复合物B.胆红素-清蛋白复合物C.胆红素葡萄糖醛酸双酯D.胆红素葡萄糖醛酸单酯33.王羲之书法所表现出的那种姿韵萧散、超然于物外的雅逸之风，一直是后代书法家极力追摹的理想境界。王羲之的书法从容自得、真率烂漫，没有一点尘埃气的风流神韵，散发着当时的时代趣味，展示了当时士人向外发现了自然、向内发现了自我的自信和超逸，成为引领这一书风的代表。

最能概括王羲之书法风格的是______A.傲岸磅礴，潇洒出神B.肉不没骨，筋不外透C.清华雅淡，晋人尚韵D.丰富肥厚中藏道劲之趣34.患者，女，24岁。近一年来经常失眠，并有心悸、头晕、健忘、食欲不振、神疲乏力、夜间汗出、大便溏薄。月经常提前而至，行经持续10天左右，月经量大、色淡，面白舌淡，脉细缓。证候诊断是______。A.心脾两虚证B.肝胆火旺证C.脾胃气虚证D.脾肾两虚证35.强直性脊柱炎多从何部位开始______A.髋关节B.膝关节C.骶髂关节D.脊柱E.肩关节36.关于小儿消化系统解剖特点的说法，下列哪项不正确?______A.新生儿贲门括约肌发育不成熟B.婴儿胃呈水平位C.婴儿幽门括约肌发育不成熟D.婴儿肠道相对较长E.婴儿肠道固定性较差37.为儿童接种卡介苗的部位是______。A.前臂掌侧上段B.臂峰下2～3横指C.上臂三角肌下缘D.上肢外侧38.体液免疫应答初次应答产生的抗体是______。A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE39.脊髓灰质炎的病理改变主要在

A.脊髓颈段B.脊髓颈段和腰段C.脑神经运动神经核D.脑髓胸段E.脊髓椎体传导束40.下列循行于胸腹部的经脉中，距腹中线最近的是______。A.足少阴经B.足厥阴经C.足阳明经D.足太阴经41.应激反应中最常出现的情绪是______。A.焦虑B.恐惧C.愤怒D.悲伤42.人T细胞分化成熟的部位是______A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴结E.法氏囊43.九味羌活汤具有的功效是______。A.发汗解表，宣肺平喘B.发汗祛湿，兼清里热C.辛凉解表，清热解毒D.清热解表，理气化痰44.阶级划分的首要标志是

。A.对生产资料的占有关系不同B.在社会劳动组织中所起的作用不同C.取得归自己支配的那份社会财富的方式和多寡不同D.社会分工不同45.关于特发性血小板减少性紫癜患者说法正确的是______。A.一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病B.是最为常见的血小板减少性紫癜C.急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史D.实验室检查中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常A

B

C

D

46.脑干自上而下可分为______、______、______三部分。47.与新鲜血液相比，低温储存较久的血液、血浆中的______浓度升高。A.CI-B.Ca2+C.K+D.Na+48.血浆各种脂蛋白中，按其所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列是

A.CM、VLDL、LDL、HDLB.HDL、LDL、VLDL、CMC.VLDL、LDL、HDL、CMD.LDL、HDL、VLDL、CME.LDL、VLDL、HDL、CM49.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入______。A.5%碳酸氢钠B.5%亚硝酸钠C.0.5%醋酸钠D.0.5%亚硝酸钠50.肾病患者几乎必有的泌尿系统症状是______。A.水肿B.尿改变C.高血压D.肾功能不全51.判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考______A.洗胃液量B.洗出液是否澄清无味C.临床症状是否好转D.洗胃时间E.以上均不是52.对重要问题提出见解和处理办法用

。A.指示B.决定C.意见D.通知53.下列哪些属于乙类传染病?______A.鼠疫B.流行性出血热C.麻疹D.流行性腮腺炎E.梅毒A

B

C

D

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54.变性后的蛋白质其分子量也发生改变。

55.乳牙早失后是否需做功能性缺隙保持器主要应考虑______。A.患儿年龄和牙列拥挤情况B.牙齿萌出的先后顺序C.继承恒牙的发育情况D.继承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的数目和部位56.辛凉解表剂中有时配伍辛温解表药其意义在于助透邪外出。57.药师可不承担责任的是______。A.用药与病情不符B.漏审处方配伍禁忌C.处方调配操作失误D.用药注意事项未向患者交代58.中药传统的给药途径是

