2023年辽宁省人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年辽宁省人民医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.器官特异性自身免疫性疾病包括______。A.慢性甲状腺炎B.类风湿性关节炎C.多发性硬化症D.重症肌无力A

B

C

D

2.腺垂体分泌的激素有______。A.血管升压素B.促卵泡激素C.催乳素D.催产素A

B

C

D

3.在Internet中，电子公告板的缩写是______。A.BBSB.WWWC.FIPD.E-mail4.临床血液储存正确的是______。A.血液可以放在冰箱门上B.冰箱内应留有冷空气的流通空间C.保存温度为4℃±2℃D.血液可暂时放在室温下，最多4小时A

B

C

D

5.医疗机构应当按照规定报告所发现的药品不良反应。6.脾肾阳虚患者的大便异常，可见______A.五更泄泻B.黄糜臭秽C.大便干结D.下利清谷A

B

C

D

7.可兴奋细胞包括______A.神经细胞、肌细胞B.神经细胞、腺细胞C.神经细胞、肌细胞、腺细胞D.神经细胞、骨细胞、腺细胞E.神经细胞、肌细胞、骨细胞8.社会意识包括______。A.政治思想B.法律思想C.哲学思想D.宗教思想A

B

C

D

9.下列属于第二代头孢菌素类抗生素的是______。A.头孢呋辛B.头孢拉定C.头孢唑啉D.头孢西丁A

B

C

D

10.下列体征中，见于气血亏虚所致耳轮色泽异常的是

A.耳轮红肿B.耳轮干枯C.小儿耳背、发际处玫瑰红色丘疹D.耳轮淡白E.耳轮青黑11.阴虚发热证的临床特征是

A.午后潮热B.不欲近衣C.手足心热D.面色苍白E.少寐多梦A

B

C

D

E

12.在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA13.饥不欲食，兼脘痞干呕者，属______。A.胃阴虚证B.胃阳虚证C.脾阴虚证D.脾阳虚证14.下列哪项症状不是痫病的临床特征?______A.突然倒仆B.口吐涎沫C.昏不知人D.两目上视E.四肢厥冷15.2014年10月31日，财政部向社会公布行政事业性收费和政府性基金目录，规定对目录清单之外的行政事业性收费和政府性基金一律不得执行。其中，全国性及中央部门和单位行政事业性收费目录清单共涉及116项收费，包括与百姓生活密切相关的______等。A.公办幼儿园保育费、住宿费B.房屋所有权登记费C.考试考务费D.商标注册费A

B

C

D

16.治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速宜选用______。A.普鲁卡因胺B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔17.毛癣菌属可引起______。A.癣病B.食物中毒C.慢性脑膜炎D.肢体象皮肿18.血浆含有大量水分和一定量的溶质。19.居室空气中甲醛污染来源于______。A.燃料燃烧B.吸烟C.新型建筑材料与装饰材料D.现代家具A

B

C

D

20.大叶性肺炎的病变特征是______。A.化脓性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性炎21.深龋备洞时，下列哪项措施是错误的？

A.洞底平，侧壁平直，两者相垂直B.去尽腐质C.保护牙髓D.洞缘线圆钝E.尽量保留健康牙体组织22.毛泽东曾经指出，调查研究可以概括为“走马观花”和“下马观花”两种方法。这里“下马观花”是指______。A.只有以科学的理论为指导才能解决现实问题B.只有深入实际，才能真正解决问题C.只有深入群众，才能获得真理D.只有不教条，才能把事情做好23.既有治疗风湿性关节炎，又有抗血栓作用的药物是______。A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛24.“乙癸同源”指的是______。A.肝与心B.肝与脾C.肝与肾D.肝与肺25.肺癌的病因和发病机制尚未明确，一般认为与多种因素有关，其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。A.吸烟B.电离辐射C.职业致癌因子D.空气污染26.后溪是八脉交会穴，通于哪条经脉?______A.督脉B.任脉C.冲脉D.阳维脉27.输液发生肺栓塞时，应避免空气进入______。A.肺静脉入口B.主动脉入口C.上腔静脉入口D.肺动脉入口E.脑动脉入口28.关于可待因的说法正确的是______。A.镇痛作用比吗啡弱B.镇咳作用比吗啡弱C.主要用于中等程度疼痛D.呼吸中枢抑制作用比吗啡轻E.成瘾性较小A

