2023年解放军总医院第一附属医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年解放军总医院第一附属医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.遇高温或撞击有爆炸性的药物是

。A.硝苯地平B.硝酸异山梨酯C.盐酸普萘洛尔D.氯贝丁酯E.卡托普利2.导致多发伤病人死亡的首要因素是______A.颅脑损伤B.胸部损伤C.四肢骨盆、脊柱脊髓损伤D.颈部伤E.腹部损伤3.全口义齿的颌平面应平分颌间距离主要是为______。A.增加基托的吸附力B.防止人工牙折断C.防止颌位前伸D.增加义齿的平稳和固位E.获得正确的垂直距离4.安神药宜______。A.空腹服B.饭后服C.睡前服D.饭前服5.下列方剂中，患者症见大便秘结，小便清长，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，适用的是______。A.大黄牡丹汤B.大黄附子汤C.温脾汤D.济川煎6.病毒性肝炎的基本病变中，肝细胞最常见的变性是______A.脂肪变性B.嗜酸性变C.胆色素沉积D.细胞水肿7.发酵是人类较早接触的一种生物化学反应，如今在食品工业、生物和化学工业中均有广泛应用。以下没有用到发酵工艺的是______A.酱油B.醋C.蔗糖D.味精8.下列关于市场经济的理解，错误的是______。A.市场经济是商品经济充分发展的产物B.现代市场经济排斥政府对市场经济活动的宏观干预C.市场经济根源于社会分工条件下个别劳动与社会劳动的矛盾D.在市场经济中，市场机制在资源配置中起决定性作用9.为预防瘫痪病人发生压疮，护理时应局部放置热水袋。10.长期服用解热镇痛抗炎药可能成瘾。11.术中防疗治呃逆的措施为

A.术中给予足量的肌松药B.对于术后呃逆可给予地西泮或氟哌利多治疗C.针刺内关穴D.必要时做一次膈神经阻滞E.给予低剂量氯胺酮治疗A

B

C

D

E

12.贝氏口疮是婴儿由吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起，一般呈单侧分布。13.胶囊剂不检查的项目是______A.外观B.水分C.装量差异D.崩解时限E.硬度14.男性，40岁，左下肢静脉曲张10年，内踝上方溃疡反复发作4年，下列哪项治疗是错误的?______A.积极治疗患肢静脉曲张B.休息时抬高患肢，下地前用弹力袜C.温盐水湿敷创面D.溃疡创面使用5%鱼肝油酸钠E.切除溃疡并植皮15.血站对献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不得超过400毫升，两次采集间隔期不得少于______。A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月16.在社会经济运行中，当通货膨胀率上升时，一般会导致失业率上升。

17.支原体肺炎，X线的特点主要是

A.内中带，中下野，小点片状阴影B.大小不等片状阴影，融合成大病灶C.肺纹理增强及肺气肿D.肺下部呈云雾状浸润影，有游走性E.多发性脓肿，脓胸，脓气胸18.相须19.男性，60岁，有高血压史5年，1周来咳嗽、发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音，心率110次/分，BP130/60mmHg，左侧巴宾斯基征可疑，WBC(13～13.5)×109/L，尿糖(++++)，酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是______A.脑血管意外B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.感染中毒性脑病E.以上都不是20.X线管内高速电子的动能取决于______。A.X线管灯丝加热电压B.两极间的管电压C.物质的原子序数D.管电流E.阴极灯丝焦点大小21.用前不需要患者做皮肤过敏实验的药物是______。A.青霉素B.阿莫西林C.普鲁卡因青霉素D.链霉素E.胰岛素22.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度约为______A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%23.总体率的99%可信区间是______。A.99%的总体率分布的范围B.99%的样本率分布的范围C.99%的样本率可能所在的范围D.估计总体率在此范围的概率为99%24.出生时存在，以后永不消失的神经反射有角膜反射和握持反射。25.妇女带下黄臭，多因______。A.脾虚生湿B.冲任损伤C.带脉不固D.湿热下注26.______2017年12月，我国大陆地区共有30个城市开通了地铁。A.截止B.大约C.截至D.到了27.男，32岁，因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次/分，脉搏100次/分，血压120/70mmHg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是______A.细菌性食物中毒B.可溶性钡盐中毒C.有机磷杀虫剂中毒D.中暑E.细菌性痢疾28.下列肺痨各证型中，治法适用于滋阴降火的是______。A.肺阴亏损B.气阴耗伤C.虚火灼肺D.阴阳虚损29.关于胞饮叙述正确的是______。A.药物由高浓度区域向低浓度区域扩散B.需要能量C.借助于载体使非脂溶性药物由高浓度区域向低浓度区域扩散D.小于膜孔的药物分子通过膜孔进入细胞膜E.黏附于细胞膜上的某些药物随着细胞膜向内凹陷而进入细胞内30.根据会议的主导思想和会议记录，对会议的重要内容、决定事项进行整理、综合、摘要、提高而形成的一种具有纪实性的公文种类为______。A.决定B.纪要C.通告D.决议31.肺癌中最常见的组织类型是______。A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌32.肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血量减少的先天性心脏病为______A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法鲁氏四联症E.肺动脉狭窄33.人造冠龈边缘必须高度磨光的主要原因是减少对牙龈的刺激。34.下列关于苇茎汤功效的描述，正确的是