A.舌下给药B.直肠给药C.吸入给药D.口服和皮肤给药E.黏膜表面给药59.急性心肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生______。A.心房颤动B.心室颤动C.心室停顿D.不完全性房室传导阻滞E.完全性房室传导阻滞60.年轻恒牙的龋蚀特点中，错误的是______。A.病变组织分界不清B.牙髓易受细菌影响C.多为慢性龋D.龋蚀组织染色淡E.病变组织较软61.患者男性，45岁，突发胸骨后疼痛伴窒息感，恶心、呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，他最可能发生的是______A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性心肌梗死E.胸膜炎62.脾病证治中脾阳不足宜选用______。A.足太阴经穴、手阳明经穴和有关背俞穴B.手太阴阿经穴、足阳明经穴和有关背俞穴C.足太阴经穴、足阳明经穴和有关背俞穴D.手太阴经穴、手阳明经穴和有关背俞穴63.诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为______。A.上腔静脉扩张B.心包增厚C.心包钙化D.胸腔或心包积液E.室间隔扭曲成角A

B

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64.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml65.工人不慎脚踩在木板铁钉上医生在清创包扎时还应给患者注射______。A.胎盘球蛋白B.磺胺脒C.破伤风抗毒素D.干扰素第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABDE[解析]运动时，机体大量产热，虽经体温调节使散热增加(包括蒸发散热)但体温仍可轻度增加，不可能下降。其余四项均正确。2.参考答案：B3.参考答案：A[解析]室管膜瘤发病率最高的部位是第四脑室。4.参考答案：E[解析]危险三角区的疖肿挤破进一步感染会引起颅内海绵状静脉窦炎，如出现休克提示已经是海绵状静脉窦炎。5.参考答案：C[解析]哺乳期患者，乳房疼痛，并有硬块，考虑急性乳房炎。6.参考答案：B[解析]高渗性缺水又称原发性缺水，缺水多于缺钠，故血清钠增高。细胞外液的渗透压升高可使细胞内液移向细胞外间隙，导致细胞内液也减少。7.参考答案：指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。8.参考答案：A[解析]经行吐衄是指每逢经期或经行前后发生周期性吐血或衄血者，以青春期少女多见，亦可见于育龄期妇女。本病主要机理多为血热而冲脉之气上逆，迫血妄行所致。出于口者为吐，出于鼻者为衄。临床以鼻衄多见。9.参考答案：C[解析]血清是离体的血液凝固之后，经血凝块聚缩释出的液体，呈淡黄色透明液体。血浆指离开血管的全血经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体血浆相当于结缔组织的细胞间质，呈淡黄色液体。血清与血浆的区别，主要在于血清不含纤维蛋白原，纤维蛋白原能转换成纤维蛋白，具有凝血作用。10.参考答案：A[解析]宝石和岩石是一种交叉关系，同理，农民和民工是一种交叉关系。故本题选A。11.参考答案：Ⅱ型呼吸衰竭，即高碳酸血症性呼吸衰竭，是由于肺泡通气不足所致的呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2＜60mmHg，同时伴有PaCO2＞50mmHg。12.参考答案：B[解析]体温上升期分两种形式：骤升型是指体温在几小时内达39℃～40℃，常伴有寒战。见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流感、急性肾盂肾炎。缓升型是指体温逐渐上升，在数日内达高峰，多无寒战。见于伤寒、结核病、布氏杆菌病等。急性胆囊炎是胆囊发生的急性化脓性和(或)细菌性炎症。临床表现为腹痛、寒战、高热等。13.参考答案：A[解析]《艾滋病防治条例》第二条规定，艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针。14.参考答案：胸痛的鉴别诊断：引起胸痛的主要疾病是胸部疾病，不同疾病的胸痛特征如下。