B

C

D

E

29.根据我国《宪法》和法律规定，下列选项中属于民族自治地方的是______。A.自治区B.自治州C.自治县D.民族乡A

B

C

D

30.气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是______A.抽吸气体B.松解伤口缝线C.更换气管套管D.让其自行吸收E.处理气管损伤部位31.在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备铁缺乏的指标是______A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少32.早产儿、新生儿应避免使用______。A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.吉他霉素33.在构建和谐社会的过程中，既要增强忧患意识和紧迫感，又要立足国情，这体现了______。A.两点论和重点论是统一的B.意识是对物质的正确反映C.规律是客观的、永恒的D.主客观是辩证统一的34.既能治疗阴虚发热，又能治疗肺热咳嗽的药是______。A.地骨皮B.藿香C.青蒿D.银柴胡E.秦艽35.患者，男性，58岁，咳嗽、气喘18年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气分析显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

A.静脉点滴5%碳酸氢钠，积极纠正酸中毒B.补充血容量C.提高通气量，给予氧疗D.应用抗生素药物控制感染E.纠正电解质紊乱36.可用治疗胁痛的方剂是______。A.逍遥散B.四逆散C.一贯煎D.四逆汤A

B

C

D

37.男性血尿患者，膀胱镜检发现左输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在几个米黄色粟粒大小的小结节。还应作下列哪项检查______A.膀胱造影B.膀胱区B超C.残余尿量测定D.尿流动力学检查E.膀胱活检38.闭经治疗以下哪项是错误的

A.要注意提高全身体质的治疗B.要注意进行心理学治疗C.卵巢功能早衰者应给予雄性激素治疗D.卵巢功能早衰应给予雌、孕激素替代治疗E.高催乳晕血症伴垂体肿瘤可先试用溴隐亭治疗39.牙本质钙化过程中，钙化团之间遗留的钙化区是______。A.原发性牙本质B.罩牙本质C.前期牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质A

B

C

D

E

40.纤维素样坏死见于______A.结核性肉芽肿B.风湿性肉芽肿C.动脉粥样硬化D.结节性动脉炎A

B

C

D

41.麻醉诱导前麻醉器械检查，应包括哪几个方面______A.气源B.麻醉机C.监护仪D.全麻插管用品或穿刺用包E.吸引器A

B

C

D

E

42.下列因素中，哪些是尿路感染的易感因素?______A.尿路结石B.合并有糖尿病C.尿路畸形D.合并有阴道炎A

B

C

D

43.抗利尿激素的作用是______。A.保钠、排钾、保水B.促进肾远曲小管、集合管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收44.儿童在良好环境下生长至成年其身高与父母平均身高之间地遗传度为0.45。45.病毒性心肌炎的主要诊断依据是______。A.心肌细胞变性坏死B.淋巴细胞浸润C.中性粒细胞缺乏D.心肌活检组织病毒基因检查阳性E.纤维组织病变46.患者男，COPD，目前在重症监护室监护治疗，需要每日吸痰，下列不符合吸痰护理操作的是______。A.边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物B.插管前应检查导管是否通畅C.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量D.吸痰导管退出后，应用生理盐水抽吸冲洗E.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释47.我国职业卫生标准多年来采用时间加权平均容许浓度这个概念。

