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2023年重庆大江车辆总厂职工医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现______A.血钙过低B.手足抽搐C.血磷酸盐过低D.呼吸困难A
B
C
D
2.腹膜刺激征的临床表现是______。A.压痛、反跳痛B.压痛、反跳痛、肌紧张C.压痛、反跳痛、墨菲征D.压痛、肌紧张、移动浊音阳性E.反跳痛、肌紧张3.结核分枝杆菌分类包括______。A.人型B.牛型C.非洲型D.鼠型A
B
C
D
4.我国清代的医学著作是______。A.《证类本草》B.《神农本草经》C.《新修本草》D.《本草纲目》E.《本草纲目拾遗》5.甲、乙、丙、丁四人对四个抽屉中的物品进行预测。甲:有些抽屉中没有书本;乙:所有抽屉中都有书本;丙:第二个抽屉中没有钢笔;丁:第三个抽屉中有信件。
如果四人的断定中只有一项为真,那么以下哪项一定为真?______A.第二个抽屉中有钢笔B.第三个抽屉中有信件C.四个抽屉中都有书本D.四个抽屉中都没有书本6.血浆纤维蛋白原降低可见于(
)A.急性心肌梗死B.多发性骨髓瘤C.急性感染D.重症肝炎A
B
C
D
7.一级消除动力学是药物消除动力学中重要的一部分,下列关于一级消除动力学描述正确的是______。A.在单位时间内的消除是与血浆药物浓度成反比B.是大多数药物在体内的消除方式C.药时曲线在常规坐标图上作图时呈直线D.药时曲线在半对数坐标图上作图时呈曲线8.关于原发性纵隔肿瘤的治疗,错误的是______。A.绝大多数需要手术B.恶性淋巴瘤适用放射治疗C.多数无症状的良性肿瘤不必手术D.恶性肿瘤范围广泛,可给予放射治疗E.恶性肿瘤已有远处转移,不考虑手术9.输卵管结扎术常选用的部位是______。A.输卵管伞B.输卵管峡C.输卵管壶腹D.输卵管漏斗10.各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响______和______的活动来实现。11.骨肉瘤X线片可见病变______A.发生于骨端B.短管状骨多见C.可见“日光照射”现象D.可为膨胀性生长E.与正常组织界限清楚12.下列属于主观方面健康资料的是______。A.血压120/80mmHgB.头昏脑胀C.膝关节部皮肤破损1cm×2cmD.肘关节红肿、压痛E.肌张力3级13.二尖瓣狭窄的超声特征,叙述正确的是______。A.EF斜率加快,前后瓣同向运动B.EF斜率加快,前后瓣反向运动C.EF斜率变慢,前后瓣同向运动D.EF斜率变慢,前后瓣反向运动E.无特异现象14.《中国药典》规定的注射用水是______。A.无热原的蒸馏水B.蒸馏水C.利用反渗透法制备的水D.去离子水15.早期胃癌最佳的X线检查方法是______。A.不同程度的充盈相B.不同体位的黏膜相C.加压点片D.低张双对比造影16.不宜采用低温粉碎的药物有
。A.需要获得更多更细的粉末B.干浸膏C.常温难粉碎的树脂类D.有刺激性的药物E.含有挥发性成分的药物17.口干,但欲漱水而不欲咽,兼见舌有紫色瘀斑者多属于______所致。18.治疗指数是______。A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED95/LD95D.LD95/ED95E.LD70/ED7019.在体内可转换成尼克酸的氨基酸是______。A.亮氨酸B.蛋氨酸C.半胱氨酸D.色氨酸20.阵发性室上性心动过速的心率一般在______A.60~100次/分B.150~250次/分C.200~300次/分D.250~300次/分E.300~350次/分21.羊水泡沫试验主要用于检测胎儿的肾功能。22.下列关于氯苯那敏(扑尔敏)的理化性质,叙述正确的是
。A.白色结晶性粉末B.有升华性C.临床上用其消旋体D.结构中含两个氮原子E.不溶于水A
B
C
D
E
23.便秘与哪种因素相关______。A.热盛B.气虚C.阴虚D.阳虚A
B
C
D
24.用不同产地的同种药材治疗某种疾病,结果发现疗效不同,主要是因为
。A.药材产地不同B.采集季节不同C.有效成分含量不同D.有效部位不同E.储存条件不同25.医德依靠______等非强制力量维系。A.卫生法规B.社会舆论C.传统习俗D.内心信念E.行政律令A
B
C
D
E
26.下列对条件致病菌表述错误的是(
)A.机体正常时一般不致病B.机体免疫力下降时可致病C.寄居部位改变时可致病D.由其引起的体内感染称外源性感染27.铺好的无菌盘有效期是______。A.24小时B.12小时C.4小时D.8小时E.2小时28.能使尿中HCG增高的有
