2023年唐山市妇幼保健院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案详解析

2023年唐山市妇幼保健院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.ATP是人体重要的储能和直接供能物质，也是能量转化和利用的关键物质。2.触压觉感受器在口腔组织内主要有

。A.Meissner触觉小体B.Merkel环层小体C.牙周膜本体感受器D.游离神经末梢E.Ruffini小体A

B

C

D

E

3.血栓形成对机体毫无益处。4.关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效，下列哪项是错误的?______A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B.对肌肉震颤症状疗效差C.对较轻患者疗效好D.对重症及老患者疗效差5.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，叙述正确的是______。A.与交感神经兴奋性改变有关B.与激肽系统的作用有关C.与水钠潴留、肾素活性增高有关D.与缩血管物质分泌过多有关6.根据《献血法》的规定，血站对献血者每次采集的血液量，以及最多不得超过的量为______A.100ml；150mlB.100ml；200mlC.200ml；300mlD.200ml；400mlE.300ml；400ml7.引起化脓性乳腺炎的病因，可能为______A.乳汁淤积B.乳头破损或皲裂C.细菌侵入D.初产妇E.经产妇A

B

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8.荆芥除能祛风解表外，还能______。A.胜湿止痛B.透疹止血C.燥湿止带D.消肿排脓9.鼓胀的主要部位在______。A.心肝B.心肺C.肝肾D.胃10.患儿男，5岁，双下肢Ⅱ度烫伤，其烧伤面积是______。A.36%B.39%C.41%D.43%E.46%11.下列方剂中，患者症见壮热不恶寒，汗多恶热，渴喜饮冷，舌红苔黄燥，脉浮滑或洪数有力，适用的是______。A.竹叶石膏汤B.清营汤C.犀角地黄汤D.白虎汤E.清瘟败毒饮12.骨肿瘤样病变中，骨皮质膨胀呈“吹泡状”见于______。A.畸形性骨炎B.动脉瘤样骨囊肿C.骨纤维异常增殖症D.孤立性骨囊肿E.上皮样骨囊肿13.玩忽职守罪的犯罪主体是国家工作人员。14.以下关于腮腺急性化脓性炎症的叙述正确的是______。A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌B.肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热及触痛明显C.患者以局部症状为主，全身中毒症状不明显D.腮腺导管口红肿，可挤压出脓液E.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙A

B

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15.既往有胆道蛔虫病史，昨日剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，脉弦。最佳治疗方剂是______。A.硝石矾石散B.失笑散C.乌梅丸D.柴胡疏肝散16.反胃的临床特征是______。A.闻食即吐B.朝食暮吐C.暮食朝吐D.呕吐如喷A

B

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D

17.下列选项中，含有RNA的酶有______。A.核酶B.端粒酶C.逆转录酶D.RNaseA

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18.原尿中的Na+含量______。A.高于血浆B.与血浆相同C.低于血浆D.与肾小管液相同19.社会主义精神文明建设的基本内容包括______。A.思想道德建设B.教育科学文化建设C.继承和发扬优秀民族文化传统D.培育“四有”新人A

B

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20.支气管哮喘的典型表现______。A.发作性呼吸困难B.不可逆性喘息C.咳嗽D.活动后喘息E.心前区、憋感21.与复发性单纯疱疹性口炎复发的有关诱因不包括______。A.局部机械损伤B.过度疲劳C.妇女月经期D.微量元素缺乏22.勒一雪病中病变的实质细胞是______。A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.朗格汉斯细胞23.关于三羧酸循环的叙述，下列不正确的是

A.在线粒体内进行B.反应是可逆的C.是糖、脂肪、蛋白质的共同氧化途径D.产生NADH和FADH224.职业道德是社会道德体系的基础层次，是人类在长期社会实践中逐渐积累起来的最简单、最起码的公共生活准则。25.公文正文后带有多个附件的，序号用阿拉伯数字标注，并对齐，附件名称后不加标点。26.骨质疏松是指骨量的减少，而有机物和矿物质含量比例不变。27.在病人意识丧失且使用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。28.社区获得性肺炎中，最常见的病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.嗜肺军团杆菌E.绿脓杆菌29.具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞是______。A.造血干细胞B.造血祖细胞C.原始细胞D.幼稚细胞E.红细胞30.患者女，71岁，肥胖，近来发现血压升高，波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛，检查血脂正常，心肾无异常，其高血压分级属于______。A.正常高限B.临界高血压C.Ⅰ级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压31.内耳门不在颅中窝。32.作为一种职业道德规范，诚实守信就是