A.清泻肺火，止咳平喘B.清肺化痰，逐瘀排脓C.清胃凉血D.清胃热，滋肾阴E.调气和血，清热燥湿35.下列关于维生素D的说法，不正确的是______。A.可预防佝偻病B.主要调节钙、磷代谢C.是甾醇的衍生物D.为水溶性维生素36.五脏各有所窍，肾开窍于______A.口B.鼻C.耳D.舌37.与红细胞形态异常有关的是(

)A.核溶解B.染色质小体C.棒状小体D.杜勒小体38.轮状病毒的主要感染途径是______。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.角膜E.破损皮肤或黏膜39.病毒性心肌炎的常见病原体有______A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.流行性感冒病毒D.EB病毒A

B

C

D

40.疾病发展过程中，容易发生内陷的外科病证是______。A.有头疽B.无头疽C.红丝疔D.颈痈41.浅表性胃炎的显微镜所见是病变主要位于黏膜浅层上三分之一。42.按随机方法抽取的样本特点是______。A.能消除系统误差B.能消除随机测量误差C.能消除抽样误差D.能减少样本偏性43.阻生齿44.同病异治的实质是______。A.证同治异B.病同治异C.证异治同D.证异治异45.乳磨牙早期缺失的处理是制作______。46.下列选项中，属于中医“积”的范畴的病证有______。A.增生型肠结核B.脾肿大C.腹腔肿瘤D.不完全性肠梗阻A

B

C

D

47.艾滋病患者肺部机会感染最常见的病原体是______。A.肺孢子虫B.疱疹病毒C.巨细胞病毒D.结核分枝杆菌48.双尖牙中体积最小的是

。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙49.50.《电视问政：构建城市公共治理平台》入选中国广播电影电视社会组织联合会《广电热点面对面》课题，开展“电视问政”活动是______。

①提升行政管理水平的要求

②进一步扩大政府职能范围

③增强政府工作透明度的举措

④维护媒体在社区建设中主导作用的方式A.③④B.①②③④C.①③D.②③51.临床上输卵管结扎常选部位是______。A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部52.低钾血症是指血钾浓度低于______。A.2.5mmol/LB.3.5mmol/LC.4.5mmol/LD.5.5mmol/LE.6.5mmol/L53.抗原抗体的结合力包括______。A.静电引力B.范德华引力C.氢键D.疏水作用力A