A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠A
B
C
D
E
29.肝素的抗凝作用特点是______A.能溶解血栓B.仅在体内有作用C.仅在体外有作用D.仅口服有作用E.在体内、体外均有作用30.患者,女,38岁。咳嗽声重,咯痰稀白,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是
A.风寒袭肺B.痰湿蕴肺C.风热犯肺D.肝火犯肺E.风燥伤肺31.患者男,35岁,不慎被高压电击中。5分钟内被家人送至医院进行抢救。患者不可能出现______。A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.尸体僵硬E.没有任何反射32.抗肿瘤药物卡莫司汀属于______。A.亚硝基脲类烷化剂B.氮芥类烷化剂C.嘧啶类抗代谢物D.嘌呤类抗代谢物33.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高,呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PCO2下降C.H+的作用与CO2相似D.H+与CO2容易通过血脑屏障A
B
C
D
34.牙釉质黏接面的处理常采用30%~60%磷酸液处理1分钟。
35.肾结核早期最常见的临床表现是______A.肾区绞痛B.蛋白尿C.尿频、尿急、尿痛D.全身结核中毒症状E.急性肾功能不全36.行政制裁,是指国家行政机关对行政违法者依其行政责任所实施的强制性惩罚措施。行政制裁不包括______A.行政处罚B.行政处理C.行政处分D.劳动教养37.Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤的影像学特点是______A.混杂密度为主,坏死囊变多B.周围水肿轻,占位征象轻C.增强扫描强化程度轻D.增强扫描明显强化E.易出现阻塞性脑积水A
B
C
D
E
38.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原39.油脂酸败的鉴定指标有______A.皂化价B.酸价C.羰基价D.过氧化值A
B
C
D
40.限制人身自由的行政处罚必须由法律、行政法规规定。41.药物达到一定的剂量或浓度时才产生效应,此时的剂量或浓度称为
。A.最小有效量B.最小有效浓度C.坪值D.效能E.半数有效量A
B
C
D
E
42.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的机制是______A.雄激素减少B.肾上腺皮质功能减退C.雌激素过多D.血管紧张素分泌过多E.门静脉高压所致43.TNF主要的生物学作用包括______A.抗病毒、抗肿瘤B.免疫调节作用C.抑制中性粒细胞产生D.作用于体温调节中枢,引起发热E.刺激肝细胞,合成分泌急性期蛋白A
B
C
D
E
44.下列给药途径中,注射液使用剂量最小的是______。A.皮下注射B.皮内注射C.静脉注射D.肌内注射45.甲状腺功能减退症的临床表现不包括______A.疲乏,怕冷B.反应迟钝C.记忆力减退D.精神兴奋E.月经不调46.急性根尖周脓肿的引流途径有______。A.脓液经根管从龋洞排出B.脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出C.脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出D.脓液向上颌窦或鼻腔排出E.进入颌面部间隙A
B
C
D
E
47.自发性蛛网膜下腔出血的病因中,最常见的为______。A.颅内动脉瘤B.脑(脊髓)血管畸形C.烟雾病D.动脉炎48.已配置好的要素饮食的保存要求是______。A.常温下保存3天B.0℃冰箱中保存1周C.5℃冰箱中保存2天D.4℃冰箱中保存1天49.类风湿性关节炎患者最多受累的关节是______。A.手足小关节B.脊柱C.膝关节D.肘关节50.荧光免疫技术常用的荧光素为______。A.HauC14B.鲁米诺C.吖啶酯D.FITCE.稀土螯合物51.引起缺铁性贫血的最常见原因是
A.铁的摄入不足B.铁的吸收不良C.慢性失血D.铁的需要量增加E.月经过多52.关于房室交界性早搏,下列哪项正确
A.临床较常见B.常发生在无器质性心脏病基础上C.其起源部位都在房室结本身D.偶尔能呈隐匿性传导E.一般下传心室大多可伴有传导阻滞53.保持子宫呈前倾位置的韧带有______A.阔韧带B.圆韧带C.子宫骶骨韧带D.主韧带E.骨盆漏斗韧带A