。A.真实无欺的品德B.客户至上C.遵守承诺和契约的行为D.市场经济活动得以正常进行的重要道德保障之一A

B

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33.长期应用糖皮质激素的患者出现满月脸，水牛背的原因是糖皮质激素______。A.影响糖类代谢B.影响脂肪代谢C.影响蛋白质代谢D.参与应激反应34.正常关节腔内的少量液体，在CT上能准确辨认。35.以国家强制力推行的用以规定各种行为规范的公文是______A.规范性文件B.指导性文件C.公布性文件D.证明性文件36.临床上所谓阻滞平面是指______A.交感神经阻滞平面B.温觉阻滞平面C.痛觉神经阻滞平面D.运动神经阻滞平面E.压力感觉神经阻滞平面37.男性50岁，头痛。CT示左额叶有-4.0cm×5.5cm低密度病变影，内有条带样钙化，轻度不均匀强化，病变轻度水肿，中线右偏。最可能的诊断为

。A.淋巴瘤B.成骨性转移瘤C.少突胶质细胞瘤D.胶质母细胞瘤E.恶性星形细胞瘤38.肝硬化患者大量利尿后意志障碍、血钾2.6mmol/L、pH7.5，应采取治疗措施______。A.谷氨酸钾+盐水灌肠B.氯化钾+精氨酸C.谷氨酸钠+氯化钾D.精氨酸+盐水灌肠E.氯化钾+谷氨酸钠39.计划是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)对一定时期内即将开展的工作或活动所作的预想性的部署和安排的事务文书。40.早产儿是指胎龄小于______的胎儿。A.28周B.30周C.37周D.42周41.中性粒细胞的毒性变化有哪些?42.零级消除动力学43.患者，气短。查体：气管向左偏移，右侧胸廓饱满，叩诊出现实音。应首先考虑的是______。A.右侧胸腔积液B.右侧气胸C.肺气肿D.右侧胸膜增厚44.扁平苔藓的皮肤损害表面常有______。A.边缘扩展阳性B.尼氏征阳性C.针刺试验阳性D.雷诺实验阳性E.Wickham纹45.节律性呼吸运动起源于中枢神经系统。在中枢神经系统内，______是产生节律性呼吸的基本中枢。A.间脑B.脑桥C.小脑D.延髓46.下列哪一种阑尾炎极易发生穿孔?______A.化脓性阑尾炎B.单纯性阑尾炎C.妊娠合并性阑尾炎D.坏疽性阑尾炎47.胸腔闭式引流拔管操作中，错误的是______。A.去除敷料和固定物B.局部皮肤消毒C.深呼吸末屏气，快速拔除D.伤口油纱布堵塞，加压包E.拔管后注意观察呼吸变化48.下列关于小儿呼吸生理特点的描述，正确的是______。A.年龄越小，呼吸频率越快B.婴幼儿呈胸式呼吸C.年龄越小，肺活量越大D.小儿气道阻力小于成人E.足月儿容易出现呼吸节律不齐49.某地因工业事故，导致多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时以下哪项抢救措施最有效

A.鼻导管吸氧B.高压氧治疗C.亚东眠治疗D.快速静脉滴入20%甘露醇E.血液透析50.药物与受体结合后，可激动受体，也可阻断受体，这取决于______A.药物是否具有亲和力B.药物的酸碱度C.药物是否具有内在活性D.药物的脂溶性51.下列关于心病虚证病因的描述，正确的是______A.瘀血B.思虑劳神太过C.先天不足D.脏气虚弱E.久病伤心A

B

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52.交接于目内眦的两条经脉是______。A.手太阳与足太阳B.手少阳与足少阳C.手阳明与足阳明D.手少阴与手阳明53.维牛素D过多症的主要X线表现为先期钙化带增厚，密度增高。54.肝素抗凝的主要作用机制是______A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶Ⅲ活性55.简述一般意识状态的分级方法。56.胎儿先天性囊性腺瘤样变与胎儿隔离肺最主要的鉴别点是______。A.病变的大小B.病变的位置C.病变的回声D.病变的动脉供血E.病变的静脉引流57.首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选______。A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.卧软床休息，严禁起床活动E.给予止痛药，必要时局部封闭58.有关线索细胞的描述不正确的是______。A.属于阴道鳞状上皮细胞B.上皮细胞边缘不整齐并趋于溶解C.表面附有大量加德纳杆菌和其他短小杆菌D.核清晰可见E.是诊断加德纳阴道病的依据59.阳痿的病因病机有______。A.命门火衰B.心脾亏虚C.惊恐伤肾D.肝郁不舒A