48.头孢菌素类分几代?各代的代表药及其特点是什么?49.血浆和组织液的胶体渗透压，主要影响毛细血管内外水的分布。

50.静脉采血取检验样本，首先应该采取下列哪种样本?______A.血常规B.血清钾C.肝功能D.血培养51.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是______。A.稀盐酸B.维生素CC.半胱氨酸D.鞣酸52.肝肾之间的关系称______同源，又称______同源。53.以下洗剂用品，最为环保的是______A.洗衣液B.洗衣粉C.肥皂D.衣物漂白剂54.血清与血浆的区别是______。A.血清缺少某些凝血因子B.血浆缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血浆缺少凝血酶55.目前应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是消毒剂浸泡法。56.中国人常说“五福临门”，下面______属于五福之一。A.品德高尚B.子孙成群C.思维敏捷D.以上都不是57.尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映______。A.肾小球的滤过功能B.远曲小管重吸收功能C.近曲小管的排泄功能D.髓袢的功能E.近曲小管的重吸收功能58.成人脊髓下端水平达到______。A.第1腰椎下缘水平B.第3腰椎下缘水平C.第2骶椎下缘水平D.椎管末端59.脑干自上而下可分为______、______、______三部分。60.混合痔61.巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是______。A.抑制中脑及网状结构中的多突触通路B.抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核C.抑制脑干网状结构上行激活系统D.抑制脑室-导水管周围灰质62.常伴有压力性尿失禁的病因有______。A.雌激素水平降低B.阴道前壁脱垂Ⅲ度C.尿道膨出D.子宫全切术E.子宫脱垂Ⅲ度A