B
C
D
E
54.“越是有用的东西越值钱”的说法违背了商品价格是由______。A.商品生产者所消耗的劳动量决定的B.商品使用价值决定的C.生产商品的社会必要劳动时间决定的D.市场供求关系决定的55.尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,其中大肠杆菌占70%以上。56.某中年男性,2小时前误服敌百虫50mL,来院急诊救治。护理体检:病人神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜臭味,应首先安排______A.2%碳酸氢钠溶液洗胃B.1:5000高锰酸钾洗胃C.50%硫酸镁溶液导泻D.配合医生给予解毒剂E.清水催吐57.急性肾衰竭突出的临床表现是______。A.尿量明显增多B.尿量明显减少C.无尿D.血中尿素氮进行性升高E.双侧输尿管结石58.前庭与鼓阶相通处是蜗孔。59.氟骨症的主要X线表现为______。A.骨质硬化B.骨质疏松C.股间断性生长痕D.骨质软化E.关节改变60.右侧视束损伤可出现______。A.双侧视野颞侧视野偏盲B.双侧鼻侧颞侧视野偏盲C.右侧视野全盲D.双眼视野右侧同向性偏盲E.双眼视野左侧同向性偏盲61.移码突变指的是
A.发生一对或几对(3对除外)的碱基增加或减少,以致从受损点开始碱基序列完全改变,形成错误的密码,并转译成不正常的氨基酸B.当DNA链上某一碱基由于致突变物作用而脱落或其配对性能发生改变,在DNA复制过程中该DNA互补链上的相应位点配上一个错误的碱基,即错误配对C.染色体结构的改变D.染色体数目的改变62.解热镇痛抗炎药的镇痛作用和吗啡类镇痛药有何异同?63.性心理障碍的心理、社会因素不包括______。A.早期家庭性刺激、兴奋等不良影响B.色情物品的影响C.早期心理创伤D.早期过度溺爱E.正常异性恋遭受挫折64.具有散寒止痛,理气和中功效的药物是______。A.肉桂B.干姜C.高良姜D.小茴香E.附子65.为泄泻的主要病理因素,______是发病关键,故治疗应以______为原则。第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:ABD[解析]甲状旁腺切除后可出现:(1)血钙过低;(2)手足抽搐;(3)血磷酸盐增高;(4)喉部肌肉痉挛致窒息死亡。2.参考答案:B[解析]腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在,称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要体征。压痛以原发病灶部最显著。腹肌紧张的程度与腹膜炎的严重程度相一致,与病因和机体状态也有关系。3.参考答案:ABCD[解析]结核分枝杆菌包括人型、牛型、非洲型和鼠型4类。4.参考答案:E[解析]《本草纲目拾遗》由赵学敏编著于1765年(清乾隆三十年),全书共10卷,依据《本草纲目》的体例分为水、火、土、金、石、草、木、藤、花、果、谷、蔬、器用、禽、鳞介、虫等部,共收载药品921种。《证类本草》成书于北宋年间;《神农本草经》于东汉时期集结整理成书;《新修本草》成书于唐代;《本草纲目》由明朝李时珍编撰。5.参考答案:A[解析]由直言命题对当关系图可知甲乙二人矛盾,所以丙和丁的判断一定为假。由丙“第二个抽屉中没有钢笔”为假可知,第二个抽屉中有钢笔。故选A项。6.参考答案:D纤维蛋白原属于反应性蛋白,许多疾病均可增高,但重症肝炎时,因肝细胞严重受损,合成纤维蛋白原减少,而表现纤维蛋白原下降。7.参考答案:B[解析]一级消除动力学是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,一级动力学消除的药时曲线在坐标图上作图时呈曲线,在半对数坐标图上则为直线,呈指数衰减。8.参考答案:D[解析]原发性纵隔肿瘤的治疗原则:病灶局限的恶性淋巴瘤,可作放射治疗;病灶广泛者,可进行化学疗法;其他纵隔肿瘤主要为手术切除,有些良性纵隔肿瘤如畸胎瘤、神经纤维瘤、胸腺瘤有恶变可能,因而以采取手术为宜,术后应辅以放疗或化疗。9.参考答案:B[解析]输卵管分为间质部、峡部、壶腹部、伞部。输卵管接扎部位为峡部。10.参考答案:神经系统;内分泌腺[解析]各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响神经系统和内分泌腺的活动来实现。11.参考答案:C[解析]骨肉瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三。