B

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60.湿性坏疽可发生于

A.小肠B.肺C.下肢D.脾A

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61.下列造影组合，错误的是______A.膝关节—空气B.心血管—碘油C.消化道—钡剂D.椎管—碘苯酯E.膀胱—双重对比62.右心衰竭时较早出现的临床表现是______。A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水63.为人民服务是最核心的道德标准。64.安放拔牙钳时，错误的方法是______。A.钳喙应与牙长轴平行B.钳喙应置于牙冠釉质上并与之紧贴C.安放时钳喙应沿颊腭侧插入D.安放好牙钳后应再次核对牙位E.正确选用拔牙钳65.药学服务的核心是______。A.药师直接面向患者，对患者的药物治疗负责B.药学信息服务C.药物利用研究和评价D.药品不良反应检测和报告第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：ABCD[解析]感觉感觉受器在口腔内主要有下列四种：Meissner触觉小体、Merkel盘、游离神经末梢、牙周膜本体感受器。3.参考答案：B[解析]血栓的形成对机体的影响：①有利方面：如肺结核空洞或慢性胃溃疡时，血栓形成可防止出血；炎症病灶小血管内有血栓形成时，可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。②不利方面：阻塞血管、栓塞、微循环广泛性微血栓形成。4.参考答案：A[解析]左旋多巴对抗精神病药引起的锥体外系反应无效，苯海索对抗精神病药引起的锥体外系反应有效。5.参考答案：C[解析]高血压是CRF的重要并发症。其发病机理包括：①容量依赖性高血压：大约90%的肾实质性高血压是由于水钠潴留和血容量扩张所致。当肾实质性病变使肾脏失去排泄适量水、盐时，就会造成水、钠潴留，进而使血容量过多引起高血压。这种高血压可通过限制水盐的入量或通过透析除去体内过多的水、盐达到降压目的。②肾素依赖性高血压：肾动脉硬化和10%的肾实质性高血压是因为肾素-血管紧张素-醛固酮升高所致。利尿、脱水常因使肾血流量下降导致肾素分泌增加，使血压更趋升高。应用血管紧张素拮抗剂可使此型高血压下降。另外，有些病人的高血压既不能用容量超载，也不能用肾素过多解释。同时，这两类发病机制之间又是相互联系的。6.参考答案：D[解析]参见《献血法》第九条：血站对献血者每次采集血液量一般为200ml，最多不得超过400ml，两次采集间隔期不少于6个月。7.参考答案：ABC[解析]病因：(1)乳汁淤积；(2)细菌入侵：乳头破损或裂，使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。8.参考答案：B[解析]荆芥可以祛风解表，透疹止血，主治感冒发热、头痛、目痒、咳嗽、咽喉肿痛、麻疹、痈肿、疮疥、衄血、吐血、便血、崩漏、产后血晕，可用于感冒、头痛、麻疹、风疹、疮疡初起。炒炭可治便血、崩漏、产后血晕。9.参考答案：C[解析]鼓胀的病变主要在肝脾，久则及肾。10.参考答案：B[解析]小儿双下肢的烧伤面积(%)=46-(12-年龄)，该患儿为39%11.参考答案：D[解析]白虎汤主治气分热盛证，症见壮热不恶寒，汗多恶热，渴喜饮冷，舌红苔黄燥，脉浮滑或洪数有力。12.参考答案：B[解析]动脉瘤样骨囊肿是一种含血性囊肿。因患骨外形类似动脉瘤状膨胀而得名。常有外伤史。四肢长骨、脊柱及骨盆为好发部位，尤以股骨上端最多见。其X线表现常为偏心性膨胀性气球样透光区，内有骨小梁或骨间隔。有时呈皂泡样改变，不易和骨巨细胞瘤区分。13.参考答案：A14.参考答案：ABDE[解析]急性化脓性腮腺炎的病原菌主要是金黄色葡萄球菌。其临床表现为：肿胀以耳垂为中心，局部皮肤红热现象显著，呈硬性浸润，触痛明显；有轻度开口困难，腮腺导管口红肿，轻轻按摩腺体可见脓液自导管口溢出，有时甚至可见脓栓堵塞于导管口；患者全身中毒症状明显，有高热、脉率和呼吸加快、白细胞总数增加、中性粒细胞比例显著上升、核左移，并可出现中毒颗粒。全身情况较差的患者，病程后期脓肿可穿破腮腺筋膜，进入相邻组织或间隙。15.参考答案：C[解析]乌梅丸功用温脏安蛔。乌梅丸主蛔厥。症见脘腹阵痛，烦闷呕吐，时发时止，得食则吐，甚至吐蛔，手足厥冷，或久痢不止，反胃呕吐，脉沉细或弦紧。