(1)自发性气胸：疼痛部位在患侧胸部，疼痛性质呈撕裂样痛，可因咳嗽或呼吸而加剧。

(2)结核性胸膜炎：疼痛部位在患侧胸部、腋下，疼痛性质呈隐痛、钝痛、刺痛，可因咳嗽或呼吸而加剧。

(3)心绞痛：疼痛部位多在胸骨后或心前区，疼痛性质呈绞窄样痛，有濒死感，时间短暂，休息或含服硝酸酯类药后缓解。

(4)心肌梗死：疼痛部位多在胸骨后或心前区，疼痛性质呈绞窄样痛，有濒死感，持续时间长，休息或含服硝酸酯类药后不易缓解。

(5)支气管肺癌：疼痛部位多在受累的胸膜或胸壁处，疼痛性质呈持续而固定的剧烈痛，可因咳嗽或呼吸而加剧。

(6)食管疾病：疼痛部位多在食管或胸骨后，疼痛性质呈隐痛，进食时发作或加剧，服用抗酸剂和促动力药物可减轻或消失。15.参考答案：ABCDE[解析]手术刺激会诱发冠心病急性发作，加重心肌缺血，诱发心梗、心衰，凡心绞痛未控制、ECG示ST段下移(＞0.2mV)、左室射血分数低下(＜0.4)者应暂缓手术。心衰病人术前应给予正性肌力药及利尿药，重症可并用血管扩张药治疗，控制心绞痛与心率、缓解心衰。频发室性早搏、室上性心动过速以及严重心动过缓(＜50/min)，应查明原因，未经处理不宜手术。全身情况包括：①PaO2＜8kPa或PaCO2＞6.7kPa；②血钾＜3mmol/L，HCO3-＜29mmol/L；⑧BUN＞50mg/dl或Cr＞3mg/dl；④慢性肝病或ALT升高。16.参考答案：是关节软骨及其下方的骨质为病理组织所侵犯、代替所致，常见于各种急慢性关节感染、肿瘤及痛风等疾病。17.参考答案：D[解析]PaO2/FiO2准确地反映急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的肺内分流(Qsp/Qt)。18.参考答案：B[解析]髋骨是由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连接组成的不规则骨。19.参考答案：E[解析]全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是血红蛋白尿，这是溶血反应的重要体征之一。20.参考答案：ACD[解析]《医疗机构管理条例》第二十六条指出医疗机构必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处，定点亮证行医，不得开展核准登记科目之外的诊疗活动。21.参考答案：D[解析]蜜炙法是将蜂蜜置于锅中，沸腾后加入药物饮片，拌炒至松散不粘手为度。22.参考答案：肝硬化：清蛋白下降，γ球蛋白明显升高，典型者β和γ区带融合而出现β-γ桥。肾病综合征：清蛋白下降，a2和β球蛋白显著升高，γ球蛋白不变或相对下降。M蛋白血症：M蛋白较多出现在γ或β区带，偶见a区带，在图谱上呈现一个色泽深染的窄区带。23.参考答案：B[解析]《中华人民共和国治安管理处罚法》第四条规定，“在中华人民共和国领域内发生的违反治安管理行为，除法律有特别规定的外，适用本法。在中华人民共和国船舶和航空器内发生的违反治安管理行为，除法律有特别规定的外，适用本法”。这一规定是对治安管理处罚的空间范围的界定。这里的“法律有特别规定的”，主要包括两种情形：一是享有外交特权和豁免权的外国人在中华人民共和国领域内实施违反治安管理行为的，不适用《中华人民共和国治安管理处罚法》，其违反治安管理的法律责任通过外交途径解决，主要是依据《中华人民共和国外交特权与豁免条例》《中华人民共和国领事特权与豁免条例》的特别规定。二是香港和澳门特别行政区基本法中的例外规定，以及对台湾地区的例外规定。按照“一国两制”的原则，香港和澳门特别行政区都享有独立的司法管辖权，在上述地区不适用《中华人民共和国治安管理处罚法》。故本题选B。24.参考答案：A[解析]任何骨骼都可发生转移瘤，但以骨盆、脊柱、颅骨和肋骨等红骨髓集中的中轴骨最多见，一般而言，膝、肘以下骨骼转移瘤相对少见。25.参考答案：ABCD[解析]大肠癌的癌前病变有：大肠腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤、家族性息肉病和溃疡性结肠炎。26.参考答案：A[解析]糖皮质激素可减低原发性血小板减少性紫癜时毛细血管的脆性，故血小板上升前出血症状就可改善，停药后易复发，复发时再用仍有效，其作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板。妊娠初期不宜应用糖皮质激素，必要时在中期应用。27.参考答案：A[解析]利巴韦林，又称病毒唑，广谱抗病毒药，属合成核苷类药，对许多DNA和RNA病毒有抑制作用，可用于病毒性感冒、肺炎、肝炎、出血热等病症的治疗。