X线片表现:骨质致密度不一。有不规则的破坏,表面模糊,界限不清,病变多起于骺端,因肿瘤生长及骨膜反应高起形成考德曼氏三角,有与骨干垂直方向的放射形骨针,成日光放射排列者为成骨型。12.参考答案:B[解析]主观资料即患者的主诉,包括患者对所感觉到的、所经历的以及所看到的、听到的、想到的内容的描述,如头晕、麻木、乏力、恶心、疼痛等。13.参考答案:C[解析]二尖瓣狭窄M型超声显示为二尖瓣前叶EF斜率减缓,A峰消失,呈“城垛样”改变;二尖瓣回声增强变宽;前后瓣同向运动。14.参考答案:C[解析]注射用水:将纯化水经反复蒸馏法或反渗透法制得的水。注射用水通常为二次蒸馏的水(亦称“重蒸馏水”)。主要用于注射剂、输液、眼用制剂的配制及其容器的精洗。配制的注射剂必须灭菌之后才能用于临床。15.参考答案:C[解析]早期胃癌是指癌组织局限于胃黏膜层和黏膜下层,伴或不伴淋巴结转移。一般认为加压法更有利于显示溃疡龛影周围细微变化。16.参考答案:D17.参考答案:瘀血内阻18.参考答案:B[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称为治疗指数。19.参考答案:D[解析]机体组织细胞可利用色氨酸自身合成烟酸,即尼克酸,但合成量少,不能满足人体的需要。这一转化过程还受核黄素、维生素B、铁等营养状况的影响。20.参考答案:B[解析]阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌、胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头晕,甚至意识丧失。发作时心率多在160~250次/分,快而整齐,心音有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低。21.参考答案:B[解析]羊水泡沫试验可以间接估算卵磷脂/鞘磷脂(L/S)值,反映胎儿肺成熟程度。若羊水L/S≥2,提示胎儿肺成熟。22.参考答案:ABCD马来酸氯苯那敏为白色结晶性粉末,无臭,味苦,易溶于水,有升华性。结构中含有两个氮原子,临床上主要用其消旋体。23.参考答案:ABCD24.参考答案:C25.参考答案:BCD26.参考答案:D由条件致病菌在体内引起感染称为内源性感染。27.参考答案:C[解析]铺好的无菌盘有效期是4小时。28.参考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时,尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性,随妊娠期的延长,HCG增高。异位妊娠如宫外孕时,尿中HCG也会增高。29.参考答案:E[解析]肝素抗凝作用特点为:①体内和体外均有效;②口服不被吸收;③起效快;④是直接抗凝血药,直接抑制凝血因子。故答案选E。30.参考答案:A[解析]风寒犯肺证为风寒外袭,肺卫失宣所表现的证候。感受风寒,肺气被束不得宣发,逆而为咳;寒属阴,故痰液稀薄色白;邪客肺卫,卫气郁遏则恶寒,毛窍郁闭则无汗;舌苔白,脉浮紧为感受风寒之征。31.参考答案:D[解析]尸僵出现在死亡后1~3h。32.参考答案:A[解析]卡莫司汀属于亚硝基脲类烷化剂,通过烷化作用与核酸交链,产生抗肿瘤作用。本品及其代谢物可通过烷化作用与核酸交链,亦有可能因改变蛋白而产生抗癌作用。在体内能与DNA聚合酶作用,对增殖期细胞各期都有作用,对兔子及小鼠有致畸性。33.参考答案:ABC[解析]血液中的H+浓度上升后,脑脊液中的H+浓度也会随之升高,一方面通过刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体),冲动分别由窦神经和迷走神经传入延髓呼吸神经元,使其兴奋,导致呼吸加深加快。另一方面是刺激延髓腹侧面的中枢化学感受区,再引起延髓呼吸神经元兴奋。这种感受器对氢离子浓度变化敏感,它们的活动影响到调节呼吸的呼吸中枢,通过中枢的作用再引起呼吸肌运动的加强,使呼吸运动加速、加深。血液中CO2分压升高时,CO2分子易透过血—脑屏障进入脑脊液,形成H2CO3,解离出H+,使脑脊液﹝H+﹞升高,进而影响呼吸运动。H+的作用与CO2相似,但H+不能通过血脑屏障,而CO2可以通过血脑屏障。34.参考答案:B[解析]牙釉质黏接面的处理常用30%~50%磷酸液处理1分钟。35.参考答案:C[解析]尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型症状之一。尿频往往最早出现,常是病人就诊时的主诉。