B

C

D

E

63.触诊腹后壁肿物应采用深部滑行触诊法。64.小儿前囟的闭合时间

A.2～3岁B.1.5～2周岁C.1～1.5周岁D.3周岁E.半岁65.乙肝五项检查中，符合大三阳的指标是______。A.HBsAg(+)B.抗-HBs(+)C.HBeAg(+)D.抗-HBc(+)E.抗-HBe(+)A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案：ACD[解析]器官特异性自身免疫病包括慢性甲状腺炎、恶性贫血、重症肌无力、特发性血小板减少性紫癜、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、原发性肾上腺皮质萎缩(Ad-dison病)、慢性溃疡性结肠炎、男性不育症、青少年型胰岛素依赖性糖尿病、伴共济失调-毛细血管扩张的胰岛素抵抗型糖尿病、自身免疫性溶血性贫血、干燥综合征等。非器官特异性自身免疫病包括类风湿关节炎和系统红斑狼疮。2.参考答案：BC[解析]腺垂体是体内最重要的内分泌腺，腺垂体分泌的激素有促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促性腺激素(促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH))、生长激素(GH)、催乳素(PRL)与促黑素细胞激素(MSH)。3.参考答案：A[解析]在因特网(Internet)中，电子公告板英文全称BulletinBoardSystem，缩写是BBS。故本题答案选A。4.参考答案：BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的门上或存放在冰箱内靠近冷冻室的部分。故A不正确。5.参考答案：A[解析]《中华人民共和国药品不良反应报告和监测管理办法》第三条规定，国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业(包括进口药品的境外制药厂商)、药品经营企业、医疗机构应当按照规定报告所发现的药品不良反应。6.参考答案：AD[解析]脾肾阳虚可见五更泄泻、下利清谷等，B、C项为实证。7.参考答案：C[解析]神经细胞、肌细胞和腺细胞在受到刺激时首先产生动作电位，然后神经细胞传导神经冲动(不断移动的动作电位)、肌细胞收缩和腺细胞分泌，实现它们各自的功能。8.参考答案：ABCD[解析]社会意识是社会存在在社会精神领域中的反映，包括社会的人的一切意识要素和观念形态。社会意识是社会生活的精神方面，是社会存在的总体反映。它包括人们的政治、法律思想、哲学、艺术、宗教等意识形态和人们的风俗习惯、社会心理等。故本题选ABCD。9.参考答案：AD[解析]第二代头孢菌素按化学结构可分为两小类，即酰胺型头孢烯和头霉素类。酰胺型头孢烯类包括头孢孟多、头孢替安和肟型的头孢呋辛。在第二代头孢中有头霉素类(甲氧基型头孢)的头孢美唑、头孢西丁和头孢替坦。头孢拉定属第一代头孢类抗生素；头孢唑啉属第三代头孢类抗生素。10.参考答案：D耳轮淡白见于气血亏虚；耳轮红肿见于肝胆湿热，热毒上攻；耳轮干枯色黑见于病重；小儿耳背、发际处玫瑰红色丘疹(耳背有红络、耳根发凉)见于麻疹出疹之兆；耳轮青黑见于阴寒内盛，剧痛。11.参考答案：ABCE[解析]阴虚发热的临床特征是午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥等。12.参考答案：D[解析]分泌型IgA(SIgA)由呼吸道、肠道、泌尿生殖道黏膜中的浆细胞产生，是黏膜局部免疫的主要抗体，能阻滞病原体粘附到细胞表面，在局部黏膜抗感染中发挥重要作用，也有中和毒素的作用。13.参考答案：A[解析]饥不欲食为阴虚的症状，脘痞干呕病位在胃。14.参考答案：E[解析]痫证特征性表现有发作性神识恍惚，或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐，或口中如有猪羊叫声等。四肢厥冷为厥证的典型表现。15.参考答案：ABC[解析]2014年10月31日财政部向社会公布行政事业性收费和政府性基金目录，规定对目录清单之外的行政事业性收费和政府性基金，一律不得执行，公民、法人和其他组织有权拒绝缴纳。此次公开的目录清单主要涉及《全国性及中央部门和单位行政事业性收费目录清单》《全国性及中央部门和单位涉企行政事业性收费目录清单》和《全国政府性基金目录清单》三份清单。其中，全国性及中央部门和单位行政事业性收费目录清单共涉及116项收费，包括与百姓生活密切相关的“公办幼儿园保育费、住宿费”“房屋所有权登记费”“考试考务费”等。故ABC三项正确。16.参考答案：D[解析]普萘洛尔可抑制交感神经兴奋，并通过抑制β受体，使心率减慢，可用于甲亢引起的窦性心动过速。17.参考答案：A[解析]皮肤真菌侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲引起皮肤真菌病，又称癣。癣的种类很多，可以一菌一癣。毛癣菌属于皮肤真菌。18.参考答案：A19.参考答案：ABCD[解析]居室空气中甲醛污染来源：①装饰材料，如木制人造板材、地毯、含有黏合剂的涂料和油漆中的甲醛释放；②以人造板为主要原材料的家具，以及家具饰面粘贴时使用的胶粘剂中的甲醛释放；③建筑材料中由脲醛树脂制成的隔热泡沫材料中的甲醛释放；④液化石油气等燃料不完全燃烧产生的甲醛；⑤生活用品，如化妆用品、清新剂和消毒剂中含有的甲醛释放；⑥吸烟是室内空气中甲醛的一个重要来源。20.参考答案：D[解析]大叶性肺炎是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，多发生于青壮年男性。21.