B

C

D

54.属于椎骨的是______。A.喙突B.棘突C.突D.冠突55.全麻前给抗胆碱药的目的是______。A.镇静B.提高痛阈C.防止插管困难时反复插管分泌物过多D.促进胃排空E.扩张支气管56.采用手工显微镜计数法计数患者的白细胞，8个大方格内的白细胞数为80个，则经换算求得该患者的白细胞数为______。A.1.5×109/LB.3.0×109/LC.2.0×109/LD.1.0×109/L57.辞职和自动离职都是自愿辞去现有工作。58.简述大叶性肺炎的病理分期。59.最容易引起嵌顿的疝______。60.支气管哮喘急性发作时，应选用______。A.异丙肾上腺素气雾吸入B.麻黄碱口服C.色甘酸钠吸入D.阿托品肌注61.通常认为，健康的牙周组织均具有一定的牙周潜力，而牙周潜力与牙周膜面积呈反比关系。62.护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是______。A.开写医嘱的医师B.执行医嘱的护士C.医师和护士共同承担D.医师和护士无需承担责任63.辛弃疾是豪放派的杰出代表，他与苏轼齐名，史称“苏辛”。64.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______。A.钠、水潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.肾分泌的降压物质减少D.交感神经系统活性增加E.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加65.诊断子宫内膜结核最可靠的依据是子宫内膜病理检查。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：B硝酸异山梨酯具有爆炸性，在撞击或高温时有一定危险。在干燥状态下较稳定，45℃下数月，室温下60个月不发生改变，便于保管和携带。在酸、碱性溶液中容易水解。2.参考答案：A[解析]多发伤病人，颅骨骨折合并颅脑损伤(如颅内血肿、脑干挫裂伤等)，脑、脑干的严重创伤是死亡的首要因素。3.参考答案：D[解析]全口义齿的颌平面应平分颌间距离主要是为了增加义齿的平稳和固位。4.参考答案：C[解析]安神的药物一般在睡前1～2小时服用为佳，如果服用过晚，容易影响睡眠，达不到应有的效果。服用过早，药效发挥太早，也不利于睡眠。5.参考答案：D[解析]济川煎功效温肾益精，润肠通便；主治肾虚便秘，症见大便秘结，小便清长，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。6.参考答案：D[解析]病毒性肝炎时，肝细胞可发生细胞水肿、脂肪变性和嗜酸性变，但最常见的变性是细胞水肿。7.参考答案：C[解析]蔗糖没有用到发酵工艺。8.参考答案：B[解析]现代市场经济虽然以市场作为配置资源的手段，但并不排斥政府对经济的宏观干预。9.参考答案：B[解析]对瘫痪卧床病人要保持床褥清洁、干燥，每2小时协助病人翻身一次，患侧肢体应放置功能位置，对突出容易受压部位用气垫保护。10.参考答案：B[解析]解热镇痛抗炎药有解热、镇痛、消炎、抗风湿、抗血小板聚集作用，不具有成瘾性。11.参考答案：ABCDE[解析]防治呃逆的措施为：加强麻醉深度，术中给足肌松药；术后呃逆应用安定，氟哌利多类药、针刺内关穴、一侧膈神经阻滞、小剂量氯胺酮静注。12.参考答案：B[解析]贝氏口疮是婴儿由吮吸拇指或过硬的橡皮奶头引起，固定发生于硬腭、双侧翼钩处表面黏膜，呈双侧对称分布，溃疡表浅，婴儿常有哭闹表现。13.参考答案：E[解析]胶囊剂分为硬胶囊和软胶囊，按照《药典》规定，不论哪种胶囊，均需检查其外观、水分、装量差异、崩解时限等。硬度不是胶囊剂质量检查的指标。14.参考答案：D[解析]血管硬化剂(如5%鱼肝油酸钠)治疗下肢静脉曲张的适应症为：①局部轻度静脉曲张。②手术后残留的静脉曲张。而该患者下肢静脉曲张已出现并发症——溃疡，故不适合用硬化剂治疗。故选D。15.参考答案：D[解析]《献血法》第九条第二款规定，两次献血的间隔时间不得少于6个月。16.参考答案：B[解析]本题考查的实质是对通货膨胀率和失业率关系的理解。通货膨胀的基本表现是货币贬值，物价上涨，经济呈过热的态势，表面上看经济一片繁荣，工作好找，失业率低。通货紧缩则相反。但这只是一般情况下的关系，当出现滞涨时反而会出现通货膨胀率高、失业率也高的现象。17.参考答案：D[解析]支原体肺炎X线特点：①肺门阴影增浓；②支气管肺炎改变，以右中下野为多；③间质性肺炎改变，两肺弥漫性网状结节状阴影；④均一大片阴影；⑤胸腔积液；⑥游走性浸润；⑦云雾状浸润影。18.