28.参考答案：ABCDE[解析]误吸后，突然出现支气管痉挛、呼吸急促、困难、肺内布满弥漫性湿性罗音．呈严重缺氧状态出现紫绀，误吸入肺后可造成吸入性肺炎、吸入性肺不张。误吸为少量的酸性物质吸入肺内引起的严重肺损伤两发生Mendelson综合征。29.参考答案：C[解析]利福平属于杀结核菌的药物，是利福霉素家族的一种广谱抗生素药物，对结核杆菌有较强抗菌作用，对革兰氏阳性或阴性细菌、病毒等也有疗效。30.参考答案：B[解析]责任主义是当代刑法公认的一项基本原则，既适用于定罪，也适用于量刑。作为一项量刑原则，责任主义是指责任是量刑的根据，刑罚的量不仅要与责任相适应，而且所判处的刑罚量不能逾越责任的限度。因此，本题正确答案为B。31.参考答案：ABD[解析]根据人体力学原理，两腿前后分开稍屈膝是为了扩大支撑面、增加身体稳定性、省力。32.参考答案：B胆红素是难溶于水的脂溶性物质，在血液中主要以胆红素-清蛋白复合物形式存在和运输。正常人每100mL血浆中的清蛋白能结合34～43μmol胆红素，而血浆实际胆红素浓度只有1.70～17.2μmol/L，所以正常情况下蛋白结合胆红素的潜力很大。33.参考答案：C[解析]概括题。文段阐述的主体是王羲之的书法风格。阐述的内容是：雅逸、从容自得、真率灿漫、自信、超逸。故选C。34.参考答案：A[解析]心悸、失眠、头晕、健忘为心血虚的症状；食欲不振、神疲乏力、大便溏薄为脾虚的症状，综观舌、脉象，此为心脾两虚之证。35.参考答案：C[解析]骶髂关节是强直性脊柱炎最早受累的关节，并且几乎100%被累及。36.参考答案：C[解析]小儿消化系统解剖特点：新生儿贲门括约肌发育不成熟，婴儿胃呈水平位，幽门括约肌发育成熟，婴儿肠道相对较长，肠道固定性较差，故C项不正确。37.参考答案：C[解析]卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗，接种对象为出生3个月以内的婴儿或用旧结核菌素试验阴性的儿童。一般采用皮内注射法，注射部位在左上臂三角肌下端外缘。38.参考答案：B[解析]初次免疫应答特点是潜伏期长、抗体量少、维持时间短、抗体类型以IgM为主、抗体特异性较低。39.参考答案：B[解析]脊髓灰质炎的病理改变主要在脊髓颈段和腰段。40.参考答案：A[解析]循行于胸腹面的经脉，自内向外的顺序为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。41.参考答案：A[解析]应激一旦发生，都会导致心理和生理反应。心理反应包括情绪反应、行为反应和自我防御反应。恐惧、愤怒、焦虑、抑郁和绝望都是情绪反应，焦虑是应激状态下最常见的情绪反应。故本题选A。42.参考答案：B43.参考答案：B[解析]九味羌活汤的功效为发汗祛湿，兼清里热。44.参考答案：A[解析]划分阶级的最重要标准是生产资料占有关系，其次是在生产过程中的作用和地位，再次是分配方式。故本题选A。45.参考答案：ABC[解析]ITP是最为常见的血小板减少性紫癜，是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少，血小板功能一般正常。儿童急性ITP在发病前1～2周可有呼吸道感染史。46.参考答案：延髓；脑桥；中脑[解析]脑干位于位于颅后窝，自下而上分为延髓、脑桥和中脑三部分。47.参考答案：C[解析]细胞膜上有钠钾泵，将钠离子泵出细胞外，将钾离子泵入细胞内，所以细胞内的钾离子比较多。由于低温保存过久的血液中，红细胞衰老破裂。细胞中的钾离子释放到血液中，导致血中钾离子含量升高。48.参考答案：D[解析]LDL含胆固醇及其酯最多，占总脂含量的45%。其次为HDL，占总脂含量的20%；VLDL含胆固醇及其酯只占总脂含量的15%。CM含胆固醇及其酯最少，仅占总脂量的4%以下。49.参考答案：D[解析]戊二醛适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌，在使用前加入0.3%的碳酸氢钠调节溶液pH至7.5～8，加入0.5%亚硝酸钠防锈剂以达到防锈目的，注意二者充分混匀。50.参考答案：D[解析]肾脏疾病患者，肾功能均有不同程度受损及肾功能不全的表现。水肿多见于急、慢性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎，肾病综合征等疾病；尿改变包括尿量改变、血尿、蛋白尿、管型尿、菌尿等，不同肾脏疾病表现各有不同；高血压常见于急、慢性肾小球肾炎。51.参考答案：B[解析]急性有机磷中毒患者洗胃判断洗胃效果：冲洗液中有无农药气味为依据