参考答案：A[解析]深龋窝洞制备的基本原则是：去净龋坏组织，备洞时只需去除感染牙本质，不必将仅有脱矿而无细菌的脱矿层去除；保护牙髓组织；外形的范围根据龋坏的范围而定，应尽量保留健康的牙体组织，而且应保留紧邻病变区不易患龋的健康牙体，切削时，尽量避让牙尖、牙嵴部位；外形线的总体观应为圆钝曲线；窝洞必须达到一定深度，充填体才能获得一定的厚度，从而具有强度。22.参考答案：C[解析]这句话源自毛泽东《在鲁迅艺术学院的讲话》。“下马观花”比喻停下来，深入实际，认真调查研究，体现的就是要坚持群众路线方法，深入群众，从群众中来到群众中去。故选B。23.参考答案：C[解析]阿司匹林有较强的解热、镇痛作用，能够迅速缓解风湿性关节炎的症状；还可影响血小板的聚集及抗血栓的形成，从而起到抗凝的作用。肝素主要用于防止血栓的形成、各种原因引起的弥散性凝血功能障碍等，但没有治疗风湿性关节炎的作用。布洛芬有明显的抗炎、解热、镇痛的作用，主要用于风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等，还可用于痛经的治疗，但没有抗血栓的作用。喷他佐辛为镇痛药，主要用于各种慢性疼痛。24.参考答案：C[解析]“乙癸同源”是“肝肾同源”的习惯说法，其实质是“精血同源”。中医的“乙癸同源”，是指古人用五行学说把方位、天干与五脏相配合而言的。在方位上，肝属东方，肾属北方；在天干配属上，肝属乙木，肾属癸水；同时因为肝和胆、肾和膀胱是分别相表里的脏腑，而在天于配属上，胆属甲，膀胱属壬，所以有“肝属东方甲乙木，肾属北方壬癸水”之说。由此，中医习惯上就把“肝肾同源”称作“乙癸同源”。25.参考答案：A26.参考答案：A27.参考答案：D[解析]输液发生肺栓塞时，应采取左侧头低足高位，避免空气进入肺动脉入口。28.参考答案：ABCDE29.参考答案：ABC[解析]民族乡是我国特有的、少数民族自己管理自己内部事务、依法行使当家作主权利的一种基层政权形式。30.参考答案：B[解析]气管切开术后，少量气肿对心、肺无明显压迫时可不予以处理；大量气肿压迫心、肺及胸腔大血管时，可引起心、肺衰竭导致死亡，应及时予以手术减压、拆除切口缝线，必要时处理气管损伤部位，或更换带气囊的气管套管。31.参考答案：C[解析]血清铁蛋白是休内贮备铁的指标，低于12μg/L，可作为缺铁的依据。32.参考答案：B[解析]本题主要考查氯霉素的不良反应。早产儿及新生儿用药剂量过大时，常于用药4天后发生灰婴综合征，是由于新生儿的肝脏发育不全，以及高浓度氯霉素抑制肝脏等器官的电子传递。妊娠后期及哺乳期妇女应避免使用。33.参考答案：D[解析]A项不符合题意，题目中没有体现重点论；B项观点本身错误；C项规律随着条件的改变而改变，不是永恒的；D项观点正确，符合题意。34.参考答案：A[解析]地骨皮凉血除蒸，清肺降火。用于阴虚发热，盗汗骨蒸；肺热咳嗽；血热出血证。35.参考答案：A[解析]根据上述临床表现考虑为COPD，而COPD患者常合并呼酸，原因为肺泡通气不足导致二氧化碳潴留，因此治疗上主要是改善肺泡通气量。不宜不碱，否则容易导致碱中毒，氧解离曲线左移，减少氧利用，加重组织缺氧。治疗时维持水电解质平衡、适当补充血容量。呼吸道感染是病情加重的常见诱因。因此选用敏感抗生素，积极控制感染是最重要的治疗措施。36.参考答案：ABC[解析]四逆汤是回阳救逆的方剂。37.参考答案：E38.参考答案：C[解析]常采取药物治疗：雌、孕激素序贯法。39.参考答案：E[解析]牙本质的钙化主要是球形钙化，以钙质小球为中心最后再融介而成，在牙本质钙化不良时，钙化团之间遗留一些未被钙化的间质；称为球间牙本质，主要分布于牙冠部近釉质牙本质界处。原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质；罩牙本质是指紧邻釉牙本质界的最先形成的原发性牙本质；前期牙本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质；硬化牙本质是指病理刺激下，牙本质小管封闭的牙本质。40.参考答案：BD[解析]纤维索样坏死是发生于纤维结缔组织和血管壁的一种坏死。病变局部结构消失，形成边界不清的小条或小块状染色深红的、有折光性的无结构物质。由于其染色性质与纤维素(纤维蛋白)相似，故而得名。常见于变态反应性疾病，如急性风湿病、结节性动脉周围炎和新月体性肾小球肾炎等，也见于非变态反应性疾病，如恶性高血压的小动脉和胃溃疡底部的动脉壁。41.参考答案：ABCDE[解析]在全麻诱导前应该准备好全麻所用的所有药物、设备以及抢救用品，确保全麻安全进行。以上均是要做的麻醉诱导前麻醉器械检查。42.参考答案：ABCD43.参考答案：B[解析]抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑-垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是改变远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，从而影响水的重吸收；增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性，使髓质组织间液溶质增加，渗透浓度提高，利于尿浓缩。44.参考答案：B[解析]正确答案为0.75。45.参考答案：D[解析]病毒性心肌炎病毒感染的依据为：①有发热、腹泻或流感症状，发生后不久出现心脏症状或心电图变化。②血清病毒中和抗体测定阳性结果。③咽、肛门病毒分离，如阳性有辅助诊断意义，但其意义须与阳性中和抗体测定结果相结合。④用聚合酶链反应法从粪便、血清或心肌组织中检出病毒RNA。⑤心肌活检，从心肌组织中检测到病毒RNA。46.参考答案：A[解析]吸痰时先吸净口咽部的分泌物，然后再插管吸痰。47.参考答案：B[解析]我国职业卫生标准多年来采用最高容许浓度这个概念。48.参考答案：头孢菌素类分四代。