现用于胆道蛔虫病。16.参考答案：BC[解析]反胃是食后脘腹闷胀、宿食不化、朝食暮吐、暮食朝吐为主要临床表现的病证。17.参考答案：AB[解析]核酶是具有酶促活性的RNA。端粒酶是一种RNA-蛋白质的复合体，在端粒的复制上，端粒酶既有模板，又有逆转录酶这两方面的作用。逆转录酶是以RNA为模板，以dNTP为原料合成DNA的酶，其化学本质为蛋白质。RNase即RNA酶是催化RNA降解的酶，其也属于蛋白质类酶。18.参考答案：B[解析]原尿除不含蛋白质外，其他成分含量几乎与血浆相同。19.参考答案：AB[解析]社会主义精神文明建设的基本内容，包括两个方面：即思想道德建设和科学文化建设。思想道德建设要解决的是整个民族的精神支柱和精神动力问题；教育科学文化建设要解决的是整个民族的科学文化素质和现代化建设的智力支持问题。这两个方面密不可分，缺一不可。因此，AB两项正确。20.参考答案：A[解析]反复发作性的呼吸困难是支气管哮喘典型的临床表现。21.参考答案：A[解析]复发性单纯疱疹性口炎反复发作可能由于外源性感染因素(病毒和细菌)和内源性诱导因素(激素变化、精神心理因素、营养缺乏、系统性疾病及免疫功能紊乱)相互作用而致病。局部机械损伤一般易导致创伤性溃疡。22.参考答案：D[解析]勒一雪病为急性播散型朗格汉斯细胞组织细胞增生症，为最严重的一型，发病多为3岁以内的婴幼儿。23.参考答案：B[解析]A、C、D均为三羧酸循环的特点，三羧酸循环的过程是不可逆的，故B正确。24.参考答案：B[解析]社会公德是社会道德体系的基础层次，是人类在长期社会实践中逐渐积累起来的最简单、最起码的公共生活准则。放本题判断错误。25.参考答案：A[解析]《党政机关公文格式》规定，如有附件，在正文下空一行左空二字编排“附件”二字，后标全角冒号和附件名称。如有多个附件，使用阿拉伯数字标注附件顺序号(如“附件：1.××××”)；附件名称后不加标点符号。附件名称较长需回行时，应当与上一行附件名称的首字对齐。故本题判断正确。26.参考答案：A[解析]骨质疏松是指单位体积内骨量的减少而有机物与矿物质含量的比例不变。27.参考答案：A[解析]根据麻醉分期可以看出在病人意识丧失且使用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。28.参考答案：B29.参考答案：A[解析]造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。30.参考答案：D[解析]收缩压160～179mmHg或舒张压在100～109mmHg称为Ⅱ级高血压。31.参考答案：B[解析]内耳门位于岩骨内侧面中央，形状为前窄浅后宽深。32.参考答案：ACD33.参考答案：B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。长期大量使用糖皮质激素可引起皮质功能亢进综合征：满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等，为糖皮质激素使代谢紊乱所致。34.参考答案：B[解析]正常关节腔内的少量液体在CT上难以辨认。35.参考答案：A[解析]规范性公文是以强制力推行的用以规定各种行为规范的文件。36.参考答案：C[解析]一般的阻滞平面是指皮肤感觉消失的界限，因此，脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。37.参考答案：C[解析]少突胶质细胞瘤CT检查可见略高密度混杂的肿块，边缘清楚，囊变区呈低密度；瘤内有钙化，呈条状、斑点状或大而不规则，其中弯曲条带状钙化具有特征性；瘤周水肿轻，占位效应轻；增强扫描示肿瘤轻至中度强化，亦可不强化。38.参考答案：B[解析]根据患者的临床表现，考虑出现了肝性脑病。患者血钾偏低，应用氯化钾补钾；pH7.5出现碱中毒，可用精氨酸溶液静脉滴注。39.参考答案：A[解析]计划是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)对一定时期内即将开展的工作或活动所作的预想性的部署和安排的事务文书。无论哪种类型的计划，都必须具备三要素：一是目标，即完成计划所要达到的目的和要求；二是措施，指实现计划所必需的人力、物力、财力、技术的保证；三是步骤，即实施计划的时间安排和行动程序。故本题判断正确。40.参考答案：C[解析]早产儿是指胎龄小于37周出生的新生儿。41.