参考答案：指性能功效相似的药物配伍应用，可以增强原有疗效。19.参考答案：B[解析]最可能的昏迷原因是高渗性非酮症性糖尿病昏迷。尿糖(++++)，酮体(-)，所以不是糖尿病酮症酸中毒；血压正常则不是感染中毒性休克；无明显局限性体征，所以不是脑血管意外。20.参考答案：B[解析]X线管内高速电子的动能取决于两极间的管电压的大小。21.参考答案：B[解析]青霉素类(注射和口服剂型)、链霉素、结核菌素、破伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。无论药品说明书中是否说明要做皮试，这些药物在使用前必须做皮试。22.参考答案：B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时，氧解离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。23.参考答案：D[解析]总体率的99%可信区间是指估计总体率在此范围的概率为99%。24.参考答案：B[解析]出生时婴儿即具有觅食、握持、吸吮、吞咽等非条件反射和对强光、寒冷、疼痛的反应，其中有些无条件反射如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射随年龄增长和大脑皮质的发育而逐渐减退。25.参考答案：D[解析]妇女带下色黄、量多、质黏稠、味臭秽者，称为黄带，多由湿郁化热、湿热下注所致。26.参考答案：C[解析]“截止”是表示到某个时间停止，强调“停止”。“截至”表示停止于某个时间，强调“时间”。在使用时，“截至”后须带时间词语作宾语，如截至昨天。“截止”不能带时间词语，一般用于时间词语之后，如报名工作已于昨日截止。A项错误。大约是时间副词，用于对数量的推测，表示估计的数目不十分精确(句子里有数字)，用于时间不合适。到了口语化，不适宜。故本题选C。27.参考答案：C[解析]有机磷农药中毒时可出现毒蕈碱样症状，表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、腹泻、尿频、便失禁、心跳减慢、瞳孔针尖样缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气促，严重者可出现肺水肿。28.参考答案：C[解析]虚火灼肺型肺痨症见呛咳气急，时时咯血且血色鲜红，午后潮热，骨蒸，五心烦热，颧红，盗汗；治法应滋阴降火；方用百合固金汤合秦艽鳖甲散。29.参考答案：B[解析]胞饮需要能量，其作用与浓度无关。E选项为胞吞，C选项为易化扩散，D选项为单纯扩散。30.参考答案：B[解析]根据会议的主导思想和会议记录，对会议的重要内容、决定事项进行整理、综合、摘要、提高而形成的一种具有纪实性的公文种类为纪要。故本题答案选B。31.参考答案：A[解析]鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%以上，其中80%～85%为中央型肺癌，患者绝大多数为中老年且大多有吸烟史，该型多发生于段以上大支气管，纤支镜检查易被发现。32.参考答案：C[解析]房间隔缺损时，经过右心房、右心室和肺部的血流量远较左心为多，右心房、右心室和肺动脉主干扩大，属于典型的舒张期负荷过重类型；左心房、右心室增大，致心尖圆隆上翘，左心室缩小。33.参考答案：B[解析]人造冠龈边缘必须高度磨光的主要原因是利于清洁。34.参考答案：B苇茎汤功效清肺化痰，逐瘀排脓；主治痰热瘀结之肺痈，症见身有微热，咳嗽痰多，甚则咳吐腥臭脓血，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。35.参考答案：D[解析]维生素D为脂溶性维生素。36.参考答案：C[解析]《素问·阴阳应象大论》曰：“肾主耳……在窍为耳”。37.参考答案：B染色质小体系红细胞内出现的异常结构；核溶解、杜勒小体是感染中毒时中性粒细胞变化，棒状小体是急性白血病的形态变化。故本题选B。38.参考答案：A[解析]轮状病毒主要引起婴、幼儿腹泻。39.参考答案：ABC[解析]病毒性心肌炎的常见病原体有柯萨奇病毒、埃可病毒、风疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎病毒等。40.参考答案：A[解析]有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，容易发生内陷。无头疽是发于筋骨之间或肌肤深处的阴性疮疡。红丝疔是发于四肢，皮肤呈红丝显露，迅速向上走窜的急性感染性疾病，邪毒重者可内攻脏腑，发生走黄。颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病。41.参考答案：A[解析]浅表性胃炎的显微镜镜下观：病变主要位于黏膜浅层即黏膜层上三分之一，呈灶状或弥漫分布，胃黏膜充血、水肿、表浅上皮坏死脱落，固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润。42.参考答案：D[解析]按随机方法抽取的样本能减少样本偏性。43.参考答案：阻生齿是指由于邻牙骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不可能萌出的牙。44.参考答案：D[解析]所谓“同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法就各异。因此，“同病异治”实质上即是“证异治异”，亦是辨证论治原则的具体体现。45.参考答案：间隙保持器46.参考答案：ABC[解析]多种原因引起的肝脾肿大、增生型肠结核、腹腔肿瘤等多属于“积”的范畴；胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等所致的包块，则与“聚”有关。47.参考答案：A[解析]在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病，如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等，70%～80%患者可多次发生肺孢子肺炎。48.参考答案：A[解析]下颌第一双尖牙是双尖牙中体积最小者。50.参考答案：C[解析]电视问政，是利用大众传媒参与政治生活的做法，拓宽了公民参与政治生活的渠道，创新了公民参与民主监督的形式，有助于增强政府工作透明度，提升行政管理水平。政府职能主要内容包括政治职能、经济职能、文化职能和社会职能四个方面，由宪法和法律规定，不能随意扩大、缩小或限制其职能或职权。因此，电视问政并不能扩大政府职能范围，②不选。④说法明显错误，不选。故本题答案选C。51.参考答案：B[解析]手术过程：①清点器械和下敷料，待麻醉满意后在局部作2～3cm皮肤横切口，切开皮下脂肪，提取腹直肌前鞘，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，提取腹膜，避开膀胱和血管，多次轻提避免钳夹腹膜下肠管，确认为腹膜，将其切开后进入腹腔；②常规探查子宫、附件有无异常，吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端，在峡部作抽芯近端包埋法结扎，用两把组织钳将输卵管峡部提起，钳距为2～3cm，选择峡部无血管区，在浆膜下注射少量生理盐水，使浆膜浮起，不行输卵管切开浆膜，游离输卵管，用两把蚊式钳夹住两端，中间切除1～1.5cm，用4号线结扎近端，远端同时结扎浆膜层，用0号线缝合输卵管糸膜，将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内，远端游离，检查无活动性出血、血肿，送回用腹腔；③同样方法结扎对侧输卵管；④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤，清点器械、纱布无误后，用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合，无菌纱布覆盖切口，安返康复室。52.参考答案：B[解析]机体正常的血钾浓度为3.5～5.5mmol/L，血清钾浓度小于3.5mmol/L时为低血钾症。常见原因为钾离子摄取减少及流失过多，如腹泻、呕吐、钾离子由细胞外液转移至细胞内液等。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。53.参考答案：ABCD[解析]有四种分子间引力参与并促进抗原抗体间的特异性结合。①电荷引力(库伦引力或静电引力)是抗原抗体分子带有相反电荷的氨基和羧基基团之间相互吸引的力，这种引力和两电荷间的距离的平方成反比，两个电荷越接近，静电引力越强；②范德华引力是原子与原子、分子与分子互相接近时发生的一种吸引力，由于抗原与抗体两个不同大分子外层轨道上电子之间相互作用，使得两者电子云中的偶极摆而产生吸引力，促使抗原抗体相互结合；③氢键结合力，氢键是由分子中的氢原子和电负性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的；④疏水作用力，抗原抗体分子侧链上的非极性氨基酸在水溶液中与水分子间不形成氢键，从而促进抗原与抗体间的相互吸引而结合。54.参考答案：B[解析]椎骨由椎体和椎弓组成，由椎弓