(1)第一代头孢菌素：对G+菌抗菌作用较二、三代强，但对G-菌作用差，虽对β-内酰胺酶稳定，但仍可被细菌产生的β-内酰胺酶水解破坏失去抗菌活性，对肾毒性较大。临床主要用于治疗敏感菌所引起的感染，如头孢噻吩。

(2)第二代头孢菌素：对G+菌作用稍逊于第一代，对G-菌的抗菌活性明显提高，对厌氧菌有一定作用，但对铜绿假单胞菌无效，对多种β-内酰胺酶比较稳定，对肾毒性比第一代有所降低。可用于治疗敏感菌所致的感染，如头孢呋辛。

(3)第三代头孢菌素：对G+菌的作用弱于第一、二代，对G-菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的抗菌作用，对β-内酰胺酶有较高的稳定性，体内分布广，组织穿透力强，可渗入脑脊液，对肾基本无毒性。临床用于治疗危及生命的敏感菌引起的严重感染，能有效控制严重铜绿假单胞菌感染，如头孢哌酮。

(4)第四代头孢菌素：对G+菌、G-菌均有很强的抗菌活性，对β-内酰胺酶尤其是超广谱质粒、染色体介导的酶稳定，故其抗菌谱广。可用于治疗对第三代头孢菌素耐药的细菌感染，如头孢匹罗。49.参考答案：A[解析]胶体渗透压是溶液中的胶体颗粒蛋白质构成的，不能自由通过毛细血管壁，故可以在毛细血管壁两侧形成渗透压差，所以主要影响毛细血管内外水的分布。50.参考答案：D[解析]如同时抽取多种血液标本，注入容器时须注重分别先后，一般以培养在先，抗凝管为次，血清管最后。51.参考答案：D[解析]鞣酸能与铁结合生成不溶性的铁质沉淀，而妨碍铁的吸收。52.参考答案：肝肾

精血53.参考答案：C[解析]肥皂多由天然材料制成，对皮肤刺激性小，洗衣粉是石油化工产品加工而成，一般呈弱碱性，碱性越强去污力越好，但不环保，特别是有磷洗衣粉危害性更强。衣物漂白剂的漂白成份较强，不符合环保要求。54.参考答案：A[解析]血清与血浆的差别在于血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、凝血因子Ⅴ、凝血因子