参考答案：中性粒细胞的毒性变化：①中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色；②空泡常为多个，偶可为单个，大小不等，可在核中出现，是细胞脂肪变性的结果；③Dohle体中性粒细胞因毒性变而保留的嗜碱性区域呈圆形、梨形或云雾状，界限不清，是核与胞质发育不平衡的表现；④退行性变常见的有胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀和核溶解(染色质模糊、疏松)等。42.参考答案：零级消除动力学是指药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。半衰期随浓度而变。消除到末期，变为一级消除动力学。43.参考答案：A[解析]外科和内科常见病中，绝大多数胸部病变导致纵隔移位均为移向健侧，只有慢性胸膜腔疾病如慢性脓胸时，脓液反复吸收或引流，形成纤维粘连，会导致纵隔向患侧移位。胸廓饱满提示胸膜腔有液性或气性占位，其中液性包括积液、脓液、血液等，可致胸部叩诊出现实音。44.参考答案：E[解析]Wickham纹是扁平苔藓皮肤的特有表现。45.参考答案：D[解析]延髓是产生节律性呼吸的基本中枢。46.参考答案：D[解析]坏疽性及穿孔性阑尾炎，阑尾腔内积脓，压力不断升高致阑尾壁血液循环障碍，容易发生穿孔，穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎。47.参考答案：C[解析]胸腔闭式引流拔管时，吸气末直接拔出，不需要屏气。48.参考答案：A[解析]小儿呼吸生理特点如下。①呼吸频率和节律：小儿年龄越小，呼吸频率越快；婴幼儿由于呼吸中枢发育未成熟，易出现呼吸节律不齐、间歇、暂停等现象，尤以早产儿、新生儿明显。②呼吸类型：婴幼儿呼吸肌发育差，呼吸时胸廓的活动范围小而膈肌活动明显，呈腹式呼吸。随着年龄的增长，呼吸肌逐渐发育和膈肌下降，肋骨由水平位逐渐倾斜，胸廓前后径和横径增大，出现胸腹式呼吸。③呼吸功能特点：小儿肺活量为50～70ml/kg；年龄越小，潮气量越小；无效腔/潮气量比值大于成人；小儿气道阻力大于成人，随年龄增大，气道管径增大，阻力减小。49.参考答案：B[解析]吸氧可加速COHb解离和CO排出，吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸，加速CO排出，轻度中毒持续吸氧，流量可达10L/min，中重度中毒首选高压氧舱治疗，能迅速纠正组织缺氧和排出CO；呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体CO中毒且病情严重，此时最方便有效的抢救措施是高压氧舱治疗。50.参考答案：C[解析]激动剂是与受体有亲和力，同时又有很强的内在活性的药物。拮抗剂是与受体有较强的亲和力，但无内在活性的药物。51.参考答案：BCDE[解析]心病虚证见于思虑劳神太过，先天不足，脏气虚弱，久病伤心；实证见于痰阻，火扰，寒凝，气郁，瘀血。52.参考答案：A[解析]手太阳小肠经与足太阳膀胱经交接于目内眦。53.参考答案：A[解析]维生素D过多症多为医源性所致。X线表现为先期钙化带增厚，密度增高。骨骺早闭，长骨缩短、增粗。全身性骨质疏松，其中于干骺端常形成程度不一的透光带。颅骨、椎体及肋骨多出现骨硬化征象，类似于石骨症。54.参考答案：E[解析]在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。55.参考答案：一般意识状态分为五级：①嗜睡：是意识障碍的早期表现，病人表现为睡眠时间过度延长，但能被唤醒，醒后可勉强配合检查及回答简单问题，停止刺激后病人又继续入睡。②昏睡：是较嗜睡重的意识障碍，病人处于沉睡状态，正常的外界刺激不能唤醒。需大声呼唤或较强烈的刺激才能使其觉醒，醒后可作含糊、简单而不完全的答话，停止刺激后很快入睡。③浅昏迷：意识完全丧失，可有较少的无意识自发动作。对周围事物及声、光刺激全无反应，对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情，但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射存在，生命体征无明显改变。④中昏迷：对外界正常刺激均无反应，自发动作少。对强刺激的防御反射、角膜反射及瞳孔对光反射减弱，大小便潴留或失禁，生命体征发生变化。⑤深昏迷：对外界刺激均无反应，全身肌肉松弛，无任何