最初是因含有结核杆菌的脓尿刺激膀胱黏膜引起,以后当结核病变侵及膀胱壁,发生结核性膀胱炎及溃疡,尿频加剧,并伴有尿急、尿痛。晚期膀胱发生挛缩,容量显著缩小,尿频更加严重,每日排尿次数达数十次,甚至出现尿失禁现象。36.参考答案:B[解析]行政制裁是国家行政机关对行政违法者所实施的法律制裁。行政制裁分为行政处分和行政处罚两种。行政处分是同家行政机关依照行政隶属关系,对违反行政法的行政机关工作人员所实施的行政制裁,有警告、记过、记大过、降级、撤职和开除六种形式;行政处罚是指由特定的行政机关对违反行政法的公民、法人或者其他组织所实施的行政制裁。劳动教养也是行政制裁的一种,故答案为B。37.参考答案:BC[解析]Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤属低度恶性肿瘤,以低密度为主,坏死囊变少,占位征象轻,强化少;Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤属高度恶性肿瘤,以混杂密度为主,呈花环状,坏死囊变多,占位征象重,强化明显;小脑星形细胞瘤易引起阻塞性脑积水。38.参考答案:A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统,人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原性最强,受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性,故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。39.参考答案:BCD[解析]常用的油脂酸败的鉴定指标有酸价、过氧化值、羰基价、和丙二醛。40.参考答案:B[解析]《行政处罚法》第九条第二款规定:“限制人身自由的行政处罚,只能由法律设定。”41.参考答案:AB药物达到一定的剂量或浓度时才产生效应,此时的剂量或浓度称为阈剂量或阈浓度,也称为最小有效量或最小有效浓度。42.参考答案:C[解析]肝掌、蜘蛛痣与雌激素过多有关。肝功能减退,肝对雌激素的灭活减弱。43.参考答案:ABDE44.参考答案:B[解析]此题考查注射途径的剂量。皮下注射2mL以内,皮内注射是0.2mL以下,静脉注射50mL以内,肌肉注射是2~5mL,故本题选项中B选项皮内注射最小。45.参考答案:D[解析]原发性甲减的症状和体征与甲亢形成鲜明对比,患者面部表情呆滞、声音低沉、语言迟缓、眼睑下垂、面部水肿;许多患者体重增加、便秘、疲乏、怕冷;头发稀疏、粗糙、干燥;皮肤粗糙、干燥、脱屑及增厚;可出现记忆力减退、反应迟钝等症状;女性还可出现月经不调症状。故选B。46.参考答案:ABCD[解析]急性根尖周脓肿若不建立人工引流,则常沿阻力小的部位排出。打通根管排脓通道,是目前比较理想的引流方式,也是比较常用的。脓液经牙周间隙引注;脓液还可经上颌窦或鼻腔排出;脓液通过颊或舌(腭)侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出。47.参考答案:A[解析]蛛网膜下腔出血的病因有多种:①颅内动脉瘤最常见,占50%~85%;②脑血管畸形主要是动静脉畸形(AVM),多见于青少年,占2%左右;③脑底异常血管网病约占1%;④其他夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等;⑤部分患者出血原因不明,如原发性中脑周围出血。48.参考答案:D[解析]配置好的要素饮食在4℃以下冰箱内冷藏,并在24小时内用完。49.参考答案:A[解析]类风湿性关节炎常累及小关节,如手足的掌指关节,为对称性,有晨僵现象。50.参考答案:D[解析]免疫荧光技术是将已知的抗体或抗原分子标记上荧光素,当与其相对应的抗原或抗体起反应时,在形成的复合物上就带有一定量的荧光素,在荧光显微镜下就可以看见发出荧光的抗原抗体结合部位,检测出抗原或抗体。常用的荧光物质是异硫氰酸荧光素(FITC)。51.参考答案:C[解析]任何原因使体内铁缺乏,均可引起缺铁性贫血。最主要原因是:慢性失血,如消化道出血、钩虫病、痔出血、月经过多等,因体内2/3的铁存在于血红蛋白内,故失血等于失铁。52.参考答案:D[解析]房室交界性早搏临床上不常见,可见于正常人和器质性心脏病人,起源部位在房室交界区,偶尔能呈隐匿性传导,一般下传心室大多无传导阻滞,QRS波群正常。53.参考答案:BC[解析]子宫韧带共有4对。①圆韧带:有使宫底保持前倾位置的
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